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El documento describe la fisiopatología del edema en el síndrome nefrótico. Explica que la teoría más aceptada es la de "underfill", donde la proteinuria masiva causa una reducción de la presión oncótica y subsecuente edema. También menciona la hipótesis del "overfill", donde la retención de sodio es un fenómeno renal primario debido a un defecto en la excreción de sodio. Finalmente, señala que aunque el mecanismo molecular preciso no se conoce, ambas teorías intentan
El documento describe la fisiopatología del edema en el síndrome nefrótico. Explica que la teoría más aceptada es la de "underfill", donde la proteinuria masiva causa una reducción de la presión oncótica y subsecuente edema. También menciona la hipótesis del "overfill", donde la retención de sodio es un fenómeno renal primario debido a un defecto en la excreción de sodio. Finalmente, señala que aunque el mecanismo molecular preciso no se conoce, ambas teorías intentan
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El documento describe la fisiopatología del edema en el síndrome nefrótico. Explica que la teoría más aceptada es la de "underfill", donde la proteinuria masiva causa una reducción de la presión oncótica y subsecuente edema. También menciona la hipótesis del "overfill", donde la retención de sodio es un fenómeno renal primario debido a un defecto en la excreción de sodio. Finalmente, señala que aunque el mecanismo molecular preciso no se conoce, ambas teorías intentan
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Edema Se define como la acumulacin de fluido en el espacio intersticial
SNDROME NEFRTICO Proteinuria Masiva Persistente (>4 semanas) No alteracin de la TFG
Puede estar acompaado de edemas, dislipidemias
Fisiopatologa del edema
Ha sido un rea de intenso debate durante dcadas. La teora ms aceptada es la de underfill" (alteracin del equilibrio Starling) en la cual el edema es causado por reduccin de la presin onctica causada por la proteinuria marcada, este es aceptado como mecanismo primario de sindrome nefrtico en nios.
Fisiopatologa del edema
En adultos el mecanismo podra ser mas complejo, la proteinuria masiva provoca inflamacin tubulointersticial, con aumento de la retencin de sodio que sobrepasa los mecanismos fisiolgicos para disminuir los edemas. La hiptesis clsica o tambin llamada hiptesis del underfill postula que la retencin de sodio en el SN es un fenmeno secundario a la disminucin del volumen arterial efectivo (por ende el trmino underfill) y seguira la siguiente secuencia de eventos
Hiptesis clsica de la fisiopatologa del edema en el Sd nefrtico
Hiptesis clsica de la fisiopatologa del edema en el Sd nefrtico (cont)
Teora del overfill
Postula que la retencin de sodio es un fenmeno renal primario y se producira por un defecto renal intrnseco en la excrecin de sodio, lo que a su vez producira la expansin del volumen plasmtico (por ende el trmino overfill). Aunque el mecanismo molecular de la retencin de sodio en el rin no ha sido dilucidado con claridad.