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2_1 Enfermeria Ambulatoria y Hospital Aria

2_1 Enfermeria Ambulatoria y Hospital Aria

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Cuando el individuo no puede ingerir líqui-
dos o alimentos, cabe recurrir a otros méto-
dos para conservar la nutrición. Este es el
método de la alimentación por sonda
nasogástrica.

--Concepto
Concepto

Es la introducción de medicamentos y ali-
mentos a través de una sonda, la cual llega
directamente al intestino.

--Procedimiento
Procedimiento

Calentar el alimento a 40°c.

Vaciar lentamente el alimento licuado y per-
mitir que fluya con regularidad en el estó-
mago por acción de gravedad.

No permitir que la jeringa quede vacía.

Agregar 1 ó 2 onzas de agua (30, 60 ml).

Pinzar y ocluir la sonda.

Cubrir la sonda.

--Material
Material

Gasas, guantes, cubre bocas, recipiente con
agua estéril.

--Equipo
Equipo

Tripié.

Jeringa de 20 cms.

Gasas.

Jeringas asepto.

Pinza Kelly

Tripié

328

Salud

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Trabajo en equipo

√Redacta en equipos los pro-
cedimientos de la colocación
de la sonda nasogástrica y la
alimentación para la misma
y la gastrolisis.

Realización del ejercicio

√Demuestra en un maniquí la
colocación de la sonda
nasogástrica y los tipos de ali-
mentación.

√Realiza la práctica no. 19 «Co-
locación

de

sonda

nasogástrica».

√Realiza la práctica No. 20
«Alimentación por sonda
nasogástrica: forzada y
gastrolisis».

Redacción de trabajo

√Define el concepto de alimen-
tación oral, nasogástrica y
gastroclisis.

Repetición del ejercicio

√Administra la alimentación
por sus diferentes vías en el
paciente hospitalizado, des-
critas de acuerdo con sus ca-
racterísticas técnicas y pro-
cedimientos.

√Coloca la sonda nasogástrica
de acuerdo con las técnicas y
procedimientos de enferme-
ría.

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Salud

329

PRÁCTICAS DE EJERCICIO Y LISTAS DE COTEJO

Portafolios de evidencias

Desarrollo de la Práctica
Desarrollo de la Práctica

Unidad de aprendizaje:
Unidad de aprendizaje: 7

Práctica número:
Práctica número: 19

Nombre:
Nombre: Colocación de sonda nasogástrica.

Propósito:
Propósito: Al finalizar la práctica, el alumno colocará sonda nasogástrica mediante el mane-
jo de materiales y equipo para la ministración de líquidos nutrientes.

Escenario:
Escenario:

1. Laboratorio de enfermería.

2. Campo clínico de 1er. y 2º Nivel de
atención.

Duración:
Duración: 6 hrs.

Materiales
Materiales

Maquinaria y equipo
Maquinaria y equipo

Herramienta
Herramienta

• Bandeja:
− Sonda de levin de
caucho o plástico
número 14, 16 o 18.
− Copa o vaso con
agua con popote.
− Riñonera.
− Bolsa para descartar
desechos.
− Guantes estériles
desechables.
− Esparadrapo o tela
adhesiva.
− Cubrebocas o masca-
rilla.
− Tubos de ensaye, si
es para recolección
de muestras.
− Jeringa asepto o je-
ringa de 20 o 50 ml
de cristal.

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330

Materiales
Materiales

Maquinaria y equipo
Maquinaria y equipo

Herramienta
Herramienta

− Toalla o protector de
cama o hule.
− Toallas de papel
higiénico o gasas.
− Lubricante hidroso-
luble.
− Abatelenguas.
− Pinza metálica.
− Jeringa con adapta-
dor para extraer con-
tenido gástrico, si es
necesario.
− Alfiler de seguridad.

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Procedimiento
Procedimiento

1. Medidas de higiene y seguridad:
• Uniforme limpio y completo: filipina blanca pantalón blanco y zapatos de piso blan-

cos.
• Sin maquillaje.
• Sin aretes y alhajas.
• Uñas cortas y sin pintar.
• Cabello sujetado.
• Dientes limpios.
• Manos limpias.
• Baño diario.
• Poner las sondas de caucho en hielo y las de plástico en agua tibia durante 3´ por lo

menos.

• Valorar si existen obstrucciones en las fosas nasales, antes de insertar la sonda na-

sogástrica.
• Seleccionar la fosa nasal con mayor flujo de aire.
• Por ningún concepto debe forzarse la introducción de la sonda contra el riesgo de
provocar lesiones.
• Valorar integridad de los tejidos de la nariz.

Escenario 1
Escenario 1

Para la realización de esta práctica en el laboratorio de enfermería, se formarán equipos, no
mayores de seis personas, para trabajar en forma simultánea.
2. Verificar órdenes médicas.
3. Lavarse las manos.

4. Preparar material y equipo.
5. Informar al paciente lo que se le va a hacer para que degluta mientras se introduce la
sonda, si está consciente.

6. Preguntar al paciente si ha sufrido traumatismo o intervención quirúrgica de nariz.
7. Aislar al paciente con biombos, si es factible.
8. Colocar al paciente en posición de semifowler o alta, si no hay contraindicación para

ello.

9. Apoyar la cabeza del paciente sobre una almohada, si lo permite su estado.
10. Cubrir el tórax o pecho con la toalla o protector.
11. Colocar la riñonera, toalla de tela y las toallas de papel cerca del paciente.

12. Abrir el paquete o bolsa que contiene la sonda.
13. Colocarse cubrebocas o mascarilla y guantes.
14. Calcular del lóbulo de la oreja al tabique nasal y de éste a la superficie xifoides del
esternón.

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332

Procedimiento
Procedimiento

15. Marcar con un pedazo de esparadrapo, si la sonda no trae marcas, aproximadamente
55 a 60 cms, como se muestra en las figuras 81 y 82.
16. Sujetar la sonda.
17. Lubricar el extremo de la sonda introduciéndola en la copa o vaso de agua con lubri-
cante hidrosoluble.
18. Introducir la sonda por la nariz suavemente, poco a poco, con una curva natural hacia
el paciente, en fosa nasal seleccionada y con movimientos rápidos para evitar moles-
tias, avanzar lento hasta la marca indicada.
19. Pedir al paciente al llegar a orofaringe que flexione la cabeza hacia adelante y se le
anima a que beba agua con popote.

20. Convenir con el paciente una señal que éste pueda hacer, si desea que se detenga la
introducción de la sonda brevemente.
21. Solicitar al paciente que se limpie la nariz suavemente y que incline ligeramente la ca-
beza hacia atrás.

22. Rotar la sonda 180o

para que se oriente y no entre por la boca.

23. Pedir al paciente que hable, si es posible.
24. Examinar boca y garganta con abatelenguas y lámpara de reflejo.

25. Cerciorarse que la sonda esté en el estómago, colocando el extremo de la misma en un
vaso con agua.
26. Retirar de inmediato si salen burbujas, está en tracto respiratorio.

27. Confirmar ubicación.
28. Acoplar jeringa con punta del catéter de la sonda o tratando de aspirar contenido gás-
trico, extrayendo una pequeña cantidad de líquido, si es que se desea enviar al
laboratorio en tubo de ensaye o frasco.

Nota:
Nota: Si el contenido gástrico es blanco está en estómago, si sale amarillento está en intes-
tino.
29. Enjuagar con un poco de agua tibia la sonda y pinzarla.

30. Cubrir el extremo con una tapita o gasa y fijarla sobre la nariz con esparadrapo o mé-
todo de mariposa, convenientemente, y con un alfiler a la bata del paciente si se tiene
que dejar colocada para succión gástrica o alimentación, como se muestra en la figura
83.

31. Dejar cómodo al paciente en posición de semifowler si es posible, como se muestra en
la figura 84.

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333

Procedimiento
Procedimiento

32. Retirar y limpiar equipo utilizado para su posterior utilización.
33. Comprobar permeabilidad de sonda nasogástrica a intervalos periódicos, limpieza de
fosas nasales, cambios de sujeción.
34. Hacer anotaciones de enfermería, registrando reacciones del paciente, muestras envia-
das a otro tipo de alimentación, cantidad y hora de que realizado el procedimiento,
según el caso, así como registro de ingresos y egresos.
35. Retirar sonda nasogástrica:
• Seguir indicación médica.
• Desactivar aspiración, si es el caso.
• Indicar al paciente que cierre los ojos durante la extracción de la sonda.
• Ocluir la sonda o doblarla con los dedos.
• Solicitar al paciente que haga una respiración profunda y contenga el aliento, mien-
tras se extrae de manera uniforme y rápida la sonda.
• Desechar sonda en una bolsa o toalla de papel.
• Proporcionar al paciente pañuelos desechables para que se limpie fosas nasales y
artículos para aseo bucal, si lo desea.
• Registrar respuesta del paciente y volumen del líquido drenado.

Escenario 2
Escenario 2

36. Devolución de procedimiento.

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Lista de cotejo de la práctica número: 19
Lista de cotejo de la práctica número: 19
Colocación
Colocación de sonda nasogástrica
de sonda nasogástrica

Fecha:
Fecha:

Nombre del alu
Nombre del alummno:
no:

Instrucciones:
Instrucciones: A continuación se presentan los criterios que van a ser verificados en el des-
empeño del alumno mediante la observación del mismo.

De la siguiente lista marque con una üü aquellas observaciones que hayan sido cumplidas
por el alumno durante su desempeño.

Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

1. Aplicó las medidas de higiene y seguridad.

2. Vendaje de cabeza:
• Revisó las órdenes médicas, buscando si hay instruccio-
nes específicas respecto al vendaje.
• Preparó el equipo y material necesario y trasladarlo a la
unidad del paciente, colocándolo en la mesa de noche.
• Explicó al paciente el procedimiento, solicitando su co-
laboración.
• Ayudó al paciente a colocarse en posición cómoda, se-
gún sitio de aplicación del vendaje y estado general del
paciente.
• Comprobó que la región por vendar, esté limpia y seca.
• Lavó y secó, si es necesario.
• Descubrió la región por vendar, si procede.
• Sostuvo la región sobre un lugar seguro.
• Se colocó frente a la persona a la que se le colocará
vendaje.
• Tomó la venda sosteniéndola con la mano dominante,
de manera que se desenrolle hacia abajo, a lo largo de
8 cm.

• Colocó el extremo del vendaje en la región por vendar,
sujetando dicho extremo con el pulgar de la mano no
dominante.
• Inició vendaje haciendo dos circulares, de la frente al
occipucio, de la primera vuelta doblar al ángulo del ex-
tremo inicial, sobre la segunda vuelta para fijar.

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Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

• Invirtió la venda en la siguiente vuelta al llegar a la par-
te media de la frente para hacer un recurrente hacia el
occipucio, sujetando el doblez con la mano no domi-
nante.
• Repitió la maniobra al llegar al occipucio, sujetando el
nuevo doblez con alfiler de seguridad o con la mano del
propio paciente, si está en condiciones de hacerlo.
• Continuó haciendo recurrentes a uno y a otro lado en la
línea media, alternando derecha e izquierda hasta cu-
brir totalmente la cabeza.
• Hizo dos o tres circulares de la frente al occipucio, para
sujetar los recurrentes.
• Fijó el extremo del vendaje con tela adhesiva o alfiler de
seguridad sobre un área no lesionada.
• Dejó cómodo al paciente.
• Retiró el equipo y proporcionarle los cuidados para su
posterior utilización.
• Registró en la hoja de la enfermería, valoraciones e in-
tervenciones relacionados con el procedimiento realiza-
do, incluyendo fecha y hora de aplicación del vendaje.

Nota:
Nota: Además del vendaje de capelina, existen otros que co-
rresponden también a cabeza como son el monóculo o binócu-
lo, para cubrir uno o dos ojos, los movimientos descritos sirven
para ambos, circunscribiéndolos al área requerida.
• Retiró el vendaje.
• Informó al paciente sobre el procedimiento de retiro del
vendaje.
• Realizó movimientos inversos a la aplicación del venda-

je.

• Aplicó agua o solución fisiológica estéril al vendaje ad-
herido.
• Cortó longitudinalmente el vendaje, si es necesario.
• Desprendió con gasolina, benjuí o éter aquellos venda-
jes que contengan algún adhesivo.
• Aseó con agua y jabón la región.
• Lubricó la región vendada.
• Desechó vendas utilizadas en lesiones infectadas.
3. Vendaje de tórax:

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Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

• Realizó los diez primeros puntos de vendaje de cabeza.
• Inició con circulares alrededor del tórax, formando una
espiga en el frente, cubriendo la caja torácica.
• Fijó el extremo del vendaje con tela adhesiva o alfiler de
seguridad sobre un área no lesionada.
• Dejó cómodo al paciente.
• Retiró y limpiar el material y equipo para su posterior
utilización.
• Descartó vendas utilizadas en lesiones infectadas.
• Registró en la hoja de la enfermería, valoraciones e in-
tervenciones relacionadas con el procedimiento realiza-
do, incluyendo fecha y hora de aplicación del vendaje.
• Realizó las variantes necesarias como el vendaje vel-

peau.
4. Vendaje de extremidades superiores:
• Realizó los 10 primeros puntos del vendaje de cabeza.
• Alineó la parte por vendar en flexión articular es decir, si
no esta contraindicado.
• Inició con circulares en el tercio inferior del área por
vendar.
• Cruzó la venda hacia la parte inferior del área por ven-

dar.

• Cruzó la venda hacia la parte inferior del área por ven-

dar.
• Repitió la maniobra las veces necesarias.
• Dio vueltas circulares, en caso necesario, al terminar de
cubrir el tercio inferior del brazo y del antebrazo.
• Fijó el extremo del vendaje con tela adhesiva o alfiler de
seguridad sobre un área no lesionada.
• Dejó cómodo al paciente.
• Retiró y limpiar el material para su posterior utilización.
• Registró en la hoja de enfermería, valoraciones e inter-
venciones relacionadas con el procedimiento realizado,
incluyendo fecha y hora de aplicación del vendaje.
• Realizó las variantes necesarias como el vendaje de
ocho, indicado para articulaciones.

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Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

5. Vendaje de extremidades inferiores:

• Realizó los 10 primeros puntos del vendaje de cabeza.
• Tibia, peroné y pantorrilla:
− Inició con circulares por arriba de los maleolos y
continuó hacia arriba con espirales en forma de es-
piga.
− Hizo varios circulares al llegar a la parte superior.
− Terminó el vendaje debajo de hueco poplito y se fija
el cabo terminal.
− Inició el vendaje desde el pie, cuando es necesario,
dejando descubierto el talón.

• Muslo:

− Inició con dos vueltas circulares para fijar.
− Continuó con vueltas en espiral ascendente, en
forma de espiga.
− Cruzó la venda sobre el pubis hasta la cresta ilíaca,
hasta llegar a la región inguinal, donde se pasa la
venda por la región lumbar hacia la otra cresta ilía-
ca.

− Bajó la venda cruzando la región inguinal, repitien-
do la maniobra hasta terminar con circulares arriba
de las crestas ilíacas.
− Fijó el cabo terminal.
• Muñón de extremidades inferiores:
• Inició el vendaje por la cara interior del muñón, colo-
cando el cabo inicial en el centro de la línea inguinal.
− Llevó la venda hacia la cara posterior del muñón,
haciendo un doblez.
− Repitió la maniobra dos veces más, cubriendo el
muñón.
− Sostuvo los dobleces con ayuda del paciente o de
otra persona.
− Sujetó los dobleces con dos circulares y bajando la
venda en forma oblicua hacia el inicio del muñón.
− Hizo circulares hasta el pliegue inguinal.
− Pasó la venda sobre el pubis hasta la cresta ilíaca.

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Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

− Terminó el vendaje con circulares en la cintura.
− Fijó el cabo terminal.
• Realizó las variantes necesarias, según el caso, para lo
cual aplican los movimientos ascendentes y descenden-
tes.
6. Vendaje de abdomen:
• Realizó los nueve primeros puntos del vendaje de cabe-

za.
• Dobló la venda en tres partes.
• Pasó por la parte posterior del abdomen del paciente en
decúbito dorsal.
• Inició el doblez de un cabo, tirando de él con fuerza pa-
ra que comprima.
• Colocó el segundo cabo de la venda sobre el primero.
• Repitió la maniobra con los otros cabos de la venda
hasta terminar.
• Fijó los cabos terminales.
• Solicitó la colaboración del paciente si es posible, de no
ser así, se requiere ayuda de otra persona.
• Fijó el extremo del vendaje con tela adhesiva o alfiler de
seguridad sobre una área no lesionada.
• Dejó cómodo al paciente.
• Retiró y limpiar el material y equipo para su posterior
utilización.
• Registró en la hoja de enfermería, valoraciones e inter-
venciones relacionadas con el procedimiento realizado,
incluyendo fecha y hora de aplicación del vendaje.

Observaci
Observacioones:
nes:

Docente:
Docente:
Hora de inicio:
Hora de inicio:
Hora de término:
Hora de término:
Evaluación:
Evaluación:

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339

Desarrollo de la Práct
Desarrollo de la Práctica
ica

Unidad de aprendizaje:
Unidad de aprendizaje: 7

Práctica número:
Práctica número: 20

Nombre:
Nombre: Alimentación por sonda nasogástrica: forzada y gastroclísis.

Propósito:
Propósito: Al finalizar la práctica, el alumno ministrará líquidos mediante la sonda nasogás-
trica para la alimentación forzada del paciente.

Escenario:
Escenario:

1. Laboratorio de enfermería.
2. Campo clínico de 1er. y 2o. Nivel de
atención.

Duración:
Duración: 6 hrs.

Materiales
Materiales

Maquinaria y equipo
Maquinaria y equipo

Herramienta
Herramienta

• Jeringa asepto de 20
o 30 cm.
• Formula líquida pres-
crita comercial o pre-
parada.
• Toallas de pa-
pel/gasas.
• Sábana protectora o
clínica.
• Pinza o llave.
• Recipiente limpio gra-
duado.
• Recipiente conte-
niendo 60 ml. de
agua tibia.
• Riñonera limpia.

• Tripié.
• De venoclisis.

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340

Procedimiento
Procedimiento

1. Aplicar las medidas de higiene y seguridad:
• Uniforme limpio y completo: Filipina blanca; pantalón blanco; zapatos de piso blan-

cos.
• Sin maquillaje.
• Sin aretes y alhajas.
• Uñas cortas y sin pintar.
• Cabello sujetado.
• Dientes limpios.
• Manos limpias.
• Baño diario.
• Cerciorarse que la sonda está en el estomago, antes de iniciar la alimentación.
• Pinzar la sonda una vez que termine de alimentar al paciente, evitando así la disten-
sión abdominal que provocaría la entrada de aire por la sonda.
• Verificar que las cantidades de solución ministradas oscilen entre 150-200 ml. cada

4 horas.

Escenario 1
Escenario 1

Para la realización de esta práctica en el laboratorio de enfermería, se formarán equipos no
mayores de seis personas, para trabajar en forma simultánea.
2. Preparación:
• Verificar la orden médica.
• Lavarse las manos.
• Verificar la cantidad de alimento indicado en el recipiente graduado.
• Colocar el recipiente en otro que contenga agua hirviendo a 40o C para que el ali-
mento se caliente.
• Preparar el equipo en la unidad del paciente, cerciorándose de que este completo y
en buen estado.
• Explicar al paciente lo que se le va a hacer.
• Proteger la individualidad del paciente cerrando puerta y ventanas o colocando

biombos.

• Colocar al paciente en posición semifowler, si no está contraindicado o posición se-
dente en la silla, si también esta contraindicada, es aceptable colocarlo en posición
de decúbito lateral derecho con elevación leve.
• Colocar la sábana sobre el tórax del paciente.
• Colocar la riñonera y las toallas de papel al alcance del paciente.
3. Gastróclisis o método de gota a gota:
• Comprobar permeabilidad de la sonda nasogástrica.
• Colocar el adaptador al extremo de la sonda.
• Dejar pasar gota a gota la cantidad indicada según horario.

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Procedimiento
Procedimiento

4. Método de jeringa o forzada:
• Adaptar el extremo de la sonda a la jeringa asepto.
• Despinzar la sonda.
• Pasar un poco de agua para confirmar permeabilidad.
• Pinzar la sonda.
• Colocar la fórmula de alimento líquido en jeringa asepto.
• Despinzar la sonda dejando pasar lentamente hasta completar la cantidad indicada.
• Pinzar al terminar de pasar alimento.
• Elevar o descender la jeringa para ajustar el flujo según se requiera.
• Pinzar la sonda durante un minuto para detener el flujo, si el paciente sufre moles-

tias.

• Prevenir la entrada de aire al estómago, llenando la jeringa antes de que se vacíe
por completo o pinzarla.

5. Conclusión:

• Terminar de pasar alimento.
• Introducir 60 ml de agua tibia.
• Pinzar la sonda antes de retirar la jeringa o equipo de gastrólisis y asegurarla en la
ropa del paciente si no existe indicación médica de extraerla.
• Dejar al paciente cómodo.
• Anotar en registros de enfermería, cantidad de líquido administrado, tipo de ali-
mento, así como reacciones del paciente.
• Retirar y limpiar material y equipo para su posterior utilización.
• Lavar el material con agua y jabón, enjuagar, secar y enviar a esterilizar.

Escenario 2:
Escenario 2:

6. Ejecución del procedimiento.

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342

Lista de cotejo de la práctica número: 20
Lista de cotejo de la práctica número: 20
Alimentación por sonda nasogástrica: forzada y gastroclísis
Alimentación por sonda nasogástrica: forzada y gastroclísis
Fecha:
Fecha:

Nombre del alu
Nombre del alummno:
no:

Instrucciones:
Instrucciones: A continuación se presentan los criterios que van a ser verificados en el des-
empeño del alumno mediante la observación del mismo.

De la siguiente lista marque con una üü aquellas observaciones que hayan sido cumplidas
por el alumno durante su desempeño.

Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

1. Aplicar las medidas de higiene y seguridad.

2. Preparación:
• Verificar la orden médica.
• Lavarse las manos.
• Verificar la cantidad de alimento indicado en el reci-
piente graduado.
• Colocar el recipiente en otro que contenga agua hir-
viendo a 40o C para que el alimento se caliente.
• Preparar el equipo en la unidad del paciente, cerciorán-
dose de que este completo y en buen estado.
• Explicar al paciente lo que se le va a hacer.
• Proteger la individualidad del paciente cerrando puerta
y ventanas o colocando biombos.
• Colocar al paciente en posición semifowler, si no esta
contraindicado o posición sedente en la silla, si también
esta contraindicada, es aceptable colocarlo en posición
de decúbito lateral derecho con elevación leve.
• Colocar la sábana sobre el tórax del paciente.
• Colocar la riñonera y las toallas de papel al alcance del
paciente.
3. Gastróclisis o método de gota a gota:
• Comprobar permeabilidad de la sonda nasogástrica.
• Colocar el adaptador al extremo de la sonda.
• Dejar pasar gota a gota la cantidad indicada según
horario.

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Salud

343

Desarrollo
Desarrollo


No
No No apl

No apli-i-
ca
ca

4. Método de jeringa o forzada:
• Adaptar el extremo de la sonda a la jeringa asepto.
• Despinzar la sonda.
• Pasar un poco de agua para confirmar permeabilidad.
• Pinzar la sonda.
• Colocar la fórmula de alimento líquido en jeringa asep-

to.

• Despinzar la sonda dejando pasar lentamente hasta
completar la cantidad indicada.
• Pinzar al terminar de pasar alimento.
• Elevar o descender la jeringa para ajustar el flujo según
se requiera.
• Pinzar la sonda durante un minuto para detener el flujo,
si el paciente sufre molestias.
• Prevenir la entrada de aire al estómago, llenando la je-
ringa antes de que se vacíe por completo o pinzarla.

5. Conclusión:

• Terminar de pasar alimento.
• Introducir 60 ml de agua tibia.
• Pinzar la sonda antes de retirar la jeringa o equipo de
gastrólisis y asegurarla en la ropa del paciente si no
existe indicación médica de extraerla.
• Dejar al paciente cómodo.
• Anotar en registros de enfermería, cantidad de líquido
administrado, tipo de alimento, así como reacciones del
paciente.
• Retirar y limpiar material y equipo para su posterior uti-
lización.
• Lavar el material con agua y jabón, enjuagar, secar y
enviar a esterilizar.

Observaci
Observacioones:
nes:

Docente:
Docente:
Hora de inicio:
Hora de inicio:
Hora de término:
Hora de término:
Evaluación:
Evaluación:

344

Salud

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RESUMEN

La nutrición es uno de los factores impor-
tantes para vivir; identifica la necesidad de
proteínas, vitaminas, carbohidratos, lípidos,
minerales y agua, indispensables para man-
tener la homeostasis del organismo.

Los hábitos alimentarios son parte de los que
el sujeto aprende de su medio y varían con
base a sus hábitos y costumbres.

Los departamentos de servicios de dietología
en las instituciones médicas, son las respon-
sables de preparar y servir las comidas, pero
la enfermera tiene la importante tarea de
revisar que los pacientes reciban adecuada-
mente las dietas ordenadas y que estén pre-
paradas higiénicamente y con las caracterís-
ticas necesarias para poder ser ingeridos por
los pacientes.

Algunos tipos de dietas comúnmente utili-
zados son: Líquida, semilíquida, hiper e
hipocalórica, hiper o hipoprotéica,
semilíquida, blanda y normal.

Cuando el paciente no puede recibir alimen-
tos por la boca, se le puede proporcionar
por sonda nasogástrica o a través de un tubo
de gastrostomía. Antes de emprender la
nutrición por la sonda nasogástrica, es
escencial corroborar la posición de la sonda
en es estómago de tal forma que no se in-
troduzca accidentalmente en el pulmón.

Las órdenes de enfermería y médicas deben
señalar con claridad el volúmen que puede
recibir un paciente si está sometido a un
régimen de abundancia o restricción de lí-
quidos. Varias medidas de enfermería se uti-
lizan para incrementar o restringir el ingreso
de líquidos. La medición y el registro del in-
greso y egreso de líquidos con exactitud son
importantes para planear en forma exacta la
asistencia del paciente.

345

Salud

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AUTOEVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS

1.¿Mencione la clasificación de las dietas de acuerdo con su consistencia?

2.¿Tipo de sonda utilizada en la alimentación nasogástrica?

3.¿Mencione el equipo y material requerido para una alimentación nasogástrica?

Portafolios de evidencias

346

Salud

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347

Salud

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