25/06/2012

Asignatura: Ortesis Docente: Mg. Francisco Jara C. Alumno: Damin Vera T.

PASB
La ortesis corta de accin progresiva (PASB) es una ortesis toracolumbosacra, diseada en 1976 por el Dr. Lorenzo Aulisa en Italia. Creada para superar las limitaciones por la anatoma de tronco, la geometra de este dispositivo permite generar fuerzas internas que modifican la reaccin de la columna. Indicada en el tratamiento conservador de la escoliosis traco-lumbar

Fundamento Biomecnico
La dinmica de una columna limitada puede alcanzar la correccin de una curva invirtiendo la distribucin anormal de cargas. 2 fases:
Reduccin parcial mediante fuerzas externas: Utilizacin de la elasticidad residual que posee la curva. Correccin mediante fuerzas internas: Generadas por la propia columna diariamente.

Fase 1: Toma de molde

Paciente en traccin ligera con pequea flexin de caderas y rodillas para correccin de la hiperlordosis lumbar. Banda de Yeso A: Estabilizacin Plvica. Banda de Yeso B: Disminucin de la curva bajo el pice.

Toma de Molde
Se genera un momento rotatorio contrario a la rotacin por la escoliosis desplazando la cadera al lado convexo, lo que completa la accin desrotatoria, generando secciones elpticas pero asimtricas.

Molde Finalizado

Modelo negativo de yeso finalizado que definir la conformacin del dispositivo de polipropileno.

Solicitud para construccin de PASB.

Molde Positivo

Molde Positivo Modificado

Fase 2: Ortesis de polipropileno.

Su accin depende de su geometra y la redistribucin de volmenes. Su objetivo es condicionar algunos movimientos en el plano sagital y coronal.

Lado Cncavo Desde la vrtebra superior neutral a la regin trocnterea. El espacio c-d entre la cresta ilaca y el lmite vertebral superior favorece la realineacin de la columna hacia el eje cfalo-caudal.

Lado Convexo
Permite la flexin lateral ya que contribuye a la disminucin de la curva y a la realineacin de la columna bajo el pice.
La flexin anterior se puede realizar solo con una flexin lateral y una rotacin que corrija la curva (Fuerzas Internas).

Muchas Gracias