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Cuidados Vias Aereas Artificiales

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CUIDADOS VIAS AEREAS

ARTIFICIALES
EFM

Las complicaciones son:   Intraoperatorias Postoperatorias   Inmediatas o Tardías .

3. Vigilar las constantes vitales y la saturación de oxigeno.DURANTE LA TECNICA 1. 4. Hiperoxigenar al paciente Administrar la medicación Aspiración de secreciones . 2.

Posoperatorias inmediatas       Hemorragia Infección de la herida Enfisema subcutáneo Obstrucción del tubo Desplazamiento del tubo Broncoaspiración .

TARDIAS  Fístula de la arteria innominada: en menos del 1% por presión directa de la cánula contra la arteria innominada.  . Estenosis traqueal: la punta del tubo o el balón muy inflado y la sobreinfección producen destrucción del cartílago y estenosis por fibrosis concéntrica.

Es producida por presión en la pared posterior en el procedimiento inicial o posteriormente por la cánula. Fístula tráqueo-esofágica: menos de 1%. Formación de granulomas: se tratan con resección láser.  .

. Fístula traqueocutánea: por epitelización del estoma en pacientes con traqueostomías por períodos prolongados.

Cuidados y Mantenimiento Generales  El apósito del estoma debe permanecer siempre limpio. La cánula interna se cambiará cada 8 horas o más si precisa manteniéndola permeable En presencia de secreciones espesas se aplicarán aerosoles   . Limpiar con suero fisiológico.

puede ocasionar enfisema subcutáneo. El tamaño inadecuado de la cánula y un balón poco hinchado.  . Evitar en las maniobras el desplazamiento de la cánula.  No emplear una presión superior a 25 mmHg para inflar el balón (puede dañar la traquea). sujetando con los dedos la placa pivotante.

.1. auscultación). 3. Ventilación del paciente aspirar secreciones Posición del paciente incorporado 30º Corroborar la posición correcta de la cánula (ventilación. 2.

Colocar sonda nasogástrica. Colocar gasa debajo de la cinta de fijación y de los orificios externos 6. . si fue retirada durante el procedimiento.5.

Decanulación inadvertida. Estar atento ante complicaciones:     Hemorragia. Obstrucción por sangre o secreciones. Enfisema subcutáneo. .7.

. Se la logra:   En forma directa con una adaptación de mascarilla con oxigeno húmedo En forma indirecta con vaporizadores y nebulizador de ambiente. calentar y humidificar el aire. La humidificación: la vía aérea en condiciones normales pueda filtrar.

Aspiracion Existen dos métodos básicos de aspiración:  Aspiración abierta  Aspiración cerrada .

se inserta un catéter para uso simple en el extremo abierto del tubo. .Aspiración abierta:  Después de desconectar el tubo de traqueostomía de todos los tubos del ventilador o de todas las fuentes de oxígeno.

Aspiración cerrada:  Se inserta un catéter aspirador dentro de una manga plástica estéril a través de un diafragma especial colocado en el extremo del tubo de traqueostomía. .  Esta técnica permite mantener la oxigenación y la ventilación.

.

Efecto de la aspiración .

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