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En esta cartilla usted encontrar los siguientes elementos para la construccin del plan de accin psicosocial:
2 Elementos generales que le ayudarn a comprender el impacto psicosocial del desplazamiento forzado y los contextos donde se inserta la accin psicosocial. Acciones que le orientarn en la organizacin de servicios de salud-salud mental para atender a la poblacin desplazada. Una descripcin sobre diferentes situaciones y grupos vulnerables desde el enfoque de riesgo y resiliencia. Lineamientos para la construccin del plan de accin. Orientaciones metodolgicas que le ayudarn a elaborar un plan de accin. La cartilla est organizada en las siguientes secciones: Seccin I. Los escenarios para la construccin del plan. Seccin II. Plas, Odos, Ojos y Tacto con lo psicosocial Seccin III. Una mirada a los Servicios de Salud. Seccin IV. Situaciones y grupos vulnerables. Seccin V. El plan de accin psicosocial. A travs de las secciones se estimula un dilogo reflexivo en los participantes, haciendo nfasis en la importancia de la participacin de las personas desplazadas en la elaboracin, ejecucin y evaluacin del plan y en las diferentes acciones psicosociales a integrar en l.
El desplazamiento forzado se produce en medio de situaciones muy particulares, que lo diferencian de otro tipo de desastres. En esta seccin usted encontrar descritas estas situaciones, como marcos de referencia que van a delimitar y a dar forma a las acciones psicosociales a incluir en el plan. El texto est acompaado de reflexiones y citas de experiencias para ayudar a comprender cada escenario.
Nos toc venirnos de la violencia, desplazados, con todos nuestros amigos, a pata pelada, as como estbamos, con la ropa que tenamos puesta no ms. Y no podamos sacar nada de la casa porque nos tiraban bombas, tenamos que arrancar a correr En un estado social de derecho esto constituye una violacin mltiple de derechos humanos. La situacin de violencia no es responsabilidad de la persona o comunidad vctima, en cambio hay que definir la responsabilidad de los actores frente a esta. Se habla entonces de violacin de Derechos Humanos, cuando el Estado, a travs de sus fuerzas armadas y de sus instituciones, no cumple con la responsabilidad de proteger a las personas o se ve involucrado en ataques contra ella; y de infracciones al Derecho Internacional Humanitario, cuando los grupos insurgentes atentan contra la poblacin civil, pasando por alto los principios contemplados en estos acuerdos 2 .
CORPORACIN AVRE. Salud Mental y Derechos Humanos. Proceso de formacin de terapeutas populares y multiplicadores en acciones psicosociales en un contexto de violencia poltica. Bogot, 2002
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El desplazamiento forzado es una medida desesperada que toman las comunidades e individuos para proteger la vida; este tiene la intencionalidad por parte de los actores armados de someter, producir terror, aniquilar, romper el tejido social, controlar el territorio etc. El desplazamiento no es una decisin voluntaria, las personas no quieren dejar su comunidad, sus tradiciones, o buscar una nueva tierra para que sus hijos crezcan: 1
BELLO, M et al. Relatos de la violencia. Impactos del desplazamiento forzado en la niez y la juventud. Universidad Nacional de Colombia, Fundacin Amor. Bogot, 2000 .
5 reparacin influyen en la recuperacin psicolgica y el restablecimiento de la confianza social. La divulgacin, educacin, e informacin a la poblacin desplazada sobre los derechos vulnerados es fundamental para que tomen un papel activo en la defensa de sus derechos. El conocimiento y comprensin de la situacin de derechos humanos nos concierne a todos incluidos los servidores pblicos: debemos pasar de ser poltica y moralmente neutros a ser promotores de los derechos de las personas desplazadas que buscan nuestra ayuda.
El escenario de los derechos humanos para la construccin del plan es muy importante porque nos ayuda a comprender que: Las vctimas del desplazamiento no son pasivos receptores de ayuda, de misericordia, dignos de pesar, o enfermos; no les estamos haciendo un favor: SON SUJETOS DE DERECHO. El Estado es el responsable de la proteccin de los Derechos Humanos, y por tanto el encargado de resarcir a las vctimas. El plan psicosocial articulado al plan de atencin integral a la poblacin desplazada, debe en su conjunto favorecer acciones para restituir los derechos vulnerados (vida, libertad, y seguridad entre otros). La re-construccin de la ciudadana, del derecho a la salud, la educacin, la vivienda, la participacin, el trabajo es necesaria para la recuperacin psicosocial de individuos y comunidades. La aplicacin de los Principios Rectores de los Desplazamientos Internos es relevante para el trabajo de las autoridades nacionales, agentes no estatales, agencias internacionales y ONG. El fortalecimiento de la justicia, la lucha contra la impunidad, la
El escenario de la salud
La Salud Pblica reconoce que la salud (y por lo tanto la salud mental) esta influenciada por las condiciones demogrficas, sociales (inequidad, justicia social), econmicas, culturales, laborales, familiares etc., y por lo tanto para garantizar la salud es necesario generar una respuesta social articulada, que va ms all de la asistencia centrada en la enfermedad o exclusivamente en los servicios de salud. Para dar una respuesta integral en salud al desplazamiento forzado es importante integrar las acciones generales en salud, las psicosociales
6 y las especficas en el rea de salud mental. La salud mental, se entiende como un concepto positivo que incluye tanto la vivencia intrapersonal como la experiencia interpersonal, familiar y comunitaria. Si adems tenemos en cuenta que la salud mental es la capacidad de las personas para interactuar efectivamente con su ambiente, en el caso de un desplazamiento forzado, la salud mental se lograr con la movilizacin de respuestas individuales y sociales que le permitan al individuo enfrentar el impacto del desplazamiento y las nuevas condiciones de vida: 3
He tenido un gran cambio, antes yo llevaba mi problema como un bulto en el cuello, que me pesaba y no me dejaba avanzar, era un dolor permanente; ahora entiendo que viv una experiencia, que es parte de mi vida pero que la llevo en un maletn. Soy capaz de ver todo lo que he podido aprender y que no saba antes de ser desplazado, menos mal que he encontrado personas y organizaciones buenas que me han ayudado a recuperar la confianza. Las amenazas siguen, pero las puedo manejar mejor, pero yo seguir adelante con mis denuncias para que a otras personas no les pase lo que a m me paso
implicara