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FORMATO

(Denuncias)
AO DEL DEBER CIUDADANO

SUMILLA: Denuncia A LA DIRECCIN DE CONCILIACIN EXTRAJUDICIAL ALTERNATIVOS DE SOLUCION DE CONFLICTOS: Y MEDIOS

No !"e # A$e%%i&os del denunciante (en caso de ser una persona jurdica su Ra !n "ocial# no$%re de su Representante&# Docu en'o Naciona% &e I&en'i&a& N( (RUC en caso de una 'ersona (urdica)) &o ici%io "ea%) &o ici%io %e*a%# $e presento ) di*o+ ,ue# -or$ulo denuncia contra el Centro de Conciliaci!n .......................................# ) contra el Conciliador................................................# a /uienes se les de%er0 noti-icar en ................................ ) ......................# respecti1a$ente. FUNDAMENTOS DE +EC+O: "e2alar cada uno de los 3ec3os en -or$a cronol!*ica ) sucesi1a. 4. 5. 6. FUNDAMENTOS DE DEREC+O: "e2alar los artculos ) nor$a en los /ue a$para su denuncia (Le) de Conciliaci!n# Re*la$ento de la Le) de Conciliaci!n# Re*la$ento de "anciones a Conciliadores# Centros de Conciliaci!n# Capacitadores ) Centros de 7or$aci!n ) Capacitaci!n de Conciliadores&. MEDIOS ,RO-ATORIOS: Indicar las prue%as /ue se o-recen para cada caso en particular. 4. 5. 6. ANEXOS: Consi*nar cada uno de los docu$entos /ue aco$pa2an a la denuncia. "ie$pre de%er0 aco$pa2ar+ 4. 5. 6. Copia del Docu$ento Nacional de Identidad de o de los denunciantes. En caso de tratarse de una persona jurdica# copia del poder# copia de la -ic3a re*istral# copia del RUC# ) los de$0s /ue considere pertinentes. Los de$0s docu$entos /ue sir1en de sustento de su denuncia. 7EC8A ............................................ ................... Fi" a &e% &enuncian'e

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