Está en la página 1de 4

EL MAL DE ALTURA, MAL DE MONTAA O APUNAMIENTO El mal de altura, mal de montaa o apunamiento es la respuesta del organismo ante una

disminucin de la presin del oxgeno causada por la altitud. La reduccin brusca del oxgeno sin la aclimatacin adecuada provoca esta reaccin del cuerpo. Quienes estn acostumbrados a la hipoxia, es decir, la menor cantidad de oxgeno por menor presin atmosfrica, no tendrn inconveniente. Pero s las personas que se exponen a ms de 2500-3000 metros sobre el nivel del mar sin tomar las precauciones adecuadas y sin estar habituadas. Cmo evitarlo? Consultar a un mdico antes de viajar. Consumir ms alimentos y agua de lo habitual. No beber alcohol. Consumir carbohidratos en pequeas dosis, fcilmente digeribles. Las frutas, jaleas o alimentos con almidn son muy recomendables. Evitar cualquier tipo de sobreesfuerzo, como caminatas en altura sin tomar los debidos descansos. Abrgate antes de la posibilidad de pasar fro, no esperes a estar padecindolo. Nunca pernoctes a 500 metros ms de altura que la noche anterior. Realiza tus ascensos de manera gradual. Es mejor pasar de dos a tres das a una altura determinada, en el principio de tu ascenso y luego dormir a una altura inferior. Qu hacer en caso de sufrirlo? Consultar a un mdico. Rehidratarse. Hacer reposo de 24 a 48 horas en caso de sntomas tenues. Descender al menos 400 metros. Medicacin, que puede consistir en analgsicos u otra recetada por el mdico. Tambin se recomienda utilizar hojas o t de coca en algunos sitios. Consumir alimentos ricos en azcares. Quines deberan evitar las grandes alturas? Personas con enfermedades cardacas. Quienes tengan problemas respiratorios o padecimientos pulmonares crnicos. Los que sufran anemia. Personas con trastornos de coagulacin de la sangre que no reciban tratamiento. ALPES (Europa, suiza, Francia, Alemania etc.) ANDES (argentina ms alto) Y PIRINEOS (Espaa y Francia). EL MAL DE MONTAA CRNICO (MMC) Mientras que el Mal de montaa se sufre poco tiempo despus de haber ascendido a una regin de elevada altitud, el mal de de montaa crnico' se puede desarrollar luego de vivir por varios aos en zonas de elevada altitud. Si bien en el mbito de la medicina, se define como elevada altitud a sitios a ms de 2500 metros, la mayora de los casos de CMS ocurren a ms de 3000 m. El CMS se caracteriza por una policitemia (aumento de hematocrito) y hipoxemia los cuales descienden si se reduce la altitud. Se cree que el CMS se debe a un excesivo nivel de produccin de las clulas rojas de la sangre, lo que aumente la capacidad de transporte de oxgeno por parte de la sangre2 pero tambin aumenta la viscosidad de la sangre, produciendo un flujo de sangre desparejo por los pulmones (V/Q mismatch). Sin embargo, el CMS es tambin considerado una adaptacin de las enfermedades pulmonares y del corazn a condiciones de vida marcadas por una hipoxia crnica en altitud. Es una enfermedad que afecta a nativos o residentes de altura. Sus sntomas ms prevalentes incluyen la presencia de cefalea, mareo, disnea, insomnio, tinnitus, fatiga fsica y mental, alteraciones de la memoria, prdida de apetito, dolores musculares y articulares y quemazn en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Los signos ms comunes son, cianosis intermitente o permanente y dilatacin de las venas de las manos y de los pies, mas los signos ms incapacitantes estn en relacin con el sistema nervioso central. La presencia de hipertrofia cardiaca derecha debida a una excesiva hipertensin arterial pulmonar es caracterstica de las etapas ms avanzadas de la enfermedad. La enfermedad desaparece totalmente con el traslado del paciente a nivel del mar. La hipoxemia es el resultado de la disminucin de la ventilacin y/o secundaria a una disfuncin pulmonar. Los sntomas de MMC se observan usualmente en adultos a partir de la dcada de los 40. La ventilacin decae con la edad generando en la altura un aumento de la hipoxemia.

EL MAL AGUDO DE MONTAA (MAM), llamado coloquialmente mal de altura, mal de pramo, soroche o apunamiento, es la falta de adaptacin del organismo a la hipoxia (falta de oxgeno) de la altitud. La gravedad del trastorno est en relacin directa con la velocidad de ascenso y la altitud alcanzada. De manera inversa estos sntomas normalmente desaparecen al descender a cotas ms bajas. Ocurre normalmente a partir de los 2.400 metros de altitud, hasta la denominada "Zona de la muerte" a los 8.000 metros de altitud. Suele aparecer a partir de exposicin a la hipoxia y es ms frecuente en menores de cincuenta aos y en sujetos que residen habitualmente a menos de 900 m de altitud. La principal causa de esta afliccin es la hipoxia (falta de oxgeno en el organismo). La presin atmosfrica disminuye con la altura, lo que afecta a la biodisponibilidad del oxgeno, ya que los alvolos pulmonares no son capaces de transportar la misma cantidad de oxgeno a la sangre que ante una situacin de mayor presin. Aunque se sabe que la hipoxia es la causante del MAM, el mecanismo exacto por el que sta lo provoca todava es desconocido. Sntomas del MAM Mareos Cefalea (dolor de cabeza). Nuseas y vmitos. Falta de apetito. Agotamiento fsico. Trastornos del sueo. Que pueden ser bien somnolencia o insomnio. Tambin pueden presentarse episodios de disnea sbita nocturna (despertarse bruscamente con sensacin de ahogo) debidos a la denominada respiracin de CheyneStokes durante el sueo. Las manifestaciones ms graves (y potencialmente letales) del mal agudo de montaa son el Edema Pulmonar de Altitud y el Edema Cerebral de Altitud.

EL EDEMA CEREBRAL DE ALTITUD O DE GRAN ALTITUD (ECA o ECGA en espaol, HACE en ingls por High Altitude Cerebral Edema) es una alteracin o disfuncin muy grave del sistema nervioso central, con riesgo para la vida, que puede presentarse en sujetos expuestos a hipoxia de altitud. La causa de esta manifestacin clnica es la presencia de edema en el tejido cerebral. Los sntomas pueden incluir dolores de cabeza, prdida de coordinacin (ataxia), debilidad y prdida de los niveles de consciencia, inclusive desorientacin, prdida de memoria, alucinaciones, comportamiento psictico y coma. Su evolucin es letal a menos que se descienda a costas ms bajas inmediatamente, como mnimo entre 300 y 500 metros, aunque lo ideal es tanto como sea posible, incluyendo el traslado al hospital del sujeto afectado. El ECA se considera una forma o evolucin maligna del Mal Agudo de Montaa, Mal de altura o Mal de montaa.

RADIACIONES NO IONIZANTES Las Radiaciones No Ionizantes (RNI) son las radiaciones electromagnticas que no tienen la energa suficiente para ionizar la materia (La ionizacin es la conversin de tomos de molculas en iones con carga elctrica positiva o negativa) y por lo tanto no pueden afectar el estado natural de los tejidos vivos. Las antenas de radio, emiten RNI? Las RNI pueden provenir de la naturaleza, siendo el Sol la mayor fuente de radiacin; o de servicios y sistemas radioelctricos de uso civil y militar, tales como la radio, TV, Internet, telefona fija y mvil o celular, radioaficionados, as como los sistemas de seguridad de las FFAA, aeropuertos, radares, polica, bomberos, salud, alarmas, rastreo satelital, etc. En orden de magnitud, los servicios de radiodifusin (AM, FM y TV) por sus caractersticas tcnicas, de cobertura y su antigedad en el mercado, son los que irradian mayor potencia. Les siguen artefactos tales como los hornos a microondas, monitores de PC, tubos fluorescentes, etc. Son perjudiciales para la salud? Es importante destacar que las ondas radioelctricas, que emiten Radiaciones No Ionizantes, an cuando sean de alta intensidad de potencia, no pueden causar ionizacin en un sistema biolgico, es decir que no pueden alterar su estructura molecular ni celular.

ACCIDENTE: Es todo suceso imprevisto y no deseado que interrumpe el desarrollo normal de una actividad y origina una o ms de las siguientes consecuencias: Lesiones personales Daos o prdidas econmicas. Es importante mencionar que si una persona se accidenta durante el traslado a su centro de trabajo se considera accidente de trabajo SOLO si el punto de partida es el domicilio que entreg como comprobante de domicilio. Se denomina accidentes a los sucesos imprevistos e indeseados que afectan negativamente a una persona o grupos de personas. Esta afeccin puede incidir en la salud psquica, en la salud fsica, o por lo menos, generar contratiempos a travs de problemas que requieran una solucin en el corto, mediano o largo plazo INCIDENTE: un incidente de trabajo es: todo suceso imprevisto y no deseado que interrumpe o interfiere el desarrollo normal de una actividad sin consecuencias adicionales sucede por las mismas causas que se presentan por los accidentes solo que por cuestiones del azar no desencadena en lesiones. Es el suceso acontecido en el curso del trabajo o en relacin con ste, que tuvo el potencial de ser un accidente, que ocurre por las mismas causas que se presentan los accidentes, slo que por cuestiones del azar no desencadena lesiones en las personas, daos a la propiedad, al proceso o al ambiente. LEY 1562 DE 2012 Artculo 1. Definiciones: Sistema General de Riesgos Laborales: Es el conjunto de entidades pblicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan. Las disposiciones vigentes de salud ocupacional relacionadas con la prevencin de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales y el mejoramiento de las condiciones de trabajo, hacen parte integrante del Sistema General de Riesgos Laborales. Salud Ocupacional: Se entender en adelante como Seguridad y Salud en el Trabajo, definida como aquella disciplina que trata de la prevencin de las lesiones y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la proteccin y promocin de la salud de los trabajadores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo, as como la salud en el trabajo, que conlleva la promocin y el mantenimiento del bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones. Programa de Salud Ocupacional: en lo sucesivo se entender como el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST. Este Sistema consiste en el desarrollo de un proceso lgico y por etapas, basado en la mejora continua y que incluye la poltica, la organizacin, la planificacin, la aplicacin, la evaluacin, la auditora y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo. Artculo 3. Accidente de trabajo. Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional o psiquitrica, una invalidez o la muerte. Es tambin accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del empleador, o contratante durante la ejecucin de una labor bajo su autoridad, an fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

Tambin se considerar como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la funcin sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha funcin. De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecucin de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se acte por cuenta o en representacin del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren en misin. Artculo 4. Enfermedad laboral. Es enfermedad laboral la contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinar, en forma peridica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo ocupacional ser reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes. DECRETO-LEY 1295 DE 1994 = PERO ART. 9 Excepciones. No se consideran accidentes de trabajo: a. El que se produzca por la ejecucin de actividades diferentes para las que fue contratado el trabajador, tales como labores recreativas, deportivas culturales, incluidas las previstas en el artculo 21 de la Ley 50 de 1990, as se produzcan durante la jornada laboral, a menos que acte por cuenta o en representacin del empleador. b. El sufrido por el trabajador, fuera de la empresa, durante los permisos remunerados o sin remuneracin as se trate de permisos sindicales}.