ENFERMEDAD DEL MONGE O MAL DE ALTURA

Es un sndrome clnico que se caracteriza por una eritroc itosis excesiva (Hb mujeres > 19 g/dl Hb hombres > 21 g/dl), severa hipoxemia y en algunos casos hipertensin pulmonar severa o moderada

 Diagnstico Diferencial Debe diferenciarse del Mal de Montaa secundario o eritrocitosis excesiva debida a enfermedades pulmonares crnicas . No se debe diagnosticar MMC en las personas que residen por debajo de los 2,500 m.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS Edad Historia previa de MMC Historia de menor sensibilidad respiratoria a la hipoxia e hipoventilacin Apneas de sueo Sobrepeso Post menopausia

CUADRO CLINICO
Sntomas dolor de cabeza, mareos, sofocaciones o palpitaciones, disturbios del sueo, fatiga, cianosis localizada, quemazn en las palmas de las manos y las plantas de los pies, dilatacin de las venas, dolor muscular y articular, perdida de apetito, falta de concentracin mental, alteraciones de la memoria. Signos: eritrocitosis excesiva (mujeres, Hb>19g/dl hombres, Hb>21g/dl), hipoxemia severa, hipertensin pulmonar de altura (no obligatoria), insuficiencia cardiaca (no obligatoria).

Tratamiento: Descender: Dado a la causa de la enfermedad esta relacionada a la perdida de tolerancia a vivir en un ambiente hipoxico. A nivel del mar, desaparecen los sntomas y signos, con tiempos diferentes de normalizacin. Flebotomas o flebotomas. Las segundas protegen por mayor tiempo al enfermo contra la reaparicin de la eritrocitosis excesiva.