Perdarahan Subkonjungtiva

Dika Herza Pratama 08310077

F : 16 tahun : Laki-laki : Pelajar : Nusaherang.Identitas • • • • • • Nama Umur Jenis kelamin Pekerjaan Alamat Tanggal pemeriksaan : Tn. Kuningan : 7 Oktober 2013 .

.Anamnesis • Keluhan Utama: Mata kanan tampak bercak merah.

• Riwayat Penyakit Sekarang: Pasien datang ke poliklinik mata RSUD 45 Kuningan dengan keluhan mata kanan tampak bercak merah sejak 3 hari yang lalu. Bercak merah di mata timbul secara tiba-tiba. Pasien tidak merasa nyeri pada mata kanannya. Pasien juga tidak mengeluh belekan pada mata kanan. . Pasien juga mengeluh seperti ada yang mengganjal pada mata kanan. Awalnya bercak merah hanya kecil tapi sekarang semakin melebar.

• Sehari sebelumnya pasien mangaku mata kanan pasien terbentur kapala temannya ketika bermain bola. Dan sekarang pelipis mata kanannya berwarna biru. mual dan muntah sebelumnya. . Pasien juga menyangkal jika pernah mimisan dan apabila luka susah sembuh.• Pasien juga mengeluh pelipis mata kanannya juga bengkak dan terasa nyeri. Pasien tidak mengeluh ada demam.

. • Riwayat Pengobatan Sebelumnya Pasien belum pernah berobat sebelumnya. • Riwayat Penyakit Keluarga Keluarga pasien tidak ada yang pernah mengalami keluhan yang sama seperti pasien.• Riwayat Penyakit Dahulu Pasien belum pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya.

Pemeriksaan Fisik • • • • Tanggal Pemeriksaan Keadan Umum Kesadaran Status Lokalis : 7 Oktober 2013 : Tampak Sakit Ringan : Compos Mentis : At regio occuli dekstra .

Pemeriksaan Oftalmologi Dekstra Visus Pinhole Lapang pandang Gerakan bola mata Palpebra superior Palpebra inferior Konjungtiva palpebra Konjungtiva bulbi Kornea Iris Pupil Lensa 5/12 + Normal Baik ke segala arah Edema (+). Hiperemi (+) Normal Normal Perdarahan subkonjungtiva (+) Normal Normal Normal Jernih Sinistra 5/21 + Normal Baik ke segala arah Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal Jernih .

.

• Terdapat riwayat trauma sehari sebelum timbulnya bercak merah di mata. • Pemeriksaan oftalmologi: VOD 5/12.Resume • Seorang laki-laki umur 16 tahun dengan keluhan bercak merah di mata kanan sejak 3 hari yang lalu. Tidak disertai rasa sakit dan belekan. Ada rasa mengganjal. VOS 5/21. palpebra superior dekstra (edema dan hiperemi). pinhole (+/+). Bercak merah awalnya kecil namun sehari selanjutnya menyebar. . • Pelipis kanan juga tampak bengkak dan nyeri. konjungtiva bulbi (perdarahan subkonjungtiva).

• Pemeriksaan pembekuan darah (clothing time.Usulan Pemeriksaan • Pemeriksaan darah rutin. bleeding time). .

gangguan sistemik + ODS Miopia .Diagnosis Banding • OD Perdarahan subkonjungtiva e.c.c. trauma tumpul + Hematoma Palpebra Dekstra + ODS Miopia • OD Perdarahan subkonjungtiva e.

c.Diagnosis • Perdaraha subkonjungtiva e. trauma tumpul + Hematoma Palpebra Dekstra + ODS Miopia .

• Medikamentosa Asam traneksamat 500 mg 3x1 tab Ranitidin 3x1 tab . Jangan mengkonsumi obat-obatan NSAID.Penatalaksanaan • Edukatif Kompres air dingin pada pelipis mata kanan.

Prognosis • Quo ad vitam : ad bonam • Quo ad functionam: ad bonam .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful