Oleh : dr. Azizah Azis P2 DBD Dinkes Prov.

Jatim

Adalah
suatu penyakit menular yang disebabkan oleh virus Dengue & ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus.

 Ditandai dengan gejala awal demam yang mendadak serta timbulnya gejala klinis yang tidak khas.
Obat & vaksin untuk pencegahan DBD belum ada, satu-satunya cara dengan memberantas nyamuk penyebabnya

Terutama menyerang anak (<15thn) namun saat ini terdapat kecenderungan menyerang orang dewasa

Adalah nyamuk penular utama penyakit DBD di Indonesia (lebih sering berada dalam rumah)

Ciri-ciri tubuh berwarna hitam dengan garis dan bercak

putih

Ciri khas garis melengkung putih pada sisi kanan dan kiri
punggung.

Karakteristik
Biasa menggigit sepanjang siang hari terutama pagi dan sore hari Kemampuan terbang maksimum 100m (Rata - rata : 40m) Umur nyamuk : dapat mencapai 3 bulan (Rata rata : 2 - 4 Minggu) Tidak terdapat di daerah ketinggian >1000m di atas permukaan laut

 Nyamuk betina setiap 2 hari sekali menghisap darah manusia Darah manusia diperlukan untuk pematangan telur nyamuk ( 1 nyamuk 200 - 400 butir telur ) Virus Dengue berpindah bersama air liur nyamuk pada saat menggigit manusia

Adalah nyamuk penular kedua penyakit DBD (sering berada di luar rumah atau kebun)

Ciri-ciri tubuh berwarna hitam dengan garis dan bercak putih Ciri khas terdapat garis lurus putih pada bagian tengah
punggung.

TEMPAT BERKEMBANG BIAK

DALAM RUMAH * bak mandi * tempayan * vas bunga * perangkap semut * tempat minum burung LUAR RUMAH * drum * tangki penamp air * kaleng bekas * pecahan botol * ban bekas * potongan bambu * tempurung kelapa

Klinis
Demam 2 7 hari Perdarahan: uji RL(+)/spontan Pembesaran hati Shock

2 gejala
klinis

Laboratorium
Trombositopenia (< 100.000 /ul) Hemokonsentrasi ( 20%)

+lab

MENGENAL PENYAKIT DBD

Pemeriksaan Fisik
1. Fase kritis hari ke-3-5 perjalanan penyakit suhu turun awal penyembuhan pada infeksi ringan, pada DBD berat merupakan tanda awal shock

2. Perdarahan berupa : ptechiae epistaksis, Hematemesis Melena / hematuria

3. Tanda-tanda shock :
Anak gelisah penurunan kesadaran, sianosis. Nadi cepat, teraba lembut kadang-kadang tak teraba Tekanan darah turun, tekanan nadi < 20 mmHg Akral dingin, capillary refill time memanjang. Diuresis menurun anuria

4. Apabila shock tidak dapat segera diatasi komplikasi

asidosis metabolik & perdarahan hebat

BEBERAPA PENYAKIT MIRIP DEMAM BERDARAH DENGUE

ISPA
Malaria

Demam Tifoid

Chikungunya

Morbili

What should

U do ???

diberi minum yg cukup kompres dengan air beri obat turun panas bawa ke dokter, Puskesmas / RS

- Tanpa anti piretik selama 24 jam

- Nafsu makan membaik - Tampak perbaikan secara klinis

tidak demam

- Hematokrit stabil
- Tiga hari setelah shock teratasi - Trombosit > 50.000/mm3 - Tak ada distress pernafasan

PERAWATAN di RUMAH
Minum yang cukup, diselingi sari buah (tidak harus jus jambu) Diukur jumlah cairan yang diminum serta jumlah urin yang keluar Diupayakan mau makan Istirahat cukup Selama panas (suhu 38C atau lebih) di kompres dingin, di beri obat penurun panas misalnya : parasetamol dengan takaran 10 mg/kg berat badan/ kali dapat diberikan 4-5 kali perhari

Adalah

terjadinya peningkatan jumlah penderita DBD di suatu wilayah sebanyak 2 kali dalam kurun waktu 1 minggu/bulan dibandingkan dengan minggu/bulan sebelumnya atau bulan yang sama pada tahun lalu

Adalah

keadaan dimana ditemukan kasus DBD di suatu wilayah secara terus menerus minimal dalam kurun waktu 3 tahun.

Adalah...

Cara Pengendalian

Racun Mahal
Aturan ketat

FOGING

Pemerin-tah

PSN
Mingguan

Masya rakat

Gratis

Aman

Cara Memberantas :
Obat belum ada vaksin untuk pencegahan belum ada satu-satunya cara untuk memberantas penyakit ini adalah melakukan PSN dengan cara 3 M PLUS

Adalah
kegiatan untuk memberantas tempat perkembangbiakan nyamuk yang bertujuan memutus siklus hidup nyamuk.

Caranya Menutup Menguras Mengubur

3M :

Ganti air vas bunga Perbaiki saluran & talang Tutup lubang pot bambu/pohon Larvasida Pelihara ikan Kawat kasa Hindari gantung pakaian Ventilasi cukup Obat nyamuk bakar /semprot Kelambu Reppelent

3M

Larvasiding Ikanisasi

Obat Nyamuk Semprot Obat Nyamuk Gosok

plus
Pencahayaan Ventilasi

Kasa

SULIT DIKURAS ?

Masalah : 1. Fogging masih diminati masy dp PSN

2.
3.

Gerakan masy utk PSN DBD msh blm maks

Upaya penanggulangan blm dilaksanakan secara maks : (keterlambatan informasi adanya penderita)

4.
5.

Tim Pokjanal DBD di Kab / Kota kurang aktif

Dukungan dari Pimpinan Wilayah kurang maksimal