Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
PROTOCOLOS DE CUIDADOS
PIE DIABETICO
PRT / PD / 001
7. Tratamiento de la lcera del Pie Diabtico 8. Trminos relacionados con el Pie Diabtico 9. Registros
.. ..
Junio 2005
Pg. 2 de 7
2. OBJETIVO
El objetivo de este protocolo es describir el proceso de actuacin de los profesionales de enfermera en el diagnstico, tratamiento y prevencin del grupo de pacientes susceptibles de padecer lceras en el pie.
Junio 2005
Pg. 3 de 7
4. POBLACION DIANA
Este protocolo resulta de aplicacin en pacientes diabticos de tipo 1 y tipo 2. En pacientes con antecedentes de ulceracin previa, con neuropatas perifricas, con enfermedad vascular isqumica, retinopata o nefropata, deformidades seas. Antecedentes de exceso de alcohol, aislamiento social. Ancianos con ms de 70 aos.
Junio 2005
Pg. 4 de 7
Junio 2005
Pg. 5 de 7
Para facilitar el crecimiento del tejido sano y control del exudado, se seguir la siguiente pauta de cicatrizacin: TIPO DE TEJIDO Necrtico Seco Necrtico hmedo Con signos locales de infeccin Sin signos locales de infeccin Granulacin Granulacin Granulacin Epitelizacin Productos a utilizar Segn el estado de la lcera la aplicacin farmacolgica a utilizar sera: Estado de la lcera lceras no infectadas lceras superficiales infectadas lceras profundas infectadas lceras en fase de epitelizacin (poco exudado) lceras en fase de epitelizacin (exudado) Aplicacin Productos 1-2-8 1-3-9 1-2-4-6 3-5-7 2-6-8 NIVEL DE EXUDADO Nulo Alto Medio/Alto Medio/Bajo Bajo/Nulo Medio Alto Bajo/Nulo TCNICA Desbridamiento enzimtico (iruxol mono) Desbridamiento autoltico (hidrogeles) Desbridamiento cortante Desbridamiento cortante y Alginato con apsito de poliuretano Reducir la carga bacteriana con apsito de carbono activado + alginato + apsito de poliuretano Reducir la carga bacteriana con apsito de plata con carbono + apsito de poliuretano Humectar con hidrogel + apsito de poliuretano, o Humectar con suero fisiolgico + apsito de poliuretano Humectar con apsito de poliuretano, o Humectar con apsito hidrocoloide Canalizar el exceso de exudado con alginato clcico ms apsito de poliuretano Proteccin de la herida con apsito de poliuretano ms hidrogel
Junio 2005
Pg. 6 de 7
9. REGISTROS
La valoracin de la lcera del pie diabtico se anotar en el registro de valoracin inicial, se detallar el grado de la lcera segn su profundidad y la zona donde se sita. Las intervenciones para el tratamiento local de la lcera sern registradas en el registro del Plan de cuidados, en el apartado actividades: nivel de exudado, tipo de desbridamiento, y productos que se utilizan.
Junio 2005
Pg. 7 de 7