CUIDADOS VIAS AEREAS

ARTIFICIALES
EFM

Las complicaciones son:   Intraoperatorias Postoperatorias   Inmediatas o Tardías .

4. Hiperoxigenar al paciente Administrar la medicación Aspiración de secreciones . 2. Vigilar las constantes vitales y la saturación de oxigeno. 3.DURANTE LA TECNICA 1.

Posoperatorias inmediatas       Hemorragia Infección de la herida Enfisema subcutáneo Obstrucción del tubo Desplazamiento del tubo Broncoaspiración .

TARDIAS  Fístula de la arteria innominada: en menos del 1% por presión directa de la cánula contra la arteria innominada.  . Estenosis traqueal: la punta del tubo o el balón muy inflado y la sobreinfección producen destrucción del cartílago y estenosis por fibrosis concéntrica.

 . Es producida por presión en la pared posterior en el procedimiento inicial o posteriormente por la cánula. Formación de granulomas: se tratan con resección láser. Fístula tráqueo-esofágica: menos de 1%.

. Fístula traqueocutánea: por epitelización del estoma en pacientes con traqueostomías por períodos prolongados.

Cuidados y Mantenimiento Generales  El apósito del estoma debe permanecer siempre limpio. Limpiar con suero fisiológico. La cánula interna se cambiará cada 8 horas o más si precisa manteniéndola permeable En presencia de secreciones espesas se aplicarán aerosoles   .

 . puede ocasionar enfisema subcutáneo. sujetando con los dedos la placa pivotante. El tamaño inadecuado de la cánula y un balón poco hinchado. Evitar en las maniobras el desplazamiento de la cánula.  No emplear una presión superior a 25 mmHg para inflar el balón (puede dañar la traquea).

auscultación). Ventilación del paciente aspirar secreciones Posición del paciente incorporado 30º Corroborar la posición correcta de la cánula (ventilación. 2. 3.1. .

5. si fue retirada durante el procedimiento. . Colocar gasa debajo de la cinta de fijación y de los orificios externos 6. Colocar sonda nasogástrica.

Enfisema subcutáneo. . Decanulación inadvertida. Obstrucción por sangre o secreciones. Estar atento ante complicaciones:     Hemorragia.7.

Se la logra:   En forma directa con una adaptación de mascarilla con oxigeno húmedo En forma indirecta con vaporizadores y nebulizador de ambiente. . calentar y humidificar el aire. La humidificación: la vía aérea en condiciones normales pueda filtrar.

Aspiracion Existen dos métodos básicos de aspiración:  Aspiración abierta  Aspiración cerrada .

. se inserta un catéter para uso simple en el extremo abierto del tubo.Aspiración abierta:  Después de desconectar el tubo de traqueostomía de todos los tubos del ventilador o de todas las fuentes de oxígeno.

Aspiración cerrada:  Se inserta un catéter aspirador dentro de una manga plástica estéril a través de un diafragma especial colocado en el extremo del tubo de traqueostomía. .  Esta técnica permite mantener la oxigenación y la ventilación.

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Efecto de la aspiración .