Está en la página 1de 1

A primera vista 341: Agrandamiento brusco de cuello

Un varn de 63 aos consulta por sbita expansin de su cuello que durante los ltimos 10 aos, su cuello se haba agrandado de manera progresiva, hasta que se le hizo imposible desplazar ms el botn de su camisa o usar corbata. Con anterioridad haba recibido un diagnstico de higroma qustico y se le haba aconsejado tratamiento conservador. El la tumefaccin en el lado izquierdo de su cuello por la que consulta se produjo repentinamente mientras vea televisin. En ese momento, experiment dificultades para deglutir, lo que le ocasion babeo. En el examen, el cuello se apreciaba aumentado de tamao, de consistencia blanda y no doloroso. Al deglutir, daba la impresin que la zona tumefacta se desplazaba. La TAC mostr un gran bocio, que desplazaba y comprim las dos cartidas internas y las yugulares. Un gran hematoma en el lado izquierdo explicaba el aumento repentino de tamao del cuello. La va area no se hallaba comprometida . El laboratorio mostr funcin tiroidea normal. Fue sometido a una tiroidectoma parcial, con la eliminacin de 556 g de tejido tiroideo. Se encontr un bocio multinodular con hemorragia aguda, sin evidencia previa de un higroma qustico. El paciente se recuper sin incidentes y evoluciona bien luego de un ao de seguimiento.

Tomado de Sudden Enlargement Of The Neck. Stephen McDonnell, (MB-BS). Matthew Clark, (MB-BS). Northampton General Hospital, United Kingdom . NEJM (Images In Clinical Medicine). 2006.