CUIDADOS VIAS AEREAS

ARTIFICIALES
EFM

Las complicaciones son:   Intraoperatorias Postoperatorias   Inmediatas o Tardías .

4.DURANTE LA TECNICA 1. Hiperoxigenar al paciente Administrar la medicación Aspiración de secreciones . 2. Vigilar las constantes vitales y la saturación de oxigeno. 3.

Posoperatorias inmediatas       Hemorragia Infección de la herida Enfisema subcutáneo Obstrucción del tubo Desplazamiento del tubo Broncoaspiración .

 .TARDIAS  Fístula de la arteria innominada: en menos del 1% por presión directa de la cánula contra la arteria innominada. Estenosis traqueal: la punta del tubo o el balón muy inflado y la sobreinfección producen destrucción del cartílago y estenosis por fibrosis concéntrica.

Fístula tráqueo-esofágica: menos de 1%. Formación de granulomas: se tratan con resección láser.  . Es producida por presión en la pared posterior en el procedimiento inicial o posteriormente por la cánula.

 Fístula traqueocutánea: por epitelización del estoma en pacientes con traqueostomías por períodos prolongados. .

Limpiar con suero fisiológico. La cánula interna se cambiará cada 8 horas o más si precisa manteniéndola permeable En presencia de secreciones espesas se aplicarán aerosoles   .Cuidados y Mantenimiento Generales  El apósito del estoma debe permanecer siempre limpio.

puede ocasionar enfisema subcutáneo. Evitar en las maniobras el desplazamiento de la cánula.  No emplear una presión superior a 25 mmHg para inflar el balón (puede dañar la traquea). sujetando con los dedos la placa pivotante.  . El tamaño inadecuado de la cánula y un balón poco hinchado.

1. Ventilación del paciente aspirar secreciones Posición del paciente incorporado 30º Corroborar la posición correcta de la cánula (ventilación. 3. . auscultación). 2.

. si fue retirada durante el procedimiento.5. Colocar sonda nasogástrica. Colocar gasa debajo de la cinta de fijación y de los orificios externos 6.

Decanulación inadvertida. Obstrucción por sangre o secreciones. Enfisema subcutáneo.7. . Estar atento ante complicaciones:     Hemorragia.

Se la logra:   En forma directa con una adaptación de mascarilla con oxigeno húmedo En forma indirecta con vaporizadores y nebulizador de ambiente. calentar y humidificar el aire. . La humidificación: la vía aérea en condiciones normales pueda filtrar.

Aspiracion Existen dos métodos básicos de aspiración:  Aspiración abierta  Aspiración cerrada .

Aspiración abierta:  Después de desconectar el tubo de traqueostomía de todos los tubos del ventilador o de todas las fuentes de oxígeno. . se inserta un catéter para uso simple en el extremo abierto del tubo.

.Aspiración cerrada:  Se inserta un catéter aspirador dentro de una manga plástica estéril a través de un diafragma especial colocado en el extremo del tubo de traqueostomía.  Esta técnica permite mantener la oxigenación y la ventilación.

.

Efecto de la aspiración .

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