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Jean Berge ret

La Personalidad Normal yPatol6gica

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Jean Bergeret LA PERSONALIDAD NORMAL Y PATOLOGICA

ColecciOn PSICOTECA MAYOR

OTROS TITULOS DE INTERES

Octave Mannoni Jorge Barudy y Marjorie Dantagnan

La crisis de la adolescencia Los buenos tratos a a infancia


Parentalidad, apego v resiliencia

1-Icidrun Panhofer coordinadora

El cuerpo en psicoterapia
Teoria y prctica de la Danza Movimierito Terapia

Franoise Doito Boris Cyrulnik Boris Cyrulnik Marie-Ccile Ortigues y Edmon Ortigues

La dificultad de vivir Bajo el signo dcl vinculo El ainor que nos cura C'mo se decide una psicoterapia de ninos

LA PERSONALIDAD NORMAL Y PATOLOGICA

Jean Bergeret

gedisa
editorial

TItulo del original en frances:


La personnalit normale et pathologique

Dunod, 1974 Traduccin: Maria Anglica Semifla Diseo de cubierta: Rolando Memelsdorff Segunda reimpresin: abril de 2001, Barcelona Tercera reimpresiOn: mayo de 2005, Barcelona Derechos reservados para todas Las ediciones en castellano

Editorial Gedisa, S.A. Paseo Bonanova, 9 la-P 08022 Barcelona (Espana) Tel. 93 253 09 04 Fax 93 253 09 05 Correo electrnico: gedisa@gedisa.com http://www.gedisa.com ISBN: 84-7432-091-7 Despsiio legal: SE-2959-2005 European Union

Impreso por Publidisa

Queda prohihida La reproduccin total o parcial por cualquier medio de impresin, en forma idntica, extractada o modificada, en castellano o en cualquier otro idioma.

INDICE

INTRODUCCION

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Pri?nera parte
HIPOTESIS SOBRE LAS ESTRUCTURAS DR LA PERSONALIDAD Historia .......... 1. ESTRUCTURAS Y NORMALIDAD.

23 29 29 35 45 53 58

1. La nocidn de normalidad.
4t

2. PatologIa y normalidad . 3. La <normalidad patologica 4. uNormalidadz, y standarizacin. 5. Edipo y unormalidadi. .....

2. LA NOCION DR ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD ........67

1. El sentido de los trminos ....

67

. A) SIntoma B) Defensa ........ C) Significacin histrica del cpisodio D) Enfermedad mental . E) Estructura de la personalidad 2. El concepto de estructura de la personaliA) Definicin y situacin ..... B) Punto de vista freudiano . a) Primera posicin freudiana b) Segunda posicion freudiana c) Tercera posicion freudiana . d) Cuarta posicin freudiana C) Genesis de la estructura de base a) Primera etapa ...... b) Segunda etapa ...... c) Tercera etapa ...... D) Observaciones sobre ]as estructuras concernientes a la infancia, Ia latencia y la adolescencia ......
a) b) c) Infancia Latencia Adolescencia

68 69 70 72 73 73 73
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dad ...........

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79

79 80 81 82 82 83 84 85 90 93 95 95 99 99 103 111 117 122

3. LAS GRANDES ESTRUCTURAS DE BASE Generalidades 1. La linea estructural psictica Generalidades A) La estructura esquizofrnica B) La estructura paranoica C) Estructura melanclica. D) Reflexiones diferenciales

143 . 2. La imnea estructural neurdtica Generalidades ........143 . 148 . . A) La estructura obsesiva . . 154 . . . B) La estructura histrica . 156 a) Estructura histrica de angustia . 159 b) Estructura histrica de conversion

C) Reflexiones diferenciales D) Las falsas neurosis 4. LAS A-ESTRUCTURACIONES 1. Situacin nosologica . .

166 168 181 181 185 189 189 191 194 196 199 202 202 205 211 211 218 219 220 221

2. El tronco comtn de los estados Ilmites. 3. La organizacin limite ..... A) El Yo anaciltico B) La relacin anaclitica . C) La angustia depresiva . D) Las instancias ideales . E) Los mecanismos de defensa 4. Las evoluciones agudas ..... A) Descompensacin de la senescencia B) Estallido del tronco comn 5. Los acondicionamientos espontdneos A) El acondicionamiento perverso B) Las organizaciones caracteriales a) cNeurosis de carcter b) Psicosisi de carcter c) cPerversin de carcter

Segunda parte HIPOTESIS SOBRE LOS PROBLEMAS DE CARACTER His toria .......... EL CARACTER ....... A) El carcter his trico de conversiOn B) El carcter histerofObico C) El carcter obsesivo . 225 237 242 247 253

2. Los caracteres psicticos A) El carcter esquizofrenico B) El carcter paranoico . 3. Los caracteres narcisistas A) El carcter abandnico B) El carcter de destinado . C) El carcter narcisista-f]ico D) El carcter flico ...... E) El carcter depresivo ..... F) El carcter hipocondriaco . G) El carcter psicastnico . H) El carcter psicoptico . I) El carcter hiponianlaco . 4. Los caracteres psicosomdticos 5. El carcter perverso 6. Observaciones sobre los problemas del cardcter en el nio ....... 7. eExiste an carcter epilptico? 2. LOS RASGOS DE CARACTER Rasgos de carcter sublimativos . Rasgos de carcter reacc: -tiles . 1. Rasgos de cardcter estructurales A) Rasgos de carcter neurticos a) Rasgos de carcter histricos b) Rasgos de carcter obsesivos B) Rasgos de carcter psicticos a) Rasgos de carcter esquizofrenicos b) Rasgos de carcter paranoicos. C) Rasgos de carcter narcisistas 2. Rasgos de cardcter pulsionales . A) Rasgos de carcter libidinales

264 266 271 280 282 283 284 285 286 286 287 288 289 290 297 300 304 309 312 313 315 315 316 316 317 317 317 318 319 320

a) Rasgos de carcter orales b) Rasgos de carcter anales c) Rasgos de carcter uretrales d) Rasgos de carcter flicos e) Rasgos de carcter genitales B) Rasgos de carcter agresivos a) Rasgos de carcter sdicos b) Rasgos de carcter masoquistas C) Rasgos de carcter autopunitivos C) Rasgos de carcter dependientes de ]as pulsiones del Yo 3. LA PATOLOGIA DEL CARACTER
1. La oneurosisz de carcter

320 323 326 327 328 331 331 334 336 337 339 344 351 361

2. La <<psicosis>> de cardcter 3. La cperversithm de carcter

Conclusion ...... BibliografIa ......

. .

. .

. .

369 377

INTRODUCCION

Esta obra constituye la sIntesis y el desarrollo de ia$ investigaciones que he emprendido, a partir de 1963, sob,e la articulaciOn de los fenmenos manifiestos constatados a nivel del cardcter o los sintomas, con los elementos metapsicoldgicos, mds estables y pro fundos, que se citzan en el piano menos visible y latente de La estructura de la personalidad. Muchos autores se han interesado en aspectos fragmen tarios de esta trilogla: estructura - carcter - sintOmatologla. Parecia oportuno entonces intentar una sIntesis que se apoyara sobre tan diversos enfoques, y emitir nuevas hiptesis capaces de orientar una vez mds el debate hacia los problemas, algo descuidados en nuesiros dIas, de la aproximacidn caracterokigica. En efecto, seria ventajoso considerar a La caracterologla como una ciencia destinada a precisar Las encrucijadas metapsicologicas visibles entre Las mltiples manifestaciones relacionales posibles que ernanan de tal o cual estructura de base. Cada tipo de estructura profunda de la personalidad podria generar asi diferentes modelos relacionales, algunos de los cuales permanecerIan dentro dei dominio caracterial, en tanto que otros se internarian mds o ,nenos radicalmente dentro del registro patolgico. Creo que era necesario introducir actualmente una concepcin de la sistemdtica que tuviese mds en cuenta Ia dindmica y la genzica freudiana. 15

Sin duuia, muchas personalidades corresponden a intentos de estructuracin imperfectos e inconclusos; por to tanto, en una buena cantidad de casos y durante ui-i tiempo considerable, tenemos posibilidades de camb jar el curso de los acontecimientos sin apartarnos de la orientacidn estructural, o de observar cmo se detiene esa evolucin estructural, por an perlodo que varia mucho de an sujeto a of ro, en an estadio de simple anegesia lateral que no tendrIa en si nada de definitivo. Tarn bin podemos mencionar las fijaciones que acttan corno frdgil organiziciOn defensiva, rnuy costosas desde el punto de vista econmico, pero que sin embargo conservan toda clase de capacidades evolutivas, en las direcciones mds esiables y slidas. En sin lesis, las personalidades netamente estructuradas, que responden a fun cionamientos econ;nicos al mismo tiempo estables y bien integrados (condiciones esendales para merecer la etiqueta de onormalidadD en el seno de una linea estructural definitivantente fijada), so'macho rnds raras de Ia que podrIarnos haber supuesto hasta este momento. Semejantes personalidades solo podrIan producirse en an contexto ontogentico limit ado, y en momenfos precisos de esa ontognesis. Sin duda, estas condiciones pueden ser considerablemenie esciarecidas por las investigaciones clInicas, cuya smntesis forma parte de este trabajo. Esas investigaciones deben perrnitirnos individualizar criterios que son a la vez may profundos y esencialmente polivalentes. De esta manera, se hace efectivamente posible situar mejor muchos casos particulares de personalidades a carateres cuya ref erencia a los principales modelos estructurales bien definidos se hacla dificil en el marco de los antiguoc sistemas tipolgicos, demasiado rigidos. Me ha parecido que un objetivo a dcanzar sin corn promisos ni concesianes era no seguir hablando de los demasiado fdciles mtipog rnixtos (cuya naturaleza se desconoce, asI como sus ni veles de combinacidn). La distincin que establezco entre caracteres y destructurasx podrd parecer a aigunos bastante artificial, ya que, segn la terminologla filosofica o psicolOgica, la denominaciOn de ((estructuraD abarca, en la mayoria de los 16

casos, a lodos los modos de organizacin, cualquiera sa su nivel: personalidad, cardcter, tipo, etc. Se trata de Un trmino bastante general, at que difIcilmente se pueda oponer otro trmino que defina una categoria particulir dependiente del mismo con junto. Par el con frario, en psicopatologIa, el vocablo v estructurav alcanza un sentido md-s preciso, limitado a los elementos de base de la personalidad, a la mnera en que esta personalidad se organiza en el piano prof undo y fundamental; los psicopatlogos pueden, pues, oponer iibremente la nocin de estructura de base, o estructura de la personalidad (generalmente decimos aestructurao a secas), tanto a los "sIntomas> coma a los caracteres (lo que los filsofos Liamarlan quizds de buen grado desIructuras de sIntomas, o estructuras de caracteres). Efectivamente, los psicopatdlogos, at ocuparse esenciaimen te del aspecto funcional de esos sIntomas o esos caracteres, los consideran fundamentalmente dependientes en su genesis, originalidad y limitaciones, de la nafuraieza y la variedad de la estructura de base de la personalidad sabre la que se asientan. La estructura de la personalidad (denominada habitualmente en psicopatologla aestruclurav a seco_s), se concibe entonces, par una parte, coma la base ideal de organizacion estable de los elementos metapsicolOgicos constantes y esenciales en un sujeto, en tan to que el cardct'r aparece, POT otra parte, coma el nivel de funcionamiento manifiesto y no mOrbido de la estructura lal coma acaba de ser definida. Desde esta ptica, la sintomatologla se convierte simplemente en el modo de funcionamiento mrbido de una estructura cuando sta se descornpensa, es decir, desde el momenta en que los factores internos de con flictualizacidn dejan de estar equilibrados par un juego eficaz (y no perturbador en sI rnismo) de los variados mecarzismos de detensa y adaptacin. El hecho de que no haya desarrollado de manera es. pecIfica, ni siquiera en los capItulos originates, el punto de vista sintomatolgico, se debe a que, en el curso del presente estudio, mi atencin se ha centrado sOlo en la importancia econmica de los sIntomas en el conjunto de una personalidad dada. 17

El examen fenornenoldgico de los sintornas ha sido objeto de nurnerosos tratados de psiquiatrLa de divers.-Is tendencias. Mi objetivo en este trabajo se limita a reubicar la funcjn del sjntoma en rclacidn cOit La estructura de base por una pane, y al funcionamienfo caracterial por otra. Es evidente que tal concepcin de con/unto, esencial mente dinmica, no puede desarrollarse sino en el marco de una posiciOn y una ref lexin autntica y claramente psicoanaliticas. A partir de FREUD y de los trabajos psicoanaliticos coniemporneos, se puede corn prender La estructura, segin La hemos definido ms arniba, como ci elemento organizador de base de La personalidad en situa. cin activa y relacional. Escaparnos asi a los habilualmente inevitables encabalgamientos entre vestructuras de personalidad, cestruturas de cardcter>>, y <<estructuras nosolgicasx; a todas las vacilaciones (0 jcluso Las contradicciones) con que ha'z tropezado las invest igaciones precedentes. Mi investigacidn me ha conducido inevitablemente repensar, sobre esas nuevas bases conceptuales, el prob!e. ma de La normalidad. Desde el pun to de vista metodolgico, me he esforzada por clarificar el debate (con los peligros ciertos de La sistematizacin) con la mayor cantidad posible de idminas y esquemas; asimismo me he preocupado por insertar, en los momentos mds <ctericos de mi texto, observaciones clinicas, lo mds expresivas y vivaces posibie, destinadas (a riesgo de onillar a veces La caricatura) a precisar claramenre el rasgo motor principal de mi investigacin. Desearja que el clinico denasiado renuente a las re/lexiones tericas, 0 simplemente ci lector impaciente, Pu. dieran encontrar, en un primer momento al menos, la tInea directriz de mi propsito en estas observaciones, qu he seleccionado y desarrollado con especial cuidado. Por falta de espacio, y para no hacer demasiado pesada esta obra, no siempre he podido reagrupar, sistematizar y desarrollar (auto como hubiera deseado mis fuentes de documentacin y mis re flexiones cniticas a este respecto, en especial en mis pardgrafos uhistdricos. No sabnia expresar suficientemente mi reconocimiento a Los investigadores y a Los clinicos que han aportado abun18

dantes elementos de elaboraciOn, en particular D. ANZIEV,

M. BENASSY, M. FAIN, A. GREEN, R. GREENSON, B. GRUNBERGER, I. GUILLAUMIN, 0. KERNBERG, R. KNIGHT y P. C. RACAMIER.


Deseo vivamente que mi contribucidn, a pesar de sus numerosas imperjecciones, pueda conmover de alguna manera los marcos demasiado rIgidos o demasiado imprecisos de las posiciones estructurales o caracterologicas antigu.as, y que incite a los autores conternpordneos a ampliar an nis el debate, a retatnar y desarrollar estudios ulteriores fecundos en estos niveles.

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PRIMERA PARTE

HipOtesis sobre las estructuras de la personalidad

}IISTORIA El trrnino estructura tiene significaciones muy dikrentes segCin nos refiramos a la teorIa de la Gestalt, a ]as tern-las jacksonianas o at estructuralismo. Tambin se emplea a veces en et sentido de estructura de conjunto y, en este caso, se aproxirna at empleo del sustantivo ingls

pattern.

Sin embargo, en el ienguaje coriente, la estructura continua siendo una nocidn que implica una disposicin compleja, aunque estable y precisa, de las partes que Ia componen; es decir, la manera misma en que se compone un todo, en que sus partes se avienen entre sl. En mi introducciOn me he extendido lo suficiente acerca del sentido que se otorga en psicopatologla at trmino uestructura, como para que sea necesario justificar una vez ms los ilmites de esta utilizacin al nivel de Ia estruc. tiiuctura de base de la personalidad. Considerar queaconstituci6np y vestructuraD de la personalidad representan, en imneas generates, un concepto idntico: el modo de organizacin permanente ms profundo del individuo, a partir del cual se producen tanto las ordenaciones funcionales Ilarnadas <(norTnalesD como los avatares de la morbilidad. Salvo los casos en los que aparece empleado en ci sentido de tempemmento o ccarcter, el trmino tipo se refiere habitualmente a la estructura de base, v no parece necesario tratarlo desde una ptica particular. 23

Didier ANZIEU (1965), sita en el primer cuarto del siglo XX el desarrollo de la idea de <<estructura, y crce que esta nocin implica una corisideracin de los sIntomas segCin el nidtodo asociacionista. Ahora bien, para el Dr. Anzieu, los sintomas solo tienen sentido vinculados unos con otros o en su relacin con el carcter; lo que constituye su especificidad no es su simple presencia,' sino la manera en que se disponen unos con respecto a los otros. Debemos tener en cuenta, adems, tanto los sintomas anegativosD que corresponden a las deficiencias registradas en Los pacientes, como los sintomas -positivosy, que corresponden a las reacciones especIticas del paciente ante La alteracin de su personalidad. No obstante, desde ]as descripciones poticas o fibficas que se remontan a la antiguedad, la vertiente patologica de Las estructuras ha sido sieinpre la que se ha desarrollado con ms facilidad. Sin embargo, encontramoS en HOMERO, LA BIBLIA, DEMOCRITO, ASCLEPIO o PLATON referencias a tipos estructurales no rnrbidos. Los autores de La Edad Media primero, luego SHAKESPEARE, el clasicismo literario y numerosos autores ms modernos se destacaron en el anlisis, no solo del carcter sino tambin de la estructura de algunos de sus personajes, e incluso mostraron cmo podia efectuarse, en el seno de una misma organizaciOn mental, el pasaje de la esfera psicolOgica todavIa adaptada a la esfera patolOgica ya descompensada. A partir del siglo XVIII, son Los psiquiatras Los que ms desarrolban su punto de vista sobre el terreno estructural. PINEL (1801), ESQUIROL (1838), REGIS (1880) en Francia, TUKE (1892), MAUDSLAY (1867), JACKSON (1931) en Gran Bretaa, RUSH (1812) y A. MEYER (1910) en los Estados Unidos, GRIESINGER (1865), MEYNERT (1890), WERNICKE (1900), KRAEPELIN (1913) en lengua alemana, fueron los primeros en referirse a la continuidad entre lo normal y Jo patol6gico en Ia estructura profuncla de Ia personalidad. Su actitud general profundamente ' humanitaria* se apoya en esa conviccidn, atm cuando sta no se halle siempre claramente expresada. Los perlodos ilamados socialv y luego comunitario. de La psiquiatrIa no son, en
1. Exlsten, por ejemplo, obsesivos sin .obscsin* algura exteriorinente visible.

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el fondo, sino la consecuencja lOgica de los pasos precedentes: cualquiera sean los factores desencadenantes 0 curativos que sta o aquella escuela anteponen especificamente, la travectoria profunda de cada uno conduce poc. a poco a la idea de la no-especificidad de La naturaleza mrbida de sta o aquella estructura, de la labilidad tanto como de la posibilidad de curacin que ofrece toda estructura en sI. Par su parte, la antisiquiatrIa va apenas ms all de las tendencias sociales o comunitarias precedentes en el piano de un liberalismo que sigue siendo, deliberamente 0 no, racional: nos propone sirnplemente ci *salto, fuera de la lgica, pero no produce ningdn cambio radical y, sobre todo, no aporta nada nuevo en Jo referente al problema del continuum estructural del que no quiere ni oir hablar: hasta tal punto parece mantenerse aferrada al registro de la angustia. Si bien se ha visto que es necesario clasificar los datos profundos, preciso es reconocer que en este terreno, sin los medios metapsicolgicos que poseemos actualmente gracias a! aporte de FREUD y los post-freudianos, no bastaban las meras descripciones; igualinente, no nos sorprende comprobar que en el terreno estructural nos encontramos con muchas menos hiptesis a revisar que en el capitulo consagrado a las caracterologfas. Podemos considerar con Henri EY (1955) que la .variacin mental patologica se puede encarar segn cuatro modelos tericos: como alienacin radical, como producto de los centros cerebrales, como variacin de la adaptacidn al medio, o incluso como efecto de un proceso regresivo en la organizacin psiquica. Sea cual fuese la respuesta que se elija, conviene aprender la condicidn mental, excepcidn hecha del episodio mdrbido, dentro de una estructura profunda original y formal que conserva indudablemente su significacin existencial y antropolgica. En lo que se refiere al punto de vista estructuraj en ci nina, Colette CHILAND (1971), ha sintetizado la opinida de numerosos paido-psiquiatras contemporneos al mostrar la particular compiejidad de la nocin de estructura en una edad en que ci conjunto no parece estar an en funcionamiento y en que las fases de equilibrio y descompensacin pueden sucederse sin que su significacion profunda resulte sienipre evidente. 25

La estructura, para Colette CHILAND (1967), sigue siendo un concepto inspirado en la opinion de LEVI-STRAUSS (1961), que se iriteresa por los modelos teniendo en cuenta no solo los trrriinos en si mismos, sino tambin las relaciones entre los trminos. Para C. CHILAND se trata de investigar la explicacin estructural, no exciusivamenle al nivel del sistema de relaciOn, sino tambin al nivel de las reglas de trasformacin que permiten pasar de un sistema a otro, y considerando tanto los sistemas reales como Jos sistemas meramente posibies. C. CHILAND se refiere a la opinion de A. FREUD (1965) para incorporar la estructura al nivel del segundo tpico en relaciOn con las pulsiones, ci Yo y el Super-yo, y para fundar un eventual diagnOstico estructural sobre el estudio de la relacin de objeto y los mecanismos de defensa. Antes del aporte freudiano habian sido propuestas cIa. sificaciones usintomatolgicas a travs de KAHLBAUM (1863), MOREL (1851), HECKER (1871 y 1874) y, sin dud,i, Emile KRAEPELIN, cuyas hipdtesis han sido retomadis en Ia clasificaoin centrada sobre la nocin de psicosis y propuesta por la Asociacin norteamericana de PsiquiatrIa. Estas clasificaciones que tienden a vincular el sIntoma con el aproblema fundamental) , subyacente, se limitan al tipo de descripciones clInicas que han seducido a los psiquiatras de todos Jos tiempos. E. BLEULER aportO en 1911 a1gunas modificaciones, en el sentido de un afinamiento de la serniologia, pero siexnpre dentro de una gran dependericia de los sintomas. En la misma poca aparecen ensayos de clasificaciones orgdnicas con JACOBI (1830), MOREL (1860), SKAE (1897), CLOUSTON (1904), TUKE (1892). Esos puntos de vista fueron retomados, hace algunos aos, en la clasificacin propuesta por la Asociacin Real Mdico-psicolgica de Gran Bretaa. Dc acuerdo con ellos, habria una relacin Intima obligatoria entre el problema psiquico y una lesion que se supone orgnica. En el mismo sentido, nos encontramos con ci punto de vista rgano-dinamista de Pierre JANET (1927), que se apoya en gran medida en Ia nociOn de evolucidn, con los trabajos de H. JACKSON (1931), de MONAKOW iy MOURGUE (1928), y finalmente con las concepciones de H. EY (1958), inspiradas en JACKSON. 3. ROUART ha intentado precisar, en BONNEVAL, en ci
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aflo 1946, ci posible papel de toda organioidad en un istema de olasificaciones como ste. Las clasificaciones afisioldgicass han sido sostenidas por MEYNERT (1884), TIJKE (1892), WERNICKE (1900), A. MEYER (1910), CONNOLY (1945), D. HENDERSON y R. D. GILLESPIE (1950). Estas clasificaciones tratan de establecer las relaciones entre el funcionamjento mental observado y las localizaciones neurolgicas diversas que corresponderian a los centros reguladores del funcionamiento mental sobre este o aquel registro particular. Las clasificaciones psicolOgicas responden a una preocupacin por investigar, en el dorninio del funcionamient mental del hombre normal*, ciertas categorias en ]as que a coritinuacion se intentar encuadrar los problemas psicopatolgicos. Algunos autores como LINNE (1763), ARNOLD (1782), CRICHTON (1798), PRICHARD (1835), BUCKNILL y HAKE-TUKE (1870), ZIEHEN (1892) y HEINROTH (1890), han trabajado en este sent'ido. El punlo de vista freudiano, por el contrario, se interesa por algunos indices fundamentales que permiten diferenciar o aproximar las estructuras tales como ci sentido latente del sIntoma (simbolo y compromiso en el interior del conflicto psfquico), ci grado alcanzado por ci desarrollo libidinal, ly tambin el grado de desarroilo del Yo y el Super-yo, y finalmente la naturaleza, Ia diversidad, la flexibilidad y la eficacia de los mecanismos de defensa. Los post-f reudianos continan las investigaciones sobre esas bases: K. ABRAHAM (1924), F. ALEXANDER (1928), E. GLOVER (1932 y 1958), K. MENNINGER (1938 y 1963), J. FROSCH (1957) D. W. WINNICOTT (1959), W. SCOTT (1962). M. BOUVET distingue en 1950 los modos de estructuracidn genital y pregenital. L. RANGELL (1960 y 1965) so sita en una perspectiva de conj unto de las diferentes funciones del Yo. A. GREEN (1962 y 1963), ha tratado cie apoyarse en las nociones de prdida y restitucidn dci objeto, fantasmatizaciri, identificaciOn y difu.sin, castracin, fraccionarnento, sublimacin e inhibicin, para dar cuenta no solo de las gTandes entiidades nosoiOgicas oiasicas sino tambin de la diversidad dc las pequefias entidades intermediarias, que muchos autores olvidan o maltratan con excesiva frecuencia. J. H. THIEL (1966), por su parte, 27

se rebela contra la exciusividad neurtica que durante tanto tiempo ha puesto de manifiesto la investigacin psicoanalItica, y estima que es necesario distinguir entre una teoria de los problemas mentales por una parte, una cierta filosofia de la naturaleza, las causas y las funciones de la enfermedad, y por otra un sistema de clasificacin de los desrdenes en Si.

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I
Estructuras y normalidad
1. LA NOCION DE aNORMALIDADv

Cierto es que el empleo de la nocin de <cnormalidad* presenta riesgos indiscutibles en manos de quienes detentan la autoridad mdica o politica, social o cultural, econmica y filosfica, moral, jurIdica o esttica, y, por qu no, tambin intelectual. La historia antigua y contempornea, tanto de las comunidades como de ]as ideologlas, grandes o pequefias, nos ofrece crueles ejemplos de ello, adems de permitirnos comprobar que cada una de ellas retiene solamente representaciones muy selectivas, en funcin de sus opciones personales. Si la ccnorrnalidad,, se refiere a un porcentaje mayoritario de comportamientos o puntos de vista, desdichados quienes pertenecen a la minoria. Si, por otra parte, la normalidath se transforma en funcin de un ideal colectivo, ya conocemos de sobra los riesgos a que se yen expuestas incluso la mayorias, dado que quienes se adjudican la vocacin de defender por la fuerza dicho ideal las reducen al silencio; se proponen asI limitar a ese ideal e desarrollo afectivo de los dems despus de haberse visto bloqueados eflos mismos por l, y de haber elaborado, secundariamente, sutiles justiflcaciones defensivas. De hecho, La normalidad se enfoca en la mayorla de los casos en relacin con los dems, con el ideal o la regla. Para intentar seguir siendo 0 llegar a ser anormab,, el nio se identifica con los mayores ', y el ansioso les imita. En ambos casos la pregunta manifiesta Se enLmcia de La sigu.iente manera: a4C6mo hacen los otros?.v y se sobreentiende: <c,Cmo hacen los mayores? 29

Ahora bien, el verdadero problema que plantea el eventual reconocimiento de una <cnorrnalidada tal vez no se site en este five!, entre estos dos falsos aspectos obje. tivos: los dems o ci ideal. El poderfo atmico ha arrastrado al mundo a las tragedias que todos conocemos y, sin embargo, ni siquiera los ms pacifistas pueden negar la existencia del tomo. Por ende, Zpor qu habriamos de negar Ia necesidad de una nocin de enormalidada? Si, en lugar de forrnular (o terner) continuamente juicios de valor con relaciOn a los detnds en cuanto a una eventual enormalidada, que demasiado a menudo y lamentablemente se concibe en este sentido, antepusiramos la comprobaciOn de buen funcionarniento interior que dicha nocin puede comportar, teniendo en cuenta Jos datos par. ticullares de cada individuo (aun cuando se yea muy limitado en sus posibilidades personales, de manera ocasional o duradera), me parece que podrIamos encarar las cosas de otro modo que corno simples defensas proyectivas, o como proselitismo invasor e inquie tante. Sin embargo, no es fcil encontrar interlocutores que acepten discutir un aspecto sub jetivo, eminentemente matizado y variable, de snormalidada en funcin de las realidades profundas de cada uno. Por una parte, la tentacin sdica nos Ileva inmediatamente a las estathsticas o los idcales. Por otra, la tentacin masoquista y ((pauperista p desencadena una aletgia inmediata y cargada de horror ante todos Jos conipuestos da la 'palabra anormab 1. En el primer caso, nos hallamos prisioneros, por una parte, de un imperialismo que se apodera de la nocidn pan interitar salvaguardar los privilegios que esta ltima ha avalado durante tanto tiempo, y en el otro caso nos enfrentamos con un rechazo del trmino, en razn de
I En latin el trmino norma corresponde, en su sentido especifico. al instrumeno de arquitectura que en frances se llama querre (escuadra), y sOlo v1scmos a encontrarlo ms tardiamente en Cicerdn, }ioracio 0 Plinio, en un empico secundarin y figurado, con ei seutido de regla, modelo 0 ejemplo El primer signhficado determma solamente ci anguio funcionalmeflte mas ventajoo para articular dos pianos en una coustruccidn, y no un posiciOn ideal fija de la casa con respecto al suelo. La construccmn puade encorLtrarse .a plomo.. (es decir, en equilibrio interno), aun sobre un stelo en pendiente pronunciada, gracias a la cscuadm-a, que juslamente hab' rectiliczmdo Ins peligros que la mnclinaciOn primiUva del terreno hacfa corer a Ia soiidei del conjunto del edificlo

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todos los recuerdos opresivos y dolorosos que despierta. Y nuestra posici6n de investigadores se complica ati'i mas cuando comprobamos que muchos de los que no se e ncuentran oficialniente comprometidos con 1.ma u otra de ]as dos posiciones defensivas precedentes vadilan a menudo y aiternatjvamente entre Un rapto sdico que los inclina a favor de ]as normas <autoritarias, 0 Ufl guio demagogico hacia ]as susceptibilidades acontestatarias . Este movimiento pendular de anulaciones sucesivas presenta el riesgo no solo de volver mudos a esos profesionales, sino, sobre todo, de hacerles perder todo coraje cientifico o toda capacidad de investigaciOn. Sin embargo, Ia nociOn de unormalidadn se halla tan ligada a la vida como ci nacimiento o Ia muerte, at utiiizar el potencial del primero tratando de retrasar las restricciones de la segunda, en la medida en que toda norrnalidad no puede sino coordinar las necesidades pulsionales con las defensas y las adaptaciones, los datos internos hereditarios y adquiridos con las realidades externas, las posibilidades caracterjales y estructurales con ]as necesidades relacionales. Y en la actualidad parece ser que ci peligro principal no reside tanto en el conocido riesgo de que Ia nociOn terica de normalidad sea usurpada en beneficio de los poderosos o los soadores, sino en la negacin por lo pesimistas. que sirven sutilmente al instinto de muerte. del conjunto de Ins elementos reguladores internos que permiten a los humanos (siempre limitados) disponerse iriteriormente para procurar no la ilusin de la omnipotencia o Ia felicidad, sino at menos zonas de eficiencia y bienestar suficientemente slidas i constantes, en medio de sus necesarias imperfecciones y sus no menos obligatorios conflictos interiores. Liegariamos asI a una sIntesis bastante aproximada a la del hombre de la caile que cree, muy sabiamente sin duda, que cualquier ser humano se halla en un xestado normal " , sean cuales fuesen sus problemas personales profundos, cuando consigue manejarios y adaptarse a s mismo y a los dems, sin paralizarse interiormente dentro de una prisiOn narcisista, ni hacerse rechazar por los dems (prision-hospital-asiio), a pesar de ]as inevitabies divergencias a que se expone en sii relacin con ellos. 31

Mi intento actual de definir la nociOn de la unormalidath est lejos de satisfacerme por entero, aunque ms no fuera por su extension; pero hasta el presente me ha parecido difIcil reducir el nmero de sus parmetros. Intento de definiciOn: La persona verdaderamente %sanaD no es simplemente la que se declara como tal, ni mucho menos un enfermo que se ignora, sino un sujeto que conserva en si tantas fijaciones con flictuales corno la ma yoria de la gente, que no haya encontrado en su camino dificultades internas o externos que superen su equipo afectivo hereditario o adquirido, sus facuitades personales de defensa o de adaptacidn, y que se permita an juego bastante flexible de sus necesidades puisionales, de sus procesos primario y secundario tanto en los pianos personales como sociales, evaluando la necesidad con exactitud y reservdndose el derecho de corn portarse de manera aparentemente caberrante en circunstancias excepcionalmente vanormaleso. Por lo tanto, ser necesario insistir en que las nocioneS de norimalidacli' y estruotura son independientes. En efecto, la observacin cotidiana ha demostrado ampliame'nte que una personalidad considerada normal puede entrar en cualquier momento de su vida en el mbito de la patologla mental, incluId.a la psicosis, y que, a la inverSa, Un enfermo mental, incluso psictico, que recibe un tratamiento correcto y precoz, conserva intactas sus oportunidades de retornar a una situaciOn de vnormalidado. De manera que actualmente, ya no nos atrevemos a oponer de manera demasiado simplista las gentes normales" a los cenfermos mentalesD cuando consideramos la estrth> tura profunda. Ya no nos dejamos embaucar por las manifestaciones exteriores, por estridentes que sean, correspondientes al estado (momentneo o prolongado) en quc se encuentra una estructura verdadera, y no un cambio real de esta estructura en si misma. Si nos limitamos, en un primer momento al menos, a Jo que en mis hipOtesis personales Ilamo cestructuras estabiesD (es decir, psicdticas o neurOticas), parece evidente que dentro de una Ilnea estructural psictica, existen tantos trminos de transicin entre upsicosis y cierta forma de normalidad" adaptada a la estructuracin de tipo psi32

ctzico, como los que existen dentro de una if nea estructural neurtjca entre a neurosis v y cierta forma de norma1jdad,, adaptada a la estructuracjn de tipo neurtico. Sin duda, un ejemplo podrIa ilustrar de manera mucho ms precisa mis palabras:
Obs. n. 1
Rend tiene 38 aflos. No tiene conocimiento de niiigimn antecodente medico notable. Alto, delga.clo, no parece ni lnuy fuerte fIsicatnente, ni muy cuidadoso de su persona, in muy aterito a Jo que pasa a su airededor. Ren ha sido el hijo dnico de tin padre bastante mayor y taciturno, notario en tin pueblecito, y de una madre mucho ms joven, autoritaria y bastante agresiva. Ha crecido fundamentalmente entre esta madre, su tfa (hermana de la madre) y Ta abuela materna, en cuya casa se alojd durante los aflos de sus estudios secundarios y sus comienzos en la Universidad. Esos estudios fueron excelentes, al estar Ren dotado de un may elevado cociente intelectual, pero se eternizaron debido a que Ren no acababa de decidirse por una orientacin definida ni por una carrera precisa. Se graduo muy pronto en Ia orientacjn literarja de Ia Escuela Normal superior, pero no por eso dejaba de buscar certificados de capacidad en todos sentidos, principalmente certificados occientificosD que obtenia fcilmente, y se permiti incluso tin giro momentneo hacia el campo del Derecho. Al ganar tin concurso de la AgregaciOn de Letras, acept finalmerite un puesto en un gran liceo parisino, pero al cabo de algunos aos, y mientras contirivaba todavIa enseando en clases preparatorias, fue designado para un puesto importante en la administracin central. Simultneamente, proseguf a ciertas invest igaciones matemticas y escribIa poemas. Ponla de manifiesto a la vez Un gran eclecticismo y muy escasos elementos pasionales; se permitla pocas distracciones, pero no se aburria. La mayorIa de sus colegas, casados y padres de familia, considerados normales ' por el hecho de que pasaban sus veladas en ccteles o espectculos de moda, Jos domirigos en las carreteras suburbarias, los martes de carnaval en Val-d-Isre, las Pascuas en casa de sus sucgros y Jos meses

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de agosto en Esipafia, lo consideraban a l como un original), simptico pero algo inquietante. En efecto, frente a l todo el mundo se sentIa ms o menos cuestionado, y pronto cada uno acababa por proyectar sobre Ren la inquietante extraeza que ste hacla nacer en ci otro, dentro del frgil sistema de ideal colectivo adoptado por los miembros del grupo considerado ((normalo por simples razones estadIsticas o ideales. Ren experimentaba deseos sexuales, pero en la mayoria de los casos se las arreglaba para poner entre la mujer y l distancias tranquilizantes o dificultades apaciguadoras. Sin embargo, y luego de muchas vacilaciones, acab casndose con una viuda joven, inteiigente, activa y simptica, pero a quien las gentes consideradas ((normalesv en esa poca reprochaban que mo se sometiera a los gustos del momento. Ren experirnent un diffcil comienzo conyugal: su madre no se mostraba favorable a ese matrimonio; por su parte, los suegros mimaban ' excesivamente a la pareja; finalmente, Ren comenz a sentir durante algunos meses una especie de bola ' que subia y bajaba, y que le oprimia al nivel de la laringe. La xnuez, Ic declan, sin duda riendo, los amigos que habIan leido tratados de divulgacin psi coanalitica. Y efectivamente, dadas las difioiles circunstancias matrimoniales, la broma parecla muy acertada. Luego la pareja se cre una vida independiente, poco original en reiacin con lo que los dems Ilaman originalidad'>, pero bastante original, sin embargo, si flOS referimos a lo que la mayorIa suele denominar apresuradamente normalidad'>. Nacieron tres hijos, educados de una manera ccuriosa'>: es decir que a vecinos, padres y amigos les chocaban las libertades de que disfrutaban. Sin embargo, sus padres no les abandonaban del todo, y los niflos no pareclan sufrir en absoluto en medio de las actividades cbohemias'> de esta familia que sigue sin tener otra cosa que una antigua vivienda (en un barrio poco cotizado), un automvil curioso (de una marca extranjera poco conocida), una casa para las vacaciones poco confortabie en una campia encantadora pero sin prestigio, una situacin financiera siempre com'plicada a pesar de un buen salario y algunos suplementos, etc. 34

Rend y su esposa son invitados frecuentemente a casa de colegas o parejas que han conocido en viajes o actividades culturales diversas, no porque ellos experimenten la necesidad de brillar o entretenerse en sociedad sino porque, especialmente Rend, se muestra interesado gracias a su mayor cultura y su espIritu abierto por las zonas de inversiones narcisistas ms diversas que encuentra en sus anLfitriones. Por su parte, Rend y su esposa reciben fcilmente y sin una particular necesidad de ostentacin a quienes simplemente tienen deseos de ver, sin sentirse, por otra parte, particularmente violentos si por razones prcticas deben incorporar a un superior o a un colega menos simptico, pero bien situado. Ren es normab o no? Sin ninguna duda, se trata de una estructura edIpica con una fijacin materna bastante importante que ha fijado las inversianes afectivas dentro de ciertos ilmites difIcilmente franqueables. Pero una vez planteado esto, podemos comprobar en principio que no se ha producido ninguna desconipensacin neita, y a continuacin, que al parecer flt) hay motivos para temer ninguna amenaza de descompensacin, ya que el conjunto de los mecanismos de defensa y adaptacin parece funcionar con una evidente flexibilidad y una indiscutible eficacia, teniendo ciertainente en cuenta la realidad exterior, pero tambin, y en primer lugar, las realidades internas del sujeto, tanto de sus talentos como de sus sectores eventualmente amenazados. Por Io tanto, yo consideraria el caso de Ren como una estructura al mismo tiempo neurtica edIpica y genital (lo que no es, desde luego, una enfermedad en sI misma, sino una categoria fundamental de funoionamiento psIquico) y como un caso bien adaptado en el seno de ese grupo de estructuras.
2. PATOLOGIA Y aNORMALIDADv

En el curso de los ltimos decenios, diferentes autores se han dedicado a estudiar la dialctica normalidad-patobogia. 35

E. MINKOWSKI (1938), pone de relieve el catheter subjetivo de la nociOn de <norna>', que 'sin embargo suele sobreentenderse como un simple acuerdo con ]as necesidades y las realidades de la existencia. Se pone el acento en la relacin con los otros, aunque el carcter principal del estudio se mantiene dentro de una ptica ms especialmente fenomenologica. E. GOLDSTEIN (1951) se orienta de entrada en una direcciOn bastante peligrosa at referirse a las nociones de ((ordenD y de <desorden>> que preparan toda una sucesin de juicios de valor que resulta siempre erigorroso formular, o inciuso simplemente intentar, en el marco de a psicopatologla; efectivamente, la unidad de medida corre automticamente ci riesgo de ser considerada ms en relacin con las escalas del grupo de los observadores que con una escuela establecida en funcin de los datos interiores del sujeto observado. G. CANGUILHEM (1966) se refiere a diversos trabajos de Jos aflos anteriores: A. COMTE (1842) quien, apoydndoSe en ci principio de BROUSSAIS presenta la enferrnedad como exceso o defecto con relacin at estado normal"; Claude BERNARD (1865), para quien toda enfermedad no es otra cosa que la expresin conflictiva de una funcin <<normal>' ; LERICHE (1953), para quien no existe umbra! previsible entre to fisiolgico y to patolgico, con to que la salud podrIa detinirse sintticamente como ci estado de siiencio de los rganos; JACKSON, finalmente, para quien la erifermedad se haila cons tituida por una privacidn y una reorganizacin ligadas a una disoluciOn y una regresin, ideas que retoma H. EY quien precisa ci orden de disolucin, de la enfermedad, de las funciones mentale3 a partir de to que ha sido adquirido ms recientemente en la maduraciOn ontognica del sujeto. G. CANGUILHEM define la enfermedad como la reduccin del margen de tolerancia en relacin con las infidelidades del medio. MorrnaIidad seria tambin sinnimo de ccadaptacidn", y esta idea comporta matices que permitirlan a G. CANGUILHEM incluir algunos estados considerados por otros como <<patolgicos ' dentro de los lImites de to normai>', en la medida en que esos estados pueden expresar una relacin de normatividad'> con la vida particular del sujeto. 36

M. KLEIN (1952) nos propone, en toda evolucin psicogentica del nio, una posicin persecutoria priinitiva seguida de una posicion depresiva ms o menos edipica. La primera posicion, sobre todo, procederla obligatona. mente de mecanismos econmicos de tipo psictico, y toda patologia ulterior no podria sino tener en cuenta las fijaciories arcaicas en esas fases obligatorias para todos. Si bien estamos de acuerdo en no considerar anormaliw a una estructura que haya seguido una evolucin 4nfantii a todas luces privilegiada, tambin nos resulta difIcii concebir, cuando atendemos neurticos o estados ilmites, que todos los individuos hayan atravesado un perlodo en el que su Yo se ha constituldo inicialmente de acuerdo can un modelo psictico, en ci sentido preciso que continuaremos dando a ese trmino, es decir, en una autntica economla de fraccionamiento, verdadera organizaciOn estructural, y no una mera etapa, laguna o imperfeccion evolutiva. A. FREUD (1968) crey poder definir la normalidad en el mio a partir de la manera en que se estabiecen poco a poco los aspectos tpicos y dinmicos de la personalidad, y de la forma en que se producen y se resuelven los conflictos pulsionales. C. G. JUNG (1913) ha intentado, por una parte, presentar los aspectos complementarios de los personajes mf. ticos de Prometeo (el que piensa antes) y Epimeteo (el que piensa despus), es decir el introvertido y ci extrovertido, refirindose a -las obras de Carl SPITTELER y de W. GOETHE. La <normalidad ' estarla vinculada a la union de esas dos actitudes que C. G. JUNG considera cercana a Ia concepcin brahmnica del simbolo de uniOn. Por otra parte, el autor compara las nociones de adaptaciOn (someterse a su entorno), insercin (ligada a Ia no. ciOn Onica de entomb) y .xnormalidad, que corresponderfa a una insercin sin fricciones, destinada simple. mente a cumplir condiciones objetivamente fijadas. Lo patolOgico apareceria a partir del momento en que ci individuo saliera del marco de sumisin al entomb que corresponde a la insercin, reservada a ese Onico circub. Nos parece que este concepto es similar al que describir en otro momento, con referencia al movimiento de depresiOn anaclitico del estado limite, dado que en 37

este caso el individuo corre ci riesgo de abandonar el cIrculo restrictivo pero tranquilizador de lo familiar f lico. J. BOUTONIER (1945) ha mostrado ci pasaje de a angustia a Ia libertaci en el individuo que ha liegado a ser ((normal>,, a pesar de quo Ia maduraciri afectiva, fundamento de toda normaiidad autntica, es definida por ci Dr. ANZIEU (1959) como una actitud desprovista de ansicdad con respecto al incorisciente tanto en ci trabaio como on ci ocio, la aptitud para hacer frente a las inevitabies manifcstaciones de este inconsciente on todas las circunstancias en que la vida pueda colocar a! individu. R. DIATKINE (1967) ha propuesto considerar como una seal de anormalidad ci liecho de que ci paciente uno se sienta bien>> o <no sea fcliz " , e insiste, por otra parte, sobre la importancia de los factores dirimicos y econmicos internos en ci curso del desarrollo del nino, on lo concerniente a las posibilidades de adaptacin y de recuperacin, la tendencia a Ia iimitacin o la extension de la actividad mental, y las dificultades con las quo se encuentre en elaboraciOn de las fantasias edIpicas. R. DIATKINE nos advierte contra la confusion tan frecuente entre ci diagnstico de estructura mental y ci diagnstico de normaidad psicopatolOgica. Esta preocupaciOn ya no tiene, aparentemente, razn de ser. Efectivamente, un diagnstico de estructura psiquica estable, on ci sentido on que Ia defino a lo largo de todo este estudio, puede piantearse independientemente de toda referencia a Ia patoiogfa, en tanto que ci diagnstico de anormalidadD implica, por ci contrario, un examen de la manera como ci sujeto se entiende con su propia estructura psIquica. Para R. DIATKINE, no es posible hallar on ci aduito la Ilamada estructura ((normal>). Toda situaciOn nueva con la quc se enfrenta un individuo pone en cuestiOn su equilibrio psIquico, y ci autor estudia alternativamente las dificultades quo puede expresar este sufrimiento en ci nio, segOn las edades y los estadios de maduracin. Trata de detcrminar la gama de los pronsticos relacio . -naicsultero,ydaelosmntprturbadores todas ]as restricciones de actividades u operaclones mentalmente nuevas, en particular los sistemas regularmente repetitivos, ms 0 menos irreversibles. 38

C. CHILAND (1966) ha retomado un punto de vista paralelo al demostrar que los ninos, cuyo poder normatwo es el ms desarrollado, no estn sin embargo exentos de ciertos signos de la ilnea neurtica o fbica. Lo quo servirIa de criterio de normalidad serla, ms que un simple dlagnOstico de estructura, la flexibiiidad del pasaje de un buen funcionamjento situado al nivel de lo real, a tin buen funcionamierito situado al nivel fantasmtico. Este punto de vista se revela productivo en el piano dt Ia reflexin cuando se lo compara con ]as conciusiones a las que han arribado en patologla escolar africana LEHMANN (1972), LE GUERINEL (1970) o MERTEMS DE WILMARS (1968) con nios que, al tropezar con la ambigedad producida por dos modelos cuiturales inuy diferentes propuestos por la realidad, experimentaban justament dificultades reales para franquear el paso entre una buena integracin de lo real iv una buena elaboracin fantasmitica; sin duda los problemas psicopatoigicos verificados se orientan en el sentido de las hiptesis de C. CHILAND, quien precisa (1965): Nuestro objetivo no es necesariamente hacer del nio un individuo con forme a lo que su medio, su Jam ilia, la escuela o la sociedad esperan de l, sino hacerle capaz de acceder a su autonomla y su felicidad con la menor cantidad posible de limitaciones.x' P. BOURDIER (1972), finaimente, ha analizado diferencias lgicamente previsibies entre las <cnormas de una mujer y las de un hombre, por ejemplo, o entre las asumidas por ninos de edades diferentes. Un nino de cuatro aos podria comportarse como un loco siendo completamente norrnai ' , en tanto que en perIodo de latencia los mismos sintomas desencadenarian una viva inquietud en el psiquiatra. Por otra parte, un nio normab> de cuatro mcses no percibirla el deceso de su madre si se le interpusiera un sustituto vlido, en tanto que un nio de quince meses unormal se hallarla muy perturbado por el hecho de no poder agredir a la madre y volver a verla intacta un momento de.s.pues; en cuanto a un nio <<normals de seis aos se satisfaria con el sufrimiento propio del trabajo de duelo. A. HAYNAL (1971) muestra la dificultad de aplicar al dominio psiquico los habituales criterios de <enormaiidad 39

que se refieren a la adaptaciOn, la felicidad, la expansion, etc., y la importancia de la relatividad sociolgica de La nocin de norma1idad, tanto en el hombre como en las sociedades animale.s, en las que deben tenerse ms en cuenta las condiciones ecolgicas y la densidad territorial de Ia colectividad en cuestiOn. For otra parte, hay comportamientos raros que no son sin embargo anormales. Como lo seala J. de AJURIAGUERRA (1971) a propsito de un texto de KUBIE: vLa salud
es un estado estadisticamenle raro y sin embargo en absoluto anormaL

Me parece conveniente reconsiderar ahora los conceptos freudianos que conciernen a Ia nocin de cnormalidadm, y que, en nuestra opiniOn, pocas veces se han tenido en cuenta. En este terreno, como en muchos otros que se refieren a Ia psicologia, tanto riormaL como upatol6gicap, S. FREUD ha si.gnificado un viraje iniportante en Ia manera de pen.sar de los psicopatlogos. Antes y despus de sus informes tericos y cilnicos las concepciones hablan cainbiado radicalmente; Jo que seguramente no quiere decir, como ya veremos, que antes de S. FREUD nadie haya escrito sobre estos temas, ni tampoco que S. FREUD haya tenido la posibilidad y el tiernpo de agotar tal estudio. De sus Tres ensayos sobre a teorla de a sexualidad (1905), de su Forrnulacin de dos principios del funcionamiento mental (1911) y de sus Cinco psicoandlisi.s (19051918) podemos retener tres postulados: 1. Toda la psicologla del adulto tierie sus fuentes en las dificultacles experimentadas a nivel del desarrollo de la 2. Son las pulsiones inhibidas, sexuales y agresivas, las que crean los sintomas. 3. El modo como se vive la eta pa organizadora de la personalidad (es decir, ci Edipo), depende esencialmente de las condiciones del media ambiente. Por otra .parte, las precisiones que S. FREUD aporta en textos menos conocidos no invalidan en absoluto esos tres postulados: en sus Caracteres psicopticos en el teatro (1906) muestra que Ia inhTh icin se cumple en el
40 sexualidad infantil.

carcter no patologico, en tanto que ese resultado falta en ci carcter patologico; pero ci trmino patolgico Se limita aqul exciusivamente al sentido de neurtico. En ante ci xito y Jos criminales pox- sentimiento de culpabL lidad exciusivamente por referencia a la economIa edIpica, superyoica, genital y castradora, o sea, a la ilnea neurtica. En el Final del Edipo, S. Freud (1923) Ilega a deolarar que lo que distingue lo normal de lo patoldgico reside en Ia desaparicin o no del complejo de Edipo; di. cho de otra manera, rehusa la categoria de normalid.adi a toda estructura no neurtica e incluso, al parecer, a una estructura neurtica en la que la represion del Edipo hubiese actuado solo de manera parcial. Exige la desaparicin cornpleta del complejo. En sus Tipos libidinales (1931), finalmente, trata de coubrir la distancia que SU puestamente existe entre lo normal y lo patoIOgico mediante la distincin de tres tipos bsicos: el erOtico, el narcisista y ci obsesivo, que se combinarian habitualmente en sub-tipos: ertico-obsesivo, ertico-narcisista y narcisista-obsesivo; ci tipo tenico ertico-obsesivo-narcisista representarla, segn FREUD, ccla absoluta normalidad, la armonia ideab. Pero aparentemente FREUD se deja atrapar por ci engaflo de la universalidad de las apelaciones neurdticas, ya que si bien sus pertinentes descripciones del obsesivo y del narcisista-obsesivo corresponden acertadamente a economlas de neurosis obsesiva, ci tipo ertico a economlas neurticas histricas, parecerIa que bajo Ia cobertura del tipo erOtico-narcisista, ms que neurosis describe estados Ilmites; bajo la cobertura del tipo narcisista, caracteriales logrados; y finalmente prepsicOticos bajo la cobertura del tipo erOtdco-obsesivo (en este caso ci acento recae sobre las defensas antipsicdticas ms que sobre las incertidumbres del Yo). En este ltimo artIculo, ms tardlo dentro del conjunto de su obra y que avanza ms profundamcnte en la busqueda de los elementos dialcticos entre normalidad y patologla, S. FREUD trata de ir lo ms iejos posible en ci reconocimiento de fenOmenos no patoldgicos que impliquen sin embargo inflexiones particulares en ci modo de inversion de la libido en cada tipo descrito. Pero FREUD 41
Algunos tipos de caracteres descubiertos en la labor psicoanalitjca (1915) estudia las excepciones; los que fracasan

se halla prisionero de su gran descubrimiento: la econoinia genital cdi pica y netirtica, a la que reduce, por cierto que con algo dc insatisfacciOn, la mayor parte de sus otras descripcioncs clinicas. Efectivamcntc, antes dc FREUD los humanos se dividIan habitualmente en dos grandes categorIas psIquicas: los normalcs> y los enfermos rnentale.s (entre los que se incluIan en bloque los neurticos y los psicticos). El gran mrito de FREUD consiste en haber demostrado mediante sus trabajos revolucionarios sobre la econornIa neurtica que no existia ninguna solucin de continuidad entre ciertos funcionamientos mentales considerados normaIes y ci funcionamiento mental considerado neurtico' . Todos los grados existen y los mecanismos siguen siendo, en el fondo, los mismos; solo difieren, en mayor o menor medida, la adecuacin y la Ilexibilidad del juego de esos mecanismos. Infortunadamente, S. FREUD no se aventura rriucho ms all del terreno neurOtico. Describe como neurosis un indiscutible estado limite como el de <el hombre de los lobos,) (1918), y conocemos su renuncia a abordar a los psicticos, sus vacilaciones en la discusiOn de los datos nosolgicos que concernIan al Presidente SCHREBER (1911). Si bien al final de su vida escribiO, en Corn pendio de psicoandlisis (1940), que era aimposible "establecer" cientIficarnente una lIuea de dernarcacin entre estados normales y anorrnales, S. FREUD, como todos aquellos que

de manera ms o menos inequIvoca han permanecido fi. jados exclusivamente en las posiciones de su poca, pens durante mucho tiempo que la division no se planteaba entre normales por una parte y enfermos (neurticos o psicticos reunidos) por otra, sino, entre neurticos y nor-males (que corresponden a los mismos mecariismos conflictuales y defensivos), por una parte, y por otra ci grupo de los ono normaIes, que abarca todo el resto; ese resto" al que se alude de manera imprecisa con la denominacin de psicOticos y prepsicticos diversos, o bien ms diversificados en psicosis concretas, pero tambin en estados limites, caracteriales, perversos, etc. Me propongo ir an ms lejos: parto del punto de vista de que es posible distinguir, par una parte, las estructuras autnticas, slidas, fijas y definitivas (psic642

ticas o neurticas) y por otra ]as organizaciones intermediarias (estados Ilmites) menos especificadas de manera duradera iy que pueden originar disposiciones ms estables (enfermedades caracteriales o perversiones). En lo que concieme al primer grupo, podemos coniderar que existen tantos trminos de trancisiri entre normalidath y psicosis descompensada en Ia Ilnea estructural fija psictica como entre cnormalidad y neurosis descompensada en la Ilnea estructural fija neurtiCa. Por el contrario, en lo que concierne al segundo grupo definido como intermediario, veremos enseguida que es dificil considerar una real norrnalidad>, debido a Ia intervencin de enormes contra-inversiones energticas antidepresivas y permanentes (justamente, en razn de la precariedad de la adaptacin a las realidades intemas y externas) y de la inestabilidad profunda de tales organizaciones, que no e.stn realmente estructuradas en el sentido definitivo y pleno del trrnino. AsI pues, reservarlamos Ia nocin de <normalidad a un estado de adecuacin funcional feliz solamente en el interior de una estructura fija, ya sea neurtica o psictica, en tanto que la patologla corresponderia a una 1-uptura del equilibrio dentro de La misma Ilnea estructurai. Nos parece til un ejemplo cilnico:
Obs. n. 2
Georges tiene 42 aos. Es director de un Liceo. No sabemos casi nada de su primera infancia, que dice recordar muy poco y sobre Ia que no desea hablar. Qued hurfano de madre y luego, muy pronto, de padre. Le adopt entonces una familia amiga de sus padres, conducida por una mujer autoritaria, rIgida y poco afectiva. Muy bien educado en el piano funcional, realiz estudios altarnente satisfactorios. Se revel como un adolescente bastante precoz en el piano intelectual, como un estudiante meticujoso, y luego como un docente muy atento y racional. Sus cualidades de precision, orden y razonamiento teOrico, su sentido de la autoridad, ci derecho y el mtodo le valieron un rpido avance adminis. trativo a pesar de algunas asperezas en las relaciones con sus alumnos o colegas.

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A los veinticinco aflos se cas con una mujer de la misma edad. Tambin docente, igualmente autoritaria y bastante rigida. Tuvieron dos hijos que parecen gozar de buena salud, pero que muy pronto fueron colocados en pupilaje a cierta distancia por su <cbien> aparente y raoional. La pareja evolucion en grupos de investigacin profesional e incluso filosfica bastante audaces (pero sin y a menudo ocudejar de ser especificamente burgueses), L p6 sus noches, sus domingos y sus momentos fibres con ci pretexto de reuniones o de cursillos diversos orientados liacia tdcnicas, posiciones o ideas cuidadosamente seleccionadas de manera tal que se opusieran siempre al pensamiento comn de los colegas del mismo establecimiento. Podriamos ver a Georges como un ejemplo de sujeto originah, es cierto, pero de apariencia normal, bien adaptado a sus realidades internas y externas. Los principales mecanismos de defensa que hemos adelantado hasta ahora pueden considerarse de tipo obsesivo. Pero he aquI que, durante una sesin de adindmica de grupo organizada por su Academia, George es el sujeto de ms edad y de mayor jerarquIa del grupo en el que participa. El animador, conocido por su ambivalencia respecto de la Universidad, disfruta en cierta medida al verlo vadilar en sus argumentos, aunque le cree capaz de defenderse. El moderador, an mucho ms custico con respecto a Ia autoridad y deseoso de complacer a los agresivos, se abstiene de intervenir. Asi es como George redbe sin ninguna precaucin particular (ni .preparacin, desde luego), toda la descarga agresiva del grupo. Inmediatamente se siente presa de un malestar interno, y no sabe ya con dlaridad quiri es, dnde est, ni qu hace. Huve de la sesin. y, muy excitado, recorre la pcquea ciudad en que sta se desarrolla, creyndose perseguido por cualquiera que use uniforme. Cuando se requieren los servicios de un medico interviene un amigo que reside en los airededores: Ileva a Georges a su casa, y lo confia a un psiquiatra conocido quo ordena reposo al paciente, lo atiende primero con medicamentos y sedantes, y luego Jo envia a un psicoanalista.
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Actualmente, Georges evoluciona bien. Ha retomado todas sus actividades profe.sionales, pero sus relaciones sociales han mejorado, y sus aspectos reivindicativos se han corregido. Sin embargo, se trata sin ninguna duda de una estructura psictica; ci tratamiento anaiftico ha identificado transferencja fusional, angu.stia de fraccionamiento, e importantes negaciones de la realidad. Esta estructura, hasta entonces no descompensada y que habia permanecido en Jos limites de una indiscutibie unormalidad,>, ha <cestalladov repentinamente ante una agresin externa demasiado poderosa en relacidn con las defensas habituales del sujeto. Esta circunstancia ha originado la despersonalizacin y el delirio. Georges ha pasado del estado cnormali> al estado patologico> sin que su estructura profunda vane. Las defensas de modo obsesivo han cedidn momentneamente ante Ia intensidad de la agresin practicada por lo real; y le ha resultado imposibie negar(o, porque las anulaciones obsesivas de las representaciones pulsionales ya no resultaban suficientes. Dc esta manera, Georges se ha transformado en un aenferrnoz. , sin cambiar la forrna estructural de su Yo. Se ha xcurado,, despus sin variar ci estado profundo del Yo, y por lo tanto su Ilnea estructural, gracias a un tratamiento que perm.iti el restablecimiento de def'ensas ms adecuacias, sin modificar sin embargo su modo de organizacion mental subyacente.

3. LA cNORMALJDAD> PATOLOGICA

Hemos visto la posibilidad de considerar por una parte cierta ((normalidadD y por otra las manifestaciones patolgicas, en funoin de un modo de estructuracin fijo y preciso. Pero las cosas parecen cornplicarse Un poco cuando nos vemos en la necesidad de descnibir las personalidades Ilamadas pseudo-normales * , y que no corresponden justamente a una estructura estable ni definitiva, tal como ocun-a cuando nos refenlamos a las estructuras de la linea neurtica o de la linea psictica. En ci interior de estas ltimas lIneas, bien definidas en su evoiucin, Jos sujetos 45

se defienden de la descompensacin por medio de una adaptacin que atafle tanto a su pro.pia economfa como a los diferentes factories de originalidad: como veremos ms tarde, esa adaptacin provee a sus comportamientos relacionales de elementos singulares que constituyen simples urasgos de carcter". Por el contrario, las personalidades cpseudo normales>' no se hallan asI estructuradas en el sentido neurtico iii en el psictico, sino que se constituyen, a veces de manera bastante duradera aunque siempre precaria, segin diversos mecanismos, no muy originales, que obligan a esos sujetos a cjugar el rol de la gente normal, e incktso a veces cal hipernormali ' ms que al original, con tal de no descompensarse en la depresin. Se trata, de alguna manera, de una necesidad protectora de hipomanla permanente. Volver a referirme a ello a .propsito de los estados limites y de las neurosis de carcter on particular. Pero el sentido comn detecta fcilmente, luego de un cierto tiern.po de exitosa supercherfa y en aircunstancias sociolgicas diversas, a esos Ilderes de escasos recursos constructivos, a los cuales otras tantas per;onas decepcionadas narcisisticamente se aferran durante el tiempo ms o menos prolongado de una ilusin. E'sos personajes luchan con ardor, en nombre de un ideal o tin inters cualquiera m.s o menos ideaiizado, simplemente contra su inmadurez estructural y sus frustraciones, y contra la depresin, cuyo peligro no consiguen sin embargo aventar definitivamente. Incluso son a veces, y de manera pasajera, verdaderos uger.iecitos para su familia, csu barrio o su pueblo, o bien para su medio de vida o de trabajo, en tanto su hipomanla pueda corresponder a las necesidades narcisistas del contexto ocial. Pero no resisten una prueba duradera de confrontacin con los otros o con lo real. Tendr ocasidn de precisar nuevamente, a propsito de la nocidn de aestructuran, que en psicopatologla no podemos confundir los diversos modos de funcionamiento mental remitindonos solo a sus aspectos fenomenolgicos y superficiales. Corresponde opcmer las verdaderas estructuras" (neurOticas o psicOticas con o sin jerarquIa patolgica) a ]as simples organizaciones, menos sOlidas y que luchan on todo momento contra la depresiOn mediante divelisas artimafias caracteriales 0 psicopticas que superan 46

el marco de Jo que hemos de 'finido anterior-mente como adecuado a los parmetros de anormalidadD, es decir, de adaptacin econmica inter-na a la realidad Intima del Sujeto. Las verdaderas estructuras no originan personalidades (, Pseudo norma1es pero, segn permanezcan o no libres de rupturas patolgicas, pueden conducir alternativamente a los que definimos, con CANGUILHEM, como estadis sucesivos de adaptacin, desadaptacin, readaptacin, etc. Por el contrario, ]as simples organi2aciones se cornportan de manera mu 1y diferente: en caso de traumatismo afectivo ms o menos agudo, esas organizaciones pueden, (en la mayoria de los casos) o bien hundirse en la depresin, o bien evolucjonar hacia una estructuracin ms siida y rns definitiva de tipo neurtico o psictico. Pero con excepcin de tales accidentes afectivos, su estado corriente no puede denominarse anormalA sin restricciones, ya que parece corresponder a una defensa energtica psIquica mucho ms importante y mucho ms costosa en el piano de las contrainversiones necesarias para apaciguar el narcisismo. Efeotivarnente, esta clase de organizacin no se beneficia ni de la categorIa neurtica de los conflictos entie el Super-yo y las pulsiones, con todos los cornpromisos estables posibles, ni, como en la Ilnea psictica, de una operacin de laminacin del Yo que aporta tambin una relativa estabilidad. En nuestras organizaciones cdImites, comprobamos uria lucha incesante para mantener en un anaclitismo obsesivo la seguridad narcisista que cubra los permanentes riesgos depresivos. Tales exigencias narcisistas obligan al estado ilmite, a las diversas afecciones caracteriales o al perverso a mantener la, religion de un Ideal del Yo que induce a ritos de comportamiento muy por encima de los medios libidinales y objetales realmente disponibies al nivet de Ia realidad del Yo. Ello conduce al sujeto sirnultneamente a imitar a los personajes ideales prototipos de normalidath en el piano selectivo, y tambirt a imitar a los personajes que representan ci parcentaje ms elevado cuantitativamente de casos semejantes entre si en el grupo cultural al que aspira. Nos hallamos pues rnuy cerca del modo de funcionamiento mental que D. W. WINMICOTT (1969) designa ba47

jo los nombres de <,Self artificial*, o de xfalso Self ,, , y que describe como organizaciones de defensas ms eficaces contra Ia depresin. Nos hallamos tambin muy cerca de lo que, como consecuencia de la filosofa alemana de la GAls Ob (con E. VAIHINGER), H. DEUTSCH (1934) ha definido bajo el trmino de personalidades <<as if>. Esas descripciones de tin carcter <simili o <<como Si'> alcanzaron cierta celebridad porque corrsponden a una realidad clInica frecuente y poco sealada hasta entonces, pero tambin debemos reconocer que parte de su xito proviene de la carencia de referencias ms precisas a una organizacin econmica profunda, distinta de la economla estrictamente neurtica, lo que no inquieta demasiado a los espIritus analIticos defensivamente aferrados a la ortodoxia del dogma (atribuIdo a S. FREUD) de la infalibilidad organizadora del Edipo. El estudio presentado por H. DEUTSCH es igualmente interesante en el piano descriptivo: hiperactividad reaccional, apego a los objetos externos Ly a los pensamientos del grupo, con dependencia afectiva pero sin permitirse sin embargo una desinversin objetual seria, gran labilidad ante los conflictos exteriores, pobreza afeotiva y poca originalidad, dada la movilidad de sus inversiones y su nivel superficial. C. DAVID (1972) ha descrito variadas formas clinicas en el seno de tales actitudes, y ha acentuado la tendencia a somatizar, los elementos caracteriales, la sobrevalori.zaoin de la accin, el aspecto patologico no aparente del narcisismo (Super-yo formalista, Ideal del Yo sadico, necesidad del xito a cualquier precio), la necesidad de hiperadaptacirt a la realidad (estimulada por la sociedad), el aspecto en realidad carencial de la adaptacin (con un nico objetivo), la abrasion de las pulsiones, la angustia subyacente y el aspecto artificial de las aparentes sublimaciones. En sintesis, C. DAVID pierisa que los dos fundamentos principales de esos <<pseudonorinales ' estn constituidos por la debilidad narcisista y el fracaso de ia reparticion entre inversiofles narcisistas y objetales. Me parece que la siguiente observacin cilnica corresponde particularmente a este tipo de descripcin:

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Obs. n o

Cuando tuve conocimiento del caso de Julien, ste acababa de cumplir 50 aos. Hijo de Un artesano modesto y anodino y de una madre estpida, pretenciosa, inquie tante, Julien fue educado en el odio a los ricos, en el temor y a la vez la devocin con respecto a la gente de buena situacin, en la admiracidn tanto del tio cannigo (que ha liegado a ser aJguien) como del hermano mayor que habIa cuntraIdo matrimonio con la hija del pastelero a quien servia de aprendiz. Al iguai que ese hermano mayor y las dos hermanas, Julien comienza a trabajar muy pronto con un comerciante de la region. Al mismo tiempo, y siguiendo los consejos de un camarada mayor que l, se las arregla para seguir cursos nocturnos y preparar un diploma de contabilidad que le permite, gracias a la recomendaciOn del padre de ese companero, entrar en un banco. Dado que es joven, soltero, no tiene muchas ocupaciones, es tan idealista como agresivo y no le gusta estar solo por las noches, se convierte rpidainente en el adelegadoa de sus colegas para todas las tareas paraprofesionales a las que los otros empleados no estn dispuestos a consagrar su tieinpo libre. Milita en un medio sindicalista tan violento verbalmente coxno conservador en sus opciones latentes. Esta actuacin le hace posible entablar relaciones sinipticas y tranquilizadoras con seetores diversos y ganar fcilmente tanto los sufragios de sus colegas como la complicidad tcita de sus directores. Siexnpre en acciOn, en lucha (verbal), en discursos, desplazamientos, conferencias o negociaciones, recoge Ia admiracin de toda su familia, incluso el tio y el hermano mayor antes envidiados. Poco a poco consigue hacerse de un nombre en los periOdicos locales, ayudado por anadidura por algunas libaciones en los cafs instalados frente a Jas salas de redaccin y que por ello permanecen abiectos hasta altas horas de la noche. De manera que se convierte en consejero de esto, de. legado de aquello, entra luego a Ia municipalidad y ms tarde al consejo general; finalmente, gracias a un escrutinio que oscila entre un candidato saliente demasiado desgastado en cuanto a su persona, y un adversario demasiado marcado en cuanto a sus ideas, Julien ilega a cob49

carse en una posicin tranquilizadora que le favorece en la primera vuelta y en la segunda le asegura una confortable mayorIa. Y es asi como ilega a ser diputado por una circunscripcin oscura, pero donde organiza tan bien su propaganda personal que ningn partido importante se atreve a inquietarle. Se habla del <feudo> de Julien. Todos liegan a acuerdos con I, nadie se le opone... No puede quedarse quieto. La mujer con la que se habla casado por azar en el curso de su ascension social, al detenerse por un momento en uno de los peldaos (del que ni siquiera se acuerda), continda educando modestamente a sus tres hijos y distribuyendo su tiempo entre las tareas domsticas, los ilamados telefOnicos (.No, ci seor Julien no est aqul, liamadle el sdbado al Ayuntarniento), y ci caf que bebe sobre el hule de la cocina con vecinas vulgares. Julien vive en Paris con su secretaria, viuda de un amigo de Julien, antiguo militante de los primeros dias, quien tras las huellas de Julien y sus colegas se ha rcadaptado a los restaura'ntes prodigos, los teatros del Boulevard y los .cdeshabills '> vaporosos. Puede haber un hombre ms feliz que Julien? 4A quin podrIa declararse ms normal, ms logrado? Ahora bien, he aquI que un maremoto de apariencia poll tica .pero con raIces ms profundas barre a quienes no han sabido comprometerse lo bastante pronto en un sentido o en otro. Julien no es reelegido, a pesar de su esfuerzos de Ultima hora y las promesas fastidiadas de sus amigos, cada vez menos calurosos. Pierde al mismo tiempo a su amante, que es ahora la secretariav, de uno de sus antiguos colegas, ya que supo reconsiderar a tiemp0 sus opciones y reelegir friamente una nueva etiqueta de moda. Debe regresar a su region, junto a su esposa anodina, retomar un empleo. Cu1? La gente lo mira con una penosa ironla. Hasta sus hijos le agreden con un desprecio que l no puede soportar. Julien se derrumba. Se angustia, siente disgusto por si mismo, no come y adelgaza. Se altera su sueflo y su puiso se acelera. No le encuentran nada mdicamente objetabie, pero dc todas maneras lo internan en una cli50

nica. Sin xito. La depresin va en aumento. Una noche corre la noticia de que se ha matado en su automvil. Los testamonios coinciden: Julien se ha arroj ado prcticamente contra un rbol at volver a su casa luego de que un amigo rehusara asociarse con l en una empresa CC)mercial con la que esperaba volver a ernprender (bajo Ia protecciOn de ese amigo) un nuevo ascenso social. Evidentemente, Julien no era un psictico. Pero tanipoco habla ilegado nunca a constituir una verdadera estructura neurtica, edIpica o genital. Habla permanecido bloqueado entre esas dos Ilneas, en una situacidn bastante inestable. Teuf a necesidad de ocultar su inmadurez afectiva bajo la coberura de tin xito social brillante y conti.nuamente renovado. Al mismo tiempo disirnulaba su dbil potencia genital bajo agresiones verbales compensatorias. El episodio con su amante constituIa mds Un aspecto exterior de triunfo social y de pseudo-sexualidad que una verdadera inversin genital adulta. Si no hubiera debido enfrentarse repentinamente con una herida narcisista inesperada, ante la cual se encontr demasiado desprovisto, Julien hubiera podido seguir bien adaptado durante mucho tiernpo. Se enferm cuando su decoro narcisista cedi y cuando la pobreza de sus intercambios afectivos dej de ser disimulable por los mecanismos utilizados hasta entonces. En este momento crucial, Julien fue incapaz de encontrar otros medios de plantear el cambio, y ya no estaba en condiciones de dar solo el paso que le hubiese conducido a una mayor sinceridad para consigo mismo. Si los medicos que le buscaron en vano una enfermedad orgnica hub.ieran descubierto la thmensa angustia afectiva oculta detrs de su perturbacin corporal y le hubiesen tratado o hecho tratar en psicoterapia, Julien no hubiera tenido ninguna necesidad de desaparecer. Sin ninguna duda, gracias a sus grandes cualidades y a su energia, hubiera podido reencontrar por sI mismo orientaciones nuevas - y ms estables de realizaciOn de sus necesidades afectivas reales, que no tenfan nada de reprochable ni de especialmente espantoso. Pero el interrogante sigue abierto: en su etapa de xitos, es decir, en el momento del logro de sus contrainversiones costosas, narcisistas y antidepresivas ( r no de una 51

adaptacin a una estructura estable), Zcabia considerar que Julien respondla al concepto de normalidada? El precio con que pagaba sobre ci piano energtico la necesidad de sentirse reconocido como criormal, a los OjOS de sus instancias ideales y a Jos de la mayor cantidad de sus semejantes un precio, por otra parte, tan elevado en el piano de las contrainversiones, puede color-arse dentro de Jos ifmites considerados normalesa? La pobreza de sus inversiones objeta'les, ia precariedad del pote.ncial adaptativo de sus defensas, asI como ]as inhibiciones referidas a sus .satisfacciones libidinales, Zsc mantienen en ci registro de lo ((normal>>? En algn momento de su vida erealiz6 Julien una organizacin afeotiva centrada sobre sus originalidades y necesidades propias, en lugar de considerar exciusivamente la imagen que ofrecla a la mayorla de los dems y que se ofrecla a sj mismo en ci piano de las exigencias ideales que ahogaban sus deseos y riecesidades econmicas profundas? La necesidad, experimentada como narcisistamente esencial, de conformarse a un ideal o a una mayorIa del grupo-que-tranquiliza, es un s4ntoma de normaiithd? D. ANZIEU (1969) piensa que en los grupos es posible determinar la inercia inherente a la naturaleza de cada Individuo, a sus comportamientos adaptativos o no ante una transforrnacin de los hbitos, los conocimientos 0 los mtodos empleados hasta entonces. La ansiedad enge'ndrada Se opone frecuentemente a la adaptacin. La autorregulacin interna necesaria ante Jos movimientos del grupo slc puede obtenerse gracias a las posibilidades adaptivas personales de cada uno de los miembros, teniendo en cuenta las actitudes y ]as motivaciones individuales como modo de comunicacin de su potencial de movilidad. C. CHILAND (1971) con-firma que no encuentra en ci niflo estructura enormala, y que frecuentemente los niflos
1. Sin duda el valor subyacente permanece 1iado al registrD familiar. pero la repeticin social puede muy bier> distanc>arse de la .mayorfa de un conjunto demasiado importante pal-a, buscar tranquilidad en la .mayorla. de un grupo mds reducido, particularmnente Si este Ctltimo grupo Se sita en posiciOn anti en relaciOn con ci conjunto. Asf se puede samisUacer (al merios en parte) sixnultdneamente a Ia defensa, es decir, la necesidad de seguridad en el grupo elegido (incluSo ci ms pequeflo), imnagen de la familia ideal. y la tendencia, es decir, el deseo de agredir ad grupo grande, imagen de la fainiiia oprimente.

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que avan mejoru tienen una estructura profunda de tipo neurtjco. Como lo sefialaba C. DAVID (1972), conviene recordar el consejo de Henri MICHAUX: No te apresures en la adaptac ion, guarda siempre reservas de inadaptacin.. Tenemos derecho a plantear un segundo problema que Conjugue a1 mismo tienipo los criterios ms autnticos en el piano de las reaiidades Intimas y Ia consideraoidn de relacjones ms diversifjcadas y menos angustiadas con la realidad externa? La unormaJjdad no es fundamentalmente inquietarse por el u4c6mo hacen los otros?, sino simplemente buscar a lo largo de toda la existencia, Sin demas}ada angustia ni dernasiada vergenza, la mejor manera de ma.nejar los conflictos con los dems y los conflictos personales, sin alienar sin embargo ni el propio potenciai creador ni las necesidades Intimas.
4. NORMALID,4m, Y STANDARJZACIN

Corresponde que nos preguntemos cmo puede establecerse la patogenia del comportamiento pseudo-normalD, demasiado centrado a la vez sobre un ideal .y sobre una mayoria. Tambin tenemos derecho a plantearnos trna segunda pregunta que, a pesar de las apariencias, se vincula estrechamente con Ia primera: en nuestros dfar, y en funcin de diversos factores actuales, Zno tiende ci individuo ms hacia Jo standardD que hacia lo normalr? En efecto, en un momento en el que ci mercado comercial reemplaza poco a poco los antiguos productos artesanales, a veces excelentes y otras muy inconstantes, par artIcuios standarizados (alimentacin, artIculos del hogar, amoblamiento, construccin, etc.), cuyos atributos son sin duda inferiores al refinamiento, Pero sin embargo, y en general, superiores a la mediocridad, no serfa sorprendente observar que paralelamente, el ser humano se sacrificara a la misma necesidad de seguridad, de co'nformidad, de po!ivaiencia mal diferenciada en su propia utilizacin de si mismo. Creo que un libro reciente de B. BETTELHEIM (1971), Les enfants du rve, parece muy indicado Para proporcio.. 53

narnos elementos que nos permitan responder a esas dos preguntas. Y al mismo tiem.po, ci texto citado nos invitana a reflexionar sobre las consecuencias de una evolucin que tambin puede producirse entre nosotros y que tiende a reducir sensiblemente los ilmites inferiores y superiores de la gama de posibilidades de maduracin afectiva de las individualidades en un grupo educativo standarizado. La obra de B. BETTELHEIM aparece como un verdadero estudlo experimental de la genesis de la pseudonormalidad en un medio contemporneo natural, aunque enteramente compuesto a partir de elementos artificiales (tanto doctninales como coyunturales), que ciertamente no hallan su origen exciusivamente en el azar, y que no tenemos la intenciOn de juzgar. Alil podemos discernir una anticipacin o una simple caricatura de lo que comienza a darse en algu .nos de nuestros nuevos conjuntos suburbanost. La experiencia se desarrolla en los kibutz de Israel. Sc trata de padres traspiantados pero que han elegido libremente intentar la experiencia de un nuevo modo de vida. El kibutz, en tan-to que organizacin comunitaria lograda, ejerce un control compieto sobre la vida de sus miembros, desde el momento de su nacimiento. A cambio, les asegura proteccin y se hace cargo de ellos totalmente. La educacin se desarrolla en una forma comunitania absoluta que resta toda iniciativa a los padres pero les evita tarnbin todo error, 2 toda fuente de frustraoin o conflicto familiar. Separados de su madre desde ci quinto dia, y destetados a los diez meses, los ni. fibs del kibutz ilegan a la adolescencia en un medio ambiante en ci que sus compafleros revisten mucha ms importancia para su desarrollo afectivo que cualquier adulto. Los grupos de vida son mixtos: chicos y chicas conviven plenamente, tanto en los dorrnitorios como en los servicios, pero toda manifestacin sexual les est totalxnente prohibida hasta que salgan del kibutz, a la edad
I. Desgraciadamente, Las cosas SC nos presentaron, en el piano experi mental, de manera mucho menos asptica, en razn dc la persistencia, sumada a condjcjones nuevas, de jnfraestructuras socioculturalet vetustas qie perturban Los datos del estudjo de Las consecuencias de lot factores de adctuisictOn ms recjsnte. 2. Al menos, todo error podria ser imputado, aprs coup, a Los padres.

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de 18 aos, que as cuando se inicia al servicio militar para los dos sexos. Los testimonios, acerca de los cuales no tenemos flirtguna razOn para alimentar sospechas, concuerdan en la comprobaciOn de que este sistema no engendra ni drogadictos, ni delincuentes, y mu y pocos niflos cuya afectividad se yea perturbada caracterial o precozmente en un grado importante. Las conclusiones de una encuesta realizada a escata nacicnaJ en Israel, y referida al nivel escolar de los nios de los kibutz, revelan logros absolutamente umediosG, con tan pocos resultados superiores como deficientes. B. BETTELHEIM (1971) .piensa que la influencia reveladora del kibutz parece haber mantenido en un nivel medio decoroso a los alumnos (podemos deducirlo POT la alta perfor-

mance general) que tenhan potenciai suficiente como para contarse entre los mejores. De la misnia manera, ha operado una nivelacin hacia arriba en ci caso de los menos dotados. Una vez ms parece que el sistema de educacin favorece los resuItados medios, o, dicho de otra manera, al gnipo. En el piano genital, el kibutz adopta una posicin bastanta puritana, no par condenar Ia sexualidad en si y por principio, sino por mostrar continuamente al joven que una realizacin demasiado precoz de sus deseos en ese piano necesariamente perjudica energticamente o afecri vamente al grupo, y B. BETTELHEIM recanoce que el mensaje que el joven recibe es que tener relaciones Sexuales est ma1 ' . Los nios del kibutz experimentan en numerosos terrenos una libertad mucho mayor que Ins otros nios de su edad, en particular en la educacin del aseo personal, pero B. BETTELHEIM estima que sufren una mayor inhibicin en todo lo que concierne a Ia sexualidad. Por otra parte, debemos sealar qua la vergenza (ascendencia narcisista) juega un rol mucho ms activO en relacidn con el grupo, en las descripciones propuestas, que Ia culpabilidad (ascendencia edipica y genital) con respecto a los padres o a sus sustitutos. Por ltimo, merece destacarse un ltimo punto referido al comportamiento militar de los habitantes de los kibutz: B. BETTELHEIM piensa que vjuntos, pueden sentirlo todo, hacerlo todo, serlo todo; librados a si mis-

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mos, parecen muy poco capaces. flurante los perlodos de guerra lucharon muy valientemente, no cabe duda; sin embargo, el porcentaje anormalmente elevado de prdidas en sus filas atrajo la atencin del estado mayor israeli, qiue consider que comparados con sus camaradas de otros origenes estos jvenes carecIan de juicio y de flexibilidad, de capacidad de adaptacin a las situaciones imprevistas y cambiantes. Lo que podemos extraer de este notable estudio nos permite refutar fcilmente los temores de patologia colectiva o sistemticamente individual en el interior del kibutz. Fero no podemos dejar de asociar, en muchos terrenos, el funcionamiento mental del kibutz con la organizacin psIquica de tipo anaciltico no descompensada que hemos descrito exterisamente en el curso de otros capItulos del presente trabajo. Como lo testimonia B. BETTELHEIM, entre los nios del kibutz no se cia el alto porcentaje de procesos psicoptico.9 ms o menos precoces que invade nuestros consultorios o nuestros servicios hospitalarios de paidopsiquiatrIa. Sin duda entre los ninos en cuestin deben hallarse algunos sub-equipamientos afectivos o sensorio-motores notables, perb podemos su.poner que incluso en esos casos (y con mayor razn en los casos de muy buen equipo hereditario) Ia ausencia precoz de los padres, y de la madre en particular, y ms tarde su sustitucin por una nurse colectiva neutra, competente y standard*, no per-mite que en torno del nio pequeo se constituya la trIada previa al establecimiento precoz de una estructuracin psictica: deficit personal + frustraciones rnuy precoces + toxicidad maternal importante y prolongada. M faltar automticamente los dos ltimos factores, no nos sorprende que ci pequeo educado en un kibutz tenga muy pocas oportunidades de convertirse en psictico. Sin embargo, la situacin de absoluto apuntalamiento en el seno del grupo que le sita en un estadio de aparente unormaIidad> mucho ms tempranamente que los otros nios, ha de jugar, sobre el terreno de la evoiucin edipica ulterior, en su contra, para mantenerie en una reiacin de objeto de modo anactItico bastante estrecha que dificulta el acceso a una dialCctica triangular genital. Esto es 10 que ha comprobado y descrito B. BETTELHEIM (1971);
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y es Jo que encontramos en nuestras organizaciones dImitesD. La tc normaJidad de tales sujetos corresponde, en el piano de Ia organizacidn afectiva iriterna, a la necesidad de restabiecer continuamente, por medio del apoyo en ci otro, un narcisismo que enfrenta permanentemente el peligro de debilitamiento, tanto si tiende a convertirse en objeto sexual corno en rival edIpico. D. ANZIEU (1971) ha mostrado cdmo Ia situacin grupal podia implicar el riesgo de prdida de identidad del sujeto. A la inversa, podemos considerar que el grupo opera tambin una especie de vsalvataiep colectivo del individuo que tiene dificultades de identificacin, pero al precio del renunciamjento a ciertos aspectos originales, asi como a la soiedad de los resultados de los procesos identificatorios individuales tales como se desarrollan habitualmente en el sujeto que puede aceptar la responsabilidad de una cierta independencia. Me parece que aqul se sita todo el problema econmico del cpseudo-nonnal>: haber evitado perturbaciones importantes de la infancia pero no poder acceder a un status de adulto lo bastante slido estructuralmente como para hacerle independiente en el piano de las necesidades libichnales y de sus relaciones objetales; la consecuencia tpica de esta carencia econmica se manifiesta en la sobreinversiOn de un Ideal del Yo pueril, y su consecuencia dinrnica en la orientacin ms o menos exciusivamente narcisista que se ofrece a las inversiones pulsionales; por otra parte, J. B. PONTALIS (1968) estima que el grupo puede liegar a reemplazar ci objeto libidinal al convertirse 61 mismo en objeto libidinal en el sentido psicoanalitico del trxnino, lo que, en nuestra opinion, sigue siendo mucho menos inquie tante para el narcisismo individual, pero esitimula enojosamente al sujeto a no buscar ms auctnticos objetos libidinales fuera del cIroulo demasiado restringido del grupo. Ya no se favorece 11a originalidad, y epoclemos acaso seguir liablando de unormaIidad en el sentido pleno del trmino sin respeto a la originalidad?

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5. EDIPO Y NORMALIDAD

Las reflexiones precedentes conducen inevitablemente a planteamos una cuestin sumamente embarazosa, que quizs corramo.s ci riesgo de ser incapaces de responder sin apelar, conscientemente o no, a juicios de valor o a opciones ideales. Si adoptamos como hiptesis de trabajo ci riesgo de definir Ia c<normalidath como una adaptacin considerable a los datos estructurales internos estables y exteriores mviles, nos vemos obligados a considerar como <norma1esi los comportamientos ms o menos originales de todas las estructuras, neurticas o iricluso psicticas, no descompensadas. Ahora bien, si aceptamos Ia <norma1idad' de las estructuras psicticas bien adaptadas, eseguimos conservando la posibilidad de rehusar Ia etiqueta de onormalidadn a todo ese grupo de organizaciones antidepresivaS, anacilticas y esencialmente narcisistas, cuya supercherla en las defensas acabamos de escribir como <cp.seudonormalidad, cfalso yo, <cpersonalidades como si y anacliticas que no pueden existir fcilmente fuera de ese grupo? Exceptuando, claro est, todo episodio mrbido, una organ1zaci6n de tipo estado lImite es menos cnormal que una estructura psictica? El hecho de que sea menos slida parece cierto para los cilnicos, pero, Zmenos normal? Los resultados de las investigaciones ms prudentes conducen a pensar que hay, en trminos generales, en -las poblaciones de nuestras ciudades, un tercio de estructur.i3 psicticas y un tercio de organhzaciones ms o mnenos anaclIticas (Op. Cit., C. CHILAND, 1971, pp. 180-183). Otras estimaciones concuerdan con la cit ra de psicticos pero varjan en sentido descendente Ia cifra de los neurticos (alrededor de un 20 % solamente) y ascendente la cifra de las organizaciones interrnediarias (airededor de un 50 %). Asi que debiramos eliminar del campo de la cenormalidad " a ms de un tcrcio de nucstros contemporneos An ms: dado que, incluso fuera de toda opciOn poiltica clara y deliberada, las proximas generaciones, en funcin de la inevitable evolucin socioeconOmica <grupab' y a la imagen del kibutz, afrontarn menos riesgos de evoluciones psicticas, pero ms dificultades para acce58

der a un Edipo orgariizador, veremos sin duda que el porcentaje de disposiciones anacliticas au.mentar de ao en afio en una poblacin media. ZHabrd, en consecue'ncja, cada vez menos gentes "normales? El aspecto irnico de la cuestin no disimula sin embargo la gravedad del .problema: en realidad, lo que se plantea es toda la funcin ccnormativa de la organizaciOn por el Edipo; no simplemente el conocimiento o el reconocimiento de una vivencia edipica en el inconsciente, sino la estructuracin de la personalidad cuando se y erifica el pasaje a la posicion triangular con un objero y un rival sexuales plenamente investidos como tales, y las conseouencias estructurales irreversibles que ulteriormente derivan de ella. Definida asI con todo rigor, Zes indispensable la organizacin por el Edipo? Podemos estimular con plena conciencia y plena claridad sistemas educativos, politicos, econmicos, sociales, incluso filosficos, que limitao sin duda Jos riesgos de psicotizacin precoz pero vuelven aleatorio el acceso a un estadio edIpico autntico? Esta comprobado que la organizacin por el Edipo sea indispensable para una vida feliz? El dilema parece insoluble: idebemos contentarnos con un ubueno,> para la mayorIa, establecido a partir de un mltiplo comCin mInimo situado por debajo de las posibilidades de rnuchos, o por el contrario, es preciso tender hacia un amejorn, siendo al rnismo tiempo perfectainente conscientes de que (como en el refrn) lo ,xmejorD puede ser enemigo de lo ((buenox y reservado a algunos, los pocos que sabrian y podrian alcanzarlo, al precio del sacrificio de los ms modestos en el piano de la organizacin psiquica de base? Apenas habla planteado yo esta cuestin en trminos muy pragrnticos, pero sin embargo demasiado severos para ser propuestos a las mal definidas presiones de ]as pasiones pblicas, cuando, bajo forma aparentemente terica, se despleg un feroz movimiento de multitudes que corrian al asalto de la fortaleza edipica, fantasmticamente concebida (tal la imagen negativamente idealizada de la Bastilla en 1789) como colmada de los inestimables tesoros secretos del Poder, de las victinias innumerables 59

de la. Injusticia y de los ms ardientes defensores del Capitaiismo (aqul anailtico), Seria demasiado fcil dieclarar, sin demostrarlo, que, despus de la (antip5]quiatra>), el eanti-edipov se Jimita, como novedad esencial, a su manera sumamente violenta de presentar la hbil combinacin de crIticas justificadas ya muy antiguas por una parte, con errores cientificos no menos ant-iguos por otra, pero que ahora se han trasladado al piano de la sociopolitica, y que por lo tanto son ms difIciles de denunciar para los no-especialistas. Tratar de situarme a otro nivel y de mantenerme dentro del estricto marco de este estudio, al considerar las reflexiones que respecto del concepto de norrnaiidad', sugieren las posiciones de G. DELEUZE y F. GUATTARI (1972), en su Anti-Edipo. Es evidente que los .psicoanalistas que pretendian ser los freudianos ms fieles se han limitado durante mucho tiempo al estudio y al tratamiento de los ccneurticosi. Tal vez en algunos caso.s describIari o atendlan bajo ese nombre, fenmenos que distaban mucho de ser estructuras autdnticamente neurticas? Sin embargo, parece an ms fastidioso pensar que la ortodoxia anailtica no solla considerar como un slido patrn-oro de normalidad sino ci Kcapital edIpico> que el sujeto habla alcanzado. Tanto en ci sujeto como en el analista, la hbil manipulaciri del Edipo se convertla en ci equivalente de una buena operacin burstil. Los valores sanos y seguros slo podlan ser edIpicos. Sin embargo, los poseedores del saber y del poder genital-edIpico no ignoraban las dificultades de las organiizaciones mentales ms modestas, pero se sentlan menos equipados o menos motivados para remediarlas, en Ia medida en que los <normales ' (los arecuperables3,, on suma) solo podIan contarse, en su opinion, entre los cdipicos (de sangre, o arrepentidos). Las reacciones ante estos abusos (y esta falta de prudencia) no se hicieron esperar: un primer grupo de con testatarios se content con aprovechar aportes socioculturales que fadiitaran la imitaciOn; fueron los <<advenedizos a un pseudo-estadio genital, los que simplemente se vistieron a la moda edipica, los ariacliticos del <<como six... Los aristOcratas del Edipo no siempre advirtieron
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Ia trampa, la al .ianza desdichada. La falsa genitalizacin edipica se vivio muy a menudo s6lo como un homenaje que se rendia a la raza de los elegidos del Edipo. De Un lado y otro la complicidad se estableci sobre La base de un orden esencia'L y tranquilizador que habla que mantener: la pnmacIa del Edipo no podia discutirse como cr]terlo de <norma1idad. Los depresivos no han planteado a G. DELEUZE y F. GUATTARI problemas ms serbs que a los freudianos integristas. Los corderos no inquietan jams a los pastores. Pero hablamos olvidado un segundo grupo de descarriados con relacin a esta nueva burguesla edipica de la segunda generacin freudiana: ]as estructuras psicticas y las organizaciones perversas. Los segundos, que niegan ariscos su adhesion a los verdaderos edipicos, y los primeros, que son sinceros cuando declaran no experimentar la preeminencia de esa especie de patrOn afectivo-triangular, y hallarse en perfectas condiciones de prescindir de su aspecto relacional particular, que los girondinos del Edipo declaran obligatorio para acceder a la frnormalidado. En tma roflexin limitada a los aspectos de matiz de la nociOn de inorma1idad, serla sin duda riesgoso dejarse arrastrar a una querella o a una polemica cuyos sostenedores permanecen en un dominio ms afectivo que cien tIfico. Si bien sigo sosteniendo mis hipOtesis que proponen ima concepcin de la anormaLidacb ligada al buen funcionaiuiento mterno y externo de tal o cual estructura, al mismo tiempo sitdo mis criterios en total independencia respecto de los modos especIficos de estructura; dicho de otra manera, no me preocupo a priori de saber si se trata de una estructura edipica o no. Sin embargo, fiel a mi manera de enfocar la estructura, no podria acordar la categoria de estructura a un modo de funcionamiento mental que no estuviera establecido sobre bases suficienteniente sl .idas y constantes; por lo tanto, deberia asumir los riesgos de recibir muchas cr1ticas, al no reconocer una norma1idad de funcionamiento a las simples organizaciones frgiles e inestables de tipo anaclItico, tales como las he descrito en el cuadro del tronco comun organizadoD de los estados lImites. La
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existencia de una pseudo.-normalidad', defensiva pero poco capaz de proporcionar seguridad, no parece plantear dudas para el psicopatlogo. La distincin se hace ms delicada cuando se trata de acondicjonarnientos ya sea de modo caracterial o fie modo perverso, mcnos frgiles que el xtronco cornUn". Puede parecer sumamente peligroso rehusar la categoria de normaIidad a esas organizaciones mentales, cuando debemos tener en cuenta la presin de movimientos recientes de opinion que reivindican, bajo motivos manifiestos diversos, no SOlO libertades frente a los Super-yo individuales o colectivos molestos, sino una <<normalidad cuyo verdadero sentido latente constituirfa de hecho una rObrica al fracaso de Ia madurez pulsional, tan to como el reconocimiento de derecho de un logro objetal al simple nivel del objeto parcial, la pulsin parcial, y la relacin de objeto parciai. Hace un momento criticaba a los aristcratas del Ed,p0, y s que una posicion de cariz liberal opuesta a Ia suya, que consistiera en condenar el principio de Ia primaca del Edipo y en incluir los modos perversos y caracteriales en ci grupo de los ((normialesio posibles, me asegurarla en la actualidad un dxito fcil. Una tentacin demagOgica mas o menos consciente de no ir ms all me ahorrarIa sin duda muchas dificultades frente a los turbulentos del momento, Si no denunciara al mismo tiempo la ilusiOn econmica de Ia pseudo-ncrmalidad" en todas sus formas, incluso las ms sutiles y las ms refinadas. Efectivamente, el contexto socio-cultural aparece frecuentemente como cOmplice, tanto por satisfaccin voyeuristab como por debilidad de expresin de un Yo individual y colectivo que en el fondo nunca encuentra en i provecho alguno, y en realidad no est del todo de acuerdo con el pauperismo afectivo de moda, sea cual sea la forma militante y racionalizada bajo Ia que ese pauperismo se proponga al buen corazOn de los numerosos indecisos. La paradoja de nuestra posicin sigue siendo, pues, la de aceptar una posibilidad de gnormalidado tanto en las estructuras neurticas no descompensadas como en las estructuras psicticas no descompensadas, pero al mismo tiempo declinar la solicitud de complicidad, el guiflo, que 62

nos proponen las frgiles organizaciones narcisistas interrnediarias para ser admitidas en el misrno marco de las normalesa posibles 1 cuya estabilidad se limitan a imitar al precio de astucias psicopticas variadas, renovadas sin cesar y profundamente costosas y alienantes. Desde el mismo punto de vista, una estructura psictica no descompensath' es mucho ms verdadera, muoho ms rica en potencial de creatividad, mucho menos ealienadaa con relacin a si misma que un frgil acondicionamiento caracterial que se contenta con simular Ia posesin de ese modo ms consistente de estructura y que altera simultneamente una parte importante de su originalidad, es decir, de lo que hubiera debido constituir una base autntica y slida de funcionamiento mental en relacirz con los matices, los intereses y las deficiencias naturales de las realidades internas y externas bajo sus aspectos subjetivos, elaborativos e intersubjetivos. Igualmente, una estructura psictica no descompensada seria mucho ms everdaderac, y lo mismo ocurrirfa con un acondicionamiento perverso, cuyo caxnpo de creatividad, el juego pulsional, la paleta de las rejaciones objetales, se hallen trabados por Ia feroz negacin defensiva y ofensiva del sexo femenino, en medio de una rigidez de inversiones que no .perinite ningdn matiz, ninguna variacin, ninguna riqueza de temas fantasmticos o de modos relacionales del pensamiento y la expresin. Una estructura psictica no puede presentar la flexibilidad de las economlas genitales en el juego de las inversiones libidinales a ese nivel, pero ]as inversiones narcisistas complementarias de Ia estructura psicdtica son, sin embargo, mucho ms flexibles en si mismas que las que encontramos en el mismo registro de los anaclIticos allmitesi, caracteriales o perversos. Esta posibilidad de mittaciones narcisistas variadas se refleja, por ejemplo, en las agudezas o las creaciones artIsticas propias de los
1: La . descompensacin.. corresponde para ml a la ruptura del equilibrio original que haya podido estabiecerse en tal acondicionaniiento particular, en ci seno de una estructura estable de base, anti-c inversiones narcisistas y objetales. Ta! equiiibrjo (en tanlo no hay descompensaciOn) serla pues tributario de dos nivetes de limitaciones: la economfa general inducida, por una parse, por Ia estructuracidn de base, y por otra parte ci acondictonasniento original particular del sujeto propianiente dicho en ci interior mismo de su subgrupo de estructura esp.cfulca,

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psicticos. Mientras sigue siendo cnormal, el psictico conserva, ante una de.sinversin dificil de soportar, posibilidades de recuperarse en otra inversion narcisista tan brutal y total como Ia primera; la economia anaciltica carece de recursos tan fcilmente intercambiables. Por otra parte, un individuo cnormal puede, en cualquier momento, convertirse en anormal)) y descompensarse sin que su status anterior de normalidadD se yea afectado por ello; a condicin de que no se trate de una organizacin simplemente anaciltica. Dc la misma manera, fuera de la lInea anaciltica todo canormal> conserva Ia posibilidad de volver a ser normal ' sin que el observador pueda ser considerado culpable de diagnsticos sucesivos y en apariencia contradictorios. En conclusion, no puedo sino renovar mi adhesion a Ia hipOtesis retomada por R. DIATKINE (1967), segOn la cual toda nocin de normalidad debe entenderse mdcpendientemente de Ia nocin de estructura. Me contentarla con agregar una con-eccin para precisar que Jos acondicionamientos narcisistas de los estados intermedios no pueden, aparentemente, construir una estructura, y por ende, entrar en las multiples combinaciones funcionales de la <cnormalidad, on tanto que su Yo no se encuentre ms slidamente establecido (paradjicamente, incluso en un sentido psictico, con Ia condicin de que no haya descompensacin). Sin embargo, si bien es posible reconocer la independencia de Ia nocion de normalidath con relacin a Ia nocin absoluta de estructura, tambin debemos reconocer la independencia de esta misma nocin de cnormalidath en relacin con una idea posible de jerarquIa de las estructuras en el sentido madurativo, elaborativo y relacional de las diferentes funciones del Yo. Se puede ser onormalo sin haber alcanzado ci nivel edipico, pero a condicin de haber realizado una estructura verdadera; sin embargo, Ia estructura de tipo edIpico debe situarse de todas maneras a un nivel elaborativo superior al de la organizacin estructural psicOtica. Toda jerarquia estructural sOlo puede reposar sobre la integridad de 'las bases narcisistas de la constituciOn del Yo, la extensiOn de las posibilidades creadoras y relacionales, el modo principal, genital o no, parcial o total, 64

de relacin objetal, la integracin, activada o no, de las puJsiones parciales bajo la primacla del genital, y de ]as puisiones agresivas bajo la priznacf a del Eros. Tales matices son independientes de la categorla funclonal de a normalidadv en la prctica, pero en rathn de ello podemos muy bien concebir jerarqufas madurativas de normalidade.s,: una onormalidad psic6ticav puede parecer menos elaborada en el piano relacional que una c pseudonorina1jdad caracteriah, por ejemplo; no por eso es menos cierto que el 'primer modo de funcionamiento elemental corresponde a una adecuacin pulsional ms conforme a Jas necesidades reales, a un funcionainiento bastante slido que tiene en cuenta Ia autenticidad de Ia estructura, y que el segundo ejemplo solo puede corresponder a una simple imitacin menos estable, aun cuando el juego operacional exterior parezca ms rico en la superficie. Pero asI nos alejamos del registro uparticular de la a normaIidad, tal como hablamos intentado definir la nociOn (ante todo desde un punto de vista funcional), para entrar en el juego de la comparaciOn de elementos que conciernen a otros dominios y no especificamente a la normalidacb. La anormalidadz de un sujeto de determinada estructura no puede compararse jerrquicamente (al permanecer justamente sobre el piano exclusivo de la normali.dad) con la normalidadD, forzosamente muy diferente, de otro sujeto que corresponde a otro modo de organizacidn mental. Podemos establecer una jerarquIa de las maduraciones sexuales, los niveles de elaboracin de los procesos mentales, los grados alcanzado.s por Ia fuerza del Yo, los niveles de constituciOn del Super-yo, las posibilidades de relacidn o de independencia objetal, etc. No es posible considerar paralelamente dos organizaciones funcionales originales que hayan alcanzado sus posibilidades de normalidad, para deducir de alli alguna ordenacidn. Podemos constatar las diferencias, pero no clasificar de acuerdo a un rango de realizacin. Para cerrar este capItulo, quisiera tambin cranquilizar a quienes teman que, en el esquema terico y general de mis hiiptesis, clasifico los comportamientos humanos en 65

tres categorias estancas y exciusivas de una manera demasiado tajante, radical y sistemtica. Creo que mis desarrollos ulteriores sobre las diferencias entre, por ejemplo, los rasgos de carcter, carcter neurtico y patologla del carcter servirn para precisar y sobre todo matizar mi pensamiento. En efecto, no Sc trata de clasificar automticamente en un depsito intermedio, a modo de caos informal, toda organizacin sospechosa de presentar algiin aspecto liamado acaracteriak, y negar al mismo tiempo los componentes <ccaracteriales' obligatorios de toda estructura autntica, ya sea neurtici o psictica. Pero tarnbin es cierto que existen numerosas deficiencias narcisistas securidarias en ocircuito abierto" diferentes de Ia organizacin genital del funcionamiento mental y diferentes tambin tie las deficiencias narcisista3 primarias precoces y en circuito cerrado", que se encuentran en las estructuraS psicticaS. Esas organizaciones en las cuales prima ante touo ia bsqueda narcisista que tiende a dominar ci objeto, ci anaclitismo y la separacin del objeto son las que no pueden, en mi opinion, entrar en el marco de la. cnorma 1idad autdntica.

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La nociOn de estructura de la personalidad


1. EL SENTIDO DE LOS TeRMINOS

Con frecuencia resulta difIcil comunicarse entre psicopatologos, debido a la manera imprecisa y a veces equfvoca en la que se emplean ciertos trminos que, sin embargo, no plantean aparentemente problemas particulares. Los adjetivos uneurtico y psictico, por ejemplo, liparecen como responsbles de muchas ambiguedades latentes en su utilizacin corriente. Por otra pane, Ia dificultad no proviene tanto de una incertidumbre psiquitrica sobre las caracteristicas ligadas a la nocin de neurosis o a Ia nociOn de .psicosis, sino sobre todo de una falta de rigor o de precision al nivel real del piano en el que nos situamos cuando describimos una entidad cualquiera para olasificarla luego como uneurtica o psicOticaD. Por ejemplo, hablamos de aimpulso psic6ticov o de defensa neurdtica y los peligros de confusion son evidentes e irimediatos: un impulso brutalmente considerado como psicOticos, sin prudencia ni matices, puede muy bien corresponder a un banal incidente de desrealizacin en el seno de una estructura neurtica muy maltratada por circunstancias dramticas exteriores o interiores; asi como una defensa designada como neurOtica ' puede muy bien encontrarse en una estructura psictica. Por lo tanto, parece necesario que nos pongamos de acuerdo, no para crear una terrninologIa nueva, cornplicada y hermtica, sino para establecer en qu sentido preciso y limitado pueden ernplearse las palabras usuales para satisfacer a la vez las exigencias del rigor cientifico 67

y las certidumbres de comprensin reciproca indispensables para toda cornunicaciOn.


A) Sintoma

Habitualmente hablamos de sIntoma psictico> pensando en los comportarnientos delirantes, en las manifestaciones alucinatorias, en los fenOmenos de despersonalizacin o en los estados de desdoblamiento de la. personalidad. De la misma mariera, consideramos ci <sintorna neurtico como correspondiente a una conversion histrica, a un ritual obsesivo o a un comportamiento fbico. Sin embargo, Ia expriencia cilnica cotidiana nos ha enseado que un episodio delirante puede muy bien no corresponder a una organizacin profunda de naturaleza psictica del sujeto; Ia gran variedad de manifestaciones fdbicas observadas tanto en nuestros .pacientes como en ci hombre de la calle nos obliga a distinguir numerosas fobias que no tienen nada de realmente neurtico. For otra parte, Ia importancia de los datos freudianos citados en nuestra primera parte nos obliga a considerar el siritoma con toda su dimensiOn latente y segOn su valor a la vez relativo (y no suficiente en Si), relacional (con el objeto interno) y econmico (en el juego de las pulsiones y las defensas, por ejemplo, o de da. dialctica principio de placer-principiO de realidad). Ailgunos sIntomas del tipo Ilamado aneur6tico pueden muy bien servir para disimular ci origen pregenital (y por ende en absoluto neurtico en si) de los conflictos que corresponden a una organizacin que ya ha ingresado en cierta medida, en el sistema estructural psicotico. Dc a misma manera, algunos sIntomas del aspecto denominado psiCtiCO' tales comb, por ejemplo, ciertas formas de angustia muy agudas con riesgo de despersonalizaciri, pueden servir defensivamente para enmascarar ci origen genital y edipico de un conflicto que forma parte de una estructUra neurtiCa autntica. For lo tanto, seria equlvoco calificar de entrada un sIntOifla comb neurtico 0 ((pSiCtiCO" con demasiada nitidez. Pareceria ms prudente y ms preciso hablar de sintoma de cmodo)) o de orden' neurtico o psicOtico. 69

para poner de relieve que nuestro .punto de vista cualificativo no se aplica sino a la naturaleza del sintoma per cibido, y que de ninguna manera impiica todavia un juicio sobre Ia naturaieza de la estructuracin pro1unda del sujeto. Dicho de otro modo, no conviene, en el piano cientffico, comprometerse con el solo sIntoma ms ail del uso limitado pero til para ci que ese sintorna ha sido elaborado, es decir, al mismo tienipo usia manifestacin de superficie destinada a expresar la presencia de un confiic,to, la expresin del retorno de usia parte de lo inhibido por los atajos de las formaciones sustitutivas o de las realizaciones de compromiso (entre deseos pulsionales e iniposibilidad de realizarios), y fina:lmente tambin, muy a menudo, de las formaciones reaccionales de contrainversin pulsional cuando la eiaboracin del slutoma se hali.a ms estimuada, sin que ilegue sin embargo a Constituir usia garantIa estructural neurOtica. De todas maneras, en definitiva, el sintoma no nos permite jarnas par si solo pt'ejuzgar un diagnstico en cuanto a la oi)ganzacin estructural profunda de la persona&tad. B) Defensas En psicopatologla, corrientemente se incluyen entre las defensas ilamadas ancur6ticasD la inhibicin, el desplazaxniento, la condensacin, Ia simbolizacin, etc., y entre las defensas ilainadas xpsic6ticasz la proyecoin, la negacin de la realidad, el desdobiamiento del Yo, la identificacin proyectiva, etc. Sin embargo, no es raro encontrar organizaciones estructurales autnticamente psicticas que se defienden contra la descompensacin gracias a defensas de modo neurtico, y ms particularmente de modo obsesivo, por ejemplo. Tambin podemos decir, luego de haber exami'nado atentamente en consulta psicoigica muchos pacientes ya etiquetados como aneurosis obsesivas, que la mayoria de los enfermos que nos son remitidos a causa de sus frondosas manifestaciones defensivas con rituales complicados e impresionantes, no corresponden precisa69

mente al registro neurtico; por lo general solo tratan de luchar desesperadamente contra la invasion de su Yo por los fantasmas del fraccionamiento psictico, ya que su verdadera estructura profunda se sitiia indiscutiblemente en el registro de la psicosis'. Por otra parte, conocemos estructuras autnticamente neurticas que utilizan abundantemente Ia proyeccin o la identificacin proyectiva en razn del fracaso parcial de la inhibicin, y ante el regreso de fragmentos demasiado importantes o demasiado inquietantes de los elementos inhibidos antiguos, cuyos efectos ansiOgenos son neutralizados de una manera sin duda ms arcaica y ms costosa, pero tambin ms eficaz. De la misma manera, podemos encontrar angustias de despersonalizacin o ms simplemente de desrealizacin en una desestructuracin a minima (aguda y pasajera), de origen traumtico (o eventualmente incluso teraputico) sin que tales fenmenos constituyan la herencia de ninguna estructuracin especifica. Los conocidos sIndi-omes ansiosos de post-parto ode post-aborto, por ejeinplo, pueden mariifestarse en cualquier estructura, y aunque a veces podemos descubrir en ellos una seflal de equilibrio subyacente precario, esos comportamieritos sobrevienen en la mayoria de los casos fuera de toda hiptesis psicopatolOgica. Por lo tanto, serIa interesante no hablar, en una descripcifl clinica, si no de defensa, de amodo ' <cneurOtico" o ccpsictico, sin anticiparse intilmente a establecer la autenticidad de Ia estructura subyacente de los sujetos, que de otra manera correrian el riesgo de ser clasificados con dernasiada ligereza y de manera en exceso sisterntica, a veces muy pesimista y sin apelacin.
C) Significacin histOrica del episodio

A veces, y sin damos cuenta claramente, tenemos tendencia a calificar apresuradamente como cneurOtico '> o
1. Por otra parte, es necesario cuidarse de comprometer el xito de tales deknsa por medio de un ataque inteinpestivo de su sistexna de protecciOn, bajo el pretexto teraputico de reducir su .neurosis..

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c psictico un episodio pasado sobre el que no nos hemos informado aCm Jo bastante, en un momento de la histona del sujeto que no puede ser comprendido en el sentido estructural sino por referencia a todo un contexto personal ms antiguo y latente. Porque sabemos, por haberlo verificado, o simplemente por haberlo leido u oLdo decir, que tales sistemas conjugados de defensas, o tales estados regresivos del Yo o de Ia libido son considerados come concordantes habitt1almente con tal organizacidn estructural duradera, ya sea neurtica o psictica, nos sentimos inclinados a hablar con demasiada prisa de aneurosiso o de cpsicosis, cuando simplemerite nos hallamos en presencia de on estado momentdneo de la evolucjn (o de Ia revolucin) de una personalidad todavIa muy inconsistente e incierta en cuanto a su futuro estructural. En efecto, en muchos de esos episodios pasajeros, que conciernen principalmente al registro depresivo (con sus frecuentes corolarios hipomaniacos), el Yo no ha cornpletado aCm su rnaduracion; no ha podido establecer de manera definitiva y cornpleta sus lIrnites (en el sentido en que FEDERN [1926] -lo concibe); no se ha operado aCm una eleccin neta entre los mecanismos de defensa que se propane utilizar de manera especIfica y selectiva; y tampoco ha definido segdn qu modo de relacin de objeto ha de regular sus relaciones con las realidades internas y externas. Si nos situarnos deliberadamente en un extremo, corremos el peligro de designar con el tdrmino errneo de 'estriictura> una indiiferenciacin regresi-va somato-psiquica ms o menos parcial y mal superada. Esta actitud constituye por lo menos una anticipaciri, a veces inclusive ui-i error en el diagnstico o el pronstico. Ahora bieri, sabemos que cuando se ha cobocado la etiqueta de epsicosis en la cabecera de un lecho o sobre la cubierta de un informe, en Jo sucesivo resultar muy dificil moverla; que es muy difIcil tambin escapar al juego inducido y reciproco en que participa todo el sistema aircundante respeoto del pacien.te, y a! que se incorpora, poco a poco, el paciente mismo. Par otra parte, en el supuesto de que ese paciente se opusiera a esta maniobra, aunque ms no fuera mediante s-u disconformi71

dad con las previsiones emitidas, el grupo de observadores en su conjunto (convertidos en actores) interpretarla en seguida su legitima protesta como una agresividad de su parte, y la tolerarIa muy mal. El aspecto funcional y no estructural del episodio de carcter mOrbido es particularmente visible en el nifio y en el adolescente, en cuyo caso los signos manifiestos y aparentes de carcter psictico no deben ser considerados automticamente por los psicopatlogos como correspondientes a una estructura psictica. Este es tambin el caso de los estados pasajeros en adultos, en momentos en que las antLguas identificaciones vuelven a ponerse en funcionamiento como consecuencia de accidentes afectivos imprevistos. A veces observamos en esos casos fluctuaciones relativas y provisorias del sentido de identidad, como las que ya hernos descrito a propsito de un parto o de un accidente corporal, o de una intervencin quirrgica (especialmente, l as intervenciones a corazn abierto: los cardilogos conocen bien ese tipo de dificultad). Asi es como podemos sistir a modificaciones ligeras y transitorias del esquema corporal, capaces sin embargo de movilizar descargas pulsionales y ansiosas importantes a pesar de mantenerse de hecho fuera de toda estructura psictica. Inclusive el trmino cprepsicosis> (empleado a roenudo en situaciones semejantes) no nos parece muy conveniente, ya que deberla reservarse para los estados an poco avanzados y ciertos de da descompensacin, pero que ya forman parte de la lInea psictica definitiva.
D) Enfermedad mental

En el caso de episodios mrbidos verdaderos los trminos cneurtico o ((psictico)) designan un estado de desadaptacin visible en relacin con la estructura propia y profunda. Es una forma ms o menos durable de comportamiento que emana realmente de la estructura profunda, como consecuencia de la imposibilidad de hacer frente a circunstancias nuevas, interiores o exteriores, que han Ilegado a ser ms poderosas que las defensas moviizables habitualmente en el marco de los datos estruc72

turaies, y solo en ese marco. En efecto, tal enfermedad solo puede surgir sobre tal estructura, y tal estructura no puede originar cualquier enfermedad. Por lo tanto, hay una interdcpendencia, tanto funcional como profunda, entre estructura y morbilidad; y para dthnir un episodio mOrbido es legitimo referirse a los mismos calificativos que para las estructuras homOlogas: aneurOtica> o psic6tica, por ejemplo. E) Estructura de la personalidad Aparte del caso de las tenfermedadesp declaradas, examinado en el pargrafo precedente, existe on-a forma inteligente de utilizar Jos calificativos aneur6dco, o psicOtico ' . Nos referimos a los casos en que, sin estar adn descompensada, la personalidad se halla al menos organizada de manera ya estable e irreversible con inecanismos de defensa poco variables, con tin modo de relacidri de objeto selectivo, con un grado de evoluciOn libidinal y 1yoica definido, una actitud precisa ante la realidad que se asume de manera repetitiva, y tin juego reclproco suficienternente invariable de los procesos primario y Secundario. En este caso se trata verdaderamente de una estructura de la personalidad tal como la definiremos ms adelante. De la misma manera que en el caso p-recedente, que se refiere a la enfennedad declarada, aqui se hace posible utilizar con acierto los trminos de estructura ipsictica. 0 cneurOtca, por ejemplo. 2. EL CONCEPTO DE ESTRUCTURA DR LA PERSONALIDAD A) Definicidn y situacin Quizs sea interesante comparar las definiciones generales del trmirio estructura: LITTRE presenta Ia estructura como cun modo de disposicidn que pertenece a los cuerpos organizados, y en virtud del cual se cornponen de partes elementales rnltiples y diversas por su natura1eza. 73

ROBERT insLste sobre x la manera en que se en foci an conjunto concreto en su organizacin' y LAROUSSE, a partir de ala manera en que Las partes de tin todo se disponen entre si, deduce que ila estructura del organismo resulta de las multiples correlaciones ontogfliCaS que se transforman para producir las correlaciones del adulto>'. A. HESNARD (en POROT, 1960), precksa que el trmino <<estructura implica una disposicin definida segn la cual las partes de un todo se ordenan entre Si. En algunas teorlas filosficas o psicolgicas, entre ellas la ateoria de la Gestaltx' , la estructura se convierte en un conjunto indescomponible percibido globalmente por ci individuo en funcin de la significacin que adquiere para l. Cada elemento vaidrIa asI solo en relacin con el conjunto. En psicopatologIa, la nocin de estructura corresponde a aquello que, en un estado psiquico mrbido o no, est constituido por los elementos metapsicolgicos profundos y fundamentales de Ia personalidad, fijados en un ensamblaje estable y definitivo. Efectivamente, detrs del juego caracterial, funcional o mOrbido, detrs de una sintomatologla eventual y siempre superficial, conviene investigar las bases constantes sobre ]as que reposa ci funcionamiento mental de determinado sujeto o determinado grupo de sujetos idnticos en sus mecanismos psIquicos fundamentales. Solamente asI podremos evaluar seriamente la iinportancia de los signos presentes y sus implicaciones tanto en la genesis como en el pronstico evolutivo del individuo corisiderado. Al proceder a una investigacin de los elementos de base (naturaleza de la angustia, nivel de regresin de Ia libido y del Yo, modo relacional, naturaleza del conficto, defensas principales, etc.) podremos, ante un delirio crnico por ejemplo, distinguir de manera certera ura estructura psictica de tipo paranoico de una estructira psicOtica de tipo paranoide, ya que la referencia clsica al modo estructurado (o no) del delirio-sIntoma se revela fre. cuentemente como insuficiente para establecer un diagnstico suficientemente preciso y seguro. La concepcin estructural de JACKSON (1931) corresponde, a pesar de referirse a los movimientos de disolucin, 74

reconstruccin y reorganizacin de los elementos de Ia estructura primitiva, a la, misma idea de una organizacin primaria de base sobre la que se solidifica poco a poco un acuerdo cuyas variaciones ulteriores ya nunca sern reaizables en un ndmero limitado. La <disolucin no puede producirse an cuaLlquier sentido; por ci contrario, opera un repliegue sobre estratificaciones anteriores y solo sobre ellas; no permite el descubrimiento de funciones nuevas y desconocidas hasta entonces, sino de elementos que preexistian ya cuando se produjo la estructuraciOn. El razonamiento jacksoniano respeta siempre el principio de una estructura fija de base. Por Oltimo, conviene comparar los intentos actuales de sintesis con las hiptesis estructuralistas. Los estructuralistas defInen la relacin estructural en funcin del rol determiriante que juega en el seno de una organizaciOn dada. Para ellos, en cad.a conjunto organizado, los elemen tos se agrupan para constituir lo que ese conjunto tiene de nico jy comparable. Es dificil saber si Claude LEVI-STRAUSS (1961) pensaba en Ia psiquiatrIa cuando escribIa cque una disciplina cuyo primer objetivo es analizar e interpretar las diferencias, se ahorra muchos problemas al tener en cuenta Sdh) las diferencias. Los estructuralistas comprenden los fundamentos humanos, no como una acumuiacin de aspectos empIricos o fortuitos, sino como un sistema cuyos mecanjsmos de funcionamjento es necesario determinar en principio por ci anlisis. Este anlisis debe referirse tanto a los lirnites como a la globalidad de las organizaciones, cuyos modos y regias conviene penetrar, asi como comprender de qu manera se establecen, en el seno de la organizacin, las operaciones de equiiibrio y las distorsiones. Lo que llama la atencin tarnbin en las hiptesis estructuralistas es su preocupacidn por jerarquizar las sintaxis, por separar 'las sintaxis generatles de las sintaxis particuiares. No se trata de suscribir las simplificaciones del positivismo, o nomenclaturas como las que encontraremos, por ejemplo, en ci curso de nuestro anlisis de las posiciones caracterologicas, en nuestra segunda parte. Pero tampoco se trata de dejarse lievar, claramente 75

o no, por movimientos en apariencia cilnicos fy lgicos, que sin embargo se fundan en ]as corrientes filosficas, antropolgicas o sociolgicas del momento, contentndose con suscribirlos pasivamente, y a veces inconscienteniente, en lugar de usarlos con toda independencia, con un objetivo cientifico que exija tm distanciamiento suf iciente en el tiernpo y en relacin con los opoderes de presin (a los que raramente se menciona) de las Corrientes de pensamiento a la moda.
B) Punto de vista freudiano

D. ANZIEU (1967) comprueba que ya no es posible componer una obra de arte despus de FREUD CoTflO antes de l; tampoco se puede concebir una nosologla despus de FREUD como se to hubiese hecho antes de su aporte. En sus Nuevas con ferencias, en 1932, S. FREUD nos recuerda que Si dejamos caer a tierra un bloque mineral de forma cristalizada, el bloque se quiebra, pero no se quiebra de cuaiquier manera. Efectivamente, en todo cuerpo cristalizado existen, en ci estado de equilibrio normal, microcristalizaciofles invisibles, reunidas entre si para forrnar el cuerpo total segn lineas de clivage ouyos lIrnites, dimcciones y angulaciones se hallan preestablecidos de rnanera precisa, fija y constante para cada cuerpo en particular; no existe para cada cuerpo ms que una sola manera de cristalizarse, y cada modo de cristalizacin es exciusivo de un nico cuerp0 quImico. Adems, esas Ilneas de clivage perrnanecen invisibles en tanto el cuerpo no se haya quebrado o haya sido colocado bajo un aparato Optico particular; a Jo sumo, en estado de equilibrio, Ia forma general de la muestra examinada ofrecer at observador algunas figuras georntricas especificas en su contornO, su periferia, sus Ilmites exteriores con cii mundo. Si dejamos caer a tierra nuestra muestra de mineral cristalizada, sta solo podria quebrarse, como to ei'plica FREUD, segn ]as Ilneas de clivage pre-establecidas para ci estado de equilibria, segn sus lImites, sus direcciones, sus angulaciones invi76

siNes ha.sta entonces. Tales lineas de clivage originales e mmutables definen la estructura interna del mineral. Y FREUD cree que Jo mismo ocurriria con Ia estructura mental, que Ia organizacin de Un individno se hailarla constituida de manera durable, especIfica e invisible en la situacin normal. Serla suficiente un accidente 0 un anlisis minucioso para que encontrramos las 11neas de clivage (y tambin de soldadura) fuLndamentales entre los elementos primarios. Ya sea al nivel de la enfermedad o al nivel previo de la simple estructura no descompensada, no se puede pasar del modo de estructuracin neurtico al modo de estructuracin psictico, o a la inversa, una vez que Un Yo especIfico se organiza en un sentido u otro. La ms Aneur6ticav de las psicosis y la ms psictica * de las neurosis no se encontrarian ntmca en una linea comn de organizacin del Yo. En la primera hipdtesis hay ya negacin clara de la realidad perturbadora, libido narcisLsta en primer piano, proceso primario que se le impone, des-inversion del objeto, proyeccin e identificacin proyectiva como defensas banales; en la segunda hiptesis quedan por el contrario un coriflicto entre el Yo y ]as pulsiones, una inhibiciOn de las pulsiones, una adhesiOn al principlo de realidad, una actividad por Jo menos relativa de la libido objetal y un juego importante de procesos secundarios. Segdn P. JANET (1929), el trmino neurosis * ha sido introducido en 1777 por William CULLEN y ipsicosiS* en el aflo 1845 por FEUCHTERSLEBEN. Esas dos uociones no correspondlan a su contenido actual en el momento en que esos trminos fueron utilizados por primera vez. Pero si nos referimos a la literatura psiquiatrica alemana de fines del siglo XIX, comprobamos que Freud conocla los escritos de autores de los aflos 1895-1900, y la distinciOn netamente establecida entre neurosis y psicosis. Sin embargo, la fuente de FREUD sigue siendo fundamentalmente el descubrimiento de los mecanismos psfquicos que se manifiestan en los enfermos, mecanismos vistos en vivo en su dinamismo ry su evoluciOn relacional, ms que las distinciones caracteriales entre el grupo de los neurOticcs (de los que piensa ocuparse con ms asiduidad) y el grupo de 'los psicOticos, respecto del coal
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nos hemos habituado, tal vez con premura, a decir que se ha ocupado mucho menos. Sin extendernos nuevamente aqul sobre las posiciones frerniianas que concierneri a las neurosis, to esencial puede reducirse a Ia expresin simblica de los smntomas y Ia realizacin de un compromiso entre las pulsiones y las defensas que se le oponen, a la categoria intrapsiquica del conflicto entre el Yo y el Elio, at aspecto parcial de las regresiones y de ]as fijaciones, al carcter objetal conservado en Ia libido y que nunca se ha desinvertido mucho, a ]as funciones del fantasma deformante pero que nunca niega Ia realidad. En lo que concierne a las psicosis, por el contrarlo, a menudo nos hemos conformado con pensar que Freud no aceptaba fcilmente el contacto con los psicticos, frente a quienes, precisamente, se sentla objetalmente excluido; y limitamos su punto de vista a la exclusiOn de la transferencia en Ia relaciOn de objeto psicOtica. En general solo reconocemos la oposicin entre oneurosis de transferencia> y oneurosis narcisista. Ahora bien, la posicin freudiana, o mas bien, las posiciones freudianas sucesivas, son mucho ms ricas y ms matizadas con respecto a las psicosis.
a) Primera poslcln freudiana

Una primera posicin freudiana corresponde a ]as cartas a FLIESS, principalmente a los Manuscritos D, G, F! y K (1887-1902), a los Estudios sobre la histeria (1895), a los artIculos sobre ]as psiconeurosis de defensa (1894), hi neurosis de angustia (1895), y finalmente, las Nuevas ohservaciones sabre los psiconeurosis de defensa (1896). Durante todo este periodo FREUD opone las psiconeurosis at grupo de lasneurosis actuates)), en el cual incluye, por el mornento at menos, esencialmente Ia neurosis de angustia y Ia neurastenia. FREUD no habia realizado aiin una clara seleccin de los rnecanismos que iba a dcscribir. Por to tanto, at aprhender superficialmente el conjunto del campo psiquitrico habia presentido formas etiologicas difIciles de cia78

sificar en las categorlas psicticas o neurticas de Ia poca, cualquiera fuesen las denominaciones. b) Segunda poslcln freudlana Una segunda posicion freudiana corresponde al periodo de la primera teorla del aparato psIquico. Es en e1 anljsis del caso SCHREBER (1911), en Ia Introduccidn ci narcisismo (1914), en la MetapsicologIa (1915), en la Introduccin a! psicoandlisis (1916-1917) y finalmente en El hombre de los lobos (1918), donde Freud ordena, por up- ]ado, ]as neurosis actuales (neurastenia y neurosis de angustia) que no han sufrido modificacin, y por otro ciasifica las apsiconeurosis, que se dividen en dos parteS: las ccpsiconeurosis de transferencia (histeria, neurosis obsesiva y fobias) y 'las apsiconeurosis narcisistas>>, que corresponden a las psicosis clsicas. A propdsito de esta ltima categoria, FREUD nos muestra cmo, en las psicosis, la libido permanece fijada en un estadio autoertico, pierde su movilidad y ya no vuelve a encontrar ci camino de los objetos. Por el contrario, en las neurosis el acento se pone sobre 'la relacin entre las inversiones libidinales y las inversiones de las pulsiones del Yo, entre la libido objetal y la libido narcisista, especialmente dado que, en ci artIculo sobre ci narcisismo, FREUD establece de alguna rnanera un puente a ese nivel (por medio de la hipocondria, a la que se confiesa atentado de considerar como una tercera neurosis actual-v), y muestra cmo la libido narcisista est justamente ligada a esas vneurosis actuales, de la misma manera que la libido objetal lo est a 'las neurosis histricas y obsesionales. c) Tercera poslcldn freudlana Una tercera posicion freudiana se inscribe en Ia elaboracin del segundo tpico. Son Los artIculos sobre El Yo
y el Ello (1923), Neurosis y psicosis (1924), Prdida de fa realidad en las neurosis y las psicosis (1924), La econonzia del masoquismo (1924) y La negacin (1925).

La oposicidn se establece siempre entre aneurosis ac79

tua1es por un lado, y, por el otro, entre tres categorias distintas: por una parte ]as antiguas <<psiconeurosis de transferencia> liamadas ahora cneurosis '> a secas y otras dos categorlas: las xpsiconeurosis narcisistas> (que ahora comprenden solo la depresin y la melancolla) y las psicosisD (entre las que se incluyen la paranoia y la esquizofrenia). El Yo ocupa en este momento una posicin intermediana entre el Ello y la realidad. En las neurosis, el Yo obedece a las exigencias de la realidad y del Super-yo; e inhibe las puLsiones. En las psicosis, hay ruptura entre el Yo y Ia realidad. El Yo cae bajo la influencia del Ello, dado que reconstruye una nueva realidad (delinio) conforme a los deseos del Ello. En Las neurosis de transferencia hay conflicto entre el Yo Lv el Ello; en las psicosis el conflicto se sitOa entre el Yo y el mundo exterior. Fsta nocin de <cneurosis narci.sistas en la Oltima concepcin de FREUD puede compararse con la fijeza de su opinion sobre las neurosis actuai1es. El primer grupo, en efecto, comprende la depresin, y el segundo la neurosis de angustia, dos entidades que presentari estrecha relaciOn entre si. Es en este peniodo cuando FREUD, luego de haber in. vestigado en sus dos estudios sobre el tema lo que oponia a neurosis y psicosis, termina su primer artIculo al describir una tercera posibilidad para ci Yo: odesformarsen pam no tener que desgarrarse. Esta hipOtesis, de 1924, parece muy importante, a pesar de que no haya sido desarrollada posteriormente en la obra de FREUD. En realidad, parece haber sido eclipsada muy pronto y rpidamente por el ancepto Onico de clivage, que no constituye, en mi opinion, sino una consecuencia cuarido se trata del objeto. d) Cuarta posiclOn freudiana Finalmente, una cuarta posicin freudiana comienza
con el trabajo, muy importante, Sobre algunas consecuencias psiquicas de Ia diferencia arzatdmica entre los sexos (1925) y -se contrinOa con los artIculos sobre El fetichic-

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mo (1927), Los tipos libidinales (1931), El olivage del Yo en el proceso de/ensivo (1938) y Cotnpendio de psicoan4lisis. A partir de este momento, a FREUD no le interesa ya simplemente oponer unas entidades nosolgicas a otras, sino ahondar ms en ciertos mecanismos, principalmente los mecanismos de la vertiente psictica, y en particular la nociOn de zSpalyungx, (clivage) y de cVerleugnung* (.negaciOn de un hecho que se impone en el mundo exterior). Parece que los psicoanalistas no conceden mucha importancia al artIculo sobre Los tipos libidinales (1931). Sin embargo, es en ese trabajo donde FREUD expone su presentimiento de lo que ms tarde send para nosotros una estructura neurdtica, de cdmo una estructura histrica u obsesiva todavIa no enferrna puede hacer surgir, en caso de accidente patolgico, una neurosis histrica o una neurosis obs.esiva. Nunca insistiremos demasiado en seflalar hasta qu punto Freud ha colocado aquf en una posicion aparte a lo que l llama el tipo narcisista, cmo ha precisado la intolerancia de ese tipo a las frustraciones exteriores y su predisposioidn particular por la cpsicosis (sic), asi como por conflictos que actualmente .podriamos liamar acaracteriales, o perversosD. C) Genesis de la estructura de base Hemos visto ms arriba que S. FREUD estimaba que cuando el psiquismo individual habia alcanzado un grado de organizacin equivalente a la ucrista1izaci6n definitiva, segn linens de fuerzas (y de debilidades) interiores complejas y originales, ya no habria variacin posible en lo sucesivo: en caso de ruptura del equilibrio anterior, un sujeto de estructura psicotica solo podrIa desarrollar una psicosis, y un sujeto de estructura neurtica solo podna desarrollar una neurosis. De la misma manera, y a la inversa, Si se trata a tiemipo y correctamente, el primer sujeto solo podr recuperar su buena salud en tanto que estructura psictica nuevamente bien invertida, y el segundo no estar ocurado sino cuando recuere una estructura neurOtica bien invertida en cuanto tal. 81

Can excepcin de los casos que denominamos, demasiado globalmente quizs, cpsicosis infantiIes (y de las cuales volveremos a hablar enseguida), en ci caso general de la evolucin psfquica del adulto hacia una estructuracin estable, ci proceso, en trminos generales, parece darse de la manera siguiente: a) Primera etapa
En una prifnera etapa partimos de estados iniciales del Yo del nio pequeflo, en su indiferenciacin somato-psIquica. Poco a poco esta diferenciacin comienza a efectuarSe, y tambin poco a poco ci Yo se distingue del No-Yo. En este estadio inicial, el Yo conservarIa durante un tiempo bastante prolongado una cierta plasticidad ante las influencias exteriores txicas y madurativas.

b) Segunda etapa
En una segunda etapa asistiriamos a una especie de preorganizacion ya ms especifica, en funcin de las iineas de fuerza determinadas, par una parte, par los datos hereditarios y congnitos innegables, y par otra parte, por las experiencias objetales sucesivas que se refieren a zonas erOgenas cada vez ms extensas y a pulsiones cada vez rnenos parciales, de modo que casi seria posible describfr a ia manera jacksoniana ci juego progresivo de los diferentes niveles de la estructuracin del Yo. Las relaciones con los padres siguen siendo capitales, sin duda alguna. A elias se agregan poco a poco y de acuerdo con las circunstancias las relaciones con los otros miembros del contexto social y educativo. Todo esto repercute en ci psiquismo en formacin, a travs de conflictos, frustraciones, traumatismQs', pero tambin a travs de seguridades anaclIticas y de identificaciones positivas. Las defensas comienzan a organizarse de manera cada vez menos fluctuante e intercambiable. El Yo trabaja par media de toques sucesivos, de movimientos de ensayo y retroceso, para hacer frente a las amenazas generadas tanto

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en el exterior como en el interiors ya sea por &a realidad o por ]as pulsiones'. Progresivamente el psiquismo del individuo se organiza, se wcristalizaD segn un modo de ensamblaje de sus elementos propios, una variedad de organizacin interna con Ifneas de clivage y cohesion que ya no podrn variar en 10 sucesivo.
c) Tercera etapa

Se constituye asi, una tercera etapa, que cuimina en una verdadera estructura de Ia personalidad que ya no se 1110dificar ni cambiar de lmnea fundamental, sino que solamente podr adaptarse o desadaptarse, de manera definitiva o reversible, segn una Ilnea de organizaciOn estructural invariable. En tanto un sujeto de una u otra de las estructuras estables, neurtica o psictica, no sea sometido a pruebas internas o externas demasiado intensas, en tanto no experimente traumatismos demasiado profundos ni sufra frustraciores demasiado intensas, y no se sienta vIctima de co'nflictos excesivarnente serios, no estar enfermo, aunque mantenga su estructura psictica o neurdtica. El cristalD resistir bien. Nuestro capitulo sobre la norrnalidad ha desarrollado extensamente este punto de vista. Pero de pronto sobreviene un acontecimiento cualquie-. ra, cuya naturaleza es capaz de quebrarlo; esta fisura sOlo puede operarse segn 1Ineas de fuerza y de ruptura preestablecidas en Ia infancja o en Ia adolescencia del sujeto. La estructura de base neurOtica sOlo podr originar una neurosis (histrica u obsesiva), y la estructura de base psicOtica sOlo podr generar una psicosis en las diferentes variedades habituales. No nos parece que esta comprobaciOn engendre ningOn determinismo particuarmente pesimista: en el interior de cada linea estructural persiste una variedad de posibilidades, con formas graves y benignas en cada una de ellas, independientemente de Ia clsica reputaoiOn no siempre justificada de temi'ble pam la ilnea psicOtica y de benigna pam la linea neurOtica.
1. Exterior no es simpleniente sinOnimo de realidad., ni pulsi6n. simplemente sinnimo de .interior.; algunas proyeccioncs pulsionale5 se haceri .extcriores, y existS una reaIidath interior.

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Esto implica que solo existen dos estructuras psiquicas estables: estructura neurtica y estructura psictica. Solo estas dos clases pueden responder en la experiencia clinica a las definiciones contenidas en nuestras hiptesis de trabaj o Y sin duda los trminos de xestructura de base neurtica o psicOtica comprenden aquI tanto los incidentes patolgicos que pueden sobrevenir en el eje de tales organizaciones, como el resto del eje en conjunto, fuera de todo ataque mrbido. Sin embargo, no se trata de reducir todas las variedades psicopatolgicas a las dos estructuras, neurtica y pSlCtica. Entre esas dos nicas estructuras queda un espacio para otras entidades menos slidamente organizadas desde ci punto de vista clinico y que describiremos ms adelante como formas que, justamente, no tienen derecho a la categoria de estructuras. Los capItulos tercero y cuarto de esta primera parte se consagrarn al estudio sucesivo de esas categorlas estructuradas o a-estructuradas. D) Observaciones sabre las estructurcs concernientes a la infancia, la latencia y la adolescencia. Luego de haber expuesto los principios generales de mis hiptesis en este trabajo a propOsito de la nociOn de estructura, y antes de entrar en el detalle de las diferentes estructuras o de ]as diversas organizaciones, es necesario expresar, en este momento del desarrollo, algunas observaciones que sitan las elaboraciones estructurales en categorIas bastan'te particulares, concernientes a la infancia, Ia latencia y la adolescencia. La sIntesis sobre los problemas estructurales de Ja personalidad que encaramos aquf se interesa esencialmente par la genesis, la evolucin y los avatares de los modos d funcionamiento psIquicos, mrbidos o no, que se encuentran en el adulto, en lo que los asemeja o los diferencia, los caracteriza o ]as especifica. La latencia y Ia adolescencia se enfocarn pues ante todo como etapas hacia !a madurez, y se estudiarn principalmente en el adespudso de la investigacin econOmica y ontognetica.
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Hubiera sido posible una actitud muy diferente: partir de Ia observacin de los datos, patologicos o no, del funclonamlento psIquico de la infancia de la latencia o de la adolescencia para ilegar progresivamente a los diversos modos de funcionamiento del psiquismo del adulto. No creo que mi eleccin metodclogica se haya basado simpiemente en motivos fortuitos de modo de ejercicio profesional predominante o en razones puramente afectivas. Efectjvamente, siempre he vivido con gran desagrado la angustia de ver cmo una omadre flica (de uno u otro sexo aparente), maltrata y desvirta Ia autenticidad dl nio, cuando el presunto terapeuta se limita a una observacin odesde arriba que en realidad parte de manera latente de sus vivencias infantiles personales que no hayan sufrido una metabolizaciOn catamnstica saficiente. Me parece que tal modo de observacin comporta demasiados riesgos de proyecciones personales adultas i.nconscientes, tanto ms difIciles de determinar objetivamente en Ja medida en que el nifio se abstiene de protestar cuando no se da cuenta de Ia manipulacin; o bien, en el caso de que se diera cuenta, tampoco protestarIa sin duda, fascinado por el hecho de ser considerado en este terreno, como un mayor)) por otro mayor. De la misma manera, cuando se habla con abundancia y voluptuosidad personal del Edipo a un nino cuya organizacin est todavia muy lejos de conflictuarse esencialmente acerca de Ia primacla de imperativos tan genitalizados, el evidente arrobamiento de Ia respuesta no constituye un rasgo suficiente de conlprensin cientIflca. Puede ocurrir que en el piano psicotraputico tenga lugar cierta satisfaccin pulsional sin que ello corresponda a una interpretacin obii,gadamente exacta; el nino puede experimentar muy simplemente fa felicidad de una masturbacin banal de modo narcisista a travs del aduito, lo que, segin la edad y ci contexto en lo que se refiere al nivel alcanzado por el status fantasmtico, no se vive forzosamente corno una excitacin del deseo libidinal y objetal, lo que impiicaria que inmediatamente sobreviniera un movimiento depresivo consecutivo a la ausencia de una respuesta afectiva durable. Segn el grado de eiaboracin alcanzado por el nifio, y de ausencia de un gran componente perverso en el adulto, esa ciase de contactos puede mu1y bien aicanzar simplemente 85

consecuencias narcisistas positivas, pero a veces su valor demostrativo puede ser dudoso en ci piano de la investigacin propiamente dicha. D. ANZIEU (1969) ha mostrado cmo puede reaccionar el nino que tiene dificultades para defenderse de Ia invasion de la palabra de los mayores, ante esa misma palabra del mayor: durante los primeros ao.s de vida, los sonidos que ci niflo escucha se corivierten en una fuente de placer, no por sus aspectos semnticos fonemticos, sino por su pura melodia. La voz de la madre que canta, dice ANZIEU (1970), acaricia la garganta del nino como un buen alimento, Io mccc y lo prepara para ci suefio. Dc la misma manera podemos pensar que, ms tarde, la voz erotizada del padre (o del terapeuta) opera una deliciosa caricia masturbatoria flica, en la medida en que lo que diga no sea (felizmente) comprendido en el mismo nivel en ci que se sita para el aduJto; de lo contrario, habria traumatismo afectivo que bloquearIa la evolucin libidinal en el acto (cf. ms adelante, cesrtados 1Imites). No se trata, sin duda, de condenar sin ms el estudio, y menos an, la aproximacin directa al niflo, pero es necesario que nosotros mismos nos pongamos en guardia contra resultados en los que a veces nuestras vivencias personailes se mezcian con las observaciones objetivas, en razn del parasitismo de las percepciones debido a mcvitables residuos infantiles personales, es decir, a Jos restos tntimos del apolimorfismo perverso ' , siempre muy sutil (cf. S. FREUD, Tres ensayos, 1905). Tambidn parece ser my importante el orden en quc operamos. Quizs, y contrariamente a cierta manera pensar que se considera 'sobreentendida, sea ms seguro tenor primero en cuenta las consecuencias de los acontecimientos infantiles pasados en ci aduilto, para orientar se luego hacia la observacin del niflo, en lugar de partir de la observacidn del nifio, efectuada por un adulto que no haya esclarecido con anterioridad 'todo Jo que Ilea en s mismo como residuo de las dificultades internas arcaicas, que en tales situaciones de estudio conservan todo su potencial proyectivo. Al alentar el psicoanlisis personal previo del observador coincidimos con esta preocupacin. Si bien es indiscutible que, como lo muestra Melanie 86

KLEIN, el nio contiene ya la verdad oculta y fraccionada del hombre que serd, sigue siendo igualmente Cierto que el adulto conserja de per si Ia verdad oculta y fraccionada del nino que ha side, e incluso, dirja yo, la nostalgia del a nifio que no pudo ser. Esta presencia de residues oscuros no siem pre bien integrados se suma asI, paia constituir una totalidad proyectiva y explosiva insospechada, a las hiptesis creadas per la alucinacin riegativa de una felicidad infantil siempre ms cabal de lo que en reandad ha side, fantasmas necesariamente retocados a posteriori, y repotencializados al mismo tiempo, per Jas experiencias y las frustraciones genitalizadas de la pubertad y Ia madurez. Como lo ha demostrado J. GUILLAUMIN (1968), el recuerdo de nuestra propia infancia constituye el aniacleo de sentidov a partir del cual Ia infancia del otro se nos hace inteligible. No podrIamos concebir la trayectoria epistemolgica que se refiere a la psicologla del nio o a la psicologia gentica sin esta base fundamental que ci psicoanilisis considera bajo su aspecto adidActicoD come el postulado de toda aproxiinacin clinica serena y fecunda. En definitiva, parece que los dos mdtodos, que per un lade implican una actualizacin en ci adulto de los cornponentes infantiles residuale.s o elaborados, y por otro la bdsqueda, en el nino, de ]as raices de ]as elaboraciones o los conflictos post-pubertarios, son perfectamente cornplementarios, y que ci acceso ontogentico ganarla mucho al utilizarlos conjuntamente. Esperernos que los diversos psicoanalistas de nios que han sucedido a FREUD y a sus discIpulos inmediatos, y que se definen come sus seguidores (aunque intentan ir mucho ms lejos per vIas diferentes) no hayan oI vidado lo que tiene de fundamentalmente freudiano y rigurosamente psicoanalItico la trayectoria que parte del adulto para reencontrar en I el universe infantil, y, al mismo tiempo, y en primer lugar, ]as dificultades residuales de este universe que permanecen en el plane personal de manera tal que pueden influir nuestra aproximacion objetal a los anihosp, tanto come a los mayores... Quizs la identificacin proyectiva o, dicho de otra manera, Ia inyecciOn masiva de una parte perturbadora de
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mismo en el interior del otro para dominarlo y conducirlo a un estado de dependencia tranquilizadora, no funcione solamente a partir de los sujetos de las observaciones. -. Tal vez no sea fortuito el hecho de que las dos principales escuelas de psicoanlisis infantil de la post-guerra hayan sido dominadas por la imagen de una amujer fuertea en el sentido bIblico del trmino. Por otra parte, cuando nos referimos a ciertos trabajos kleinianos, como los estudios de BION sobre la alucinacin (en Second thoughts, 1955), en los que se trata continuamente de hacer que el enfermo cexpulsea las emalasa partes de si misrno que le impiden amar a la madre, no podemos evitar que se presenten al espiritu la imgenes de esas madres siempre dispuestas a administrar lavativas, y que afirman no poder camara a su hijo sino cuando l las ame a su vez to suficiente como para expulsar todo to que ellas han proyectado en l y a to que temen, por considerarlo Ia parte mala de si mismas'. Del mismo modo, la famosa scenvidia de penea que los hombres describen tan a menudo en las mujeres, puede fundarse no solo sobre observaciones clInicas indiscutibles que se refieren a los descubrimientos de to que ha pasado despus entre determinado psicoanalista-padre y su hija at nivel de intercambios narcisistas y edipicos, sino tam bin sobre aquello que constituye el proceso inductor de semejante comportarniento, es decir, ui-ia verdadera identificacin prospectiva concerniente at narcisismo flico por parte del padre y a la respuesta complementaria que la hija ha creIdo interesante aportar a manera de eco. E. JONES, en 1928, no se equivocaba probablemente cuando afirmaba, contra la opinion de S. FREUD, que Ia actitud flica en la hija (tal como se la concibe con mayor o menor reprobacin) podria no solo corresponder a un
Si I. El rigor de la observacion clinica clectuada justamcnte .despuS' flos obliga a reconocer aqul que la madre flica. no es la uruca .respoflsable. de Ia repeticiri de la .operacin lavativa . : si bien ci ntfio la sufre fundamental men te en ci piano narcisista, no deja sin embargo de gozar. at mismo tiempo, en ci piano pulsional; tano, por otra parte, sobre ci registro sadornasoquista como so re ci registro libidinal, segn los rnodos diversos Jigados a las parsiculandades operacionales de Ia enema. Efectivarnenle, una puesta en escena perversa acOmpaa siernprc at coito anal clisteriano que cumple la madre en ci modo sdicci-activo pero que es incesantemente solicitado por ci nino, y con habilidad, en ci modo pasivoagresivo. (iPobre madre de hijos de madre Utica, a partir del momento en que ci nio extrae placer de ese dilogo!)

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estadjo banal del desarrollo libidinal, sino tambin constituir, en otras circunstancias ms tardlas, una reaccin secundaria de proteccin activa. Es tambin por ese motivo, y en razn de Ia dificultad con que se enfrenta el aduito para situarse a si mismo (positivamente o negativamente, lo que viene a ser lo mismo a Jos efectos de la clasificaciOn) frente al reconocimiento de sus rasgos personales o de sus vivencias proyectivas tan ampliamente diseminadas en una multitud de niflos diferentes, que los psiquiatras .de nios se sitan en un aparte en un terreno nosogrfico? Es por ello que parece tan dificil que los psicopat& logos que se ocupan del nino dialoguen con los que se ocupan habitualmente del adulto? En efecto, si los segundos habitualmente reconocen como psictica una estructura comn, basada sobre ci fraccjonamjento del Yo (acabado o no), ci conflicto con la realidad, la primacia otorgada a las inversiones narcisistas y al proceso primario, cino discutir datos equlvalentes con los primeros, que acostumbran a denominar psic6ticas a un conjunto de entidades patolgicas ms o menos precisas que se encuentran en el nuub, conjunto que en algunos autores se ha extendido poco a poco hasta engiobar la casi totalidad de la psicologia infantil? Cmo hacer que un psicopatlogo de adultos acepte que se ordenen frecuentemente en un pie de igualdad conflictos heterclitos que van de las grandes organizaciones deficitarias en lo que respecta al equipamiento y a lo somtico hasta las verdaderas organizaciones psicticas precoces especificas del nio, pasando por los primeros problemas que se manifiestan en el niubo de lo que se convertirA en una psicosis en el adulto, pasando tarnbin por las grandes inmadureces afectivas o las organizaclones todavIa indiferenciadas de tipo anaciltico, o las ms diferenciadas de tipo psicoptico, caracteriai o perverso (grupos que parecerian vinculables a nuestra categorla de los estados lImites y de sus dependencias), o inciuso por las manifestaciones ya especificas o simplemente todavIa precursoras en ci nifio de las organizaclones profunclas, neurticas o psicticas? Los diversos psiquiatras que trabajan al nivel del adulto han aprendido mucho, sin ninguna duda, y todavia han 89

de recibir mucho ms, de sus colegas que trabajan con niflos, pero sigue siendo cierto que estos ltimos no pueden ahora continuar avanzando sin aplicar a sus descripclones tericas y clinicas un rigor terminologico semejante a aquel al que se han atenido (finaimente) desde hace cierto tiempo los primeros, para hacer compatibles y comunicables sus observaciones fragmentarias sobre cada categorla de organizacin mental. La gran variedad y la importancia del campo de los descubrimientos que se refieren al funcionamiento mental del nio y a su genesis, obligan a la precision en los trminos utilizados y en la clasificacin de los datos recientemente adquiridos que parecen tan interesantes para todos los investigadores ulteriores. Corresponde a los psiquiatras de nios precisar si el autismo precoz de L. KANNER (1943) o ms precisarnente adn la psico.sis autIstica precoz de M. MAHLER (1958), que son comportamientos indiscutiblemente psicticos ', se sitdan realmente en la misma lInea estructural que las psicosis del adulto y si corresponde a su definicin el mismo sustantivo. Poco importaria, por otra parte, que se reservara la herencia exciusiva del trrnino a la serie infantil o a la serie adulta, si fuera .posible acabar con Ia indivisin de esta propiedad comOn de apelaciOn. Sin duda serla ms fcil para los especialistas en ni flos diferenciar de Ia 'lInea psicOtica ortodoxa purificada, Ia apsicosism simbidtica de M. MAHLER o la psicopatia ' autIstica de H. ASPERGER; con mayor razOn deberiamos clasificar, de manera particular e independiente de las psicosis, toda la serie de las organizaciones deficitarias que J.-J. LUSTIN (1972) distribuye en problemas de ]as funciones psicomotrices, problemas de lenguaje, problemas criticos (epilepsia), debilidades y retrasos mentales. En cuanto a las organizaciones Ilamadas psicopdticas>' o perversas>> en el niflo o ci adolescente, es evidente que no constituyen, si consideramos cuidadosamente su ontognesis, sino una manera de organizar relacionalmente, bajo la primacia del acto y de la agresividad, algunas do esas famosas Ydesarrnonlas evolutivas , inmadureces o retrasos afectivos' de los que hablamos cada vez con mayor acierto en el piano descriptivo, pero con vacilaciOn desde ci punto de vista nosologico; creo que el estudio 90

constituido por el tiltimo capitulo de esta primera parte y que se refiere al gmpo de estados limites y de sus organizaciones anexas podr constituir una base de ref lexin sobre Ia situaciOn estructural (o ms exactamente sobre la situacin de no.estructuracin) de tales entidades cli riicas. Es necesario tambin enfocar el grupo de ]as reacciones psicosomdticas precoces, a las que L. KREISLER, M. FAIN y M. SOULE (1966) han consagrado trabajos recientes que muestran su singular especificidad ligada a ]as funciones desexualizadas y resomatizadas del Yo, en el sentido del KYo aut6nomoD de H. HARTMANN y de su escuela, y no diferente en este punto de Ia especificidad de los funcionamientos mentales psicosornticos del adulto que encararemos ms adelante. Sin embargo quedan en suspenso dos cuestiones: cmo reconocer, por una parte, lo que podemos definir ya como prdromos, en el nino o el adolescente, de la organizacin todavia provisoria en este mornento, pero qua producira ms adelante en el adulto una estructura psictica de tipo clsico? Por otra parte, el mismo problema se plantea con respecto a los prdromos que anuncian estructuras neurdticas ulteriores autnticas en el adulto. Esas dos lineas de reflexin son muy arduas y los autores todavIa no las han explotado suficientemente. Mis propias investigaciones cilnicas, cuando han sido suficientemente profundas, me han enseado que en uno y otro caso es necesario tener muy en cuenta todo sintoma de dimension neurdtica (fobias, obsesiones, manifestaciones histdricas). En Ia mayoria de los casos esos simples sIntomas revisten una importancia diagnstica particular, ya que con frecuencia no rubrican totalmente una evoluciOn estructural neurtica; puede tratarse de puras manifestaciones funcionales de escasa gravedad, o bien, por el contrario, en ciertos casos, constituir los primeros alertas de un fallo bastante serio de las funciones adap . -taivsdelYo,qumnzacdesrolyvucinar mucho m.s all de la simple estructura neurtica. Es muy excepcional que autnticas estructuraciones ulteriores de tipo neurtico se inicien de esta manera. Solo el examen atento de la evolucin ulterior progresiva en todos los casos de sIntomas denominados neurticos
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notables (ante los sujetos o las familias no corresponde dramatizar, pero tampoco adop'tar una actitud demasiado tranquilizadorax' antes de haber comprobado la benignidad) nos permite la esperanza de evitar errores demasiado numerosos y lamentables en la estimacin pronstica. Las reacciones f(caracterialesx, del nio o del adolescente deben considerarse bajo el mismo angulo; en aigunos casos son seajes de una tension relacional momentnea, fisiolgica, de los movimientos de crecimiento afectivo a veces mal coordinados adn entre el Yo vacilante del nio y un medio exterior familiar o socio-educativo que no siernpre reacciona tan oportuxiamente como seria conveniente; en otros, por el contrario, esas reacciones sealan un comienzo de organizacin anaclitica intolerante a 11as. frustraciones, que evolucionan hacia el tronco comdii de los estados Iimites descritos ms adelante, o a veces, incluso, y con mayor gravedad, anuncian una progresiOn en Ia imnea estructural psicOtica; en otros, en fin, son justamente estas reacciones caracteriales las que indican el inicio de una estructuracidn ulterior de tipo realmente neurOtico. Pero debemos recorder que sigue siendo abusivo definir un nivel estructural cualquiera como uneurOtico' antes del Edipo, es decir, antes de los cuatro aos (en los nios ms precoces). Yo dir-ia, aun corriendo el riesgo de disgustar a los meticulosos de la observaciOn de los si .gnos exteriores, que ninguna observacin clinica, por atenta que sea, permitiria plantear con certeza un diagnstico estructural con sOlo poner en evidencia estdtica los sIntomas ms finos; todavIa no podemos aportar tal o cual prueba evolutiva sobre el piano estructural en el momento de la infancia y la adolescencia, fuera del caso de autnticas desorganizaciones cpsicticasD precoces- o de sub-equipamientos notables. SOlo la observacin repelida en el tiempo permitir que la comprensin de la evolucin de los elementos operacionales y relacionales (efImeros o constantes) del Yo conduzca a una evaluacin tranquilizadora o iriquietante de los limites de la gama pronstica y de las posibilidadcs o riegos que en el futuro aguardan al sujeto. En lo que concierne al periodo de latencia, quizas a!92

gunos criticarn la nocin de c<silencio evolutivon a Ia que se hard alusiOn ms adelante, asi como ci trmino de .xpseudolatencia (precoz)) o ((tardla>)) empleado a propsito de Jos estados limites. No pretendo en absoluto que en ci momento de la Iatencia no pasa nada, ni siquiera en ci registro genital. Todos es'tamos convencidos de La importancia del periodo de latencia (verdadera) por sus identificaciones, sublimaciones, disposiciones socio-relacionales y culturales y sus manifestaciones sexuales (frecuentemente desordenadas, por otra parte); sin embargo, FREUD ha hablado, y no sin razn, de un perIodo dc latencia y no de un estadio como en ci caso de los momentos realmente ev lutivos desde ci punto de vista estriictural, que se centra en aspectos pregenitales (estadio oral, estadio aria!) o genitales (estadio flico para la genitalidad infantil y estaclio pubertario para Ia organizacin genital propiamente clicha). Durante el periodo de latencia las vivencias emocionales del sujeto se mantienen en un estado de agitacin considerable, pero su organizacin estructural perrnanece invariable y no franquea tin nuevo paso en la escala evolutiva sino en la etapa siguiente, la del estadjo pubertario. Para emplear trminos grficos, podrIamos decir que nuestro osilencio evolutivo> de la latencia tiene como objetivo connotar la ausencia de tin progreso estructural, at mismo tiempo que la <rumiacin " por parte del sujeto de las unportantes y diversas adquisiciones operadas en el curso de los estadios precedentes. For otra parte, ci trinino de cpseudo-Iatencia'> que se utiliza en las hiptesis emitidas sobre Jos estados ilmites corresponde, en tales organizaciones, a un estado prolongado y fijado que comporta a la vez tin siiericio evolutivo y una intensa crumiacin, como veremos de inmediato. En lo que concierne a la adolescencia, en fin, los cijnicos no considerarn Un descubrimiento el punto de vista desarrollado aqui, quc se refiere a la dificultad de definir vlidamente una estructura duradera en este momento de la vida. En nuestra hiptesis, esta dificultad se vincularia no solo con la fluctuacin legItima de las inversiones libidi.nales y objetales, frecuentemente descritas por los autores, sino sobre todo con Ia capacidad del sujeto para cambiar, aliora y por thlti;na vez, de estructura
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en este perlodo en que todo le parece nuevamente provisorio, y en medio de un huracn pulsional y conflictual. Parece necesario revalorizar la importancia del potencial estructural del adolescente ms de lo que se ha hecho hasta el presente. Para terminar este pargrafo sobre el concepto de estructura de base, recordaria la posicin asumida por H. EY en el Congreso de MONTREAL, en 1961, al reconocer las dificultades existentes para vincular entre si las entidades psIquicas del hombre, normal o no, y comprobar que un escepticismo sistemtico habla conducido a reacciones antinosograficas, o a pseudoclasificaciones que podian reducirse prcticamente al ordenanijento alfabtico. Respetar al xnismo tiempo la unidad del psiquismo y la diversidad de los funcionamientos mentales, las similitudes o las divergencias fundamentales, la jerarquizacin de los agrupamientos principales y de las diversificacion2s secundarias, rwnca ha sido una tarea fcil. La riqueza de los descubrimientos psicolgicos y en particular psicoanalIticos de estos ltimos decenios parece haber cornplicado todavIa ms el debate. SerIa oportuno recapitular, y tratar de establecer una sIntesis provisoria de la articulacin de nuestros conocimientos actuales, justamente sobre la base proporcionada por la riqueza de recientes datos serios y slidos, que deben utilizarse para ampliar nuestras miras y no para complicarlos indefinidamente.

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3
Las grandes estructuras de base
La concepcin psicopatologica, corriente en el pasado, se descomponla en postulados sucesivos bastante simplistas, que bloquearon toda investigacidn en psicopatologia estructural durante cierto periodo. El primer postulado puede formularse, sin forzar la caricatura, por medio de ]a distincin prcticamente autonitica entre el que delira, ms o menos asimilado a la estructura psicotica, y todo el resto, ms o menos asimilado a la estructura neurtica. El segundo postulado, en apariencia ms cientifico, pero en realidad igualmente simplista, vela en el paciente psictico un problema orgnico e incurable; poco importaba que se lo sornetiera a un tratamiento cualquiera 0 se lo dejara sin atencin (en su casa o en un (asilo), ya que con una enfermedad de esta naturaleza no se conseguiria ningn resuitado. For otra parte, el paciente denominado ((neurtico)) era un enfermo apsiquicob y si en este caso se atenuaba eventualmente la importancia de la organicidad, solo era para aumentar de inmediato y en la misma proporcin ci ro! de 'do imaginario (en ci sentido peyorativo del trmino), para no hablar del estImulo ms o menos atribuido a la mala voluntad del sujeto. Por ende, un enfermo asI podia curar, pero <'si t querian; por el contrario, si no terminaba por mostrarse gentil y comprensivo y obedecer a nuestras rdenes de curacin, significaba que ponia de manifiesto una cierta agresividad con respecto a sus infalibles medicos (actitud Csta que nunca ha sido bien tolerada). En ese caso, Sc colocaba en una xcasa de salud, o bien se trataba de
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cocultarlo, en una alcoba o en un asilo, tanto para disimular la impotencia de los terapeutas y los allegados como para satisfacer su clera. Se comprende fcilmente, hasta el momento en que Se produce la revolucin psicoanalItica, el mrito y el coraje de aLgunos psiquiatras que no aceptaban un escenario Semejante pero sin embargo manifestaban escaso entusiasmo por las investigaciones psicopatoldgicas que superaran las descripciones de episodios y sIntomas. Desde hace algunos aos nos enfrentamos con una reaccin prcticamente inversa: Zcudntos sustantivos que presentan una consonancia cualquiera en 'cpsix adquieren automticamente una aureola sobrevalorizada? Por todas partes florecen las descripciones fenomenolOgicas que reviven banales comprobaciones antiguas a menudo mediante vocablos rimbombantes. Las nociones ms audaces y ms dudosas son aceptadas a mano aizada por los congresos ms conservadores bajo el bculo jovial de un presidente conciliador, con tal de que huelan un poco a azufre. Los trmjnos cientIficos, filosficos, psicoIgicos o tcnicos ya no son suficientes; se crean moritones de neolc*gismos de dimensiones aparentemente revolucionarias, to que evita operar una revoluciOn real en los espIritus. El autntico psicoanlisis viens nunca ha tenido verdaderamente suerte: combatido antaflo por considerrselo demasiado progresista, ahora se to condena por reaccionario, aCm antes de haber alca'nzado un verdadero derecho de ciudadanIa en nuestras instituciones mdicas o universitarias. Un poderoso seductor que ha transpuesto a PLATON en trminos psicoanailticos para los linguistas, y IingiiIsticos para los psicoanalistas, conoce en los samnes filosficos del momento el mismo xito que TOMAS DE AQUINO entre los copistas del siglo xiii con su adaptacin teologica del pensamiento de ARISTOTELES. Son muchos los espIritus ardientes que creen ohaber superado a FREUD, cuando no han vivido nada de Ia experiencia que l propone y solo se han defendido por medio de Ia intelectualizaciri de los riesgos que esta experiencia cornportaba para .su confort manifiesto o su angustia latente. Cmo conservar, ante esos movimientos exagerado. contradictorios y apasionados, el deseo de realizar hones96

tamente unbalance de nuestros conocimientos sobre el fiuncionamien t o mental latente y no sOlo manifiesto? Cme atreverse todavIa a emplear trminos y nociones que han dado pruebas de su eficacia para distinguir lo que ase meja o diferencia a los humanos, lo que consttuye sus esperanzas y sus angustias? ZC6mo comprenderlos y situarlos sin recortarlos de manera letal y tampoco abandonarlos al caos informal, otra manifestaciOn no aparente pero igualmente eficaz de nuestro instinto de muerte respecto de ellos ... ? La originalidad de un intento de clasificaciOn verdaderamente psicoana.lItico de las estructuras mentales no puede fundarse sobre <csuper-categorIasD manifiestas, sinG, por el contrario, sobre ]as precisiones y matices aportados por el examen atento del mode de funcionamiento de las infraestructuras psIquicas latentes, tanto en el estado normal como en ]as evoluciones mOrbidas de esas organizaclones de base; y adems, la metodologia utilizada no debe cen'trarse en la clasificacin de tipe entomolgico, sino en las viTiculaciones, asociaciones, e inversiones que rigeri los modos de circulacin, representacin y satisfacdon pulsional. Dicho de otra manera, toda clasificaciri estructural psicoanalitica no puede sino retomar, al nivel y por los medios de los procesos secundarios, el estudia de los riesgos particulares, en tal o cual caso, de los procesos primarios fundamentales. No tratar de preseritar en este trabajo los principios clsicos de catgorizacin estmctural psiquitrica en tdrminos simplemente diferentes. Mi esfuerzo tiende, por el contrario, hacia una nueva sIntesis a la vez ms racional, mds profunda y ms global, al tiempo que me afano por emplear trminos ya conocidos y probados. Por lo tanto, no me corresponde modificar, sino precisar y depurar el sentido de eso.s trminos. Creo que es posible evitar el combate por ]as palabras, precisamente con la condiciOn de no emplearlas con cualquier sentido. El lenguaje psicoanailtico, come el lenguaje psiquitrico, posee va un vocabulario lo suficientemente rico y variado como para que haya necesidad de recurrir a neologismos suplementarios Si se lo utiliza con suficiente rigor. Mi investigacion personal se orienta en el mismo sen. 97

tido que las preocupaciones de A. GREEN (1962) y J. H. THIEL (1966); me propongo no olvidar ninguna de as modalidades psicopatolgicas que habitualmente describe ci psiqulatra clsico de manera muy fragmentaria. Uno de los mayores inconvenientes de tat fragmentacin es qua conduce, sin que siempre se tenga plena conciencia de ello, a dos hiptesis embarazosas y admitidas con excesiva facilidad: por una parte, no reconocer la existencia de todo un sistema de organizaciones ligadas entre si y que gravitan de manera autnoma, entre )as Ilneas neurtica y psictica, en torrio de los riesgos del riarcisismo; y, por otra parte, suporier que un mismo sujeto en el curso de su existencia puede pasar sucesivamente de una estructura psIquica fija a otra. Mi intencin es apoyarrne sobre los datos metapsicolgicos y genticos corrientemente admitidos, para mostrar en qu difieren en el pIano econmico 1as organizaclones psIquicas (mrbidas o no), y cmo podemos concebir articulaciones genticas entre ellas, sin admitir sin embargo la posibilidad, a partir de un cierto nivel de estructuracin real en un momento dado, de un camblo de Ilnea estructural en un sentido u otro. Finaimente, desarrollar el punto de vista de THIEL (1966) sobre la identidad estructural de los estados, mrbidos o no, en el seno de una misma lInea, sobre Ia base de mi concepcion muy relativizada de la unormalidad. tal como la he presentado en el primer capItulo de esta prirnera parte. Mis criterios principales de clasificacin, prximos a las referencias de L. RANGELL (1965), sern semejantes para todas las categorlas examinadas y se centrarn esencialmente sobre cuatro factores: - Ia naturaleza de la angustia latente; - el modo de relacin de objeto; - los mecanismos de defensa principales; - el modo de expresin habitual del sintoma. Sin duda ser fcil y til criticar algunas de mis hiptesis tericas o clInicas en el piano cientIfico, pero to esencial de mi propsito se refiere a las condiciones de vinculacin de ]as diferentes organizaciones psIquicas entre si, a su status como modo de funcionamiento mental lalente, y no solamente a los aspectos aparentes de los 98

comportamientos observados desde el exterior, lo que sin duda desplaza singularrnente el eje de los deseados debates futuros a propOsito de esas hipOtesis. 1. LA LINEA ESTRUCTURAL PSICOTICA Luego de haber partido de la indiferenciacidn somatopsIquica (de Ia que ya he hablado a propsito de la nodon de estructura en general), la linea psicOtica se origina a nivel de frustraciones muy precoces que en lo esencial proceden del polo materno, al menos en lo que concierne a las frustraciones ms prirnitivas. Un Yo que haya sufrido fijaciones serias y haya quedado bboqueado desde un principio, o bien haya experimentado inmediatamente una regresin a ese nivel, se pre-organiza con considerable rapidez en una primera etapa, de acuerdo al modelo ya expuesto anteriormente, segn la Ilnea estructural psictica, que se inicia asf de manera bastante determinante. Esto sOlo puede ocurrir on el transcurso de la fase oral o, a ms tardar, durante Ia primera etapa de la fase anal, definida por ABRAHAM como la fase anal de rechazo. Los trabajos de ABRAHAM sobre la pregenitalidad han constituido las bases de las hiptesis aqui expuestas, asf como el esquema realizado por Robert FLIESS, en 1950, en el que desarrollaba las investigaciones de ABRAHAM. Ese esquema ha sido retomado en 1967 por M. BENASSY en el Boletin de PsicologIa (267, XX, p. 22). Nuestra figura n. 1 cori-esponde a una simplificacin de ese esquema, al conservar s6lo las lineas principales de divisiOn y poner especialmente en evidencia Ia fasnosa divided line considerada por K. ABRAHAM como una frontera entre las fijaciones o regresiones psicOticas por i.ma parte, y las if jaciones o regresones neurOticas por otra (cf. fig. 1). Esta ilnea de divisiOn se sita segOn ABRAHAM, y desde el punto de vista del desarrollo puisional, entre el primer subestadio anal de rechazo y el segundo subestadio anal de retenciOn. Todas ]as regresiones y fijaciones situadas ms arriba de esta linea de division fundamental con-esponderlan a las estructuraciones psicOticas; la estructura 99

-D

TendenCias

Modo

i IELACIONES OBJETALES I Nias Nios Pasividad o {ldentificacion con la madre activa : infantil primitiva Mastur Deseo de hijo pasivo CL
0

Yo

Nosologia Esquizofrenia Melancolia Mania

J
m
w

Autoerotismo Narcisismo Magia de los gestos

FO o

Morder Devorar Iricorporar

lncorporacin o jAmor parcial + Incorporacin

2 =

- 3 4
0
C-,

Exputsar

Ms activo Ms pasivo iXi D E D Principio del Edipo

Magiadelas palabras

Paranoia

vi I < Retener ol_


Amor parcial

LINE Principio de realidad Neurosis obsesiva

1 I

a
Primacia flica
m

(-
W

jEnvidia del pene Masturbacin tlica Formacin del super-Yo Histeria

6 U
DI

LO

6m
Q C

Escena primitiva } cii cii cubrimiento de castracin -.D c. Inicco del [Di'soluci6n del Edipo Edipo

7 a

Inhibicin de los fines sexuales Primacia de Jo genital escubnJ de Ia vagina' Sentimientos sociales Salud

1 12 w,

Amor objetal

Ftc. I Esquema general de la psicognesis.

esquizofrenica se presentarIa como la ms arcaica, Ia siguiente serfa la estructura melanclica (o los comportamientos manlacos defensivos de la misma organLzacin), y luego, en tiltimo lugar, y contra la linea fronteriza, liegarlamos a la estructura paranoica, la menos regresiva en el piano pulsional del grupo de estructuras psicticas. Aquello que, por el contrario, se situara hacia abajo de la divided line de K. ABRAHAM corresponderfa a las estructuraciones de modo neurtico y comenzaria por a estructura obsesiva para continuar con la estructura histrica que, como veremos ms adelante, constituir el modo de estructuraciOn ms elaborado libidinairiiente. El esbozo de organizacion que acabamos de definir como pre-organizacidn (cf. fig. 2) sufre un silencio evolutivo durante ci perIodo de laitencia, como ya he precisado a fines del capitulo precedente. De acuerdo con nuestras hiptesis, la adolescencia que ha de sobrevenir a ccyntjnuacjn presentaria, en medio de transformaciones considerabies sobre las que todo ci mundo est de acuerdo, posibilidades evolutivas todava ma!tiples en el piano estructural. En efecto, en esta etapa particu'Iarmerrte importante del desarrollo afectivo del mdividno todo puede voiver a ser puesto en cuestin. El sujeto todavia conservaria en este perlodo una pequena posibilidad de que ci eje de evolucidn de su Yo abandcnara la linea .psicotica, no totalmente fijada, (cf fig. 2) y que su progresin ulterior cuajara en ci marco de una estructura neurtica, a partir de ese momento dc. finitiva, y que en caso de descompensacion mdrbida solo podria originar una neurosis cisica del tipo histrico u obsesivo. Tales casos de desviacidn eventual de la linea psicOtica preestructurada hacia una ilnea de estructuraciOn definitiva de tipo neurdtico en Ia etapa de Ia adolescencia (y sOlo entonces posible) son desdichadarnente escaso.s, aunque realizables. Cambios de imnea estructural tan excepcionales y tan radicales no se podrIan producir sin una rathn profunda. Nunca son fortuitos. Una primera eventualidad, fcii de comprender y muy conocida por los psicologos, corresponde al caso de los adolescentes que se han sometido a una psicoterapia de resultados positivos en ci momento de la adoloscencia. Dc101

INDIFERENCIAOON SOMATO-PSIQUICA
0 0
(I,

I IMPORTANTES FRUSTRACI O NES I MUY PRECOCES


F

C-, z

DIVIDED- UNE INICIO DEL EDIPO

YO PSCOTIZCADO O PREORGANI

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- - - -

YO PSICOTI CO YO NEUROTIZADO CO ORGANI ZADO PREORGANI --------ESTRUCTURAS ESTRUCUTRAS S TCA NEUROT1CAS


FIG. 2

Genesis y evolucin de la linea estructural psicOtica

bemos reconocer que esta eventualidad es poco frecuente; no solamente porque )as psicoterapias de adolescentes son diffciles, sino sobre todo porque actualmente vacuamos, y con razdn, antes de proponer una psicoterapia profunda a un adolescente mientras no sea rigurosamente indispensable, dado que muchas cosas se ordenan muy bien por sI mismas en este perIodo; ahora bien, solo una psicoterapia bastante profunda sobre el piano del anlisis de ]as defensas en la transferencia puede producir un cambjo de liriea estructural. Otras eventualjdades se vinculan con una experiencia afectiva espontnea y lo bastante intensa como para retibicarse repentinamente, en medio de la tempestad de la adolescencja, en un contexto interior y exterior edIpico por primera vez verdaderamente significativo, al mismo tiempo que aporta de manera inesperada elementos altamente reparadores de la falla narcisista primaria. Ya se trate de un maravilloso encuentro amoroso o solamente de una prueba dramtica conflictiva que induzca a una recuperacin de los fantasmas triangulares y genitales mal presentidos hasta entonces, no podemos sino confesar que circunstancias tan ventajosas u objetos tan benficamente representativos no se encuentran a la vuelta de la esquina. En efecto, en el momento de la adolescencia y en la inmensa mayorIa de los casos, un Yo preorganizado de manera psictica simplemente proseguir su evolucin en el seno de Ia Imnea psictica an la que ya se halla suficientemente comprometido; se organizara (cf. fig. 2) de manera definitiva bajo Ia forma de estructura psictica verdadera y estable. Ya no ser posible ulteriormente volver a es'te .punto: si el sujeto cae enfermo, si ci acristal se quiebra como consecuencia de un accidente interior o exterior, sOlo podremos asistir al surgimiento de una psicosis, ciertainente bajo formas variadas, pero sin nmguna otra posibilidad patolAgica. La estructura psicOtica corresponde a una debilidad de la organizaciOn narcisista primaria en los primeros instantes de la vida. Es la imposibilidad para ci nio de ser considerado como un objeto distinto de la qmadre sujeto, personalidad a su vez incompleta ella misma, que no puede concebir separarse de esta parte indispensable para su propio Yo. Y esto se produce, claro est, con Ja 103

coxnplicidad ms o menos activa del padre (cuando existe a tftulo verdaderamente significativo, lo que est lejos de representar la situacin habitual). Esta relacidn ms o menos fusional con la madre, se repetir continuameflte en Jo sucesivo en el piano interpersonal, segn ]as vanedades de psicosis; una relacin objetal verdadera no puede enfocarse ni sobre el mode genital propiamente dicho, fli incluso sobre el modo anacli'tico, que sin embargo es mucho menos exigente. La relacin, en los casos ms regresivos de esquizofrenia, no es siquiera dual o triadica, y mucho menos triangular. El Super-yo no ha aicanzado en absolute un rol organizador o conflictua.l de base. El Yo nunca estA complete; desde un pnincipio se encuentra fraccionado, ya sea ese fraccionamiento aparente o bien suceda que los fragmentos perrnanezcan (si no hay des. compensacin) pegados entre si, de manera que el ucristal resista ". El fracaso del naroisismo primanio se traduce a travs de una actitud utica ms o menos radical en funcin del grado regresivo de las fijaciones. La angustia profunda no se centra ni en la castracin genital ni en la prdida del objeto, sino en el fraccionarniento, Ia destrucciOn, la muerte per estallido. El conflicto subyacente no es causado ni por el Super-ye ni per el Ideal del Yo, sine per La realidad fre'nte a las puisiones elementales, o quo conduce a una negaciOn de todas las partes de esta realidad que se haiyan vuelto demasiado perturbadoras, y eventualmente al delinio si, una vez que se han negado fragmentos demasiado importantes de la realidad, se hace indispensable para el mantenirn.iento de la vida la reconstruccidn de una neo-realidad ventajosa aunque aberrarite. Cuanto ms amenazada de morbilidad se halla la estructura psictica, ms prevalece en ella el proceso primario por sobre Jas reservas operadas per el proceso secundario. Los mecanismos de defensa psicoticos princi. pales que se emplean son. : la proyecciOn, el cUvage del Ye (interior al Yo y no per el simple clivage de las imagos objetales), la negacion de la realidad; todos esos mecanismos concurren al nacimiento de fenOmenos de despersonalizacin, de desdoblamiento de la personalidad, o in. cluso de simple desrealizaciOn. La actividad sintdtica del Yo es abolida en las situaciones extremas, y en la mayorla de los cases, solo se debilita, lo que contribuye parade104

jalmente en apariencia a liberar capacidades abstractas matemticas, especulatjvas o de las denominadas cdflte]ectuahzadas, en la medida en que tales talentos pueden permitirse libre curso justamnte porque no han de ser controlados ni inducidos por funciones reguladoras del Yo en su recubrintiento de las realidades objetales... Por otra parte, no parece que ci impacto de los fantasmas ccoriginarios, en el sentido en que lo entienden J. LAPLANCHE y J.-B. PONTALIS (1964), aparezca en Jas estructuras psicticas con los mismos efectos que en ci caso de los sujetos organizados neurticamente. En el primer caso el padre ya no posee an rol econmicamente suficiente entre el nino y la madre; con mayor razn, no puede manifestarse secundariamente, en el piano de la realidad, en el rol de enemigo sexual. Al ser ci contexto objetivo muy diferente, la actividad autoertica, estimu!lada par la madre, ya no es perturbada por el padre. Ninguna revision de las principales caracterIsticas del modelo estructural psictico, tan to como del modelo estructural neurOtico, podria considerarse completa en fluestros dIas sin abordar, al menos sucintarnente, la manera en que se presenta, en una u otra eventualidad e.structural, la utilizacin del lenguaje que el sujeto pone en prctica en ci mbito de la comunicacin relacional. Los aspectos positivos de una ptica tal resultan innegabies a pesar de las supercherfas desarrolladas a veces bajo la cobertura de una ciencia lingIstica que aigunos presentan como mgica, in&lita, y capaz de traducirlo o reemplazarlo todo. Sin duda, no es indispensable pretender esciarecer desde ei primer momento los problemas de los intercambios interperson ales, creando al efcto una jerga neolOgica codificada que necesita la utilizaciOn de tin nuevo diccionario y de una nueva gramtica con miras a su propia comunicabiidad. Por otra .parte, parece muy fcil dejarse atrapar en la trampa del lenguaje, en lo que ste comporta de mauifiesto y superficial. En efecto, algunos autores han disertado extensa y brillantemente solo sobre los aspectos aparentes del lenguaje. Ahora bien, ci lenguaje, asI como las otras aformaciones de compromisoi, sobre la base del
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sIntoma, del sueflo o del fantasma, puede considerarse en niveles muy diferentes de profundidad. Para vincular lenguaje y estructura la referencia debe aplicarse ms sabre la msica profunda de la melodla verbal que sabre el simple aspecto visible de las palabras que esa melodla soporta. Finalmente, la lingIstica no constituye sino Un aporte suplementario y no despreciable al estudio de un caso clmnico o de una categoria de individuos, pero no podria reemplazar a las otras formas de acceso .profundo a la personalidad; da cuenta de ellas tanbin, como la grafologia, par ejem.plo, pero no podernos extraer de ella deducciones o previsiones vlidas a la vez en las multiples direcciones del funcionamiento mental. Seria azaroso de ducir de ella cualquier horscopo. Sentimos inquietud ante la ambigedad de algunos lingistas con respecto a los datos psicoanaliticos: operan como si esos datos fueran obvios, pero se protegen de toda evidencia en el laberinto conceptual y semntico de su disciplina, para tratar de evitar a su angustia profunda los peligros fantasmticos de una investigacin ms a fondo de su propio incorisciente a travs del estudio del de los otros. Sin embargo, sigue siendo eviderite que los rnodelos lingufsticos varian notablemente, tanto de la estructuracin psictica a la estructuracin neurtica, como incluso en el sentido de los diferentes modelos de organizacidn de tipo psicdtico o neurtico. P. DUBOR (1971) se ha dedicado a establecer una sintesis de los elementos profundos que se ban hallado en. el lenguaje del psictico: la reaiUdad no est totalmente invertida; existe un grado relativo de inadecuacin del deseo al objeto; el afecto est ms o menDs disociado de la representacion; las palabras se ccmsideran a un cierto nivel como extraas, ajenas y huecas, y les es dificil lienar un vacio que el psicdtico no sitIa tanto entre el otro y l sino dentro de su misma persona. Para el sujeto de estructura psicdtica, en efecto, el continente Ilega a contar ms que el contenido: Ia carericia se refiere tanto al asern como al ateners. El proceso primario obliga al funcionamien'to mental a salir del control de la realidad para tender hacia la alucinacin de las materializaciones de los deseos. El lengua106

je se sita en este sentido en el marco mismo de la accin, y se manifiesta en primer lugar en apoyo de las pulsiones agresivas. En el piano relacional, la experiencia teraputica nos muestra que el esquizofrnico, por ejemplo, no icpiensa* en el sentido habitual del trmino, y que tampoco chablau verdaderainente. En realidad acta con las palabras, como can las cosas, en una dialctica en Ia que el objeto no est elaramente separado del sujeto. Como lo han indicado LAPLkNCHE y PONTALTS (1967), S. FREUD en La interpretacin de los sueos (1914) consideraba, en trminos de regresin, las condiciones particulares que confieren sus privilegios a algunos sImbolos linglsticos. Las falsas interpretacicrnes mani fiestas dadas por el lenguaje del psictico sealan, para D. ANZIEU (1970), una alteracin de la funcin paradigxntica entre ellos. Tales sujetos confundirlan los signos y los cdigos. El neurtico podria dar a un hombre que toca el violin una interpretacin simblica: aTocas el violin con tanto placer como si te masturbaras, en tanto que el psictico pierde el sentido mismo de la realidad intermediaria del violin; ya no ye el violin y se dirige al inconsciente del que interpreta de manera brutal y directa, a partir de su propio inconsciente: aZHas acabado de masturbarte? Como lo han sugerido FREUD (1900), KRAEPELIN (1910) o BLEULER (1911), el lenguaje propio de una estructura se establece selectivan-iente en esta categorla, de manera totalmente original y segn el modo en que se elaboran en esta misma variedad estruotural los contenidos fantsticos u oniricos. Por lo tanto, todo denguaje sigue siendo, como conclula P. C. RACAMIER (1955), hermtico, altamente representativo y privado. FREUD, en El inconsciente (1915) sostiene la hiptesis de que el psictico se ha vuelto incapaz de relaciones con los seres reales y se cree obligado a soltar ttel. pjaro en mano por el ciento va1ando. El psicdtico pone entonces su interEs sobre Ia materia inanimada que constituye el lenguaje. El lenguaje, adorado como objeto en si, deja al mismo tiempo de ser utilizado como medio de comunicacin y de plegarse a las exigencias variables de las relaciones objetales. 107

La idolatrIa de La polabrax' (P. C. RACAMIER, 1955), comporta tin contexto mgico, conjuratorio, inicitico y tambin esencialmente lclico. Los psicoanalistas han puesto frecuentemente en evidencia la naturaleza regresiva, arcaica y tIpicamente oral de tal actividad. Volver a retomar el puilto de vista lingIstico cuando estudie el modo de estructuracin neurtico, y tambin dare, a propsito de las diversas categorf as que se hallan en el interior de las estructuraciones psicticas y neurticas, algunas breves indicaciones sobre los aspectos originales de la comunicacin en ocasion de cada caso particular de diferenciaciOn estructural.

A) La

estructura esquizofrnica

Entre las estructuras psicticas, la estructura esquizofrnica se sita en la posicin ms regresiva, tanto desde ci punto de vista de la evolucin libidinal como desde el punto de vista del desarrollo del Yo. Para C. MULLER, L. KAUFMANN y L. CIOMPI (1967) el concepto psicodinrnico ligado al pmblema esquizofr& nico se basa en el estudlo simul'tneo de los fenmenos psicolgicos, la influencia de Ia constelacin familiar y os factores socio-culturales. Esos autores han mostrado cmo FREUD, desde 1898, habla descubierto la analogla entre ci sueo y la alucinacin en tanto maneras de revivir experiencias inhibidas de la infancia bajo una forma sustitutiva. Gracias al delirio, los objetos vuelven a ser invertidos. S. FREUD habIa definido muy tempranamente a la esquizofrenia en trminos de ((neurosis narcisistaD, para insistir sobre la importancia dc la reg-resin narcisista masiva primordial en esta entidad. El funcionamiento mental dc modo esquizofrnico est guiado por los mecanismos de desplazamiento, condensacin y simbolizacin tributarios de los procesos primarios, lo que tiene conio consecuencia simultneamente una distorsiOn, al menos parcial, de la realidad; un relajarniento de las asociaciones y una aparente lgica, denominada aautistica y. En sus confliotos con la realidad, ci sujeto de estructura esquizofrnica espera que sea la realidad la que cainbie y no
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sus necesidades, de manera tal que satisfaga, total e instantneamente, la pulsin pregenital de preponderancia oral. Podemos decir que la estructura esquizofrnica corresponde especIficamente a una organizacion psictica del Yo fijado en una economia pregenital de dominante oral. Sienipre se ha puesto de relieve ci rol de -las frustraciones precoces, al mismo tiempo de origen materno y paterno, (A. GREEN, 1958), en la economla esquizofrnica. P. C. RACAMIER (1954) insiste sobre la necesidad del elemerito maternal para ci desarrollo del niflo. Define (1963) a la madre como <e1 verdadero Yo del lactante y afirma que si ese objeto le falta, el nino permanece incapaz de re conocerse y amarse a si mismo. Adems, parece que esta madre dcl esquizofrnico no solo ha de ser necesariamente frustrante, sino que debe mostrarse igualmente tdxica; es dable suponer que si sOlo fuera frustrante el niflo se limitarIa, ms fcilmente que en Ia evolucin esquizofrenica, a una de ]as formas de sub-equipamientos sensorio-motores o afectivos, multiples y precoces, que hemos evocado a fines del captuio precedente. El desapego y la extrafleza de los sentimientos estn en estrecha relacin, en la estructura esquizofrnica, con ci aspecto particularmente arcaico de un universo fantasmtico tan profuso como profundamente regresivo. Se ha iritentado a menudo estabiecer relaciones entre la deficiencia de ciertos medios socio-culturales y ci desarrolio de una estructura esquizofrnica. De hecho, no es raro encontrar en la prctica cotidiana que en el seno de una familia que trae a un esquizofrnico para que se le administre tratamiento o simplemente a Ia consulta, haya otros miembros de esa misma familia estructurados (sin que por ello estn enfermos) segiin un modo esquizofrnico de organizaciOn mental. Pero con un cierto distanciamiento, y quizs tambin con un modo de ejercicio mixto (hospitalario y liberal, rural y urbano), nos damos cuenta de que la estructura esquizofrnica no es patrimonio de ningn medio social en particular, sino ms bien de Un medio afectivo particular. ,Es cierto que estas enojosas disposiciones afectivns se encuentran preferentemente entre las liamadas 109

capas '<bajas> de la sociedad? No estoy en absoluto convencido, por mi parte. Yo tenderla ms bien a explicar esta opinion corriente, pero no correctamente fundada, por el hecho de que los autores que poselan las estadisticas ms abundantes operaban hasta ahora sobre todo en el medlo hospitalario y urbano, en tanto que en otrO gnero de prctica y de clientela, tal vex se vacilaba en pronunciar ciertas palabras, con lo cual las cc neurosis graves)) de todas c'lases vefan ampliarse su categoria ms discreta. Nada nos autoriza a anticipar que en los medios modestos los niflos sean tratados ms cruelmente y que las madres sean ms tdxicas que en otras partes... No creo tampoco que sea necesario preguntarse por qu en una fratria, un nifio determinado se convierte en ccesquizofrnico (sobre-entendido: enfermo esquizofrnico), y no el otro. A travs de un enfoque ms preciso percibimos que al adoptar en primer lugar nuestro punto de vista estructural, e independientemente de la descompensacidn mrbida en la misma familia, existen en Ia mayona de los cason vanias estructuras esquizofrnicas; por ende, el nico y verdadero problema psicopatolOgico se reduce nigurosamente a saber por qu este caso de estructura esquizofrnica, entre otros que coexisten en el seno de ila misma familia, se ha descompensado, y por qu no ha ocurrido lo mismo con los dems (que presentan sin embargo la rnisma estructura). La madre de la familia en Ia que encontramo estructuras esquizofrnicas se presenta en general como autoritaria y sobreprotectora, pero al mismo tiempo ansiosa y culpabilizada. Pero quizs su caracteristica ms acentuada sea la frigidez afectiva personal, al mismo tiempo que Ia necesidad total de que el lujo dependa de ella. La actitud simbitica, tan frecuentemente descrita en la actualidad, parece connotar esta absoluta necesidad. Los padres de las familias en las que surgen estructuras esquizofrenicas comienzan a interesar a los autores desde hace un tiempo, pero las opiniones divergen considerablemente, ya que las observaciones parecen referirse ms a lo que han Ilegado a ser ms tardlamente los padres de enfermos esquizofrnicos que a lo que eran antes de la situacin asI creada entre la madre y el hijo va 110

enfermo. No estoy seguro de que Ia palabra apadre constituya un verdadero valor en tal economla, ui de que esos personajes representen otra cosa que la plida duplicacin de gina imagen flica materna an ms dbil. Estamos todavia muy lejos de la econornIa paranoica, mucho ms diferenciada. En lo que concierne a los aspectos lingIsticos de la estructura esquizofrnica, tsefialamos que el sujeto no piensa ni habla realmente con palabras, sino que acta con esas palabras como lo harla con los objetos. En la mayoria de los casos, el lenguaje se encuentra &I servicio de la pulsin agresiva, y esta comunicacin sdica Se ye facilitada por el hecho de que el objeto no est tan separado del sujeto, dado el aspecto unipolar de la economla afectiva. Cuando liegamos al verdadero at'tismo, el objeto deviene compietamente auto-invertido. P. C. RACAMIER (1955) estima que en el esquizofrnico la semntica, al igual que la sintaxis, se sacrifican al ritmo y a la fontica. El vocabuiario se vuelve restringido; se expurgan algunas palabras, y otras se repiten sin cesar. Las formas verbales en el piano esttico asumen un aspecto pseudo-potico ms que una forma potica verdadera; y evocan los procedimientos simbolistas y superrea1istas, aunque siguen siendo mucho ms limitadas, tanto en su campo como en su poder evocador, ya que ci psictico, a medida que se acerca a la descomposicin, retorna progresivamente a lenguajes infantiles o primitivos, paralelamente a la regresin del pensamiento. AsI, toda expresin puede dejar de ser uuna manera de hablarx, para convertirse en una verdadera construccin delirante (cf., el ejernpio del violin, citado ms arriba). B) La estructura paranoica Entre las estructuras autnticamente psicticas, la estructura paranoica ocupa la posicin menos regresiva en ci piano de la evolucin libidinal, aunque no sea cierto que ocupe Un lugar ms progresivo que Ia estructura melanclica en el piano de los desarrollos del Yo. Podemos decir que, si la estructura esquizofrnica se caracterizaba por fijaciones pregenitales oral, la estructura 111

paranoica corresponde especIficamente a un organizacin psictica del Yo fij ado en una economia pregenital con preponderancia anal y que alcanza especialmente at primer sub-estadio anal. (cf. fig. 2). Si la estructuracin esquizofrnica represeritaba una operacin de salvataje destinada a mantener en vida a un Yo bloqueado desde el principio mismo de mi emancipacin del no-Yo, el modo de estructuracin paranoico, por el contrario, constituye una posicin de repliegue ante eifracaso por integrar los aportes del segundo sub-estadio anal, el cual se sita ju&to del otro lado de esa divided line descrita por Robert FLIESS (1950). Cuando describimos profundamente los heroicos esfuerzos del sujeto de estructura paranoica para defenderse contra Ia penetracin anal, sin duda cabe referirse a los movimientos de proyeccion y de doble inversion de la pulsin y del objeto, mecanismos de defensa especificos de la econornf a paranoica, pero tambin conviene tener en cuenta las inversiones fijadas en el primer subestadio anal (es decir aqul en que el cierre y ci dominio del esfInter no estn todavIa totalmente asegurados), antes de optar precipitadamente por las interpretaciones homosexuales frecuentemente irnprecisas y a veces imaginadas sobre un modo relacional excesivamente genitalizado para el potencial libidinal del que dispone un sujeto asI. Al recorrer la literatura psiquitrica <cclAsicaD sobre los problemas paranoicos, sigue asombrndonos constatar que antes de lo expuesto por S. FREUD sobre el caso SCHREBER, el inters de los autores no se centraba en absoluto sobre los aspectos patognicos y econmicos de los sujetos de estructura paranoica. Sin embargo, inmediatamerite despus de ese trabajo magistral, los estudios meta-psicolgicos comenzaron a proliferar, centrados sobre los diverSOS aspectos planteados por la autobiografia del magistrado que se hizo repentinamente clebre... cosa que siempre habIa deseado, pero quizs no por las mismas razones. Los pacientes cparanoicos han constituldo siempre un grupo de enfermo.s apasionantes y 'temibles para los psiquiatras; apasionantes, porque tratan de atraer la atencin y la conviccin con poderosos recursos afectivos, temibles porque se niegan ardorosamente a plegarse a la voluntad curadora del terapeuta, ms o menos claramente impreg112

nada de un deseo de omnipotencia. La etimologla de la paranoia, para-nos, emincia que se trata de aqul que tiene el espIritu vuelto contra)). Efectivamente, son mdividuos difIciles de soportar. Sin embargo, el acceso psicoanalItico ha hecho progresar sensiblemente el diAlogo. W. G. NIEDERLAND (1951), M. KATA.N (1952), F. BAUMEYER (1956), R. FAIRBAIRN (1956), M. FAIN y P. MARTY (1959), Ida MACALPINE y R. A. HUNTER (1963), R. WHITE (1963), P. C. RACAJ4JER (1966). J. CHASSEGUET-SMIRGEL (1966), J. MALLET (1966), nos han aportado numerosos elementos clarificadores que se refieren a esta estruotura. S. FREUD describe en tres etapas sucesivas la manera en que el mecanismo fundamentalmente paranoico rtrata a la pulsin libidinal para ilegar al sentimiento de persecucin: Ia pnimera etapa transforma, por medic, de una negacion del afecto y una inversion de la pulsin, el ues a l a quien amoo en ano, no lo amo, lo odio; es entonces cuando actOa la .proyecciOn, conjuntamente con una inversin del objeto; esta .segunda etapa transforma entonces ci cyo le odio en <' es l quien me odia ' . En la tercera etapa, finalmente, @1 sentimiento asi organizado se hace consciente y es tratado como una percepciOn externa que motiva la posicion afectiva definitiva: vya que l me odia, yo le odio'. S. FERENCZI (1916) ha insistido sobre la importancia de la zona erena anal en el punto de partida del mecanismo paranoico, y ello se relacioria con Ia primera olase anal de destruccin. J. CHASSEGUET-SMIRGEL (1966) ha hablado de 'cia introyecciOn dirigida ' c y de los fantasmas c y de ccla islax' en la necesidad de controlar cde la trampa ' el objeto introyectado, que fox-ma parte de Ia lucha pox- evitar la penetracidn anal. Insiste tambin sobre la diferencia radical entre el fantasma fnico, en el cual la pulsiOn hostil se vuelve contra si misma mientras que la pulsin libidinal se halla fantasm'ticamente realizada, y el fantasma .paranoico es puramente defensivo, y que por lo tanto no permite ninguna satisfaccidn rpulsional. Por su parte, P. C. RACAMIER irisiste sobre el aspecto especIficarnente psicdtico de la proyecciOn en el mecanismo propio de la estructura panoica: en efecto, se trata de una proyecciOn particular, precedida por una negaciOn de Ia 113

realidad y acompaflada por una anulacin retroactiva (el undoing de los autores anglosajones). Esta proyeccin tranquiliza a quien proyecta acerca de lo que experimenta, y todavIa ms acerca de su propia existencia. En efecto, toda realidad exterior se vuelve fastidiosa desde el momento en que muestra una independencia del objeto con relacin al sujeto. El objeto no puede seguir siendo toterado sino como instrumento a disposicin del sujeto, y los objetos de esta estructura son siernpre seres amado.s vivientes, que tienen preferentemente una funcidn social. P. C. RACAMIER (1966) ha mostrado que, por otra parte, era dificil para tales sujetos aprehender ms de un nico objeto o de una Unica idea por vez. El sentimiento de persecucin, muy clsico en estas estructuras, corresponde a una mediana avenencia entre soledad e intimidad con relacin a! objoto. La megalomania, que es tambin tin impulso hacia el acercamiento, pronto es atemperada por los lImites o los fracasos que restablecen la. distancia. La relacin y el pensamiento se perversifican asI rapidamente (en el sentido caracterial del trmino, que retomaremos en el capItulo siguiente) por medio de la erotizacin, segn un modo relacional anal de tipo sadomasoquista, que constituye asimismo una manera ventajosa de negociar ci fracaso. El azar, la sorpresa, el iniprevisto, no son admitidos en el universo estructura1 paranoico, que desea reposar ante todo sobre Ia lgica y sobre la ley. Un razonarniento activo y resuelto, lcido y racional, tiene necesidad de operar interpretaciones o sistematizaciones que muy frecuentemente y en un primer momento dejan al objeto anonadado o cons iguen convencerlo. La duda apare cuando este ltimo percibe que todo ci si&tema propuesto, a veces suinamente logico en su contextura, reposa de hecho sobre una base aberrante, como una pirniide que fuese construida a partir de una cima que reposara en el su&.o y con la base vuelta hacia el cielo. Ahora bien, la estructura necesita de la adhesion de su objeto a su sistema. Solo a ese precio puede seirtirse completa. El objeto constituye para ella un complementvital en su misma oposicin, en tanto que funcionainiento mental radicalmente diferente. A este respecto, P. C. RACAMIER demuestra inteligentemente hasta qu punto la 114

estructura paranojca, ante su propia pobreza fantasmtica, tiene necesidad del otro para desarrollar la funcin fantasnthtica en su lugar. La estructura paranoica pone de manifiesto un sistema denominado elinea ll, de pensamierito. Este opera, como con los objetos, utilizando una nica idea por vez, pero se aferra a ella con firmeza y obtinacin. Este es su as, -pectoinqubral eIstico,nrap interlocutor funcional 0 teraputico. For supuesto, todo lo que acabamos de ver en el funcionam.iento mental tIpico de la estructura paranoica se halla ontolgicamente inscrito en la relacin con los padres, con los dos padres, ya que, para el paranoico, el padre juega un rol cierto y evidente. Sin embargo, los autores parecen divididos acerca de la reciprocidad de los roles: para algunos, el padre no acta tan to como representante masculino sino coma pantalla frente a la madre. Pero muchos autores se inclinan por una relacin con una autntica imagen paterna, a veces atemperada por un vmnculo ms fcii al nivel de un hermano amado. La estructura paranoica, segn P. C. PACAMIER, se defiende ante todo contra sus deseos pasivos dirigidos hacja Ia madre, y secundariamente hacia el padre. Su agresividad, en la medida en que sea expresada y controiada conscientemente, sex-a utilizada coma defensa contra el amor primario de la madre. Los padres de tales estructuras formarian a menudo las oparejas invertidaso con una apariencia de dominacin paterna que ocultarla la aiitoridad real de la madre, lo que nos ilevarla, de hecho, bastante cerca de la otra estructura ontolgicamente psictica, la estructura esquizofr4nica, dado el poder efectivo del dominio objetal materno en ambos casos. En Ia eiaboracidn estructural paranoica habria, adems, un padre a quien se pane por delante, lo que no quiere decir sin embargo que ese padre no juegue tambin un rol especIfico al nivel de Ia erotizacin anal justamente, y del impulso que adquiere esta estructura ms elaborada hacia una genitalizaciOn entrevista inconscientemente, pero cuyos medios de negociacirx siguen siendo limitados, agresivos, pasivos, posesivos, con todas ]as defensas secundarias sobreagregadas a tales bases. La homosexualidad tan descrita en la estructura para115

noica no puede ser comprendida sin esta referencia a una utrampa sobre la realidad psico16gicax (RACAMIER, 1966), y A. C. CARR (1963) ha mostrado en el caso SCHREBER hasta qu punto el padre del paciente habIa usurpado l mismo una parte de las funciones maternales en beneficio real profundo de la madre y con la complicidad, sin duda muy activa, de aquella. La fachada social, la conquis'ta social, se refieren ciertamente al narcisismo materno. Las identificaciones en el niflo, frente a tal potencia femenina. no pueden dejar de crear problemas serios de identidad sexual, y al mismo tiempo preparar la relacidn social en condiciones fundamentales particularmente importantes para las manifestaciones homosexuales reacelonales constatadas en lo sucesivo. En el lenguaje de la estructura paranoica volvemos a encontrar las huellas del falismo protector contra los peligros de los deseos pasivos. El ncleo flico defensivo pasa por el piano verbal. La regresidn del pensamiento a Jos niveles oral y anal, se combina con ese falismo para tratar de mantener el objeto perdido y temido contra si, en an principio de diferenciacidn aproximativa. El estilo es grandilocuente, altanero, reprobador y demostrativo, mantenindose siempre algo incoherente. Numerosos neologismos invaden el discurso. Se han citado a menudo los estados ilamados <esquizoparanoicos. Existe una estructura propiamente dicha que corresponda a tales estados? Parece dificil admitirlo. Si bien no encaramos a lo largo de los presentes desarrollos una posible transicin de la estructura psictica a Ia estructura neurtica (con Ia excepcin de rarIsimos casos de la adolescencia), parece 11cito, por el contrario, suponer que, en el interior de la IInea estructural psictica, la ban-era entre es'tructura esquizofrnica may regresiva y estructura paranoica mucho menos regresiva no es rigurosamente estanca. AsI podriamos muy bien pensar en una serie de trminos de transicin ms o menos ligados a la exclusividad de las fijaciones orales y que se dirijan en mayor o menor medida hacia modos de organizaciones anales de tipo paranoico. No se trata, pues, de defender aqui una estriota rigidez 116

estructural ni un modelo rigurosamente riico de estructura de un modelo u otro. Sin embango, conviene seflalar, al referirno.s a las fijaciones o regresiones principales de la evolucidn libidinal, asi como al grado de elaboracjn del Yo, que en toda situacin amixtaD de tipo esquizoparanoico, y por el hecho mismo de Ia existencja de un ncleo organizacional de modelo esquizofrenico, encontrarnos simultneamente fijaciones y regresiones muy arcaicas, e incluso Un Yo muy mal fundado. Los ciementos paranoicos sobreagregados contribuyen sin duda a mejorar el funcionamiento y el prondstico, pero no a anular radicalmente los elementos estructurales ms arcaioos. Mi como en algebra menos por ms da menos, aqui ser necesariamente el lado ms regresivo el que arrastrar el balance econmico hacia la primacIa de los mecanismos esquizofrnicos; y si bien, desde el punto de vista olinico, se liega objetivamente a presen'tar estados esquizoparanoicos, en la mayorla de los casos debemos inoluir esos estados entre las estructuras fundamentales de tipo esquizofrnico. C) La estructura melancdlica El esquema propuesto por R. FLIESS (fig. 1) permi. tirla suponer que Ja estructura melanclica ocupa una posicin intermedia entre la estructura esquizofrnica y Ia estructura paranoica. Esta hipdtesis parece ser exacta en lo que se refiere al grado alcanzado por la evolucidn libidinal, pero no en Jo concerniente al estado de elaboracidn del Yo; en efecto, parece que el Yo melanclico, aunque fuertemente regresivo, ha alcanzado un nivel de maduracin y de ada ptacin anterior muy superior al de las organizaciones paranoicas. For otra parte, es fundamental en el presente intento de clasificacin estructural que nos volvamos hacia Ia clInica y consideremos que sobre este piano no encontramos, en la ontognesis de los estados melanclicos, una progresin que siga los primeros estadios de 'pre-estruct'ura ' a Jo largo de la lInen psictioa, tal como ha sido descrita a propsito de la linea estructural psictica en ge117

neral y de las estructuras esquizofrnicas y paranoicas en particular. La estructura melanclica parecerfa ocupar, pues, un espacio compietamente aparte en la clasificacin estructural de modo psictico. Si bien su autenticidad psictica no ofrece dudas una vez que ha sido establecida, parecie. ra que esta estructura no puede cornpararse con las otras dos estructuras psicOticas en cuanto a su etiologla. For lo tanto, aquellos que conozcan las investigaciones actuales sobre ci problema de los estados lImites y de la depresin no se sorprenderTl de que presentemos aqul Ia hiptesis de una genesis de los mecanismos melanclicos en la iInea depresiva, de la que nos ocuparemos en el capItulo siguiente. Pero indudablemente no debemos reservar la apelacin <cestructura melanciica " solarnente a las organizacones depresivas o manhacas reaccionales de tipo verdaderamente introyectivo y psicotico, aun con el riesgo de incorporar a esta estructura psictica particular otras entidades cercanas, de categorla manlaco-depresiva, y al mismo tiempo de limitar de manera precisa lo que sigue siendo ci grupo de la categorizacidn psictica de tales movim ientos, extremadamente variados y extremadamente extendidos. Desde HOMERO, HIPOCRATES, ARETEO y CAPADOdO se ha discutido mucho Ia aiternancia de los episodios de excitacin y de depresin. La nocin de psicosis manlaco-depresiva fue concebida por KRAEPELIN en 1913 con el fin de engiobar numerosas entidades olinicas entre ]as que figuraba la melancolfa (melas Khole, es decir, la cbilis negra de HIPOCRATES). Nos ha parecido oportuno, dentro del espIritu de las hiptesis estructurales que se presentan en este ca.pItulo, recurrir a una metodoiogIa inversa a la de KRAEPELIN y considerar que los movimientos alternativos constatados en ]as descripciones dc la apsicosis manfaco-depresiva no representan sino avatares activos o pasivos que dependen, en el piano estructura!, de lo que constituye ci marco de la estructura melanclica. El inters de este enfoque no se funda ni sobre una paradoja ni sobre una sutileza del lenguaje, sino sobre la necesidad de separar aquf lo que verdaderamente responde a una estructuracin psi118

cdtica en el seno de ]as oscilaciones entre exci . tacidn y depresin, de lo que constittyen simples movimientos ms moderados y ms superficialmente reaccionales en el curso de las depresiones denominadas aneur6ticaso o de sus defensas hipomaniacas; dicho de otra manera, organizaciones que no son ni psicticas ni neurdticas, como veremos ms adelante. Parece que Ia nocin de estructura melanclica puede dar cuenta por si sola, en el piano estrictamente psictico, de los aspectos depresivos autnticamente psicticos (y solo de ellos) y de los aspectos manIaccs defensivos autnticamente psicOticos (y sOlo de ellos). Algunos trabajos que nos permiten apoyar esta tesis han sido publicados en 1916 por S. FREUD, en 1921 por M. KLEIN, en 1924 por K. ABRAHAM, en 1928 por S. RADO, en 1931 por L. BINSWANGER, en 1933 por H. DEUTSCH. La mayorIa de los trabajos psicoanaliticos no separan el estudio de los mecanismos maniacos del del mecanismo melancOlico. En Psicologia colecliva y andlisis del Yo,, S. FREUD (1921) presenta el movimiento de tipo manhaco como una simple defensa contra la depresiOn Intima, ya que para l: oLa persona dominada por un sentimient de triunfo y de satisfo.ccidn no turbado por ninguna cr1tica se halla libre de trabas, al abrigo de todo reproche y de todo remordimiento... Al comprender el ideal del Yo la suma de todas las restricciones a las que debe pIegarse el individuo, la reaparicin del ideal en el Yo, su reconciliaciOn con ci Yo, deben equivaler a una fiesta magnIfica para el individuo, que recupera asI la satisfaccidn de si mismo. En esta posibilidad particular de liberar sus puLsiones sita K. ABRAHAM (1912) su xorgia canibalescaD, ligada a tin considerable acrecentamiento de las necesidades orales. M. KLEIN (1921) piensa que el movimiento maniaco evita que los objetos hagan daflo al sujeto y se hagan dano entre SI; habla do ((minimizaci6no y de cdesddnv del objeto para dar cuenta al mismo tiempo de la necesidad de devorar objetos y del distanciamiento parciail respecto de ellos en cuanto a la importancia que en apariencia se les ha reconocido. 119

L. BTNSWANGER (1931) ha puesto el acento sobre la vertiente manIaca, y E. MINKOWSKI (1930) y H. EY (1954) han insistido en la melancolia referida al triunfo pasado, a la detencin de la vida y del tiempo. Todo lo que en la vida del sujeto aparecia como positivamente comprometido en el irniverso relacional, positivo a su vez hasta entonces, parece desestructurado y negado al punto de que el sujeto liega a negarse a Si mismo como sujeto propio. K. ABRAHAM (1912) fue el primero en comparar los mecanismos del duelo con los de la melancolla: se trata en los dos casos do una prdida de objeto, pero en ci segundo caso la hostilidad que se experimenta con respecto al objeto perdido se vuelve contra el sujeto mismo. Adems, asistimos a una regresin .pregenital de Ia libido objetal de modo oral antropofgico y sdico anal, al mismo tiempo que el Yo opera una regresin narcisista intensa, y los dos movimientos contribuyen a constituir la autenticidad de Ia organizacin estntctural de tipo psicOtico en la verdadera posiciOn melanclica. S. FREUD (1907) ha retomado las hipdtesis de ABRAHAM al precisar cmo, en el mecanismo melanclico, la persona perdida se vefa incorporada en el sujeto. Por otra parte, es a partir de esas concepciones de la incorporacidn que a continuacin pudieron establecerse los conceptos de ddeal del Yo" y de Super. iox., esas dos nociones que juegan un rol extremadamente importante en la economla melanclica. K. ABRAHAM (1928) ha retomado a su vez el punto de vista freudiano para precisar el rol que desempean en los mecanismos manlaco-depresivos ila oralidad y la reactividad de las heridas narcisistas de la primera infancia. Para S. RADO (1928), el mecanismo melanclico corresponde a una desesperada demanda de amor, a un esfuerzo par evitar el castigo paterno, continuacin de la tension ligada al sentimiento antiguo de frustracin (cOlera, hambre, etc.). Pero Zpodemos hablar a ese nivel de culpabilidad y do Super-yo? Pareceria ms prudente ver las cosas en trminos de temor a perder el amor <cpor no hacer (las cosas) Jo suficientemente bieni (Ideal del Yo) que como castigo par xhacer (las) mal (Super-yo), lo quo,
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econdmicamente, no se sita del todo en el mismo grado elaboratjvo estructural. Para S. RADO, el objeto incorporado se hallaria separado en dos partes: una parte buena, que continua amando al nino, permanecerla formando pane de los elementos superyoicos, en tanto que una parte mala, frustrante y detestada, serIa integrada a! Yo. Melanie KLEIN (1934 y 1952) describe mecanismos del niflo que vuelven a hallarse en los psicticos y que constituyen las posiciones cparanoide y depresiva. La posicin depresiva sucede a la posicin paranoide y debe ser superada en sI misrna antes del fin del primer aflo, pero puede permitir la persistencia de una fijacin susceptible de reactivarse en el adulto durante el duelo a los estados melancdlicos. La imagen materna ya no est, como en RADO, escindida, y se introyectarIa la madre total, con sus aspectos vbuenoisu y cmalos. El objeto se vuelve asi ambivalente, soporte simultneo del amor y el odio. El manIaco-depresivo serla, para Melanie KLEIN, aquel que fracasa en el trabajo de duelo por no haber podido establecer, en la primera infancia, el lazo afectivo con la cantidad suficiente de buenos objetos internos que conduce a la seguridad interior; la depresin infantil fundamental no se habrIa superado nunca; no puede haber allI areparacidn profunda del objeto; la defensa manfaca constituye una recompensa a la angustia de los fantasmas sdicos destriuctores que amenazan a! objeto. Las hiptesis kleinianas han obtenido un gran xito, justificado por las constataciones cilnicas en el nino y el adulto. Sin embargo, parece necesario no confundir Ins niveles estructurales, y sin duda conviene sealar que las fijaciones causadas par frustraciones precoces demasiado fuertes pueden preludiar, segin su intensidad por una parte, y segIn su fecha de aparicin por otra, consecuencias muy diversas que van del simple movimiento superficial y ligero del duelo en cualquier estructura, hasta la vivencia dramtjca del melanclico no descompensado, pasando par todos olos estados intermedios de organizaciones antidepresivas del Yo (estados limites, perversiones, organizaciones caracteriales), de los que nos ocuparemos en nuestra lthna parte. Los trabajos recientes que conciernen a los mecanismos
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propios de la melancolla se han aplicado nuevarneflte a los aspectos tpicos: F. PASCHE (1963) habla de un cortocirouito entre un Super-yo bastaite persoiiificado y Un Ideal del Yo muy impersonal, por el contrario; en tanto que B. GRUNBERGER (1963) se refiere a las relaciones entre el Yo y el Ideal del Yo e I. BARANDE (1966) OPfl que es la prdida de la estima de Si lo que conduce a una desinversiri libidinal considerable. En el lenguaje de la estructura melancdlica el sujetO trata de recuperar el camino hacia el objeto perdido e introycctado. En la fase de exc.itacin, la sintaxis es relajada, ci vocabulario sigue siendo rico y variado pero se revela a menudo impreciso; en la fase depresiva, por ci contrario, es la expresin la que deviene pobre, monocorde, indecisa.
D) Reflexiones diferenciales

De acuerdo con el propsito de no debatir aquI los aspectos sintomticos o fenomenologicos manifiestos, sino Jos aspectos metapsicoigicos y genticos que permitari comprender los modos de las organizaciones latentes del funcionamiento mental en el seno de ]as diferentes estructuras, parece posible establecer ahora un cuadro Si. nptico de las caracterIsticas profundas de las tres grandes categorlas psicoticas (cf. fig. 3). La estructura esquizofrnica corresponde a una fijadon tOpica que se refiere a 'las vacilacione.s de la dialc. tica Yo/no-Yo, y a una organizaciOn puisional fijada m la fase oral, sin que la supremacia de esta economIa haya sido superada jams en medio de los diversos aportes posteriores que han permanecido heterOclitos y no integrados. La angustia de fraccionamiento, comn a todas las estructuras psicOticas, extrae aquf su especificidad de un temor particular al fraccionamiento, ligado a la imposibilidad que se experirnenta de constituir un verdadero Yo, lo suficientemente autnomo y unificado. La relaciOn objetal se orienta hacia el autismo; d.icho de otra manera, hacia un esfuerzo de recuperaciOn narcisista primaria. Los principales mecanismos de defensa comportan Ia ne. gaciOn primaria de una parte de la realidad; primaria en
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la medida en que ciertas partes de esta realidad nunca han sido objetivamente reconocidas; esa negacin es acompaada por mecanismos fundamentales del proceso primario: desplazamiento, conden.sacin, y en cierto sentido simbolizacin. Los fantasmas, y con mayor razn el delirio, funcionan como el sueo; y muy frecuentemente se mantienen como la (mica manera de re-invertir los objetos. La relacin paterna primitiva y significativa se revela de tipo simbitico con Ia madre; adems es necesario que aquella despliegue desde los primeros instantes de la vida una cierta toxicidad afectiva. La estructura paranoica comporta problemas tpicos vinculados con un Yo que se distingue netamente del no-Yo, pero que sOlo puede esperar autonomizarse en una dependencia agresiva del objeto y en un Ideal del Yo que no solo es ingenuo, como en la inmadurez afectiva (en La que se trata de la imposibilidad de alcanzar todas las identificaciones entrevistas) sirio inadaptado, en la medida en que persigue simples quimeras irreales y defensivas. La evoluciOn pulsional no ha superado nunca la supremacla de la economIa anal de rechazo. La angustia de fraccionamiento se centra sobre la arnenaza de estallido por penetraciOn sdica de parte del objeto. La relaciOn objetal, en corisecuencia, est compuesta por el temor a la persecuciOn y la necesidad de dominio, resumidos en la econonifa homosexual pasiva. Fuera de ima negaciOn igualmente primaria de ciertas realidades, el mecanismo de defensa principal es la proyecciOn, proyecciOp. que es ayudada por 'Ia an'ulaciOn, la negaciOn, y los dos modos de inversiOn (inversiOn de las pulsiones e inversiOn contra sf). Los fantasmas son mucho ms unlvocos que en la estructura esquizofrnica; incluyen imagenes de trampa, una necesidad de control, una necesidad del otro para fantasear ms libremente en lugar del .sujeto. En ci contexto familiar primitivo la madre conserva una iinportancia flica-narcisista primordial, pero la imagen del padre aparece como una pantalla sutil que la oculta y la protege. La estructura melanclica, como hemos visto, se sitda en una Optica bastante diferen:te en relacin con las otras dos estructuras psicOticas, en razOn de La importancia de sus factores de deterioro progresivo, que se aplican al 123

inismo tiempo sobre el Yo y la libido, en tanto que la estructura esquizofrnica o Ia estructura paranoica se Iimitan en lo esencial a fijaciones arcaicas del Yo y de la libido. Por esta razn es que parece tan difIcil situar con justeza Ia estructura molanclica en utna clasilIcacidn lineal de las tres estructiuras psicticas de base. Situarla en tercera posicin en esta enumeracion no quiere decir en absoluto que la estructura melanclica se encuentre en ui-ia situacjdn ms elaborada en el piano libidinal que la estructura paranoica. Nos ha parecido adecuado clasificarla despus de las otras dos para sealar su situacin algo particular. Esta estructura melancolica corresponde en el piano terico al mismo tiempo a iuna falla del Yo y a una quiebra del Ideal del Yo. La economla pulsional, que antao habla alcanzado un nivel en el que el falismo podia jugar el rol organizador, se ha visto obligada a retroceder, como consecuencia de la reactivacin de la herida narcisi.sta arcaica fundamental, hacia los estadios pregenitales a la vez oral y anal. La angustia ha realizado un giro hacia una angustia de fraccionamiento, que conserva de la evolucin anterior ms progresiva algunas seales de su ansiedad anaciltica y fbica precedente; nos encontramos pues ante una angustia en Ia que el sentimien.to de que el objeto est perdido ahora constitJuye la amenaza inmediata de fraccionamiento, mieiitras que en la poca anterior (no todavf a psictica) la angustia se referfa al riesgo de perdida del objeto y a la simple depresin consecutiva. La relacin objetal ambivalente precedente que corresponde al mismo tiempo al odio y al amor se ye arrastrada bajo el dominio de sentimientos hostiles cada vez ms violentos. Los mecanismos de defensa estn representados en principio por la negacin de la realidad, pero una negacin secundaria de una parte de la realidad que de todas maneras habla sido reconocida previamente, antes de haIlarse defensivamente negada, y a! revelarse la estructuracidn psictica en su lthna fase como completamente acabada; la introyeccin, muy arcaica y de tipo devorador, viene entonces a apoyar la negacion. Los fantasmas estn ligados al duelo del objeto, duelo imposible de realizar, y a los afectos agresivos que acompaan Ia introyeccin.
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La situacin familiar primitiva inoluia siempre una madre cuya imagen se presentaba como ambivalente, sin distiflcin y sin embargo (y sobre todo) sin unificacin posible entre sus aspectos malos y buenos; esto mientras los primeros aspectos no habian prevalecido tod.avfa, y en tanto y de modo que han acabado por prevalecer. Nuestra figura n. 3 trata de dar cuenta de manera sinttica de esas diferencias fundamentales de modo de organizacion latente entre las tres grandes estructuras psicticas. Luego de haber intentado definir criterios fundamen tales y estables que pei-mitan determinar grandes categorIas estructurales psicticas de manera precisa, nuestra preocu.pacion por la olaridad reclama prudencia y atencin al matiz y Ia precision en el registro de la morbilidad, a fin de no volver a caer, en ese nivel de los subgrupos patolgicos, en ]as trampas denunciadas a propdsito de las grandes clases de entidades estructurales. La atencin debe centrarse particuilarrnente sobre una cierta cantidad de trminos muy precisos en s y que no pueden acomodarse a una sinoniinia equivoca: en primer lugar la nocin de prepsicosis Se beneficiaria si se la reservase solamente para u.n aspecto todavia inconciuso de la sola lInea estructural psictica, y si no se la confun. diese con las parapsicosis>> descritas por P. C. RACAMIER como formas clInicas crIpticas y focalizadas que corresponden a una estructura psicOtica netamente constituicLa. Dc la misma manera, existe Jo que liamamos las postpsicosis, es decir, estados cimnicos que suoeden a u.n episodio patoldgico y corresponden a una buena recuperacjdn en ci seno de una estructura psictica nica e invariada; conviene no confundir esas upostpsicosis con simples episodios pasajeros regresivos de caracterIsticas psicOticas que pueden sobrevenir inciuso entre los sujetos de estructura neurtica, y con ms razOn en un estado lImite o sus derivados. Existen finalmente las o psicosis pseudo-neur!icas, cuyo sistema superficial de sintomas y de defensas es de modo neurOtico, en Ia mayoria de los casos de .dimensiones obsesivas, para luchar contra los riesgos de descompensacin de la estructura profunda autnticamente psicOtica; basta con atacar las defensas de tipo neurOtico de 125

Punto do vista tpico


M C

Economla pulsional Primacia oral

Naturaloza do la angustia Fraccionamiento por carencia de unidad

Relaci6n objetal Autismo

Mecanismos Representacin fantasmtica de defense Negacin prirnaria Modo do + reinversin flesplazamienta do los objetos Condensacin

Genesis de a relacin paterna Madre s,mbitica txca

Distincin Yo y no-Yo

II
Yo incompleto sin el objelo ideal del Yo zo
t;a Uj CL

primacfa del primer subestaduo anal

Freecionamionto Persecuci6n Negacin primaria Modo de defensa Madre flica Utilizacin do narcisista + por temor Dominio ocultada por los obetos Proyeccin a la + unairnagen penetracion nuIacuon Denegacin Doble desviacin Negacin + lntroyeccin secundaria Madre Retorno sabre Si anibivalente del odjo do la cual so at objeto han conservado solo los aspectos frustrantes

Falla del Va guiebra del ideal del Yo wE

Represin del Fraccionamiento Piimaca falismo de la agresividad por prdida oralidad realizada del a la objeto anaclitico analidad

FIG. 3

Cuadro de sIntesLs de las estructuras psicticas.

tales pacientes para dejarlos solos con su angustia psictica y precipitarlos en el delirio. Muy a menudo los dlnicos reciben pacientes enviados por aneurosis obsesional grave* y que, de evidente estructuracin psict.ica todavia bastante bien compensada, delirarlan inmediatamente Si se hallasen en el divan. De la misma manera, encontramos tambin a neurosis pseudo-psicdticasp en las que, a la inversa, una estructura autnticamente neurtica oculta su conflicto genital y edipico por medio de esbozos de despersonalizacin 3 desrealizacin, un sentimiento de prdida inminente de los lfmites del Yo. Si tratamos a tales pacientes como a psicOticos, es decir siniplemente por via de medicarnentos o psicoterapia superficial, se les priva (a veces irremediablemente) de los beneficios de an anlisis profundo de sus conflictos y de la inadaptacin de sus defensas, 10 que permitiria a muchos de ellos negociar mejor Ia economla genital, bajo cuya primacia estn organizados estructuralmente a pesar de los enormes factores pregenitales que oscurecen sus manifestaciones. Me parece til ilustrar mis afirmaciones, en este momento del debate, por medio de ejemplos cilnicos que se aplican a las chico categorias de problemas que acabo de citar y cuyo diagnstico estructural parece particularmente delicado.
Obs. fl.0 4 Un caso de oprepsicosiso

Michle tiene 18 aos, y ha sido enviada por un colega que la trata desde hace un aflo por una ccdepresin neurtica que no cede ante las teraputicas clsicas emplcadas hasta ahora. Michle ilega a la consulta flanqueada por sus padres, que resultan ser personajes bastante curiosos: la madre lieva prcticamente toda la sesin en un tono de puerilidad que ha de revelarse no tan afectada como parecla en un principio; esta mujer de 42 aos, visiblemente intelige'nte y sensible, no se parece en absoluto fisicamente a! dragnD descrito a propsito de las madres de ninos 127

gravemente afectados; comunica una impresidn de dulzura, respeto, modestia, solicita ayuda y consejos, tanto para ella como para su hija, etc... y sin embargo no parece haber subterfugios en su discurso: es reahnente una nifla pequeni'ta. Si se considera el lugar que ocupa en esta primera entrevista su discurso personal, cabrIa preguntarse por quin ha venido a consuitar. Dc hecho, expone, luego de algunas palabras que se refieren a su hija, ella tambin Se encuentra en tratamiento psiquitrico desde hace bastante tiernpo con el colega que ha tratado a aquella durante los ditimos meses. Adems, esta madre es pintora ade taiento ', dice entonces su marido, abriendo por primera vez la boca (ms tarde hemos sabido que ese juicio era enteramente exacto). A pesar de todo, ci padre existe: es farrnacutico, tiene 50 afios, y Un accidente de guerra le ha dejado un brazo ligeramente paralizado. Trabaja muchIsimo, sin que Sc le secunde como corresponderla, y sin quejarse, para hacer frente a los enormes gastos con que se comprometen por todas partes su mujer y sus dos hijos. Porque hay un hermano de 12 aflos, del cual habla ahora la madre con volubilidad, ya que es ci cagresivo de la familia, el terror del barrio, ci expulsado de todas las escuelas, etc... Y Michle? Efectivamente, si flOS dejramos ilevar por el torrcnte de las palabras maternas, hubiramos Hegado a olvidarla. Esta ailI, ausente sobre su sillita, entre su padre que reposa, ya que l cumpie con su deber y al mismo tiempo no se Ic pide nada, y su madre, que no habla ms que de ella o del muchacho-falo. Pobre Michie! ZCuAl es la razn exacta de que haya aceptado tratarla? ePor su aisiamiento? ZPor su apariencia gentil? Por Ia impresin .peregrina y simptica que en definitiva me ha hecho la familia? ZPor todo eso 't quin sabe cuntas cosas ms? Es eviclente que yo no podia saber gran cosa de ella en esta primera sesin, a no ser; segn la madre: 1.0 ) que estaba deprimida; 2.0 ) que no podia seguir asI, impidiendo pintar a su macire; 3.0) que el Dr. Z... habia dicho que yo debla hacerme cargo de ella. 128

Por el momento, no he intentado saber ms, pero sin embargo ya me habla formado una primera idea sobre esta psedo-depresin, con la que tanta gente hubiera creido gratificarme (?) al clasiflcanla en la categorla de los destados limites". Pero las cosas pareclan mucho ms serias y el futuro confirmaria mi primera opinion, bastante reservada. Esta padente habla sido educada por una nodriza extrana a domicilio, bajo las Ordenes de la macire, que siempre estaba simultneamente ausente para los cuidados y presente en las instrucciones... (muy desordenadas, por otra parte). Las relaciones primitivas fueron extremadamente frustrantes y profundamente inquietantes; la posesividad maternal se efectuaba sin gritos, sin calor afectivo, sin dimensiones gendarmescas, pero con una eficacia en el dominio igual en intensidad al desorden en el que se hallaba el conjunto de la familia. Dos episodios anorxicos (a los 2 y 5 aos), cada uno de 1los cuales d'ur seis meses, saipicaron los fracasos de las relaciones orales primitivas y tardias. Una seria infeccin digestiva acab en ictericia grave a los 12 aflos. Durante un tiempo no tuvo ninguna escolarizaciOn; la madre no permitfa que nadie se lievara una hija de Ia que se ocupaba tan poco, pero tampoco aceptaba que nadie la reexnplazara de manera vlida. No se le autorizaba ningn contacto social: para la madre, alas gentes del barrio no pertenecian al mismo medio... i, , por lo que la nina no contaba con ninguna identificacin vlida posible... ms aCm, con ninguna iderntificacin realmente realizable. Se hablan remiido pues todas ]as condiciones necesarias para la eclosin de una estructura psicOtica. Y de hecho, nos encontramos ante una evidente estructura de La ilnea psicOtica, pero toda y-ia no descompensada; dicho de otra manera, una prepsicosis tipica. La -pseudodepresi6np ocultaba la prdida de contacto profundo con la realidad (no aparente en el piano manifiesto, ya que Ia madre suministi-aba todos los seue'los con el dinero del padre). La angustia de fraccionamiento solo se manifestaba en las fobias al tren, al autobs, etc., que no revestian mayor 129

importancia, ya que solo se trasladaba en taxi y la ma dre estaba siempre cerca. La ineptitud para toda tarea escolar o profesional hallaba una jutificaciOn inmediata: ccuna mujer de nuestra clase no trabaja. Los raptos agresivos eran normales: atiene el carcter fcilmente irritable de su padres. En cuanto a Ia relaciOn fusional con Ia madre, la primera entrevista se habla revelado to suficientemente demostrativa al respecto... For to tanto, todo parecia haberse definido ya en el piano estructural, pero todavia nada parecia perdido. La psicoterapia anailtica Ilevada a cabo a la par con un Co. terapeuta ms direccional, fue larga y muy dificil en los comienzos, en razOn de las incesantes interferencias maternas que fue necesario desbaratar, sin caer, en primer lugar, en la trampa de las provocaciones constantes at sadismo de los tera.peutas... (siempre listo a cprestar sus servicios '). Efectivamente, el inicio de la autonomizaciOn fue muy angustioso para. la paciente, doloroso para la madre, reparador para el padre... entonces le to-c6 al hermano ci turno de descompensarse poco a poco... En apariencia la pobre madre verdaderamente lo habla perdido todo. Su medico personal fue lo suficientemente hbil corno para apoyaria adecuadamente y remitirla a su pintura. Desdichadamente, sta no se vende y el aporte narcisista sigue siendo escaso. Asimismo, ha sido dificil liberar a la hija de la trampa en la que se debatIa.
Obs. n o 5 Un caso de ccpost-psicosis

Cuando nos hicimos cargo de I, uno de mis colegas y yo, en regimen de co-terapia, el diagnstico no presentaba ninguna duda. Blaise es un psicOtico de 34 aflos que, luego de unos estudios de teologla bastante prolongados y siendo sacerdote, enseaba desde hacla tres aflos en in seminario del centro de Francia en el que ya habfa puesto de manifiesto ciertos signos de desorden mental. 130

Su primera fuga no tuvo ninguna consecuencia mdica ni disciplinaria. Por el contrario, la segunda lindaba con el sacrilegio: dada que Blaise fue vista, errante y agitado, en las calles muy animada.s de esta 4,pequefla ciudad* donde todo el mundo se conoce, y dado que no escuch ningn consejo de moderacin, ni de retorno al seminario, su obispo, que crela sin duda participar de la infaiibilidad del poder que le habfa sido delegado, se lanz personalmente en su persecucin y le encontr en un mercado, donde el paciente arengaba a la multitud. Se sucedi una amonestacjn discreta, seguida de otra ms apremiante, por parte del obispo. La respuesta de Blaise a su obispo fue breve y mordaz: uSeflora le grit usted es una puta; yo voy al burdel, Zquiere venir comnigo?. La sangre episcopal se he16 en las venas: de inmediato el obispo reourri a la ayuda de los bIceps seculares y a la ambulancia en un primer momento, y posteriormente Blaise fue encarcelado en un servicio cerrado, conducido por buenas hermanitas, con el control medico de un psiquiatra abienpensantea, perfectamerite inactivo, pero felizmente poco txico. Como un hermano de Blaise era medico, se nos pidi una consulta, de acuerdo con el medico que le trataba, en el servicio donde 61 y yo trabajbamos habitualmente juntos. La estructura no era difIcil de preci.sar y no ofrecla dudas para nadie: se trataba de una esquizofrenia que se descomperisaba poco a poco par impulsos progresivos y sucesivos, de tipo manlaco, al parecer desde Ia edad de 23 aflos. La descompensacin actual se hallaba en relacidn directa con una operacin quirrgica sufrida por la madre en condiciones brutales y que habla inquietado mucho al paciente. La arigustia de fraccionamiento del esquema corporal materno habla alcanzado a Blaise como si hubiera amenaza de fraccionamiento de su propio cuerpo, desde siempre muy poco diferenciado del de la madre. Pasemos rpidamente sobre la anamnesis: un abuelo paterno terrible desde todos los puntos de vista, una madre que recibIa de l plenos poderes sobre la familia, un padre inexistente y depresivo. Un hermano, igualmente depresivo, medico en un servicio administrativo, soltero
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y, al parecer, homosexual, quizs incluso de estructura psictica. La madre conservaba su autoridad sobre todo.s y no dejaba a nadie en paz. Encamaba el derecho divino patemo (y la pequea industria familiar conservaba el nombre de ese padre de la madre), el nico poder legitimo al que se agregaban, adems, y como consecuencia de su propio carcter, exigencias y acusaciones dignas de la Inquisicin. Blaise jams pudo poseer una identidad prapia. Su narcisismo primario nunca estuvo completo, acabado, unificado. Se retirO pronto hacia Ia ensoacin con aigunas escapadas compensatorias de tipo mesianico o cOsmico en el curso de las cuales afirmaba con perfecta convicciri haberlo comprendido todop y sentirse listo para qsalvar a! inundoe.. Su vocacin religiosai se habIa manifesta4o durante un tiempo bastante prolongado, y fue fcilmente sostenida por tales ideas, mientras se mantuvieron en un piano de discrecin. Pero lo que nos interesaba especialmente era el porvenir de Blaise: fue necesaria una co-terapia muy atenta. Mi colega conservaba ci polo directivo y de medicacin; yo, por mi parte, conducla una psicoterapia inuy analItica y sobria. Viinos cmo Blaise salla poco a poco de la niebia de sus pensamientos y de los medicarnentos antiguos. Comenz por acep tar, bajo la cobertura de esa doble transferencia tranquilizadora, la modestia de una situacin de dependencia en casa de uno de sus antiguos catnaradas del liceo, fabricante de bizcochos. Nos pareci un sintoma excelente ci hecho de que, por primera vez en su vida, pudiera aceptarse en el rol de simple encargado durante ms de un ao, dormir en una habitacin de servicio, limpia pero triste, y corner frugalmente, sin sentirse sin embargo perseguido. Ms tarde, ayud en las tareas de contabiidad de la empresa y al ao si4guiente reemplaz al contable enfermo, solo, durante tres meses. Dc acuerdo con el amigo que le empleaba y que estaba satisfecho con l, juzg necesario cambiar de enipresa y encontr u.n ernpleo de jefe de oficina en una pequefla sociedad inmobiliaria. Su seriedad, su devo132

cin, asi como sus ideas originales para hacer frente a las situacjones inesperadas, hicieron que se le nombrara jefe de agencia en una ciudad del Mediodia a donde Ia empresa se extendla desde hacia poco. Se cas entonces con una viuda joven y naci un hijo. El tratarniento fue disminuyendo de a poco, pero Blaise volvIa a ver a sus terapeutas regularrnente, aunque debiera trasladarsee desde muy lejos. Siempre nos hemos esforzado en mantenerlo en gina situacin de realismo perifrico y de satisfaccin narcisista suficiente como para evitarle la tentacin manlaca, no en tan to episodio activo de una psicosis oIclica, sino como nueva inmersidn esquizofrnica posible en un movimiento agresivo. Era necesario evitarle a cualquier precio accesos de megalomania proyectiva y ayudarle a soportar una modestia saludable. Gratificarlo demasiado narcisisticamente nos arrastrarla a la pendiente maniaca, frustrarlo demasiado amenazaria con deprimirlo. No podiamos sino zig. zaguear entre esos dos puntos de referencia y orientarnos hacia un nivel modesto e intermedio. He aquI cmo hemos vivido su ccuracidn: una buena adaptacin a s'u estado; una unormalidath segdn sus datos especificos. Su estructura no ha canibiado. Ahora, Blaise es xnon-nalo para todos. Para nosotros es una estructura psicotica normalizada, dicho de otra manera, una post. psicosis, y no una estructura que ha devenido neurtica ni una organizacin lImite como la, que se encuentra en los border-lines y bajo cuya rbxica suelen clasificarse equivocadamente esta clase de pacientes. Obs. n. 6
tin caso de "parapsicosis

Este no es, seguramente, el caso de un cenfermo tratado por un psiquiatra. Esta clase de organizacin no consulta a los medicos, lo que desgraciadamente nos limita mucho en nuestras investigaciones cilnicas. En efecto, por una parte, nosotros vemos muy pocos sujetos de esta naturaleza, y por otra nos es dificil dedicarnos con ellos 133

a una investigacidn que se refiera al modo de estableci miento de sus primeras relaciones objetales. Se trata en este caso de un alto funcionario de la administracin de prefectura, de quien he sido vecino de piso durante algunos aos, y que falleci como consecuencia de u.n accidente de automvil del cual no era en absoluto responsable. En la dpoca en que lo conocI estaba alrededor de la cincuentena. Cargaclo de funciones socialmente importan tes, era muy estimado por sus colaboradores y muy bien considerado en los diversos medios donde sus funciones le obligaban a tomar decisiones muchas veces delicadas. Sus sucesivas promociones eran testimonio de su adaptacidn a las realidades humanas y econmicas. Estaba casado con una mujer sim.ptica que parecla perfectamente realizada; sus dos hijos hablan seguido estudios serios. Uno y otro acababan de casarse, al parecer felizmente. Sin duda, este intelectual era conocido en la ciudad por su inters por Ia magia: frecuentaba una sociedad cientufica relacionada con la etnologIa oriental y otros grupos considerados ms como esotricos que como cientIficos. Pero parecla practicar todo ello a la manera de un buen padre de famili.a *, por simple curiosidad de espIritu. Incluso lleg a dar una o dos conferencias, luego de haber realizado giras por Extremo Oriente, que habla aprovechado para traer numerosos documentos d valor sobre las prcticas de magia locales. Quin vet-Ia en ello alguna anorrna1idadx'? Lo encontr u.n dia, por azar, en un tren, y me invit a almorzar. Hacia el fin de la comida, y dado que charlbamos libremente por estar solos en la mesa, me platteo de pronto un.t primera pregunta: Doctor, cree usted en la metempsicosis?; ante la neutralidad benevolente de mi silencio interrogador, aadi una afirmacin igualmente inesperada: Y bien, doctor, aqul donde me ye, entre nosotros, puedo confesarlo a usted, que es al mismo tiempo conocedor de estos temas y reservado: soy la sptima encarnacin de SCARRON." Nada menos. Intimamente, mi primera reaccin fue suponer que se trataba de una broma; sin embargo, no existia ni el contexto, ni el tono, ni la mImica que mdi134

caran esa intencin, y mi interlocutor no tenia en absoluto reputacin de bromista. Luego me lo han confirmado sus colaboradores cercanos y sus amigos de la infancia. Indudableme'nte, tenla que vrmelas con un delirio, pero, como mi investigacin debia mantenerse forzosamente en un nivel de discrecin, durante mucho tiempo me result dificil saber si hacIa esa aconfidencia, con frecuencia. Ms tarde me enter de que era excepcional que Ia hiciera, aunque se habla dado ms de una vez, y que ja. ms la habia proferido durante el ejercicio de funciones oficiales, ni tampoco en pblico. La familia estaba a! Co. rriente pero no se inquietaba demasiado, ya que l nunca habla creado ningn escndalo ni dificultad con esta idea aberrante pero, en resumen, suficientemente secreta. En Ia mesa, me content con preguntar sobriamente qu era lo que le Ilevaba a creer en tal operacin mgica. Entonces las explicaciones se hiderori nebulosas. Este hombre tan sensato de ordinario se comportaba ahora como un autodidacta no inteligente y poco inteligible. Comenz por citarme ehechos, para l innegables, que concernIan a casos supuestamente conocidos y que se referian a los mismos fenrnenos. Como yo le retrotraje a su propio problema, se entreg a una especie de operacin algebraica para modificar, por contracciones y afladiduras, sucesivas, el nombre de su madre y convertirlo en un vocablo que correspondia aproximadamente a AUBIGNE I, de acuerdo con mecanismos perfectamente ilgicos desde el pun to de vista racional, muy propios de las organizaciones psicticas. El camarero interrumpi su inslito discurso al traev Ia adicin. Nunca ms se habl de este episodio entre nosotros, a pesar de que man tuvimos otros encuentros privados. Por otra parte, supe de fuentes diversas que este hombre habIa perdido muy pronto a su padre, anciano y pa. ralitico, que su rnadre lo habla educado muy d'uramentc antes de volver a casarse con un conocido hombre de negocios, entrado en aos y poderoso, a quien la esposa Ilevaba de Ia nariz.
1. Madame de Maintenon era la nieta de Agripa dAUBIGNE; se habla casado muv joven con SCARRON, ya paralihico, y luego, muy tardfamente, con Luis XIV, pustuloso e hidropico.

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El paciente mismo habIa vivido siempre en su juventud (como todavia ahora en el marco familiar) segn Un modo privado hermdtico que contrastaba con las buenas relaciones que mantenla en el piano <oficial; dormIa poco de noche, lela rnucho y principalmente obras consagradas a Jo irracional; desde tiempo atrs dorinla solo en una habitacin, no frecuentaba regularmente iii invitaba a nadie, a pesar de que se comportaba de manera muy corts con la gran cantidad de gente que su esposa recibla en casa. Serla fcil dudar del valor del diagnstico referido a un caso acerca de cuyo sujeto solo poseernos informaciones muy fragmentarias. Sin embargo, dada la ausencia de elementos visiblemente genitales en tanto que organizadores de la relacin de objeto, y tambin la ausencia de cornportamiento.s anadilticos, asi como la prdida momentaflea de lo real can reconstrucciOn delirante compensadora, Ia negacin de Ia realidad y los problemas de identidad, asI como la naturaleza de las proyecciones y la incoherencia de las operaciones mentales, debemos referirnos a una estructuracin de modo psictico. Pero el delirio parece perfectamente circunscripto a un sector delimitado del cual el paciente no salIa nunca: el de sus orIgenes y la exclusion del nombre de su padre. Esto es lo que nosotros consideramos, con P. C. RACAMIER, el tipo mismo de las aparapsicosiso.
Obs, fl.0 7 Un caso de ((neurosis pseudopsicdtica

Agathe, casada con un hombre estimado y jovial de 40 aflos, tiene dos aos ms que su esposo, con el cual est muy encariada. l parece sufrir mucho a causa de Ia salud precaria de su mujer; por otra parte, ha sucedido al padre de Agathe en la direccin del gabinete de ex pertos contables que aqul habla creado, y tiene autoridad en Ia prefectura donde la pareja reside desde hace ahora doce aflos. Tienen tres hijos, de los cuales el mayor es fuertemente dislxico y el segundo ligeramente alrgico. Agathe paso una infancia a primera vista normal, y 136

sigui e.studios secundarios clsicos; luego comenz estudios de derecho, que se interrumpieron cuando se cas. Despuds del matrirnonio, Agathe manifestaba un humor ms bien triste, lo que era inhabitual en ella hasta entonces; carecla de animacin, afront embarazos penosos y uno de sus partos requiri cesrea. Hacia los 38 aos, Agathe era considerada por su entorno como muy udeprimida, y dado que aportaba a los otros ms preocupaciones que satisfacciones, se decidi enviarla a descansaro a una clmnica del Mediodia que tenIa ((buena reputacin entre los industriales clientes del marido que se hablan visto obligados a cco1ocar en ellas a sus esposas o a sus rnadres, una vez que se hablan convertido en cargas demasiado pesadas. Esta clInica, muy a gusto afectivamente con la clientela gerontologica, se habrIa sentido probablemente culpable de no asumir una actitud ms incisiva y ms acientificav ante una depresiva> tan joven que, por otra parte, y en opinion del medico que Ia trata, ha sido internada por tin atiempo limitado. Agathe fue clasificada como cpsicosis melancOlica y se le administr, antes de cualquier otra investigaciOn, una copiosa serie de electro-schock. Despuds de lo cual Agathe volvi a su casa con algunos kilos ms, eso si, pero siempre igualmente deprimida y, adems, con sensibles problemas de memoria que la perturban mucho. A su regreso se hizo cargo de ella un psiquiatra amigo del anterior, que la declarO border-line y la sometio a un tratamiento antidepresivo c'uyo efecto inmediato fue uria acentuacin de Ia angustia y una prdida del sueo. Un kinesioterapeuta que trataba la escoliosis de uno de sus hijos le dio, de manera casual, mi direccin, y coma su psiquiatra se habla ausentado sin prevenirla, me soilcitO una cita de urgencia. Evidentemente esta paciente no correspondla ni a una estructura psicotica, ni a una organizacin anaciltica; a pesar de su carcter depresivo no era en absoluto utica, ni tampoco dependiente de un objeto flico indiferenciado. Toda su economia profunda se hallaba indiscutiblemente centrada sobre una dialctica genital: Agathe me explica que es la cuarta hija de una familia en Ia que reinaba un padre maravifloso y muy cercano tanto a sus
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hijas como a la madre. Sin embargo, Agathe ha vivido a esta madre y a sus tres hermanas como ban-eras que se interponian en su camino hacia el padre; no tuvo tiempO para disfrutario, y cuando sus hermanas mayores se casaron tambin ella debi abandonar la casa familiar (la casa donde podria haberse encontrado a1 fin soia con el padre) para ir a estudiar a Grenoble, la ciudad con Universidad ms prxima. Entonces se volvi verdaderimerite celosa de su madre, que era la Unica que sacaba ventaja de Ia situaciOn. Por lo tanto, se casO en cuanto pudo con un muchacho ms joven y ms pobre que ella, y mucho menos blillante que el padre, pero de la misma profesin, e hijo de un amigo de su padre. Ella le ilev a su casa para ayudar al padre>. Desdichadamente el padre moriria pronto; ci marido le sucederia, pero ella tendrIa que compartiro nuevamente con la madre; ms tarde (lo que no arregl nada) se enter de que in habia compartido con muchas otras mujeres, ya que las relaciones extra-conyugales de su marido resultaron ser poco duraderas pero numerosas. Agathe volvi a encontrar un dIa a su antigua amiga, casada con un primo lejano a quien ella habia distinguido y estimado en otros tiempos. Algunas miractas primero, y luego el intercambio de algunas palabras, le aportaron la certeza de que este hombre siempre habla pensado en ella. Agathe desarroll de inmediato mecanismos de naturaleza neurtica que tendian mucho ms, en el piano econmico, hacia la histeria de angustia que hacia la verdadera dcpresin. En realidad, eran multiples pequefias fobias neurticas las que la apartaban de la calle, del mundo, de las distracciones, de los desplazamientos, de Ia vida en general. Lejos de vivir como utica, ardla de fantasmas erotizados que no podia comunicar, de all su aislamiento no exento de retiro narcisista. Su angustia segula centrada sobre ci castigo de esos deseos. Sus reproches se diriglan a sus deseos sexuales y no a la vergenza de su agresividad, como en el caso del melancdlico. Su Yo no estaba en absoluto fraccionado, sino terriblemente tironeado, por una parte, por Ia relacin proximal erotizada con el hombre, a la imagen del padre, y las prohibiciones provenientes 138

de ]as mujeres, alineadas del lado de la madre o de las hermanas, por otra. El objeto segula siendo genital, paternal, masculino y edipico; no era flico, anaclitico, narcisista y maternal (ni vagamente paterno asexuado). Se trataria de una histerofbica, poco acentuada en los sIntomas, como lo son a menudo las verdaderas histerofbicas. No era ni una melanclica, ni siquiera una depresiva anaclitica. Solo ci psicoanlisis conservaba una oportunidad de modificar la actitud ante los autnticos conflictos neurticos en cuestiOn. Ohs. n. 8
Un caso de psicosis pseudoneurtica

El Doctor X... es un amigo desde hace mucho tiempo. Luego de haber realizado muy buenos estudios, parecia destinado a un porvenir brillante, pero como adoraba la caza y el campo, Se instai como generalista en una aldea importante donde estaba agobiado de trabajo, no tenla tiempo de leer, de cazar, de pasearse, ni siquiera de pensar; probabiemente se sentIa muy culpable de Ilevar al psiquiatra solo los problemas inextricabies, y a los diversos especialistas medicos o quirOrgicos los numerosos casos de conflictos afectivos curables con que se encontraba a Jo largo de la jornada, pero que podrian conservar una apariencia cualquiera de ju.stificacidn somatizada. La carta que acompaa a Martine se pretende tanto ms jovial cuanto que el caso es visiblemente erigorroso, que l no me ha enviado> ningtn paciente desde hace mucho tiempo, y que me cree enfadado: Mi querido amigo, etc., te envio una bonita histrica con la que podrs, etc., tanto ms que su marido... etc. Algunas alusiones muy discretas al .xmedio son esciarecidas en los comienzos de la entrevista: me entero, en efecto, de que Martine es la hija del alcaide de la regiOn (comercio de vino al por mayor, en una zona de viedos famosos) y la esposa del notario local, lanzado a su vez a la carrera politica... dicho de otra mariera, se me anuncia por anticipado que ci inters del medico local que la 139

trata no puede tolerar ninguna falsa maniobra por parte de quien 'onsulta. Escucho con mucha atencin el relato de nuestra histrica: Martine tiene 28 aos, ha nacido en la gran aldea en la que habita y que solo ha abandonado durante la estadia en un pensionado, entre la clase de sexto y la de tcrccro, en una ciudad vecina. Este mInimo alejamiento fue difIcil de soportar: abandonO .sus estudios, fciles al comienzo y mediocres despus, luego de una ineficaz repeticin de la clase de tercero. A continuacin, Ia paciente Se desempefld durante algtin tiempo como secretaria de su padre; cuando se casO, a los 22 aflos, ya no trabajaba. Su marido era tin pasante de notario, de 30 aos, bastante ambicioso, empleado desde hacIa alguno.s aos en el estudio del ilugar, dirigido por tin notarlo entrado en aflos, perteneciente tambiri a la, familia de Marline y que falleci dos aos despuOs. El padre de Martine comprO entonces el estudio para s'u yerno. Pero ]as cosas no iban rnuy bien entre los esposos: el marido estaha a menudo ausente y aunque proclamaba en alta voz su inocencia (el medico de la familia adhiere a esta posicion), Martine sospecha que la, engaa. Se queja de dolor de cabeza, de vrtigos, de reglas irregulares, de momentos depresivos, y las relaciones sexuales son penosas. El medico que Ia trata no descubre siquiera un hIgado inflamado ni una vesIcula espasmdica; se consulta al gran jefe de Ia O.R.L. en la Facultad vecina, quien recibe a Martine diez minutos, la deja hablar sin escucharia mientras le introduce en la oscuridad extraos instrumentos, pro. nuncia apenas tres frases, por otra parte incomprensibles, y garabatea tin minscudo pap-el que entrega a Ia pacient. destinado al medico que la trata, sin siquiera un sobre, y que se limita a tin mensaje lacnico donde indica su negativa a hacerse cargo de la investigacin. A Martine le resulta insoportable este examen brutal. Sus malestares y sus saltos de humor se acentOan en los meses siguientes. Las relaciones con ci marido se deterioran. Entonces envLan a Martine a un ginecOlogo que se contenta con un examen somtico prudente, con una muestra 140

del cuello uterino (que adems no presenta ninguna anomalia, ni siquiera funcional), pero que dedica a Martine una larga sesin, en cuyo curso la interroga de manera muy clirecta sobre su vida amorosa pasada y actual, le reprocha que tccarezca de experiencian y le aconseja que tome un amante... Una mujer bonita coma ella... las ocasiones no deben faltarte... etc. " Escribe una larga carta al m&lico que aa trata: sin liegar a este punto por escrito, la inh.ibicin sexual), y la aversin .por el marido son profusamente descritas, y Ia invitacin a amejoraro y a hacerse responsablev constituye la conclusion aldgicas. Martine vuelve de esa consulta muy afectada y muy ansiosa. aSin embargo l era tan amablen clama el entorno (que no ha asistido al fin de la entrevista ... ). El medico que la trata ha permanecido durante dos trimestres como externo en un servioio de neuropsiquiatrIa, y saca ]as condusiones que se le imponen: nada orgnico; por lo tanto, .xasunto psiquico. No hay delirio; por ende, neurosis. Ni obsesiones ni fobias, o sea, histeria; por otra parte, problemas sexuales manifiestos, vrtigos, jaquecas, canibios de humor <dnmot.ivados, lo que confirma el diagnOstico de histeria... Es entonces cuando me la envfa. Dado que no puedo contentarme con esta exposiciOn demasiado racional y demasiado q objetivav, deseo saber m.s y .me entero de que el padre, de carcter violento fuera de casa (y bebedor) no pesa en casa; por otra parte, ha vivido rnuy poco en el hagar y todo el mundo est enterado de su antigua relacin con la farmacutica. La madre ha decidido ignorar esta relacin y se ha limitado a un autoritarismo domstico de uso interno que se vuelve sobre las empleadas de servicio y los dos hijos, a quienes no ha dejado nunca en paz, acosndolos con obligaciones, sospechas y preguntas desordenadas. El hermano menor de Martine es descrito como un Acaracterialz que crea muchas preocupaciones a sus padres. Martine parece haber alimentado en el pensionado, desde la clase de sexto, una verdadera fobia escolar: no podia prescindir de los consejos y la protecciOn de su madre, que sin embargo ya en aquella poca la persegula. En la clase de tercero se comprobO un escaso nivel esco141

lar. Ntmca se adapt mucho a las tareas prcticas, simples y dinmicas, del secretariado de su padre. En el matrimonio no se ha mostrado rns pragmtica; indolente, sofladora, ineficaz, descuidada, requiere coritinuamente la ayuda de su madre, que por otra parte le ha delegado por fin, y con dedicacin exciusiva, la rns ieja y cusad.a& de sus dos criadas, para que lieve adelante las tareas domsticas. Los problemas sexuales, exteriormente evidentes, no aparecen en absoluto como una realidad invertida en sI sobre el piano autnticameTite genital; sino que se presentan como un aspecto no separable del resto de la apatia general, de Ia astenia psiquica y del encierro relacional. Existen verdaderos momentos de pre-desreaiizacidn: el entorno, que no quiere ver la gravedad del estado profundo, los presenta como mfatigaR y adepresi6nv. El medico que la trata se protege por medio de la denominacin .neurtica. La angustia de muerte (fraccionamiento) es evidente. Las negaciones de la realidad son mi'iltiples; las proyecclones persecutc'rias sobre el marido constituyen un predeiirio de celos que se refiere a la actitud paternal con respecto a la, madre. La relacin de objeto se mantiene funcional con la madre y en direccin utica con el resto de los polos. Dicho de otra manera, se trata de una estructura psictica que todavIa se defiende bastante bien, con la ayuda de mecanismos de caracterIsticas neurdticas, en apariencia erotizados. Pero la duracin de su eficacia es incierta; hace falta tratarla seriamente, y no de cualquier manera. Si el psiquiatra se cornporta como el O.R.L. a quien visit hace dos afios y se contenta con no aver nada', Martine des. cender poco a poco los grados de la descompensacin psictica. Si, por el contrario, se coinporta como el gineclogo a quien consuit despus, y excita las pulsiones genitales de manera intempestiva, Martine se precipitar ain con mayor rapidez en esa misma descompensacin. El margen no es amplio: como todo arte, el nuestro es diffeil, y adems, al iguai que el arte abstracto, no puede acornodarse a manifestaciones domasiado simplistas. 142

Quizs alguien pueda sorprenderse al no vernos exponer aqul ]as categorlas estructurales cuyos tftulos corresponderian a las tres entklades mrbicas clsicas que rresponderIan a las tres entidades mrbidas clsicas que alucinatoria crnica, psicosi.s traumtica, etc. Es cierto que yo concibo la parafrenia como incorporable, en lo esencial al menos, a Ia estructura esquizofrnica y que, por otra parte, debemos distinguir a la vez Jo que, aunque a veces se Jo clasifica en esta categorla mrbida, puede igualmente revelar una estructuracin paranoica o manifestaciones parapsicticas, o bien reacciones psicopticas o caracteriales que estudiaremos ms adelante. Por su parte, la psicosis alucinatoria crdnica presenta evidentes parente.scos con la estructura paranoica; el caso SCHREBER ha sido objeto de innumerables debates sobre este tema; por lo tanto, no me parece necesario encarar un modo de estructuracin particular que englobe tales problemas. En cuanto a las apsicosis traumticas *, sern largamente debatidas a propsito del trAnsito a la linea psictica en ocasiOn del asegundo traumatismo *, en la teorizacidn que desarrollamos en el capftulo cuarto de esta misma parte. 2. LA L1NEA ESTRUCTURAL NEUROTICA La linea estructural neurtica solo ha sufrido, en si misma, fijaciones pregenitales modestas, sin Ilegar a Ia divided line, de Robert FLIESS (Fig. 1). Pasar sin demasiadas dificultades en un primer momento el segundo subestadio anal asI como el estadio flico, mientras que ci Edipo (Fig. 4) comienza a preorganizar Ia futura estructura bajo la supremacia de la economla genital. Esta as la primera etapa, lianiada de pre.estructuraciOn. Esta operacidn, al igual que para Ia lmnea psictica, se desarrolla durante la infancia; en este caso, se realiza segOn la economia genital, en la medida en que el joven pre-neurtico ha podido, ms afortunadamente que el joven preorganizado psicticamente, acceder a la triangulacin genital sin
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frustraciones precoces demasiado intensas ni fijaciones pregenitales anteriores demasiado severas. Al igual que en Ia ilnea psictica, el periodo de latencia operar aqul una momentnea interrupciOn de la evolucin estructural, lo que, por otra parte, no minimiza en absoluto Ia itnportancia de las manifestaciones genitali zadas de esta epoca, .pero tampoco corresponde a ningin desarrollo libidinal particular. Por el contrario, en la adolescencia se desencadenarn las tempestades afectivas que todos conocemos, y que pueden liegar hasta el punto de poner en peligro (como ocurre en la linea psictica) la permanencia en la imnea estructural original. Si, en el momento de la adolescencia, los conflictos internos o externos (o, sin duda, las dos variedades a la vez) se manifiestan de manera demasiado intensa, el Yo puede deteriorarse an ms, y dirigirse hacia sistemas relacionales o defensivos ms arcaicos que sobrepasan la simple economla pulsiones/Superio de tipo especfficamente neurtico; en ese caso, se dirige hacia un cuestionarniento ms o menos serio y ms o menos duradero de la realidad; el sujeto puede precipitarse entonces fuera de la lInea neurtica y en la Ilnea psictica que conduce a una estructuracin, a partir de ese momento, de modo psictico definitivo que, en caso de enfermedad, solo podna producir una psicosis, probablemente de modo maniaco depresivo o alucinatorio crOnico; esas dos formas cilnicas se sitan, la primera, cerca de la melancolla, y la segunda, cerca de la paranoia; lo que ciertamente no se producinia senla una forma esquizofrnica, ya que esta forma requiere fijaciones iniciales especIficas de las que obligatoriamente carece un Yo que, aunque ms no sea a tItulo preorganizado y transitonio, ha podido situarse en la ilnea neurOtica. Una tal mutacin en el momento de la adolescencia, que pasa de la linea neurOtica preorganizada hacia Ia lInea estructural psicOtica definitiva, parece ser, de.sdichadamente, ms fcil y ms frecuente que el pasaje en sentido inverso, o sea, a partir de la preorganizaciOn psicOtica hacia la estructuracin neurtica definitiva, posibilidad que ya consideramos en el pargrafo precedente. Basta un traumatismo o un conflicto particularmente in144

INDIFERENCIACION SOMATO-PSIQUICA (I)


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EVOLUCION BANAL U) Ui -I

DIVIDED-LINE

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1

INICIO DEL EDIPO

CONFLICTO EDIPICO

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YO NEUROTICO PREORGANIZADO

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YO NEUROTICO ORGANIZADO

YO PSICOTICO ORGANIZADO

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I FESTTRUCTUFRIAS ESTRUCTURAS PSICOTICAS NEUROTICAS

FIG. 4 Genesis y evolucin de la Ilnea estructural neurdtica.

tensos (y sabemos que son frecuentes en este periodo muy agitado afectiva y socialmente) para operar ese cambio irreversible; de alil la iinportancia de un diagnstico estructural mrutacional preciso para saber si es verdaderamente indtil o indispensable intervenir psicoteraputicamente ante las dificultades que sobrevienen a! adolescente. Los sIntomas por sj solos no son suficientes para informarnos; es el conjunto de los elementos tpicos, dinmicos, econOmicos y relacionales lo que coriviene pesar y evaluar para determinar el estado y el sentido de la elaboraci6n estructural del sujeto, su grado de solidez 0 Ia dimension de las amenazas de psicotizacin. Sin embargo, y muy felizmente, en la gran rnayorIa de los casos y en contextos normalmente socializados, el Yo neurdticamente preorganizado se mantiene en la 'ilnea de estructuracidn neurOtica durante el perlodo de la adolescencia, y esta vez de manera definitiva (Fig. 4). Esta organizacin estructural ya no habr de variar en lo sucesivo, y Si Ufl sujeto de esta linea se enferrna, solo podrd hacerlo segn uno u otro de los modos neurticos autnticos: la neurosis obsesiva o la histeria (de angustia 0 de conversion) que corresponden a las dos nicas estructuras factibles de manifestarse en el seno de la linea estructural neurOtica en general, esto es, la estructura obsesiva y la estructura histrica. La Ilnea estructural neurdtica se caracteriza ante todo por la organizaciOn de la personalidad bajo la primacla de to genital. Es en este mbito donde se especifica esta linea y, en contrapartida y consecuentemente, no podemos hablar de estructura neurtica si no existe justamente esa primacla de los elementos econOmicos de origen genital. Los otros caracteres de esta estructuracin se desprenden de dicha posiciOn genital central. La manera en qua se vive el Edipo tine todas las variedades neurOticas en ci seno de Ia misma ilnea. El Super-yo sOlo entra en juego de manera efectiva despus del Edipo, de quien s heredero. SOlo podemos hablar de Super-yo propiamente dicho en las estructuras neurOticas. El conflicto neurOtico se sitda entre el Super-yo y las puisiones; se juega en el interior del Yo. En la economia neurtica ci Yo est completo, pero puede presentarse dislocado en sus diferen146

tes niveles de funcionainiento, ya sea como ConSeCuenCia de dificultades sobrevenidas en ci momento del Edipo, ya sea en razOn de fijaciones pregenitales que vienen a perturbar Ia elaboracin genital ms tardIa; pero nunca se fractura. La angustia especIfica de las organizaciones neurticas no se refiere en absoluto al peligro de fraccionamiento, sino que concierne a la amenaza de castracin, asI como esta angustia de castracin especifica, en contrapartida, la imnea rieurdtica. La regresin neurtica, en caso de accidente mrbido, concierne ms a la libido que al Yo, pero no alcanza jams el !nivei de ]as regresiones pregenitales masivas de las estructuras psicOticas. La relacidn de objeto neur6tica se realiza sobre un modo plenamente genital y objetal; el objeto conserva una 'posicin proximal, existe en tanto que tal y en ese sentido se le investiga. La defensa neurtica caracterfstica ha sido extensamente descrita por FREUD bajo el vocablo Werdrangung, que podriamos traducir como ' inhibiciOn. Si bien otros mecanismos accesorios vienen a colaborar can esa inhibicin segn las varieiclades neurticas, sin embargo nunca se recurre a la negacidn de la realidad, ni siquiera bajo una forma parcial. La realidad puede ser transforinada por la elaboracin defensiva, pero sin embargo no se Ia niega. Las exigencias del principlo de placer se mantienen siempre mLs o menos sometidas al control del principio de realidad. La fantasmatizacin y los sueflos neurdticos corresponden a las satisfacciones pulsionales aiucinatorias prohibidas por el Super-yo, y sin embargo presentan huellas del conflicto y de las defensas; se trata de compromisos funcionales, de la misma manera en que el sIntoma cOflStituye un cornpromiso patolgico. Se mantiene la categorla de los ohjetos fantasmticos. La relacin con los padres ha sido elaborada sobre una base triangular y sexual fundamental que, en s misina, solo puede encontrarse en las organiza. ciones neurOticas. Paralelamente a las reflexiones formuladas a propOsito de las estructuras psicOticas, parece interesante considerar las caracterIsticas del lenguaje en las estructuraciories de tipo neurOtico: P. DUBOR (1971) ha insistido en la expresiOn simbolizada del deseo y en la manifestadOn de la relacin objetal portadora en si misma de sen147

tido; lo que separa al objeto del sujeto corresponderia al sentido y al sImbolo. Se tratarla de una expresin sincrnica bipolar mentalizada, que traduciria la bipolaridad relacional, profunda y en realidad diacrnica, del inconsciente. Como lo expresaba en su truculento discurso el apuntador de ANOUILI-I (Ne reveillez pas, Madame), podriamos decir que el lenguaje de las organizaciones neurticas, asi como el tiempo vivido, <<es todo al mismo tiempo. En la estructura neurtica se mantiene la cohesion entre continenle y contenido. El contenido representa el objeto rnismo del lenguaje, pero la funciii sintagmtica sufre una alteracin: como lo demuestra el Dr. ANZIEU (1970), los temas aparecen muy a menudo como multiples, sin que se elija un desenlace, y con una organizacin deficiente del relato.
A) La estruciura obsesiva

La estructura obsesiva nunca ha tenido, entre los psicopatlogos, mejor reputacin del lado neurtico que la estructura paranoica del lado psicOtico; afectivamente, algunas enticlades pasan por muy <rebeides, lo que no quiere decir que lo sean siempre de manera efectiva, ni tainpoco que scan las dnicas que no se muestran dOciles en contacto con la teraputica. Por otra parte, no siempre es fcil distinguir una estructura obsesiva con manifestaciones pseudo-delirantes de aicance psictico, de una estructura psictica que pone de manifiesto abundantes defensas obsesivas. La antigua denominaciOn de psicastenia englobaba, para P. JANET (1908), todas esas variedades estructuralmente muy distintas. De hecho, la estructura obsesiva ocupa el primer lugar rns abajo de la divided line en el cuadro de R. FLIESS (Fig. 1); es decir, que esta estructura se presenta como la ms regresiva de las estructuras neurticas en el piano libidinal, y que se sitda muy cerca de la menos regresiva de las estructuras psicOticas, es decir Ia estructura paranoica, lo que no significa, sin embargo, que posea muchos rasgos comunes con ella; por el contrario, en su ensayo
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monogrfico de 1962, A. GREEN ordena paralelamente de una parte y otra de la lfnea que corresponde al principio de realidad, la organizacion obsesiva y la organizacion esquizofrnica, dado que ambas se hallan situadas en Ia zona upesimista, en retraso respecto de la linea correspondiente al principio del placer. Toda clasificacjn comporta dificultades en el momento de dar cuenta de las analogias y las divergencias. Una conceptualjzacjdn exigente, que pretenda analizar todos los matices considerados, parece poco realizable en un espacio limitado lnicamente a ]as dos dimensiones de la superficie plana de una pagina, de una pizarra o de una pantalla de proyeccidn. Ha sido FREUD (1894 y 1895)1 quien ha mostrado el rol activo del sujeto obsesivo en la negociacion de las representaciones perturbadoras: en el caso de estructuracin de modo histrico, la representacin perturbadora, desvinculada del afecto correspondiente, sufre una econversin que tiene valor sixnblico en un registro somatizado, en tanto que en Ia estructuracin de modo obsesivo, Ia represerrtacin pulsional conserva siempre una tendencia a distanciarse .de su afecto correspondiente, pero en este caso es el afecto mismo el que secundariamente se incorporar a otras representaciones menos conflictivas en las que ya no podremos reconocer la pulsin original. Podemos concebir asi ci estabiecimiento de un mecanismo obsesivo; ese mecanismo se mantendr en un piano de discrecin en tanto la estructura obsesiva perrnanezca compensada dentro de los lIrmtes de los cornportamientos ordinarios de Ia vida, o incluso en los comportamientos caracteriales; pero, en caso de reactivacin viva del antiguo conflicto, el mismo mecanismo generar una neurosis obsesiva clsica. Como en toda estruc1ura neurtica, es a economfa genital la que domina el modo de organizacion obsesional. FREUD ha mostrado (1915) ci rol esencial de Ia mhibiciOn y de sus fracasos en tales organizaciones. La inhibicin acta sobre las representaciones pulsionales difIciles de tolerar, principalmente aquellas que se
1. En su articulo, escrito en frances, FREUD traduce su proplo termino alemn de .Zwangseurose. por a expresidn francesa -neurosis de obsesiones..

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refieren a los deseos sexuales o a dificultades sexuales de la infancia. La inhibicin recibe La ayuda del aislamiento y el desplazamiento para lievar a cabo su accin represiva. Mientras La estruotura obsesiva se mantiene dentro de los Ilmites de La adaptacicSn, es decir de la asalud, o de La onormalidath, esas defensas consiguen conjuntamente que el sujeto se mantenga a salvo de conflictos iinportames. Algunas pequeflas ramificaciones de lo inhibido que logran franquear la censura entre el inconsciente y el preconstiente producen la aparicidn de comportamientos obsesivos moderados que inmediatamente se revisten de una coloracin icnormab, en tanto ello sea posible gracias a la accin de las defensas por racionalizacin o anulacin que constituyen los elementos esenciales del carcter obsesivo, acerca de los cuales hablaremos ms adelante. Pero si los elementos inhibidos que franquean La censura resultan demasiado numerosos, demasiado importantes o demasiado representativos, la racionalizacin o Ia anulacin no Ilegan a conservar por sI solos el carcter de legitimidad y de banalidad; en ese caso, nos vernos conducidos a una descompensacin rnrbida de La estructura obsesiva, es decir, a la 4Kneurosis obsesiva, con sus dudas y sus angustias, sus luchas en medio de las coacciones y las repeticiones, sus vergiienzas y sus rituales. A. GREEN (1964 y 1965) ha tratado de precisar el modo de estructuracin obsesivo, siempre yendo ms all de los sintomas. Presenta a la regresin bajo su doble aspecto fundamental en primer lugar, una regresin de estructura de la libido que afecta a las pulsiones y corresponde a tma regresion pulsional, a partir de tendencias sexuales y tiemas, en direccin a pulsiones agresivas y sdico-anales. Por lo tanto, existe un cierto nivel de de fusion de las pulsiones con predominancia de las inver. siones destructivas. Desde el punto de vista estructural puro, parece necesario sealar que, en tm primer momento, se trata ms de fijaciones antiguas que de regresioncs propiamente dichas, dado que las verdaderas regresiones no se producen de manera masiva sino en el perlodo que acompana la descornpensaciOn mOrbida. Otra clase de fijacidn y otros movimientos agresivos alcanzan tambin a la evolucidn del Yo, y tienen como consecuencia manifestaciones orientadas hacia las activi150

dades puramente mentalizadas en el piano dinmico 3' temporal, lo que conduce a una sobreestimacin constante y defensiva dl pensamiento. Las inversiones libidinales tienden plies, a abandonar una cantidad mayor o menor de inversiones objetales en provecho de la niisma cantidad de inversiones narcisistas. Esta tendencia regresiva puede cons4iderarse como el resultado del conflicto entre eros y thnatos, tanto como entre el Yo y su objeto; permite al mismo tiempo que el representante se separe del afecto al que se hailaba ligado hasta entonces en el seno de la misma expresiOn pulsional. Tambin es en este nivel donde encuentra sus fuentes la contra-inversion (asI como en la separac.iOn de los elementos de un tomo precedentemente unificado) y donde la energIa asi recuperada se pondra al servicio de las for maciones reacoionales eventualmente necesarias para el mantenimiento de tina adajtacin exitosa (limpieza, orden, economla, etc.) o bien de los esfuerzos menos felices para limitar Ia angustia (rituales, actividades compulsivas, etc.), con lo que contribuye a constituir Jos sintomas mOrbidos. La estructura obsesiva no puede, pues, engendrar productos perversos: no autoriza ninguna huella de satisfacciOn directa, asI como tampoco se despega jams verdaderamente del piano de la realidad, ni an en sus avatares ms serios. Las fijaciones anales importantes que se refieren al segundo sub-estadio anal, obligan al sujeto de estructura obsesiva a una atenciOn que se centra en el dominio del objeto, la constancia de las inversiones, el mantenimiento de una distancia optima (ni m'uy grande, ni muy reducida) de los objetos. Es lo mismo que M. BOUVET (1960) desarrolla en el sentido de uria defensa por el ocomprender demasiado y por la negaciOn a reconocer los lazos afectivos relacionales con el otro. La vida fantasmtica del obsesivo es en general pobre, y tanto su universo onIrico como sus capacidades relacionales aparecen rIgidas, disecadas, momificad.as en mayor o menor grado; el objetivo real consisLe en conservar a ese precio una inversiOn objetal, una cierta cantidad de libido y el derecho a la vida. J. LACAN (1966) ha epilogado extensamente el nivel de las relaciones entre la realidad, lo imaginario y lo simbOlico, nivel en el que: aSe trata de 151

ardid to que retiene at sujeto fuera del combate, coma hizo Venus con Paris, lo hace no estar en el sitio donde correrla riesgo y no dejar en el lugar sino una sombra de Si mismo; al abdicar 1 desde el comienzo del deseo que estd en juego, anula de antemano tanto la ganancia coma la pdrdida.

C. CHILAND (1967) precisa que la angustia obsesiva est ligada a La lucha contra la idea obsesiva, y que asi permanece en condicin de dependencia del conflicto interno, aunque ese conflicto se presente coma elaborado de manera bastante lejana en relacin con ci conflicto original. La reiacin paterna del sujeto de estructura obsesiva no ha sido objeto de muchos desarrollos. Es evidente que encontrarnos en las economias triangulares y edIpicas padres no solamente diferenciadas sino, ya y fodavIa, definidos en cuanto a su identidad sexual. Las observaciones clinicas nos ilevarian a creer que ci sujeto de estructura obsesiva deberla haber mantenido antiguamente una relacin bastante particular con sus padres, referida a la vez, de parte de Los dos padres, a una valorizacin de los controles y las inhibiciones, y a una interdiccin de las dos pulsiones: agresiva y sexual. Tanto La madre coma ci padre apondrian en evidencia' (la expresin se ha elegido adrede) La necesidad de ocultar las relaciones sexuales entre ellos, al inismo tiempo que permiten se las suponga deliciosas, prohibidas, agresivas y erotizadas. Las consecuencias de ese juego particular de las interdicciones paternale.s en La estructura obsesiva favorecen las actitudes muy conocidas en cilnica en estos sujetos: ci acercamiento con el padre del mismo sexo es ms fcil porque es menos reprobado, asI como ci alejarniento con respecto al padre del sexo opuesto es la nica solucin permitida. Por otra parte. la madre establece muy pronto las bases de las futuras formaciones relacionales del hijo: sobrevalora los cuidados corporales, intestinales y anales que se ofrecen al nino. El riiflo toma impulso para satisfacer a La madre, adivinando que su deseo oculto responde a su deseo edIpico ascendente; pero el padre vela, est auh (economla neurtica) tanto para amenazar al hijo coma para satisfacer a La madre. Ante esta angustia y esta 152

engaar a la muerte POT medio de mil ardides... es e decepoin simultneas, el nio traicionado y desmoralizado no puede sino desarroflar sus propias fijaciones anales y "hacerse el muertov en el piano genital. Su deseo no se habra despertado, como en la estructura histrica, con Ia suficiente fuerza como para franquear el limite del mantenimiento de su afirmacin sexual. La primacIa de la organizacin genital se mantiene, sin duda, pero a media luz, como la lamparilla en la habitation del moribundo; solo se potencia la economla anal, y aun sta exciusivamente bajo una forma disfrazada, tanto por las forrnaciones reaccionales como por los comportamientos autopunitivos. El lenguaje obsesivo se caracteriza por la rigidez, a menudo enmascarada tras una sobriedad en apariencia modesta y reservada. El estilo est impregnado de clandad y parsimonia. Es un estilo que se pretende preciso y al servicio del razonamiento lgico, pero en realidad se manifiesta teido de reproches y de sequedad afectiva. En el discurso, el objeto es tratado como un nino, y pot ende, se lo mantiene a media distancia, de manera tal que incida sobre el piano intelectual sin seducir jami en el piano afectivo. A este respecto se ha descrito un estilo especialmente cadministrativo>>, cargado de fOrmulas hechas, que evita'n el contacto personal, en beneficio del exciusivo punto de vista funcional, de lo general y o banal. Finalmente, deberIamos tener en cuenta lo que llamamos a menudo Indice de histerrlzacidn del obsesivo, siempre presente cuando tenemos que vrnoslas con una verdadera estructura obsesiva y no con simples comportarnientos obsesivos de defensa en el se-no de una estructura prepsictica, por ejemplo. El trmino de onticleo histrico parecerIa ms ambiguo al permitir quizs Ia suposiciOn de una cierta incertidumbre en el monolitisrno estructural de base; sin embargo, toda estructura obsesiva autntica conserva suficienles elementos genitales fundamentales comb para experimentar una alucinaciOn negativa de su falta de histerizacin. Una feliz expre.sin dice que el histrico conserva la nostalgia del obsesivo, en tanto que ste aspira a Ia histeria. Esta imagen de una 153

dualidad complementaria de las estructuras neurticas, que tiene tambin en cuenta su aspiradOn recIproca en una esperanza defensiva y extensiva a la vez, me paree tanto ms acertada en cuanto excluye del dilogo La intrusin fctica de las pseudoestructuras mf6bicasn en el seno de la economia neurtica. B) La estructura his trica La estructura histrica constituye, en el esquema al que nos remitimos, el eslabn mets elaborado en direcciri a la madurez. El carcter altamente sexual de este modo de economIa estructural no habla pasado desapercibido para los autores rnas antiguos, y no por casualidad su representaci6i1 mental se ha vinculado durante tanto tiempo al simbolismo de un rgano genital femenino, asi como a la somatizacin u'terina. Los antiguos pensaban asI desde el papiro de KAHUN (siglo xx antes de Jesucristo), mencionado por P. PICHOT (1968). HIPOCRATES fija el asiento de la epilepsia en el cerebro, y el de la histeria en el tero, punto de vista que es compartido por ARETEO DE CAPADOCIA. Tambin es digna de mencin la curiosa premonicin que puede encontrarse en PLATON de la primera concepcin freudiana de los desgastes causados por la represin sexual; aun cuando los esquemas empleados se hallan groseramente ligados a las imgenes corporales de Ia poca, no podemos dejar de asombrarnos ante la similitud latente del pensamiento: *,El tero, dice PLATON en el "Timeo", es un animal que desea engendrar nios. Cuando permanece estril por demasiado tiempo despus de la pubertad se vuelve inquieto, avanza a travs del cuerpo, corta el paso del aire, dificulta La respiracidn y provoca grandes sufri mientos y toda clase de enfermedades. ' Para GALENO, la histeria es igualmente un resultado de la abstinencia sexual. S. FREUD no ignoraba, seguramente, cuando elabor su primera concepciOn de la histeria, que tenia precursores de esta talla. Durante la Edad Media resulta imposible evitar, bajo 154

el bculo teolgico, Ia asociacin de la histeria con los maleficios diablicos, a pesar de las protestas de PARACELSO, quien, en 1567, describe ya modos de firncionmiento anticipados y rudimentarios de los fantasmas del
inconsciente: oLa causa de una enfermedad... es simplemente una opinion y una idea asumidas par la imaginrLciOn, que afecta a quienes creen en semejante ccsa... (entre los pacientes) la vista y la audiciOn son tan poderosos que inconscientemente eflos tienen fantasias sobre to que han visto y oldo. Su raz4l$n es arrastrada por tales fantasias y pervertida en la forrna que asume su imaginacin.

La primera localizacin mental de la histeria fue descrita en 1618 par Charles LEPOIS, decano de la Escuela de Medicina de Pont--Mousson. Esta idea no fue defendida realmente hasta 1670, gracias a Thomas WILLIS. Ms cerca de nosotros, PINEL ha sido el primero en incluir la histeria entre las neurosis. A fines del siglo XIX se vinculan tres nombres clebres: CHARCOT, SALPETRIERE e HISTERIA. Curiosamente, es coma, consecuencia de su estadla en Paris en casa de CHARCOT, defensor de la teoria orgnica de la histeria, que S. FREUD suscribe a la opinion de BERNHEIM y LIEBAULT, que defienden en Nancy el ongen afectivo y emotivo de la enfermedad, y que plantean Ia psicoterapia coma, Ia Onica posibilidad de tratamiento vlido. El mismo ao de la muerte de CHARCOT, en 1893, FREUD y BREUER escriblan sus Estudios sobre La hislena, que significaron una evolucidn capital en la manera de concebir Ia neurosis, y en particular la neurosis histrica, En 1895, FREUD define la aneurosis de angustia y el ao siguiente la aneurosis obsesiva ' . En 1908, FREUD separa diversos elementos en el interior de la <<neurosis de angustia, y habla par primera vez de cchisteria de angustia>, cuya sirnilitud estructural con Ia histeria ciasica denominada ade conversi6nv acaba par demostrar. El modelo estructural de la histeria ha sido evocado par G. ROSOLATO (1962) par una parte, y par otra par A. GREEN (1964). Sus conclusiones no convergen exactamente. Desde el punto de vista tOpico, la estructura histrica 155

no comporta regresin del Yo, sino una simple regresin tpica de la libido, sin regresin dinmica ni temporal. La e.structura histrica presenta importantes fijaciones en el estadio flico de ABRAHAM, al mismo tiempo que conserva importantes corxiponen:tes oralles que, 'sin embargo, en su caso, nunca se transforman en elementos organizadorcs. La caracterIstica principal del modo de estructuracin histrico quc resulta de toda la historia que hemos citad ms arriba y que justifica la extension de esta historia, es la fuerza del componente erOtico, cuyos aspectos dominan la vida del histrico y las expenencias relacionales diversas. Las inversiones objetales se revelan al mismo tiempo fcilmente mviles, variables y multiples, aunque no permanezcan forzosamente en un piano superficial. El tercer carcter de la estructura histrica, comun a sus dos formas, se refiere a las defensas, es decir, en este caso, a la primacIa de los mecanismos de inhibicin sobre los otros procedimientos. Una vez establecidos Jos rasgos comunes, podemos determinar ahora las diferencias nosolgicas entre las dos variedades de la estructura histrica:
a) La estructura histrica de angustia

La estructura histerofObica constituye el ms regresivo de los dos modos de estructuracin histrica. Es por Jo tanto el que se sita, segdn el cuadro de R. FLIESS, ms cerca de Ia estructura obsesiva. Por otra parte, el histerofbico es ci nico modo de estructuracin fbica de tipo autnticamente neurtico deritro de nuestra concepcin, ya que, como veremos ms adelante, en este trabajo discutimos tanto la existencia de una aneurosis de angustia>' como de una ((neurosis fbica ' . Aunque recoriocemos Ia evidencia clinica de tales sIndromes' fbicos, les negamos una categoria estructural neurtica. En Ia histerofobia, como lo ha mostrado R. DIATKINE (1968), la libido se mantiene fundamentalmcnte en ci plano genital y el mecanismo principal sigue siendo la inhibicin; los movimientos pulsionales ambivalentes
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(agresividad con respecto a los objetos de amor y afecto par Jos objetos agredidos) conservan una actitud general incoherente, opuesta a la senciliez de la rigidez afectiva obsesiva. Las identificaciones con los dos padres tambin se revlan dificiles y ambiguas. Esta fluctuacin identificatoria se hallarfa en los on genes de unos estados de ensoacin que K. ABRAHAM (1911) ha aproximado a los estados hipnoides, descritos por BREUER (1893). Sin embargo, contrariamente a Jos depnimidos, cuyas inversiones objetales se modifican (cf. al cap. cuarto, destados lImites), en los comportamientos depresivos yenficados entre los his terofbicos de estructura reconocemos fcilmente Ia bsqueda de un objeto sexual. Pero decir simplemente que se trata de una bsqueda de ui1 objeto (a secas) no es suficiente y puede conducir a confusiones nocivas, que conciernen no solamente a una clasificacin cualquiera, sino que alcanzan tambin a las decisiones teraputicas: en efecto, el depresivo de tipo uestado IImite conserva tambin un zobjetow, pero qj objeto anaclitico que no tiene nada que ver con el objeto sexual, sin Ilegar sin embargo al objeto narcisista intemalizado del melanclico. Nos parece que esos matices son fundamentales en clinica; y bastante detectables a travs del estudio de la estructura, sin necesidad de ilegar a Jos episodios mrbidos. Afirmar que ]as estructuras del Yo no estn fijadas ni son ciasificables rigurosamente sino en tanto el observador desea considerarlas inamovibles, parece tma actitud intelectualmente cmoda en el piano del diagnstico, y tranquilizadora en el piano teraputico. Bajo un aspecto rea1ista y liberal, corremos asI el niesgo de conducir a los espIritus menos experimentados a un relativismo de buena Icy, incluso a un escepticismo a la moda, que permite justificar las inmadureces personales de juicio, las tomas de posicidn agresivas o desordenadas con que nos hemos encontrado en todas las pocas, tanto entre los demasiado pacIficos como eritre los demasiado belicosos, y cuya comn excusa se resume en el clsico utodo est
en todo>.

Si bien mi trabajo se remite a los matices, a las incertidumbres de las fases evolutivas pre-estructurales, a fas 157

sutilezas diferenciales, mi concepcin se fundamenta en la distincin de dos niveles: un nivel ilatente y profund que evol'uciona hacia una estructuracin del funcionamiento mental cada vez ms precisa e invariable por una parte, y por otra toda una serie de fenmenos manifiestos y superficiales mucho menos especifico.s, y, por ello, mucho ms modificables. La teraputica se referirIa fundamentalmente a ese nivel, y lo harla de manera tanto ms eficaz, sin duda, en la medida en que tuviera en cuenta en primer lugar los fundamentos estructurales que renunciarIa a modificar, y pudiera conservar asi todas sus energias y todas sus sutilezas para consagrarse al ordenamiento de los factores ms mviles. El fin esencial seria orientar e.sos factores hacia una mejor adaptacin a las realidades estructurales profundas internas, asi como a ]as exigencias materiales e histricas, es decir, hacer que el sujeto alcance, o recupere, su propia .xnormalidath. -. La estructura histerofbica de base se dLstingue igualmente .por otros caracteres especIficos: La inhibicin, a pesar de su importancia, no triunfa aqul completamerrte, sino que fracasa en cierto grado, lo que hace necesaria la apelacin a mecanismos accesorios y satdlites: la .pulsin perturbadora que reaparece es desplazada en princi.pio hacia un objeto menos evidente, por ejemplo, las calles en lugar de las muchachas (de las calles); luego a ese desplazamiento de un objeto interior hacia un objeto exterior se suma la necesidad de evitar este objeto exterior: la fobia a las calles, en este caso. Precisemos enseguida que, desde nuestra ptica, esta fobia a las calles, alcance su nivel mOrbido o se mantenga como un simple signo ucaracterialD de la estructura, no debe confundirse con el temor a los grandes espacios, en la mayorla de los casos de naturaleza anaclItica, depresiva por temor de la prdida del objeto, y no por temor de la pulsin sexual. La evolucin libidinal corresponde en la estructura histerofbica a un simple retorno de una parte de la libido sobre fijaciones antenOreS orales y anales precoces. La relaciO'ri de objeto sigue siendo prxima; sin embargo, se coloca una pantalla entre el sujeto y el objeto, bajo la forma de la sustraccidn fbica (que evita ci objeto) y que es a menudo bastante sutil cuando no se trata de un 158

sintoma mrbido muy evidente; esta pantalia fbica permite a la vez conservar y evitar ci contacto con ci obje' to representativo. La angustia concierne sin duda a la castracidn; en ci mccanismo especIfico de la histerofobia se trata de angustia ante Ia posibilidad de que ci pensamiento se realice; es por eso que este pensamiento se despiaza sobre el eie mento de deferisa fdbica. La representacin fantasmtica sufre las mismas transformaciones, en principio por inhibiciOn y luego por despiazamiento, y porque evita Ia recurrencia de 10 inhibido. La reiacin inicial del histerofObico con sus polos paternos tiene en cuenta la ambivalencia de las identificaciones sealadas ms arriba: los dos padres operan a ia vez sobre ci niho una excitacin y una interdiccidn sexuales. El nino, aunque resulta muy solicitado en ci piano ertico, no sabe muy bien cmo conciliar provocaciones e interdicciones, ni tampoco quin espera y quin prohibe ci acercamiento erotizado. En ]as organizaciones estructurales histerofbicas se trata de una seduccin indirecta y ambivalente en Ia cual participa el lenguaje. La simbolizaciOn es impulsada considerablemente para maritener bien ocultos el deseo de proximidad objetal y la mezcla de erotizacin y de agresividad que se combinan en l, lo que da al discurso del histerofbico ese aspecto entrecortado, alternativo, a menudo contradictorio. Prisionero de su sistema de defensa, el histerofbico se cree obligado a sostener un lenguaje mucho m.s agresivo en apariencia de lo que verdaderamente es en su personalidad profunda; pero es necesario ocuitar eficazmente todo elemento que pudiera traducir la erotizacin subyacente.
b) La estructura histrica de conversion

En principio debemos reconocer, con 'los psicopatoldgos contemporaneos, que los enfcrmos que corresponden a una descompensacin de estruct'ura histrica de conversion son actualmente mucho ms raros que a fines del siglo xix, por ejeinplo, en el momento en que floreclan los estudios sobre soberbios y clebres casos de
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conversion somtica que en nuestros dias se cuenta:i entre los preciosos archivos y ]as piezas de museo; por otra parte, las formas mrbidas actuales de esta estructura solo se presentan en estado puro en escasas ocasiones: es muy raro que no coritengan un elemento fObico parasitario; finalmente, sabemos que, en nuestros dias, muchos datos somatizados se incluyen, no ya en las categorlas estructurales histrcas, sino en un campo econmiCO en pleno desarrollo teOrico, el de la regresiOn psicosomtica, al que remitimos tambin, en el capitulo siguiente, nuestra consideracin de los comportarnientos corporales iiados a Jos mecanismos hipocondriacos. La conversiOn somtica de naturaleza autnticamente histrica se caracteriza por la focalizacin, simbolizada a ese nivel, de una inversion libidinal que se aparta de ]as representaciones amorosas concernientes a la imagen del padre del sexo opuesto, ms angustiosas por ser ms prohibidas y culpables, y que pueden tener como consecuencia la castraciOn punitiva por parte del padre del misrno
sexo.

Esta focalizacin somtica corresponde pues a un desplazamiento sobre una parte del cuerpo que no ha sido elegida .por azar sino designada, tanto por su valor simbOlico como por su inversion ergena, al producir. se el pasaje a ese nivel durante el curso de la evoluciOn de la sexualidad infantil; asi como interviene igualmente (pero a manera de telOn de fondo ms que determinando Ia elecciOn directa) la importancia revestida por esta region corporal en tanto que inversion narcisista cuando se constituye el esquema corporal del individuo. En la localizacin corporal de toda estructura histrica de conversion, enferma o no, tanto como en las expresiones corporales de la estructura histerofObica, enferma o no (prohiemas neuro-vegetativos, espasmOdicos o funcionales diversos), la eleccin de las zonas o de los organos invertidos no es simple ni se debe al azar. La representacin simblica juega, como acabamos de ver, a distintos niveles: asI como no pueden existir manuales demasiado simplistas para explicar los sueos que expongan ocla cave de los sueos, de la misma manera, ninguna eleccin somtica en una estructura histrica puede ser comprendida y analizada en un solo piano o a un solo nivel, aun 160

cuando se refiera al registro simblico. Si en 1895 S. FREUD podia permitirse devolver la posibilidad de andar a Elisabeth VON RITTER por Ia sola interpretacin simhOlica del hecho de qie en lo referente a ]as proposiciones de su cuado e1la no andabaD, podemos pensar que esta vision demasiado fragmentaria de los diferentes niveles conflictuales de la paciente no podia bastar para curaria. La interpretacin de FREUD, por su exactitud y su brutalidad, ha actuado como un latigazo, segOri una interpretadOn a la moda de J. ROSEN (1960). Tal procedimiento constituye una especie de vandlisis directoD o de utorpedeamiento, pero seguramente no es psicoanlisis en si. En 1905, FREUD no habria actuado asi con Dora (y sin embargo...) y mucho menos en 1926, en el momento de Inhibicin, sintorna y angustia. Un anlisi.s solo puede actuar verdaderamei-ite si modifica, no Ia estructura, sino el modo de funcionamiento del sistema de defensa, que en los casos mrbidos se encuentra mal adaptado a las realidades internas y externas del sujeto; para lograr, sea cual fuere Ia estructura, una modificacin profunda y duradera del sistema defensivo, es preciso poner al descubierto, si es posible sucesivamente y en orden retrospectivo, los confilictos mal enfocados en todos Jos niveles. Pero en la mayoria de Jos casos operamos dentro de un orden ms o menos disperso y como podemos, a merced de las asociaciones o de ]as manifestaciones psIquicas; de todos modos, no podemos confundir el valor sugestivo de la interpretaciOn verdadera de un Onico punto de los conflictos con el anlisis de un sistema conflictual y defensivo global, cuyos resultados son los Onicos radicales y durables. Desde 1909, FREUD describIa los mecanismos de conversiOn histrica de la misma manera en que habia descrito los mecanismos del sueo: fantasmas proyectados y representados en mascarada, representaciones pulsionales a merced de ]as mistificaciones del proceso primario (condensaciOn, desplazamiento, simbolizaciOn) y que se mantienen fuera de las realidades logicas del tiempo y el espacio. La realizacin del deseo se encaraba mediante un mecaiiismo que cneutralizaba (sustrayndole todo poder de participaciOn) alguna parte del cuerpo que hubiera p0. 161

dido contribuir a hacerla efectiva. Su valor funcional inhibido protege contra el deseo culpable, en tanto que SU valor simbolizado despierta la satisfaccin. Por otra parte, la estructura histrica de conversion se especifica claramente mediante el xito total en teoriade la inhibiciOn, que en los casos ms puros ' basta por Si sola para mantener la representacin perturbadora alejada del nivel consciente. La-sublime indiferencia, tan mentada a propsito de las coriversiones histricas. corresporide a la vez al xito de la inhibicin y al xito del sIntoma. El histrico de conversion contempla su sintoma con toda serenidad, no le aitera ningn retorno intempestivo de lo inhibido, que lo obligaria a poner en accin otros dispositivos, y sobre todo provocarla sufrimiento o inquietud, y un cierto grado de conciencia; ya que, como lo demuestra C. CHILAND (1969), lo que ci histrico de conversion niega no es, en el fondo, el conflicto psicologico, sino su dao somatizado. Por supuesto, la inhibicin, sea en la histeria o en otros casos, no puede realizarse de trna vez por todas. Necesita alimentarse continuamente de energia, por medio de perpetuas contrainversiones. Las formaciones de sIntomas actOan tambin a este nivel, y podemos considerar que, gracias a los beneficios secu'ndarios extraIdos de las manifestaciones de conversion, estas itimas no solo actan como consumidores de energia, sino que tambin la restituyen, en un segundo momento, al nuevo sistema asi creado, y al rnismo tiempo contribuyen a hacerlo cada vez menos fragil en el piano econmico puro, y por ende, cada vez menos reversible en ci piano defensivo. De alil Ia necesidad, en caso de exigencia terapOutica, de intervenir sobre ci sistema protector desde el exterior, para abrir en i una brecha, y crear una deficiencia compensada imicialmente por los aportes anaoliticos gratificantes de la transferencia, que luego permita progresivamente un ordenarniento de las inversiones libidinales sobre una base ms adaptada y, consecuentemente, ms anormalv. Las formaciones relacionales que contribuyen, en el histrico, a 'las contrainversiones se dirigen, como lo demuestra R. DIATKINE (1968), contra los objetos internos y externos, para disfrazar ci sentido de la adhesiOn pulsional. FREUD (1895) precisa que gen (a histeria la forma162

cuin reaccional se aferra con tenacidad a un objeto determinado sin alcanzar el nivel de un ordenamiento general del Yo.' Esto contribuye al xito de la inhibicin de toda emergencia pulsional. Incluso en los casos ms dolorosos en apariencia, no aparece ninguna manifestacin de angustia super-yoica; el sujeto reacciona coma si el sintoma no le perteneciera, como si se tratara de un verdadero cuerpo extrao. E incluso el sufrimierito puede asumir, en el piano reaccional, un sentido ceiebratorio ligado al fantasma compensador permanente e inconsciente y relacionado con el objeto interno que asI se mantiene y manipula. La conversion, en ese sentido y en sus multiples pianos, corresponde .tanto al miedo a la castraccin como a una treta para evitarlo, tanto al objeto sexual prohibido coma al objeto reencontrado, al falo perdido como al fao recuperado. Todo coexiste en el rnismo conjunto a la wz fantasi-ntico, vivido y .simbolizado. La estructura histdrica de conversion corresponde, bajo la indiscutible prioridad de lo genital, a fijaciones que sin embargo, son pre-genitales, orales o Micas; y la angustia de castraciOn permanece ligada a una realizaciOn del acto mucho ms que a un temor del pensarniento, como en la estructura histerofdbica. La relaciOn inicial con los padres se caracteriza par una separaciOn ya muy neta de los roles: la excitacidn emana ms del padre del sexo opuesto y la interdicciOn, de modo ms clsico, del padre del rnismo sexo. Cabe comprender Ia suspensiOn eventual del desarrollo libidinal, tan prOxirno a la madurez afectiva, par el hecho de que el nino no liega todavia a .deapegarseD del Edipo: el miedo a la castrac.iOn por el padre del mismo sexo arrastra al Yo hacia el convencimiento de que la amenaza existe, en tanto que la sa'tisfacciOn por media del otro sexo permanece en el dominio de la provocaciOn, sin ninguna certeza de que la realizaciOn sea verdaderamente aceptada. El cambio de objeto sexual solo es posible de un modo parcial e insatisfactorio; !a erotizaciOn y la respuesta del Super-yo son intensos, los fantasmas de reaiizacin siempre inquietos e incompletos. Cuando hablamos en thrminos de estructura, no podemos evitar plantearnos Ia misma pregunta que S. FREUD (1910) a propOsito de los Problemas visuales de origen 163

psIquico: el psicoanlisis, al abrir sin cesar nuevas vias a la reflexin profunda, no nos obliga tambin a reflexionar sobre los fundamentos orgnicos de toda constitucin? Basta la inhibicin pulsional para producir problemas funcionales o somatizado.s? eNo existirn tambin, a nivel de cada estructura, sensibilidades particulares ligadas a predisposiciones especIficas? Las hiptesis formuladas a este respecto desde el punto de vista de las fijaciones en las diversas zonas ergenas y en las pulsiones parciales durante la ontogdnesi.s, son suficientes para dar cuenta de todos los problemas planteados? Por cierto que todavia no poseemos los medios tericos ni clinicos para responder a muchas preguntas inevitables. En la etructura histrica de conversion, el lenguaje se utiliza con miras a la seduccin directa del objeto. El nfasis y la riqueza aparerite en el manejo de las palabras constituye un fuego de artificio que, sin embargo, percibimos tan pronto como nos damos cuenta de que siempre quema las mismas piezas. Se acrecienta la expresividad: a veces las frznulas son notables en su condensaciOn simbOlica, que se aproxima a la del lenguaje potico. Si bien el cOdigo es pobre y la informacin transmitida resulta en definitiva escasa (HAAG Y FELINE, 1968), los calificativos y las primeras personas abundan, a! igual que los adverbios de calificacin o los auxiliares directos o indirectos. Pero comprobamos que el discurso se satura muy rpidamente de significacion puramente subjetiva. Asi como hemos evocado, a propOsito de la estructura obsesiva, la existencja de un cierto a indice de histerizacin:., no es sorprendente encontrar en uno y otro modo de estructuraciOn histdrica una cierta nostalgia de la obsesionalizacin. En efecto, en el seno de los mecanismos neurOticos, y bajo la prn-nacia comOn de la organizacin genital, toda fijacin importante a nivel del conflicto edIpico implica la apelacin inmediata a la defensa esencial neurtica: la inhibicin. Segn las capacidades de soportar ms 0 menos adecuadamente la erotizacin edipica, o clicho de otra manera, segn la rigidez del Super-yo (como principio <(inhibidor) y la importancia de las fijaciones pregenitales (como principio uaspirador), la inhibiciOn ser suficiente o no para la lucha contra la angustia de castracin genital 164

punitiva; deber o no ser ayudada por otros mecanismos accesorios de defensa, y sobre todo, los movimientos libidinales se vet-An en la obiigacion de operar regresioneS ms o menos importantes en funciOn del lugar y de la intensidad de las fijaciones arcaicas coexistentes. De ello resultar que, si la regresin es lo bastante fuerte en direccin al segundo estadio anal (estructuracin obsesiva slida pero rIgida), ci sujeto conservar la nosta!gia de una defensa ms maleable de tipo histrico, en tanto que si la regresin sigue siendo minima y principalmente flica (estructuracin histrica, por ende ms flexible en la relacin, pero que deja aparecer de manera ms manifiesta Ia angustia latente ante el menor fracaso), el sujeto de este tipo de estructura experimentar a veces un cierto pesar por no disponer de un sistema protector ms siido, de tipo obsesivo. Por otra parte, el ilamado <<mndice de histerizacin de toda estructura obsesiva, asi como los aspectos cobsesiona1es visibles en toda estructura histrica, pueden comprenderse, como veremos en la tercera parte de este trabajo, en tanto manifestaciones de los rasgos de carcter histrico habituales en toda estructura obsesiva y como testimonios del grado de desarrollo libidinal alcanzado, aunque mal invertido; asi como en toda estructura histrica podemos encontrar rasgos banales de carcter obsesivo, que no cambian en nada la autenticidad de la estructura histrica de base, sino que son simples residuos de algunas fijaciones anales que no han sido lo suficientemente significativas como para orientar Ia estructuracin en un sentido realmente obsesivo. La conciencia de que podemos encontrarlo todo, pero no al nzismo nivel, en cada entidad clIriica, sigue siendo ci fundamento de cualquier aproximacin nosolgica que se pretenda objetiva y prudente. En ello no hay nada que pueda justificar o crear la confusion ni el renunciamiento a toda sIntesis coherente. La preocupaciOn por la clandad nu'nca ha sido enemiga de Ia necesidad de considerar los matices.

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c) Reflexiones diferenciales Dentro del espiritu en el que hemos presentado nues'tra sIntesis de las organizaciones psicticas, nos parece til resumir ahora, sin entrar en la descripcidn de los sIntomas, que no forma parte de nuestro propsito, las grandes imneas estructurales comunes o especIficas que corresponden a los modos de estructuracin neurtica: La estructura obsesiva corresporide a una regresin del Yo desde el acto hacia el pensamiento, a una delusion de las pulsiones y, siempre conservando la primacla de lo genital, a una regresidn parcial de Ia libido hacia las fijaciones establecidas en ocasin de conflictos producidos anteriormente a nivel del segundo sub . estadio anal. La angustia sigue siendo una angustia de castracin, pero se refiere al miedo del descubrimiento de los pensamientos y los deseos, tanto erticos como agresivo.s. La relacin de objeto del modo obsesivo consiste en mantener al otro en una situacidn en la que se encuentre dominado y esterilizado, ni demasiado cerca (peligro de perderlo) ni demasiado lejos (peligro de que l domine). La inhibicidn, si bien constituye la defensa esendal, no es suficiente para la tarea de proteccin contra una angustia que acta sobre un registro tan extenso. Los fracasos de la inhibicin (que se refieren sobre todo a las pulsiones agresivas) son cornpensados en principio por los mecanismos accesorios de aislamiento, desplazamiento y anulacin y luego, en una segunda fase, por importarites formaciones reaccionales. En el piano de las representaciones fantasmticas, primero se distancian los efectos perturbadores, y luego, secundariamente, se los vincula a situaciones protectoras. La relacin primitiva con los padres comprende una interdiccin que se aplica tanto al odio que se siente por el padre del mismo sexo como al amor inspirado por el padre del sexo opuesto. Dc ello resuita una mayor facilidad de aproximacidn con ci padre del mismo sexo y ima necesidad de alejarniento del padre del sexo opuesto. La estructura histrica de angustia no irnplica ninguna x'egresidn del Yo, sino solamente una regresidn tpica y parcial de la libido. La primacla del genital es respetada, con lo que solo una parte de la pulsin se dirige hacia las fijaciones arcaicas de los conflictos de la oralidad y la
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analidad. La angustia de castracin se fija ms particularmente sobre el temor de que ci pensamiento se realice. En cuanto a los elementos fbicos que se encuentran en las estructuras histricas de arigustia, operan una doble actuacin: al mismo tiempo evitan el contacto con el objeto ansigeno y le permiten estar presente,-al aicance de Ia mano o, mejor, al alcance de la mirada (en el sentido propio del tdrrnino cuando se trata de un objeto, como ocurre muy a menudo, a la vez fobgeno y contrafbico). La inhibicin sigue siendo intensa pero los retornos de lo inhibido requieren la puesta en juego de los mecani.srnos accesorios de desplazamiento y de prevencin, especIfica mente fdbicos. Las representaciones fantasmticas cornportan un compromiso entre ci deseo y su afecto por un ]ado, y por otro la interdiccin que se aplica sobre la representacin; de alli que se recurra a una representacin sustitutiva, penosa pero no culpable, y mas fcil de evitar al nivel de la accin. Los padres de los histerofbicos han operado ambos, en otra dpoca, la excitacin y Ia interdiccin simultnea: de alli la ambivalencia afectiva, erotica y defensiva, en la que se debaten los sujetos de esta estructura desde ci momento en que la situacin arcaica se halla vivamente reactivada por el con texto relacional ulterior. La estructura histrica de conversion reposa, como la estructura histerofbica, sobre una regresidn libidinal muy fragrne'ntaria sin regresin del Yo. La primacIa de lo genital es evidente, coma en toda operacin mental de tipo hist& rico. Las fijaciones de los conflictos orales y flicos tiflen el sistema pero no lo estructuran en absoluto, y le dejan un importante margen de flexibilidad. La angustia de castracin se refiere al peligro de que se realice un pasaje al acto prohibido, tanto ms temido cuanto que Ja realizacin de objeto se mantiene lo suficientemente cercana como para que sea posible dominar mejor a! objeto. En los casos ms puros de estructuraciOn histrica de conversion, esa inhibicidn basta par si sola y el sujeto pierde todo distanciamiento ante los fenmenos que experimenta, ya sean minimos (estructura adaptada a la norma1idad) o impor.. tantes (neurosis histrica de conversiOn). Las representaciones fantasmticas se caracterizan por una importante eapacidad simbOlica que hace las veces 167

de pantalla ante la angustiosa toma de conciencia de la intensa erotizacin de tales sujetos. Los padres de esta categorla de ninos parecen haber operado en la may oria de los casos un dobie movimiento paralelo que comprende la excitacin por parte del sexo opuesto y la prohibicin por parte del padre del mismo sexo, pero en condiciones que de todas maneras no hubieran permitido al Edipo resolverse y disolverse en condiciones normales que posibilitaran el acceso a una mejor adaptacin madurativa. La capacidad del padre del sexo opuesto para aceptar los deseos tiernos, asI como la capacidad del padre del mismo sexo para no asumir la rivalidad experimentada ni como una broma ni como una situaciOn de ribetes dramticos, nunca han sido experimentadas como seguras por ci nio que, en consec'uencia, ha permanecido muy cerca del final evolutivo libidinal, pero sin embargo, ms o menos fijado todavIa en el conflicto edipico en su fase Ultima, segn su grado evolutivo. La figura n. 5 tiene por objeto esquematizar ]as diferencias y las semejanzas de los diversos elementos que determinan la organizacin latente de los tres modos de estructuracin neurtica. D) Las falsas '(neurosis" Cuando consuitamos ci capItulo de las neurosis, en el sumario de un tratado de psiquiatrfa encontramos algunos puntos que corresponden a la histeria y a la neurosis obsesiva, pero aclems, a las neurosis Ilamadas <fbicas, ude angustia, otraumtica ', de abandono>, de fracaso., hipocondriacao, depresiva, ade carcter... etc. No podemos criticar demasiado a los psiquiatras por atenerse al punto de vista descriptivo de los sIntomas y los sIndromes, que habitualmente les permiten clasificar a sus enferrnos segn el nivel en que hayan adquirido su lenguaje, su informacin, su teorizacin y su acceso teraputico, dentro de la ptica de observacin y materializacin en ci registro de los signos, propia del enfoque neuroigico, uno de cuyos ejemplos ms brillantes y recientes nos ha sido propoi-cionado por I. PAVLOV. Sin embargo, partiendo de ese mismo enfoquc y sin 168

La psicosis histrica merece un iiltimo y breve pargrafo. En funcin del punto de vista estructural aqul expuesto, no podemos sino considerar como un barbarismo el hecho de acoplar los sustantivos chisteria ' y ipsicosis'. Sin embargo, se han presentado descripciones cilnicas que corresponden a casos reales, en el piano patolgico. La preocupaciOn por conocer ante todo el nivel estructural latente y profundo sobre el que ser posible hacer descansar el pronstico y el tratamiento nos obliga a distinguir en tales observaciones por un lado las estructuras psicticas diversas que presentan a nivel de las defensas o de los rasgos de car-deter manifestaciones de aspecto histrico, y por otra parte, las estructuras neurdticas, de tipo hist& rico grave, que presentan momentos de desrealizacin, sin pasar sin embargo, a un modo de estructuracin psictica autntica. Para ilustrar las presentes afirmaciones sobre la multiplicidad estructural de ]as fobias, examinemos ahora tres observaciones de pacientes fbicos correspondientes a organizaciones econmicas diferentes. Los casos n. 0 10 y 11 ya han sido objf to de un estudio conjunto publicado con J. CALLIER (1969). Un caso de fobia psicOtica
Ohs. n. 9

Patrice viene a consultarnos debido a que tiene miedo de salir de su casa, de alejarse de su domicilio, miedo del hospital, angustia por -las noches, miedo de morir en el hospital o de morir por la noche. Sufre tambin de vertigo y de diversos problemas funcionales. Todo ello le ha impedido hacer su servicio militar, conseguir una sibuacin a pesar de sus estudios universitarios medios, y casarse, aunque vive desde hace dos aos con una amiga en condiciones de hecho sa'tisfactorias, segun dice. Esas dificultades le molestan igualmente en su vida cotidiana, en sus ratos de ocio, inoluso en el sueflo. Patricie viene a consultarnos por todos esos inconvenientes. Tiene 22 aflos. Nos dice que todo comenz en ocasin de una operacin quirrgica del tabique nasal, hace dos aos. El cir'ujano, contrarianiente a sus promesas, no le habrIa anestesiado. 174

estructura neurtica obsesiva o histrica (ms rarainente de una estructura psictica), o bien, en la mayoria de los casos, se trata de una autntica economIa depresiva, es decir, una organizacin anaciftica que cae en la vertiente depre.siva desde ci momento en que aparece una angustia cuaiquiera, no de castracin, sino de prdida de objeto. La neurosis de cardcterD no tiene ms derecho a sec clasificada entre las estructuras neursticas que la depresin neurtica. La patologia del carcter, estudiada en Ia segunda parte de este trabajo, no constituye sino una disposicin ms estable de las organLzaciones anacilticas. Si el ocarActer neurtico corresponde efectivamente a combinaciones de un registro caracterial dado, por el contrario la ((neurosis de carcter, por encima de una estructura neurtica y en funcin de esta estructura, se manifiesta como una expresin impropia porque las entidades clinicas precisas descritas bajo esos trminos no corresponden a una estructuracin de modo neurtico ms de lo que conciernen realmente al KcarActerv. Las psicopatIas), han sido durante mucho tiempo la comidilla de las crnicas psiquitricas, psicolgicas e inciuso medico-legales. A veces hemos tenido la impresin de que nadie tratarla de ver claro en este dominio misterioso y esotrico, Ileno de proyecciones diversas por parte de los psicopatlogos. En realidad, parece que ci problema de las psicopatias no es simple ni univoco: es evidente que entidades hasta tal punto polimorfas no pertcneoen propiamente a nmguna estructura, y clasificar a todo asocial (a la vez ms o menos simptico y ms o menos inquietante) en semejante categoria donde todo puede tener cabida en funcin de nuestro propio sistema de referencias y de valores, no con tribuye en absoluto a hacer avanzar el conocimiento de los mecanismos profundos de esas organizaciones reaccionales y, mucho menos todavia, a su eventual teraputica. En el capItujo siguiente veremos que los apsicpatas pueden dividirse en varios grupos: algunos son sin duda autnticas estructuras psicticas y, rara vez, estructuras neurticas, pero la mayorIa se reparte entre los perversos verdaderos y las tres organizaciones caracteriales: ccneurosis ilamada ode carcter, ((perversion)) de carcter>> 0 psicosis de carcter. 173

De la misma manera, desde el punto de vista gentico seria necesario considerar distinciones econmicas entre ]as pre-fobias, las fobias de Ia primera infancia, las fobias de la segunda edad y las fobias del adulto. El mtodo empleado ms arriba para especificar las estructuras neurOticas nos impide considerar como estructuracin neurdtica toda categorla (mrbida o no) que no responda a los imperativos estructurales asI definidos. Por ejemplo: La cneurosis fbica no existe en el piano estructural: se trata, bien de nianifestaciones fdbicas de categori a autnticarnente genital y neurtica, y por ende de una estructura histerofbica -tal como la hemos descrito ms arriba, o bien de manifestaciones fbicas (con desplazainiento y excitacin) pero que operan con fines defensivos limitados, ya sea en una estructura psictica, ya sea en un estado Ilmite que lucha contra la depresin. La aneurosis de angustia no tiene categorla neurtica, ni es siquiera una estructura: es un simple estado muy agudo, pasajero, concomitante con una crisis de descompensacin brutal en el senO de una organizacin hasta entoces pre-depresiva y de la que hablaremos ms adeIarrte. La Yneurosis traumdticax constituye solo el resultado ms o menos durable, en el piano depresivo (y no genital) de la crisis precedente. La aneurosis de abandono no pertenece (como Germaine GUEX lo ha reconocido en 1950) al registro neurOtico sino al registro anaclitico, que trataromos en el capItulo siguiente. La aneurosis de fracaso> constituye una simple manifestacin repetitiva de tipo masoquista o autopu.nitivo (es decir, no erotizado) y no es patrimonio de ninguna estructura. Normalmente deberlamos hablar de acomportamiento de fracaso y no de aneurosis de fracasoD, que se presta a confusiones engorrosas. La ehipocondria neurOtica" no se sita sobre un registro genital, sino que rubrica una economla depresiva y se relaciona con tales organizaciones. La cdepresidn neurticax' debe ser exarninada bajo an doble aspecto: o se trata de un movimiento depresivo reaccional en la evolucin espontnea, o de la cura de una 172

por orden decreciente del arcaismo de las fijaciones y regresiones. En resurnen, pues, podriamos concebir nuestro ordenainiento a partir de las regresiones ms orales, para dirigirnos poco a poco hacia lo anal y luego lo flico y lo genital (con todas las combinaciones que sin duda encontraremos), lo que determinarf a im panorama nosolgico que comprende: esquizofrenia, melancoif a, paranoia, neurosis obsesiva, histeria (de angustia en primer lugar y de conversin luego). Quedan algunas entidades que no canstituirian aestructurass en el sentido propio del trmino: perversiones, enferinedades del carcter, estados psicopticos y depresiones (y sus reacciones manfacas defensivas). Ms adelante les reservamos tin estudio aparte en el cuadro de las organizaciones situadas entre las dos estructuras, neurtica y psictica. En cuanto a las fobias, conviene examinar sus diversas naturalezas de xnanera ms atenta: las nicas fobias que se encuentran en la estructuracin neurtica figuran en el cuadro de la histeria de angustia. Las dems se relacionan en su inayoria con acciones depresivas todavI a no estructuradas. Algunas son de natura.leza psictica. Hay cornportamientos fdbicos corno hay comportamientos homosexuales o comportamientos masoquistas: no podemos permitirnos hablar de cestructuras p para referirnos a ellos, ni siquiera de entidades de cualquier tipo concebidas de manera monoiftica. Para C. CHILAND (1967), la angustia fbica se presenta en tin principio como anonadante sobre el objeto fobdgeno exterior; el sujeto no percibe ni el lado agresivo ni el lado conillctual de su actitud. Por otra parte, en lo que concierne al nivel estructural de ]as fobias, serfa aventurado remitirse al aspecto sintomatico de las manifestaciones ansiosas (por ejemplo, animales, espacios, calies, transportes, si'tuaciones, impulsos, etc.). Lo que importa pertenece al piano metapsicolgico, y solamente a este nivel se da la posibiidad de proceder a un diagnstico estruotural, ya que las mismas representaclones fobgenas pueden corresponder a mecanismos estructurales .muy diferentes. Por ejemp.lo, algunos animales pueden tener, segn los casos, vaiores sirnbdlicos o genitales, protectores o agresivos. 171

cuestionarlo a nivel de las afecciones neurolgicas, Sigmund FREUD nos ha enseflado, poco a poco, a de.scubrir que el ctmaterialismov psIquico era en esencia rnuy diferente. A la sombra de las investigaciones analiticas, se ha comprobado que el funcionamiento mental depende de factores relacionales precoces o tardlos que determinan no solamente los rumbas ulteriores de evoluci&n sino en principio la limitada gama de posibilidades de esos camiflos de desarrollo eventual. Incluso la famosa herencia en el piano psicolgico, puede comprenderse en tdrminos de prehistoria relacional, es decir, considerando que los padres transmiten los problemas de sus propias relaciones anteriores a travs de los primeros movimientos relacionales dirigidos hacia el nio, asi como la herencia de Ia tuberculosis necesita de la presencia y la cons'tancia de padres tIsicos junto a! nio. Si estamos convencidos de la veracidad de esta concepcin, ya no podemos detenernos ante los signos manifiestos: debemos investigar los mecanismos y las Ilneas de fuerza latentes; dicho de otra manera, nos dirigirernos, mucho ms alla de los sIntomas, los sindromes e incluso las enfermedadesD, a ]as caracteristicas de las estructuraS profundas. Hemos visto que la estructura neurdtica tenla como carcter especifico la organizacin del psiquismo bajo la primacIa de lo genital, Ia triangulacin edipica, la angustia de castracin, el coriflicto entre las pulsiones y las prohibiciones paternas internalizadas en el Super-yo y vedadas por Ia inhibicin. Debemos predsar, fieles a nuestra exigencias de rigor en el empleo de los trminos que se relacionan con las estructuras, y para una mejor comprensin y exposiciu de la sintesis que aparecer en el curco de los capitulos siguientes, que en la estructura psicdtica consideramos aqul las categorlas clsicas de esquizofrenia, melancolia y paranoia por orden decreciente de arcaismo de las fijaciones y las regresiones. Los comportamientos manIacos solo se conciben como actitudes funcionales ms o menos pasajeras, relacionales y no especIficas de una categorla particular. Asimismo, del lado neurtico sOlo se conciben oficialmente dos estructuras neurticas: la neurosis obsesiva y la histeria (sea de angustia o de conversiOn), tambin
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Punto de vista Iplco

Economia hbudtnal Primacia del genital

Naturateza do la anguslia

Rotacin objetat

Mecanismo do deferisa

Roprssentaci4 lantasmitica Afecto perturba- dor - Distenciado -Reincorporado


Clue representa-

Gnesrs do la re'acion

lnhibic,n + Castracin Aistamiento Regresin Desptazamient . del yo acto- pensarniento F1acones an el los Pensamiontos A media distancia Anuacon Eriicos estadio anal 2 -Agresivos Luego: ldefusiao do Forroaciorbes las pulsiones) reaccionales + Fijaciones -Orates Males

0db at padre del mismo sexo

CbQfl

Amor al Z padre del 5050 opuesto

or C 0 0 0

. I
iO or Gr

Precoces P E a C

Si ci pensamrento Pantalla fbica pare x realiza - Conservar - Evitar 1


U

D.spiazamianto Evitamiento

Afecto -Eacitacin (angus*ia) - lnterdiccin - incorporado Por pane de a otra repesontaci, los dos padres LA05ita
\

a u sow @a + Fijacione o 0 Si el ado auficierite Orates Proximal z se realize an los casos ilicas pare dominar C p 0 uros metor U ,
or r

Conversion eomtica sirnbotizada

or

por pane del padre dot seno opuesto - lnterdiccizn por pane del padre del mismo seoo

FIG. 5

Cuadro de sintesis de las estructuras neurc$ticas.

Ahora, despus de esta intervencidrz no volvi a sangrarle la nariz, mientras que antes sufrf a de epistaxis cuya importancia inquietaba mucho a la familia. Para I, todo proviene de la operacidn y de la brutalidad del cirujano. Esta actitud linda con el delirio de persecucin y comporta amenazas de retorsidn. Patrice no tiene ninguna actividad; vive en pareja con uria amiga de la infancia, en una rasa de los suburbios que pertenece a sus padres y totalmen'te a s'u cargo. Un dia, intenta marchar a un chalet de la montana con su amante para esquiar durante el dia siguiente; pero debe regresar ese mismo dIa, ya que no puede pasar is noche solo con ella, alejado de los padres y rodeado por la nieve. Sus nicas ocupaciones son Ia mecnica y la pintura abstracta. Construye mviles pero es incapaz de vender nada. No puede fix-mar nada con su nombre (el del padre) y su amante no es ms que una compaera... tampoco se trata de dare su nombre, tanto par hemorragia narcista como por falta de una identidad personal perfectamente constit3uida. Cuando le pedimos que nos hable de sus padres, tema que dl mismo nunca habIa abordado (al cabo de una media hora de entrevista), pasa rpidamente sobre su padre, lo describe como un hombre endrgico y trabajador, de 50 aos, director de una fbnica importante, pero que no est nunca en el hogar. Por el contrario, se extiende lar. gamente sobre su madre y al cabo de vanias entrevixtas conocemos detalles importantes sobre la antigua relacin mad re-hijo: Describe a la madre como una depresiva, continuamente ansiosa. En su infancia le administraba lavativas casi cotidianamente para una hipotdtica constipacidn... que por otra parte dl nunca tuvo tiempo de demostrar. Esta madre lo angustiaba mucho, adems, respecto d sus epistaxis... lo vigilaba continuame'nte por esta razn. y nunca permiti que la abandonara durante toda su infancia: uHubiera podido morir, por Ia noche, de una h& morragia nasal, sin que nadie to advirtiera* Y esta ansiedad de la madre se ha prolongado en l por medio de una angustia de muerte, cuya expresin manifiesta ha hecho su aparicin justamente en el momento en que habia desaparecido la motivacidn racional. 175

Por lo tanto, nos encontramos claramente en piena economIa psictica, en Ia cual la evidencia de los desgastes relacionales profundos e irreductibles solo ha podido manifestarse despus de la desapariciOn de los soportes racionales (epistaxis). Los sueos y los fantasmas evocan mutilacin, nios estropeados, accidentes, hospitales. Diversos incidentes ulteriores han venido a confirrnar la naturaleza psictica de la angustia en cuestin: los fenmenos fbicos no constituyen sino las manifestaciones extei-iores de la angustia de fraccionamiento y de muerte subyacente. La relaciOn fusional con la madre tOxica no presenta ninguna duda. La genitalidad nunca ha podido alcanzar un status organizador. Las negaciones de la realidad, ci a-pragmatismo, han ido aument.an,do, pero durante todo un periodo los comportamientos fObicos eran los dmcos dominantes, y un medico, por otra parte competente, consider durante bastante tiempo el caso de este paciente como una aneurosis fbicao, a pesar de que en ci actual estado de cosas el modo de estructuracin psicdtica fuese indudable. Obs. n. 10 Se trata de un joven de 18 aflos que viene con sus padres a consultarnos en reiacin con una fobia a las calles y muy especialmente a los cruces, al patio del licco, a los lugares pdblicos, fobia que a veces es acompaada por una angustia aguda que le produce dudas acerca de quin es y acerca de lo que es real y lo que es imaginario. Solo encontraba un medio de defenderse de tal angustia: hacerse admitir en la enfermeria. Poco a poco, debiO quedarse en casa y abandoriar los estudios. Jean Paul es ci 50 hijo, Onico varn, de una pareja aparentemente sana. El padre ocupa una importante posicin social. Es un hombre fuerte, equilibrado, que ama a su hijo, y a quien ste idealiza y teme. La madre es descrita como muy afectuosa, discretamente ansiosa e hiperprotectora, y Un poco autoritaria. La escolaridad ha sido buena hasta la clase de primero. Entonces Jean Paul se ha convertido en un muchachito temeroso y ansioso. Las masturbaciones muy culpabilizadas 176

son acompanadas por fantasmas agresivos o de violaciones. Los suefios traducen la misma impetuosidad: uno nos presenta Ia escena de una relacin sexual que se desarrolla en la calle... justo delante de la fbrica del padre... y que terrnina con un despertar brutal y angustiado. El carcter erotjzado del deseo a pesar de la cobertur agresiva, y el desaflo insostenible a! Super-yo rubrican ]as dificultacje.s de inhibicin e indican las causas de la angustia de las calles. Nos encontramos en plena economia histerofbica, en un estadio en que las defensas se hallan todavIa felizmente en condiciones de flexibilidad suficiente como para no ser consideradas inmodificables. En efecto, .poco a poco aparecen mejores sueflos en ci curso de la cura, tal como ci de un viejo gallo que, atacado por un macho ms joven, se salva y abandona el lugar. Evidentemente, nos encontramos en el terreno del Edipo. La angustia est muy vinculada a la castracin y a un conflicto latente entre el Ello y el Super-yo. La relacin de objeto es prxima y genital. La inhibiciOn no basta al principio, pero sin embargo constituye el mecanismo principal de defensa del Yo. Se trata de la nica categorla neurtica de la fobia, la histeria de angustia; la evolucion ulterior ha sido muy satisfactoria y ha confirmado el diagnstico. Ohs. n.0 11
Un caso de fobia anaciltica.

Jrme es un comerciante de 34 anos; luego de diversos ensayos ineficaces con medicacin, ha venido a consultarnos por fobias que le asaltan cuando est solo en la calle. No puede andar o conducir sino es con su mujer a! Mo. Si tiene que desplazarse sin compaflia, regresa al cabo de aig-unos kilmetros. Solo en su apartarnento, la angustia vuelve a apoderarse de dl. Esos problemas comenzaron hace catorce aos, inmediatamente despus del deceso de la madre de Jrme. A la edad de 3 6 4 aflos, estuvo a punto de ahogarse. Pudo salvarse gracias a la presencia de su inadre no lejos 177

del lugar; ella lo rescat a ltimo momento y lo reanim. Este hecho parecerla construir el primer traumatismo, del que trataremos ms adelante (capItulo siguiente). En lo sucesivo, Jrme preserita diversas crisis de nervios ' inexplicadas que parecen ocultar, por medio de un movirniento hipomanlaco, un impulso ansioso y despresivo. Su madre muere cuando l tiene 22 afios. El era su hijo tinico y mimado. Esta muerte constituye su segundo y jltimo traumatismo, en el sentido que le atribuiremos en el es'tudio ulterior de los estados limites. Inmediatamente se desencadenan crisis de agorafobia y de fobia a la soledad. Sin embargo, Jrme se casa, cinco aflos ms tarde, con una mujer enrgica y protectora que lo SOstiene, lo estimula, lo suple en sus negocios y le permite un considerable xito comercial. Pero los impulsos fbicos se reproducirn desde el momento en que se encuentre solo y privado de la presencia de est-a mujer que se ha convertido en un ser indispensable (tanto para sostenerlo como para ser agredida por l). Las relaciones sexuales de Jrme oscilan entre la impotencia y las eyacuiaciones precoces. Su mujer no parece quejarse de ello. Jrrne siernpre ha sido un nio juicioso y no ha mantenido conflicto aparente con nadie. No habla de su padre. Sin embargo, ste existe y resulser tan amiable como i y tan dependiente de la madre como l. Jrme declara que nunca csuefla>. Pero desde Ia primera entrevista tiene un sueflo de ahogamiento: est solo en su coche, la carretera est inundada; ci agua sube cada vez ms. Se despierta lieno de angustia y gritando Socorro . Jrme presenta una personalidad bastante patolgica: un estado Ilmite mucho ms que una neurosis. La relaciri de objeto aparece como a todas luces. No existe ninguna base relacional de tipo verdaderamente triangular. El Yo se revela dbil y frgii. Jrme, en sus crisis de angustia, describe una impresin ade estailarD. Parece, en efecto, que su Yo puede estallar, si no logramos roforzar rpidamente sus lImites y su defensas. El Ideal del Yo ha seguido siendo ci dc un nino juicioso con su madre. La identifi178

cacin con el padre no parece haberse efectuado en absointo, y nada permite reconocer un verdadero Super-yo internalizado. Parece tratarse, ms que de un conflicto entre las instancias, de una a-estructuracin (cf. al capitulo siguiente) con dispositivos en los que la permanencia del objeto contrafbico externo juega el rol esencial y protege por si misma contra Ia angustia muy viva de objeto y de depresin. Jrme sigue siendo, en si mismo, el objeto narcisista complementario de su mujer, como lo fue de su madre. Jdrme se encontraba en el Ilmite de la angustia de fraccionamiento, de nadificacidn y de muerte, sin tezier sin embargo ese nivel, o sea sin haber entrado todavia en el registro de la linea psictica; pero cuando ha venido a vernos por primera vez no estaba lejos de esa situacidn. Su angustia era todavIa la de la prdida del objeto; no se referia a la castracin. La relaciOn de objeto se habia establecido segn un modo puramente anaciltico, y no en un registro genital. La inhibicin no era suficiente para mantener al Yo fuera de la zona de emergencia de la angustia. El contacto con Ia realidad era todavIa posible, pero a condiciOn de que los reaseguros narcisistas indispensab'Ies para una tranquilidad relativa se reajustaran continuamente a la realidad.

179

rd
Las a-estructuraciones
I. SITUACION NOSOLOGICA

Se estima habitualmente que el trmJno neurosis ha sido introducido por William CULLEN en 1777, y el trmino psicosis en 1845, por FEUCHTERSLEBEN. Pero esas dos denominacjones han sido continuo objeto de modificacjones y de Jimitaciones en cuanto a su significacin propia. Las diversas escuelas psiquitricas, psicolgicas o psicoanailticas no han cesado, desde la creacin de estos trminos, de precisar las entidades clinicas o estructurales a las que deben reservarse tales caracterizaciones. Por el contrario, numerosos autores han intentado, en otro movimiento de investigacin, atenuar los trminos de neurtico o psictico, que son actualmente demasiado tajantes; los psiquiatras en particular han creado ms de cuarenta denominaciones para dar cuenta de las posibilidades nosolgicas: formas atenuadas de la demencia pre. coz (KRAEPELIN, 1883), heboidofrenia (KAHLBAUM, 1885), esquizofrenias latentes, organizaciones psicticas esquizomorfas, esquizofrenia simplex (BLEULER, 1911), esquizotimia (BLEULER, 1920), esquizoidia (KRETSCHMER, 1921), esquizozis (CLAUDE, 1925), esquizomanIas (LAFORGUE, 1927), formas benignas de la esquizofrenia, organizaciones esquizoides de carcter, esquizoastenia, esquizonoia, las falsas esquizofrenias ilamadas pseudo.neurticas, pseudo-psicticas (de los autores norteainericanos), pseudo.caracteriales, polimorfas, ligeras, menores, crnicas. incipientes, borrosas, afectivas, apsicticas, en 181

potencia, larvadas, ambulatorias; asi como os estados psicticos introvertidos (JUNG, 1907), o pseudo-esquizofrnicos, los procesos psicticos incipientes, ]as psicosis marginales, ( g rand-'psicosis ), etc. A esta lista podemos sumar el grupo de las denominaciones aprepsic6ticaso diversas, de los psicpatas (E. DUPRE, 1925) y personalidades psicopticas (K. SCHNEIDER, 1955), los delirios neurticos de compulsion, las paranoias abortadas, la paranoia sensitiva, los apaticos, las personalidades hebefrnicas, algunas personalidades perversas, los usofjadores despiertos, los caras largas>, las reaccions psicgenas, las personalidades as ifD o <simili ' (Helene DEUTSCH, 1945), los desequilibrios psIquicos (J. BOREL. 1947), los mitOmanos (DUPRE, 1925), los desequilibrios caracteriales, los caracteripatas, etc. Tambidn podemos incluir, dentro de esta posicin nosoldgica incierta, nunierosos estados denominados <mixtos" o depresivos * , estados de angustia difusa evidentemente no neurdticos, una gran cantidad de las farnosas cneurosis de carcter y de situaciones de apariencia perversa, dc toxicmanos o de delincuentes, de alcohlicos o de pseudomelanclicos. Ya se trate de la primera actitud, que acenta el rigor de los trminos para excluir de su alcance los que no pertenecen ni a la estructura psictica ni a la estructura neurtica, o de Ia segunda actitud, que diluye esos trminos para extender su aplicacin a otras categorias vecinas pero distintas, en los dos casos es posible dar cuenta de la existencia de una serie de entidades clInicas o de modos de funciona,miento mental que no corresponden a los dos grandes marcos estructurales que acabamos de estudiar en el capftulo precedente. Comprobarnos a continuacin que la mayorIa de los autores est de acuerdo en un punto de partida o de encuentro. Desde los trabajos de EISENSTEIN en 1949, principalmente, agrupamos la mayorf a de esas entidades bajo el vocablo inglds border-lines, que podemos traducir como acasos 11mites, o, ms frecuentemente, cestados 1fmites. Este Ciltimo tdrmino es el que empleamos de manera corriente en las investigaciones personales publicadas desde 1966. Por el ccyntrario, los trabajos de las diferentes escuelas 182

divergen todavia en cuanto a la posicin nosolgica precisa que debe acordarse a tales organizaciones. Para algunos se trata aparentemente de formas menorc.s de psicosis y, en particular, de formas menores de esquizofrenia. Este punto de vista ha sido desarrollado en parte por H. EY y sus colaboradores (1955 y 1967). Ahora bien, los criterios nosoldgicos de la e.squizofrenia varIan de una escuela a otra, y M. POROT nos recuerda la necesidad de mostrarnos inuy prudentes en cuando a las forrnas atIpicas de esta afeccion. El mismo problema se ha planteado a partir de la paranoia y sus formas larvadas o menores, y tambin en lo que se refiere a las formas no acabadas de psicotizacia de tipo melanclico. El problema parece an ms delicado en el mbito de las prepsicosis: Zestamos ya, o no, en el dominio de la econornia psictica? Cuando examinamos detalladamente las observaciones realizadas por los autores que sostienen esta primera p0sici6n, nos damos cuenta de que algunos casos parecen corresponder a estructuraciones autnticamente psicticas, muy cripticas, bastante focalizadas, del tipo parapsictico descrito ms arriba, o todavIa poco descompensadas, en tanto que otros casos no parecen asentarse sobre una estructuraciOn psictica en funcin de sus datos econmicos de base, tales como los hemos definido en el capItulo prececlente. Una segunda posicidn, menos difundida, y que tambin ha sido citada por H. EY (1955), considera que en este grup0 de categorIas atipicas se ?uede Ilegar a constituir jormas mayores de neurosis. Numerosas manifestaciones fbicas se incluyen en tales posiciones, situadas muy cerca de las psicosis. aunque conservan una categorIa neurtica. Pero insistentemente hemos liamado Ia atencin de los clinicos sobre los peligros de ceirse solo a los signos exteriores o de conferirles un valor nosolOgico en sI. Si bien existen, sin duda, forrnas graves de neurosis, no podemos confundir con ellas las organizaciones de aspecto exterior similar pero que no reconocen la supremacla del genital. Una tercera posiciOn teOrica ha alcanzado un xito considerable at defender la existencia de formas de transicin entre neurosis y psiCoSiS. H. CLAUDE (1937) ha desarro183

Ilado este punto de vista. En 1964, A. GREEN tt;t evocado Ia eventualidad de una continuidad posible entre estrucluras neuroticas y psc61icas, pero no ha precisado SI SC trataba de una verdadera mutaciOn estructural o de estados clinicos quc se encuentran de hecho cn una situacin iritermedia. Para MARKOVITCH (1961), se trataria realmente de una metamorfosis de la estructura. Es posible responder que la concepciOn que aqul defeiidemos no implica esas cctransiciones>> sino en el momentO de Ia adolescencia, o en algunos momeritos ulteriores que puedan corresponder a retardos de adolescencia. Por el contrario, podemos concebir, en una niisma estructura, variaciones de defensa o de sIntomas, sin variaciOn de la estructura de base: por ejemplo, una estructura psictica no descompensada que se defiende perfectamente coil la ayuda de defensas de tipo obsesivo, puede ser tomada por una estructura neurtica hasta ci dIa en que se descompen.sa, pierde sus defensas obsesionales, y entra en el delirio; de la misma manera, una estructura histrica puede presentar, durante todo un periodo, impulsos agudos de alcance delirante y psictico antes de descompensarse de manera neurtica, evidentemente bajo la forma de histeria de conversion o de histerofobia; en el piano latente, no habrn variado sin embargo las estructuras de base. Un cuarto grupo de autores, cada vez ms numeroso en el momento actual, considera que los estados ilmites constituyen una entidad nosoldgica independiente. Los psicoanalistas anglosajones han sido los primeros en defender este punto de vista: V. W. EISENSTEIN (1956), M. SCHMIDEBERG (1959), A. STERN (1945), R. KNIGHT (1954), 0. KERNBERG (1967), han puesto en evidencia argumentos econmicos determinantes. En Europa, M. BOUVET (1967) se ha dedicado a la descripcin rigurosa de las diferentes relaciones de objeto. A continuacin se sucedern los trabajos de MALE y de GREEN (1958) sobre las pesquizofrenias del adolescente, de LEBOVICI y DIATKINE (1955 y 1956) sobre las desarmonlas evolutivas y ]as pre-psicosis en ci niflo, de A. GREEN (1964) sobre los ilimites entre neurosis 'y psicosis, de NACHT y RACAMIER (1967) sobre la aneurosis de angustia ' . de GRUNBERGER (1958) y PASCHE (1955) sobre ci narcisismo, de MARTY, FAIN, DE M'UZAN y DAVID (1963) sobre las regresiones
184

psico.somticas, las sIntesis presentadas por M. GRESSOI' (1960) y B. SCHMITZ (1957) sobre el verdadero problenia de los estados ilmites. Yo he desarrollado mi investigacin al mismo tiempo en la ilnea de los autores noi-teamericanos y europeos, intentando definir con ci mayor rigor posible las bases metapsicologicas y genticas especIficas de una organizaciOn mental que. justamente, ofrece fluctuaciones e impreci. siones.
2. EL TRONCO COMUN DE LOS ESTADOS LIMITES

AsI como la figura 2 nos muestra Ia evolucin de ia ilnea estructural psictica y la figura 4 la evolucin de la ljnea estructural neurtica, la figura 6 corresponde a la evoluciOn del ' tronco comtin de los estados limites. En el caso de los esados Ilmites, el Yo ha superado. sin frustraciones demasiado grandes iii fijaciones demasiado importantes. el momento en que las deficientes re laciones iniciales v precoces con la madre hubieran podido operar una preorganizacin de tipo psictico. Por lo tanto, ese Yo continua sin demasiados tropiezos su camino hacia el Edipo cuando sbitamente, en el momento de inicio del Edipo en la mayoria de los casos, esta situacin relacional triangular y genital no puede ser abordada en condiciones normales; ci sujeto vive un hecho de realidad del contexto, que en otras circunstancias estructurales quizs no hubiera tenido el mi.smo impacto significativo, como una frustraciOn muy viva, como un riesgo de prdida del objeto; esto es lo que llamarIamos el c<trczunzatisrno
psi quico precoz'.

Tal traumatismo debe coniprenderse en ci sentido afec. tivo del trmino; corresponde ante todo a una intensa emooin pulsional que sobreviene en un estado todavia muy deficientemente organizado y poco maduro en cuanto a su equipamiento, sus adaptaciones y sus defensas como para hacerie frente en condiciones inofensivas: por ejeniplo se trata, como en el chombre de los lobos, de una tentativa de seduccin sexual cualquiera por parte de un adulto, tentativa real en Ia mavorla de los casos, y no solo fantasmtica, como ocurre en el verdadero Edipo.
185

INDIFERENCIACION SOMATO-PSIQIJICA
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Evolucin banal

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ii

FIG. 6 Genesis del tronco coman de los estados ljmites

Podemos consdderar que el niflo ha entrado de pronto, demasiado brutal y precozmente, asI como demasiado masivamente, en una situacin edIpica para la que no estaba totalmente preparado. Por lo tanto, no le ser posible iiegociar ui-ia relacidn triangular y genital con sus objetos como podrIa hacerlo un poco ms tarde y mejor equipado, un sujeto de categorIa preneurticas. Le ser particularmente imposible tanto apoyarse sobre el amor del padre para soportar sus sentimientos hostiles hacia Ia madre, como a la inversa, y en otro momento, apoyarse sobre el amor de la madre para negociar su odio por el padre. Asimismo, le ser dificil utilizar pie namente la inhibicin para eliminar el exceso de tensiii sexual o agresiva del consciente. Las imperfecciones y los fracasos de Ia inhibicin sern frecuentes. El nio se vera ante la necesidad de apelar a mecanismos de defensa ms arcaicos, ms costosos para el Yo, y tambin ms cercanos a los que emplea ci psicotico, tales como la negacin de ]as representaciones sexuales (y no de la realidad), :1 clivage del objeto (y no del Yo), la identificacin proyectiva o el rnanejo omnipotente del objeto en general, baj., sus formas ms variadas y sutiles1. Este primer traumatismo afectivo o atraumatismo precoz desempear el rol de primer desorganizador (o de desorganizador precozs) de la evolucin del sujeto. Su efecto inmediato ser el de detener la ulterior evolucin libidinal del sujeto. Por lo tanto, nos encontraremos co; que esta evolucin se halla fijada de entrada, y a veces por mucho tiempo, en una especie de pseudo latencia ms precoz y ms duradera que la latencia normal; esta pseudo-latencia recubre a continuacin el periodo de la later.. cia normal, luego lo que deberia haber sido la efervescencia afectiva de Ia adolescencia, con sus posibilidades de mutaciones, transformaciones, intensas inversiones y desinversiones afectivas, que vuelven a poner en juego v en cuestin tanto los principios de la genitalidad como todas las adquisiciones (o las carencias) pregenitales. Esta pseudo-latencia se prolongara mucho ms all de lo que hubiera debido ser la adolescencia, para cubrir todo
1. CI. BERGERET, .El problema de ]as defensas., en Compendio de PstcologIa Patoldgka, Masson, Paris, 1972 (prsncipalmente pig. 104).

187

un perlodo de la edad adulta, e incluso a veces la totalidad del perlodo adulto del sujeto hasta su muerte. Este bloqueo evolutivo de la madurez afectiva del Y en el momento en qtie aquella no est diferenciada sexualmente, constituye lo que he deriominado -el tronco com'l
de los estados lImitesx (cf. fig. 6).

Contrariamente a lo que sucede en la imnea psictica

(figura 2) o en la lInea neurtica (figura 4), ese tronco co-

mn no puede ser considerado como una verdadera estructura en el sentido en que entendemos el trmino dentro del marco de nuestra concepcin, es decir que, coma veremos de inmediato, no posee Ia fijeza, Ia solidez, ni la especificidad definitiva de las organizaciones verdaderamente estructuradas. El tronco comn de los estados ifmites solo puede permanecer en una situacin acondicionada, pero no fijada. Se trata de una organizacin de categoria provisoria, aun cuando tal acondicionamiento pueda prolongarse durante bastante tiempo sin demasiadas modificaciones. Se trata de un esfuerzo costoso del Yo, que necesita poner continuamente en juego contrainversiones o formaclones reaccionales onerosas, cuyo objetivo consiste en permanecer a igual distancia de las dos grandes estructuras, una de las cuales ha sido felizmente superada (la estructura psictica) y la otra desgraciadamente no alcanzada (la estructura neurtica) por la evolucin pulsional y adaptativa del sujeto. Esas dos verdaderas estructuras seguirn siendo, por otra parte, un ccpunto de mira ambiguo para el Yo: por un lado, angustia de caer en el fraccionamiento psictico pero envidia de las defensas ms slidas que aqul pone de manifiesto; y por otro lado, envidia y angustia de la genitalidad neurtica y de los placeres que podria pro- curar. Es en medio de todos e.stos problemas que, como el junco de la fbula, el wtronco comrn' trata de plegarse y entregarse a numerosas contorsiones, de manera de no romperse durante las tempestades afectivas,

188

3. LA ORGANIZACJcjN L.tMJTE

Lo propio del estado ilmite consiste en presentarse, desde ci punto de vista estructural, y desde todos los otros puntos, como un estado intermedio entre neurosis y psi. cosis. Sabemos que lo propio de la estructura neurtha es fundarse en un ordenamiento de las condiciones de armisticio entre el conflicto latente que opone el Elio al Super-yo a travs del Yo. Ese conflicto no puede concc. birse sino en tanto genital y edIpico. Por su parte, la estructuracin psictica corresponde a un conflicto entre pulsiones y realidad, conflicto del que flega a excluIrse el Yo. En cuanto a la organizacin limite, no se sita iii en una ni en otra de esas dialcticas. Se trata ante todo de una enfermedad del narcisismo. Una vez superado el peligro de la psicognesis de tipo psictico, el Yo no ha podido, sin embargo, ilegar a una psicognesis de tipo neurtico; la relacin de objeto ha permanecido centrada sobre la dependencia anaciftica del citro; el peligro inmediato contra ci cual luohan todas las variedades de estados iImites es ante todo la depresin.
A) El Yo anaclItico

Los autores que se han interesado en la economla de las organizaciones limites como W. D. FAIRBAIN (1952), Robert KNIGHT (1954), EISENSTEIN (1956), Heinrich HARTMANN (1956), Michel GRESSOT (1960), A. GREEN (1962) y Otto KERNBERG (1967) siempre han insistido en mayor o menor medida sobre Ia coexistencia, en ci seno de la personalidad limite, de dos sectores operacionales del Yo, uno que se rnantiene en ci marco de una clsica adaptacin a los datos de la realidad exterior, y otro que funciona de un modo mucho ms autnomo en reiaciOn con Ia realidad, y esencialmente fijado en las necesidades narci.sistas internas, en el anaclitismo tranquilizador. Esta dualidad de los sectores operacionaies no puede confundirse con un clivage verdadero del Yo como el que hailamos en las estructuras psicticas. No Se trata en absoiuto de un estallido, tal como el mismo FREUD lo ha descrito 189

muy bien en 1938, en su articulo sobre El clivage del Yo en los mecanismos de defensa. Esta defensa no alcanza al ncleo mismo del Yo. El Yo se deforma en algunas d... sus funciones y opera sobre dos registros diferentes: por una parte un registro adaptativo en todo el campo relacional, en el que no existe ninguna amenaza para el individuo, ni en el piano narcisista ni en el piano genital; por otra parte, un registro anaclitico, desde el mornento en que aparece aiguna amenaza de prdida de objeto como corisecuencia de peligros que se sitan, tarnbin, en lo-, pianos narcisista y genital. Todo el problerna econmico de la organizacin lirnite se verificaria en Jas relaciones entre esos dos sistemas, adaptativos y defensivos a la yea, que permiten al Yo una cierta seguridad i una cierta movilidad pero que nunca constituyen una estructura verdaderamente solida; el sujeto seguiria deperidiendo de manera dernasiado masiva de las variaciones de la realidad exterior y de las posiciones de los objetos, asI como de 'su distancia respecto de si mismo. Todas las organizaciones limites, en tanto se siten en el eje del atronco comn>> constituyen exciusivarnente estados indecisos del Yo, que todavIa no se hallan realrnente estructurados de manera formal y definitiva. Esos estados se limitan, corno hemos visto ms arriba, a ser acondicionados, y en general, de manera bastante eficiente. Bajo su aspecto global, ]as defensas empleadas por un Yo semejante no son dernasiado fijas, ni dernasiado slidas, ru demasiado especificadas, ni dernasiado intercambiables. Conservan un cierto grado de fluctuacin, pero infortunadamente pagan esta posibilidad con un detrimento de su fuerza. Los sujetos en cuestin manifiestan una inmensa necesidad de afecto; por lo tanto, se las arreglan para mostrarse seductores. Su lucha sin fin contra la depresin los obliga a una incesante actividad. Su dificultad para corn.. prorneterse los coloca en la necesidad de aparecer como disponibles y adaptables en todo momento, a falta de p0der adaptarse real y duraderarnente. El Yo del estado limite conserva en sus fijaciones una cierta tendencia hacia la antigua indistincin somato-psiquica (P. MARTY, M. de M'UZAN y C. DAVID, 1963) y pue190

de retroceder en un momenta, particularmente angustioso a ese modo arcaico de expresidn que utiliza el lenguaje corporal. Las organizaciones limites no resisten las frustraciones actuales que despiertan las antiguas frustraciones infantiles significativas; esos sujetos, que a menudo dan la impresin de estar cen came viva por su grado de sensibilidad, utilizan fcilmente rasgos de carcter paranoico (Cf. III 2) para tratar de asustar a quien podrIa frus. trarlos. Su narcisi.&rno est mal establecido y se mantiene frgil. Existe una evidente y excesiva necesidad de comprension, de respeto, de afecto y de sostn, como lo ha mostrido claramente Adolphe STERN (1945). Su objeto es vivido como perseguidor, pero nunca tanto (ni tan analmente) como en el caso del paranoico; este objeto juega el doble rol de Super-yo auxiliar y de Yo auxiliar, y por lo tanto se sita, con una importancia ambivalente, como interdictor y protector a la vez. La regresin comprobada en el ordenamiento limite no corresponde, como en la mayoria de los casos de estructuradon neurOtica, a una simple regresin pulsional que se ejerce especialmente sobre ]as, representaciones. Como en el caso de la neurosis obsesiva, pero todavia mucho m.s lejos en sentido retrospectivo, comprobamos que existe una degradacin parcial de la pulsin en si rnisma. Esto es lo que nos ha ilevado a considerar que flumerosos comportamientos fObicos en los que la regresiOn Se establece de esta forma (por ejemplo, cel hombre de los lobos ' en relacin con el apequefio Hans) no constituyen simples ((neurosis fObicas, sino que deben clasificarse resueltamente del lado de las organizaciones limites.
B) La relacidn de objeto anaclitica

Como lo indica la etimologla, el trmino griego anaklitos, significa hallarse echado hacia atrs, tendido de espaldas, de manera esencialmente pasiva. La expresiOn griega anaklitos thronosD corresponde a lo que actualmonte denominainos vchaise longue. Los sentidos den. vados del trmino aanaklitosDdan cuenta de los movimien191

tos de treplegarse sobre, <dnclinarse hacia, crecostarse contra. Y .se es precisamente el rasgo propio de la organizacin Ilmite. Es necesario apoyarse sobre el interlocutor, ya sea en espera pasiva y mendigando satisfacciones positivas, o bien en manipulaciones mucho ms agresivas, evidentes o no, de esa pareja indispensable. La relaciOn de objeto anaclItica constituye, en efecto, una relacin de gran dependencia que sigue vivindose y jugndose de a dos, pero de manera muy diferente a la partida fusional del psictico con su madre. Para el anaciltico se trata de ser amado y ayudado tanto por uno como por otro de los integrantes de la pareja paterna. Bela GRUNBERGER ha mostrado (1958) que esos padres no se apareclan aft en ci marco de una economia autnticamente genital; por lo tanto, se trata de agredir y dominar analmente a los dos padres por partes iguales. El interlocutor del anaciltico no representa todavIa a un padre edipico; Ia elaboracin genital no est lo suficientemente avanzada corno para perrnitirlo; pero por otra parte no se trata ya de una madre de esquizofrnicc'; felizmente, ]as fijaciones en estadios muy precoces no han alcanzado una interisidad suficiente. Las frustraciones sufridas par ci anaclitico se sitan ms tardIamente que las del psictico, y son tambin mucho menos masivas: no se encuentran todavia vinculadas a una eleccin sexual, pero tampoco dependen exclusivamente del polo maternal; conciernen tanto al padre como a Ia madre, pero en tanto que mayores y no que padres sexuados. Maurice BOUVET (1967) demuestra que ci padre representa siemprc una imagen flica-narcisista asexuada con la que con viene conservar un modo de relacin de tipo pregenital. La imagen del compaero>' de Helene DEUTSCH (1945) traduce la necesidad de dependencia del objeto, Ia necesidad vital de su proximidad. Nos hallamos aqul muy cerca de Ia clsica relacin de objeto de tipo contrafbico. Con referencia a la figura 7, podemos considerar par una parte que las estructuras psicticas (que corresponden a la denominacin freudiana de .psiconeurosis narcisistas), de 1914) presentarIan una relacin de objeto de tipo esencial y exciusivamente narcisista, y que por otra parte las estructuras neurticas (conflicto de objeto edIpico) ma192

Instancia dominante en Ia organizacin ESTRUCTURAS NEUROTICAS ESTRUCTURAS PSICOTICAS Super-yo

NaXUraIea del conflicto Super-yo con el Elio Elio con la realidad Ideal del Yo con: - Elio - realidad

Naturaeza de a angustia de castracin de parcelacin

Defensas principales represin

Relacin de objeto genital

Elio

negacin de la realidad desdoblamiento del Yo clivaje de los, objetos forclusin

fusional

ORGANIZACIONES Ideal del LIMITES Yo

de prdida del objeto

anaclitico

FIG. 7 Corn paracion entre Las lineas estructurales.

nifiestan una relacin de modo genital, en tanto que las organizaciones Iuinites del tronco comn (que correspon. U neurosis-denps.icoatlgf neursicta1, de abandono, ineurosis traumticas, etc.) se mantendrIan en parte bloqueadas en su evoluciOn afectiva, en una relacin de objeto de tipo principalmente anaciltico, que manifiesta un apego particular al objeto, y que, coma todas las adhesiones de ese gnero, sita alternativamente a los dos integrantes de la pareja en el rol del mayor o el pequeo, del perseguidor o el perseguido. Suele evocar.se la imagen del perrito, de la correa, y de la darna que lo pasea: Zcuil de los dos tiene al otro en su poder bajo la nieve, en la calle, a las 23 horas, en Ja ltima y obligatoria salida de la tarde: el perro o su d'uena? C) La angustia depresiva Al considerar la organizacin Ilmite solo en el estadio del tronco comUn acondicionado, el Onico aspecto clinico que puede descubrirse corresponde a los modes de reacciones manifiestas desplegados para luchar contra Ia angustia subyace rite, que nunca es muy profunda, ni siquicra en los mementos de aparente hipomanla y euforia estriderite. Esta angustia particular de la organizacin Ilmite es la angustia de depresin. Sobreviene a partir del momento en que el sujeto imagina que su objeto anaclItico puede faltarle, escaparse de l. Por lo tanto, es en realidad una augustia de prdidtz de objero, ya que sin el objeto el anaclitico va a hundirse en la depresin. No se trata, sin duda, de una depresin de tipo melanclico, ya que en este estadio <dImite el objeto no puede hallarse todavIa introyectado. Pero el duelo sigue siendo igualmente imposible. La observacin n. 11 constituye un ejemplo clinico bastante caracterIstico de tal variedad de angustia. El anaclItico tiene necesidad del otro a su lado; s bien teme los peligros de la intrusiOn propios de la excesiva proximidad, no p'uede resolverse a permanecer solo; per esta razn es que busca de buen grado el grupo, den194

tro del cuai se siente ms tranquilo. Hemos considerado, en ocasin de nuestra aiusin a Ia <pseudo.normaiidadE (cf. II, 1), cmo actuaba el grupo tanto para tranquilizar al inmaduro, como para limitarlo en su desarroilo afectivo. La depresin que eventualmente acecha a la organizaciOn Iimite es descrita en Ia mayoria de los casos con ci nombre de depresin cneurticax. Una cierta cantidad de psicopatlogos ha protestado incesantemente contra esta calificacin de neurdtica, atribulda a una economia que de ninguna manera se haila organizada bajo la primacia del genital, ni a la sombra de la triangulacin edipica, y on la cual el Super-yo solo juega un modesto papel. Esta angustia de depresin caracteriza a la organizacion lImite y la especifica frente a la angustia de fraccionamiento de la estructura psictica (figura 7) y a la angustia de castracin de la estructura neurOtica. La correcta distinciri de estas tres formas muy diferentes de angustia parece ser mucho ms importante de lo que se ha considerado habitualmente. A partir de este elemento, esencial en ci piano econrnico y profundo, nos parece posible establecer un diagnOstico con mnos riesgos de confusion que a nivel de los sIntomas superficiales, y que al mismo tiempo se refiera a la naturaieza del modo de estructuraciOn (a de a-estructuracin) de Ia personalidad. Por lo tanto, se trata mucho menos de ((clasificarp que de comprender; la respuesta, relacionai o teraputica, se vera ampliamente facilitada por tal actitud. La naturaleza autntica de Ia angustia profunda, asi como ci modo de constituciOn del Yo, o ci sistema de defensas, o ci modo de reiaciOn de objeto, no debe estimarse de manera aproximativa, ni considerarse obvia en ci sentido de la castracin. La manera de escuchar, en ci piano relacional; de utilizar, en ei piano escolar o profesional, y de ayudar, en el piano teraputico, a los sujetos que e'ncontramos en nuestros diferentes roles, no puede ser uniforme ni dejarse librada al azar. La angustia especifica de cada uno rubrica su posicin en el mundo: la angustia de fraccionamiento es una angustia siniestra, de desesperacin y de repliegue. La angustia de castracin es una angustia 195

de carencia, dirigida hacia un futuro anticipado sobre un modo erotizado. Entre esas dos posiciones extremas se sita Ia angustia de depresin, que parece concernir a ia vez al pasado y al futuro. Como dice Ralph GREENSOI (1959), evoca un pasado desdichado, pero sin embargo testimonia una esperanza de salvacin invertida en la relacin de dependencia fecunda del otro.
D) Las instancias ideales

Nos encontramos, a propsito de las instancias ideales, con la misma neces.idad de diferenciar sin ambigiledad la organizacin ilmite de los modos de estructuraciii psictica 0 neurtica. Del lado de las estructuras psicdticas, la fractura es considerablemente importante en el piano de las instajicias ideales, ya que stas se encuentran reducidas al estado de ncleos esparcidos en la organizacin psictica, tanto en lo que concierne al Super-yo como en lo que concierne al Ideal del Yo. Es indiscutible que elementos de esas dos instancias se hallan presentes en Ia linea psictica, per de manera muy focalizada y estrictamente circunscrita a sectores restringidos, sin valor organizador general; en tanto que en la organizacin lIinite, si bien el rol del Super-yo sigue siendo muy irnperfecto, el Ideal del Yo, por el contrario, se comporta como un verdadero polo en torno del cual se organiza la personalidad. Las diferencias entre estructura neurtica y organizacin ilmite, a su vez, precisan de una reflexidn ms atenta: en principio es necesario referirnos a la distincin establecida por Bela GRUNBERGER (1958) entre los diferentes puntos de referencia metapsicolgicos especIficos de los funcionamientos neurticos o narcisistas y que ha sido conipletada aqul. La lInea neurtica corresponderIa pues a la articulacin de los siguientes factores: EdipoSuper-yo - con flicto genital - culpabilidad - angustia de castracidn - sInlomas neurticoS, en tanto que la ilnea narcisista respnderIa a 1a sucesin: narcisismo - Ideal del Yo - herida narcisista - vergenza - angustia de prdida del objeto - depresiOn.

Mientras persiste el acondicionainiento del tronco co196

mn, el movimiento depresivo se mantiene muy limitado y muy discreto; durante ci periodo que deberi a sealar ci inicio del Edipo clsico asistimos a Ia congelacion, descnta ms arriba, de la evolucin libidinal en las posiciones del sector ms elaborado de las fijaciones pre-genitales, es decir, ]as que tienen que ver con la fase Mica. Luego se a saltardv de alguna rnanera ci Ethpo (en tango que organizador), para ilegar al periodo de pseudo-latencia del que hemos hablado precedenternente. El hecho de que los aspectos organiadores del Edipo no hayan podido entrar en accin en la organizacin estructural, no quiere decir que en la personalidad ilmite no se encuentre ninguria adquisicin edIpica. Existen elementos edipicos y superyoicos en tales organizaciones, muchos ms, por otra parte, que en una estructuracin psictica; sin embargo, esos elementos no desempean, m en una ni en la otra, ci principal papal organizativo. Por otra parte, no todos los sujetos que dependen de nuestro ctronco comn presentan ci mismo grado de adquisiciones edIpicas: la importancia de tales aportes genitales depende de ]as condiciones de impacto del traumatismo desorganizador precoz; de la intensidad absoluta del afecto al que aquel est ligado, sin duda, pero tambin de la i.ntensidad re!ativc del modo de recepcin de este afecto, es decir, del grado de inmadurez del Yo en ci mo mento de dicho traumatismo y de los medios de que disponla entonces ci Yo para hacerle frente. El Super-yo clsico de la estructura neurtica, definido sin compromiso posible en ci fundamento mismo de la teoria psicoanalItica como ci heredero y sucesor del complejo de Edipo, no podria constituirse de manera cornpleta en el sujeto lImite, en la medida an que las vivencias edipicas se hallan sensiblemente escamoteadas. G. L. BIBRJNG (1964) ha mostrado que la regresin pre-edIpica producida por ci miedo que provocan las condiciones edipicas al sobrevenir demasiado precozmente en ci interior de un Yo todavia mal equipado para hacerles frente, arrastra consigo los primeros elementos superyoicos ya constituidos hacia las fijaciones, muy importantes en esos pacientes, que se verifican a nivel de un Ideal del Yo pueril y gigantesco. Podemos decir que la funcin del Ideal del Yo ya se 197

ballaba considerablemente invertida con anterioridad, durante el periodo pregenital, y que el repliegue de los pnmeros elamentos superyoicos va a desarrollar todavIa rns esta inflacin del Ideal del Yo que, a partir de ese momento, ocupar la mayor parte del rol que corresponderia al Super-yo en la organizacin de la personalidad. Por supuesto, dado q'ue este Ideal del Yo se encuentra, desde ci punto de vista madurativo, en una situacin mucho ms arcaica que el Super-yo, comprendernos que tales personalidades permanezcan incompletas, frgiles e imperfectas; en sintesis, uorganizaciones o <cacondicionamientos, pero no estructuras. Desde nuestro punto de vista, es por esta rathn que tales sujetos van a abordar su vida relacional con ambiciones heroicas desmesuradas de hacer las cosas bien, para conservar el amor y la presencia del objeto, mucho mds que con culpabilidades por chaber hecho las cosas ma1' en el modo genital y edipico y temor a ser castigados en ese mismo piano con La castracidn. La comprobacin del fracaso de sus ambiciones ideales, que no guardan proporcin alguna con sus posibilidades personales, no orientar a los sujetos lImites hacia la simple modestia iii, en caso de conflictos muy agudos, hacia la culpabilidad (ilnea neurtica); todo fracaso registrado con excesiva crueldad generara vergenza o disgusto (ilnea narcisista) de sI mismo, que eventualmente podran proyectarse sobre los otros. Si esos sentimientos Regan a perturbar demasiado de manera consciente o no al acondicionamiento establecido en ci seno del tronco comdn de manera todavIa bastante incierta, veremos surgir, en el sujeto lImite que ha permanecido a ese nivel, ci peligro de manifestaciones depresivas. Los padres de los sujetos Ilmites han alentado las fijaciones en una relacin estrechamente anaciltica. El piano aparente es tranquilizador: o Si permaneces en mi drbita, no ze ocurrird nada desagradable, pero el piano latente sigue siendo bastante mquietante: ccNo me dejes, de : con trario correrds grandes peligros. Semejantes padres se muestran en general insaciables en el piano narcisista: cHaz (as cosas todavIa mejor y, maana, recibirs fu re 198

compensa, ya que tendr que amarte mds'. Desdichada-

mente, los maanasx maravillosos no Regan nunca... Ante tales exigencias, a menudo contradictorias y sin contrapartida gratificante, el nino lucha en ci interior de sI mismo con los dos Yo ideales, paterno y materno; y tal como lo muestra A. FREUD (1952), revive el conflicto paterno introyectado, en lugar de .introyectar solamente las interdicciones paternas, como en el caso del establecimiento del Super-ye. Dc alli resulta, como sucede cada vez que el Super-yo no est lo suficientemente constituido, ma intolerancia a las contradicciones tanto come a las incertidumbres. Otra consecuencia de la debilidad del Super-yo se refiere a la facilidad con que la representacin mental, o Ia expresidn verbal, pasan al acto, de manera inesperada y a menudo incomprensible. A veces es ms fcii comunicar bajo el pretexto de necesidades de la accin que por medie de expresiones verbalizadas o, con mayor razn, dejar lugar a la elaboracin de fantasmas o ideas, recornocerlas, manipularlas e integrarlas. El Super-yo, con cuya temible reputacin nos encontramos a menudo, solo reviste aspectos negativos. Si ci Super-yo demasiado rigido Ileva en si los grmenes de conflictos serios, un Super-yo inexistente obliga al Ideal del Ye arcaico, cuya categorfa relacional ha sido superada, a retomar Ia principal funciOn organizadora en los procesos mentales, lo que no puede darse sin un cierto anacronismo y una notable inadaptaciOn.
E) Los mecanismos de defensa

Dc Ia misma manera, las organizaciones unites deben ser comparadas, en este nivel, tanto con las estructuraS neurticas como con las estructuras psicOticas. El principal mecanismo de defensa neurtico sigue siendo, evidentemente, la inhibicidn, aun cuando Ic ayuden, como hemos visto ms arriba, otros mecanismos accesorios. Pero la inhibicin constituye tin mecanismo bastante tardlo y bastante elaborado; y en las organizaciones unites juega tin rol mucho menor que en las neurosis. La organizacidn if mite debe pues recurrir a mecafliSmOS 199

de defensa menos elaborados y por ende menos eficaces, pero tarnbin menos costosos en contrainversiones que la inhibicin; esos mecanismos son Ia evitacin, la forclusin, ]as reacciones proyectivas y el clivage del objeto. La evitacin de la organizacin ilmite es del mismo tip0 de la que se describe habitualmente en ci regLstro fbico; para el sujeto se trata de evitar el encuentro con a representacin, aun cuando sta se halle aislad.a o desplazada anteriormente por mecanismos anexos previos. La forclusion concierne igualmente a una forma de rechazo de la representacin perturbadora y se sita muy cerca de Ia negacin del sexo femenino que encontramos an las organizaciones perversas y de las que hablaremos ms adelante. La forclusin se dirige a una imagen ms paternal, cuya representacin simblica es necesario rechazar. Si bien Ia forclusin ha sido considerada a veces como un elemerito que facilita ciertos procesos delirantes, parace qua este caso solo se produce cuando el Yo es presa de una desorganizacion ms profunda que la que nos en. contramos en el simple tronco comn acondcionado. Las reacciones provectivas se emparentan con los mecarlismos de identificaciOn proyectiva de Melanie KLEIN (1952), asI como con las identificaciones con ci agresor descritas por S. FERENCZI (1952) y A. FREUD (1949). Sin duda la cisica proyeccin sirve al acondicionamiento Ifmite, asi como al fbico, para situar en el exterior la representacin puisional interior, pero los dos procedimientos precedentes coordinan sus esfuerzos para adueflarse de la representacin externa, y permiten recuperacioneS fantasmticas de omnipotencia sobre el otro, qua son tranS quilizadoras. Pero esos fenmenos proyectivos van a limitar cada vez ms, an su repeticin y su intensidad a mcnudo crecientes (por una necesidad defensiva cada v.z ms estrecha), las experiencias relacioriales autnticas; y ci Yo ira 'poco a poco, y con riesgo de empobrecerse, ha cia la claustrofobia o en direccin a las desrealizaciones. El clivage que acta en ]as organizaciones lImites no es ci verdadero clivage del Yo ligado at estailido, o al simple desdoblamiento del Yo. mecanismos de defensa psictica contra la angustia de fraccionamiento y de muerte. Se trata aqul de un clivage de las represeritaciones
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objetales, de tin simple desdoblainiento de ]as imaos, destinado a luchar contra la angustia de prdida de objeto y el riesgo de Ilegar asI al segundo modo de clivage, por verdadero desdoblamiento del Yo. Bajo diversas denominaciones, ese clivage de imaos ha sido puesto en evidencia por la escuela kleiniana, prim cipalmente a proposito de la relaciOn con el objeto parcial (fase esquizoparanoide) y con el objeto total (fase depresiva). El estado lirnite ya no se dirige, en su lucha contra la depresin de prdida de objeto, simplernente a la inhibiciOn, que requiere una mejor elaboracidn genital, ni tampoco al desdoblamiento del Yo, demasiado costoso regresivamente. Como lo ha mostrado S. FREUD en 1924, el Yo se odeformas para no tener que clesdoblarse. Funcionar entonces distinguiendo dos sectores en el mundo exterior: Un sector adaptativo en que el Yo juega libremente en el piano racional, y un sector anadlitico en el que ci Yo se limita a relaciones organizadas segisn la dialctica dependencia-dominio. El Yo, sin verse obligado a operar negaciones de la realidad, va a distinguir sin embargo en este ltimo sector y a propsito del mismo objeto, bien una imagen positiva y tranquilizadora, bien una imagen negativa y aterradora, sin posibilidad de conciliar las dos imgenes contradictorias a la vez. Por lo tanto, nos encontramos muy cerca de Ia concepcin kieiniana del abuen y el umali objeto, y 0. KERNBERG (1967) piensa que liegamos asI a lo que I llama ula idealizacin predepresiva, es decir, a una situacidn de tres facetas en la que una .parte del Yo permanece organizada en torno a introyecciones positivas mientras que otra parte del Yo, vuelta hacia el exterior, considera, por una parte, como realidad exterior los aspectos positivos de esta reaiidad, bien invertidos por la libido; y por otra parte rechaza, desde el momento en que los percibe como tales, los objetos externos frustrantes y ainenazantes. Por lo tanto, una organizacin de este tipo utilizaria ins la forciusiOn que la negacin (psic6tica) como mecanismo auxiliar en su provecho.

201

4. EVOLUCIONES AGUDAS

El acondicionamiento del tronco cornn iImite no es muy slido, dado que no se trata de una verdadera es tructuracin. Sin embargo, y al precio de muchos renunciamientos, compromisos, disimulos, prevenciones, defensas energticas considerables y astucias diversas, aLgunas organizaciones ilmites logran mantenerse durante toda su vida en una situacin sin duda incmoda, pero sin embargo habilmente dispuesta. Como ya lo hemos enunciado ms arriba, cierta cantidad de los famosos apsic6patasa de los que se habla tan a menudo y con tan poca precision, se clasfican en esta categorla organizacional poco constante, pero igualmente poco exigente en el piano estructural. En un momento cualquiera de la vida del sujeto podemos asistir a una descompensacin mrbida de Ia organizaciOn ilmite, lo que produce formas clinicas particulares:
A) DescompensaciOn de la senescencia

Como hemos afirmado ya en los dos articulos anteriores (J. BERGERET, 1968 y 1971), existe una categorla de sujetos que han pasado toda. su vida aduita como el roble de la fbula, sin doblarse ni plegarse, y que, de un solo golpe, totaimente imprevisible, liegan a romperse', a cpartirse brutal y dramticamente, en un periodo frecuentemente bastante precoz de su senescencia. Hace algdn tiempo me pareciO interesante exaininar el problema de esos casos relativamente frecuentes en prctica geritric'a, y ese estudio me ha conduoido, por etapas sucesivas, a comprobaciones bastante inesperadas en un pri.ncipio. Se trata de pacientes que gozaban de una reputaciOn de gente hipernorrnalx. Este aspecto de la defensa contra lo que podrfa parecer anormal quizs rio aparezca inmediatamente a los ojos de los psiquiatras, ms habituados a seflalar los grados de lo patoldgico que los matices de lo cnorma1. Sin embargo, el buen sentido del entomb
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ha tenido muy en cuenta aunque no sierupre captara su significacin defensiva esta nociOn, que creemos portante, de una excesiva necesidad de adaptacin en esos sujetos siempre activos y sin fracasos importantes (ni, por otra parte, xitos espectaculares, si hacemos un anlisis minucioso), bastante conocidos socialmente (fuerts contactos sociales o culturales) y que tienen fama de ser muy simpticos. Sbitamente, en el momento de su senescencia fIsica, intelectual, social o afectiva, sobreviene un acceso patolgico dramtico, brutal, inesperado y muy grave. Este acceso patologico se desencadena sin traumatismo aparente, ya que la senescencia por Si sola puede constituir ese traumatismo, esa prdida de las posibilidades in dispensables de organizacin. 0 bien podemos constatar un trauinatismo real que sobreactiva esa vivencia afectiva angustiante de la senescencia: deceso de un pariente cercano, aliado o amigo fuertemente invertido, matrirnonio y separaciri de un hiijo queridox herida narcisista importante por problemas financieros, retiro, y en general todo lo que puede romper, sin preaviso (realmente considerado de manera consciente como ineluctable), una relacin con los otros de modo esencialmente anaciltico, es decir, basada en la dependencia demasiado estrecha de otro que tambin depende estrechamente de sI. Esta ruptura repentina de tal modo de equilibrio, en sIntesis bastante poco madura y bastante poco genital (como dicen los psicoanalistas) produce a la brevedad un episodio de angustia agudaio que puede ser asimilado a la famosa neurosis de angustiai elsica cuanclo ese trmino se reserva (como entre los primeros autores que la hablan descrito) a un episodio agudo muy intenso, 'transitorio y cercano a la despersonalizacin, como veremos en el paragrafo siguiente. Este episodlo de angustia aguda va a evolucionar aquf segn modos particulares: I) Muerte sbita: se trata en la mayorIa de los casos de un falso infarto de miocardlo, o ms bien de una vasomotricidad paroxIstica coronaria o cerebral, en su punto de partida al menos. 203

2) Demencia senil: a menudo es relativamente rpida y precoz. 3) Afecciones psicosomticas diversas segn el nivel de Ia desinversin mental y el modo de exci'tacin somtico. 4) Ciertas neurosis bastante focalizadas pero muy iiitensas. Cuando analizamos el pasado de estos pacientes no encontramos practicamente ningn signo real de la linea psictica en la adaptacin a lo real, iii ningtmn signo de la ilnea neurOtica clsica en una relacin conflictual con los o tros. Por el contrario, observamos toda una serie de acondicionamientos cuya multiplicidad, asi como la habilidad para evitar el fracaso, podrIa atraer la atencin del psiquiatra atento. Tambin comprobaremos, si realizarnos una observacidn ms profunda, que a pesar de una vida sexual real, igualmente bien ordenada ", aparece una cierta alimpidez libidinal a lo largo de toda su existenoia. Su vida sexual (si bien est. presente en sus manifestaciones) parece sin embargo fijada en su modo evolutivo, como en los nios en perlodo de latencia, que no Began a asumir su pubertad ni las modificaciones que ella implica en relacin con los otros. Su modo de relacin con los otros ha podido parecer normal porque a menudo se dan buenas relaciones con parejas bien elegidas. En realidad, se trata (relacin anaclitica) de una dependencia recIproca demasiado estrecha para ser madura. Su ruptura implica, no el duelo normal o la tristeza ldgica, sino un verdadero pnico, como si se tratara de la amputacin de una parte indispensable de si mismo. Las inversiones afectivas de tales sujetos habian permanecido desexualizadas, y los conflictos genitales hablan sido cuidadosamente evitados. La erotizacin aparente segula vivindose de un modo narcisista, con un objeto mucho ms cfuncional que real y sexual. Finalmente, la dependencia era servil con respecto a los objetos ms prxirnos, y entremezclada con una dosis igual de agresividad en su contra. Todo este arreglo provisorio se quiebra de pronto un 204

dia y es difIcil prever dnde puede detenerse semejanle descompensacin. Conocemos desde hace mucho tiempo Ia evolucin ace. leradamente enojosa de todo cviejo caracterial colocado por su familia (o por su pueblo o por su inmuehie) en un establecimiento hospitalario, porque ha acabado por volverse insoportable. En la mayorIa de los casos se trata de organizaciones limites de esta naturaleza que hubieran poctido proseguir una vida relativamente feliz sL los dems hubierari continuando alimentando su narcisismo, aunque ms no fuera a travs de ]as satisfacciones narcisistas que estos viejos tiranos obtienen de Ia irritaciOn que provocan en los dems.
B) Estallido del tronco corndn

Una descompensacin del mismo tipo puede sobrevenir de manera mucho ms aguda an en cualquier momento de Ia vida del sujeto y en ocasiOn de un segundo traumatismo psiquico desorganizador (cf. fig. 8). Se trata de una gran crisis de angustia aguda impropiamente denominada neurosis de angustia y descrita por J. A. GENDROT y P. C. RACAMIER (1967) como un estado paroxIstico y transitorio a la vez prepsictico, preneurtico y prepsicosomtico; es tambin un estado regresivo del Yo, muy prximo a los esbozos de despersonalizacin descritos por M. BOUVET (1967). La causa exterior desencadenante puede ser de naturale. za extremadamente variada: pos-parto, matrimonlo, duei, transformaciones sociales, acci dentes afectivos o corporale&. Ese traumatismo despierta por su vivencia intinia una antigua frustracin narcista predepresiva que corresponde al primer traumatismo desorganizador denominadn precozs, que ha sido cuidadosamente evitado hasta entonces. Ante tal exceso de sobrecarga pulsional, y ante una situacin que reactiva el primer traumatismo, el acondicionamiento provisorio e irnperfecto del Yo se altera cornpletamente; las deferisas bastante poco especIficas emplea1. Las operacioncs quirrgicas 'a corazn abierto. ponen en cvidencia una cantidad importante de dichas descompensaciones.

205

das hasta entonces se vuelven totalmente impotentes y Ia angustia se derrani.a asi ahora libremente en el registro consciente, ligda a las ms diversas representaciones ansigenas. Podriamos consderarnos como en plena xcrfisis de adolescencia, una caricaitura de la crisis de la adolescencia, una crisis de la adolescencia a Ia vez brutal, intensa, tardIa, abreviada, que pone en cuestin toda la organizacidn profunda del Yo y sus acondicionamientos provisorios interiores. A partir de este momento, ya no existe ningn ordenamiento interrnedio posible: es necesario encontrar cuanto antes un sistema defensivo ms eficaz, de lo contrario el sujeto ser arrastrado a Ia muerte, ya sa por suicidio evidente o como consecuencia de un colapso cualquiercz, favorecido por una debiidad orgnica localizada en tail o cual drgano. El caso de Julien (obs. n. 3) corresponde a Un fin semejante. Sin embargo, habitualmente el sujeto se dirige hacia una de las tres vlas psicopticas bien conocidas, a partir del momento en que el apunto de no retornox , en relacin con el antiguo acontecimiento ha sido superado: La via neurtica (cf. fig. n. 8), si el Super-yo se muestra todavia lo bastante consistente como para autorizar uria aliauza con la parte sana del Yo, contra las pulsiones intempestivas del Ello. El nivel genital de la estructuracin edipica se realizar finalmente, en ocasin de una mejor relacin posible y a! utilizar la energIa accesoria liberada por el traumatismo psIquico. La entrada en la imnea neurtica parece producirse ms foilmente en el nivel de Ia histerofobia o los mecanismos obsesivos. La vla psicOtica, si, por el contrarlo, las fuerzas pulsionales barren la parte del Yo que habla permanecido hasta entonces bien adaptada a la reauidad gracias a sus defensas anteriores. Entramos entonces en la, Imnea psictica (cf. fig. 8), pero nunca en im modo de organizacin esquizofrnica demasiado arcaico. Parecerla que a menudo los elementos depresivos de la categorl a llmite* conducen al sujeto hacia una psicotizacin en torno del mismo n-dcleo depresivo en el registro melanclico, al convertirse el objeto anaciltico del que se careice en objeto introyectado, y al poder darse libre cur-so a los sentimientos de vergUen206

za y disgusto en relacidn con el Ideal del Yo, bajo ia forma del autorreproche, que caracteriza este modo de organizacin psictica. Pero tambin parecen igualmente posibles otras formas de evolucin 'psictica, tales como las formas alucinatorias crOnicas o las formas delirantes para'noides de evoiuciOn tardIa, lenta y bastante focalizada (tal el ejemplo cisico n. 12, citado ms adelante). La via psicosomtica, cuando ]as manifestaciones mentales se hallan desexualizadas, desinvertidas y autonomizadas en provecho de un modo de regresin a la vez somtico y psiquico (cf. fig. 8), mal diferenoiado en cuanto a la excitacin y a la expresin, tal como ha sido descrita por A. BECACHE (1972) en Ia linea de los trabajos de la escuela francesa de psicosomtica (M. FAIN y P. MARTY, M. de MUZAN, C. DAVID). Sigue siendo evidente que no son estos dos modos habituales de entrada en tales entidades patologicas, pero la clinjca nos muestra la realidad y la frecuencia no desdeliable de esta ciase de evoluciOn. Igualmente conviene senalar que tanto el primer traumatismo como ci segundo, pueden ser reempiazados a veces por una serie de imicrotraumatismos repetidos y similares, la suma de cuyos efectos corresponde prcticamente a un traumatismo nico y ms importante. He aquI resumida la observacin clInica de la descompensacidn psicOtica de un estado limite:
Obs. n. 12

Albertine tiene 50 auios. Casada, sin hijos, ha ingresado hace un aflo en el hospital como consecuencia de un episodio delirante focalizado sobre un tema nico: aQuiero que me entierren en X... con mi papa y mi mam. Esta paciente conserva un buon estado general a pesar de una cardiopatla mitral; muy correctamente vestida, se comporta en gran medida como <cuna dama de visita' cuando Ic pedimos que venga a la oficina a conversar con los medicos. Habla con una voz de niita y gestos graciosos, casi preciosos. Durante ci diiogo sobre su pasado y la situadon actual en genera' su conducta es adaptada.
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Por el contrario, perrnanece en silencio desde el momento en que nosotros guardamos siiencio frente a ella, y si nuestras pregantas acerca de sus problemas actuales se hacen rnuy apremiantes, aparece de inmediato el tema delirante: cQuiero que me entierren en X... con mi papa y mi mam. No obtenemos nada ms, al mximo un ven. fin... asi es... y luego un .sifencio tenaz, o bien la repeticin de las mismas palabras. Sin duda en muchos delirios de psicOticos encontramos temas sexuales, pero esos temas permanecen como nCicleos esparcidos, no muy organizados, y sobre todo no funicionn como organizadores del proceso delirante. Aqul, por ci contrario, Albertine organiza su delirio de manera especIfica en torno a una imagen en apariencia edIpica, alrededor de un ncieo en apariencia <neurtico: parece que buscara en la neorrealidad tranquiiiizadora de su tema delirante una satisfacoin prohibid.a de mfla en el lecho de los padres, que vincula la proteccin narcisista y el placer ertico al mismo tiempo, satisfaccin dobie pero ilusoria y con respecto a la cual se castiga enseguida por medio de la representacin de su pro pia muerte. Mecanismos tan sutiles y elaborados no corresponden, en general, a la sencillez y a la brutalidad de las construeciones psicticas. A lo sumo podrIarnos ver alil ciertos cornportamientos paranoicos; pero, evidentemeirte, no nos haRamos en absoluto en presencia de ese modo de organizacin. Por supuesto, no podria tratarse del pasaje de un.a estructura neurtica a una estructura psictica, no solarnente porque tal pasaje es contrario a nuestras prOpias concepciones, sino porque es evidente que ci pasado de Albertinc no ha transcurrido nu'nca bajo una primacla genital de organizacin. En efecto, y en primer lugar, si Albertine hubiese presentado tin modo de estructuracin neurtica en cier.to momento de su evoiucin y hubiera experimentado luego una descompensacin, esta descompensacin no hubiera revestido sino un aspecto agudo y episdico (como la que encontramos a veces en el histrico), o bien, en el caso de una organizacin obsesiva, hubiramos encontrado dcfensas de un orden muy diverso de las que se han despiegado en este caso. 208

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Por otra parte, las vivencias pasadas de Ia paciente se hallarlan marcadas de manera mucho ms clara por ci sello del Edipo y Ia genitalizacion. Ahora bien, Albertine naci en un pueblo del campo, vivi allI hasta los 13 aos, y a esa edad se march a un pensionado. Cambi en varias oportunidades de escuela, por lo que no pudo fijarse ni sobre imgenes identificatorias estables iii sobre puntos fijos ideales, conio suele ocurrir muy a menudo en el momento de la adolescencia. ObVuvo su diploma y conocio luego a un farmacutico, de ms edad, que le propuso matrimonio. Su m&lre se opuso al matrimonio en razdn de la diferencia de medios. Albertine se someti a esa decision, pero cay enferma (pleuresIa). Las vacilaciones de dependencia entre ci farmacutico mayor que ella y la madre parecen evidentes: no hay rivalidad edIpica vivida para con la madre. La seguridad junto a la madre La conduce hacia un eventual encuentro con el hombre. La madre es descrita como una mujer muy activa, cornprometida con la politica local, respetada en Ia regin y bastante sectaria. Hablamos poco del padre, agricultor y pequeo ganadero, de ms edad, insignificante pero estable y que sobreviviO diez aflos a su esposa. Tiene un hermano, un afio mayor, profesor de lenguas vivas, casado con una uextranjera, sin hijos, y que vive lejos, en la tranquila oscuridad de un colegio de montafia. De acuerdo con los consejos de su madre, Albertine acepta casarse a los 22 aflos con (dice ella) 4cel seor S ... , un ca.mpesino bueno, como habia hecho mi madreD (sic). Muy pronto Aibertine se enferma. Ingresa primero en el hospital y luego en una rasa de reposo (salpingitis tuberculosa). Desde que se restablece realiza cursos de contabilidad y ocupa a continuacin un cargo de asistente de contabilidad en una pequefia industria. Permanece afli cinco aos, y muy feliz, segin sus palabras. Pero dos acontecimientos vienen a perturbarla cuando liega a la cuarentena: la infidelidad del marido y ci deceso de Ia madre. Este desencadena una impresionante hemorragia nasal que requiere un taponamiento posterior
I. Cita su nombre propio, no su nombre de pila.

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y que sin duda se relaciona con problemas cardio-vasculares no detectados hasta entonces. La vivencia de la ahemorragia, narcisista de esta importante prdida de sangre se suma a los duelos afectivos del amor del marido y la pro teccin de Ia madre. A coiitinuacin se produce un episodio depresivo serb. Entra en un servicio psiquitrico de urgencia, donde se le administra una serie de electro-shocks, asi como una confortable dosis de neurolpticos. Tal terapdutica se agrega, sin duda, a la suma algebraica de los traumatismos desorganizadores sufridos en tan poco tiempo. Durante diez aos se mantiene en condiciones predepresivas, viviendo junto a su padre en el recuerdo de la madre, y al cabo de este periodo, a los 49 aos, y en ocasidn del deceso de su padre, Albertine se descompensa en tin primer cuadro psicdtico clsico con estereotipias, apragmatismo, manierismo, sonrisas imnotivadas y la aparicin del tema delirante: uQuiero que me entierren en X... con papa y mam. Tratamientos medicos matizados enrniendan los signos exteriores. Solo permanece el delirio focalizado, y la cardiopatla evolucioria rmiy poco. La enferma se mantiene calma en el servicio, sale con bastante frecuencia para dar un paseo o para hacer una visita a su marido (sobre todo cuando aqul tiene necesidad de ella para la cosecha de frutos o la vendimia). No acepta ninguna cytra soluciOn que no sea permanecer bajo la dependencia y la proteccin de los medicos: cEllos saben lo que nece.sito.x. Evidentemente, no se trataba ni de una estructura neurOtica ni de una estructura psicotica en tin principio. El acondicionamiento ixnperfecto de su personalidad reposaba sobre una dependencia anaclitica de los otros. Sobreviene un primer trauinatismo al reunirse varias frustracione afectivas y una prdida de seguridad, y luego hay un segundo traumatismo que quiebra todo lazo con la madre, aunque ms no fuera por intermedio del padre, y que produce el hundimiento de esta ninitaD ya mayor en La crisis de angustia aguda, de la que no ha podido salir sino por Ia via psicOtica irreversible.

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5. ACONDICIONAMIENTOS ESPONTANEOS

En numerosos casos el tronco comn no conduce hacia descompensaciones brutales a los sujetos que han comenzado la pseudo-latencia bajo su registro; existen acondicionamientos particulares que parten del tronco comun, ya sea en direccin de la linea estructural neurtica, ya sea en direccin de Ia linea estruotural psict!ca, y que conducen a soluciones mucho ms estables y mucho ms duraderas, que nos permitirin terminar y completar nuestro cuadro nosolgico (fig. 8).
A) El acondicionamiento perverso

El acondicionamiento perverso corresponde a lo quo Ilamamos impropiamente la cestructura perversa en lenguaje psiquitrico. En realidad, se trata solamente de 'in acondicionamiento particular que se origina directamente en el tronco comn, ciertamente mucho ms estable qua los acoridicionamientos anteriormente descritos a mvel del tronco comn, e incluso de un acondicionamiento establecido hasta tal punto en la m.ayoria de los casos, qu en general resulta dificilniente reversible. Sin embargo, no podemos reconocerle la categoria de estructura, dada su esencia narcisista anaclItica y antidepresiva que no permite clasificarlo dentro de una u otra de las estructuras autnticas, neurtica o psicotica, y lo coloca en una dependencia lejana y relativa, pero econmicamente efectiva, con respecto a la organizacin limite de la que se desprende genticamenrte. El acondicionamiento perverso resulta de una larga trayectoria para y .proto-genital, bajo el amparo de la excitacin paterna (y materna en la mayoria de los casos), que lievan poco a poco al individuo a jugar al genital, sin haber alcanzado sin embarigo, como la mayor parte de los sujetos limites, un nivel de orgariizacin realmente genital. Adems, en este caso preciso, el juego pseudo-genital asume un aspecto particularmente estrepitoso y aberrante. Todo sucede como si la ventaja procurada aqul 211

por la solidez inhabitual del acondicionamiento narcisista se pagara al precio de muchas otras cotnplicaciones.. En la organizacidn perversa se evita Ia angustia deprsiva coma consecuencia del xito de una negacidn que se ejerce slo sobre una parte muy focalizada de Ia real: el
sexo de la mujer.

Este objeto parcial no debe edstir, al mismo tiem.po que el objeto parcial flico a cuya carencia corresponde aqui se halla feroz y conipiemerrtariamente sobreinvertido sobre ci registro narcisista. Tal acondicionamiento se sit1ia pues muy cerca de la linea estructural psicdtica (fig. 8), ya que el perverso opera a la vez una negacin y una especie de deIirio, al igual que una estructura psictica; pero en el caso del acondickinamiento perverso esta doble actitud de negacin y ideIirioi se limita exciusivamente a un carnpo sensorial nico, estrictamente circunscrito en torno al sexo de Ia mujer y sus represeritaciones simblicas. El narcisismo prirnario se haila asi mal integrado y fijado a nivel de la atraccin por un objeto parcial lieno de misterio, en una evolucin afectiva que ha perrnanecido indecisa entre tm auto-erotismo que todavl a no se ha superado compietamente y un estadio objetal apenas alucinado y que nunca ha sido realmente alcanzado. La precocidad de la excitacin libidinal ha sido tal que pulsin y objeto parcial se han soldado demasiado pronto, y que el objeto total no ha podido constituirse. Al estudiar cilnicarnente este gdnero de casos parece probab1c que ci atraumatismo precoz inductor de tal desviacin en el modo de estabiecirniento de la categorla del objeto no corresponda al ejemplo clsico intenso habitualmente descrito a nivel del tronco comin, sino que encontrarIa su equivalente cualitativo en la suma algebraica de pequeos impactos (micro-impactos) sucesivos causados por un verdadero desacondicionamierito continuo que se opera en el momento del impulso edipico, desacondicionamiento producido en la mayorIa de los casos por la madre y que se ejerce sobre ]as primeras representaciones genitales triangulares. La inyeccidn repetida de un Yo Ideal materno exciusivo y angustiante acta sabre el sujeto coma una inyeccin de apomorfina, para producirle disgusto (a menudo para 212

siempre, porque ese desacondicionamiento resulta T1UY eficaz y muy precoz) por Ia genitalizacin diferencial que transforrna el falo en pene y hace aparecer al mismo tiempo la representacin de un sexo femenino autntico, en lugar de la antigua imagen de una castraciOn flica-narcisista. El nino que se orienta hacia la solucin perversa no puede alcanzar esta imagen verdaderamente sexual y exaltante del polo genital femenino. Todo riesgo de aparicin de una representacin de este orden en su campo perceptivo consciente crea de inmediato un efecto de disgusto. El sujeto se siente corno un apomorfinado ante un vaso de alcohol, pero, adems, opera una hulda hacia el falo protector, y esos dos movimientos son an consderablemente reforzados por el hecho de que el sujeto siente que l mismo ocupa fantasmticamente una deliciosa y tremenda posicin femenino-pasiva, castrado en el registro flico-narcisista. Como lo ha evocado FREUD en su articulo sobre La diferencia anatdnzica entre los sexos (1925), en el nio una parte del Yo reconoce La castracin, en tanto que otra parte del Yo la niega; esta dualidad se prolongar durante tod.a la vida en el sujeto que se ha desarrollado segn el modo perverso. Por lo tanto, nos encontrarnos finalmente ante dos series paralelas de defensas: una se refiere al interior del sujeto (inhibicin y mecanismos anexos), La otra a aqueIlo que ha dejado en el exterior (negacin y forclusin). El acondicionamiento perverso funciona pues en dos registros simultneos: por una parte un registro banal bien adaptado a La realidad para todo aquello que permanece ajeno a la representacin del sexo femenino, y por otra parte un registro aberrante y des-real para todo !o que pueda evocar esta representacin. A propsito de este punto conviene manifestar tin desacuerdo radical con una tendencia de moda, que se pretenderia ms lcida, ms sincera y ms liberal al proclaniar que csomos todo.s perversos... (sobreentendiendo: a igualdad de estructura). Sin duda, existe en cada individuo un residuo de la actitud fundamental ambivalente del nio descrito por FREUD y citado rns arriba. Pero ello de ninguna manera obliga al fuficionamiento mental del hombre corriente a desarrollar dos sectores estancos segn el lugar ocupado por Ia i-epresentacin del sexo femenino: 213

a to sumo, en el adulto ordinario, una reactivacin de tales fijaciones antiguas aporta algunos imprevistos (no siempre perturbadores) a Ia reladOn. El acondicionamiento perverso es algo muy diferente, y en l el sistem.a de defensa contra el genital es verdaderamente organizado y organizador, y no ya un simple ncleo residual esparcido, junto a mw. chos otros ncleos residuales arcaicos que contribuyen a especificar la originalidad de cada uno y se traducen en ras.gos de carcter, como veremos en nuestra tercera parte (111-2). La negaoiOn de la organizacin perversa, en la medida en que permanece fijada en un solo gnero de representaclones, podrIa compararse con la negaciOn de las eparapsicosis, de las que hemos hablado a propOsito de las organizaciones psicOticas igualinente centradas sobre desrealizaciones estrechas. La diferencia esencial entre in acondicionamiento perverso y una parapsicosis, a nivel de la negaciOn, reside en la elecciOn de la representaciOn sobre Ia que se opera esa negacidn en uno u otro caso: una parapsicosis (cf. observaciOn n. 6) puede ejercer su negacin (y su delirio) sobre cualquier punto de la realidad, en tanto que en la organizaciOn perversa la negacion solo se aplica sobre Ia representaciOn del sexo de la mujer. Maurice BENASSY (1959) ha distinguido, por otra parte, dos modos de negaciones posibles: el primero se referirfa a la percepciOn de los objetos y el segundo a la significacin afectiva de esos mismos objetos, exciusivamente. El primer modo de negaciOn se aplicarfa pues al ordenamiento perverso, asf como a la actitud primitiva del nino varOn en este embriOn reversible de perversiOn constituldo por su primer negacion de la percepcin del sexo de La mujer, tal como la ha descrito S. FREUD en su artfculo
Algunas consecuencias psicoldgicas de ta diferenciacion anatdmica entre los sexos (1925). El segundo modo de

negaciOn, por el contrario, se aplicarfa mks, en tanto que negaciOn del sentido que va a darse al sexo de la mujer, a la organizaciOn caracterial, cia la que nos ocuparemos ms adelante; y de manera ms general, a to que FREUD, en ese mismo artfculo, atribuye al comportamiento especifico de la nina pequefia frente al descubrirniento de su propio sexo, de una vez por todas en el piano perceptivo, pero que plantea problemas en cuanto a la significaciOn 214

de la diferencia anatdmica q'ue existe entre los dos sexos. S. FREUD (1905) ha hablado de la a neurosis como negativo de la perversidn, y del f niho como perverso POLL. morfo; se ha visto en La necesidad de emplear trminos tan evocadores en razn de las fijaciones que persisten entre los perversos, tanto a nivel de ]as tendencias parcia les como a nivel de las zonas ergenas parciales. Esas fijaciones estn 1igadas a las primeras expe.iencias del nio y no han podido ser integradas por el Yo o la suprmaca del genital y en Ia totalidad del genital, debido a La condicin incompleta del narcisismo y de Ia maduracidn que hemos sealado en todas las organizaciones ifmites y sus derivados. De manera ms evidente aCin que en todas las otras categorfas de este mismo grupo, el Super-yo del perverso no ha podido formarse en el sentido post-edIpico del trmino. Frecuentemente hablamos, refirindonos al perverso, del uSuper-yo permisivo; La expresin nos parece abusiva dado que sabemos ya que en toda organizacin limite el Super-yo sigue siendo muy incompleto, al carecer de suficientes vivencias edipicas en el plano organizador; con mayor razn en un acondicionamiento tan cercano a la linea psicotica. El perverso funciona espeoialmente sobre Ia base de un Ideal del Yo narcisista, maternal y flico. Como no ha podido reparar convenientemente su narcisismo ni encontrar un objeto total y elaborar procesos secundarios suficientemente eficaces, el perverso se ye obligado a recurrir a satisfacciones muy incompletas con objetos parciales y en zonas ergenas parciales. Por las mismas razones, solo puede obedecer a impuLsos imperativos, inmediatos y sin futuro, de sus procesos primarios. En el acondicionarniento perverso la herida narcisista se oculta detrs de toda representacin objetal (y con mayor razOn si se trata de una representacin femenina. vivida como castrada narcisisticamente). La brecha narcisista es irreparable: los procesos primarios exigen violentamente satisfacciones ligadas a pulsiones parciales, objetos parciales y zonas ergenas parciales. F. PASCHE (1962) ha observado que el perverso nunca podia manifestarse como un indivkluo completo: a pesar de su negaciOn especifica, se refiere sin cesar al falo ma215

ternal. Su angustia profunda permanece fijada a la carencia narcisista frente a la-gente-sin-falo; es una angustia de prdida de objeto, pero de prclida de objeto parcial en ese caso particular de angustia depresiva. Por lo tanto, lo que est en juego es todavIa ms delicado en cierto sentido, en la medida en que la parte represente a! todo. Como en la totalidad de los sujetos limites, no se trata aquI de una angustia de castracin genital. De entre el grupo de los acondicionamientos limites, el perverso es el que se defiende contra la angu.stia depresiva ms dramtica; l es quien se acerca ms al fraccionamiento psictico, sin poder de todas maneras obtener el beneficio del reposo reestructurante que aporta, paradojalmente, un verdadero delirio. A propsito de un caso de masoquismo perverso, M. de M'UZAN (1972) aporta una confirmacin estructural at punto de vista que acabamos de exponer, actitud bastante rara entre los psicoanalistas, que siem'pre han relacionado perversion y genitalidad. M. de M'UZAN muestra que, en los perversos, ael lazo fundamental entre matilaciOn genital
y cast racin se ha modificado radicalmente, o incluso dectruido; habla de la primacla del falo, de posicin orgs-

tica melomanIaca. La diferenciacin entre padre y madre seria caracterolgica y no sexual. La .personalidad se haIlaria aestructurada fuera de la problemtica edipica, al margen del Edipo. El autor describe igualmente los riesgos de despersonalizacin y el atriunfo del orgullov del perverso. M. de M'UZAN plantea sus reflexiones a partir del conocimiento de las regresiones psicosomticas. Hemos visto aqul hasta qu punto ese gnero de regresiones tenla elementos comunes con nuestra economia Ilmite, y no es sorprendente que con bases tan semejantes lieguemos a comprobaciones paralelas. No podriamos terrninar este pargrafo sobre el acondicionamiento perverso sin poner en evidencia las Irazones que a veces han Ilevado a los psicoanalistas a incurrir en ciertas confusiones acerca de la naturaleza estructural del perverso. En efecto, al parecer no distinguimos de manera lo suficientemente precisa lo que es realmente perversiOn de to que sigue siendo neurOtico (y por ende genital). 216

En el voyeurismo de la categoria neurtica, por ejemplo, existe una bsqueda del incesto con la madre en tanto que esposa del padre, mientras que cri el voyeurismo de categoria perversa se trata simplemente de un cuerpo femenino impersonal; en ese caso no hay ni Super-yo en actividad ni culpabilidad, sino una necesidad narcisista compulsiva y agresiva, atemperada solamente por una vergenza eventual, y no por el temor al castigo. El obsesivo 'lucha contra un deseo de deshonrar al objeto edIpico, en tanto que el coprfilo cleshonra deliberadamente oualquier objeto y en general un objeto parcial. El artista de categoria genital crea imgenes ms o menos detalladas y variadas destinadas a una cantidad ilimitada de otros seres hurnanos, en tanto que el perverso se limita a imgenes bastante precisas, todas del mismo tipo, que se reservan para su placer personal o exciusivamente para aquellos que son semejantes a l. El fetichismo, centrado sobre el Ideal del Yo, se orienta hacia una limitacin del objeto parcial femenino, en tanto que los simbolismos genitales autdnticos representan siempre un objeto total. La homosexualidad, asi como el masoquismo o la fobia, puede presentarse en cualquier modo de estructuracin. La homosexualidad psictica se encuentra por ejemplo en Ia paranoia, y constituye un ensayo de resolidificacion del Yo sobre posiciones duales irrealistas pero tranquilizadoras; Ia homosexualidad neurtica no con.stituye sino una defensa contra el Edipo positivo; en ctianto a la homosexualidad perversa, concierne a la relacin madrehijo en los estadios pre-edipicos, es decir, a 'una bsqueda de la plenitud narcisista por medio del juego de la imagen en el espejo. Para comprender bien la especificidad y la verdadera naturaleza econmica de los acondicionamientos perversos resulta indispensable separarlos selectivamente de otras entidades estructurales vecinas, que conservan el mismo aspecto manifiesto pero no corresponden del todo a los mismos Indices metapsicolgicos latentes.

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B) Las organizaciones caracteriales

A partir del tronco comn acondicionado de las organizaciones ilmites se desprenden, en direccin hacia la linea neurtica, acondicionamientos bastante estables qua imitan en mayor o menor grado los comportarnientos neurticos, sin que sin embargo se unan a la ilnea estructural genital. Estas son ]as Ilamadas organizacione.s caracteriales. Tales organizaciones se originan cuando la angustia depresiva por prdida del objeto es rechazada hacia ci exterior y consigue mantenerse aill de manera bastante duradera. Ese mantenimiento de la angustia en el exterior del Yo solo es posible al precio de un gran desgaste energtico que pennite el triunfo de las formaciones reaccionales, complicadas pero considerableinente bien adaptadas a las condiciones de la realidad externa. El consumo de energIa psIquica necesario para este xito es elevado, ya que esas formaciones reaccionales deben mantenerse incesantemente, bajo pena de que reaparezca Ia angustia en el interior del Yo, lo que siempre puede producirse en ocasidn de un momento depresivo del que los caracterialesi no estn libres en absoluto. P. C. RACAMIER (1963) ha descrito tres enfermethdes del carcter que corre.sponden sensiblemente a nuestros acondicionamientos caracteriales: a la neurosis de carcter, a la psicosis de carcter y a la perversiOn* de carcter. Seg.n Ia exigencia de rigor terminolgico cuyos reclamos he proclamado continuamente a lo largo de todo este trabajo, no me es posibic, evidentemente, aceptar los trminos de <neurosis, apsicosis,, y aperversi6n,, adosados a la expresin ade canictern por P. C. RACAMIER para definir esas tres entidades. Pero por otra parte, como nuestra aversion por los neologismos intiles resulta igualmente muy profunda, y como no he concebido todavia definiciones mejores hasta el presente, me dare pues por satisfecho con manifestar, por una parte, ml insatisfacci&n, y, por otra, me sacrificarC sin depresin a la modestia, utilizando trminos que no me parecen adeouados pero que sin embargo ilustran bastante bien ml proposito. El compromiso provisorio al que
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he ilegado finalmente consiste en colocar siempre los trminos neurosis, apsicosisib y perversini entre comihas, todas las veces que me encuentre en ha obligacion de emplearlos por necesidad en un sentido que, desde mi punto de vista, no es por cierto el suyo ea el piano estructural. Por el contrario, estoy totalmente de acuerdo con el ccmtenido que P. C. RACAMIER daba a tales denominaciones en sus exposiciones de 1963. En este capftulo me extender con mayor amplitud sabre esas tres categori as de nociones tan diversas y tan ricas en matices, dado que ha segunda pane de este trabajo consistir en el desarrollo de cada uno de esos puntos, a partir de la optica chlnica y rehacional (cf. II, 3). Aquf me liinitard a exponer rpidamente sus situaciones reef.. procas: a) .Neurosisi de carcter Las uneurosisa de cardcter no pueden aspirar a ha categorla estructural neurtica, ya que no se basan en un confhicto entre el Ehlo y el Super-yo. No consiguen acceder a un confhicto edipico porque no han podido vivirlo segn el modo organizador. Su angustia se mantiene en un estadio pre-depresivo, de prdida del objeto, no de castracin. No hay ningn sintoma-compromiso de naturaleza neurtica. Se trata ante todo de enfermedades de la relathn, que se apoyan sobre formaciones reaccionales. que utilizan el anaclitismo, es decir la dependencia, bajo el aspecto de una aparen'te dominacin exitosa del objeto y de la iinitacidn, ms que la identificacin. Es el maltratado entorno quien se queja a La larga, y no el sujeto, mientras resistan las formaciones reaccionales. Por lo tanto, se trata aqul de una rama surgida poco a poco del tronco cornn de has organizaciones Ilmites (cf. fig. 8) y que constituye el tentculo ms pronunciad que ese tronco comn emite en direccin de la hInea estructural neurtica autntica. La neuros-is de carcter juega wa la neurosis sin tener su riqueza estructural genital. Esta supercherla exige pues un elvado gasto ener219

gtico que se destina ca fondos perdidos en costosas contrainversiones y que engaflan eficazmente al entorno familiar, profesional o social, mientra.s le es posible mantenerlas. Esos sujetos son mucho ms dciles que los neurticos en razn de sus necesidades anaclIticas, mucho ms activos y menos inquietantes genitalmente, y de alli una buena parte de su xito junto a sus cnyuges 0 jefes de todos los niveles (al menos durante un cierto tiempo). En efecto, corren el riesgo de no tolerar la vejez, de ver que sus defensas o sus formaciones reaccionales se endurezcan (y por lo tanto de que ci otro las soporte menos), o incluso que estallen (caso de descompensaciones de la senescencia citadas m.s arriba).
b) aPsIcosiss de carcter

Las vpsicosisi, de cardcter no dependen en absoluto de la lfnea estructural psicotica, ya que no existe dificultad de contacto con la realidad a ese nivel. Se trata solamente de un error de evaluacin afectiva de esta realidad. Como consecuencia de un doble funcionamiento del Yo en un registro real y en un registro anaclItico distintos, y tambin como consecuencia del importante desarrollo de las proyecciones hacia el exterior que de l resulta para todo lo concerniente a los elementos perturbadores de las representaciones, ci sujeto ilega a cometer errores sensibles en la evaivacin de una cantidad c-ada vez mayor de aspectos objetivos de la realidad. Aqu.I se trata, pues, de una ramificacin surgida del tronco comn de los estados Ilmites en direccin a las organizaciones neurotic-as (cf. fig. 8), pero que esta vez no Ilega tan cerca de la Ilnea estrucVural neurOtica, aunque se mantiene en es-ta direccin que sin embargo busca. El infantilismo y la falta de Jogros prcticos sigue siendo mucho ms consecuente en las (psicosis) de carcter que en las -neurosis)) de carcter.

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c) uPerversionesi de carcter Las <cperversioneso de cardcter corre.sponden a los qperversosD afectados de operversidadv y no a los *perversos afectados de perversion, ya que ci mismo adjetivo corresponde a dos sustantivos muy diferentes en su significadon clInica y teOrica. En las aper-versionesD de carcter ya no se trata de operar una negacidn del sexo de la mujer, como ocurre en ci caso de las perversiones a secas. La negaciOn de las KperversionesD de carcter se ejerce solamente sobre el derecho de los otros a poseer un narcisismo propio: Para tales sujetos, los otros no deben tener intereses propios y mucho rnenos inversiones en otras direcciones; todo ohjeto relacional solo puede servir para tranquilizar y cornpletar ci narcisismo desfalleciente del aperverso, de carcter. El sujeto mantiene al objeto en una relaciOn sadomasoquista muy estrecha. Esos acondicionamientos se originan en la economfa anaciltica del tronco comOn de las organizaciones lirnites (cf. fig. 8). Son menos sOlidos que las aneurosisip o incluso las apsicosiso de carcter, ya que en general el entorno los tolera difIcilmente y, en razOn de su agresividad a flor de piel, suele calificarlos de xpequefios paranoicosa.

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SEGUNDA PARTE

Hiptesis sobre los problemas del carcter

HISTORIA La historia de Ia caracterologfa nos of rece una riqueza y una diversidad de proposiciones de clasificacin sobre las que no me ser posible extenderme; esas proposiciones, en muchos casos, han resultado, desde su publicacidn, tan clebres como discutidas. En Imneas generales podemos dividir, de manera algo arbitraria, los diferentes sistemas caracteroigicos en caracterologias de criterios fisicos, psicoidgicos, patolgicos 0 psicoanalIticos. Las caracterologlas de criterios fIsicos se esfuerzan por alcanzar el tipo de or ganizacin psiquica a travs del as pecto corporal del sujeto. Su anlisis va del exterior hacia el interior, de lo manifiesto a lo oculto. Los tipos ,xmixtosD abundan en elias y hacen qua muchas de las descripciones scan poco claras y discutibles. Los morfologistas son conducidos por E. KRETSCHMER (1921: pIcnico, leptosomo y atltico), VIOLA (1928: braquitipos, longitipo.s y normotipos), SIGAUD (1912: ci piano y ci redondo), MAC AULIFE (1926: los tipos francos y los tipos irregulares), MANOUVRIER (1902: los astnicos, los mesostnicos, los hipostnicos y los hiperestnicos), THOORIS (1937: el arctilIneo y el latilineo), KRYLOF (1939: ci grcil y el lipomatoso), VERDUN (1950: relacio. nes entre los volmenes de Ia cabeza y el cuerpo), DUBLINEAU (1951: ci escapular, el trocanteriano, ci illaco y el armnico), CORMAN (1950: los dilatados y los retracta225

dos). W. H. SHELDON (1950) estableci sus famosas ucorrelaciones a partir de clichs fotogrficos que determinan los tres cornponentes: endomrfico, mesomrfico y ectomrfico. Los fisiologistas se interesan por los metabolismoS con FOUILLEE (1895), ALLENDY (1922), JAENSCH (1927), PENDE (1934), o por los factores neuro-humorales con CANON (la homeostasis: 1927), HESS (1926), SELYE (el concepto de stress: 1950) y W. LUTHE (1957). Los c<neurologistas estn representados principa1mene por Ia escuela reflexoidgica de PAVLOV y MIASNIKOFF que, entre 1930 y 1950, han ciasificado a los individuos en fuertes equilibrados mviles, fuertes equilibrados poco mviles, fuertes desequilibrados y debiles; nicamente los dos ditimos tipos presentarian tendencia a la patogenia. KRASNOGORSKI (1949) definid el sanguIneo, el flemtico, el colrico y el dbil; IVANOVSMOLENSKI a los tipos excitado, inhibido, Ibil e inerte. Todas estas caracterologlas con criterios fisicos siguen presentando infiltraciones ms o menos metafisicas, ya que suponen una correlacidn posible entre particularidades fIsicas y psiquicas. Por lo tanto, existe una desproporcion eviderite entre la pequea cantidad de diferencias 11sicas o fisiolgicas que distinguen en el fondo a los seres humanos y sus muy numerosas diferencias psIquicas. Por otra parte, H. REMY y C. KOUPERNIK (1964) han mostrado hasta qu punto es conveniente desconfiar de las ideas demasiado simplistas que suponlan una accin directa de las glndulas endocrinas sobre el psiquismo; en efecto, ci mismo funcionamiento hormonal puede ser notablemente modificado en funcin de Jos factores psIquicos. Un sujeto particular no puede ser considerado como determinado pasivamente por su constitucidn y su herencia somato-fisioigica; tambin lo es, y de modo activo, por el aspecto que su modo de funcionamiento mental y su tipo de relacin objetal le hacen confcrir, ante los otros (y a sus proYios ojos), a su morfologia general, a su semblante, a su esttica, a su gnero de economla fisiolOgica, a su voz, etc., y ello independienteme'nte (al menos en gran medida) de las cualidades o Jos defectos innatos que existen en esos diversos registros. Aqul que haya alcanzado el nivel elaborativo edIpico 226

utilizar, en su .presentacin corporal y su juego fisiolgico Corporal, un lenguaje erotizado. La semntica de ese lenguaje seguira siendo corporal y su sintaxis afectiva resultar triangular y genital. En la estructura psictica, por el contrario, el cuerpo ser concebido y mediatizaao como fraccionado, arnenazado por un estallido de parte de los otros, en el contacto mismo con los otros. En cuanto a las organizaciones de tipo anaclitico y narcisista, su representaciOn y su presentacion de los aspectos corporales se mantienen estrechamente dependientes, segn la distancia vivid.a del objeto, y segn oscilaciones econdmicas permanentes e irregulares entre xnovimientos hipomaniacos y depresivos. AsI, ]as caracterologias segn ciiterios fIsicos o fisiolgicos se considex-an superadas y demasiado focalizadas en su desoripcin, aunque en cierta medida buscan dar cuenta, con ms o menos felicidad, de los estilos segin los cuales los individuos se presentan a si mismos tan-to como a los otros. Por lo tanto, el aspecto fIsico podrIa finalmente traducir tin aspecto relacional de hecho interesante, a condicidn de no aportar demasiado cr&iito a los factores fIsicos o fisiolgicos denominados constitucionales eclusivainente. Las caracterologlas de criterios psicolgicos se remantan a los tiempos ms antiguos. La tradicin remite a DEMOCRITO, HIPOCRATES y GALENO ci origen de la clebre concepcin de los cchumores (el bilioso o el colrico, el linftico a el flemtico, el sangulneo y el nervioso). Los huinanistas, a continuacidn de MONTAIGNE, LA BRUYERE, LA ROCHEFOUCAULD y VAUVENA.RGUES, autores tales como SHAKESPEARE, BOILEAU, LA FONTAINE a MOLIERE ingresaron en una via cientifica con DESCURET (1841), S. PEREZ (1891), Th. RIBOT (1892) Fr. PAULHAN (1894), A. FOUILLEE (1895: tenperainento de ahorro a de gasto), A. BINET (1895), W. STERN (1900), FURNEAUX JORDAN (1896: los activos, los reflexivos, los inactivos), QUEYRAT (1911: tipos puros, mixtos y equilibrados). La escuela de GRONINGUE merece una mencin aparte: HEYMANS y WIERSMA se apoyan sobre tres propiedades fundamentales: emotividad, actividad, repercusin 227

de las representaciones, cuya combinacin origina ocho tipos de caracteres (amorfos - apticos - sanguIneos - flemticos - nerviosos - sentimeritales - colricos - apasionados). En Francia, LE SENNE retoma y desarroila esos trabajos a partir de 1930. Toda una serie de tericos se interesan accesoriamente en la caracterologla: L. KLAGES (1910: reactividad, afectividad y voluntad), A. ADLER (1933: caracteres agresivos y no agresivos; separacin y vinculacin), C. G. JUNG (1913. introvertidos y extrovertidos, funciones fundamentales: pensamiento, sentimiento, sensacin o intWcin), QUERAT (1911: sensibilidad, actividad, inteligencia), WEBB (1913: entusiasmo o sociabilidad), G. SIGAUD (1914) y sus discfpubs, L. VINCENT (1916), A. THOORIS (1937) y MAC AULIFE (1926); F. MENTRE (1920), Ach. DELMAS y M. BOLL (1931: avidez, bondad, sociabilidad, actividad, emotividad), G. EWALD (1924: astmcos, estnicos, impresiosiables, frIos), E. R. JAENSCH (1927: tipos centrales y perifrico', integrados o desintegrados), Ed. SPRANGER (el esttico, el econdmico, el terico, el sociable, ci hombre que quiere el poder, el hombre religioso), F. KUNKEL (1930: constituciOn dbil o fuerte segn los datos de la constitucin y de la educacin), W. BOWEN (1931: el eusitiino o isotimo, el amsotimo y disentimo). LE SENNE ha descrito las correspondencias entre los tipos descritos por HEYMANS y WIERSMA y los tipos hipocrticos, en su Tratado de caracterologia (1945), que marca la detencin, en Francia, de las investigaciones en el marco de la caraterologia cisica. Citemos sin embargo los trabajos de PIRON (1957), de WALLON (1950), de Gaston BERGER (1950), de DUBLINEAU (1947), las consecuencias caracterologicas de los trabajos de H. RORSCHACH, retomados por H. FOISSIN (1965) y los aportes de J. TOUT-.LEMONDE (1961: los generosos, los prodigos, los parsimoniosos, los vanidosos, los soberbios, los delicados y Jos indelicados), dc J. RAMIREZ (1924) y U. MARQUET (1967). La antropologia cultural, finalmente, constituye otra corriente que aporta clementos interesantes a las caracteroboglas de criterios psicolgicos. Los trabajos de MALINOWSKI, de M. MEAD (1934), de Ruth BENEDICT (1935 y de M. DUFREN.NE (1953) se probongarm en ]as investi228

gaciones de K. HORMEY (1951), de FROMM y SULLIVAN (1953). Pocas caracterologias de criterios psicolgicos han im pulsado Ia investigacin relacional con la suficiente profundidad; aun en JUNG o RORSCHACH, La importancia que se concede solo a los puntos de vista descriptivos reduce considerablemente el inters y el alcance del tipo descrito; es sin duda por esa rathn que, luego de un cierto xito a ese nivel, la investigacin parece agotarse y la cilnica no encuentra en ellas un terreno dernasiado explotable. Se han tenido mucho ms en cuenta los aportes Constitucionales que -las adquisiciones de la elaboracin relacional y gentica; el carcter es considerado como una su.rna de rasgos compartimentados estticos, fijados de tna vez para siempre. Nunca se ha tenido suficientemente en cuenta la importancia del modo de establecimiento, asI como de La evoluciOn, Ia relaciOn objetal, la naturaleza de la angustia profunda y los niecanismos de defensa y de adaptacion; en fin, el punto de vista de la economfa libidinal se menciona muy poco en trminos generales. En efecto, Zc6mo coricebir una psicologia del carcter sin tx-atar de definir los limites de la evoluciOn, las fijaciones o las regresiones eventuales de la genitalid.ad? Las caracterologlas de criterios patolgicos han aparecido ms recientemente. A veces se Las emparenta con Ia biotipologla segn el angulo de Ia antropologia criminal, con C. LOMBROSO (1875) B. di TULLIO, y luego VIOLA y PENDE. E. KRETSCHMER (1972), luego N. KRETSCHMER (1954), asi como VERDUN (1950), DUBLINEAU (1949), HOOTON (1939) y SHELDON (1940-1941) se consagraron a los factores bio-psieo-fisiolOgicos. MORGENTHALER (1921), VINCHON (1924) y VOLMAT (1952) se dedicarcm a investigaciones sobre las producciones artIsticas de los enfermos mentales y H. EY (1948) a las de los surrealistas. J. L. LANG y G. RAVAUD (1955) nos recuerdan que ARISTOTELES asimilaba los hombres politicos o los artistas a La locura de AYAX o a La misantropla de BELEROFONTE. MOREAU de TOURS (1859) y GALTON (1892) investigan los vinculos entre genio y neurosis. La psiquiatrIa moderna, con Th. RIBOT (1893), E. KR.AEPELIN (1890), MOREL (1860), KAHLBAUM (1885), 229

E. BLEULER (1911), E. DUPRE (1909), DELMAS y BOLL (1927), CLAUDE (1926), E. MINKOWSKI (1932) trata de establecer una caracterologia coherente a la vez con las teorfas clsicas del carcter y con los progresos realizados en el estudio de los problemas me'ntales. La escuela de TUBINGEN ha dominado, a partir de 1921, e.sta tendencia. E. KRETSCHMER separ en primer lugar el ciclotmnjico del esquizotImico, y luego del epileptoide. KNIPPEL distingue en 1921 los fatigados, los somnolientos y los emotivos. F. MINKOWSKI (1927) considera tres poderes formales centrados sobre el objeto, el ser humano o el cosmos, al retomar una parte de los trabajos de LOMBROSO (1885), PICHON (1888), E. KRETSCHMER (1927). E. MINKOWSKL porsu parte, se apoya sobre BLEULER y JUNG para describir el aimpulso vital, base relacional de cada individuo. K. LEWIN (1929), distingue sus va1encias positivas o negativas, W. BOWEN (1931) concibe una dencia del carcter basad.a sobre tres tipos: ensotfinico, anisotfmico y disentfmico, L SZONDI, en 1939, distingue las asociaciones factoriales del homosexual, del asesino, del epilptico, del inelanclico, del histrico, del catatnico, del paranoico y del manfaco. L. MARCHAND y J. de AJURIAGUERRA (1948) han analizado los problemas caracteriales de los epilpticos. J. DUBLINEAU (1947) discierne entre tipos resistencialesx o iathptativosi.. P. ABELY (1949) estableci una cierta cantidad de esquemas aendocrino-psiquitricos y M. VERDUN (1950) se ocupa de los disfuncionainientos neuro-simpticocaracterolgicos. Finalmente, en 1966 L. MICHAUX distingue los caracteres emotivos, inestables, mitmanos, ciclotlmicos, obsesivos, paranoicos, epilpticos, esquizoides y perversos. Como lo han mostrado D. WIDLOCHER y M. BASQUIN (1968), esas clasificaciones mezclan a menudo los simples estados animicos con alteracianes de una naturaleza inuy diferente. Sin embargo, debemos sealar que no cualquier comportarniento caracterial corresponde (en caso de descompensacin) a este o aquel accidente patolgico, asi corno toda estructura patolgica conocida se presenra siempre acompanada de posibilidades caxacteriales limitadas. Por Jo tanto, no podemos limitarnos a una simple 230

nomenclatura de entomologista sin vinculos precisos en tre los diversos elementos presentes. Tales estudios plantean tambin las delicadas cuestiones del cterrenov de las predisposiciones mdrbidas, lo cnorma1 y b cpatolgico, los factores de adaptacin. Ante todo tendriamos que determinar condicionos de estudios dinmicos, tpicos o relacionales comparables; frecue'ntemente los psicopatdbogos pre-freudianos han careddo de los medios para situarse en tales condiciones. Las caracterologlas de criterios psicoanaliticos ban comenzado a desarrollarse con el artIculo de FREUD en 1892, Un caso de curacin por medio de Ia hipnosis, en el que se trata del carcter histrico. En los Tres ensayos (1905), FREUD termina por fijar un triple origen para el carcter: las pulsiones sexuales, la sublimaciOn, y aotras construcciones destinadas a reprimir los movimientos per. versos que han sido reconocidos como no utilizables. En 1915 aparece el artfcubo sobre Algunos lipos de caracteres descubiertos en la: labor psicoanalItica (los frustrados, que esperan continuamente una reparaciOn, los que fracasan ante el xito y los criminales por oulpabilidad). El Yo y el Ello (1923) nos remite al punto de vista tdpico y al aspecto narcisista de la formacidn del carcter que resultarIa de los sucesivos abandonos de objetos sexuales, y resumiria la historia de esas elecciones de objetos. En 1925, el estudio sobre Algunas consecuencias psicologicas de la diferencia anafdmica entre los sexos se interesa por las distinciones, fundamentales en el pIano gentico, de los elementos caracteriales masculino y femenino. En El tnalestar en la cultura (1930), FREUD opone ya el tipo ertico al tipo narcisista. En 1931, en Los tipos libidinales, S. FREUD se arriesga, por primera y nica vez, a realizar un ensayo de clasificacidn caracterolgica. Se apoya sobre las correlaciones qu existen, en su opinion, entre carcter y libido, y rechaza toda categoria psiquitrica buscando Ilenar ccla aparente fosa entre to normal y 10 patolgico. FREUD parte de tres tipos libidinales principales: el tipo ertico (libido vuelta en su mayor parte hacia Ia vida amorosa, con angustia de 'prdida del amor y por ende dependencia de los objetos externos), el Lipo obsesivo (dominado por la preponderancia del Super-yo y la angustia moral, por lo 231

tanto con dependencia interna de ]as instancias i.nterdictoras) y el tipo narcisista csin tension entre Yo y Super-yo ni predoininancia de las necesidades erOticas, orientado hacia la conservacin de Si rnistno, autOnomo y poco intimidable; estos tipos se imponen a su airededor como apersonalidadesb particularmente cualificadas para servir de sostn a los otros, asegurar el rot de ilder,' dar nuevos impulsos at desarrollo cultural o atacar a to estab lecido".

Ms tarde, y como en toda gestin caracterolOgica clAsica, FREUD, poco satisfecho de sus tipos puros, describe 'los tipos umixtos: el tipo erOtica obsesional (vida pulsional fuerte pero obstaculizada por el Super-yo), el tipo erOtico-nzrcisista (serla el ms frecuente: la agresividad y la actividad se halian ambas bajo la primacla del
narcisismo) y finaImente el tipo narcisista-obsesional.

En ci piano cientIfico, ]as hiptesis de FREUD en ese articulo parecen aigo insOiitas en relacin con ci estado de sus elaboraciones conceptuales de 1931. Describir ci tipo erotica predispuesto a la histeria como si se basara en una angustia de prdida de objeto no es lgico en absoluto; poner en un mismo pIano lo erOtico, lo obsesivo y Io narcisista constituye una coinparacin sumamente heterOcita. Finalmente, a propOsito de los tipos mixtos, podemos lamentar que FREUD no haya precisado cmo, cualitativa y cuantitativamente, se operaba esta combinacidn, ya que es bien eviderrte que no puede tratarse de una mezcia banal o accidental. For ltimo, en 1923, en las Nuevas con ferencias, FREUD voiver a insistir sobre Ia influencia de los factores pregenitales sobre Ia formaciOn del carcter, a prop6sit9 de los caracteres anal y uretral. Evoca las dificultades con que se enfrenta para definir un carcter y extrae la conclusidn de que el cardcter debe atribuirse at Yo. -Los .post-freudianos ban avanzado poco a poco en la via caracterial: SADGER en 1910 (Erotismo y cardcter anal), E. JONES en 1913 (Odio y erotismo anal) S. FERENCZI en 1916 (Ontognesis de la importancia que se concede at dinero), H. HELMUTH en 1921 (Los problernas del cardcter
1. Conservamos Ia costumbre de traducir asi en ingls el trmino original freudiano .Fuhrer.

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en el nino), J. JASTROW en 1916 (Cardcter y temperamenlo).

Los trabajos ms importantes siguen siendo los de Karl ABRAHAM entre 1920 y 1925 sobre el carcter oral, el carcter anal, el carcter uretral y el carcter genital. Luego W. REICH, entre 1927 y 1933, ha puesto a punto los principios de su ocanilisis caracterialD. En 1935, R. de SAUSSURE redact a un art Iculo sobre los rasgos de caroter reaccio nales. S. NACHT presenta en 1938 su primera descripcin del carcter masoquista. H. DEUTSCH publica en 1965 Neurosis y lipos de caracteres, retomando por una parte los trabajos de ABRAHAM y de RADO y sus propias investigaciones de 1942 sobre las personalidades * As if. Por otra parte, la aproximacin caracteroldgica de A. FREUD en 1965 sobre las grandes lineas del desarrollo del nio debe constar en esta lista. Los analistas contemporneos han consagrado numerosos trabajos a los problemas caracteriales. J. FAVEZBOUTONIER nos propone, en 1945 (Las debilidades de la volun tad) un estudio basado en -las relacicines entre el Yo y el Super-yo, y particularmente en eventuales debilidades; en Anguslia y liberlad (1945), el mismo autor se interesa por los variados aspectos de la angustia, segn los diferentes aspectos del funcionamiento mental. S. LORAND, en 1948 (Formacin del carcicter) retoma una ciasificacidn gentica de las etapas caracteriales, en tanto que E. GLOVER (1948 y 1951) considera las particularidades del carcter como simples facetas de los diferentes sistemas del Yo. P. FEDERN (1926) se refiere a los modos de fuiicionamiento del Yo fuera de la situacin de conflicto, en tanto que F. ALEXANDER (1935) se interesa en los caracteriales afrigidoss y M. BALINT (1955) describe sus clebres sfilbatosD y aocnofilosv. ZILBORG (1933) considera las defensas caracteriales. BERGLER (1933) retorna sobre el carcter oral, E. JONES sobre el carcter celoso (1930), 0. FENICHEL (1937 y 1939) sobre Jos aportes narcisistas y NUNBERG (1956) opone de manera bastante radical carcter y sIntomas. E. KESTEMBERG distingue, en 1953, rasgos de carcter patolgicos y formaciornes reaccionales. El carcter
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corresponderla en la vida, segn el autor, a la elaboracin secundaria en el sueflo. H. SAUGUET esboza en 1955 una sintesis de los diferentes caracteres, tambien en referencia a las formaciones reaccionales. De 1948 a 1960, M. BOUVET se ha dedicado a distinguir los elementos del carcter genital de los elementos de un carcter upregenitab, cuyos componentes principales han sido a continuacin retomados o desarrollados por muchos au'tores. R. DIAKTINE y J. FAVREAU han abierto el camino, en 1955, a la reflexin sobre una eventual caracterologia analItica. Definen el carcter como cel conjunto de los rnodos relacionales del individuo con lo que le rode, en Ia perspectiva que da a cada personaje su originalidad. Diferencja carcter y neurosis de carcter. La genesis del carcter comprenderla tres periodos: un periodo de identiflcacidn prirnaria, un perlodo de identiflcacin securidaria y finalmente el periodo de aparicin del carcter propiamente dicho, que corresponde al final de la latencia, a la adolescencia y la madurez. En 1963, J. LAMPL DE GROOT se interesa en Ia for. macion del carcter con referenda a Ia forrnacin de los sintomas, tema desarrollado tambin por D. WIDLOCHER en 1964 y luego en 1970. D. WIDWCHER y M. BASQUIN han establecido, por otra parte, en el aflo 1968, una smntesis de la patologla del carcter, distinguiendo carcter, personalidad y temperamento. En cuanto a S. NACHT y H. SAUGUET, en 1969 han
publicado una Teorla psicoanailtica de la formacidn del cardcter que considera el carcter como un equivalente

de un asfntomas del Yo. M. H. STEIN, por Oltimo, comprende los rasgos de carcter como una defensa contra los sIritomas, y considera el carcter como un principio de organizacidn destinado a redudr los confl.ictos con un mInimo de energIa, como una necesidad de encontrar la. adaptacin. Para cerrar esta revista muy rpida e incompleta de los principales escritos que conciernen a las caracterologias de cri.terio psicoanalItico, parece oportuno citar el punto de vista crItico propuesto en 1954 por E. CLOVER:
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to que concierne a la caracterologIa psicoanalitica, se imponen dos observaciones: la prirnera es que en su momento esta caracterologla analitica revolucion corn pletamente la psicologla normal; Ia segunda que ahora es tiempo ya de someterla a una revision radical. Con tantos otros descubrimientos psicoanailticos, to que en principio aparecia coma una serie de formulaciones irreducibles se ha revelado a continuacin nada mds que como una aproximacin grosera... Esta misma observaciOn se aplica a la Yprimaciav de los componentes libidinales sabre los cuales se han basado hasta ahora todas las caracterologlas psicoanailticas. Tat revisiOn se impone ( ... ) desde ci momenta en que el efecto de [as primaclas de los mecanismos men tales sobrt las estructuras precisas del Yo no puede ser puesto en evidencia ( ... ) A ello debemos agregar lodavIa que los antiguos trabajos sobre la caracterologIa se hallaban todos situados bajo la influencia de la evaluacin preconsciente de un proceso terminado (end product). Son el reflejo de una tendencia, no demasiado extendida en los circulos psicoanalIticos, a proyectar sabre ci nio pequeho procesos mOs elaborados de la segunda infancia y a veces de la vida del adulto.

235

I
El carcter

Ya hemos coinprobado la considerable diferencia que existe entre, por una parte, los abundantes conocimientOS fraL,gmentarios que poseemos sobre los problemas del carcter y, por otra parte, la precariedad de las sintesis que alcanzan a los diferentes niveles en los que podemos encontrar habitualmente elementos caracteriales. La distincion dialctica entre aneurosis de carcter' y carcter neurtico, habitual entre los psicoanalistas conternporneos, no parece haber producido avances en este dominio. Me resultarfa fcil acusar, una vez ms, a los psicoanalistas por permanecer fijados en su ptica genital y edipica para explorar e.ste rnbito, que los literatos 0 los bigrafos en general, y los bigrafos politicos en particular, conocen mejor que los psiquiatras, quienes no se sien'ten tan cmodos en l, como ocurre siempre que no se presenta de manera manifiesta un factor mrbido. Como he expuesto ms arriba, mis trabajos desde 1971 me han conducido a hiptesis que en principio delimitan tres niveles caracteriales muy diferentes.
Estos tres niveles hemos de considerarlos en las pginas siguientes con la atencidn que su importancia requiere, ya que los mismos como queda dicho han sido la conclusion de largas jornadas de investigaciones y anlisis de datos. 237

1. 2. 3.

El cardcter propiamente dicho El piano de los arasgos de cardcterx El dominio de la liamada patologIa -del
carcter'>

Es posible que el lector y ea en esta distincin simplemente una ordenacin ms precisa de datos que en ltima jnstancja no son riada nuevos. Sin embargo, esta c1a sificacin me ha parecido una base necesaria para la prosecucin de mis hiptesis, en el sentido de la investigacin de las articulaciones que existen entre esos tres pianos entre si, por una parte, y por otra parte entre esos tres pianos por un lado, y las estructuras de base por el otro. Para resumir en lineas generales las orientaciones directrices de mis hiptesis, cUria que considero el cardcter como la emanacin misma de la estructura profunda en la vida relacional (independientemente de todo factor mr. bido eventual); ci carcter constituye, pues, el testimcYniO visible de Ia estructura de base de la personaiidad, el verdadero osigno exterior de riqueza o de pobreza estrwturab'.

Una vez terminada la crisis de la adolesceTicia, tal como lo he considerado en mi primera parte, la estructura profunda se establece de manera definitiva o bien, en ci caso de la estructuracin anaclitica, un estado de organizacin se prolonga de manera bastante duradera, aun cuando todavIa pueda ser alterado. Pero, cii uno u otro caso, en ese momento el acceso relacional traduce los modos de funcionarniento del Yo en el piano defensivo y adaptativo, la manera en que se tratan las necesidades pulsionales, la naturaleza dc la eleccin objetal, el nivel dc los conflictos, la categorla de las representaciones onIricas y fantasmticas, o las particularidades de Ia angustia latente. El carcter se fija tambin por sus aspectos relacionales manifiestos que dependen 238

de ]as caracteristicas estructurales latentes y en estrecha corelacin con ellas. Como lo ha definido H. EY (1967)
ccel cardcler es la fisionomia original de la individualidad psI quica. 0. FENICHEL (1953) estima que ael concepto de cardcter encara un objetivo mds amplio que el estudio de Los rnecanismos de defensa implantados en el cardcter en sj mismo. El Yo protege a) organismo contra Jas experiencias internas o externas que bloque-an sus reacciones, pero tarnbin reacciona. Se expresa directamente y obliga a Los otros a deformarse en alguna medida. La organizaciOn dindrnica y econmica de sus acciones posit ivas, la man era en que combina sus tare-as para encontrar una soluciii adecuada, contribuyen tambin a constituir el card cter.

En ]as formacjones del car-doter, 0. FENICHEL incluye no solo los diversos niveles de funcionamiento del Yo, sino que toma en cuenta de manera directa las influencias del medio. SegOn l, el carcter se sita en la confluencia entre las exigencias pulsioinales y el mtmdo exterior; por lo tanto, solo puede manifestarse a nivel de una de las funciones esenciales del Yo tal como lo ha concebido sienipre la teoria psicoanailtica. S. RADO (1928) ha Ilegado incluso a predecir que las investigaciones futuras nos llevarn a la conclusiOn de que los elernentos individuales que concurren a la actividad de sintesis del Yo constituyen el nOcleo de lo que podrIamos ilamar ' e1 cardcter del You. Actualmente, la mayorIa de los autores parecen estar de acuerdo acerca de la estabilidad y la constancia del caracter. Esta constancia dependerla tanto de los datos innatos del Yo como de factores adquiridos temprana y tardlamente a nivel de la estructuraciOn, y que implican las inevitables fijaciones y regresiones cuyas contorsiones ms o menos arcaicas serlan seguidas 'por el carcter. La organizacin del carcter que corresponde a los acondicionamientos relacionales manifiestos de la estructura latente no puede proceder sino siguiendo paso a paso los progresos o los fracasos de la evoluciOn estructural: categorla de las zonas ergenas, posibilidades de cambio del objeto, acondicionamiento de la ambivalencia prhnitiva, funcionamiento, reciprocidades de los principios de 239

placer y de realidad, juego de identificaciones, negociacidn de las descargas puJsionales, constitucin del Superyo, etc. Asi, poco a poco, el icarcter, podr o no podr, al igual que la estructura, desprenderse de la relacin fusional, luego dual, luego tridica, luego triangular en sentido estricto y finalmente en el sentido ms amplio del trmino. Tendremos asi que estudiar sucesivamente los caracteres apsic6tico*, anarcisistas o neur6tico, de la niisma manera en que lo hemos hecho a propsito de las estructuras de la personalidad. A menudo se ha opuesto la trayectoria caracterolgica a la trayectoria psicoanailtica; la primera aparece como descorazonadora, por la puesta en evidencia de tin cierto automatismo que se ha tratado de distinguir de la cornpulsidn de repeticin descrita por los psicoanalistas, y que stos tratan de poner en evidencia para permitir que el sujeto sea capaz de detenerlo. El psicoanalista se halla on posicin ventajosa con respecto al caracterologo, en la medida en que l penetra rn.s en lo que especifica al carcter en tanto que modo de ser en el mundo, y tambin en la medida en que su aproximacin fenomenolgica se sita a un nivel tpico, econmico y dinmico forzosamente ms profundo que el del psiquiatra o el del psiciogo. El psicoanalista no puede dejar de emplear sus referencias de interpretacin y sus mtodos de escucha en la aproximacin al sujeto que se exarnina, al igual que ese sujeto, en contrapartida, no puede ignorar que con l, con el psicoanalista, el modo de comunicadn es forzosa y profundarnente d.iferente.
1. LOS CARACTERES. NEUROTICOS

Desde luego no debemos confundir, como se nos ha advertido desde todas partes, ccandeter neurtico y uneurosis de carcter'. Ms adelante veremos (II) que la neurosis de car-Actero no tiene tanta reiacin con el ca rcter propiamente dicho en el piano econmico, y que no constituye sino tin esfuerzo por salvar el narcisism3 imitando un carcter neur6tico cualquiera. La tneurosis 240

de carcter no representa pues un estado autnticamente normal, en el sentido en que lo entendia en Ia primera parte, y adems la neuros.is de carcter constituve la dnica verdadera*neurosis,, aintorndtica (si bien no me gusta mucho emplear el tdrmino de neurosis, justamente en ui-i caso que no potencia Ia organizaciOn bajo Ia primacIa del genital), ya que el acondicionamiento occ.aracteriah del narcisismo tiene justamente por objeto evitar los sIntomas. Junto a las g neurosisv de carcter consideradas aquI como ramificacicmes ms estables desarrolladas a partir del tronco comdn de los estados Ilmites, existen tambin simples. .xcaracteres narcisistasm que corresponden al Ironco comn acondicionado de los estados lIrnites en si mismo. No se trata, como veremos ms adelante, de comportamientos caracteriales tan sdlido.s como las cneurosis de carcter; efectivamente, esos caracteres dan testimonio de las actitudes antidepresivas y pre-fbicas que siguen siendo patrimonio del tronco comn, en tanto no est mejor organizado ni todavia descornpensado. Todo es muy diferente en el icardcter neurtico, cuyo objetivo no es de ninguna manera enmascarar, evi .tar o reemplazar un sIntoma, por la razn fundamental de qu?, al nivel qnormalp en que el carcter se expresa habitualmente, no existe ningn elemento mrbido que necesite recurrir al compromiso mediante el modo sintorntico. El ucarcter neurticoD corresponde sirnplemente al registro de expresin relacional banal de la estructura neurtica de base, en tanto sta no se descompense. Traduce en comportamientos interpersonales las lIneas directrices de la estructura de base, en cuanto a sus caracterIsticas de evoluciOn pulsional y defensiva, a su modo de angustia especifica, al nivel de elaboracin de su funcionamiento fantasmtico u onfrico, tanto como al grado alcanzado en la constitucin del Super-yo, ya sea en funcin de las fijadones arcaicas de sus precursores (Yo ideal paterno, luego Ideal del Yo personal), como en funcin de la unportancia de los factores organizadores de maduracin edipica.

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A) El cardcter histrico de conversion

El cardcter histrico de conversion corresponde a la base estructural ms elaborada en ci piano libidinal y a un estado del Yo que haya franqueado la etapa triangular genital edIpica sin fijaciones pregenitales demasiado importantes. La inhibiciOn actda al mximo en este nivel estructural; la vida fantasmtica y onirica se manifiesta rica en representaciones erotizadas. Existe una gran p0sibilidad de expresin imaginaria en relacin con las mentalizaciones y ]as vivencias de la infancia, en particular en el perlodo edIpico. Incluso fuera de toda extension mrbida existe, en el seno de las estructuras de base, un conflicto de instancias. En las condiciones de (cnormalidadz en que se presenta ci "carcter, un conflicto semejante se limita a un equiiibrio entre nece.sidades puisionales y limitaciones por parte de las interdicciones. Pero este equilibrio, como ci de los astiles de una balanza, corresponde igualmente a una tension fisiolOgica entre diferentes sistemas de palancas que acttian por parejas en sistema opuestcks. Era todo conflicto neurOtico se trata de una oposiciOrt entre las pulsiones del Ello y las interdicciones del Superyo. A nivel del carcter histrico de conversion, hay tendencia a erotizar las relaciones ms banales, a buscar duplicaciones de objetos infantiles en los objetos actuales; la sugestibilidad sigue siendo bas'tante elevada, las emociones emotivas (en aparie'ncia irracionales) y la dramatizaciOn forman parte del mismo sisteiva de reproduccin de las Ilneas conflictuales edfpicas. En la medida en que el Super-yo y Ia inhibiciOn reducen la expansion libidinal, una parte de Ia energia pulsional se marrtiene contenida e inutilizada; esta enerrgfa se halla pues complementariamente reinvertida en dominios relacionales paralelos, ya que Ia distancia del objeto del histrico de conversion no es nunca muy grande; Ia alternativa entre la necesidad y el temor de la proximidad del otro se manifiesta en los saltos de humor del carcter histrico de conversion, dado que actda sobre las inversiones de afecto pero sin actuar sobre la realidad y sin separarse del objeto, en tanto que en el cardcter histerofbico existe la idea de una situacin fobgena que pue242

de produthr la huida, y en el carcter obsesivo una <situacin de dominiox a una cierta distancia, bien regulada y friainente dispuesta. Las experiencias pantallax descritas por 0. FENICHEL (1953) tan frecuentes en la vida relacional del carcter histdrico de conversion, deben considerarse desde un doble punto de vista: por un lado, constituyen una pantaIla en el sentido protector, pero en el otro sentido del trmino, a la manera de una pantalla de proyecciOn, facilitan Ia reproducciOn de las escenas arcaicas erotizadas y significativas. Es en funcin de esos dobles aspectos que podemos relacionar la faciIidad de hipnotizacin de los caracteres histricos de conversion, asI como el xito logrado por las representaciones artIstiicas en tanto que pantalla: cirie, teatro. obras literarias, esculturales o pictricas, evitan at sujeto desenmascarar l mismo y abiertarnente sus fantasmas erOticos, y al mismo tiempo le permiten proyectarlos sobre las representaciones evocadas en la obra. Y esto no solo es vlido para el verdadero carcter histrico de conversiOn que domina en una estructura histrica de conversiOn, sino que tambidn se presenta, en menor grado aunque de manera bastante constante, en la mayorIa de las otras estructuras, en el estado de urasgo de catheter histrico, ms o menos marcado. Las estruc turas psicOticas ms estrechas, aquellas cuyo indice de histerizacin caracterial es ms dbil, o incluso nub, no pueden realmente cooperar con una evocacin esttica que corresponda a representaciones de tipo figurativo; la comunicaciOn sOlo puede suceder sobre los registros, no de un inconsciente objetal y genital inhibido, sino de un inconsciente mucho ms primitivo, fusional, anacrOnico e impersonal, situado fuera del campo sometido at reconocimiento del Yo, mucho antes de que la inhibiciOn haya podido entrar en juego bajo el efecto de la reprobacin sexual del Super-yo. Hemos presentado a menudo al carcter histrico de conversion como mentiroso. Tambin este es un efecto de la rica fantasmatizaciOn que es habitual en este gdnero de carcter. La exuberancia de las imagos fantasmticas u oniricas opera, como en el niflo, un rechazo, una nega243

cin Pura y simple, de la realidad edIpica personal perturbadora. Ruth MAC-BRUNSWICK (1943) estima a es'te respecto
que ael motivo principal de la negacin infantil y de todas las men tiras patolgicas que de ella dependen estd constituido por acontecimientos que gravitan alrededor del complejo de castracidn y que han daado el narcisismo del nio1..

Esta manera de ver ci problema me ha parecido acertada, pero sin embargo considero abusivo el adjetivo patolgico * unido a mentira. Es una lstima, en efecto, que no podamos encarar usia caracterokigla serena profundamente psicoanalItica sin por ello medicalizar de inmediato los fenmenos. De todas maneras, existe un margen muy explotable entre ]as descripciones entomolgicas y lOS cuadros patolgicos. Todo mi esfuerzo se orienta en ese sentido. EL carcter histrico de conversion (como .sus arasgos de carcterx menores correspondientes) piensa que asi no es mds que un sueu, la representaciOn no puede tener valor de culpa, y parece que la iglesia CatOlica, esencialmente obsesiva y par ende anti-histrica, haya detectado alrgicamente esta supercherla al crear el pecado de pensamiento, situado en el .Cc,nfiteor, en primer lugar, antes incluso de los apecados de palabra., ade obra.... o cpor omisin... El reconocimiento claro e inmediato, por parte del obsesivo de carcter, de la provocaciOn erOtica contenida en el fantasma histrico, es vivido por el obsesivo como perfectamente insoportable, en la medida en que se esfima perseguido asi par el carcter histrico, que lo reintegra al exterior a partir de una inhibiciOn muy profundamente oculta en I, el obsesivo, y gracias a los mecanisrnos de defensa que emanan de su estructura profunda. Incluso es posibie describir rasgos de carcter de conversiOn colectivos en el seno de una familia, para ocultar ciertas vivencias edipicas perturbadoras por medio de cmitos familiaresn, ventajosos al mismo tiempo como soportes y como mascaras; dc Ia misma manera, existen los mitos nacionales, de carcter histrico de conversiOn, que conservan el mismo objetivo: las ceremonias, puisionales y expiatorias a La vez, del 14 de Julio, por ejemplo,
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ocultan tanto la cobardia agresiva de la masacre de aigunos pobres lampistas suizos que guardan a una docena de prisioneros de derecho comUn, como las satisfacciones puisionales reactivadasi en el recuerdo desplazado (en fecha) y simbolizado (en cclibertad.) de la muorte del padre egoI.sta, y luego en el castigo pblico de la .madre que se abandona sexualmente a un ahermoso extranjero; en tanto que, por otra parte, un carcter paranoico, por ejemplo, se expondr como partidario de la realezav y vivir esta jornada de conmemoracin como tin evidente .duelo nacicmah. Para resumir en algunas nociones muy simples; los principales elementos que definen el cardcter histrico de conversion, deberemos insistir sobre el modo particular de vida relacional con sus crisis, que hacen alternar los momentos de calor afectivo y de ret ractaciOn ms o menos provocadora; y la facilidad del lenguaje emocional con traduccin neurovagetativa bastante intensa. En cuanto al lenguaje en sI mismo, pasa de Ia gran riqueza de expresin al mutismo enfurrunado (pero de manera muy c.omprensi. ble y coherente, contrariamente a lo que pasa con ci carcter esquizofrenico). Las pasiones sufren los mismos paroxismos; toda posiciOn afectiva, inoluso las ms banales en si, tienden a asumir una forma expresiva dramatizada (en el sentido etimolOgico, y no trgico, del trmino). Sc ha hablado, a propsito del carcter histrico, de un
modo aneur6tico de expresi6n.

FREUD (1931) ha presentado ci carcter histrico de conversiOn como esencialmente voicado hacia la vida amorosa: ainar y ser amado. Para l ese tipo de organizaciOn caracterial arepresenta las reivindicaciones pulsionales alemen tales del Ella, at que se han plegado las otras instancias psiquicas. Dicho de otra manera, es el tipo que corres-

ponde con mayor perfecciOn a los procesos mentales organizados bajo Ia primacia del genital. Tambin podriamos experimentar una cierta decepdon, o una relativa amargura ouando vemos, en la mayoi-ia de las descripciones caracteroiOgicas, incluso las que emanan de los psicoanalistas, que ci carcter histrico de conversiOn es presentado en primer lugar en sus aspectos exagerados, esencialmente defensivos y rapidamente mOrbidos. La inmadurez afectiva, la mitomanfa, las tendencias 245

depresivas, la angustia de disgustar, la inconsistencia de Ia personalidad, etc... con las que se abruma muy frecuentemente al carcter histrico, no estdn ya en realidad en el dominio del carcter histrico de conversion, sino en el cuadro de la neurosis histdrica por descomperisaciOn mOrbida de la estructura; o bien, inclusive, escis comportamientos nunca han sido consecuencia de una estructura histrica y perteneclan en realidad a una organizacidn narciso-anaciItica de Ia ilnea de los estados ilmites sobre la que nos hemos extendido largamente ms arriba. En efecto, se puede evitar la confu.siOn fcii y clsica entre carcter histrico de conversion y acondicionamiento caracterial de tipo histrico que raya en la cneurosis de carcter histrica. Esas dos Oltimas entidades pertenecen a los avatares del narcisismo en la linea lImite '- y no tieneri estructuralmente nada que ver con el carcter histrico de conversiOn, emanaciOn funcional y relacional de una estructura nein-tica de tipo histrico, no descompensada y bien adaptada, de identificaciones sexuales fciies. Otra clase de confusion puede irritar a los clinicos ateritos ... : a menuclo se mezcian histeria de conversiOn y oralidad. Es un poco como si se clasificaran en una misma reserva mineral, hierro y cucharitas de caf. Una cuchara de caf contiene hierro, pero tambin una aleacin de otros metales, y el mineral de hierro puede igualmente producir otros objetos que no sean cucharas de caf. Es evidente que el aspecto anti-obsesivo de la estructura histrica no es compatible con fijaciones exclusivamente anales en caso de regresin mrbida; se experimenta ms bien una afinidad oral en razn de la proximidad obj eta! correspondiente, y del aspecto ms directamente benfico de las operaciones, sean tiernas o agresivas, a ese nivel. Solo encontramos una conjuncin oral histrica en el caso, justarnente, de la regresiOn mrbida, y no en el piano funcional y relacional vnormalv en que queremos mantener ci registro estrictamente caracterial.

A. LAZARE, G. L. KLERMAN y D. J. ARMOR (1966) han tratado dc establecer un anlisis factorial que se api!ca a los elementos caracterIsticos de ]as upersonalidades'i obsesiva, oral e histdrica: sus anlisis comprueban una 246

intrincacin de factores corales, (pesimismo, pasividad, agresividad oral, rechazo del otro, dependencia, parsimonia) con los factores que describen como histricosi (egocentrismo, histrionismo, labilidad emocional y afectiva, sugestibilidad, dependencia, erotizacin de las relaciones sociales, temor de la sexualidad) y reconocen que la personalidad histdricav se individualiza con ms claridad que la apersonalidad oral *. Nuestro ejemplo a partir de la cuchara de caf y el mineral de hierro testimonia nuestro acuerdo con respecto a este punto; por ci contrario, cmo osar hablar de atemor de la sexualidath en tanto se trata simplemente de un cardcter histrico propiamente dicho. Sin duda, a este nivel existe en el sujeto anormal ,& una defensa legitima del Super-yo y del Yo contra to-Jo desborde puLsional no conforme a las realidades, pero Sc trata de un acondicionamiento vinculado al principio de realidad que respeta al mismo tiempo el principio del placer. La verdadera angustia genital ligada a la amenaz.a fantasmtica de castraciOn no aparece en los hechos sino con la descompensacin mrbida del equilibrio entre Super-yo y pulsiones, dentro del campo de un Yo que ha perdido ya al menos una parte de su capacidad reguladora. La situacidn del carcter histrico de conversion en lo ms alto de la pirmide de las evoluciones mentales se debe a la riqueza de sus inversiones relacionales genitales y, podemos concluir, con G. ROSOLATO, en la posicin central de la estructura de base histrica en relacin con las concepciones clinicas de las cLiversas pcxsibilidades de organizaciOn de los procesos mentales.
B) El cardcter histerofbico

Podemos distinguir de manera formal ci carcter histrico de conversion a la yea del ecaricter narcisista de manifestaciOn corporal, y del carcter psicosomtico. Ahora bien, a menudo es difIcil no confundir en la prctica esas ti-es variedades de inversiones corporales a partir de funcionamientos mentales tIpicamente diferentes: en el cardcter histrico de conversion domina el aspecto simblico erotizado de Ia inversion corporal en la que la i-cpresentaciOn acaba fijndcxse; en el carcter histrico de
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conversion, fuera incluso de los sintomas mOrbidos, es el cue rpo el que habla, los fantasmas se hallan de alguna manera <encarnados'. En el xcarcter narcisistai de manifestaciOn corporal (descrito habitualmente con el vocablo de hipocondrIa),), no se trata sino de manifestaciones relacionales y funcionales del tronco comn acondicionado; la menor DiversiOn de las descargas libidinales auinenta la tensiOn corporal y el cuerpo es tratado como si fuera un verdadero objeto; se habla al cuerpo, como se habla al objeto anaclItico. En el orcardeter psicosomdtico, en fin, la dificultad de distinguir lo somtico de Jo psi quico en la representaciOn lieva al sujeto a mentalizar con menor facilidad, y por eso mismo a verbalizar menos de manera directa: el sujeto habla con su cuerpo, sin concederle valor siznbOlico. Parece til reconocer esos tres modos de lenguaje del cuerpo al nivel mismo del carcter, antes y fuera de todo episodio mOrbido, ya que el modo de relaciOn interpersonal a considerar, esperar o temer en este o aquel caso facilitara o complicara profundamente segn se haya reconocido o no la manera, propia del sujeto, de utilizar la comunicaciOn corporal. En primer lugar, cabe distinguir muy clarainente el cardcter histerof6bicon que consideramos ahora del c'rdcter narcisof6bico, que estudiarernos ms adelante (II, 1 c). El carcter histerofObico corresponde al funcionamiento relacional anormalv, es decir, bien adaptado interiormente y exteriormente, de la estructura histerofbica, tal como hemos intentado definirla mAs arriba, en tanto que el carcter narcisofObico no es ms que uno de 'los aspectos posibles del comportamiento, inestable estructuralmente, presentado por el tronco comn de los estados ilmites, independientemente de toda de.scompensaciOn franca. Este ltimo carcter forrna parte de una defensa antidepresiva del registro narcisista que necesita un gasto energtico cierto, en tanto que el simple carcter histerofObico es acompaflado por un es'tado neurOtico econOmico estable sobre una estructura neurtica en sf rmsma defi'nitivamente fijada. Con esta precisiOn no pretendeinos insistir en el detalie, sino estabtecer que implica una distinciOn estructural
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y relacjonal fundamental entre dos modos de funcionamiento mental que parecen bastante cercanos por homonimia, pero que son raclicalmente divergentes tanto desde el punto de vista tpico como desde Jos puntos de vista dinamico y econmico. Desde ci punto dc vista tpico, el carcter histerofbico depende de Ia importancia de las presiones del Super-yo y el carcter narcisofbico de la fuerza de atraccin del Ideal del Yo. En el piano dinmico, subyacen al carcter histerofbico Jos conflictos edIpicos y genitales atemperados por la inhibicin (ayudada, a su vez, por el desplazamiento y el evitamiento) sin regresin pulsional, en tanto que en ci carcter narcisofbico descubrimos un conflioto con los aspectos frustrantes de Ia realidad exterior, realidad en cuyo seno ci sistema de defensa se ye obligado a operar un clivage de ]as imagos objetales. Finalmente, en el piano econmico, el carcter histerofbico implica una inversin objetal de tipo esencialmente genital, en tanto que, por su parte, el carcter narcisofbico simple no implica sino un juego de inversiones y contrainversiones narcisistas tales como las que ha descrito S. FREUD en su artfculo sobre El narcisismo, en 1914. Quizs e1lector est cansado de que, en todos Jos niveles de este estudio, se le recuerden las diferencias estructurales fundamentales entre la ifriea genital y la Ilnea narcisista, diferencias cuyos efectos no se limitan en absoluto a una clasificacin ms rigurosa de las estructuras, y cuyas consecuencias pueden arrastrar al clinico de a psicologla a confusiones caracteriales no desdeables, asi como al clInico de Ia patologla a errores diagnsticos o teraputicos graves. Es cierto que al negarme sistemticamente a mezclar, desde ci punto de vista descriptivo, uestructura de la personalidad, acardcterio y aenfermedadw, en razn de la importancia del desfasaje de pianos al nivel de los cuales se articulan esas tres nociones en ci registro metapsicoiogico, me he dificultado la tarea. Con mayor razn parecer temerario exigir una ateTlcin y un rigor suplementarios para tratar de diferenciar todo aquello que responde al agrupamiento estructural de una personalidad neurdtica
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genital y edipica de todo lo que se le atribuye indebidamente. El carcter histerofbico se manifiesta de manera visible por medio de elementos variados, poco espectaculares, en tanto se trata de signos caracteriales que no alcanzan la categoria de smntoma: se trata de angustias flotantes, mal definidas y poco estridentes, que remiten las causas aparentes sobre todo a motivos exteriores y afectivos (en tanto que las angustias flotantes de los caracteres narcisofbicos se refieren sobre todo a motivos ms racionales que afectivos). Los problemas neurovegetativos son frecuentes y discretos a Ia vez: vrtigos, cefaleas, y afectan con la misma discrecin, pero con una real eficacia, ciertos sectores de la vida relacional. Un apare'nte candor sentimental, las afirmaciones de objetivos ideales, disimulan apenas el aspecto vivamente erotizado de las inversiories objetales. Las necesidades de pureza o de virtud no se vinculan con una exigencia ideal (como en el carcter narcisista), sino con una formacin reaccional contra los deseos sexuales o agresivos. El comportamiento
exterior, ya sea desdichado y sufriente, ya sea triunfante,

no rubrica una reaccin contra la prdida de objeto, sino simples riesgos del lazo erotizado. 0. FENJCHEL (1953) distingue los comportamientos destinados a evitar las situaciones primitivamente deseadas de los comportamientos fbicos * propiamente dichos que evitan ciertos lugares u objetos particulares. El carcter histerofbico cclnstituye la ilustracin, en ci plano funcional y relacional normaI, de la estructura histerofbica; ahora bien, esta estructura, aunque se mantiene dentro del cuadro histrico, es decir, altamente genital, corresponde sin embargo a un cierto fracaso de los procesos de inhibicin; la influencia libidinal, para mantenerse en regla tanto con las exigencias complementarias de Ia realidad como con las del Super-yo, debe ser atemperada por medio de operaciones complementarias de desplazamiento y de evitacidn, gracias a las cuales la angustia subyacente logra manifestarse moderadamente, justo lo suficiente como para desencadenar la seal de partida de la defensa. El fracaso de la inhibicin con respecto a la estructura histrica de conversion parece provenir de condiciones ms 250

diflciles en las que se habrIa desarrollado la representacidi mental de la escena primitiva en el sujeto. Dicho de otra manera, la economfa his terofbica se situarla, de hecho, en posiciOn intermedia entre la economfa histrica (donde la escena primitiva ha conservado una categorla de elaboracin fantasmtica simple) y la organizacin narcisistaf6bica4epresiva-dimite (donde la escena primitiva va a revestir un aspecto traunitico, probablemente como consecuencia de condiciones de realidad demasiado intensas o demasia.clo precoces para el sujeto). La economla histerofbica se situaria rnuy cerca de Ia economla histrica clenominada de conversin, en razn de su categoria autnticainente genital comn, pero seguina siendo fcil de imitar por el anaclitico alimitev (no organizado bajo Ia primacia del genital) en razn de hi comn inquietud narcisista que los acerca. Conviene que en este presente pargrafo nos limitemos estrict.amente al astatuso del cardcter histerofbico, apoyandonos sobre los elementos estructurales de base, pero evitando todo lo que nos aproxime a los sIntomas fbicos que traducen un estado mrbido neurtico ya declarado. Es evidente que el fondo del carcter histerofbico une la excitacidn sexual a una representacin de peligro. Ese peligro se manifiesta en este caso como un peligro de castigo sexual (castracin). Para que ese peligro no pase al nivel de los sintomas es necesario, y suficiente, que el equilibnio se mantenga eficazmente gracias a un juego bastante flexible de las inversiones y las desinversions objetales. Toda ruptura en la flexibilidad de esas fluctuaciones puede tener como consecuencia una enojosa impresin de cdaustrofobia morale, que desencadena pre-sintomas difusos y luego, eventualmente, sIritomas verdaderos, en caso de aumento o persistencia de las excitaciones ansigenas. Uno de los recursos que el carcter histerofbico conserva a su disposicin (y no el ucarcter narcisofbico) es la sexualizacin de Ia angustia en si misma, asI como la identificacin (sexual) con el objeto realmente amenazante: imagen paterna edIpica, para el nino. Esos dos procedimientos confieren al carcter histerofbico una facultad adaptativa bastante considerable, de la que se halla privado el carcter narcisofbico, menos genitalizado. 251

El objeto contrafbico, atm en su intensidad minima, tal como se encuentra, sin ilamar particularmente la atericin, en caracteres histerofbicos indiscutiblemente xnormales, sigue siendo un objeto sexual y no es nunca, en principio, un objeto anaciltico como en el caso del carcter narcisista. Un acaricter histrico-fbicox por ejemplo, tratar de casarse muy joven, en tanto que un carcter narcisista-fbico optar por hallar su paz personal en una colectividad simptica, que incluya preferentemente dertos elementos de mayor edad o ms confirmados socialmente, que brinden seguridad, sin que el sexo cobre mayor importancia. El carcter histerofbico es extremadamente sensible a los movimientos corporales de equilibrio y de movilizacidn en el espacio. Sensaciones ergenas o ansigenas mezcladas se encuentran en fntima combinacin. Las cxcitaciones o las inhibiciones sexuales permanecen en estrecha relacin con los fenmenos neurovegetativos, pero el temor a las manifestaciones en este nivel desencadena en el carcter histrico-fdbico resistencia y aprensin frente Ia sugestin, y en particular a la hipnosis, en tanto que el carcter obsesivo permanece insensible ante ella, en razdn del de.sinters que crea un aislamiento eficaz; y ci carcter histrico de conversion se complace en ella. En el carcter histerofObico, Ia autoexcitacidn genital se halla proyectada sobre la realidad exterior, en tanto que en el carcter histrico de conversiOn se Ia mantiene interiormente, y aparece perfectamente anulada en el carcter obsesivo. El valor simbOlico del objeto fobOgeno sobre el que se proyecta el elemento peligroso, aun fuera de todo sintoma verdaderamente neurtico, se mantiene en el registro sexual en el carcter histrico-fObico, mientras que opera una amenaza narcisista en todo prodromo fObico de mcdo anaclitico. En el estado funcional vnormalD, el desplazamiento que opera la proyecciOn, hacia el exterior en un principio y luego sobre un objeto de alcance no-genital, protege al catheter histrico-fObico contra ila descompensaciOn mOrbida. Quien se contenta con temer a ]as; serpientes o a Ta pesca submarina puede vivir perfectamente en paz en otros dominios relacionales; y seguramente nadie califi252

carla esas acti. tudes coma propias de la morbilidad. Y, par otra .parte, equidn puede vanagloriarse de no experimen. tar alguna icpequefia fobia genital *, a incluso alguna f 0bia anaclitica, menor, sin que por eso se lo rechace hacia el registro psiquitrico? Los fantasmas, las ensoflaciones diurnas o las vivencias onfricas de carcter histrico-fbico estn ilenas de representaciones sustitutivas que autorizan una descarga pulsional limitada en tanto el sujeto permanece en estado de vigiia consciente. La angustia flotante, pre.sente pero poco visible, y escasamente perturbadora, corresponde en el carcter histerofbico a un coinpromiso, a una seal, y a una garantla en el equilibria pulsiones - defensas. La buena adapt'acin utiliza esa seal sin tener que afirmar ni negar brutalmente la causa.
C) El cardcter obsesivo

Bajo el tftuio de acarActer obsesivo, o incluso de carcter compulsivo, la mayoria de los tratados clsicos ponen de inmediato el acento en los rasgos denominados anales o csdicos-anales. Asi como yo denunciaba ms arriba el peligro de una conhisidn entre acarActer histdricow y arasgos de carcter orales., parece til formular nuevamente ahora una advertencia contra la tendencia demasiado frecuente a reducir el acardcter obsesivo solo a los componentes que giran en torno a la agresividad anal. El carcter obsesivo, como todo carcter, traduce esencialmente en Ia relaciOn los elementos de base de la estructura particular a la que corresponde. Como consecuencia de la regresiOn libidinal parcial al estadio sdico-.anal, al cual se mantiene sometida toda estructura obsesiva, es completamente legItimo encontrar rasgos de carcter anal, sdicos y masoquistas, en un carcter obsesivo; sin embargo, es necesario que nos cuidemos mucho de reducir Ia esencial del ccarcter obsesivoD a esos jinicos aspectos manifiestos. En efecto, el carcter obsesivo se mantiene en ci marco de ]as organizaciones de la linea neuthtjca, y por ende genital; el elemento organizador fundamental 253

de la estructura gira pues en torno al Edipo y no a los elementos pregenitales; lo pregenital a ese nivel solo constituye una defensa contra el Edipo y lo genital, en tanto que, en otras situaciones, la organizacin mental puede muy bien efectuarse bajo Ia primacla de lo pregenital con elementos genitales sobreagregados, pero que no son ni epecIficos ni organizadores; en esos ltimos casos, la triada anal de S. FREUD (1917): orden - economla - obstinadOn se halla frecuenternente sublimada en lugar de actuar como defensa, tal como ocurre en la estructura o el carcter obsesivo, y parece iriteresante distinguir, por ejemplo, a propsito de las reacciones ante la lirnpieza, los dos gneros muy diferentes de caracteres denominado
de La perfecta ama de casa.
Obs. n. 13

Un cardcter obsesivo

Educada entre un padre taciturno y una madre que no podia quedarse quieta, en un medio modesto pero muy a caballo sobre los principiosi, sociales y morales, Agathe, a pesar de ser una joven muy bonita y de desear profundarnente efundar an hogar (ms que casarse ' ), sOlo a los treinta y cinco aos encontrO al hombre que se Casarla con ella, despus de dos aos de reflexin: l tiene diez aflos ms que ella. La pareja ccmarcha bien, pues el marido, representante de una importante empresa de productos alimenticios, necesita viajar mucho y el aspecto exterior de su esposa lo valoriza considerablemente frente a sus clientes o a sus propios agentes: en la medida en que ella no presenta en absoluto los signos de un carcter histrico-provocador, Agathe consigue que la mayor parte de los hombres se muestren admirativos hacia ella, sin atraerse por eso (oh, maravilla, en semejante funcin comercial) las iras de las otras esposas. Su belleza fl-a y bien regulada deleita al otro, hombre o mujer, sin dar lugar nunca a una excitaciOn lo bastante fuerte o consciente como para verse inmediatamente despus demasiado defraudada o culpable. 254

Todo est bien .organizado en casa de Agathe. Cuando ci marido recibe clientes, o colaboradores, o incluso a su propio jefe, la recepcin est tan bien preparada hasta en los menores detalies y en todos los pianos, que el convidado se siente fascinado al ser el centro de tanto inters y tantas atenciones. Feiizmente, no regresa Jo suficientemente a menudo como para percibir Ia rigidez del protocolo y el esfuerzo que se despliega, sin alegria, en ocasin de su visita. Ya que, en la intimidad, Agathe es una esclava de Jo que sus padres Haman su ccperfeccionismo (para minimizar las cosas) y los otros sus amanias (para traducir su irri tacin). En efecto, si Agathe est siempre tan impecable en 9U persona y tan bien maquillada o peinada, es porque no puede sufrir la idea de que un vestido est sucio, usado o deformado; de gue una mancha altere su tez (lo que podria interpretarse como falta de aseo), de que sus cabellos puedan verse en desorden o con rastros de caspa, etc.; hubiera arruinado pronto a su marido si ste hubiera ocupado una posicin menos lucrativa. En el piso de Agathe el solo pensamiento de que un visitante pueda encontrar una pared manchada, un cabeIlo en un lavabo, una taza de W.C. cubierta de sarro (quin pensaria que soy?) produce terror; todos los objetos de la mesa deben revisarse continuamente en todos sus detalles antes de que ileguen los convidados. Estos por otra parte, duermen en el hotel, y no Se invita a ninguna familia, ya que, si a pesar de todas las preocupaciones y precauciones, descubrieran una mancha en una sbana, Zque pensarian? En -lo de Agathe solo se comen productos de primera calidad para estar seguros de que son sanos. Por razones de salubridad, frecuentan solamente los grandes restai rantes y aun asI repasan cuidadosamente (y con gran dis tincin en la discrecin) sus cubiertos y el borde de sus vasos. Luego de haber tiranizado a sus padres, Agathe habria superado seguramente el cuadro caracterial para entrar en el cuadro mOrbido de una verdadera neurosis obsesiva si por fin no se hubiera casado, 0 SI no hubiera encontrado un marido que tambin es en sus negocios un caso de oneu. 255

rosis de carcter obsesivo, y si no hubieran podido, ambos, aliar sus mecanismos defensivos complementarios (y ligeramente desfasados estructuralmente) en una verdadera cperversin de a dos de tipo caracterial conyugal, situacin que ya desearIamos a muchas de nuestras excelentes amas de casa de categoria obsesiva menos afortunadas... Lo que sorprende en ci caso de Agathe y especifica su caracter obsesivoD es, por una parte, su perfecta adaptacin a las condiciones internas y externas de sus realidades (10 que hace de ella un <cardcter y no una neurosis) y, por otra parte, su economIa centrada no en la necesidad de reaizar lo alimpioD y to abelloD en tanto que tales (to que habria de ella un carcter perfeccionista) sino en su angustia de ser sorprendida eventualmente, y a pesar d todas sus preocupaciones, en una actitud que deje traslucir la necesidad de eiisuciar o de manchar. Este es ci mecanismo original que sOlo podemos encontrar en ]as estructuras obsesiva.s. Por supuesto, si se hubiera tratado de una enferma, hubiera sido til profundizar an ms las investigaciones en to referente a la genesis de tales forrnaciones reaccionales. Todo to que se ha podido saber en este caso es que existIa un lazo edipico tierno con ci padre, fcilmente perceptible cuando se vela a Agathe junto a sus dos padres. Esta relacin afectuosa con el padre se convertIa en su contrario ante la mirada reprobadora de Ia madre. Luego, ese movimiento secundario doblemente agresivo se invertla nuevamente en un tercer tiempo, en una necesidad de borrar toda mancha que pudiera permitir Ia percepcin de alguna huella de agresividad.
Obs. n. 14 Un carcter narcisista

Si bien ml desarrollo terico respecto del vcardcter narcisistm' sOlo aparece ms adelante en este capItulo (Ill 1 c), he crcido preferible situar la presente observaciOn cilnica paralelamente con la forma precedente, que en el
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piano manifiesto Sc Ic asemeja en varios puntos. Lo mismo que en Ia pedagogla de la lengua inglesa, nos parece indudablemente ms instructivo comparar aqui, acercndolos en el espacio, a los xfaIsos amigos, con el fin de poner en evidencia de manera ms demostrativa sus divergencias fundarnentales. Noemi ha sido siempre una nina atractiva, muy apegada a padres muy ricos que la mimaban. Era Ia ms joven y la ms dbil (al mismo tiempo que ala ms rican) de la familia, despus de sus dos hermanos mayores. Sus padres, que afortunadamente habIan abandonado con bastante prontitud a su suerte a los dos (dusoportableso muchachos, concentraron por el contrario todos sus cuidados y su afecto sobre Noemi. a quien educaron tratando de revivir en ella los ideales de juventud que les hablan sido caros en otras pocas, sin que jams hubieran podido a'lcanzarlos, ya que sus propios padres no hablan podido proporcionarles los medios fundamentales para ello. Sus .profesores no eran nunca asuficientementev buenos, se lleriaban los vacIos (supuestos) con inaumerables lee. ciones suplementarias, adems de cursos de msica, de danza, de cocina, de mantenimiento, etc. Tanto que NoemI paso bastante rapidamente del estado de nia en.cantadora>' al de vmujercita encantadora'.. Siempre vestida con una rebuscada correcciOn, NoemI recibla en casa poniendo una atencin extraordinaria en el hienestar de cada uno de sus invitados. Querida tanto por los hombres como por las mujeres, lo mismo que Agathe, nunca tuvo necesidad de recurrir a la provocaciOn histrica. El placer que provoca proviene de la evidente satisfacciOn que ella siente al proporcionar ese placer, pero los hombres no le piden ms en la medida en que todavia aparece como una adolescente soadora y frgil; las mujeres, por su parte, no se inquietan, dada la escasa heterosexualidad verdadera que ella evoca; por el contrario, el potencial homosexual afectivo que se desprende de ella no les disgusta. Si examinamos Jo que pasa detrs del teln, o sea luego de la partida de los convidados, no descubriremos ninguna obsesin atormentadora (por temor a un juicio de condenaciOn que se ejerce sobre la mala ccrnciencia del sujeto), como en el caso de Agathe. 257

En NoernI no hay ningn temor realmente super-yoico del mal)) (v sobre todo del mal sexual, ni siquiera transformado bajo la cobertura de la agresividad anal); lo que le interesa es que los otros adviertan en ella el <bien>>, lo beLlo>>, Jo bueno>' . Todos los adornos en Ia vestimenta, todos los objetos dispuestos en el apartamento, toda Ia organizacin de Las comidas o las habitacione.s (ya que le encanta recibir) concurren para realizar el esfuerzo de ser bien vista)). Por otra parte, hay un detalle que merece mencin: los padres de NoemI viven en gran parte en casa de ella; estn presentes en todas ]as recepciones, y lo que se espera durante toda la velada es ci juicio de ambos, el que alguien agradczca calurosamente antes de retirarse; ese reconocimiento constituye una anticipacin de su satisfaccin ante la inversion realizada por Noemi; finalmente, son sus cumplidos los que acecha y busca NoemI cuando todo l mundo ha partido. En casa de Agathe solla suceder que el marido no encontrara siquiera una toalla para secarse al salir del baflo, iii ninguna reserva en la nevera cuando volvIa tarde por las noches y en ayunas. Poco importaba: no quedaba nada sucio '>, y eso era lo esencial. En el caso de Noemi, por el contrario, poco importaba la nocin de cualquier xpecado>> en los otros; eso contaba muy poco para ella: bastaba con que todo se viera bonito, que rindiera homenaje a su narcisismo y al de sus padres; eso le aseguraba afecto y proteccin como respuesta. Los antiguos autores psiquiatras. MOREL (1980), MAGNAN (1891), PITRES y REGIS (1902). JANET (1908), DUPRE (1926), han descrito las manifestaciones caracteriales de la estructura obsesiva bajo la forma de tendencia a los escrpulos y a las crisis de conciencia, tiniidez, inhibicin, y cierta dificultad para vivir los deseos sexuales; todos han insistido tambin en la necesidad de orden, reglas y economIa. Adems, autores recientes como WIDLOCHER y BASQUIN (1968) destacan los comportamientos de duda, aislamiento y pensamiento mgico (por nccesidad de anulacin), todo lo cual contribuye a minimizar ]as expresiones de la vida afectiva del carcter obsesivo. 258

El carcter obsesivo est dominado simultneamente por un deseo de satisfacciOn de Ia pulsin sexual y por la necesidad de que tal deseo no pueda ser reconocido; Ia pulsin agresiva viene a reemplazar parte de la pulsidrt sexual, y las formaciones reaccionales, en apariencia muy justificadas, ocultan a su vez las expresiones agresivaS. Todo parece sumamente igico, bien dispuesto para proteger al sujeto dentro de un sistema que lo alsia y lo endurece; pero la economla genital se mantiene siempre subyacente. Las cosas no van tan lejos en el simple car.Acter obsesivo, hbi1 y racionalmente dispuesto, como en la verdadera neurosis obsesiva, donde el desequilibrio operado por las exigencias pulsionales por un lado, y un mayor o menor desborde del Yo por el otro, ponen al Super-yo en a obligaciOn de combatir al descubierto, en terreno de alguna manera desprotegido, y al Yo, en la de desarrollar a la vez sIntomas de alarma y nuevos medios de defensa mucho menos tolerables en el piano relacional. En el carcter obsesivo, los elementos defensivos se mantienen adaptados a los juicios racionales del contexto social; el Yo y el Super-yo se entienden para contener al Ello con los medios propios del modo de estructuracin obsesiva (que hemos estudiado en nuestra segunda part: anulacin, aislamiento, regresin, racionalizaciri, formaciones reaccionales en particular) sin que ni el Ideal del Yo ni la realidad exterior creen conflictos importantes. En organizaciones asI, sOlo resultan perdedoras, en definitiva, las pulsiones sexuales; son las puisiones sdicoanales las que se hallan gratificadas en compensaciOn regresiva para calmar las tensiones del Ello, al mismo tiempo que una parte de ]as necesidades libidinales y narcisistas se derivan al riivel de la intelectualizacin y la racionalizacin, cuyo xito frente a la sociedad, como el del Yo, se garantiza de antemano. S. FREUD (1931) expresa este orguilo intelectual del comportamiento obsesivo al mostrar cmo a ese nivel el sujeto aya no est dominado por Ia
angustia de la prdida del anior; da pruebas de una dependencia, por asi decir, interna y no externa, manifiesta una dosis elevada de con fianza en si y deviene, socialmente, el verdadero soporte y sobre todo el conservador de la cuttura. 259

LAZAR, KLERMAN y ARMOR (1966) determinan nueve rasgos que compondrian el carcter obsesivo: orden, obstinacin, parsimonia desprecio del otro, constriccin emocional, duda de sf mismo, Super-yo severo, rigidez y perseverancia. Pero estas concepciones nos conducen de nuevo a distinguir, por una parte, los elementos anales y agresivos, utilizados secundariamente por los mecanismos dependientes de diversas organizaciones, y por otra parte aquell que, por la manera de tratar las fijaciones y las regresiornes anales, sigue permaneciendo especIficamente dentro del mbito del mecanismo obsesivo. H. EY, P. BERNARD y Ch. BRISSET (1967) han propuesto uji cuadro muy interesante con miras a clasificar los rasgos de carcter obsesivos. He extraido persona!mente un esquema (fig. 9) centrado en las diferencias de las posiciones caracteriales derivadas a partir del erotismo anal. En ci cuadrante (A) se clasifican los rasgos ligados al erotismo anal tal como se expresa en el estado puisional directo, sin ninguna defensa, (es decir, en los comportamientos perversos): mtodo frIo, parsimonia sistemtica, abs tinacidn inflexible. En el cuadrante (B) el Ideal del Yo ha invertido tales rasgos en limpieza, escrupulosidad, sumisin, y es necesario afirmarlos a todcs (caso de los estados Ilmites) para conservar el amor. En el cuadrante (C) el Ideal del Yo, ha actuado de manera negativa y ha reflejado asi Jos deseos erticos anales primitivos en la necesidad de manchar, de robar, de oponerse; los deseos erticos anales se han infiltrado de abundantes elernentos agresivos (es 'ci caso de Ins mecanismos psicticos or de los comportamientos de perversidad). En el cuadrante (D), esos elementos sdico-anales reflejados son secundariamente inhibidos, anulados y transformados, tambin por formaciones reaccionales, en una riecesidad de ano ser vista de otra manera que no sea lirnpio, escruputoso, sumiso (es el caso del mecanismo obsesivo que se encuentra en el estado no-mrbido del carcter "obsesivo").. Finaimeiite, ci cuadrarite (E) tiene en cuenta la interaccin de la organizacin edIpica sobre los elementos pre260

Rasgos do car6cter del erotismo anal

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pRasos de carcter contra of erotismo anal ESCRUPUL.OSI I - SUMISO LIMPIO

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Mecanismo

_______________

ORGANIZACION EDIPICA

(lntegraciOn do I. emblvatencia (3 + 4) anal an I. economia genital)


FIG. 9 InteracciOn de los elementos caracteriales del punto de partida anal.

genitales anales en los dos sentidos: 5) regresin por un ]ado y 3-4) desinversin edipica por otro, para facilitar el retroceso parcial de la influencia genital en los comportamientos descritos ms arriba can punto de partida anal. Para operar una sIntesis de los principales elementos que constituyen el carcter obsesivo podriamos mencionar en primer lugar el poder de la, idea; el sujeto es a la vez esciavo y consciente de esta opresiOn ideica que, por otra parte, sufre eclipses y movimientos cIclicos de vaivn. De all se derivan verdaderas manias men tales que, alia. das a los elemeritos superyoicos poderosos de la, estructura obsesiva, conducen a los famosos excesos de escr:lpubs. El poder de la idea produce igualmente comportamien tos relacionales en los que se manifiesta la angustia obsesiva, ya sea bajo la forma puramente psiqu.ica y pseudo-fbica, ya sea bajo una forma paroxistica con pequefias incidencias psico1iotrices tales como la ereutofobia. Caracteres tan estables corno los sujetos obsesivos no descompensados liegan a presentar los signos aparenteS de una pseudo-inestabilidad, tanto neuro-vegetativa co.-no afectiva, e incluso metafIsica, cuando el sentido de la actitud relacionai no ha variado totalmente y permanece ambivalente en el nsmo tiempo, contrariamente a lo que ocurre en el carcter Iiistrico. Los ritos con juratorios no son raros en el piano estrictamente caracterial, pero sin embargo se revelan extremadamente hbiles y discretos a ese nivel. 0. FENICIIEL (1953) se extiende largamente sobre ci modo de pensamiento que es propio del carcter obsesivo: los fantasmas son verbales y resucitarlan las actitudes arcaicas que acompanan ci uso de las primeras palabras; el conocimiento de las palabras permite el dominio dl objeto al que definen, y asI es como se establece poco a poco esta famosa amagia. de las palabrasa propia de los caracteres obsesivos. Las palabras y los pensamientos qu angustian se hallan asI, o inhibidos, Si COfl ello basta, o anulados, si es necesario ilegar hasta ese punto. Lo mismo ocurre con Ia omnipotencia de los pensamien. tos: ci pensamierito se hace abstracto y reemplaza al deseo sexual en la medida en que es aparentemente difleil de controlar; esta abstraccin del pensamiento compulsi262

VO, sus sistematizaciones, sus categorizaciones, sus teorizaciones, protegen contra la realidad angustiante al mantener lo real a respetable distancia, sin abandonar sin embargo el contacto con ella. La bisexualidad y la ambivalencia pulsional obsesivas se mantienen presentes, pero moderadas y discretas, bajo el aspecto caracterial, en tanto que las relaciones con las realidades interiores o exteriores no adquieran un aspecto conflictual 10 bastante intenso como para poder pasar al mbito del aspecto mrbido sintomtico. El carcter obsesivo piensa ms de lo que acta. La tendencia al inmovilismo evita un riesgo de prdida d21 control y la aparicin del sentido consciente del deseo. El miedo clsico al cambio puede conducir, en las formacione.s reaccjonales tan frecuentes en los caracteres obsesivos, a una defensa por medio de la actitud opuesta de cambio. Pero, en la mayorIa de los casos, se trata aqui de organizaciones pseudo-obsesionales, en realidad anaclIticas, con una defensa de modo obsesional superficial quO viene secundariamente en ayuda de un carcter narcisista, asI como de los mecanismos que le son propios. El modo de pensamiento particular del carcter obsesivo, al igual que la regresin parcial con sus elementos bisexuales y ambivalentes en el piano pulsional, engendran una simbolizacin compleja en la que a veces es difIcil reconocer lo que representan pene, falo y ano. Se habia muy a menudo de las actitudes mgicas del pensarniento obsesivo. Tambin en este punto debemos distinguir lo que sigue siendo claramente obsesivo (es decir, Ia sobreinversin defensiva del intelecto, Ia regresion hacia los modos arcaicos de pensamiento supersticiosos) de las coberturas obsesivas racionalizantes en ]as estructuras psicticas predelirantes no descompensadas, y que se adhieren an a una buena parte de Jo real, gracias a defensas eficaces qua se toman del ms regresivo de los mecanismos neurticos. Frecuentemente se ha clasificado dentro del grupo de los caracteres obsesivos el tcardcfer psicasunico, basado sobre la depresin moderada, la tendencia a los escrpiilos y las crisis de conciencia, la hiposexualidad, la velidad. WIDLOCHER y BASQUIN (1968) agregan el aspecto inteligente, la meticulosidad, la seriedad del pensamiento,

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el conservadurismo, las inhibiciones, las nepeticiones, y piensan que es necesario distinguir este aspecto caracterial, asi como los rasgos de carcter anal, del autntico carcter obsesivo. Efectivamente, parece que en lo que concierne al carcter denominado ccpsicastnico, nos encontramos en presencia de uno de los modos de cardcter narcisista que descansa sobre una ori,ganizacin lImite; la organizacin no se ha efectuado bajo la primacIa del genital ni del Super-yo, y predomina ostensiblemente Ia atraccin del Ideal del Yo, con los corolarios de ausencia de estructuracin slida del Yo y necesidad de seducir al objeto, por miedo a perderlo.

2. LOS CARACTERES PSICOTICOS

La nocin de acardaer psictico, es relativamente p0co utilizada en psicologia normal co patolgica, ya que el calificativo de psictico reviste en general un sentido pesimista y bastante especIficamente patologico. Sin embargo, las estadisticas serias ms recientes quc tienen en cuenta una proporcidn de estructuras psicticas diversas del or-den del 30 % en una poblacin europea corriente, muestran cuan lejos nos hallamos, feliimente, de contar con otros tantos cenfermos psicticos en la misma poblacin; por ende, podemos suponer que una considerable cantidad de sujetos asI estructurados sobre un modo psictico no producirn jams sintomas de psicosis durante toda su vida, y se detendrn felizmente en un estado de adaptacin relacional de su estructura, de categorla meramente caracterial. Dicho de otra manera. es probable que el ccarActer psictico est mucho ms extendido de lo que suponemos, y que, por otra parte, se to encuentre con mayor frecuencia que at car. ter autnticamente neurtico. Adems, cuando en psicologia se observa to que ha pasado en el periodo de vida de un enfer'mo psictico anterior a la aparicin de los sIntomas, se habla de uprep;cosis, y los diferentes autores, o las diferentes escuelas,
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han descrito numerosos rasgos de personalidades apremrbidas ya se trate de los psicotipos de KRETSCHMER (1948), los introvertidos de JUNG (1907), los esquizotImicos de BLEULER (1920), el carcter sensitivo de KRETSCHMER (1948), los idealistas de GUIRAUD (1950), entre tantos otros. Ahora bien, lo que se descubre en la vida relacional adaptada de un sujeto de estructura psictica antes de un episodio de descompensacin mrbida, debe ser considerado de la misma forma que Io que ocurre en Ia vida relacional de un sujeto de estructura psictica en quien todo nos hace suponer que no se descompensar jams: por lo tanto, al nivel relacional del sujeto unormab debernos operar de la misma manera en la linea estrurtural psicOtica que en Ia imnea estructural neurtica, es decir, refirindonos a la nocin de carcter. En el estudio de nuestros diferentes tipos de caracteres psicdticos, tendremos que operar de entrada una simplificacin en relacin con nuestro estudio precedente (1-3) que se refiere a las estructuras: el 'grupo de las estructuras melancOlicas y manIaco-depresivas no tiene, en el piano caracterial, un equivalente particular, por Ia razdn que habIamos indicado precedentemente: en efecto, este grupo de estructuras no se origina en una psicogenesis que haya seguido Ia linea psicotica sino, por el contrario, la aparicin de una forma melanclica o manIaco-depresiva de psicosis corresponde a la degradacidn, en el sentido psictico, de una organizacin ilmite depresiva, o ciclotImica, de naturaleza simplemente anaclItica hasta entonces, y que se descompensa, bien progresivamente, como consecuencia de microtraumatismos afectivos, o bien brutalmente, luego de una clsica crisis de angustia aguda. (14). El 4ccarActero que precedla a ese modo bastante particular de incorporarse a la linea psictica correspondla, pues, a un modo caracterial simplemente <cnarcisista, tal como lo describiremos ms adelante, y no a un ccarcter psicticov ya establecido, sobre el fondo de una estructura psictica de base que no existia todavIa en ese momento. Parece que el a cardcter ciclico, que se sita en las descripciones psicopatologicas entre las mInimas variaciones tirnicas visibles en toda estructura y' las manifestaciones verdaderarnente mrbidas de la autntica psi265

cosis manlaco-depresiva, no constituye en absoluto una forma degradada de la psicosis periodica, sino que corresponde ms bien a las vacilaciones reaccionales de tipo hipomaniaco o de tipo abandnico del comportamiento anaclitico ilmite ante la angustia de prdicia de objeto. Por otra parte, ci hecho de que numerosos disfuncionamientos dienceflicos puedan desencadenar tales distimias tampoco nos permite deducir el origen neuroigico del comportamiento cIclico. J. FROSH (1972) ha insistido prudentemente sobre la necesidad de no confundir vel carcter psictico con ci estado limite, ni en el piano clfnico ni en el piano metapsicolgico. Para l ci carcter psictico no se presenta justamente ni como una psicosis larvada o latente, ni como una fase de transicin hacia la psicosis; ci modo de funcionamiento caracterial coristituirla una adaptacin del sujeto contra la descompensacin psictica; sin embargo, los procesos de base seguirian siendo de tipo psictico, tanto a nivel del modo de constitucin del Yo como de la relacin de objeto o de la relacin con la realidad.
A) El cardcter esquizofrnico

Si empleo los trminos ccarcter esquizofrnico ' en lugar de Ia denominacin frecuente en ci pasado de carcter esquizoide, es para diferenciarme mejor de ]as antiguas descripciones que mencion a propsito de nuetra evocacin de las teorias caracterolgicas y que oponia a menudo la nocidn, econdmicamente muy imprecisa, de esquizoide (o esquizotimia) a una nocin mucho ms vaga estructuralmente de cicloide (o ciclotimia). Para las tendencias constitucionalistas, toda afeccin psictica, y en particular esquizofrenica, corresponde a la evolucin mrbida de una aconstituci6no hereditaria preestabiecida. Esta xconstitucjn,> parece comprender, en flumerosos autores, a la vez la cestmctura,, y ci <carcter, tales como son abordados y definidos en ci presente trabajo. Dicho de otra manera, los constitucionalistas se inclinan por un carcter pre-mrbido, y en suma pre-psicdtico, en ci sentido de que hay muchas posibilidades de
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que tal carcter origine en lo sucesivo una psicosis declarada. Personalmente, no planteo ci problema en trminos tan pesimista.s; creo que el carcter en el estado furicional .xnormab, asI como los sIntomas, en caso de enfermedad, son testimonios de la organizacin estructural profunda y fija del individuo. La mayoria de las muy frecuentes estructuras esquizofrdnicas que haliamos en la vida corriente solo Se traducen mediante un carcter esquizofrnico>, y nunca producen una esquizofrenia. La ideatidad de estructura entre esas dos eventualidades, carcter esquizofrnico y esquizofrenia mOrbida, parece sin embargo innegable. For otra parte, creo oportuno clasificar con ci vocablo de aesquizoidev o uesquizotimiaD entidades ya mOrbidas en mayor o menor grado, como lo han hecho algunos autores. Ya me he extendido respecto de este tema en mi introduccin al estudio de los estados lImites (14). En ml opinion, no debemos confundir carcter puramente funcional de base estructural esquizofrnica, con debilidades narcisistas ms o menos dcpresivas del humor, que salen ya del marco de la anormalidath, aim cuando la organizacion econmica de base se sitie a un nivel mucho menos regresivo que la estructura esquizofrenica. Tambln es por eso que empleo preferentemente los tdrminos de acarcter esquizofr6nicoiD de manera tal que se especifique bien de qu estructura subyacente precisa me propongo hablar.
Para MINKOWSKI (1953), ala nocin de esquizofrenia, en tanto que enfermedad mental, tiende a descomponerse en dos factores de orden diferente: primeramente, el esquizoide, factor constitucional, especIfico por excelencia, mds o menos invariable por Si mismo en el curso de la vida individual; y en segundo lugar, un factor nocivo, dc naturaleza evolutiva, susceptible de determinar un proceso mrbido mental ', y C. GUYOTAT (1963) confirma, en

su monografia al respecto, el aspecto adihIbrido de Ia estructura esquizofrdnica. Desde nuestro punto de vista, lo que podemos oponer a los autores que hablaTi en trminos de aconstitucin>> es que ellos hacen alusiOn a las -estructurasD a propsito de los elementos de base de los enfermos, describiendo sola267

mente los caracteres>' en sus estudios clinicos, en tanto que el carcter no figura para nada en Ia evolucin mrbida (por el contrario, rubrica la no-morbilidad) y que la verdadera estructura de base (aun cuando se desee hamaria <constituciOn, lo que no es importante en sI) no puede ser descrita en trminos de fenornenologl a , sino que debe abordarse solamente desde el angulo de una metapsicologla que ponga de manifiesto los mecanismOS profundos, las inversiones y los conflictos latentes, y no los epifenmenos manifiestos poco especIficos. En el carcter esquizofrnico, 'las emociones, lejos de limitarse, como en el sujeto de carcter neurtico, a ser apenas una seal, llcvan por el contrario a la inversiOn de la mayorIa de las funciones del Yo, todavia marcadas por una cantidad de huellas mndsicas a las que se haliaban ligadas anteriormente. K. R. EISSLER (1954) estima que la debiHdad del Yo impide a este 61tixno resistirse a la realizacir de las potencialidades afectivas que se desencadenan en ocasiones fortuitas exteriores al ujeto. Un Yo de tales caracterIsticas dispone sobre todo de una energIa esencinimente pregenita'l. El carcter esquiofrnico se reconoce por las oscilaciones de Ia regulacin emocional, los aspectos particulares e imprevisibles de los procesos de p.ensamiento, la orientacin narcisista brutal de las inversiones, y la intrincacin ambivalente de los componentes relacionales de ternura y hostilidad. Esos aspectos constituyen un fondo comn a los diferentes tipos de carcter esqu.izofrnico, pero sigue siendo evidente que existen forrnas cilnicas variad.as de expresiOn de ese mismo carcter que pueden revestir, de manera constante o variable, aspectos de alcance ciclico o fObico, u obsesivo. o hipocondriaco, o inclusive psicoptico, a pesar de mantenerse profimdamente esquizofrdnico en piano econmico. Las formas ms puramente caracteriales han atrafdo Ia atenciOn desde hace mucho tiempo por sus rasgos de comportamiento caracterizados por el manierismo, Ia ten dencia al ai.slamiento, la ensoiiaciOn, la extravagancia, o bien los celos, y la inseguridad. Las dificultades en las relaciones sociales son frecuentes; el carcter esquizofrnico no inspira simpatia: en la mayorla de los casos, ma268

nifiesta tin a.pragmatismo sexual ms o menos acusado. La carencia afectiva es de rigor. Sin duda, serIa perjudicial identificar todos esos signos, variables por cierto pero centrados en la falla primitiva de la estructura, con un estado de ingreso progresivo en ia enfermedad. Sin duda, cuando una esquizofrenia declarada comienza a mariifestar sus s4ntomas, encontrainos en la investigacin sobre su pasado los rasgos citados ms' arriba, pero considerarlos como formando parte del cuadro patolgico inicial de Ia afeccin serla mezclar peligrosamentc los pianos; si bien toda esquizofrenia su.pone anteriormente tin perlodo de simple ccarcter esquizofrnicoi, el caso inverso no es exacto, y un carcter esquizofrnico puede muy bien permaneoer fijo y exento de toda manifestacin sintomtica durante la vida entera. El carcter esquizofrnico se reconoce exteriormente por su carencia en el contacto, su tendencia at repliegu sobre sI mismo, a una actividad interior bastan'te .intensa (sea cual sea el dominio de aplicacin); sin embargo, p0demos percibir algunos pequeos elementos ilOgicos (o poco comprensibles, sin que por ello parezcan compiicados *, como en el carcter neurOtico). El eseaso calor afectivo que se desprende de su con tacto, la fria1da4 del cornportamiento relacional, el desinterds objetal a menudo bastante evidente, especifican la conducta de tales sujetos, de afectividad muy ambivalente, con oscilaciones sentirnentales repentinas y poco explicables entre la hiperestesia y la anestesia del afecto, sin que el objeto se haya movido tin pic'e. En este genero de carcter encontramos tanto intelectuales como idealistas (poco convincentes), originates, tImidos, encerrados en si mismos o icengafiados (del tipo de los heroes pasivos de 'las bromas de estudiantes); a veces, inclusive, el tipo de vagabundo antisocial o impulsivo. Para H. EY, P. BERNARD y Ch. BRISSET (1967), el carcter esquizofrnico es usia forma de carcter que ha permanecido fijada a las tendencias priinitivas conectados con el narcisismo y la introversion, en una especie de temor y de rechazo tanto de la realidad como del contacto can los otros. WIDLOCHER y BASQUIN (1968) consider-an que el ca269

rcter esquizofrnico preserita una superficie alisa y resbaladiza'. La expresin nos parece efectivamente bastante feliz para dar cuenta de la actitud particular de esos sujetos ani alegres, ni tristes, dice DELAY (1946), sino serbs,
que presenLan una ausencia de humor, una especie de adiaforia. La sensibilidad se mantiene siempre distante.

Las representaciones, a menudo abstractas, son desconcertantes para quien no tiene el mismo sistema de referencias, ni Ia misma clase de elaboracin mental. Encontramos, en Ia expresin artistica del carcter esquizofrnico, la misma riqueza de abstraccin, consecuencia de la mariera muy particular con que Ia estructura esquizofrenica trata la realidad, en funcin de sus propias incertidumbres y de sus propias necesidades narcisistas. La vida fantasmtica es rica, la ensoacin profusa y en la mayoria de los casos fcilmente consciente. En la medida en que ese desarrollo de Ia vid.a imaginaria fije las necesidades energticas y las vuelva hacia el interior, la consecuencia relacional se traducir en una disminucin d las inversiones en el dominio de la accin. Se ha hablado mucho de Ia indiferencia afectiva del carcter esquizofrnico; para algunos, no se tratarla tanto de una anestesia afectiva, sino de una afectividad ambivalente, incluso a veces exacerbada, pero oculta. Sin embargo, parece, al examinar tales comportamientos, que el problema no consiste tanto en saber si tales caracteres experimentan o no experimentan sentimientos reales, sino en considerar a partir de qu datos se desencadenan sus vivencias afectivas; ahora bien, parece cierto que Ia& representaciones que corresponden a los afectos experimentados se hallan menos ligadas a los datos objetaies o reales que a las creaciones imaginarias, de las que esos datos no constituyen sino un elemento ms. Se trata a la vez de un soporte y de Un accesorio en relacirt con la economla estrictamente narcisista de base que preside las elaboraciones fantasmticas y regula tanto su sentido como su intensidad, de manera dificilmente previsible pam quien permanece mucho ms aferrado a la necesidaci de los factores objetivos. De alli deriva, para el observador exterior, una evidente impresin de aislamiento; no est seguro de que el carcter esquizofrnico considere su murido interior de La
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misma manera que ci sujeto estructurado de otra forma, y Jo halia demasiado desprovisto y vaclo de objetos. Et sentido que se da al objeto y a Ia relacin objetal en general es diferente, y ese es el rasgo esencial que debemos sefiaiar como especifico de la vida relacional de tales sujetos. La rigidez del idealismo, a menudo en relacin con posiciones filosficas o metafisicas que pueden parecer curiosas a un carcter neurtico, responden, justamente, a una debilidad de las funciones habituales de sIntesis del Yo y tambin a un debilitamiento de las instancias org-anizadoras clsicas constituidas sobre el Super-yo y el Ideal del Yo. El narcisismo primario bajo la suipremacia de procesos mentales elementales tiene como consecuencia una retracciOn relacional en direccin a la economia autistica, a la que indudablemente nunca se alcanzar en tanto ci sujeto permanezca en el cuadro caractenal y consiga mantenerse funcionaimente adaptado a dl. Un ejemplo ciInico de carcter esquizofrenico est ciado por la observacin n." 1, antes del episodio agudo que, por otra parte, se ha disipado rpidamente.
B) El cardcter paranoico

Tambidn en este caso es a menudo dificii distinguir lo que constituye un ccarcter paranoicoD de lo que pertenece ya a las manifestaciones paranoicas mOrbidas, tanto ms cuanto que clsicarnente los comportamientos descritos bajo el tdrmino de paranoia varian sensiblemente de un autor a otro y de una forma clinica a otra forma cilnica. Para H. EY, P. BERNARD y Ch. BRISSET (1967), el carcter paranoico ha permanecido fijado a un temperamet-ito agresivo o a forrnas primitivas de experiencias de frustraciOn o reivindicacin. Los principales eiementos que definen la traduccin caracteriai de una estructura paranoica se resumen en una cierta exaltacin bastante cotistante, acompaada por un comportamiento sistemticamente razonador, reivindicativo y rencoroso, vefngativo e idealista, poco realist2, inciuso fantico en el piano ideolgico y en lo que con271

cierne al orden en general, ms especialmente al orden social en particular; el carcter paranoico da constantemente pruebas de orgullo y desconfianza, de frigidez afectjva y de deformacin en sus juicios. Los rasgos dominantes de ese modo de carcter se refieren a la vez a las debilidades narcisistas primarias y a la vivacidad de las defensas contra los deseos homosexuales pasivos, reparadores del fracaso de la relacin con la madre. No deben confundirse con el autntico carcter paranoico todos los comportamientos de reaccin ante las frustraciones, o incluso de agresividad manifiesta, qua corresponden a las variaciones de humor, ni tampoco todos los cornportamientos que no presenten defensa particular contra la homosexualidad. Asimismo, la proyeccin utilizada en el caso del paranoico sigue siendo la clsica proyeccin sabre el objeto descrita por FREUD (1895) y no concierne a los mecanismos de proyeccin en el objeto para asegurarse el dominio y la proximidad tranquilizadora, del tipo de la ideritificacin proyectiva de la escuela kleiniana. En el mecanismo paranoico son las representaciones, e incluso las pu1iones globalmente rechazadas por el Yo, las que se hallari proyectadas sabre el objeto que se ha convertido inrnediatamente en perseguidor y que nunca se preservar como itil y tranquilizador. Los tratados de psicopatologia estn abarrotados de descripciones de cpequeos paranoicos ' . Se nos muestra a un ciente grunn, a un padre susceptible, que no soporta las frustraciones banales de la vida, a tin viajero irascible, un enfermo que se cree mal atendido, tin ciudadano protestn, un inqui'lino qui'squilloso, un falso modesto, un idealista torpe, un inestable afectivo, etc. Ahora bien, a menudo nos resulta trabajoso encontrar y reconocer bajo tales cuadros los aspectos fundamentales de la estructura pararioica que ha sido descrita ms ax-riba: en la mayorIa de las ocasiories se confunden casos particulares de carcter narcisista o de vneurosis de carcter (cf. 11-3) con el eco caracterial de una estructura paranoica. La personalidad sensitiva de KRETSCHMER (1948) que preseuta fragilidad del Yo con hiperemotividad, indeci272

sion, escrupulosidad, incapacidad de hacer frente a los choques afectivos y a las adversidades, por depresidn m4s que por rebeliOn, no puede clasificarse junto a las organizaciones de modo paranoico, sino que debe permanecer incorporada al grupo de los estados limites. En este punto del desarrollo de mis hiptesis, y a! Ilegar al fin de las descripciones que se relacionan con los diferentes aspectos mrbidos, estructurales y caracteriales que pueden revestir las esti-ucturas tanto neurOticas como psicOticas, es necesario sealar una vez ms que siempre, ante el examen de una entidad psicopatolgica o funcional o estructural dada, dependa de una u otra lftiea clsica, vemos que en las descripciones ms Corrientes se mezclan los elementos que pertenecen a Ia estructura aludida con elementos heterogeneos, de naturaleza narcisista y predeprcsiva, que imitan todo Jo que vemos en ci campo de ]as estructuras neurticas o psicticas vecinas. Mi investigacin pi-etende oponerse a esta confusin, no por simple inters especulativo o entomologico, sino en razn de -las consecuencias, tanto psicosocioigicas como psicopatoiOgicas y sobre todo profilcticas y teraputicas que riecesariamente debemos extraer de esta distincion. Las manifestaciones aparente.s del carcter paranoico son bien conacidas, y sin embargo es tii precisarlas i-igurosamente, con el fin de evitar la confusion clsica con la perversion de carActer. La sobreestirnaciu del Yo tiene como consecuencia: 1 .0 oorgullo (en el sentido habitual del trmino, es decir i-eprobativo) '.' van idcul, a veces enmascarada baja una falsa modestia que nunca liega a engaar (como en ciertos caracteres narcisistas); ci sujeto se ye arrastrado tanto a actitudes de cstoicisino, comb a extrai'agancias en el sentido contrario, a incluso al proselitisiiio, ms o menos aliado a an exliihicionisino nzcnzal. La descoizfiauza, habitual desde ci cscalOn caracterial, prepara las impresiones de perscciicidn, aislainiento, y stisceptibilidad casi constante. Los cit-arc's th' jnicio conservan una dialctica mental (en tanto que entre los perversos de carcter tienen necesidad de Justificaciones racionales). La lOgica que fascina 273

al carcter paranoico no convence a los observadores. Las fases de excitaciOn y depresiOn se suceden, pero no alcanzan jams al comportamiento fisico (como en las organizaciones anacilticas). Hay tambin alternancia entre los ,novimientos egocntricos y los pseudo-alt ruistas. La inadaptabilidad social relativa del carcter paranoico proviene sun embargo de sus interpretaciones errneas de la realidad, ms que d su incapacidad de disciplina colectiva y su ausencia de espIritu de grupo. De alli resulta una cierta soledad vita!, frecuentes rebeliones, y a veces un verdadero evagabundeo mental".

Algunas psicopatlas de la literatura psiquitrica clsica deberIan clasificarse resueltamente en el marco de los caracteres paranoicos. La sobreestimacin de Si que se encuentra en el carcter paranoico corresponde a una prdida de los limites razonables del narcisismo. La ausencia de autocritica sostiene el mismo proceso de prdida de Ilmites con respecto a la necesidad de poder narcisista compensador, y a la carencia narcisista en Jos fenmenos esenciales constitutivos del uSia; y, simultnearnente, a la carencia de seguridad en el dominio del erotismo anal. Esos dos aspectos perfectaniente complementarios nunca deben hallarse disociados cuando queremos hablar de economla profunda del modo paranoico. Si el acento se pone sOlo sobre ei primer movimiento, nos arres1gamos a una confusion con Ia economia esquizofrnica, y si sOlo realzamos el segundo movimiento, nos situamos demasiado cerca de los mecanismos obsesivos. Debemos apuntar otro aspecto del carcter paranoico: la escasa sociabilidad de los sujetos, que en la mayorIa de los casos se halian aislados en la vida, en tanto que los caracteres narcisistas con los que a menudo se confunde al carcter paranoico buscan y obtienen habitualmente una presew.ia tranquilizadora en los grupos sociales. Los problemas somticos desempefian un papel importante en la distinciOn entre carcter paranoico por una parte, y linea narcisista por otra, ya se trate de un simple Acardcter narcisista * o bien de una neurosis de carcter. En primer h4gar, y tal como lo hemos visto con respecto a las caracterologias de criterios fIsicos, la ma274

nera en la que el sujeto presenta su cuerpo a los otros depende de sus propios datos caracteriales; ahora bien, la estructura paranoica conileva una rigidez afectiva y relaciorial que se traduce de manera bastante constante y bastante especIfica por medio de un <(porte altivo, frecuentemente caricaturizado; es raro encontrar Un carcter paranoico autdntico entre los obesos, los depresivos corporales, o los famosos <sangumneos. La manera corporal de afirmar Ia necesidad de aislamiento en relacin con los otros, propia del carcter paranoico, no se halla jams en la JInea narcisista-anaclitica, que por el contrario trata de <<hacerse ver bien para seducir al otro y atraerlo, con el fin de tranquilizarse. Por otra parte, es banal recordar que el carcter paranoico disfruta de una csalud de hierro *. En realidad, rechaza sobre todo la posibilidad de que el otro se enternezca con relacin a las pequeas molestias fIsicas que l pueda experimentar, y que oculta cuidadosamente; en tanto que el narcisista anaclItico insiste, en su deseo de seducir y de hacerse compadecer, en el menor malestar susceptible de conrnover at interlocutor. Esto nos conduce a una reflexin sobre las relaciones entre el carcter paranoico y la gestion masoquista. Th. REM (1940) se ha extendido ya sobre este tema, retomado ms tarde por J. NYDES (1963). Los dos comportamientos se refieren a la vez at amor pregenital, seritimiento que descansa sobre la ambivalencia y Ia dependencia, y at sentimiento de fuerza compensatoria, que se extrae de Ia omnipotencia infantil para disimular la actitud latente de debilidad y de splica de proteccin. EL carcter paranoico renuncia at amor para tratar de preservar un sentimiento de fuerza, en tanto que el cornportarniento masoquista, por el contrario, renuncia a !a fuerza para intentar preservar el vInculo de arnor. Por otra parte, el carcter paranoico utiliza preferentemente, como ya hemos visto, el mecanismo proyectivo clsico para deferiderse contra la nocin de vergUenza, en tanto quo la identificacin con el agresor se mantiene ms en el registro sado-masoquisla. En los dos casos ha sido irrtposible conseguir una identificacin vlida con el padre del mismo sexo, que no ha 275

dejado de ser todopoderoso; el carcter paranoico debe defenderse contra este adversario que se presume, y la aceptacin de cuyo amor se consider-aria como tin sometimiento a las castracin fiica-narcisista y a la cdegradacin homosexual pa&iva. Incluir aqul una observacin caracteristica de carcter paranoico para ilustrar mejor mi eXpOsiCin Obs n.0 15
Un cardcter paranoico

Alphonse es tan desconocido en el resto del departamento, como imposible de ignorar en la importante concentracin urbana en la que hace estragos. Sesenta aflos, el porte altivo, el aspecto rigido, enderezador de entuertos y dador de consejos, este curioso personaje importuna con grandilocuencia a cualquiera que Se cruce en su camino, e inquieta particularmente a los dbiles; sin embargo, se las arregla para ser nombrado vice-presidente de numerosas asociaciones locales, ya scan de msica o de automviles, Ia ofi'cina de ayuda mutua cantonal o la asociaciOn deportiva municipal, sin ser sin embargo ni msico ni deportista, y mucho menos an filntropo. Al no tener nmgun contacto humano positivo, se ha vuelto abogado de negocios: conocido por sus intensas riecesidades de dinero, ocupa por ob'ligacin funciones en el consejo * de varias sociedades inmobiliarias importantes, pero bastante adininistrativas, ya que ha roto rpidamente con toda empresa de direccin ms upersonaJ.. Si bien sigue siendo un acivilistan mediocre, se le es cucha porque se le teme, y a menudo se recurre a l porque se le tiene miedo. Su habilidad consiste en afirmar con autoridad todo punto de vista favorable a su parte, en apoyarse sobre un solo aspecto vlido de la coyuntura y luego aplastar al adversario con su mal humor, a partir de ese isiote de certidu.mbre. En una tercera etapa, se coloca de oficio en .justicieroc fuera de la justicia, y propone un compromiso condescendiente, ventajoso para ci consejo de administracin annimo de la S.A.R.L. a la que representa y no demasiado oneroso para el adversario, 276

que teme encontrar en los Tribunales a un adversario tan 'despiadado y feroz. Si ha obtenido todas las funciones honorificas enumeradas mas arriba en su subprefectura (ms algunas corkdecoraciones) no es porque se lo arne, ni porque se lo aprecie, sino porque se le teme y porque use le debe mucho: en efecto, hace donaciones uprincipescas a la mayorla de ]as asociaciones declaradas bajo la cobertura de Ia ley de 1901; no .porque tenga fox-tuna, no porque sea icbuenoi, ni siquiera bonachn, como wi simple nardsista que quisiera que se lo ame... Par el contrario, se cornpox-ta desdeosamente, como un ax-is tcrata, y en contrapartida, no se le puede tratar de otra rnanera que la presente: no se le acuerd.a ninguna funcidn practica iniportante, ni la presidencia (es demasiado 'temido), ni el Secretariado (no est Jo suficientemente bien adaptado), pero se le conceden siempre vice-presidencias , decorativas y muy representathas. Con lo cual, ha realizado su deseo: omite pronunciar el correctivo uvice ' ante el trmino upresidente, y estrecha manos, en nombre de las susodichas asociaciones, en bodas, funerales, inauguraciones y cerexnonias oficiales u oficiosas diversas. Tiene au lugar en las partidas de bridge o en 'las recepciones del Sub-prefecto, del Procurador, del Coronel de 'transmisiones, o de algunos industriales o grandes comerciantes locales. Alphonse era rico de nacimiento? En absoluto. Sus padres eran pequeflos-comerciantes y murieron te.rnpranamente, por lo que tuvo grandes dificultades de dinero y numerosas deudas. Tanto y hasta tab punto que el contable de la ms importante de las sociedades para las cuales trabaja le ha obligado a aceptar mi cunoso arreglo destinado a evitarbe un despido y eventualmente un embargo: dicho contable retiene por su cuenta parte de los honorarios que se deben al abogado, y arregla cuentas directamente, mes a mes, con sus principales acreedores: propietarlo, sasatre, carnicero, tienda de alirnentacin, etc. De esta manera, Alphonse continua disponiendo del resto de sus ingresos para sus m(rltiples y reiteradas liberalidades. De hecho, Alphonse est casado, pero to ms que se sabe es que se ha casado con una mujer timida, ms jo. 277

yen, que no sale nunca y tiene mala salud; se sabe tambin que tiene dos hijos, pero no se les conoce: 1a hija mayor, de 28 anos, asmtica, es profesora auxiliar en una escuela privada que dirige una hermana de su macire; el hijo, de 24 anos, no ha podido completar su ciclo en tma escuela de comercio; ahora se le ha aubicado, en la oficina de un abogado del departamento vecino. Ni uno ni otro de los hijos est casado. Los que conocen a Alphonse se preguntan por qu este hombre, siempre solo en la ciudad y en la vida, ha creldo oportuno casarse; es indudable que Alphonse ha concebido el matrimonio como una obligacidn social de buena ley, al mismo nivel que saber montar a caballo, adherir a la "Accin Francesa o preparar el pelotn de alumnos oficiales de reserva. Por otra parte, no se le conoce riin.guna vinculacicin femenina; es famoso por su desconsideraciri con respecto a las mujeres y su sadismo hacia los jovenes de uno u otro sexo (arrastrado por ml pensamiento, iba a escribir: los jOvenes de los dos sexos). Alphonse no sonrIe nunca, nunca cede, nunca se dob'lega. RIgido como la espad.a de la justicia, siempre est lis'to para abatirse sobre aqul que est a punto de desfallecer. Alphonse se irrita por nada desde el momento en que entrev un fantasma, aunque sea apenas consciente, en el que alguien pueda acusarlo de torpeza; al mismo tiempo que demuestra un profundo desdn por quien lo ignora, toda relacin prxirna se transforma enseguida para I en una amenaza posible, y al menor alerta con cierta base real, en una agresiOn. Se adivina fcilmente la defensa radical contra Ia homosexualiidad pasiva latente detrs de tales comportamientos manifiestos, y ello rubrica, desde el punto de vista funcional y relacional, una estructuracin mental de modo tipcamente paranoico. Ese diagnOstico es confirmado, si fuera necesario, por Ia enorme falencia narcisista primaria que se produjo n ocasin de las enfermedades sucesivas y despus las muertes de ambos padres, muy prdxima una a otra y por iiltimo cuando se lo colocd bajo la tutela de an -tio materno, antiguo funcionario colonial autoritario y sdico, que Ic impartiO desde entonces una educacin espartana. En su mantenimiento corporal, Alphonse ha heredado Ia rigidez vertebral de ese tb, muy conocido en la region 278

por su silueta de hidalgo. Alphonse, a pesar de la edad y las comidas de negocios, sigue mostrando un vigor, una esbeltez, un tono y una salud que le envidian muchos de sus conciudadanos ms jvenes, que no por eso desean ericontrarse afectivamente en su peIlejo. Si bien el diagnostico de estructura paranoica no plantea ningn problema en particular, podriamos discutir, por el contrario, la situacin gcaracterial, del caso de Alphonse. La notable adaptacin exterior de la que Alphonse da muestras frente a las condiciones exteriores particularmente coinplicadas, y la manera en que ha conseguido hacer que los otros lo toleren nos permiten pensar c'ue es un ucaricter psictico de tipo paranoico y no una prpsicosis en peligro de descompensacin. Justamente, Si no hubiera poseido acondicionarnientos caracteriales Jo bastante sdlidos en su estructura, se habria descompensado mucho antes de haber alcanzado la sesentena. Los cfalsos caracteres paranoicos que he descrito a propsito de las perversiones de caracter., los que derivan del acondicionantiento ms o menos slido de una organizacin lmniite y no de una estructura psictica paranoica, desencadenan reacciones de lasitud y de rechazo mucho ms rapido que Ins caracteres psicOticos. En efecto, el carcter psic6ticov mantiene al otro alejado afectivamente, en tanto que el cperverso de car-Icter y tiene necesidad dc agotar narcisIsticamente su objeto, lo que hace que el objeto deje de tolerarlo rpidamente, desde que comienza a experimentar dl mismo un sentimiento de hemorragia narcisista, de evampirizaci6n, por parte del otro que lo vada, en tanto sujeto, de su propia sustancia. En tanto que la estructura paranoica se mantiene sobre el registro del carcter, las proyecciones separan y aislan al objeto del sujeto, mientras que en Ia aperversi6n de car-ActerD los clivages objetales y las identificaciones proyectivas llegan a colocar al sujeto en una situacin de verdadero ucncer devorador, en el interior mis.mo del objeto. El objeto se defiende mejor contra la proyeccin psictica en tanto dsta se mantenga en ci plano caracteriaj, y por ende moderado, iii muy lgico ni delirante, que contra la identificacin proyectiva intensa del aperverso de 279

carcter. Es ms fcil para el objeto defenderse cuando no reconoce sus propios rasgos en las proyecciones del sujeto sobre , que cuando siente al sujeto penetrar brutaimente en el, contra sus deseos. Todas esas razones reforzarian Ia posibilidad de que Alphonse evolucionara en el marco de un acaricter paranoico, 'sin ilegar a la necesidad de una descom'pensacidn mrbida sintomtica y delirante. Lgicamente, Alphonse posee suficientes recursos de cornposicin con los elementos reales (externos y tambin internos) autn'ticos como para no necesitar fabricarse una neorrealidad a Ia medida de un delirio paranoico.

3. LOS CARACTERES NARCISISTAS

Si bien podemos encontrar en toda lInea estructural, ya sea en el estadio puramente caracterial o en ci estadio de la sintomatologia mrbida, y de manera casi constante, rasgos de cardcter narcisisfa, debemos distinguir tales aspectos fragmentarios en ci piano funcional (evidentemente relacionado con una mayor o menor afeccidn narcisista arcaica) del conjunto de elementos, bien articulados entre si, que constituyen el '.erdadero a cardaer narcisista''. El carcter narcisista' corresponde a una adaptaciOn reiacional de la organizacin narcisista descrita ms arriba a propsito del grupo de los estados limites. A menudo es difIcil distinguir un autntico ocaricter narcisista, por una parte porque ese tipo de carcter puede asuxnir aspectos variados que revisaremos en este pargrafo, y por otra en razn de ]as facilidade's de imitacin de otros modos de evolucin estructurales que sieinpre revisten (tanto en Ia caracterologia como en la sintomatoiogia) las diferentes entidades que se originan, de manera inmediata o lejana, en el tronco comn acondicionado de los estados ilmites. Los caracteres narcisistas corresponden a los datos de base que describla S. FREUD (1931) a propsito de su tipo libidinal narcisista": FREUD subrayaba cesenciaZmente factores negativos: ni tension entre Yo y Super-yo, 280

ni establecimiento de un verdadero Super-yo, ni primacla del genital, sino por el contrario preponderancia organizadora de las pulsiones del Yo, en el sentido de los ic instthtos de conservacin *. -El Yo de tales organizaciones
dispone de una gran dosis de agresividad que se manifiesta en una aptitud para la accino.

Pero eritre ]as organizaciones narcisistas existen sin embargo comportamientos en los que la inhibicin de las pulsiones aresivas coexiste junto con las inhibiciones que se ejercen sobre las pulsiones sexuales. Aigunas ten dencias depresivas aparecen tambin en el sujeto desd. ci mornento en cue las condiciones defensivas que anteriorinente contenlan a las pulsiones agresivas pierden su eficacia. Una cierta pasividad corresponde at sistema carac terial de orientacin netamente narcisista; pero esta pasividad puede a su vez, como to demuestra 0. FENICHEL (1955), y dado un cierto contexto, o bien erotizarse secundariamente en el registro de la receptividad oral tanto como en ci de la homosexualidad pasiva, o bien verse sobreconipensada por una reaccin contrafbica basada en un mecanismo de naturaleza anaciltica. En efecto, y de acuerdo con ]as numerosas descripciones que hemos realizado hasta ahora, la ecoriomf a narcisista, at nivel en que la consideramos en tales organizaciones, se refiere siempre a una dialctica que puede ser dual a tridica. La economla fusional es superada estructural. mente, pero la economfa triangular edipica no se alcanza todavia. La relacin de objeto sigue siendo de medo anaclitico. La anustia presente en todo ci grupo de economla narcisista se manifiesta como un temor a perder el ainor y la proteccin del objeto. Para asegurarse ese mantenimiento de la dependencia (y del dominio a La vez) del objeto, el carcter narcisista, en ci estado relacional y funcional, dispone de diferentes soludones que producen otros tantos subgrupos caracteriales narcisistas.

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A) El carcter abandnico El cardcter abanddnico cs el que refleja rns fielmente la angustia de prdida del objeto. Sin aicauzar el aspecto patologico de la aneurosis de abandono descrita por G. GUEX (1950), haliamos sin embargo, en el piano del ca rcter, y en estado embrionario y todavia adaptado, rasgos comunes con la entidad mdrbida correspondiente. Los tres pilares de la variedad abandnica del carcter narcisista son la angustia de abandono, la no-vaiorizaciOn y la agresividad reaccional. En efecto, el sujeto experimenta dificultades para afirmarse, duda fciImente de sus propias capacidades pam ser amado y afrontar a los otros; esta no-valorizacin no descansa solamente sobre la inhibicidn. sino que tambin proviene de la agresividad subyacente concebida como una reivindicacidn y una venganza en funcin de las frustraciones pasadas; infligir a los otros las misma frustraciones sigue siendo una finalidad perseguida y prohibida, y al misrno tiempo este i1timo mo. vimiento contribuye por su parte a mantener las inhibiciones. Otro resuitado perseguido por la agresividad subyacente es ci de desmantelar, ci de dominar al objeto de manera tal que se lo mantenga cercano y, por ende, acte como un olemento tranquilizador. Sin embargo, Ia susceptibilidad del sujeto siempre permanece alerta: la menor carenciaD afectiva o materializada en el tiempo o el espacio desencadena una vivencia hostil, sean cuales sean los Iazos pasados o la razonabie seguridad del futuro. La ambivalencia arcaica permanece viva, y el menor fantasma de distanciamiento la desencadena violentamente. Para la mavoria de los autores parece evidente que tales mecanismos automticos y brutales remiten a fijaciones infantiles en reiacidn con separaciones de los padres, con el destete, la irnposicin de una nodriza o una expriencia dc pensionado, o los viajes de los padres en una poca en que ci nio solo podia evaluar ci tiempo exacto de separacin como indeterrninado; para dl no existla ningn Indice de retorno, y sOlo percibia la realidad de Ia partida: pam el sujeto, todavia mal equipado, el concepto de retorno no existla en mayor medida que para ci hombre primitivo, que no es.ta convencido, cuando ye 282

ponerse el sol detrs de la montana, de que ese misrn sol volver a calentarlo e incluso iluminarlo en la maana siguiente.
B) El cardcter de destina4o

El acardcter de destinado presenta una apariencia contraria al carcter precedente, debido a la certidumbre de reiniciacjn de un ciclo ineluctable; sin embargo, ese ciclo no tiene nada de tranquilizador. LAPLANCHE y PONTALIS (1967) han insistido en el aspeoto patOlgiC) de este mecanismo, ya citado por FREUD en Mds aU del principio de placer (1920), a propdsito de Ia gente que se cree perseguida por un destino desdichado, los amigos traicionados, o los benevolentes a los que se les paga con Ia ingratitud. Nos encontramos pues muy cerca de los comportamientos abanddnicos, asi coma de los ucaracreres de fracasoi. Lo esencial de esos mecanismos descansa sabre un fantasma inconsciente que pertenece al sujeto, pero que el sujeto cree que retorna sin cesar desde el exterior; de aill el aspecto persecutorio y hasta demonlaco que reviste el componente pulsional agresivo contenido en ci fantasma, componente que aota como si repercutiera, desde ci exterior, sobre un terreno ya preparado .para recibirlo. El movimiento inicial, que produce ulteriormente la compulsion de repeticiOn, se origina en un primer momento durante el curso de una operacidn proyectiva, que expuLsa el elemento pulsional culpable del consciente y de la persona, hacia el exterior. Por otra parte, tales conductas se hallan secundariamente infiltradas por rasgos masoquistas y autopunitivos, aun cuando se mantengan dentro del registro del carcter y no desborden an hacia ci dominlo de la patologia caracterial. Las repeticiones de Jas vivencias engendran las repeticiones de reacciones iddnticas; y la tendencia al retorno de lo inhibido engendra a su vez ]as repeticicrnes de las vivencias; narcisIsticainente, esta repeticin de acontecimientos desagradables en el piano manifiesto se utiliza sin embargo como medio ventajoso para dominar la situacin 283

y evitar el retorno demasiado brutal de la excitacin ligada a las representaciones latentes que presentan el riesgo de retraer la conciencia hacia el retorno de un elemento inhibido todavia ms temible.
C) El carcter narcisista-fabico El ccardcter narcisofabico (narcisista-fbico) ha sido considerado at principio de este capIttilo en oposicin at carcter histerofbico, con el que se lo confunde tan a menudo. El fbico-narcista atrae la atenciOn por el aspecto deficitario y negativo de su comportamiento de inhibicin, que se ejerce sobre dominios frecuentemente bastante extendidos. Pero, en tanto que esta inhibicin se dirige en el carcter histrico-fbico a las representaciones sexualizadas, en ci cardcter narcisofbico se trata ante todo de una inhibicin de la ambivalencia dependencia-agresidn, que por el contrario se manifiest.a de manera muy positiva (aunque habitualmente camuflada) en la relacin con el objeto contrafbico de tipo narcisista que conviene mantener bajo el dominio del sujeto. Este tip0 de objeto contrafbico protege at sujeto, en tan to que el objeto con trafbico de tipo histrico-fbico opera como objeto sexual y como defensa contra ci objeto sexual a la vez. El caracter narcisofbico se distingue por la fragilidad del Yo, que aunque unificado (nunca se trata de un Yo psicOtico) jams aparece to suficientemente completo desde ci punto de vista narcisista y tambin por una emotividad a flor de piel que puede desencadenar en cualquier mo . -mentopsadfciv. Forrnaciones reaccionales ms o menos poderosas putden, a partir de un carcter de este tipo, conducir a comportamientos perfeccionistas cuyo celo se propone capturar mejor at objeto paterno o sus sustifutos. Un ejemplo chico de este tipo se encuentra descrito en nuestra observacin cilnica no 14, citada ms arriba paralelamente con el perfeccionismo obsesivo. El carcter fbico-narcisista no conileva tantas conductas simbolizadas como el carcter histerofbico; en ci

284

primer caso encontramos menos cantidad de conductas incomprensibles ' que en el segundo. Sin embargo, los comportamientos paradojales de huda hacia adelante y miedo de teneT miedo siguen sierido patrimonio del carcter .fbico-narcisista, menos elaborado, ms arcaico y ms brutal, en cuanto al funcionamiento mental de base, que los caracteres del registro neurtico. La actitud pasiva que habitualmente -se da en estado directo en el fbico-narcisista, se refleja fcil y rpidamente en comportamientos de desafIo reaccional, a mcnudo inesperados para el interlocutor, Jo que dificulta las relaciones con esta clase de sujetos.
D) El cardcter /lico El ircardcter fdlico ' concierne al comportamiento de los sujetos de organizacin narcisista-anaciltica que buscan una parte de su seguridad en el amor a sI mismo., o a los objetos parciales que los representan, o bien incluso a objetos totales con los que se identifican. WIDLOCHER y BASQUIN (1968) seflalan el aspecto ainbicioso de un carcter de esta naturaleza, a quien le interesa ante todo negar la castracin narciso.-flica. La afirmacin de la posesin del falo permite al sujeto recuperar la confianza en si y la competencia con los objetos no sexuales. En efecto, aun cuando quiera parecr usuper-virih, el carcter flico no acta sobre el piano de la potencia sexual. Su heterosexualidad es frgil. La apelacin a una homosexualidad vivida en un modo afectivo y activo calma la angustia y satisface al mismo tiempo la tendencia agresiva. El carcter flico se presenta tambin como una defensa contra la posicin caracterial depresiva cuya presencia subyacente, constante en todas las organizaciones narcisistas, constituye Un elemento selectivo en el piano nosologico, pero siempre inquietante, de todas maneras, en cuanto a sus consecuencias mrbidas imprevithbles.

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E)

El cardcter depresivo

El cardcter depresivo " constituye, aunque no se lo e.icuentre en estado puro, un elemento de base de toda la caracterologla narcisista. La inclinacin depresiva, verificada en todos los narcisistas con mayor o menor intensidad, se halla en relacin con la situacin pregenital de las organizaciories narcisistas, de donde se deriva un retorno a la ambivalencja arcaica. El funcionamiento mental del carcter depresivo se define por la ambivalencia. Las tendencias tiernas y hostiles sostienen entre SI una lucha indecisa, en la que ninguna de las dos liega a dominar. K. ABRAHAM (1924) ha mostrado la correlacin que existe entre los elernentos depresivos y las fijaciones orales. Para l, el fundamento de la ambivalencia se sita a nivel del erotismo oral. Junto al carcter depresivo, podemos encontrar cornportarnientos narcisistas muy similares.
F) El cardcter hipocondrIaco

El ocardaer hipocondrIaco se, traduce, fuera de toda afeccin mrbida, por las preocupaciones con respecto al estado de salud del sujeto a propsito de esta o aquella parte del cuerpo. Esta parte no tiene ni un valor simblico genital corno en el ca.so del carcter histrico, ni valor de comunicacin no mentalizada como en ci carcter psicosomtico, sino que corresponde a una fijacin depresiva centrada en un punto preciso del organismo que se ha convertido en un mal objeto parcial narcisista, un objeto parcial a la vez inculpado y perseguidor gracias al cual el lazo anaclitico con el objeto total tiende a ser mantenido, por fuerza, a la sombra del riesgo fantasmtico. Ciertamente, seria abusivo considerar todo carcter hi. pocondriaco como perteneciente al dominio mrbido; en la medida en que, justamente, el ccjuego del cuerpo sea aceptado por el objeto y por el sujeto misrno, en el marco de la relacin anaclitica, y en la medida tambin en que esta situacin no progrese demasiado, permanecemos en un dominio caracterial, funcional y simplemente relacional, especifico aqul de la econornia narcisista. 286

Sin duda es enojoso que tantos tratados clsicos hayan mezclado bajo la clasificacin general de hipocondria tanto datos altamente patolgicos como situaciones simplemente caracteriales; 0 mecanismos estrictamente narcisistas, simultneamente con comportamientos manifiesLos de naturaleza histrica, o psicosomtica, o incluso netamente psictica. El verdadero mecanismo hipocondriaco, tal como lo encontramos en estado funcional en el carcter hipoccn. driaco, traduce un retroceso de la inversion libidinal de objeto exterior con aplazamiento de esta inversion sobre un objeto narcisista interior al cuerpo del sujeto. Es la imago objetal, la representaciOn intrapsiquica del objeto exterior que se limita, en el repliegue narcisista, al campo de un rgano corporal interno. Sin embargo, es necesario seflalar que, en muchos caSOS el repliegue narcisista concierne solo al propio cuerpo, pero puede, por analogis, extenderse a las vestimentas, al automOvil, a la vivienda, o a los otros miembros del entorno, invertidos con los mismos valores narcisistas y las mismas debilidades o los mismos ataques frustrantes que el propio cuerpo. Existe, pues, una sobreinversiOn narcisista a esos niveles, una especie de ((hipertorIia) afectiva. Contrariamente a Ia vivencia corporal histrica, la angustia subyacente en el carcter hipocondrIaco no concicrne a Ia castracin genital, sino sirnplemente a la angustia de prdida de objeto. La introyecciOn hipocondriaca se orienta ya, aunque en grado mmnimo, en la misma direcciOn que Ia introspecciOn melancolica; corresponde a una regresin oral, concierne al falo y a la agresividad con respecto al objeto que puede Ilegar a faltar; Ia represin de esta agresividad revierte en reproche contra una parte del cuerpo propio y representa asi, al mismo tiempo, una maniobra oreventiva de autopunicin.

G) El cardcter psicastnico

El a cardaer psicastnico ha sido clasificado con Irecuencia entre los caracteres obsesivos. De hecho, parece que, como en muchos puntos de esos dominios caracteria287

es, se han clasificado mecanismos muy diferentes bajo la misma etiqueta. Muchas psicastenias se reconocen ms por sus cornportamientos depresivos que por aspectos compulsivos. Las tendencias a los escrpulos y a las crisis de conciencia suelen responder a 'las necesidades perfeccionistas narcisistas y no a las anulaciones obsesivas.. 'La introspeccin puede concernir a las necesidades de satisfacer ci Ideal del Yo, mucho ms que al miedo frente a ur Super-yo seve.ro. Lo que aparece como un detaile manifiesto en muchis de las descripciones deberla sin embargo despertar la atencin sobre el piano de la economla latente: la hiposexualidad habitualmente mencionada remite a la primacla organizadora de tipo narcisista y no edIpico. En cuanto al conservatismo doctrinario, a la necesidad de abstracciones, a la dificultad dc las afirmaciones, a la rigidez moral, todos esos factores parecea poder exp'licarse muy bien (al menos en una considerable cantidad de casos) por ci temor de fallarle a! Ideal paterno, sin tener que apelar a un apiastamiento por parte del Super-yo, en el sentido pleno del trmino.
H) El cardcter psicoptico

El ocardaer psicopdticoo continua produciendo nurnerosas descripciones cilnicas y tericas, si bien Ia mayorf a de los autores se sienten incmodos con la nocin de psicopatfa. Parece evidente que, casi siempre, ci psicpata en estado patolgico corresponde a una <<perversidad del carcter, tal como la definiremos ms adelante. Sin embargo, al nivel caracteria-l. nos encontramos con una economIi puramente narcisista que vive con toda claridad la partt agresiva de su anaclitismo, en lugar de inhibirla o de voiverla contra si mismo como en muchos casos de los que acabamos de revisar. La cantisociabi1idad>> del carcter psicoptico no persigue otro fin que atraer la atencin del objeto anaclitico por el que se estima olvidado, frustrado y ma-1 querido. La rebeiin del psicdpata no es independencia, sino
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simple desborde afectivo: la inestabilidad ernocional trtduce la debilidad pregenital del Yo; la labilidad afectiva, la st4gestibilidaid, corres,ponden a la gran dependencia anaclItic. El suicidio, tan frecuente entre estos casos, rubrica la inmensidad del factor depresivo latente detrs de la violencia de las aberraciones manifiestas. Se da una fuerte relacin sdico-oral sin que los conflictos pasen a ser vividos interiormente, en tanto que C1 principio del placer logre crear descargas instantneas. Pero la dependencia con respecto a! objeto invertido, y la violencia del lazo afectivo, definen tambin aqui una economla narcisista, de un tipo particular pero profundamente anaclitica por debajo de afirmaciones muy opuestas.
I) El cardcter hipomaniaco

El vtcardcter hipomaniacav corresponde a una reaccin contra Ia tendencia depresiva. Es una huida hada adelante en el dominio de la actividad. La exuberaricia de las ideas, del lenguaje o de la accin, a veces incluso de la sexualidad, solo sirve para cubrir hbilmente la falla narcisista antigua. Para algunos, esta defensa triunfa de manera constante; para otros, el movimiento depresivo latente reaparece en algunos momentos, creando asI un .xcardcter rnanIacodepresivo> de categori a estructural visiblemente no psictica y que puede muy bien permanecer durante toda Ia existencia del individuo en ci registro caracterial relacional y funcional, que testimonia una organizacin narcisista profunda, sin pasar jams a un registro mdrbido. La hipomanIa representa un momento caracterial de no-sufrimiento, pero poco constructivo en elaboraciones mentales, en tanto que el momento caracterial depresivo, acompaado de algunas dificultades (incluso en el simple estadio puramente caracterial), ofrece mejores posibilidades de elaboraciOn, lo que permite suponer que el Yo de un carcter depresivo es ms independiente a pesar de todo que un Yo de carcter hipomanlaco.

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4. LOS CARACTERES PSICOSOMATICOS

La compiejidad de las investigaciones que realizan actualrnente los especialistas de Ia psicopatologia psicosomtica no permite desarrollar ampliamente aqul un tipo de carcter cpsicosomtico, pero creo que es esencial citar, de todas maneras, y a nivel caracterial, aigunos puntos dc referencia concernientes a la manera en que se traduce, fuera de toda sintomatologia netamente mdrbida y en los pianos relacional y funcional, un funcionamiento mental particular de las organizaciones psicosomticas. Tambin es interesante oponer e.sta variedad de funcionamient mental a la de los otros grupos caracteriales. C. DAVID (1961) ha mostrado las dificultades de a conceptualizacin psicosomtica, pero sitia el espectro psicosomtico al nivel en que ]as manifestaciones somticas y la intencionalidad se hallan todavIa confundidas, antes de que el valor simbdlico del sIntoma haya adquirido un sentido en relacin con el contenido psiquico. M. FAIN y P. MARTY (1964) se refieren a la segunda fase anal de K. ABRAHAM, para concebir un erotismo ligado a Ia retencin del objeto en el interior del cuerpo, que solo puede encontrar su plena expresidn si existe una division neta entre actividades mentales y dinamismo somtico. Por Jo tanto, una tal erotizaciOn podria realizarse, sobre el piano caracterial, sin ninguna manifestacin exterior aparente. La economia psicosomtica corresponde, como entre los estados lImites, a tin modo de transformacin de Ia libido objetal en libido narcisista, pero la regresidn psicosomtica, mucho ms profunda, transforma el lenguaje psiquico en lenguaje somtico que, por otra parte, se diferencia olaramente del lenguaje histrico de conversiOn, en la medida en que esta ltima comunicacin sigue siendo simbolizada, sexualizada y se mantiene siempre en relaciOn estrecha con el registro mental. En el registro psicosomtico, por el contrario, ya no hay simbolizacin, ci lenguaje del cuerpo no solo es utilitario, como lo precisan P. MARTY y M. de M'UZAN (1963), sino que se convierte en expresin de un verdadero pensamiento operazorio. La 290

actividad faiitasrntica se reduce automticamente otro tanto, y es acompaada por el fendmeno de desexualizacidn descrito tan a menudo. Las tendencias agresivas se liberan en las manifestaciones corporales al mismo tiempo que los fantasmas agresivos; en cuanto a ellos, justamente estn alejados del dominio corporal. El carcter psicosomtico no se refiere a ningu.na significacin simbOiica como en el caso del carcter histrico, ni a un lugar preciso de inversion nardsista como en el carcter hipocondriaco. Lo que caracteriza al carcter psicosomtico, de manera completiainente original, es el modo de funcionamiento inecanjzado del pensamiento, la racionaiizaciOn de los comportamientos por causas exteriores, en si mismas mecnicas y desafectadas, ci escaso impacto de los afectos, la gran habilidad de tales sujetos para mostrarse al sujeto como Li no viviera ninguna emocion, y al mismo tiempo crear en el otro y dentro del otro una verdadera emochn'. Observamos, en ci dilogo con tales caracteres, que el auditor ye en accin ante si al narrador de una historia dramtica vivida sin drama por el sujeto, pero recibida por el, y en el que escucha, como intensamente dramtica. Este auditor se siente por otra parte mucho ms imp Iicado, como si l mismo fuera sujeto, y no como simple objeto para el narrador. Se siente tentado de dejar su piano de observador para entrar en el relato que se le propone, y tentado tambin de reaccionar por medio de un compromiso personal en el seno del relato, en lugar de perrnanecer conio un simple testigo exterior. Como ya lo ha destacado M. FAIN (1969), ante el carcter psicosomatico que desconoce totalmente ci conf1i> to edIpico, ci interlocutor de carcter neurtico comienza a experimentar un extrao sentimiento do alienacin. El carcter psicosomtico da pruebas, por el contrario, de un modo de adaptaciOn a la realidad muy siido: se le considera prudente y equilibrado. El carcter psicosomtico no concede mucha importancia a los problemas afectivos.2
I. Cf. BERGERET, J. Los .inafectivos, Rev. fr. psychanai., 34, 5-6 sep. tiembre de 1970, 1183-1191. 2. BERGERET, J. Capitulo sabre ci diagnstico diferencial de los macanmos psicosomSticos en La depresirz y los estados Itmites, (a publicar por Ed. Payot, Paris).

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El objeto interno del carcter psicosomtico se halls, como han mostrado P. MARTY, M. de M'UZAN y C. DAVID (1963) opacificado, negado, vaciado de sentido aparente. Su inconsciente esta cerrado con candado, aislado y salvaje. Hay pocos fantasmas y pocos sueos verdaderamente elaborados, pocos intercarnbios interpersonales. La expresin verbal es ms bien disecada, el lenguaje, empleado en el sentido estrictamente funcional de la expresin, es pragmtico e instrumental. En contrapartida, estos aujetos se identifican muy facilmente, sin grandes problemas y sin gran emocidn, con cualquiera que encuentren en su camino, pero se trata ms bien de una identificacin de su.perficie: es la famosa reduplicacin afectiva de los autores de la Escuela de Paris. Dos casos de caracteres psicosomticos merecen ser rapidamente citados: por una parte el carcter a16rgicoi. y por otra parte el carcter jaquecoso. El acardaer algrgicov corresponde a una necesidad dc acercarse lo mds posible al objeto, hasta con fundirse con lip (P. MARTY, 1958). Se verifica una identificacicm profunda y sin lirnites, una cierta confusiOn con el objeto. De all resulta un modo de acondicionamiento del objeto que disminuye los If-mites de 6eparaci6n frente a! sujeto. En un doble moviniiento de intercambios identificatorios, ci sujeto adorna al objeto con sus propias cuaiidades y, en contrapartida, se adorna con las cualidades del objeto. Pero tal intercambio se somete a criterios convenientes para el Ideal del Yo del sujeto; la elecciOn de los objetos acondicionabies debe responder a las exigencias caract.> riales del alrgico. La relaciOn de este tipo de carcter puede hacerse sobre todos los pianos (sensorial, motor, fantasmtico, intelectual, o humoral); 10 que el carcter alrgico trata de revivir es la fusion con la madre. La escasa solidez real de su Yo es compensada por la facilidad de los intercambios de objeto. Los caracteres alOrgicos logran esa paradoja relacional que permite considerarios como caracteres psicticos con los cuales se tuviera un conlacto estrecho; como psicOticos, en razOn del aislamiento que demuestran en el piano
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de los afectos, pero como histdricos, por otra parte, en razdii de sus necesidades de prox.imidad objetal. EE parentesco representado, a propsito del esquema n. 8, entre las organizaciones limites y las regresiones psicosomticas, se manifiesta particularmente al nivel de los caracteres al&gicos en los cuaies se constatan movimientos depresivos en ocasin de una evasion objetal. Se 1-ian verificado igualmente forrnas caracteriales hipomanlacas entre los alrgicos, que parecen constituir un negativo reaccional de los movimientos depresivos precedentes. P. MARTY (1958) ha hablado inciuso de formas pseudo-paranoicas; ci trmino parece, quizs, algo forzado, tanto ms cuanto que el autor reconoce la flexibilidad del sujeto en ocasiOn de tales impuisos, asi como el enquistamiento del dominio donde se manifiestan; en mi opiniOn, estamos muy cerca de los desarrollos caracteriales ilmites en direccin a ]as psicosis y, prinoipaimente, las parapsicosis. La influencia del Super-yo y la estructuraciOn de modo edIpico son netamenre eliminadas del carcter aldrgico por Ia mayoria de Jos autores. M. FAIN (1969) piensa que se trata ms bien de la reproducciOn de un lazo entre el Yo onhrico y el Yo adormecido, de la uniOn establecida entre Ia satisfaccin alucinatoria del deseo y ci narcisismo primario. La irrupciOn sibita de un eiemento edfpico en una economfa como sta, Ia imagen del padre por ejemplo, tendria valor de alergeno, pero el modo anadiltico sigue siendo esencial en ci piano relacional, ya que tales sujetos no funcionan bien en ci registro caracterial sin cuando se preserva la presencia fIsica del objeto, en tanto que en ci carcter narcisista la soia idea de la presencia es suficiente para mantener el equiiibrio. A este nivel encontramos una prueba ms de la mayor regresiOn de los mecanismos alrgicos que se refieren a perfodos anteriores a toda mentalizaciOn autntica. El inconsciente aldrgico se habria convertido en asiento del deseo de la madre de hacerlo retroceder at narcisismo primario, evocando ci completamiento relacional. A continuacin, el carcter alengico iucharIa contra su objeto segOn un modo repetitivo relacional, alucinado por un si alrgico, COO Si deseara verlo regresar at narcisismo primitivo. 293

P. MARTY (1969) ha matizado mucho las opiniones de la Escuela de Paris a! situar clInicamente toda una serie de regresiones psicosomticas parciales, y de fijaciones arcaicas parciales, que pueden coexistir con organizaciones libidinales ms flexibles que las hasta ahora descritas a propsito del carcter al&gico puro. Y su cuadro de las ainorganizaciones libidinaies, que prepara el camino a los rasgos alrgicos, parece situarse muy cerca de los caracteres narcisistas de tipo alimitev, a los que he consagrado toda una parte de mis propias investigaciones clinicas. El acardcter jaquecoso es otra categoria caracterial psicosomtica, que ha suscitado muchos trabajos y muchas controversias. A. GARMA (1962) piensa que cualquier nivel dc con flicto puede manifestarse por medio de un terreno ja. quecoso y trata de definir la significacidn de la sensibilidad jaquecosa, tanto en las estructuras histricas u otsesionales como en las organizaciones estructurales de m1do psictico. Sin embargo, el grado de inrnadurez afectiva, la falia en Ia genitalizacin, ci temor de perder ci objeto del amor, que se citan como predisposiciones particulares del carcter jaquecoso, sitian a esle carcter muy cerca de nuestros <<caracteres narcisistas-anac1Iticos y los errores de las interpretaciones psicoanaliticas a los que alude A. GARMA parecen orientarse en el seritido de las concepciones sostenidas en el presente trabajo. El carcter jaquecoso corresponderla a una manera de salir del marco del conflicto, no regulado, entre ciependencia y agresividad, a un nivel de tension intercia que niega la necesidad de actividad, tanto mental como corporal. S. FREUD (1901) habla de sus propias jaquecas en ese sentido. Antes de una crisis de jaqueca comenzaba por sentir que olvidaba algunas palabras, y luego, durante la crisis en sI misma, perdla el uso de todos Jos nombres propios. P. MARTY (1951) Se mostraba ya sumamente prudente en cuanto a los matices referidos a los modos de estructuraciOn que determinan el carcter jaquecoso. Descubria cornportarnientos jaquecosos en sujetos de estruotura psicOtica o de estructura neurtica. Sin embargo, como en ci
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ca.so de las alergias, el carcter jaquecoso se describe a menudo como referido a una organizacion mental poco genitalizada, en relacin de conflicto anaciftico con el objeto y que reposa sabre carencias narcisistas, arcaicas, que han sobrevenido con anterioridad a las posibi1idads de expresin mental. Los escritos consagrados a los fenmeno.s jaquecosos, asi como a sus mecanismos psiquicos de base, abundan en Ia literatura psicoanalItica, parapsicoanailtica y pseudopsicoanailtica. De ella extraemos, por una parte, una penosa impresin de confusion; pero por otra parte se verifican dos hechos: en primer lugar, la frecuencia de los cterrenos jaquecosos que pueden entrar en una categorla caracterial, luego la aparente multiplicidad de ]as estructuras de base que podrian soportar un acondicionamiento caracterial jaquecoso. Numerosas investigaciones bibliogrficas hacen difIcil la conclusiOn de la existencia o no de un elemento caracterial comtin a los diversos comportamientos jaquecosos, por lo que me ha parecido necesario volverme hacia la experiencia clInica y tratar de reflexionar sobre lo casos encontrados en la prctica o simplemente en la vida, de confrontar tales casos con las reflexiones de S. FREUD (1901) sobre sus experiencias de olvidos personales durante los episodios de jaqueca, y por otra parte con el punto de vista que defienden P. MARTY (1951) y M. FAIN (1969) en lo referente a la dialctica entre Yo onirico y Yo adormecido. Me ha parecido interesante tratar de verificar ]as hiptesis que sitan al carcter jaquecoson coma una Capacidad especifica de interferencia, no solamente de las elaboraciones fanlasmticas perturbadoras, sino, ms p rfundamente an, de sus fundamentos elementales a nivel de los perisamientos asociativos. Dicho de otra manera, el mecanismo jaquecoso opera de Ia misma forma que los alemanes durante Ia ocupacin de Francia, citando interferlan ]as emisiones radjofnjcas britnicas en lengua francesa destinadas a hacer conocer a los franceses informacione.s de tal naturaleza que les Ilevarlan a oponerse al opresor y a concederles una participacin activa en ci conflicto del momento. Si se prefiere una comparaciOn menos guerrera, y ms 295

cercana al fenOmeno jaquecoso en el piano de Ia economa mental, dirlamos que Ia crisis jaquecosa aparecerla en un rnomento en que se trata de interrumpir defensivamen te Ia cadena asociativa, en el intante en que sta va a despertar el conflicto latente de mariera peligrosa para el Yo tanto corno para sus otros advei-sarios. La jaqueca perturbarla pues el acceso al consciente de pensamiento3 belicosos, de Ia misma manera que el despertar detiene o suprime la elaboracin onirica en el momento en que esta amenaza con devenir excesivamente perturbadora. Habitualmente se considera, y con razdn, al ensueo como guardian del sueflo, pero quizs no nos preocupamos lo suficiente por esas variedades de insomniacos para los que el despertar sigue siendo el vguardidn del ensueo, guardian en un sentido que ya no tiene nada de protector, sino que reviste un aspecto estrictarnente interdictor, como el guardian de la prisin, o ms irnicamente an, el aguardiAn de Ia pazD que est presente en Ia ciudad para hacer respetar las prohibiciones emitidas por ci degisladorv. El sujeto se despierta probablemente en el momento en que Ia elaboracin onIrica (o incluso Ia simple trama latente del ensueo, todavIa muy imprecisa en el piano manifiesto) amenaza con desencadenar la evocacin de una representacin que afecta a ese pedunculo de la cadena asociativa que se hunde profundamente en el incoTisciente y que J. GUILLAUMIN (1972) ha estudiado en su Ombilic du rve con referencia a Die Trawnderitung FREUD, 1900). Cuando los elementos que emergen poco a poco de Ia cadena asociativa no se limitan ya exciusivamente a la parte del inconsciente que linda con el pre-consciente (es decir, Ia zona en que Ia anustia, an en el flujo del sueflo, sigue siendo soportable) y se surnereen ms profundamente en el ccordn umbilical)) hasta las capas subterrfleas de la fantasmtica primitiva, la angustia no puede contenerse, ni siquiera en un marco tan amortiguado como Ia puesta en escena secundaria de un sueo. Las cosas sucederian de Ia misma manera en ci caso del acceso de jaqueca y en el sueo, va que el umbral a partir del cual se opera la accin defensiva puede hallarse perfectamente disminuido por puntos dbiles, ocasio296

nales o durables, en el sistema psiquico o en el sistema corporal (fatiga, conflictos, enfermedades orgnicas, vivencias presentes demasiado intensas o demasiado invertidas, incitaciones o inversiones alimentarias orales o anales, relacionales sdico-anales o genitales demasiado vivos en ese momento, etc.). Pero ms all de todos los factores ocasionales posibles parece existir una categoria de individuos para quienes la ocultacin mental por via jaquecosa se hace automticamente indispensable desde el momento en que la cadena asociativa aporta elernentos que amenazan con Constituir el punto de partida de fantasmas perturbadores para la tranquilidad del Yo. El vcarActer jaquecoso estarla constituido en tanto que mecanismo especIfico a ese nivel; por ende, parecerl a muy diferente del mecani.smo alrgico, pero de todas maneras se comportarla claramente como un ccarcter psicosomtico, en la medida en que se tratarla todavfa, prcticamente, de hacer desaparecer una representaci5n mental, siempre poniendo ci acento relacional sobre un fenmeno de aicance fisico.

5. EL CARACTER PERVERSO

En primer lugar, debemos preguntarnos si realmente existe un ccarcter perverso aparte de la situacin particular del perverso autntico por un lado, y aparte tambin de Jo que habitualmente ilamamos .tperversin de caricterm. por otro. En efecto, parece que segn la psicognesis de Ia situacin perversa, existe un trayecto que parte de la linea anaclitica-narcisista del tronco comd.n de los estados IImites (Figura n. 8) en direccin a la lfnea psictica, ante la cual se detiene la organizacin perversa, sobre la negacin de la realidad focalizada en el sexo de la mujer; en ese trayecto podriamos situar un modo caracterial relacional, y no todavIa patolgico, de tipo perverso. Por Jo tanto, parece plausible considerar un estado caracterial, es decir, funcional y relacional, quc reposa
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sobre un modo de organizacin mental de tipo perverso, pero que no se traduce por medio de inadaptaciones de comportamiento como las que se enctientran en el perverso ya declarado. Efectivamente, existen sujetos que responden a los criterios expresados por FREUD en las Nuevas con ferencias (1933) y que definen como de naturaleza perversa el hecho de reaccionar ante ]as frustraciones por medio de una regresin a la sexualidad infantil. Como lo muestra 0. FENICHEL (1953), nos encontramos a'sI en presencia de <perversos polimorfos de tipo infantil y no forzosamente de perversos tIpicos tales como se los representa habitualmente. Esos cperversos po1imorfos corresponden al ccarcter perverso. El aspecto principal de su satisfaccin se desplaza sobre un placer preliminar, una pulsin parcial, O Ufl objeto parcial. Es difIcil separar la estimulaciOn previa de la satisfaccin terminal. Placer y tension siguen estarido ms o menos confunclidos: no existe en estos casos esa caid.a de tension que corresponde a la satisfaccin total del deseo genital. Un modo tal de funcionarniento mental puede encontrarse tanto en los otros registros (y en particular en ci registro narcisista o en el registro agresivo) como en el registro sexual. El mecanismo perverso implica condiciones precisas y bastante formales para obtener el placer. Y esta necesidad diferencia de manera radical ]as condiciones gen tales banaies de las condiciones perversas de obtenciOn del placer: si bien no est prohibido en absoluto que las estructuras genitales conserven su categoria genital utilizando, accesoriamente, y con una cierta diversidad, we o aquel rasgo perverso fragmentario en osin de los preludios del placer, o a veces en ]as condiciones de obtenciOn del placer, la naturaleza misma del verdadero mecanismo perverso implica, de manera constante y fija, un modo nico de obtencin del placer ligado a un objeto parcial, y en definitiva, a un placer parcial. El carcter perverso no Ilegaria tan tlejos. Se detendrIa todavIa en un aspecto po1im6rfico e infantil de ]as situaciones que desencadenan el placer. El .xcarcter perverso corresponderIa pues a un fun298

cionamiento no patolgico basado sobre una organizacicl mental perversa, es decir de tipo narcisista-flico, con negacidn del sexo femenino, pero que realiza la relacin amorosa sin tener necesidad de pasajes al acto que impliqun sIntomas perversos. Baja la cobertura de una vida relacional en apariencia sin grandes conflictos y sin gran estruendo, gracias por una parte a elecciones de objetos que se prestan a ella y gracias tambin a un relativo porcentaje de elementos sdicos y parciales que bastao para permitir un juego sexual manifiesto adaptado a las condiciones exteriores consideradas normales, en ci Caso del simple acarActer perverso' podriamos decir que ci arreglo entre fantasmas y actos es hbii: habria suficientes fantasmas perversos discretos como para obtener el placer y al mismo tiempo engaflar al verdadero deseo del Elio, por medlo de una realizacin que sigue siendo de alcance sexual banal en ci piano manifiesto; de Ia misma manera, este alcance sexual manifiesto operarla una tnquifluela semejante, paralela y complementaria, al mistificar los objetos, o incluso los simples observadores cxteriores, en Ia medida en que se les ocultaria el verdadero detonador perverso del placer obtenido. Pieriso, por una parte, que los ccaracteres perversos son ms numerosos de lo que creemos, pero, sin embargo, no pueden confundirse con los .xpequenos-del-lado-(perverso)-del pecado a los que se canta en ci AsambaD brasileflo y que no constit'uyen ms que un poco de ccondimento complementario, muy corriente en toda organizacion genital normal'. Una cosa es no ocultar nunca a un nio no ms que a un adulto La totalidad de un cuerpo y la diferencia anatdmica entre los sexos, y dejarle descubrir poco a p0co ci sentido que su progresiva maduracin afectiva dana a las representaciones percibidas, y otra cosa es atravesar agresivamente Ia para-excitaciOn de un sistema de defensas no preparadas, par media de una escena perversa que ridiculiza los esfuerzos de elaboracin fecunda Intima dc los fantasmas referentes a Ia escena primitiva. El efecto traumtico que bloquea Ia evolucin genital ulterior es evidente: el mantenimiento de la inmadurez afectiva, la fijaciOn en la primacla del pregenital que de ella deriva, cuando no un acondicionamientc perverso que, 299

si esperamos Un poco ms, evoluciona si'lenciosamente hacia un carcter perverso... Conocemos desde hace mucho tiempo los efectos desastrosos que tiene en el desarrollo madurativo mental la intervencin repentina de un clsico exhibicionista que el nino entrev en el rincn de un jardin pblico o de una escalera, cuando esta agresin psIquica sobreviene en un momento dave de su desarrollo afectivo, momento en que elabora fantasmatizaciones tanto ms delicadas cuanto que en esos momentos de acrisisD suele tratar de ilenar las iagiinas' de su educacin, siempre irnperfecta. No es imposible pensar que los acaracteres perversosi se crean, en gran cantidad, en la conjuncin de las agresiones .perceptivas, agresivas y erotizadas sobre un modo perverso con ci que la sociedad atiborra actualmente a los jvenes que todavIa, ilamentablemente, estn muy mal preparados por sus Inayores.

6. OBSERVACIONES SOBRE LOS PROBLEMAS DEL CARACTER EN EL NI$iO

Los problemas del carcter, ya bastante complicados en el adulto a pesar de su categorla estructural fija, y a menudo difIciles de precisar mediante una ojeada clmnica, se complican todavia ms en el niflo, por una parte potque un diagnstico estructural de base se enfrenta con una mayor diversidad categorial, y por otra parte porque en la mayoria de los casos esas estructuras no estn todavIa fijadas de manera definitiva. A una mayor cantidad de combinaciones posibles se suma una relativa movilidad de los -puntos fijados; en el niflo, nada contribuye a simplificar las cosas. Por lo tanto, parece muy interesante tratar de determinar en un niflo lo que, sin ser patolgico, se mantiene en el dominio funcional y relacional del carcter para dar testimonio ya, al menos, de un punteado estructural profundo. Ms all justamente de ia presencia de sIntomas, es sin duda con el objeto de examinar ci tipo de cardcter del
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nio que tratamos de determina.r la clase de reiacin de objeto (autistica, simbitica, anaciftica, parcial, etc.), el modo de organizacion de las defensas (negaciones, divages, inhibiciones, identificaciones proyeotivas, etc), el nivel alcanzado por el desarrollo libidinal, el grado de integracin de -las puisiones agresivas, la categorfa de las representaciones fantasmticas u oniricas, la variedad ms corriente de angustia profunda, el registro autorizado de la expresin pulsional, el progreso de aas identificaciones, el paralelismo (o no) entre el desarrollo del Yo y el de las exigencias pulsionales, el rol recIproco correspondiente a cada instancia tpica, etc. De todos esos factores podemos extraer una especie de aperfil caracterialip que varia, sin ninguna duda, con el tiempo, con las detenciones y crisis o las evoluciones rpidas que alterrian en La trayectoria madurativa; pero que en la mayorIa de 1os casos sigue una linea estructural ya pre.establecida por los elementos impuestos o adqui.. ridos ant,eriormente en los intercambios con el mundo exterior, tanto en el piano biolgico como en el afectivo. En ese seMido podr formtilarse tin pronstico de estructura posible (o de varios modos de estructuracin posibies, con una gaxna de probabilidades), pronostico a menudo muy til con vistas a correctivos eventunles, tanto en el planu psicopedagdgico como en el piano psicopatolgico y que en ciertos casos sJo son detectables al nivel del carcter y en tin momento precoz de bifurcacin evolutiva perturbadora; sigue siendo muy til reconocer a tiempo esos casos. Las teorlas que consider-an, en la forinacin del carcter del nio, tin thiico factor vinculado con in sola organizacin neurobiolgica, o con la sola accin del medio, simplifican considerablernente, al me-nos en apariencia, las dificultades de comprensin de la genesis del carcter; sin embargo, en la actualidad sus posiciones exolusivas y unIvocas son diffciles de sostener. El rol de Los factores f'sicos y fisioldgicos, de la manera en que ha sido vivido el cuerpo, por razones especifica.. ment'e internas, en la elaboracin del esquema corporal, asf como los intercambios r'clacionales con los objetos exteriores significativos, no pueden separarse en el seno de ninguna psicognesis. 301

Las dos 'ifneas de factores se hallan inmediatamente vinculadas y no puede negarse ninguna de ellas, asI como ninguna de las dos puede actuar de manera solitaria. He tenido ocasion de seguir el caso de una nifla ciega conginita, completamente aislada en Ia familia desde su nacixniento, que no solo presentd los dsicos comlxn-tamientos psicomotores del eblindismo', sino que desarroll paralelamente un evidente carcter autistico que la primera trilogia eteraputicai consultada (psiquiatra - asistente social - psicOlogo) confirrn de manera radical como signo de psicosis con debilidad irrecuperabie en funcidn de lo aque han dicho los tests. Ahora bien, posteriormente se comprobO que se trataba, no de un autdntico autismo infantil del tipo descrito por L. KANNER (1943), sino simplemente de un pseudoautismo secundario del tipo sobre el que insisten K. MAKITA y J. de AJURIAGUERRA (1971). En efecto, colocada en un contexto hospitalario menos formalista, ia nina tuvo por fin la oportunidad de desarroliar muy rpidamente una relacin de objeto, de tipo anaclltico en un primer momento, que se traducf a en el piano caracterial por medio de manifestaciones de apego y celos al mismo tiempo, que al principio aiternaban con leves retornos al eblindismo, desde el momento en que se encontraba a solas en su habitacin; luego esos rastros de aislamiento afectivo fueron cesando poco a poco, y progresivamente se desembocd en una relacin mucho ms objetal con xpaps * y umams', asI como en una sensibilidad muy viva que testimonia una total ausencia, en el piano estructural, tanto de psicosis como de debilidad, y permite partir de un carcter simplemente narcisista, cada vez menos estrecho, para inicia', a la sombra de intercanibios rIacionales mejores, ima escolarizaciOn progresiva y especializada, que da lugar a muchas esperanzas. Desde haoe demasiado tiempo la patologla del carcter en el nio ha sido considerada en el piano hospitalario y administrativo, pero tambin en el piano tedrico, en funcidn de una fijeza que, tal como hemos insistido en afirmar es propia excilusivaniente de los elementos caracteriales del aduito.
ism. Literalmente: cieguismo. (N. del T.).

1. Palabra formada a partir del tnnino lngl blind (clego) y el suJo

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En lo que concierrie a la evolucidn del carcter en el nino, parece indispensable asumir una posicion radicalmonte diferente, que considero adecuado precisar al final de este capituio. Al igual que en el adulto, no podemos apoyarnos sobre un sintoma para estableoer La verdadera naturaleza del modo de estructuracin que se halla en vias de desarrollo en el nijjo. Pero en el caso del nina ese modo de estructuracin parece an rns difidil de determinar que en el adulto, par una parte en razn de la movilidad estructural todavIa posible y por otra debido al hecho de que los signos premonitorios de una futura estructuracin neurOtica, par ejemplo, en la mayorfa de los casos no ' sitdan en el niflo precisamente al nivel de una sintomatologia que en el adulto denominarIainos neurtica. Incluso podria tratarse de signos premonitorios de una evolucjn estructural psicotica ulterior, o tambidn simpiemente de una evolucin ucaracterial. ComportamienLos do aspecto fbico, compulsivo, o incluso de conversin * aparentemente histrica, no corresponden al esbozo de un verdadero carcter neurOtico sino cuando la dmamica confliotual subyacente se sita al nivel del Edipo autntico y de una angustia de castracin verdaderamente genital. Si no, se trata de angustias y de conflictos mucho ms arcaicos, y de naturaleza esencialmente pregenital (devoramiento, fraccionamiento, etc.) y serla abusivo (y tambin demasiado optimista) hablar ya en trminos de neurotismo, sea en el simple gesto dasificador o en el comportamiento relacional, mucho mu comprometedor en el piano socio-educativo, o incluso teraputico. Par otra parte, coma lo ban mostrado KREISLER, M. FAIN y M. SOULE (1966), Ras dificultades ms profundas que presenta el nina para la elaboracin de un carcter acorde con tendencias conflictuales contradictorias, pueden conducir a una descarga inmediata de las tensiones internas en el comportamiento psicosomtico, al evitar justamonte, por medio de ese subterfugio, Ia elaboracin do fantasmas deinasiado terrorificos. Como lo precisa 3. C. ARFOUILLOUX (1972), los problemas del carcter en ci nio deben ser reeva1uados en funcin de las adquisiciones recientes de la paidopsiquia-

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trIa y del xpsicoanlisis precoz>>, tal como resulta de la obra de R. DIATKINE y J. SIMON (1972). Dc acuerdo al sentido general del presente trabajo, me parecIa importante analizar tambin a nivel del nio Ia difIci1 dialctica entre los tres polos fundamentales: estructura, carcter, sIntoma, asi como entre las tres ilneas fundamentales: fusional, anaciftica, y genital.

7. eEXISTE UN aCARACTER EPILEPTICO?

Se ha hablado a menudo de ccarcter epil6pticoD o de problemas caracteriales epilpticos, asf como de una simple upersonaiidad epilpticaD o inoluso tide epileptoidia, y de ctendencia gliscroidea.. En el piano dinmico, la crisis epileptoide ha sido considerada a veces como una descarga pulsional agresiva, sdica, destructora en el sentido homicida o suicida, que combina a la vez el acrimen, y el castigo. H. EY (1954) ha comparado el epilptico a una a botella de LEYDE' que se carga y se descarga de un solo golpe ante cuaiquier contacto de sus dos electrodos. H. EY ha descrito a ese respecto Jos rasgos fundamentales de la personalidad epilptica, que reunirla la comprensidn, la disminucin y el xtasis, Ia explosividad, la resolucidn por la crisis dl malestar y de la angustia previas, las satisfacciones arcaicas reencontradas en Ia tempestad de los movimien tos. Los psicoanalistas han habiado de erotizaciOn del cuer p0 entero, o inclu.so de corgasmo extragenital en el momento de las crisis. Ante la multiplicidad de descripciones, muy diversas y tanto ms contradictorias cuarrto ma-s precisas se pretenden, podemos preguntarnos si existe verdaderamene una estnictura vepildptican autntica, y un cardcter cepiIp. tico que traduciria especIficamente, de manera relacional y funcional, esta estructura. No se tratarIa ms bien, en el caso del problema epileptico, de la creacin de un modo particular sobre un psiquismo estructuralmente ya deterrninado por el sujeto, 304

tal como ocun'e en muchas otras perturbaciones, como resultado de un problema de deficiencia orgnica, o bien de una afeccin claramente somtica? En efecto, Ia correlacin entre corn icialidad por una parte y elementos caracteriales observados entre los epilpticos por otra parece cada vez menos radical. L. y A. COVELLO (1971) reconocen mitiples dificultades para definir i.ma apersonalidad epilptica; en el transcurso de su investigacion encuentran pocas particularidades constantes entre los sujetos obser-vados; las personalidades estn esencialmente compuestas y constituidas a partir de elementos muy variados de estructuras. Cabe emitir la hiptesis de que el problema epilptico se superpone a cualquier modo de estructuracin psiquica profunda, ya sea de modo funcional, anaciftico 0 genital, y puede modificar secundariamente el comportamiento caracterial inicial que es propio de esta estructura, en funcin de eilementos especIficos introducidos por el cornponente rnrbido epildptico. El aporte de los mecanismos comiciales actuarla pues en el piano caracterial en los sujetos afectados de epi1eisia. de una manera paralela a la que se da para las modificaciones caracteriales inducidas por otros componentes rnrbidos, por ejernplo en el sindrorne de KORSAKOV, en 1a5 encefalitis, en ciertos tumores cerebrales o en numerosos casos de traumat'ismos craneanos, en problernas vasculares, en intoxicaciones variadas, agudas o crnicas, o incluso en sindromes infecciosos o parasitarios muy conocidos, como la sIfihis o da amibiasis crnica. Todo impacto patolgico transforma sensiblernente las manifestaciones caracterialas de la estructura de base preexistente, y a menudo tie una manera especIfica tambin de Ia naturaleza de la variedad patolgica en cuestiOn. Esto no solo es evidente en lo que concierne a las afecciones consideradas upsicosornticas, sino que actOa de la misma manera par-a los problemas cuyo origen orgnico no es ni discutible ni secundario. L. y A. COVELLO estinian evidente que a parlir de La
primera marzifestack$n critica considerada corno sIntoma, La estructura psi quica del paciente, su vivencia intercrItica, las reacciones del entomb, las modificaciones afectivas 305

Y las posibilidades de izversioncs reales y fantasrndticaS sufrell tin carte, una herida'>.

A 'sta herida vivida por el sujcto se agrega para otros autores una herida igualmente creada por el medio fam -i liar del cpilptico. En contrapartida, to quc parece particular del problema de Ia cpilepsia, es que el iunbral de excitacin que produce las scrisiss patolOgicas parece estar, adernds, si'ngularmcntc disminuido por la naturaleza constante de esta o aquella debilidad estructural de fondo, y tambin por las condiciones ocasionaics de menor resistencia causadas transiloriamente par conflictos psiquico.s ms o menos agudos, nacidos en el interior de la estructuracin estable y definida del sujeto. Evidentemente, Ia epilepsia no constituye en absoluto una entidad psicosomitica, en el sentido anorgnico y corriente del trrnino, ya que no se trata, ni en la alergi ni cii la jaqueca, de ningn problema somtico particular, anterior y exterior a los fenmenos observados. Pero de todas maneras podemos considerar un aspecto apsicosomtico'> de Ia epilepsia si estirnamos que en esta afeccin existe, segdn lo seflaiaban W1DLOCHER y BASQUIN (1968), una dialctica muy mntima entre 10 orgnico y lo afectivo. El factor somtico, en efecto, repercute vivamente en el plano psIquico, en tanto que el factor psIquico crea probablcmente (o rcchaza), en buena parte, condiciones favorables para el dc.sencadenamiento del proceso somdtico. Dc la prctica cilnica deducimos que las crisis, en 13 vivenca de las diferentes variedades de estructuras subyacentes a los fenmenos epilpticos, pueden muy bien realizar una amuertecitaa quc concreta en el plano de la fantasmtica edIpica el deseo de la madre y ci deseo de la mucrte del padre, o bien, en otro caso, Ia zona orgdnica conccbida como epilcptgena se vivir como objeto-internonocivo a cxpuLsar, paralelamente a Jo que ocurre con los hipocondriaco&; en otros casos asistiremos a una regresin hacia la indi[erenciacin sornato-psIquica, corno en ci caso dc ]as organizaciones psicosornticas, con un cuerpo
IL COVELLO compalan cicras vhcndas de epilpticos con las I. 1. kcnca' de los sujetos operados por on de1cco esltico evidente.

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que hrnciona como i'inico lenguaje posible, de manera global y funcional, sin ninguna elaboracidn simblica. En definitiva, al nivel caracterial concebido en nuestra hiptesis como un eco relacional de la estructura de base, y dada la pluralidad de los factores en cuestin, es difIcil sostener la idea de un <carcter epilptico; una nocin asI, demasiado directamente ligada a la nociOn de estructura homloga, no puede encontrarse aqul en estado pura.

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IA K
Los rasgos de carcter
El estudio de los mltiples rasgos de carcter nos introduce en un terreno que no se fuixla solamente, corno ci catheter propiamente dicho, sobre la estructura de base del sujeto, sino que hace interferir, en el misino sujeto, mecanismcxs conipietarnentarios muy diversos destinados ya sea a mantener en estado de .adap'tacin normal* una estructura, a pesar de sus fallas o defioiencias, ya sea a ayudar a una estructura en estado de desfallecimiento patoigico por medio de mecanismos defensivos accesorio. a) Por un ]ado, existen elementos de carciter que corresponclen habitualrnente a estructuras y que constituyen simplemente caracteres en ci caso en que se hailen articulados a una estructura homdloga. Por ejemplo, un conjunto de elementos caracteriales obsesivos que se encuentran en tin sujeto de estructura obsesiva no descompensada constituye un iccarcter obsesivos. Pero si, por ci contrarlo, los elementos caracteriales observados no corresponden a la estructura profunda del mismo sujeto, no estamos ya en presencia de un simple acarActerv, sino de a rasgos de cardcters: por ejeinplo. Si nuestra estructura obsesiva descrita ms arriba, adems de su icarcter obisesivos obligatoriamente dominante, presenta elementos caracteriales histricos sobreagregados, designaremos esos elementos heterogneos de catheter en relacin a la estructura, bajo Ia denominacin de arasgos de carcters histricos en un obsesivo. Los rasgos de catheters de esta naturaleza corresponden a lo que hemos sei%alado precedentemente con respecto 309

a Ia intrincacin de factores estructurales histricos y obsesivos, por ejemplo. En el caso de <rasgos de carcter histricos que se hallen junto a un ((caracter obsesivo" dominante, en el seno de una estructura obsesiva de base, se trata de simples testimonios de un pasaje transitorio de Ia evolucin libidinal del sujeto a un grado de desarrollo superior (grado genital de modo histrico), qua se ha alcanzado en un cierto momento pero que se ha invertido mal, antes de que se produzca la regresin de la libido al grado correspondiente a la estructura de base definitiva (es decir, aquI, el grado genital ms arcaico de modo obsesivo, con fijaciones pregenitales en el segundo estadio anal). En el caso contrario, los <rasgois de carcter obsesivos> presentes junto al ' carcter histrico dominante en el seno de una estructura histrica de base, corresponden a los residuos de algunos avatares localizados que se han producido en los perIodos anteriores de Ia evolucin libidinal, ms arriba del grado histrico de desarrollo genital y ms abajo de la divided line, es decir, en el perfodo en qua hubiera podido construirse, si esas fijaciones hubicran sido ms fuertes y ms organizadoras", una estructuracion de modo obsesivo. Tales ((rasgos de carcter " no son significativos de la estructura. b) Por otro lado, fuera de los elementos de carcter que corresponden a la estructura profunda del sujeto y de los rasgos de carcter hetergenos sobreagregados que corresponden a otra estructura, podemos encontrar tambin en el mismo sujeto elementos caracteriales que ya no corresponden a ailguna estructura autntica elaborada de manera madurativa, sino qua traducen simplemente una fijacin o una regresin desarrollada en un nivel cualquiera de la evolucin pulsional, tanto libidinal como agresiva, en el seno de la genesis de esta estructura. Por ejemplo, siempre en el caso de una estructura obsesiva de base (no descompensada), encontraremos en primer lugar un carcter obsesivo", luego eventuaamente adgunos rasgos de carcter hist6ricon y adems, Ilegado el caso, un crasgo de carcter,' ouretralo, o cflico,,. En suma, los diferentes urasgos de carcter* representan en el piano de las manifestaciones relacionales una urueda de auxilio de 1los eventuales desfallecimientos del 310

carcterx. propiamente dicho. En los registros donde se


presenta el riesgo de una afalla de la estructura de base,

el ' cathcter* no se mostrar a ese nivel lo suficientemente equiipado por si mismo como para curnplir su tarea relacional sin abandonar el registro de la adaptacin. Entonces el Yo apelar a operacion.es caracteriales supletorias al dirigirse a elementos defensivos (rasgos de carcter estructux1es) o regresivos (rasgos de carcter pul. sionales) inesperados a priori en el registro de su estructura profunda original. Conviene recordar aqul (quizas no lo hayamos dicho con la suficiente ciaridad has La ahora) que a pesar de todas las olasificaciones estructurales precisas y relacionalmente propuestas, nunca se me ha ocurrido que, en la prctk, podamos encontrar una sola aestructura pura, de manera ideal. Toda estructura de la personalidad contiene sus fallas genticas. Por 10 tanto, no todo ii carcter puede ser .comp1eto, como consecuencia de sus obligatorias insuficiencias. Siempre coexisten, junto al carcter, algunos arasgos de carcterx complementarios, a niveles variados. El examen olInico de una estructura sana o, con mayor razdn, de una estructura descoinpensada, se hace entonces extremadamente delicado, en la medida en que Os necesario utilizar para el diagnostico estructural los elementos caracteriales visibies, y on tanto a menudo sigue siendo diffcii determinar a primera vista, y en una primera entrevista, lo que pertenece al car-Actor autntico de lo que se debe a los aportes accesorios de los diferen. tes arasgos de carcter. Algunos de estos rasgos, por razones puramente ocasionales y exteriores o bien por el oontrario, por razones personales ligadas al observador, saltan a la vista incluso con mayor rapidez que los verdaderos elementos de base latentes dcii carcter propiamente dicho. Es decir, toda la multiplicidad de las variedades de rasgos de carcter que se encuentran en psicologla responden a la diversidad de sus roles y a la pluralidad de sus origenes. S. FREUD (1940 c) ha emitido Ia hiptesis de que ci Yo se y e obligado a veces para evitar una ruptura con la realidad exterior, a aceptar su deformacin, y a some311

terse a una especie de herida o desgarramiento. Es en ese orden de fenmenos que debemos considerar la presencia de una estructura determinada (obsesiva, por ejemplo), de rasgos de carcter heterogneos que pertenecen a otra organizacin ms regresiva del Yo (narcisista, por ejemplo), de manera 'tai que cubra asi, bien o mal, ]as brechas creadas en la construccin estructural de los mecanismos mentales por 'las inevitables concesiones reahzadas por el Yo ante los impactos exteriores particularmente traumatizantes. Tambin es posible observar c(rasgos de car.Acterp que no tengan nada de patologico en si, que participen en el seno de una estructura homognea o heterognea en las operaciones econmicas y relacionales destinadas, junto con los sintomas (que sealan Ia aiarma y Ja desadaptacin ms o menos iroportante), a mantener sla estructura ya mrbida en un sector de adaptacin. Dicho de otra manera, en tanto que el xcandetern no constituye sino el eco relacional no mrbido de una estructura, los rasgos de carcter, en sI pueden hallanse tanto como participantes en las operaciones funcionales de una estructura que se encuentra en un estado considerado enormalio, como participantes en slas operaciones funcionades de una estructura que se encuentra en un estado considerado qatold gico.

S. FREUD (1908 b) ha definsido el arasgo de cardcter. como eel resulto4o de las actividades de la red intercambiable de pulsiones originales, de las sublimaciones y de las formaciones reaccionales; por lo tanto, mis reflexio-

nes sobre los rasgos de carcter van a articularse entre esos tres polos. 0. FENICHEL considera los rasgos de carcter corno formaciones de compromiso entre pulsiones y defensas del Yo, tanto para organizar como para bloquear esas puisiones. Los primeros ra&gos de carcter se denominan en general scsublimativos y los segundos creaccionales. Los crasgos de cardcter sublimativosv tienen por objeto satisfacer las pulsiones y evitar la inhibicin; concurren al funcionamiento normal del Yo, sin empobrecerlo por medio de un con-sumo suplementario de energia, como los rasgos reaccionales. Los rasgos de carcter sublimativos actan tanto sobre las pulsiones agresivas como so312

bre ]as pulsiones sexuales. Se dirigen hacia La integracion de esas puisiories en el furicionamiento no obstaculizado del Yo, y con tribuyen asirniismo a una reumn, a una VhF culacidn de los dos grupos de pulsiones entre si. Por otra parte, sigue siendo evidente que esta convergencia positi. va do las pulsiones solo pucide hacerse bajo la preponderancia de los elementos libidinales; de lo contrario, prevalecerla la tendencia a la divergencia, y ci Yo se hallarla en la obligacin de buscar nuevos mecanismos defensivos, lo que implicarIa su superacin del cuiadro caracterial y su ingreso en el dominio sintomtico. En Ia limpieza anal del niflo aparecen rasgos de carctel' sublimativo cuando ]as deposiciones adquieren valor relacional positivo. pnmero frente a La madre y luego ante los otroe en general, asI como en ci interior misrno del propio cuerpo. Ms tarde, si ese juego anal ilega a invertir poco a poco otros rasgos sublimativos, libidinales, en un segundo momento so convertir en una limpieza sublimatoria que engloba entonces una cantidad de eleme'ntos edIpicos en el movimiento regresivo parcial, provisorio e indispensable de la latencia. Tambin la curiosidad puede constituir un rasgo de carcter sublimatorio que permite, como lo han demostrado S. NACHT y H. SAUGUET (1969), ]as investigaciones y las primeras elaboraciones genitales al misrno tiempo que origina intereses sociales y culturales. Lo mismo ocurrirla con los rasgos de carcter que permitan iritegrar la parte eventualmente perturbadora de las pulsiones parciales, evitando una evoluciOn perversa, exclusivamente fijada sobre tendencias homosexuales activas o pasivas (como las compulsiones primarias de tipo poligmico o polindrico) que permiten una vida relacional heterosexual relativamente estable y feliz en la medida en que, justamente, se sitda en el margen, de todas maneras suficientemente amplio y bastante diversificado, que queda entre la rigidez y la incoherencia. Los rasgos de cardcter reaccionales correspcinden a elementos constantes de la personalidad destinados a operar, al precio de ciertas deformaciones del Yo, defensas suplementarias y costosas contra las representaciones pulsio. nales perturbadoras o sus elaboracioneis fantasmticas eventuales. El caso de la limpieza en la mecnica obse313

sional se ha convertido en el rasgo de carcter reaccional que ms frecuentemonte se cita como ejemplo. Pew tambin lo es el exceso de amor que se afirma en el mccanismo histrico de lucha contra la agresividad. (FREUD, 1926 d). H. SAUGUET (1955) pone en evidencia las consecuencias, embarazosas para el Yo, de los rasgos reaccionales: alteran el Yo, le hacen perder su plasticidad, lo vuelven mucho ms rIgido y limitan asI sus posibilidades de accin. La impudicia, la temeridad, el exceso de cortesIa, Ia sensibilidad, el espiritu sistemtico de crItica, constituyen otros tantos rasgos de carcter reaccionales de origen pulsional, estructural o mixto muy frecuentemente (como la verguenza, el disgusto, Ia piedad o el pudor). Par otra parte, existen rasgos reaccionales tanto al nivel de las opulsiones del Yo como de ]as puLsiones sexuales o agresivas; los avatares del narcisismo pueden generar reacciones de orgullo ante el sentimiento de inferioridad, tanto coma reacciones de desprecio de si mismo que a veces contrabalancean una inaceptable necesidad de dominar. Las actitudes ambiciosas pueden recubrir tanto una inferiorizacin afectiva como desbordarnientos act!vistas que pueden responder a una profunda pasividad psiquica. Lo mismo ocurre en el caso del frIgido o el hiperemotivo, y los recientes trabajos abundan en demostraciones a menudo muy interesantes sabre los diversos modos reaccionales que se han encontrado en el marco de los rasgos de carcter y en los movimientos afectivos contra los que deben defender al Yo. Desdichadamente, existe una confusion bastante frecuente entre rasgos de carcter reaccionales y pato1ogia del carcter. El rasgo de carcter, incluso el treaccional contribuye a Ia defensa del Yo en los Ilmites de Ia adaptacin, aun cuando intervenga junto a sintomas que rubrican un fun cionamiento ya mrbido de la otra parte de la estructura, en tanto que Ia patologla del carcter corresponde a acondicionamientos pseudo-normales, costosos y poco seguros para el Yo. El rasgo de carcter reaccional se encuentra principalmente en las dos Ilneas estructurales autnti314

cas, en tanto que la patologIa del carcter sigue siendo patrimonio de Ia Ilnea media lImite&, solo acondicionada y no sOlidamente estructurada.

1. RASGOS DE CARACTER ESTRUCTURALES

Se trata, de acuerdo a lo ya precisado ms arriba, de rasgos de carcter que corresponden a elementos estructurales ai.siados y que no dependen de la estructura de base del sujeto; es el caso, por ejemplo, de los rasgos de carcter histricos que se hallan muy frecuentemente en ci seno de una estructura obsesiva, junto a los elementos igicos del ccarcter obtsesivo que dominan el comportarniento relacional de dicha estructura obsesiva, en tan-to no se descompense. No habria demasiados elementos nuevos para presentar en relaciOn con tales rasgos caracteriales, que pueden originarse a partir de cualquier elemento del carActer homOlogo que se identifique en ci funcionamiento relacional de una estructura del mismo tipo. Un rasgo d carcter histrico, por ejemplo, podr manifestarse tanto en el seno de un carActer histrico>, en medio de todo u.n conjunto de otros rasgos de carcter histrico que traducen en comportamientos relacionales la estructura histrica profunda y fija del sujeto en cuestiOn; pero ci misrno rasgo podr encontrarse igualmente, a tItulo aislado y complementario, en el seno de una estruclura obsesiva a la que asegura un complemento de cohesiOn adaptativa a -las realidades. Todas ]as rcferencias caractcriales ya consideradas a manera de eco de ]as categorlas estructurales de base pueden dar nacimiento a rasgos de carcter.
A) Los rasgos de cardcter neurticos

Los rasgos dc carcter neurticos ya no se encuentran a tItulo aislado, como el vcarictcr neurtico, solamente en ci caso de una csructuracin homloga; aparccern de 315

manera independiente, ya sea por encima de otro mode de estructuracin neurtica distinto de aquel del que deberlan depender habitualmente, ya sea por sobre una estructura no neurtica. Descubriremos, por ejemplo, un rasgo de carcter obsesivo aislado en ci caso de una estructuracin histrica no descompensada, junto al conjunto de rasgos habituales del car-deter histrico; o bien, en ci oaso de una estructura psicotica no descompensada, junto al conjurito de los rasgos vinculados con el carcter especIfico de esta estructura. En el primer case, una falla en la estructuracin histrica ser compe-nsada por un elemento caracterial ms regresivo y fragmentario, pero suficente como para asegurar esa obstruccin; en el segundo caso, por ci contrario, ser muy ventajoso pam el equilibrio del .sujeto el hecho de disponer de un elemento caracterial ms elaborado libidinalmente bajo la forma de una actividad caracterial que, aunque reducida, permanece sin embargo en el registro neurtico. a) Los rasgos de carcter histricos corresponden, ya sea a elementos aislados extraldos dl
cardcter histrico de conversion (erotizczcin evidente; tea tralismo; mitornanIa; afectividad artificial, desplazada v caprichosa; regresidn de la acciOn al pensarniento erotizado), ya ea a elementos del cardcter histerofObico (sugestibilidad; variabilidad de la distancia retacional; evitarnientos y desplazamientos en el corn portamiento exterior; erotizaciOn enmascarada, etc.). Un rasgo reaccional clsico del carcter histerofbico lo constituye la tendencia moralizadora, que anula e invierte en su contrarie al fantasma

inconsciente de prostituciOn correspondiente tanto a Jos deseos sexLzales como a los deseos agresivos referidos a la mujer. b) Los rasgos de cancter obsesivos estn lgicainente constituidos por elementos que se hallan en el cardcter obsesivo: rigidez del modo de pensamiento;
fijeza del orden tico y esttico, permanencia de las pro-

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tecciones fisicas y morales; necesida4 de orden, de urnpieza, de simetria, de exactitud en el espacio y en el tienipo; poder mdgico del pensamiento que alterna con las dudas; impresidn de incompletitud en el gesto, la accin, el tiempo, etc. B) Los rasgos de cardcter psicOticos

Los rasgos de carcter psicticos se hallarn en una estructura psictica diferente de la entidad homologa, o bien tambin pueden manifestarse en ocasin de una falla (aguda o crnica) en el seno de una estructura neurtica. En todo movimiento regresivo relativamente profundo que se produzca en un edIpico autntico podemos ver aparecer tanibin, antes que cualquier otro sintoma, rasgos caracteriales psicticos diversos que no deben llaxnarnos a confusion en cuanto al diagnOstico a al pronOstico es tructuraies. a) Los rasgos de carcter esqulzofrnkos son los elementos del carcter esquizofrnico ya descritos: ret roceso afectivo; impresirin de torpeza y de extraeza corporal; angustia de gran vulnerabilidad; corn portamiento frio y spero; soledad sentimental y dificultad de comunicacin; estereotipos de corn portamiento, tendencias a la actividad rumiante, etc.

b) Los rasgos de carcter paranolcos se refieren al carcter paranoico en. sus dos puntos principales, la proyeccin narcisista y la defensa antihomosexual pasiva: rigidez de comportarniento; reproches persecutorios, ideas grandilocuentes, deformaciOn de la realidad afectiva; reivindicaciones agresivas; exhuberancia del humor; alergia a las frustraciones; intuiciones interpretativa.s, etc.

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C) Los rasgos de cardcter narcisista

Los rasgos de carcter narcisista correspondcu a las tan nun-ierosas y variadas formas que hemos estudiado a propsito del carcter narcisista. Esos rasgos narcisistas pueden infiltrar cualquier organizaciri limite por un parte, y cualquier estructura fija por otra, justamente en razn de la fluidea de los mecanismos que ]as definen. Habitualmente se los clasifica en rasgos depresivos, fobicos (de naturaleza narcisista), abandOnicos, maniacos, hipocondriacos, /dlicos, psicast;zicos, psicopticos, corn pata,nientos de fracaso, o de destinado, etc. A veces resulta dificil reconocer ci carcter aislado de

uno o dos rasgos de deLerminado catheter que actan en ci marco de una estructura, descompensada 0 no, de categorla no homologa. Si esos elementos se presentan con demasiada evidencia, sentimos por lo general la necesidad de dejarnos arrastrar por la costumbre de considerar esos rasgos aislados como el conjunto de un c'irdc1er de tipo homOlogo, para lo cual tratamos de justificarnos deformando ligeramente alunos otros rasgos que se encuentran junto a los primeros, para remitirlos todos al mismo modo caracterial. Por ejemplo: supongamos una estructura de tipo psictico no descompensada, en parte debido a la eficacia de las buenas relaciones conservadas en un sector del Yo gracias a los oficios de uno o dos rasgos de carcter obsesivo (necesidad de orden en una profesin meticulosa y necesidad de reglas morales escrupulosamente respetadas dentro de un grupo religioso tranquilizador); el observador, ante el impacto de esos dos rasgos exteriores de carcter demasiado evidentes, pensar de inmediato en un cardcter obsesivo, y por ende en una estructura obsesiva, y tratar de fundamentar su diagnstico en otros elementos que puedan descubrirse en el sujeto y que se orienten en el mismo sentido: por lo 'tanto, declarar como de naturaleza caracterial obsesiva una rigidez de pensamiento (que sin embargo tiene ms que ver con la limitacin del registro mental, falto de vivencias menos regresivas, que con Ia defensa contra las vivencias edIpicas) o tin comportamiento de duda (cuando ste traduce mucho ms una angustia de fraccionamiento del Yo que el temor de que una accin reprobada por 318

el Super-yo se realice a pesar suyo); ahora bien, si realizamos un anlisis ms profundo del coritenido latente, los dos ltimos rasgos verificados en ese caso particular se revelarn como rasgos que traducen simplemente en elementos caracteriales psicdticos muy clsicos un fondo estructural menos aparente, pero autnticamente psictico. La manera en que la multi tud de los rasgos de carcter de todos los orIgenes se arViculan entre si par una parte, y con las estructuras profundas por otra, constituye una de las riquezas, y por qu no, una de las bellezas de la vida, al mismo tiempo qua, felizmente, se refuerzan asj las posibilidades defensivas que siguen siendo relacionales. Pero el cilnico se encuentra repentinamente frente a un mosaico complicado, un rornpecabezas de colores inesperados colocados uno junto a otro, un laberinto de cambios de direccin imprevisibles ante los cuales tiene muchas po.sibilidades (y muchos derechos) de afrontar los riesgos del error o Ia irnpotencia...

2. RASGOS DE CARACTER PULSIONALES

Sin duda, parece dificil separar los rasgos de carcter pulsionales de los rasgos de carcter estructurales, en la medida en que los segundos descansan sabre los primeros; de todas maneras, los rasgos de cardcter aestructuralesi, necesitan un estudio distinto debido a que engloban en sus procesos, no solo elementos pulsionales, sino tambin, y sabre todo, Ia manera peculiar a cada estructura de tratar el factor puisional. De la misma manera, parece obligatorio estudiar en un rubro particular los rasgos de carcter pulsionales, rasgos en los que encontramos en estado prcticamente puro, al menos teOricamente, las caracteristicas de las diferentes etapas del desarrollo pulsional. Aparentemente es difIcil hablar, como lo hacen muchos autores, de acardcter oral'' o de acarcter anal*, o de ccaracIer sddico, etc., a propOsito de Jos elementos pulsionales nicamente. En efecto, si bian es lfcito revisar los diferentes rasgos de carcter que corresponden a una pulsidn parcial o total 319

en cada momento de su desarrollo, (y tanto de un modo directo como de un modo reaccional o subl'iinado), no podemos concebir una estructuraip que descanse sobre simles bases pulsionales (que emanen solamente del Eflo) sin ninguna intervencin del Yo en principio, y luego de la realidad, o del Super-yo y del Ideal del Yo. Ahora bien, sin estructura verdadera no puede haber scariLcters propiamente dicho, ya que el carcter se limita a la traduccin relacional de la estructura. En lo que concierne a los elemen'tos caracteriales pulsionales, pues, no es posible cons.i.derar otra cosa que
rasgos de cardcter*.

En imneas generales podemos distinguir dos grandes categorlas de rasgos de carcter pulsionales: los rasgos de carcter libidinales y los rasgos de carcter agresivos. Sin duda podrfamos agregarles los rasgos que se relacionan tambidn con las apulsiones del Yo, tal como los describi S. FREUD en su segunda teorla de las puilsiones, y volveriamos a encontrarnos asI muy cerca de los elementos del carcter narcisista descrito ms arriba.
A) Rasps de cardcter libidinales

Cada etapa del desax-rollo libidinal determina un modo de relacidn caracterial, que nada tiene en si de mrbido, que de inmediato tine ms o menos su personalidad, pero sin que nunca se encuentre en el estado puro; ni de manera independiente para determinar un modo especifico de estructura.
a) Rasgos de carcter orales

K. ABRAHAM (1924) ha distinguido dos perfodos libidinales de tipo oral, basados sobre el modo particular de los intercambios con la madre: un periodo de simple succidn, en que el niflo acepta recibir de la madre su aliinentacin esencial tanto como sus otras satisfacciones, y por otra parte, un periodo de Kmordiscoo en ci que, al tener ya a su disposicin algunos dientes y mscuios ms fuertes, comienm a crearse una relacin ambivalente de depen320

dencia y oposicin; libido y agresividad pueden entonceS manifestarse con respeto a un mistno objeto. Diferentes rasgos de carcter derivan de esas situaciones, primero en ci nio de mds edad y luego en el adulto, no solo y de mariera demasiado simplista segOn los prototipos de esos dos periodos, sino tambin segn las diversas maneras en que esos periodos han sido vividos e integrados; describimos asi los rasgos de carcter del <' oral satisfecho: redondez y plenitud fisicas, seguridad de si, gourmet y gourmand satisfecho, capaz de tener paciencia y gozar de lo que se le ofrece, poco dispuesto a privarse, pero capaz de benevolencia y de generosidad, que trata de compartir su placer y que es agradecido con quien se lo procura; es Ia persona a quien es un gusto invitar y par quien nos gusta ser invitados. Por el contrario, el coral insatisfechoD liega a perturhar Jas reuniones ms apacibles: sin poder aceptar que se le gratilique, lo que le quitarla motivos de reivindicacin, el oral insatisfecho, Ia boca seca y vida, no soporta ninguna frustaciOn, no se concede ningiiri placer que provenga del otro, perrnanece en lucha constante Eanto contra el deseo de que Sc ocuperi de dl como contra su propio deseo de ocuparse de si mismo; necesita agarrar, arrancar, atacar, maltratar al otro, hacer el intento de castrar oralmente los objetos. K. ABRAHAM (1925) describe rasgos de avaricia oral, de dependencia, de mendicidad y de obiat.ividad alternados, asI como una sublimacin oral en la esfera intelectual; pero si tales sublimaciones son poco exitosas, Ia arnbivarencia oral Ileva al sujeto a entabiar relaciones sociales muy importantes debido a su necesidad de t<vomitar* enseguida todo lo que habia tratado de incorporar en el momento precedente. Muchos intelectuales briliantes y cvenidos a mAsD consiguen lievar una existencia antisocial lamentable, al dar la impresin de jugar a los '<hipersooiales * en una formacin reaccional muy mal racionalizada. El rasgo oral arcaico puede servir tambin corno fijadon regresiva a las otras satisfacciones pulsionales prohibidas o mat integradas: en esos casos es frecuentemente Ia funcidn oral-verbal la que sirve de soporte a esos ureflejos pu1siona1es. El impulso de hablar (tanto coma Ia comezOn uretral para los sujetos ms elaborados) sig321

nifica deseo de atacar, de acallar al objeto. Existen rasgos orales reacoionales que necesitan la presencia constante de in hio de baba en las comisuras de los labios, y que signillcan a la vez necesidad y placer de morder al otro, asI como cierto.s glandes conservan una gota de gonococia incurable destinada a consumir a toda pareja eventual. El taciturno poco locuaz puede desarrollar una defensa opuesta contra los mismos conflictos profundos. BERGLER (1933) piensa que ]as sublimaciones orales pueden a veces conducir al sujeto a identificarse con ci objeto-alimento, en tanto que GLOVER (1925) describe fracasos orales que conducen a movimientos caracteriales depresivos. La curiosidad puede superponerse al hambre y es seal de los mismos excesos glotones-sdicos. Lo mismo sucede con dos casos de avidez por la lectura, y tambin, inversarnente, con ciertas reacciones dislxicas defensivas. El erotismo oral, como lo muestra H. SAUGUET (1955), puede ser satisfecho tanto por comida como por la bebida, el tabaco o ci beso. La generosidad y la avaricia tienen tambin sus fuentes ms arcaicas en ci erotismo oral: sujetos que hayan integrado mal ese impuiso ertico se revelan incapaces, tanto de pedir cualquier cosa a los otros como de ofrecerles un regalo, en tanto que las tendencias sdico-orales operan una verdadera vampirizacin del objeto, que a menudo liega a protestar, hasta tal purito se siente chupado por ci sujeto. Un caso de frustracin oral que acarrea rasgos de carcter reaccional particulares es el de un nio en edad edIpica que ye a un hermano menor mamar de seno materno; su primera reacoin es sentir que l mismo ya no recibe tanto en ci piano oral; -la segunda reaccin, concomitante, es sentir que el rival va a ((comerlew a su madre ya edIpica, y -las dos frustraoiones van a infiltrarse recIprocamente para obstaculizar en cierta medida la progresiOn de Ia organizacin genital por una parte, y dar una coloracin erotica edIpica a toda nueva frustracin oral, por otra. La frecuencia de los rasgos de carcter orales en ci interior de los comport amien'tos, tanto caracteriales como s&intomticos, de estructuracin o bien histrica o bien esquizofrnica, no debe Ilevarnos precipitadamente a la 322

condlusin de que existe una correlacin constante entre oralidad y esquizofrena por otra. Esta observacin parece tanto ms valedera cuanto que muchos autores presentan una tendencia demasiado apresurada a poner la etiqueta de Asadismo anal a toda actktud de reivindicaoin lo suficientemente viva ante la reactivacin del recuerdo de una antigua frustracin narcisiSta. Ahora bien, muchas de esas reacciones, en las que apareceri realmente movirnientos sdicos y anales, se hallan infiltra das tambin por elementos reivindicativos orales, asI comO, en un cierto nmero de casos, un examen aterito del nivel y de la cualidad de la pulsin en cuestin permite eliminar todo aporte, ya sea sdico, ya sea anal, y reconocer Ia exciusividad de las manifestaciones pulsionales orales. b) Rasgos de carcter anales S FREUD (1908 b) ha precisado los rasgos fundamentales dc carcter anal, que se centran en torno a la trIada parsimonia, exactitud y obstinacin. El punto de partida ertico reside en el placer de la defecacin al nivel del ano, por una parte, y en la manera en que son tratadas relacionalmente las materia.s fecales por Otra. El problema del control, tanto del placer como de Jas materias, plantea al nio muchos problemas en six relaoin con su madre y sus educadores; la importancia de la situacin ontognica del estadio anal (a caballo sobre la divided line de separacin de las estructuras psicticas y neurticas), la duracin de ese estadio, su proximidad a los estadios genitales y su rol fundamental en el acceso a aquellos, su reactivacin intensa en el momento del periodo de latencia, la manera de acoplarse con gran acilidad tanto a los deseos edipicos como a los deseos agresivos, todos esos factores hacen que los elementos caracteriales anales constituyan los fundamentos de toda personalidad. Despus de los trabajos de K. ABRAHAM (1925) se han considerado dos periodos anales: el perIodo de c(rechazo y el periodo de retenciOn " anales. Entre esos dos periodos pasa Ia divided line descrita (cf. figura ri. 0 8) como limite 323

que separa las principales fijaciones conducentes a la separacin entre la estrucluracin de modos neurtico o psictico. El primer periodo anal, el perlodo anal de puro rechazo, corresponde a un comportamiento caraoterial de destruccin dol objeto y so mantiene en Ia genesis de Ia economia psictica, en tanto que ci segundo estadio anal, ligado a las posibilidades de retencin obj eta!, asegura ya un control del sujeto que respeta su realidad y su autonomla; este segundo periodo se sita en el marco de ia genesis neurtica. Parece evidente que los rasgos caraoteria!es clsicos de parsimonia, exaotitud y obstinacin se refieren mucho ms al segundo periodo anal que al primero, en el que los elementos caracteriales parecen estar representados ms bien por el despreclo, la fecalizacin, ci rechazo del objeto identiflcado con ]as materias fecales, que deb-n ser rechazadas a su vez como inasimilables y peligrosas. Pero debemos rechazar ahora la habitual colusin entre los elementos caracteria!es anales y el sadismo. Sin duda el trinino mismo de <sadismo> se halla inspirado en un nombre patronimico que evoca la erotizacin que Se obtiene de comn acuerdo solo con la violencia. Ahora bien, ci enipleo habitual de Ia palabra sadismo no co rresponde, en principio, sino a un rasgo agresivo (en suma. sin matiz erOtico). Si queremos respetar el sentido de los trmi.nos y las nociones, sin mezelar embarazosamente pianos muy diferentes, es riecesario distinguir, por otra parte, u.n erotismo anal que, aun bajo la forma ligada al primer perIodo anal de expulsion, no tiene nada de csdico (en ci sentido de las puLsiones agresivas), ya que se mantiene econmicamente libidinal; y par otra parte, el ccsadismo>, en ci senticlo psicoanalitico (y no pornogrfico) del trmino, es decir, u.n concepto que permanece bajo la pura dependencia de las pulsiones agresivas y que no tiene en si ningOn elemento que se deba a las tendencias libidina'les. La intrincacin automtica de las dos lineas, agresiva y libidinal, a nivel anal, es un hecho innegabie en la genesis estructural; sin embargo, puede parecer peligroso, en el piano conceptual, que esta coyuntura Se considere tan evidente que Ia denominacin hibrida de asadismoanalD signifique una sola unidad conceptual insepa'-able. 324

Corremos asI el riesgo de perder de vista la especifida1 del erotismo anal tal como puede existir, independientemente de todo elemento agresivo, con todas sus facetas tambin autnticamente voluptuosas, tan estructurantes y tan sublimabies como las hemos considerado en el caso del erotismo oral. Los rasgos de carcter anales se limitan demasiado frecuenternente en las menciones babituales a los aspectos restrictivos y pesimistas de la economla sdioo-anal destructora del primer perlodo anal; y ello ya sea bajo Ia
forma de rasgos directos (suciedad, rechaw objetal), o

reaccional ante las interdicciones ligadas a la expulsiOn


(alergia a toda autoridad, oposicidi sistemdtica, ironia punzante, sarcasmos, etc.).

Pero tambin existen, al igual que para Ia oralidad caracterial, rasgos anales erticos sublimados de manera exitosa, que caracterizan a los sujetos con la generosidad, la originalidad, el diva;nismo y la creatividad (literatura, pintura, industria, arquitectura, segdn dice SAUGUET, 1951). Para los p.sicoana1istas, la pregenitalidad asume con demasiada frecuencia valor de regresiOn restrictiva, de defensa negativa antigenital, de campo libre abierto a los desbordes de la agresivktad. Aun cuando en clinica psicoanalitica revista fcilmente este aspecto, no por eso es menos cierto que, en ci piano de la genesis de 'Ia estructuraciones y del carcter, Ia pregenitalidad y la analidad en particular no tienen por qu ser maiditas hasta ese punto: no es ni antilibidinal ni pro-agresiva en si; en las condiciories genticas y relacionales banales, la pregenitalidad, que es ya libidinal por hipOtesis, prepara las vias de una genitalidad feliz y una no menos feliz integraciOn, bajo la primacia del genital, de las pulsiones agresivas. Todo esto se relacionaba pues con la inversiOn por parte de la libido de la zona anal, y con sus consecuencias caracteriales. Por otra parte, podemos considerar el rol asignado a los problemas relacionailes que se refieren a la utiiizacin de las .materias fecales: es la dialctica posesiOndesposesiOn 10 que se juega a ese nivel, en el piano todavia narcisista y que pronto ser genital: poseer y ser poseldo, poseer y dar, poseer e iritercambiar, poseer y prometer sin dar, poseer y hacer esperar para dar, poseer y no poseer ms, poseer y cestar poseIdo, etc. 325

Muchos rasgos de caroter reaccionales contrariados, colricos, rabiosos, rencorosos, agriados, irritables, impulsivos o reivindicativos se inscriben en ese registro. Heces dinero, ninos asunen el mismo sentido simblico a ese nivel. Nos parece til no extender a otras series, que sin embargo se citan muy frecuentemente a este respecto, los rasgos de carcter verdaderamente anales. Ya hemos visto, a propsito del <carcter obsesivo, La importancia de no mezolar dos pianos caracteriales muy distintos, de los cuales uno se apoya sobre el otro, pero sumndole sus mecanismos propios, que ya no tienen nada de especificamente anal. Lo mismo ocurre a propOsi'to de la paranoia o la perversion.
c) Rasgos de carcter uretrales

Los elementos de cardcter uretral cperan una tranSicin entre los rasgos anales y falicos de los que permanecen impregnados. La economia uretral realiza la corn peticiOn: es, por ejemplo, el juego de los nios que tratan de reconocer el poder del que orina ms lejos. Pero ese certamen alcanza ya al genital en algunas ocasiones, cuando se trata de reconocer ael sexo que orina de pie " ( la literatura contempornea precisa, por otra pante, que las txmujeres filicaso actan de esa manera). Una manifestacin uretral reaccional muy conocida se presenta en la enuresis, en la que se mezcla, adems del gozo uretral proto-orgstico en ci fhijo voluptuoso y clido que acarioia Las vias genitales, la evocaciOn anal del umanchar, ci disgusto ante la suciedad y la vergenza ante el objeto al que se dirige el fLair ambivalen'te. S. FREUD (1932 a) ha comparado el erotismo uretraL a la segunda fase masturbatoria infantil. Numerosos eyaculadores precoces, y algunos comportamientos exhibicionistas manifiestan tales rasgos de carcter considerados frecuentemente como c flico-pasivos , para mostrar claramente el sentido del reclamo narcisista oculto tras la agresin manifiesta. Los rasgos de carcter uretrales se mantienen en el dominio de las ubromas y engaos, del efuego de artificio,
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del a tim al blancox sobre e1 registro genital. En general se produce la misma supercherIa sobre el registro paralelo de las pulsiones agresivas. La imitacin con activithd real solo se ejerce sobre el ruido, el olor a pOlvora, el hurno que la sigue; pero el objeto se ha mantenido cuidadosamente protegido... y tarnbin el rujeto; sin embargo, el simulacro ha aportado un alivio ,p'uisional.

d) Rasgos de carcter fIIcos

Los rasgos de caroter flicos continan, sobre la base del iinpulso de los rasgos uretrales, las manifestaciones competitivas, pero que conciernen ya ms especfficamente a la coxnpeticin entre los sexos. Los comportamientos infantiles e impuilsivos, la busqueda del presti.gio y ci respeto a cualquier precio, la imposibilidad de soportar un fracaso o una critica ante ]as otros, la necesidad de encontrar sujetos sexuales ddnticos, la difIcil integracin de las tendencias homosexuales pasivas priinero, y luego activas, constituyen las bases de formacidn de los elementos caracteriales flicos. El afalon no es todavia el <.pene; existe ya un principio de sexualizacin, pero dste se presenta defensivamente ncompleto y sobreinvertido narcisIsticamente. Podriamos decir que la imagen del peneD est ligada a Ia posibilidad de la representacin de su funcionamiento relacional genital, en tanto que ci afalov est destinado en un primer momento a ser mostrado y admirado. En el rasgo caracterial flico, no as ci objeto lo que cuenta, sino el hecho de teneT (o no) ci falo, de ser uno mismo (o no) ci faJo. El temor a la castracin fdlica conduce, a ese nivel caracterial, a una mayor falizaciOn del cuerpo eritero. La angustia ante la homosexualidad pasiva latente, el temor y la vergUenza de mostrar tendencias erdticas de modo femenino-.pasivo (en los dos sexos) conducen, tanto en la mujer como en el hombre, a reivindicar una actitud manifiesta de homosexualidad activa, compromiso entre las dos lineas de deseos pasivos-anales y heterosecua1es activos (en los dos sexos) al mismo tiernpo que conservan, con 327

carcter altamente reconfortante, las an'tiguas inversiories econOmicas de tipo narcisista. Al exsminac el comportarniento de ciertos movimientos destinacos a ccliberar a la mujer, nos darnos cuenta de que el falismo pone en cuestin la condicin femenina, tanto de parte de ]as mujeres como de los hombres, dado que Ia represcntacin del rgano masculino corresponde para unos y otros, no a un penc relacional, sino a un falo cornpetit ivo, y que, al mismo tiempo, ci rgano fernenino no puede ser representado sino como pasivo y perseguido, y no se le reconoce ningn der-echo activo en el juego de los ir.tercanibios sexuales. El comportamiento caracterial flico no p.uede concluir en un reconocimiento sereno de la separacin real entre los sexos: al nivel flico, para mantenernos viguales en derechos, debemos ser semejaute.". Solo la economia genital aporta representaciones en las que los humanos podrn aspirar al derecho de ser iguales y diferentes a la vez, y Ia posibiidad de encontrarse justamente en la diferencia que no impide ni un goce igual, ni una actividad igualmente intensa.
e) Rasgos de carcter genitales

La metaboiizacin y La integracin (no me gusta mucho el 'trrnino ' unificacin) de laLc pulsiones parciales 3' de ]as representaciones parciales, asI como de )as re.sonancias parciales de las zonas erOgenas parciales y los objetos parciales, bajo in prhnacIa del genital, conducen a un recoiiocimiento de la categorla de realidad y de pardad de los dos sexos que va a hallar su primer campo de experiencia, sufrimiento y satisfacciones, en la vivencia triangular edipica. La zona genital se vuelve entonces erOgena en si, s decir, en tan-to que genital y no en tanto que simple soporte del falismo o de Ia agresividad. En este nivel podemos clistinguir aquellos que diferencia
los arasgos de carcter genitaleso de los arasgos de cardcter neurtcos ' . En mi opiniOn, ambos tipos no pueden con

fundirse conceptualmente. El rasgo de carcter genital sigue siendo un elernento 328

real y objetivamente observable, en la medida en que constituye un fragmento aislado que rubrica el acceso a Ia categorla genital de at menos una parte de la personaildad. Por el contrario, solo podriamos concebir como perfectamente ideal e irrealizable una personalidad que fuera agenitak en su totalidad; dicho de otra manera, y hablando con propiedad, no puede existir un carcter genital. El acarieterv, en el sentido completo del trmino (el que corresponde a una estructura homOioga autntica) que comprende el mximo de rasgos de carcter genitales es el ecardaer neurtico, del que hemos hablado ms arriba. Por lo tanto, es conveniente, tal como to hemos propuesto, y ya Se trate de rasgos de carcter anales o de rasgos de carcter orales, estar at riivel de los rasgos de carcter genitales estrictarnente atentos at aspecto especIfico de los ecos caracteriales que corresponden a ese nivel evolutivo ltimo y preciso de la libido, y reconocer at mismo tiempo 10 que esta itima etapa debe a los estadios evolutivos que le han precedido, pero sin ocuparse de esas rnismas etapas anteriores en el exan!ien de to que existe de original y de inimitable en los comportamientos funcionales y relacionales de esa etapa genital. SOlo a nivel del estudio de los diferentes <<caracteres neurticos * parece ilcito considerar el aspecito ms realista de las cosas. No puede encontrarse ningn carcter ugenital puro, ya que atm el individuo ms maduro arrastra obligatoriamente a nivel estructural (y por ende tambin en los ecos caracteriales de su estructura) secuelas de fijaciones en estadios pregenitales (oral o anal) o protogenitales (uretral o flico). Todo icarcter genitab conservarA un aspecto imperfecto sobre el p1no terico ideal, pero at mismo tiempo menc& absoluto, ms matizado y ms coloreado tambin en el piano de la realidad huniana, todas Jas veces (felizmente frecuentes) en que los elementos antigenitales no arrastren at sujeto hacia una agresiOn rnOrbida. El xito, siem.pre relativo, del acce.so del ucarcter neurOtico> a la economla genital se traducir por medic de dos factores de importancia: en primer lugar, la organizaciOn estructural (y por to tanto tambin caracterial) se hace bajo la primacIa del genital, y por otra parte, aim cuando nu329

merosos rasgos caracteriales antigeni tales ilenen las lagunas estructurales inevitables, existe no obstante una gran cantidad de ra'sgos de carcter genitales activos en el funcionaniiento relacional espontneo del psiquismo del sujeto, y tanto la cantidad como la importancia cualitativa de esos rasgos dependern de la manera en que el niflo haya abordado, vivido, y luego resuelto ]as diferentes etapas de su conflicto edIpico; dicho de otra manera, de cmo haya sailido de su ambivalencia pregenital, de sus economIas pulsionales y objetales parciales. K. ABRAHAM (1925) seflala que el <estadio final)) de la evoluci6n caracterial se apoya no solamente en los inconvenientes y las debiLlidades, sino tambin en todas las ventajas encontradas en las adquisiciones caracteriales de
los estadios precedentes: xEn el estadio oral, la capacida'i de emprender y a energIa, en el estadia anal la resistencia, la perseverancia, etc., en el sadismo, el poder de lucha por la vida. Si el desarrollo del cardcler ha proseguido con xito, el sujeto debe ser capaz de controlar sus pulsiones sin verse sometido a la necesidad de negarlos. .

El carcter neurdtico debe extraer de la importancia de los rasgos genitales, asf como de la diversidad de los rasgos parciales antigenitales, la estabilidad y la riqueza funcionai y afectiva de su Yo, capaz de matices y mutaciones que no implican ni rigidez, ni incoherencia, tii desrdenes serios, tanto para el sujeto como para los objetos. Las pulsiones, tanto las sexuales corno las agresivas, ya no sern sistemticamente negadas, anuladas. evitadas, desplazadas o inhibidas; una buena parte puede ser utilizada relacionalmente de manera directa; otra parte puede concluir en sublimaciones vlidas; y por Ultimo, la parte cuya contencin asiegurarn los diversos sisternas defensivos no tendr ya potencia suficiente como pam inquietar al Yo en lo esencial de su funcionamiento adaptativo; adems, tanto la ele'ccin como el juego de los sisteinas defensivos se mostrarn suficientemente flexiNes y oportunos como pam evitar al mximo las diisonancias afectivas. Los rasgos de carcter genitales corresponden al fin del etadio arnbivalente precedente; autorizan ci acercamiento a tin objeto que no es al rnismo tiempo el soporte de las representaciones agresivas o agredidas; Se mani330

fiestan bajo forma die corn prensiOn, respeto por el otro, ideal de unk$n afectiva, posibilidad de intercambios, sia temor a la prdida ni necesidad de provecho, sentirniento amoroso (en la medida en que Hegue, en el estadlo genital, a unir sobre ci mismo objeto el de.seo sensual y Ia ternura afectiva). Si creemoslo que afirma M. BOIJVET (1956), la relacin genital perfecta seria, por asi decirilo, gsin historiai, en el mismo sentido en que deolaramos que ala gente feliz no tienje historia. Sin embargo, como lo demuestran LAPLANCHE y PONTALIS (1967), el objeto amoroso debe ser a la vez nico (en tanto pleno, singular y original) e intercambiable (porque el genital no puede carecer de objeto de amor; la prdida del precedente le conduce a un cambio, no a una depresin). Uno de los rasgos fundamentles del carcter genital reside pues, tanto en la capacidad de estabilidad en el interior del buen intercambio relacional, como en la flexibilidad para ci cambio desde ci momento en que el intercambio deviene objetiva y objetaisnente demasiado desventajoso. B) Rasgos de cardcter agresivos Junto a ]as pulsiones libidinales, las pulsiones agresivas originan paralelamente una serie de rasgos de carcter elementales muy corrientes, que rara vez se hallan ausentes de toda formacin caracterial, dada su banalidad, y que durante todo un perlodo evolutivo resultan dificilmente separables de los producidos por aquellas, a pesar de sus diferenc.ias econmicas.
a) Rasgos de cardcter sdlcos

Si hien Jo esencial del rasgo de carcter de este tipo es muy claramente reconocible y consiste sobre todo en encarnizarse contra los objetos, es muy raro ver esa clase de rasgos caracteriales descritos de manera pura y sin que se les asocie, ya sea a rasgos anales (el famoso csadismoanali>), ya sea a rasgos masoqtsistas (los no menos famosos 331

<sadomasoquismos). S. FREUD ha utilizado a lo largo de toda sit obra el ttrmino <sadismo, bien ci en sentido puramente ((agresivo>) (la escuela kleiniana se ha atenido a este iiltimo aspecto), bien en un sentido mixto (sexual y agresivo). El rasgo de carcter autnticamente sdico Cs, de hecho, difIcil de determinar con precision, ya que no debe corresponder a un comportamiento relacional agresivo en el que el sufrimiento del otro no sea considerado; correlativamente, no debemos encontrar piedad (directa o indirecta) para con el objeto al que ci sujeto hace sufrir, ni el placer que ci sujeto mismo pueda extraer del sufrimiento del objeto. Solo debe contabilizarse la satisfaccin directa de la puisiOn. Los rasgos de carcter sdicos parecen, por el contrario, estrechamente ligados a la nocin de Bemachtigunstrieh, citada por FREUD desde 1905 (Tres ensayos) y retomada en 1913 (Predisposicidn a la neurosis obsesiva), en 1915
(Las pulsiones y sus destinos), y 1920 (Mds a/id del prinpio del placer). LAPLANCHE y PONTALIS (1967) traducen

el trmino por pulsin de dominio ' ; para el sujeto se trata de dominar al objeto per la fuerza. Despus de 1920, aparecerla este rasgo como una herencia de la pu1si6n de muerte. Los trabajos de I. HENDRICK se refieren a una necesidad de dominar al objeto, necesidad de naturaleza en apariencia no sexual, pero que en realidad parece muy cercana a los rasgos caracteriales descritos a propsito de la uretralidad y del falismo, rasgos que siguen basndose en una iogistica libidinal, en tanto resulta difidil separar las pulsiones agresivas, en vivo, de las irifiltra ciones libiclinales, y a Ia inversa. Sin embargo podemos constatar que en ci sisterna pulsional freudiano existe, entre las puisiones agresivas y la pulsiones sexuales, Ia misma olase de relaciones complementarias que se describen en el famoso esquema del Yang y Ying chinos, en el que la suina de dos factores permanece siempre igual a una coristante: desde el momento en que uno de los dos elementos disiminuye cuantitativamente, el otro compensa esta prdida por medio de un aumento cornipensatorio de fuerza igual y de sentido
opuesto. 332

Las hiptesis freudianas se complican todavia ms como consecuencia del heclio de que no solamente la libido desfalleciente cede el paso a las pulsiones agresivas, sino que toda debilidad de una forma elaborada de libido nos remite a una alteraciOn cualitativa regresiva, y por ende degradada, de la cantidad de libido restante. Esto nos permite comprobar que los rasgos de carcter sdicos son tanto ms netos y diferenciables cuanto ms dbil es la cantidad de la libido, por una parte, y por otra parte en cuanto que, frente a ellos y cualitativamente, estamos en relacjn con formas arcaicas de la evolucin libidinal tales como las hemos descrito ms arriba: formas oral, anal, uretral y flica. Parece indudable que deberlamos distinguir, en cada etapa del desarrollo afectivo, y en 'Ia intrincacin pulsional rns legI'tima y estrecha, la pare que retorna a Ia genesis de la linea pulsional libidinal, y tambin la parte que se vuelve hacia la Iinea pudsionai agresiva. Quizs convendrIa inchiso hacer tambin el balance, en un tercer plano, del rol relativo de las cpulsiones del Yo en el sentido narcisista y freudiano del trmino. Los rasgos de carActer sdico que se remiten a !a agresividad actuada. verbal, o simpiemente men talizada, sobre el objeto, no difieren sensiblemente de aspecto, retengamos o no Ia hiptesis del ainstinto de muerte, ya que se trata aqul, de todas maneras, de un rasgo directo de cardcter, de una manifestacin relacional de Ia estructura subyacente, independiente, al menos a priori, del aspecto eventualmente reflejo del sadismo sobre el mismo sujeto. Como lo ha rnostrado B. LAGACHE (1960), es conveniente no confundir los rasgos de cardcter sdicos con los rasgos de carter que testimonian una simple necesidad de actividad. Si bien el sadismo es efectivamente activo, existen por el contrario muchas otras formas de actividad en reiaciOn con modos de funcionamiento del Yo que no tienen en si nada de agresivo y que, por el contrario, se orientarfan an el sentido creador e integrador del Eros, en tanto que la agresividad en si roisma induce siempre Ia desorganizacion y ci fraccionarniento.

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b) Rasgos de carcter masoquistas Es totaimente excepcional tropezar, en la literatura psicopatolgica o psicolgica, con de.scripciones del masoquismo que no estn impregnadas ni de sadismo ni de erotizacin. Si bien resulta efectivamente muy raro encontrar, en la prctica, un elemento masoquista (como, por otra parte, un elemento <sdico) en estado puro, sigue siendo cierto sin embargo que el mecanismo pulsional agresivo de modo masoquista existe con perfecta independencia, desde el punto de vista terico al menos, tanto respecto del modo pulsional sdico como de los mdltiples riesgos de la libido. S. FREUD (1924 c) ha determinado tres registros masoquistas: un registro <cergeno, un registro femenino y un registro morah. El masoquismo aer6genoD corresponde a una orgamzacin perversa: el sufrimiento sirve a la vez para ocultar y atizar el placer; el placer se obtiene en las condiciones parciales de finalidad, objeto, zona y realizaciones que ru brican la perversion del cuadro cisico. No nos ocuparemos aqul de ese modo masoquista. El masoquismo <(femeninov es una creacin freudiaria de caracter ms filosfico y hasta casi metafIsico que estrictamente psicolOgico. Esta nocin aparece ligada al postulado de la apasividado femenina, de la cccastraciOm femenina; dicho de otra manera, de la xinferioridad femenina, posicion que lcs psicoanalistas varones no han sido los dnicos en defender, y a la que los movimientos feministas estridentes aportan una adhesiOn profunda bajo la cobertura de una vigorosa formaciOn reaccional de sentido manifiesto y aparente diametralmente opuesto. La buena conciencia psicoanaiftica no exige, en el piano dentIfico, la aceptacin de es.ta concepciOn, que es en suma muy poco halagadora para con la mujer. Nuestro inters en el piano caracterial se aplicar por el contrario al mecanismo del masoquismo denominado moral, en el que tratarenlos de distinguir lo que se relaciona con el narcisismo (mecanismos de fracasos., de destinados, de cabandonoi, etc.) y lo que se mantiene especificainente masoquista, es decir, bajo la estricta dependencia de las puisiones agresivas.
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El rasgo de carcter masoquista resulta, desde esta ptica, uno de Los m"corrientes, en media de todas las estructuras u organizaciones psiquicas, pero a Un nivel esencialmente pre-e4ipico. Sin duda, el masoquismo constituye una agresin centrada sabre Si, pero al inismo tiempo, es tambin una hbi1I provocacion a! objeto. Ahora bien, este objeto no se sita en una economla triangular edipica. Los interlocutores del niasoquista caracterial son siempre los dos padres a Ia vez, ya sea en los registros pisicdtico o neurtico o en el anaciftico. El reproche potenciado puede enunciarSe: aMirad to que habis hecho de mis, y se dirige a todos los amayoresD. Cuando, par ejempio, el nio interpela al padre, designa al mi.smo tiem,po a Ia madre: vNo soy yo quien te amenaza, dice at padre, es ella quien ze ha castrado, y mira,
no me tienes ningti temor porque ella me ha castrado a ml tambin, pero td, tti has permitido que to hiciera.

Sin embaitgo, permanecemos todavIa en el mbito de una economIa tridica proto .edipica, en el sentido genital del trmino, ya que se trata aqul de la castracin fdlicanarcisista-anal-.agresiva y no de la autntica castracidn genital, cuya angustia thlo podrIa aparecer en una econornla triangular mucho ms elaborada sexualmente y que necesita de las vivencias edIpicas que justamente el mecanismo masoquis!ta ha evitado abarcar e integrar en tanto que tales, aun cuando eventualmente coexistan a su lado. El rasgo de carcter masoquista es a la vez la agresiOn y el camuilage de la agresin, gracias a tres subterfugioS complemerLtarios: a) La proyeccin de Jos fantasmas agresivos del sujeto
sabre el objeto: vEs at otro at que me ataca, y es por eso que sufro

b) La mistificacin del objeto durante el ataque agresivo: Yo soy debit y desdichado; par to tanto, no puedo atacarte: desdrmate

c) Baja la cobertura del sufrimiento, se reducen al silencio las instancias ideales o interdictoras: cNo se aplasta a un hombre caid.o par tierra

PareoerIa que esta forma de masoquismo caracterial solo puede venir a reforzar secundarianiente los reclamos 335

del erotismo anal para concurrir al movimiento homosexual pasivo, asI como el sadismo, ms directo y brutal, viene a rcforzar los crotismos uretral y flico en ci movimiento homosexual activo. El hecho de que FREUD haya hablado, despus de 1920, de un masoquisnlo prinario' directarnente derivado del instinto de muerte, y paralelo al sadismo, no modifica Ia presente concepcin del mecanismo profundamente agresivo que suhyace en todos los casos a los rasgos masoquistas. c) Rasgos de carcter autopunitivos Podemos d istinguir los comportamientos autopunitivos que corresponden, ya sea a los comportamientos masoquistas, ya a los comportamientos de cfracaso. Las at> titudes repetitivas de fracaso responden (LAFORGUE, 1939) a una imposibilidad de satisfacer la puisin inconsciente; el mecanismo masoquista, como acabamos de ver, permite el ataque sutil del otro a la sombra del sadismo dirigido contra si. Las actitudes autopuriitivas se interpretan a menudo en el sentido de una sancin que el sujeto se iriflige a si mismo 'para sa'tisfacer a un Super-yo demasiado exigente. Sin embargo, en la linea de pensamiento comdn a todo este trabajo, nos encontrarIamcs, al aceptar esta interpretacin, con ia nocin de Super-yoi' , la herencia del Edipo, y por ende la accin de la libido, por -lo que nos parece ms riguroso limitar, en este pargrafo, la nocin caracterial de autopunicin a los aspectos puJsionales agresivos, sin jnterferencia, al menos en el piano terico, de los elementos genitaies (en general concomitantes, sin duda, pero dependientes de una linea pulsiorial distinta) Efectivamente, al referirse a Andlisis terminado y anlisis interminable (1937 c) encontrarnos la descripcin de elementos de pulsiones agresivas que FREUD presenta como susceptibles de rnanifestarse, fuera de toda vinculadOn con el Super-yo, en ciertas necesidades de punicin. A ese nivel, nos mantenemos denro del marco del cmasoquismo secundario, en la medida en que se trata, en esa clase de rasgos de carcter autopunitivos, de un verdadero retorno contra si mismo de una parte de las put336

siones agresivas. Contrariamente a los rasgos de carcter masoquistas, los rasgos de carcter autopunitiVOS no p0drIan depender nunca de un <(masoquismo primar1o.
C) Rasgos de cardcter que dependen de las pulsiones del Yo

S. FREUD nunca abandon completamente, ni siquiera despus de su hiptesis concerniente a aas pulsiones d muerte, las nociones anteriores que se referlan a las pulsiones del Yo, definidas en Ia primera teoria de ]as pulsiones. De manera que, junto a los rasgos de carcter que ce refieren a las pudsiones sexuales primero, y luego a las pudsiones agresivas, tenemos derecho todavia a plantear la existencia de rasgos de carcter que representan las manifestaciones relacionales y funcionales de las 'pulsiones del Yo. De todas marieras, la segunda teorla de las pulsiones presenta Ia nociOn capital de <narcisismo, y sin duda es alli donde se sita el nudo conceptual del problema de la genesis y el completamiento del Yo, de sus relaciones con las orientaciones puisionales en general y libidinales on particular. Y ello hasta tal pu.nto que pareciera que al intentar describir los arasgos de carcter que dependen de ]as puilsiones del Yo volvemos al nivel de los ' ra.sgos de cardcter narcisistas '> ya citados en este mismo capItulo a propsito de los rasgos de carcter estructurales. Ese ccortocircuitoD entre esas dos nociones de cpuLsi6n del Yoo y de esfuerzo de organizacin narcisista que se detiene a nivel del simple uacontedmiento de ese tipo, constituye a Ia vez un corolario y una confirmacidn de las hiptesis emitidas aqul en cuanto a la categoria, particular y no muy estable, de todo nuestro grupo 4clLmite, ya sea a nivel estructural, a nivel caracterologico 0 a nivel patologico.

337

3
La patologfa del carcter
Ya hemos considerado ms arriba las grandes lfneas de los problemas referentes a la patologia del carcter. Tambin evocamos el lugar que ocupan las enfermedades del carcter en el seno de la nosografla, y hablamos insistido tambin en la reilativa estabiidad de tales acondicionamientos en medio die una imnea que no podia merecer el vocablo de cestructuralx en razn de su fragilidad habitual. El trxnino de organizaciri pared a ms conveniente para designar el conjunto del sistema limite*, a partir del cual se supone que se diferencian las ienfermedadets del carcter*. Esas venfermedades del carcter tienen en comn su aspecto asintomdtico. La mayoria de los autores quc se han consagrado a su estudio han reconocido ese aspecto, principalmente aquellos que se han preocupado por las neurosis de carcter. 0. FENICHEL (1953) coinprueba que, en la neurosis de carcter, la lucha entre las fuerzas pulsionales y la angustia tiende a devenir estacionaria y rigida: vEn lugar
de una guerra de movimiento, lo que se sostiene es una guerra de posiciones * ; el paciente puede, por ende, ocuiltar

sus movimientos depresivos y sus inhibiciones detrs die una fachada caracterial relativamente intacta. 0. KERNBERG (1970) trata de formular puntos de referencia psicoanaliticos que conciernan a la patologla del carcter. Se detiene en las formas asumidas por el Yo y el Super-yo por una porte, por las relaciones de objeto 339

internalizadas por otra parte, y por ltimo, por los denvados pulsionales. Los parmetros de gravedad se situanan asI a los niveles del desarrollo instintual, del desarrollo del Super-yo, del establecimiento de las operaciones defensivas del Yo, y de las viscisitudes de las relaciones de objeto internalizadas. El nivel superior ade organizacin caracterial patolOgica comprendenia ilos componentes caracteriales histricos, obsesivos y depresivos. El nive.l medio agruparia los elementos de carcter orates, pasivos-agresivos, sadomasoquistas, algunos elementos narcisistas o perversos. Finalmente, el nivel inferior alcanzaria a las personalidades infantiles y muy narcisistas, las personalidades antisociales, los caracteres '<as if , los caracteres caticos, las derivaciones sexuales multiples, 'los toxicmanos, ]as personalidades prepsicticas y, sin duda, en el nivel ms bajo del cuadro, las personalidades psicticas. Teiiemos, por cierto, inters en distingui .r en un primer momento aquello que, en el piano econmico, diferencia radicalmente la economla estrcturai de las neurosis o las psicosis xclisicas,, de la economIa de ]as organizaciones iImites'. En la economla estructural de tipo clsico ' ( cf. figura 10) el carcter constituye al modo de expresin reJacional y funcional correspondiente a la categorla de adaptacin. Ese carcter se descompone en elementos sublimativos por un lado, y reaccionates por otro. Los elementos sublimartivos aseguran una paz total a los sistemas pulsionales y defensivos, al evitar de manera constajite el recurso a los procesos habituales de inhibicin; por su parte, los elementos reaccionales continan utilizando la energia trarijsmitida por el Yo, pero este desgaste energetico no protege al Yo solamente contra even tuales desbordes pulsionales que permanecen dentro del cuadro caracterial; adems evita que ci Yo se descompense en la via sintomtica. Dicho de otra manera, las formaciones reaccionales constituyen una verdadera ban-era contra la evolucin sintomtica manifiesta, en tanto se mantienri a! servicio exciusivo del carcter. En Ia economfa lfmite, las cosas suceden de otra manera: como no existe via sintomtica, ci esquema, en lu340

gar de ser atriangularD entre estructura, carcter y sintoma, se vuelve simplemente lineal: organizacin, carcter, depresin. Es el caroter quien defiende (como puede, en una pseudo-norma1idath que representa un acondicionamiento muy relativo) a] Yo contra la descompensaci:i (depresin). Si el carcter (cf. figura 11), constituido de formacjones reaccionales ya poderosas y de sublimaciones (y ms especIficainente an de ildealizaciones" en relacin con el Ideal del Yo, y por ende menos sLidas), no basta para evitar la depresin bajo su simple aspecto funcional, va a sufrir (y el Yo con l, desde luego) una deforrnacin en el sentido de la patologla del carcter, tal corno la
ESTRUCTURA CLASICA d1 Yo

p,

CARACTER
SubUmacioflcS FormaciOflcs

' 'PIP
Cd

SINTOSIAS

caccionalq5 it FIG. 10

Esquema de funcionamiento de la economla estructural cld.sica.


1ftCZACIO1 E ,LIMITE. dcl

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(Torm..,onel Reacclonile$) )
Id 0.

DEPRJCION FIG. 11

Esquetna de funcionamiento de la economla de una organizaciOn it mite.


341

deformacin citada por FREUD (1940 e) en su articulo sobre los mecanimos de clivage. Al parecer, es la aparicin (o no) de fenmenos iniportarrtes de clivage lo que operar la separacin entre carcter y apatologia del carcter a nivel de las organizaciones lfmites. En efecto, resulta igualmente iruportante diferenciar bien lo que distingue las entidades cilnicas comprendidas en el cuadro general de la pato1ogIa del cardcter de las entidades estructurales olAsicas (neurdticas o psicticas) por una parte, y por otra de las entidades psicolgicas que he clasificado en ci marco de los acaracteres narcisistas. En lo que concierne a la separacin entre patologia del carcter y entidades estructurales cl.sicas, las cosas parecen simples y evidentes, tanto en los pianos fenoinenolgico y sintomtico manifiestos como en ci piano econmico; hemos senalado continuamente las divergencias latentes a nivel de la angustia, los mecanismos de defensa, el modo de relacin de objeto, los factores tdpicos en juego, etc. Sin duda no es necesario insistir nuevamente en todos esos puntos. En contrapartida, la diferencia entre la patologla del carcter y los diversos caracteres onarcisistas, puede revestir aspectos ms sutiles; son principalmente los refuerzos cuantitativos de las formaciones reaccionales de los diferentes mecanismos proyectivos y de los clivages los que determiiian cualitativamente, al fin de cuentas, el trAnsito del carcter a la patologia en ese nivel (cf. figura 11). En efecto, como hemos considerado ya a nivel de la normalidad' y tambin a propdsito de las anorganizacione.., ci carcter particular que corresponde a la linea cilimite se halla en una posicin de relativa cipseudo-normalidad, rnenos cinormal * en el sentido del xito adaptativo que los caracteres neurtico 0 p.sictico; es por eso que Ia figura 11 est concebida bajo Ia forma ciuineab. La cipatologla del car-Actery no constituirla asi ms que una exageracin de las formaciones reaccionales, de las proyeccioues y clivages de las formas acaracterialesiD de tipo cinarcisista lImiteci, y cuanto ms importancia asumieran esas formaciones caracteriales, proyecciones 0 clivages, ms nos internarlamos en los agrados p de esta patologIa caracteria 342

en ci sentido tneurosis * de carcter p apsicosis, de carcter * perversion de ocaActerv. BION (1954) ha subrayado el mom.ento de empobrecimiento del Yo que resuitaba de manera directamente proporcional a la intensidad de los fendmenos defensivos de tipos proyeotivos variados. A fuerza de epu1sar partes cada vez rns i.mportantes de si mismo, ci Yo liega a vaciarse tambin de una parte de su substancia. De La m.ism.a manera, al no poder el sujeto tolerar ms las frustraciones, se le hard diffcil asistir progresivamente a Ia formacin del objeto real, formaciOn basada justamente sobre la eeperiencia de frustracidn, que para l se ha her-ho insoportable. La opatologIa del carcter sigue siendo una enfermedad, no solamente de la relaciOn objetal, sino tambin de la categorla misma del objeto, ligada a un vicio ms o menos grave segn las variedades clInicas de enfermethdes del carcter en la constituciOn de la repreisentacin objetal. Una ltixna hipOtesis a este respecto concierne al or. den en el que se proponen esas tres entidades: la perversiOn del carcter seria considerada ccvmo la ms aLienante de Jas tres, en razOn de los perjuicios ms consecuentes que hace sufrir al objeto. En efecto, como se trata de una patologla de la relacin, mucho ms que dc una patologla del Yo, en ci sentido estricto del trmino, me ha parecido correcto clasificar las tres entidades por orden creciente de su grado de deterioro de la reiaciOn objeta. En lo que concierne a esta patologI del cardcter ', no me corresponde, luego de haber manifestado a lo largo de todo este trabajo tanta independencia, y de haber manejado muy frecuentemente ci sarcasmo con respecto a las imperfecciones de los sistemas o las denominaciones de Jos otros, aceptar una posiciOn de modestia y contentarrne con una terminologla que no me satisface en absoluto. Efectivamente, para no caer en la suficiencia neolgica, que no me atrae, seth necesario que me refiera a las nociones de aneurosisD de acaricterv, de upsicosis de carcter, y de .perversi6n de 4ccarActer, mientras no se trate, en mis desarrollos ulteriores a esos niveics, ni de verdaderas estructuras neurOticas o psicOticas, ni de per343

versi6n en ci sentido habitual del trmino, y que esas entidacies no se siten nunca a nivel del acaricter y tal como se lo habr definido ms arriba, sino que contengan ante todo problemas econmicos referidos a Ia esfera narcisista y ya prepatolgica. Irifortunadamente, ninguna empresa humana realista puede evitar la paradoja, el compromiso o la limitacin... Si bien retomo palabra a palabra la terminologia psiquitrica habitual en Ia enumeracin de mis categorias. tarito caracteriales como estructurales, no piemso que por ello sea posible considerar que recurro a uina clasificacia de tipo ccpsicopato16gico, en el sentido en que se entiende generairnex-te ese trmino. En efecto, las clasificaciones de criterios psicopatolgi cos se apoyan en gran parte y en primer lugar sobre Jos sintomas manifiestos constatados en las organizaciones mrbidas para tratar de elevarnos luego, en mayor o me nor medida, hacia lo que permitirIa definir una estructura 0 Un carcter, en tanto que yo personalmente no conservo Ia terminologia psiquitrica sino para identificar mejor ]as Ilneas dc los mecanismos latentes fundainentales y distintos, calificndolos, para mayor precision y sendillez en la comunicacin, con Ia ayuda de epitetos muy conocidos y bien delimitados. Nunca trato de partir del avatar mrbido dc una estructura para deterrninar sus ejes Teetores, sino que por el contrario me propongo comprender ci fundarnento metapsicolOgico especIfico de cada estruc-. tura, para considerar a continuaciii su evoluciOn igica, tanto en la direccin del carcter como de los sfntomas eventuales que le corresponden en caso de descompensacin.

1. LA aNEUROSIS,, DE CARACTEP.

En primer lugar, conviene precisar suficientemente que muchos autores que en el curso del ltimo decenio se han ocupado del problema de la patologia del carcter, clasifican bajo el tItulo de xneurosis de carcter ad conjunto de tres entidades caracteriales patoigicas. Me parece que 344

puede evitarse esta confusion, dadas ]as diferencias fundamentades comprobadas entre esas entidades, en cuato al modo de status y de manejo de las representaciones obetales. Sin duda los mecanismos reaccionales y de clvage dc la imago objetal se mantienen bastante paralelos en la-3 tres variedades de enfermedades del carcter, y asociados a los mismos movimientos proyectivos o de huida y evitamienlo; pero la manera en que esos mecanismos se ar[iculan entre si varfa de for-ma bastante clara de una manifestacin a otra de esta patologia. Yo reservaria Ia denominacin de aneurosisi, de carcter a una situaciTl del sujeto que cornprende, por una parte, una disociacidn entre el man tenhniento del narcisismo personal a un nivcl antidepresivo suficiente como par-a autorizar un juego de escondite, tanto con los objetos como con Ia falla narcisista inicial (profesin, poiltica, arte, filosofIa, tcnica, realizaciones materiales de todos los niveles) y, por otra parte, el fracaso relacional interpersonal y afectivo, que ya no per-mite la aparente estabilidad del simple carcter narcisista ' (su lirnpidez afectiva, su moderaciOn pulsional, suficiente bajo los auspicios del Ideal del Yo, su poder relacional seductor en todas direcciones), sin por ello crear deformaciones demasiado netas de Ia realidad (como en las ccpsicosis de carcter) 0 amputaciones demasiado txicas del narcisismo del otro (o> mo en las perversiones)) de carcter). P. C. RACAMIER (1963) iparece haber sido uno de los primeros en in teresarse en las originalidades de cada una de esas entidades mrbidas. Para l, Ia neurosis de card:ter es realmente una enfer;nedad, ya que pone al individuo en situacin de desventaja permanente, aunque no se manifieste ningn sIntorna clsico de manera evident El sufrimiento del sujeto se muestra difuso, imperfectamente consciente, remitido a los <cfracasos o las pruebas, materializado por ]as inquietudes de los otros ins que del sujeto mismo. Efectivam.ente, muy a menudo es el entomb el que conduce al sujeto a consultarnos, o quien lo acompafla para dar explicaciones, o incluso Jo arrastra, y a veces. por Ia fuerza, a la consult a. Cuando ese paciente consigue expresar con cierto gra-

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do de claridad su sufrirniento, en general no se cuestiona demasiado; en un primer momento, si corifiesa cierta pen turbaciOn relacional, es para pedir al terapeuta que lo cure de manera mgica y exterior, no para que lo ayude a modificar un comportamiento que l juzga, poco ms 0 menos, perfecto (traducimos: esendal para su proteccin). Todo cambio interno lo angustia enormemente. El simple pensamiento de una modificacin del equiibrio personal, considerado precario, crea una aprensiOn que hace que el paciente rehuse toda ayuda teraputica, Si la oferta de curacin no ha proporcionado, de entrada, los aportes narcisistas complementarios suficientes y tranquilizadores. El entorno de tales sujetos juega de rnanera bastantc constante el rol de objeto contrafbico, aun cuando esta situacin no se manifies'te a primera vista. Se trata, sin duda, antes que todo, de un objeto contrafbico de tipo narcisista y anaclitico sobre el quv el sujeto experimenca la ilecesidad de apoyarse, de aapuntalarsei,, y no de un objeto contrafbico del tipo presente en las histerofobias e investido esendalmente de un potencial genital pulsion.ii y defensivo a la vez. El objeto (y principalmente la rnuiitiplicidad de los objetos) en la cneurosis de carcter pera-nanece en principlo invertido en el piano pre-edipico: es al mismo tiempo ci ufuerte. que tranquidiza, en ci sentido protector, y tambin el ((mayor contra quien se yergue la rebelin y la agresividad del sujeto que se declara a si mismo cpequo, con toda Ia ambivalencia narcisista que ello supone. Si existe (y existe casi siernpre) una inversion genital, tarnbin, de este objeto, tal inversiOn se mantiene en contrapartida paralela, secundaria y accesoria, pero xii primordial ni estructurante en el plano econOmico. Sin ninguna duda en todos los niveles de las aorganizaciones lLmites* se hailan presentes elementos dispersos de vivencias cdlpicas parciales (y sobne todo del aEdipo negativo), pero esos eiementos no juegan sino a tltulo fraginentario, aislado y parcial; no revisten de ninguna manera el rol de primado de la organizacin. Se mantienen adheridos a los elementos pregenitales anacilticos en torno a los cuales se ha realizado ci acondicionamiento narcisista antidepresivo del Yo. La importancia de los problemas econOmicos del nar346

cisismo, alre'dedor de los cuales se realiza La organizacin del Yo, bajo Ia dgida del Ideal del Yo (y no del Super-yo), va a la par con la deficiencia arcaica experimentada, a nivel narcisista justainente, en tin perodo proto-edipico de la evolucin afectiva. Esta incompletitud naroisista primaria (mucho menos fuerte y mucho nienos precoz que las predisposiciones de la primera edad en el recidn nacido pre-psictico) desencadena una disminucin, una verdadera adebilidad, (aparecnte) de las pulsiones del Ello. En realidad, toda una parte de la energIa pulsional, que ha sufrido una regresin muy olara en ci piano libidinal y simplemente se ha deformado en el piano agresivo, se ye utilizada por formaciones reaccionales ms o menos profusas, que de hecho constituyen a Ia vez una xcombusti6n pulsionalD parcial y una Jucha an .tipulsional. Esto es tambin Jo que hace tan sutil y fragil a ila vez el acondicionamiento caracteriai dc este tipo. Una proporciOn irnportante de la energia libidinal, degradada, se invierte en la defensa, junto con la energia de ]as pulsiones agresivas, y cia a las forrnaciones reaccionales de la aneurosisp dc carcter esa forma de defensa erotizada que seduce al ingenuo en el primer contacto, y lo vuelve furioso con bastante rapidez, desde ci momento en que se reconoce como simple .xobjcto au.i1iarx del sujeto, y no objeto con pleno derecho. Adems, cuando la erotizacin de 'la defensa se vuelve demasiado fuerte o comienza a mostrarse con una oierta evidencia, se desarrolla en el sujeto, como lo ha senalado P. C. RACAMIER (1963), urta especie de adefensa contra
la detensa erotizada>'.

La movilidad de un sistema relacional semejante, destinado ante todo a aislar y a dominar al objeto, se acornpaa paralelamente con proyecciones de 'tal intensidad que muchas <neurosis de carcter se confunden a veces can acaracteres psicticos. Sin embargo, en ci primer caso se .sigue manipulando astutamente la reaiidad, en tanto que en ci segundo caso se manifiesta ya un cierto grado de negacirl e introyeccin frente a esta realidad. Las formas clinicas de las neurosis " de carcter ti nen en cuenta ci nivel de fijacin de Ja evolucidn libidinal en el momento en que se ha realizado el cprimer traumatismo" . Los rasgos caracteriales se han vuelto rigidos 347

en ete estadio y a veces son comparables a los rasgos de la neurosis clsica, imitados por la neurosis de carcter. Una neurosis de carcter bloqueada inicialmente en el segundo estadio anal, imitar al carcter obsesivo por medio de sus rasgos reaccionales, pero la organizaciO'i econmica permanecer, sin embargo, mucho ms pobre, porque es al mismo tiempo mucho menos genital. Toda cneurosis de carcter imita a una neurosis clsiica, manifiesta asignos exteriores de riqueza' caracterial (pseudoneurtica), muy apor encinla de sus mediosv econmicos, desde os puntos de vista de la categorla de la estructura del simple Yo anaciltico. Lo mismo ocurre con esos fenmenos pseudo-histri. cos descritos por H. EY (1967) que se px'esentan a veces como afanfarrones del viciox' y se componen un personaj hiper.sexual muy calculado para enmascarar mejor sus insuficiencias org anizacionales a nivel de Ia genitalidad. La vida fantasmtica de esas <neurosis de carcter sigue 'siendo dbil. M. FAIN (1966) ha coinparado su cornportamiento con el de esos n-isomniacos que vencienden la luzo ante todo indicio de sueflo perturbador; de la misma manera, ]as <'neurosis de carcter se aferran vivamente a Ia realidad desde el momento en que se anuricia una elaboracin fantasmtica inquietarite; e incluso se cuidan de no interesarse sino en un aspecto bastante funcional y bastante pragmtico de la realidad inmediata, a fin de eliminar, en la medida de lo posible, toda aincitaci6n asociativa".
Un ejemplo de neurosis de carcter

BOUVARD Y PECUCHET A menudo se ha maltratado mucho a esos dos personajes, ridIculos para los oLros, pero desdichados para si mismos, e inoluso algunos criticos han lIegado a declarar que sentIan piedad de FLAUBERT>>, por haber escrito pginas (en apariencia) tan esttpidas... Sin embargo la mayoria de esos mismos autores celebran los mritos del realismo sentimental de FLAUBERT en ocasin de las descripciones afectivas manifiestas que, 348

en Madame Bovary, solo testimonian en realidad 'una genitalidad de cobertura, por encima de los enormes pim blemas narcisistas latantes. A propOsito de Bouvard y Pecuchet, sabernos que Flaubert pasO los seis ltimos aflos de su vida en una ericarnizada labor de compilacin, para no terminar una obra de la que nos dice que clas mujeres tendrdn en ella poco lugar y el amor ninguno... Ya estamos advertidos. eDe qu se trata, pues? De dos pobres seres, no tan masculinos, aunque no aparezcan de manera mariifiesta como demasiado homosexuales, si bien el erotismo anal de Bouvard, hijd natural y marido engaflado, destinado a ser maltratado por las mu.jeres fiicas (episodio con da viuda Bordin) sea evidente, y la pasividad sexual de Pecuchet no presente ninguna duda (episodlo de Mlie). Los dos salen lastimados y decepcionados de sus intentos de acercamiento sexual... aparte de la aproximacin picaresca verbal y sin peligro con la estatua de yeso del cenador. Ya se entreguen sucesivamente, en el ocaso de su vida, a intentos de recuperacin nrcisista en los pianos racionailes de la quImica o de la alquimia, de Ia cuitura o de la cocina, de la historia natural o de Ia medicina, de la arqueologia o de Ia geologa, de la historia o de la novela, de la polItica o de la fiiosofIa, de la religion o del espiritismo, de la pedagogia o del amor, ya busquen inciuso 'a muerte... to-do esfuerzo conoluye inevitablemente en un fracaso... Lo que debla restaurarles narcisIsticamente a los ojos de los otros tanto como a sus propios ojos, va a agregarse a la suma de heridas narcisistas anteriores; no triunfan, pero tampoco se dejan abatir. La depr'esin no se hace presente nunca, ni siquiera en la escena del suicidio failido; pero el xito tampoco liega nunca. Por lo. tanto, no estamos en el plano de un simple carcter, ya que hay repeticin del fracaso, ni al nivel del simple <ctronco comn>>, ya que no hay depresin. Segiiri las hipOtesis esquernatizadas en Ia figura 11, nos encontramos en una rarnificacin lateral slidamente acondicionada a partir de la econornia limite: la patologia neur6ticao del carcter. La negacin del fracaso, la ausencia de sufrimjento, el 349

activismo desplegado en formaciones reaccionales renovadas sin cesar, todo habla en favor de la aneurosis de carcter. Al igual que la actividad febril, esta hipomania permanente que niega el fracaso constituye un verdadero sin toma sin sin toma de tales estados. El anaclitismo est desarrollado, tanto frente a los otros como, en primer lugar y esencialmente, entre ellos mismos. No eran nada antes de encontrarse, juntos puden emprenderlo todo. Sobreviene un fantasma pseudo-genital tendrn que separarse? De ninguna nianera... el anac1itismo femenino no corre el riesgo de compensar Ia solidez del lazo homosexual latente; adems, la mujer representia un peligro para la integridad del Yo finandero o corporal y una afrenta para el narcisismo; eso no intenesa: se volver a Ia solucidn hbiilmente puesta a punto, justo con Ia suficiente autopunicidn como para no inquietar narcisistamente a los vecinos, y con las suficientes gratificaciones narcisistas como para satisfacerse en circuito anaciltico cerrado. El e.scaso realismo con respecto a ]as cosas (dinero) o los objetos (la gente del pueblo) se ye compensado por un idealismo ingenuo y sin Ilinites. Nunca se ye asomar una interdiccin verdaderamente superyoica; el Ello (bien inhibido fuera de la autopuriicin en el escndalo aguado de cada fracaso) se mantiene dbil en el piano manifiesto; el Yo hace to que puede, con medios autnomos insuficienties, para darse a si mismo la ilusin de su completamiento y su seguridad. Incluso el fracaso final rubrica de manera admirable su aneurotismov caracterial: luego de haber jugado durante toda Ia obra a los falsos autnomos, el bosquejo inconcluso (de hecho realmente y por muchas razones) de la obra de Flaubert nos muestra a nuestrcxs dos fantoches que entran resueltarnente en el anaclitismo de renunciitmiento y de imitacin: se vuelven definitivamente copistas.

Si bien la novela no nos informa nada acerca de su infancia, de todas maneras hemos sealado ms arriba las fallas nardsistas evidentes para el autor tanto en uno como en el otro de los dos uhroes-pararrayos-que-ponensu-parte* pam poder, a la vez, mantener a pesar de todo 350

un Jazo relacional con la realiiclad considerada perseguidora Y enoontrarse sin cesar con una experiencia de fracaso en sus aproxjmacjones a ella. El objeto auxiliary funcional exterior no puede bastar ni ser abanclonado. La nica rie]acin prxima y durable! se establece entre ellos dos; juegan reciprocarnente entre arnbos el rol del Unico objeto narcisista contrafbico eficaz posible. La defensa por medio de nuevas manias y nuevas proyecciones, continuamente renovadas y repetidas, se convierte en un verdadero asfntoma,, asintomtico, ahogo y ahogamiento narcisista-flico de las reaccionos latentes ya tan fcilmente erotizadas. Esos afanfarrones desengafiados de Ia relacin erotica con los fantasmas sexuales de colegial o de soldado del duque de Aumaie imitan la categorla genital y erotica sin poder apol-tarnos la menor prueba de una elaboracin edfpica o dc un conflicto triangular neurtico. Se trata evidentemente de una linea caracterial fundada sobre la primacia del narcisismo y no del genital. Por otra parte, la sucesin de lots fracasos no permite permanecer en la simple linea del carcter narcisista. En contrapartida, no hay deformaciOn de lo real por clivages, tal como Ia encontramos en un comportamiento psicOtico de carcter, ni herida del narcisismo del otro que haga pensar en una per-versin del mismo cuadro. Por banal que sea en cacla nueva ocasiOn su comportamiento tragicmico, la repeticin sistemtica de tales comportamientos rubrica una aneurosi,sD de carcter, y no un ccarcter. La escasa gravedad de las afecciones objetales y reales los permite mantenerse en el cuadro uneurtico de esta patologia caracterial.

2. LA PSJCOSIS DE CARACTER

Como consecuencia de un juego mucho ms intensivo de los fenmenos proyectivos, de las formaciones reaccionales y, sobre todo, de Jos clivages de las imagos obj etales, la psicosis de carcter, aunque no niega la realidad 351

(cosa que en cambio hace la psicosis a secas), liega a cometer serios errores on Ia evaluacin de esa realiclad. En efecto, las defensas caracteriales alcanzan, en esta variedad mrbida, a escindir dos aspectos efectivamente invertidos de esta realidad: vivencias contradictorias, gratificantes por un lado e inquietantes por otro. Adems, at encontrarse las representaciones perturbadoras a su vez inmediatamente proyectadas at exterior, enfocan ms especificamente ci aspecto inquietante, ya aislado, de la realidad externa. que se niantiene doblemente a distancia despuds de esta operacin. En definitiva, asistimos pues a un doble clivage, interno y externo, de los elementos de la realidad, divididos en gratificantes y perturbadores. Basta cop. que se acente ci movimiento complemertario de sobreinversin de ]as imagos separadas como gratificantes por una parte y de desinversin de )as imagos separadas corno inquietantes para el narcisismo por otra parte, para haliarse finalrnente ante uiia falsa evaluacin de la realidad, tipica del modo de funcionamiento mentat de las <<psicosis> de carcter. Es ci caso de los sujetos que, por ejemplo, de viaic por un pals extranjero, exuerimentan una tat necesidad vital de reforzar sus inversiones narcisistas persoriales v tat necesidad complementaria de desinvertir los .lementos que se reficren a ia inquietante extraez ' proyectaui sobre los otros, que practican un clivage de las representaciones, profundizado hasta el punto de Ilegar a vciverse insoportables para sus anfitriones y de verse obligados a partir de regreso antes tie 10 previsto, y Sin haber cornprcndido to quc habia pasado realmente en ci piano de ios objetos externos y de la suril manipu]acin dc sus objetos internos. Tales sujetos necesitan el <<shock depnrnente de un importante traurnatismo social, o de uiia experiencia Co. lectiva agresiva en su contra (grupo social o grupo de sensibilizaciones diversas, que busca una (verdad,, cualquiera, pero que en realidad se orienta sobre todo a las fallas de Ia coraza caracterial del otro) para hacerlos vacilar sobre sus bases caracueriaies personales hasta entonces consideradas cinquebrantables> o <dncorruptibles>, en 352

cuanto se mezcla con ellas, por aadidura, una nodn de valor. A menudo algunos sIntomas verdaderos, pero discrctos, coexisten en otra parte, si los elementos caracteriales no Regan a cubrir por Si mismos ]as breichas pulsionales: algunas fobias o algunos comportamientos obsesivos de cobertura, ligeros y muy racionalizados. Los logros de las .xpsicosiso de carcter son ms difIciles v menos duraderos que los de las oneurosiso caracteriales. El fracaso es ms rpido y de rigor, aun cuan10 una particular inteligencia en las racionalizaciones, Un raro talento en la audacia relacional, un gran dominio inconsciente de los elementos de clivage y una feliz propordon de los rasgos sublimatorios y reaccionales consiguen engaar durante largo tiempo o permiten una recuperaciOn secundaria, nuevamente temporal, luego del fracaso precedente. La ccaida narcisis1a final sobreviene siempre, un dIa u otro: at principio, ilumina sbitamente todo to que pertenece at registro aberrante en la construcc.in caracterial, y que hasta entonces habia pasado desapercibido. La cOlera, y tambin el alivie, compensadores del sentimiento de haber sido engaflados. conducen entonces a los objetos a negar a so vez todos los elementos que pertenecen al sector positivo y no afectado por at clivage del individuo. Se necesita cierto tiempo, y probablernente ob jetos menos afccLados personalmente en su narcisismo, para que esos elernentos positivos puedan ser reconocidos otra vez serenamente. El conjunto del c.omportamiento dc la psicosis ' caracterial asume un aspecto estrictamente defensivo: es la famosa armadura caracterial>. Este mecanismo se asienta de manera particularmente feliz en ciertos tribunos, en ciertos hombres politicos, artistas y escritores. Las formaciones reaccionales, los clivages y las prayecciones parecen de importancia vital para el 'psicOtico.> de carcter: su clinmica sigue sendo: ser a no ser. En tanto ci mecanismo no triunfe, la porsonalidad no se halla ni asentada interiormente ni afirrnada exteriorniente; desde el momenta en que el mecanismo funciona, comicuza la penetracin de las dificultades sociales; en at momento 353

en que el mecamismo cede, ci Yo se ye amenazado por el re troceso o el derrumbamien to. El mecanismo de la cpsicosis de carctor funciona como un delirio a minima, no focalizado (como una parapsicosis), pero que preserva todos los niveles todavIa en contacto con la realidad banal y esencial. En lo que se refiere al resto, al terreno objetalmente afectado por ci clivage, el <(psict coD de carcter liega a poner en duda esta parte perturbadora y separada, con una facilidad que no puede concebir.se en ci individuo normal. En este (iitimo, efectivamente, ci displacer, extemo o interno, sigue siendo un compcmente de Ia realidad tanto como la satisfaccin interna. Ademas, es en la e,operiencia prirnitiva de frustracin donde se constituye la representacin del objeto. Pero esta frustraciri debe mantenerse de todas inaneras en un nivel de moderacin y situarse en un contexto de amor maternal de tipo objetal. En Ia gnesis del Yo del psictico>> de carcter, esta frustracin ha sido demasiado fuerte y se ha vivido en un contexto que no proporcionaba ci calor afectivo suficiente. Por lo tanto, no ha podido manifestarse como un elemento constitutivo de la realidad: muy por ci contrario, las representaciones aceptabies de la realidad del paciente se hallan obligatoriamente amputadas por tales frustraciones. Ya no se trata de una diferericia cuantitativa. La categoria misma de los fundamentos de la representacin de la realidad difiere radicadme'nte. El nivel ctpico de las C'PSJCOSIS" de carcter perrnanece centrado sobre un Yo I rgil, pero que puede engaflar durante largo tiempo, y sobre un Super-yo bastante poco organizado. Por el contrario, ci Ideal del Yo, muy poderoso, como en todas ]as ramas de los aconclicionamientos climites, sostiene bajo una estricta tirania tsnto al Yo como a los objetos. Las pulsiones sexuales son esoasamente activas, y ms inhibidas en cuanto a su finalidad que reprimidas por la inhibicin bajo la dependencia de un Super-yo muy activo. Por ci contrario, las pulsiones agresivas siguen siendo mal controiadas por ci Yo pregenital y ci Super-yo deficiente. Las tendencias a las descargas agresivas inesperadas se describen a veces por medio de la expresin ego-defect, 354

para reaizar Sit valor de expresin directa sdica sin pasar por el filtro del Yo organizado de manera objetaJ y genital rnadura.
Un ejemplo de ps1cosIs de carcter

ROBESPIERRE Jules VALLES deolaraba que, luego de Jesucristo, la humanidad no habia conocido ms que un gran hombre: Robespierre. Sin embargo, para muchos este personaje es slo Un monstruo sanguinario, inaccesible a la piedad, que entreg a Ia guillotina a todos sus antiguos amigos y a mu chos inocentes. Durante ms de un siglo el nombre de Robespierre no ha sido pronunciado sino con horror; luego, poco a poco, autores de opiniones diversas han tratado de rehabilitar al amonstruo jacobino y devoiverle u.n lugar de primer piano entre los personajes de Ia Revolucin Francesa. Sin embargo, todavia no tenernos conocimiento de muchas calles que ilevan el nombre de Robespierre. La impresin aigo alucinante que ha dejado el personaje est attn lcjos de disiparse... Cmo es posible que un individuo cuya vida fije tan breve, tan pdblioa y tan bien transcrita, continue suscitando juicios apasionados y oportunos, que no conciernen tanto a sus ideas sino a su personalidad misma, dicho de otra manera, a la reiaciOn que existe entre sus <sintomasft, su carcter y su estructura? En cfecto, nada parece banal en i, ni su nacimiento, ni u infancia, ni su vida politica, ni su vida sexual, ni sus amistades, ni sus posiciones metafisicas, ni su defensa ante los ataques ni, por ltimo, y sobre todo, las circunstancias de su caida y su muerte. Tenernos la impresin cIa que siempre existe un sensible desfasaje entre las realidades exterior'es penosas (y a menudo Iamentables) en medio de ]as que se debatIa, por una parte, y La grandilocuencia de sus pre'tensiones idealcs externas por otra. Adems, esta grandilocuencia no tenia, evidentemente, 355

ninguna relacin con la megalomania de tipo paranoico. La igrandilocuencia se mantiene ligada a un esfuerzo de manipulacin del objeto; la megalomania constituye una negacin de este ltimo. El mayor de cuatro hijos, naci cuatro meses despus del matrimonio de los padres, que no se comprendian en absoluto. La madre muri de parto luego de cinco ernbarazos suce.sivos. El padre se neg a asistir a las exequias, abandon a sus hijos y desapareci para dilapidar la sucesin familiar; muri poco despus, y era evidentemente ua psicopata notorio. Maximiliano, educado por sus abuelos maternos, entr al oolegio de Arras, donde revel u.n carcter detestable, presa del deseo de brillar por su labor y de destacarse por sobre los otros. Becario en Louis-le-Grand, sufre por sentirse diferente de Jos otros, y fuera del trabajo intensivo, se hunde, mulo de Rousseau, en las ensoaciones o los paseos solitarios... Ms tarde, como a'bogado en Arras, ocupa sus ratos de ocio con la literatura y la filosofIa. Desde la convocatoria de los Estados Generales es elegido diputado del tercer Estado e ingresa de golpe en la historia. Su sinceridad excusa su violencia. Este joven ira lejos, dice muy pronto Mirabeau, refiridndose a l; cree en todo
to que dice.

En 1871 se le nombra aacusador pblico en el tribunal criminal del Sena: situado en Ia posicin de cverdugo (a la que le conduce'n Jogioamente sus diatribais agresivas, frente a los ojos del pblico) y detentador de un poder bastante absolute sobre la vid.a de los otros (con el que no cesa de acusar a cctodos Jos tiranos del mundo), cornienza, oomo tantos otros ahombre q del destino (viejos no 'tanto, civiles o militares, hombres politicos famosos repudiados) per deolararse vIctima, y sostiene que have ofrenda de su vida al pals. Como en el primer sueflo de un an'lisis, come en la obertura de una opera, o las primeras palabras de dos amantes, su discurso inicial en ese cargo simblico dc acusador pblico contiene el resumen premonitorio de todo lo que seguiir: No es sin cierto espano que considero los penosos trabajos a los que ml situacidn va a condenarme, pero estoy Ilamado a un destino tempestuoso; es necesario que siga mi curso hasta que haya hecho 356

el ifltirno sacrificio que se le pueda ofrecer a la pat na>". Se separa muy pronto de sus compaeros de los grime-

ros cornbates (Mirabeau, Lameth, Barnave, etc.) y poco a poco se transforma, al decir de MICHELET, ven el gran
obstdculo de aquellos a los que habla abandonado'.

De la misma rnanera, comienla por aceptar la presencia del rey, para luego neclamar su muerte. Miembro del cComit de Salud POblicaa, no particip en el funcionamiento del tribunal revolucionario, y cuando familias suplicantes lo solicitan en su domidilio, a menudo le resulta djfjcjl no lirmar an billete liberador. No tiene nada de perverso, ni siquiera caracterial. Su narcisismo hipersensibilizado no soporta el frente a frente individual acusador; quisiera ser terribletnente arnado, pero en p0. blico Ia tension se hace demasiado fuerte, todo parece acusarle de us propios y desdichados origenes, su ascension compensatoria, su angustia y su agresividad internas; entoces, todo se vuelve persecutor, y en an movimieiito defensivo irnpulsional directo, terriblemente costoso y que pronto lo agotar a pesar de los estimulos excitadores de un Ideal del Yo de.smedido, no podr resistir el ritmo abrumador de una scarrera terriblemente endiablada. Cuando se halla solo frente a sus propios problemas, como el 8 o 9 Termidor, se lo y e oscilar, tergiversar, perder su aplomo, angustiarse, abstenerse de elegir; por el contrario, desde el momento an que se siente en oposiciOn ante un grupo adverso, la violencia renace de inrnediato: Hbert y sus partidarios, Danton, Desmourns y sus amigos, son los que pagan esta angutstia desde el momento en que supera el umbral de lo que la conciencia puode soportar, de lo que el Yo puede orgainizar, del mantenimiento en representaciones de la rea.lidad, no demasiado afectadas
por
el

cflvage.

Por encima de derta intensidad afectiva, la angustia de prdida del objeto alucinado como indispensable en tanto que poderoso y amante, lieva a Robespierre, por u.n lado, a rechazar como malo (en las tinieblas extertoreS o la fecalizacin de facto), toda representaOlfl no confornie
1. Los extractos de los dISCUrSOS de KOBESPIERRE citados ban sido extratdos de la edicin de los Grandes oradore.s repub.tcanos. La Centaure, Parts 1948.

357

a una fusion predelirante (en ci sentido de una 'neo-construccin irreal y tranquilizadora) de las irngenes paterna y materna protectoras y gratificantes; a pesar de que, en Un movimiento complementario y simUltaneo, se cree por otro lado un lazo igualmente sub-delirante con la representacin interna posit iva de un Ser Supremo dotado de todcxs los poderes, de tocLas las bondades y de todas las virtudes, pero que permaneceria estrictamente como el Ser Supremo de Robespierre, el suyo, no el de los hermanos curas (el Dios de la Iglesia) ni ci de los hermanos revoiucionar-ios (la. diosa Razn>). Tales clivages, tales formaciones reaccionales, tales proyecciones e identificacio'nes proyectivas, de carcter tan visiblemente autocentrado narcisIsticamente, resuitarlan intolerables para el propio narcisismo, siempre bastante amenazado y exaltado a Ia vez en un perlodo tan conflictivo. A propOsito de un ensayo de delirnitacin de Ia nocin de <normalidad, he dicho (II-1) que el individuo c<normai se reservaba ci derecho de comportarse de manera aparentemente aberrante en condiciones excepcionaimente canormales>. Este punto de vista puede aplicarse de hecho al caso de Robespierre que, en c yndiciones de realidad exterior efectivamente excepcionales, hubiera debido cornportarse de manera aparentemente aberrante para ser considerado norrnab; esito es, no &ser corno todo ci mundo, ni scgtr con tan pocos matices una Ilnea ideal dernasiado utpica. Si hubiera podido disporiier de una suflciente madurez afectiva que le perrnitiera gamaro, Robespierre hubiera podido utilizar su excepciorial intcligencia y su indiscutibie incorruptibilidad no para atizar mediante excesos supiernentarios procesos primarios ya desencadenados, sino, por ci contrario, para. rernontar la corriente de esa regresin primitiva colectiva y devolver alguna audiencia al principiio de realidad a travOs de una secundarizacin y una eiaboracin que hubieran podi&) evitar la perversizadOn bonapartista ulterior e ineluctable de la situacn. Nuestro propsito aqul no es en absoluto el de juzgar a Robespierre (ni a ningn otro), sino tratar de comprender el nivel de funcionarniento de tales o cuales procesos menitaIes: los de Robespierre, a ia vez rnrbidos y asinto358

mticos, entran indiscutiblemente en Ia patologIa caracterial, y bajo una forma que parece netamente psictica, dada la importancia del clivage de las imago.s y Ia amputacin consecutiva de ia realidad, asI como el empobrecimiento progr'esivo del Yo, a manera de contrapartida inevitable. Este hombre no era ni un demagogo ni un perverso: sufrIa verdaderamente la situacin en la que se hailaba; sufria sinceramente por sus actos y nada tenla que ver con esos pequeflos tribunos de comits diversos, sedientos del poder con el que fantasean, exc]uidos por sus padres y que rnanifiestan visiblemente su placer en degradar los objetos actuales de proyeccion con sus propios cleseos de poder y con sus propios movimientos persecutorios Robespierre, el <<incorruptible en el piano libidinal oral (asceta), anal (desprecio por el dinero, pero siempre lirnpio y elegante) y genital (no se le conoce riinguna amante y solo dos novias puramente piatOnicas), da pruebas de una pobreza y una rigidez afectivas descritas muv a menudo y que Se traducen en su lcnguaje: riunca encon tramos en sus discursos otros impulsos que no sean b.c sidicos (y sus consecuencias inasoquistas), sino Ia necesidad de una logica aparente e inflexible, en nombre de la clera y la justicia (por otra parte, esta ltima se vi-,-, ms con una espada que con una balanza). Los clivages que aiteran la realidad se manifiestan tanto en su necesidad de una representaciOn encarnada ea l en su rigor, o en el exterior, en el Ser Supremo en su trascendencia, como en la necesidad de certidumbre de Ja existencia de Ia Naturaleza virtuosa, buena y justa, omnipotente e inmortal, de sus fantasrnas de primera infancia, reactivados ms tarde por la lectura de Rousseau, mientras que por otro lado sus proyecciones, directas o identificadoras, lo pondrian al abrigo de las representaciones inaceptables de sus puisiones agresivas. No podia sino hacerse rechazar por los violentos de su p oca, en razOn de la ambivalencia de sus provocaciones. Al mismo tiempo, a fuerza de clivages y de proyecciones, liegaba a comportarse con los otros como si ya no existieran y, en el mismo momento, se apropiaba narcisistamente de la aparte del ieOn en el piano de la idealizacin, del rigor y de la intransigencia. 359

For una parte, obligaba a sus objetos a venir a mcinarsc ci 8 de junio de 1794, en oc.asin de Ia fiesta del Ser Supremo, ante su propio Ideal del Yo, al que elevaba al altar de Ia patria; por otra, poco tiempo despus, el 28 de julio, en su ltimo discurso, agobiaba a esos misrnos objetos con sus proyecciones, cuya simple enumracin parece dificilmente creible: en efecto, trata prcticame'nte a Ia Asarnblea ante la que se presenta de grupo
couspiradores, dictadores. cnemigos del pueblo, persegitidores, traidores, tiranos, ateos, dspotas, agentes del ext ranjero, contrarrevolucionarios, crininales, asesinos, b ribones, ani biciosos, cthn p/ices de los escdndalos, facciosos nzaqziia'licos, viciosos, alevosos y prfidos... Luego de lo cual afirma saber 1a,nbin cud/es son los deheres de tin hombre que puede morir defendiendo la causa del nero huniano " y que estima que 4a muerte es el comienzo de la inmortalidad'.
de

No podemos estar de acuerdo con R. LAFORGUE (1950) cuando .sostiene la hiptesis de un Super-yo demasiado s vero en Robespierre, o cuando propone un diagnstico de paranoia. Robespierre no estaba organizado de manera suficientemente edIpica como para superar ci estadio del Ideal del Yo y alcanzar una organizacin supervoica bajo la primacla del genital. Al igual que su hermana Charlotte (agriada y virtuosa), o su otra hermana Francoise (muerta a los 22 aos) o su hermano <Bonbon (guillotinado con l), Maximiliano no habla encontrado jams verdaderamente al otro sexo. Sin embargo, Robespierre no era en ab.soiuto un psictico de la Ilnea clsica: su Yo no estaba fraccionado ni afectado rpor ci clivage. Solo sus representaciones objetales hablan sufrido notables deformaciones de acuerdo con ese proceso defensivo, pero no su Yo. For otra parte, Robespierre se mantendrIa demasiado aferrado narcisisticamente al objeto anaciltico ideal, y centrado sobre un Ideal del Yo antidepresivo, como paca acercarse a una estructura paranoica. Nunca niega la realidad, pero ejerce con violencia ci clivage sobre las representaci ones y no busca ni satisfaccin, ni poder, solo una tranquilidad inhallabie, que le lieva a reiniciar continuamente profundos e inagotabies clivages del mun360

do... hasta tal punto que, todavIa en nuestros dias, los autores se pelean por defender una u otra de sus representaciones inconciliables, ambas sin embargo perfectamente autnticas... aunque desorientadoras per su aspecto inconciliable... Aun a travs de sus cronistas, y mucho despus de su muerte, ael incorruptible>> no adrnite el trmino medio, ni ci empate: todavia necesita desencadenar, de manera eternamente repetitiva, nuevos clivages de las i!magos.

3. LA c(PERVERSION DE CARACTER La aperversi6nv de carcter corresponde en realidad, como ya hemcxs sealado, a los sujetos afectados de perversidad, en tan-to que la perversion aut.ntica, descrita a propOsito de las estruoturas, se refiere a los verdaderos cperversos> en el seniido habitual del trmino. A menudo es dificil distinguir esos pacientes de los. caracteres paranoicos. Sin embargo, en ci caso presente, solo se trata de un intento de saivataje del narcisismo personal gracias a los aportes del narcisismo de los otros, y esto en ci seno de un Ye simplemente lagunoso, relativamente incompleto, en tanto que, on toda estructura paranoica, existe ya una economla de fraccionamiento del Yo y una ruptura de la relacin con 1os otros. Por otra parte, es necesario separar tambisn de manera radical los uperversosx. de carcter de 1os aperversoso de perversion verdadera. Estos ditimos, en efecto, operan una negacion del s.exo de la mujer con uaia sobreinversin compensatoria del falo, en t.anto que los primeros, los simples <perversos> de carcter que nos interesan aqul, se conten tan con negar al otro el derecho a poseer su proplo narcisismo. Por lo tanto, nos hallamos ante uaia regresiOn, no a una economia de eficiencia genital parcial, sino a una economia esencialmente narcisista, con peligro de descubrir en ella burbujas genita>les diversas asociadas (hetero u homosexuales), puramente yuxtapuesutas y no organizadoras. Para ci perverso de carcter, los objetos no pueden
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poseer individualidad competitiva, intereses propios, in. versiones en direcciones que no se centren sabre el sujeto mismo; es poseivo, intransigente y exciusivo en sus exigencias afectivas: todo debe ser pensado para l y solo para i. Los otros estn obligatoriamente destinados a compietar el narcisisrno desfalleciente del perverso ca. racterial al precio de su propio narcisJsmo. El <perverso* de carcter mantiene a sus objetos en una reiacin anicli tica tan estrecha en el piano sadomasoquista y narcisista como aquella en la que el perverso de perversion necesita conservar a su objeto homosexual en su posesOn erotica. Tambin es preciso puntualizar la existencia y la naturaleza del lazo homosexual del perverso>> de carcter. Al igual que en las otras enfermedades del carcter, la homosexualidad pasiva nunca falta en la parte de inversiones libidinales que se ha mantenido; pero este aspecto homosexual pasivo es particularmente eviderite y operacional en el caso de la verversi6nv de carcter. Otro rasgo aproxirna la 'perversiOn de carcter a ja perversion verdadera: es la Ausencia de sufriniiento y de culpabilidad de los sujetos. En uno y otro caso debemos atribuir esas carenci&s tanto a la escasa eficacia del Superyo, como a Ia debilidad del Yo para evitar que ]as pulsiones pasen a Jos actos. Sin embargo, en el caso del perverso autritico, el pasaje al acto alcanza tan-to a los componentes genitales parciales como a los componentes agresivos, en tanto que, en la ((perversIOn ') de carcter, se trata esencialmente de los componentes aigresivos, ya que los elementos sexuales se sitOan al nivel de epifenOmenos, pi-incipalmente homosexuales pasivos, o bien heterosexuales de cobertura, ms que de inversiones genitales autnticas. Desde hace mucho tiempo se describe el caLso de 'los cinvlidos morales que no tiene1 ninguna referencia interdictora introyectada y cuyos comportamientos agresivos se sitan a nivel de la expresin directa de la pulsiOn. Las defensas clsicas, en tales sujetos, estn tan ausentes coma la organizacin habitual de un Super-yo posedIpico. La literatura, la historia, las gacetas de los tribunales, abundain en ejexnplos de esta clase, y mucha gente descrita 362

como a psic6patan corresponde a una verdadera organizaciOn <perversa del caircter. Los trabajos de PINEL (1809) sobre Ia <manfa sin delirio, de ESQUIROL (1838) sabre la cmonomanha instintiva, de MOREL (1857) sobre la docura de los degenerados, de PRICHARD (1835) sobre la amoral insanityv 0 de los autores germnicos sobre Ia omoralische Krankheiten marchan en el mismo sentido, asI como los ccdcsequilibrados de MAGNAN (1893). EY, BERNARD y BRISSET (1967) han descrito una clInica de la cdmpulsividad perversa, que corresponde muy bien a nuestros <perversos de carcter: tensin agresiva, impulsividad, rencor, resentimiento, irritabilidad, indisciplina, inafectividad, inadaptabilidad amoralidad, carcter reacio, obstinacin, insensibiliclad al amor, al cariflo, al respeto, al dolor personal y al de los otro.s, hipocresia, vengatividad, violencia, rebeiin, perfidia, alevosIa, cinismo, disimulo... Ia lista de rasgos expuestos asi parece inagotable, y parece orientarse siempre en el sentido de los casos clInicos que encontramos en nuestra categoria de penrersos de carcter. J. A. ARLOW (1969) ha subrayado dos aspectos particulares de las perversiones de carcter: en primer lugar, ci aspecto no realista de los comportarnientos (esos pacientes se las arreglan para ignorar las situaciones desventajosas, en tanto que los fbicos las evitan), a continuacin una tendencia a las mentiras, poco import-antes, por otra parte, pero que de todas maneras le ahorran la experiencia de <<ver la verdad de frente. Y ARLOW seala variedades partioulares de operversosD de carcter: los cfarsantes y los amistificadoresn, siempre en tren dc faisificar Ia verdad bajo aspectos poco cuipabilizantes. Se tratarl a, o bien de una necesidad de crear angustia en el otro, o bien de una mancra de asurnir poder sobre l, o inciuso del placer dc mostrarle quie se lo ha poseIdo. Para el autor, lo esencial consistiria en evitar por endma de todo Ia emorgencia de Jos fantasmas inccmscientes; la cperversion de carcter tendrIa como fin, al igual que ci sIntoma, tratar de dominar una situacin fantasmtica peligrosa. En un trabajo reciente sobre la perversin afectiva. C. DAVID (1972) pone ci acento sobre ci basamento deprc. 363

sivo de tales comportamienos, sobre la importancia del Ideal del Yo. Seflala la posicin nosolgica intermediaria entre neurosis y psicosis de tales entidades cilnicas. En los sujetos dc este tipo, la imagen virtual e introyectada jugaria un rOl ms gratificante que el objeto mismo en su realidad. El "perverso" afectivo, piensa G. DAVID, deja la presa por la sombra, ya que la sombra constituve para l la verdadera presa.> La inhibicin de la pulsin en cuanto

al fin reemplazaria a la inhibicin de la neurosis clsica al dar nacimiento a verdaderas fuei-zas antisexuales disociativas que alimentarlan la tendencia autocntrica y la autoafectacin. VerIamos aparecer asI un movimiento de fetichismo interno, una especie de fetichismo sin fetiche. Habria, en suma, rnuchas maneras aparentes de ser perverso a...
Un ejemplo de perversi6n de carcter

YAGO En principio, parece interesante sealar que SHAKESPEARE se inspir, para su Otelo, en una riovela aparecida en 1565 en Ia Hecatommithi de Giraldi CINTHIO. En su relato, CINTHIO traza ante todo un retrato neurdtico de un Yago al que describe como locamente enamora.do de Desdrnona: son sus celos sexuales con respecto de Otelo lo que conistituyen la trama del drama. En la obra de SHAKESPEARE todo ser diferente: de todos los heroes diablicos de SHAKESPEARE (y Dios sabe que existen muchos de ellos), Yago es presentado sin duda como el ms sutilmente prfido, y tambin es el c<genio ma.Ion del autor que se haila descrito con ms cuidado, finura en ci trazo y precision en las ilneas de fuerza caracteriales. Yago se muestra a la vez cInico, vivaz y hbil, agresivo y ambicioso pero igualmente celoso: sin embargo, los celos del Yago de SHAKESPEARE no pueden compararse con los del personaje de CINTHIO: en tanto que el segundo manifestaba los cisicos celos amorosos, el primero se limita a unos celos narcisistas fundamentales, que 364

una posicin narcisista-flica por una parte, frente al conponen en cuestin, no una categoria personal genital, sino junto de los objetos, y homosexual por otra parte, con respecto a los objetos particulares representativos del poder. Si no se tuviera en cuenta (omisin frecuente en muchos comentadores) este resorte, sutil pero muy pockroso a nivel narcisista, Yago no tendria ninguna motivacin para acciones tan tenebrosas, los antiguos psiquiatras y legistas lo juzgarian afectado por la farnosa operversidad co,7stituciona), y se lo consideraria incomprensible racionalmente; pero nosotros creemos poder explicar de todas maneras esa perversidad con un poco ms de precision actualmente, y en ci registro de la patologia caracterial. A veces se ha creido, no sin razones, aunque quizs equivocadamente, que ci drama de SHAKESPEARE puede reducirse a un concierto homosexual entre Otelo r Yago. ado a sugerir que hubiese sido Incluso algunos han ms oportuno que Ialie pieza se titulara Yago y no Otelo, hasta tal punto la extrafleza inquietante del personaje siernbra la accin de rasgos oscuros, comunes a todos los humanos, y que stos no pueden reconocer sino en una media-tinta proyectiva, muy esfumada, impregrtada de placer no confesado y de horror abiertamente declarado. El genio de SHAKESPEARE consiste en esbozar, en el iImte de lo consciente y lo preconsciente del espectador, una fascinante alegoria de las pulsiones narcisistas y sdicas en estado puro, dcspojadas de sus habituates componentes sociales dulcificadores, culpabilizados o genitalizados. Yago es la avidez fundamental, Ia envidia> en el sentido kleiniano del trmino: es el tratar de recuperar pam sI lo que los otros, y no l, han obtenido. Ya no hay en Yago ni cuipabilidad, ni temor a la castracin, ni rastros defensivos de un Edipo, ni siquiera dulcificado; todo es ailI narcisisticamente grandioso, tanto en la fridiferencia frente al Super-yo interiorizado, conio frente al narcisismo del otro. Para quin de nosotros Yago, adems de sus aspectos profundamente letales (y ms ait incluso de su inevitable conducta de fracaso), no representa, tambin, al vengador, sin temor ni reproche>>, de todas ]as concesiones que, desde nuestra ms tiemna infancia, hemos debido acordar al narcisismo de nuestros 365

herrnanos o hermanas en tarito que rivailes? 1 Qu6 poder para ci ma!!, nos hacen exciamar nuestras instancias ideales; pero una voz secreta (al nivel ms arcaico de Ia constituciOn de nuestro cno-otro) nos murmura con suavidad que Yago no ha experimentado ni miedo, ni vergenza, ni disgusto... Y este es sin duda ci aspecto ms perverso>>, en el piano caracterial, del personaje: el de despertar en nosotros <ei Yago que duerme al nivel ms elementalmente naj-cjsjsta; esta avidez fundamental arcaica servir de fundamento tanto al odio por ci objeto en ci marco fusional, como al odio por la mujer en ci marco homosexual, como al odio por ci (padre del mismo sexo en el marco del Edipo. De un extremo al otro de Ia pieza, Yago no varIa un pice, hasta tal 'punto el ((perversoo de carcter, como todo perverso, es incapaz de matices y trans formaciones. Dc Ia misma manera, nuestras ms prehistricas raices narcisis ta s-sdicas Se mantienen inmodifi cadas en nosotros, on ci piano pulsional. El espectador es a la vez un Otelo, apasionado, sentimental, generoso, espontneo y vulnerable on sus intercambios con objetos sexualizados no omnipotentes en s rnisrnos, y un Yago frIo, cInico y constante en su cautisrno narcisista>, que no niega en absoluto Ia realidad, sino quc, por ci contrario, la utiiiza <gope a golpe>> y go1pe por golpe)), con fines estrictamente egoIstas, funcionales, operatorios y calculados. Yago es el dcido derivado de nuestras experiencias natcisistas prirnarias frustradas, que se infiltra en ias fallas de nuestras relaciones objetales y ailI corroe, lenta pero segurarnente, nuestras articulaciones objetales ms sinceramente amorosas; esta accin corrosiva y solapada de las pulsiones de muerte parece tanto ms consagrada a La eficacia cuanto que Otelo en si mismo no es on absoluto ito carcter constituido solamente de ternura edulcorada e idealizada, sin otro cornponerite heterogneo: su sangre niora evoca Ia herencia del Ello que bulic por dcbajo de su <noble>' comportamiento manifiesto. A Yago le resultar fcil fecalizar Ia imprecisa y urnpida figura feinenina y derribar las defensas antipregenitales del saIvaje-civilizado " subyacente, imagen mucho ms cargada afectivamente, aunque mucho nienos sopor366

table a plena luz, de todos los que no se han conservado en nuestra iconografia defensivo-agresiva, de los <salvajes a secas>, lo que hubicra sido mds simple, pero demasiado d rec to. La homosexualidad latente de Yago surge en todo momento. A propOsito de Desdmona: Y yo, yo tambin la
anio, pero no por codicia, ms bien al contrario, POT necesidad de nutrir mi venganza (contra Otelo), ya que sospecho que el morn lascivo se ha acostado en ml lugar. Este pensamiento, como tin veneno, me cot-roe interiormente y nil alma no puede estar satist echo antes de que estemos empatados. (sic), rnujer por mujer (sic), o al menos antes de que yo haya inspirado a! Mor& unos celos tan poderosos que la razdn no pueda ya curarlos (II, 1); o a propsito de Cassio: cPondr a Cassio en el leclio ... > 0 directamente a proposito de Otelo: aAbusarg del Moro de In nanera mils grosera.. (sic).

Ya se trate dc Emilia o de Desdmona, Yago no considera a ]as mujeres (incluso en el fantasma de .ser engaado por Otelo) sino como un medic, de encontrar sexualmente al hombre: al igual que en ]as estancias de Mefisto ante Marguerita y Fausto, los versos de Yago comienzan con una aparente galanteria al estilo del cumplimiento cortesano ms clsico y terminan con una amarga fecalizacin moral. De la rnis,ma manera que ci homosexual pervcrsi <remcda> a la mujer y la ridiculiz,a en sus propios coinportoanientos, ci ((perverso " de carcter ridiculiza la femineidaci por medio de Ia proyeccin sabre las representaclones fcmcninas de sus propios rasgos de cardcter agreS VOS.

La ambivalencia narcisista de Yago desencadena movimientos agresivos y manlacos de superficie necesarios para enmascarar el movimiento de aproximacin pasiva y latente con respecto a los hombres: Yago no quiere suplantar a Otelo, desea con violencia nada mds que conservar ci segundo lugar de.sipuds de I, sin duda ci de Cassio, pero tambin el de Desdmona. De la misma rnanera, presta, en sus fantasnias, ii propia esposa a Otelo en el primer acto, y a Casslo en ci
I. Existe adcrnSs, sin duda, un jucgo de palabras que da a la palabra Moro'. un scnido ms bien de hoinosctialidzict -tvans-sexual-.

367

segundo. Necesita ser el segundo en todas parte.s, detrs de la imagen masculina poderosa. Esas dos aproximaciones se presentan como casi delirantes en su evidente irrealidad, por lo tanto como casi psicticas>>, pero tarnbin se hallan focalizadas sobre un problema en apariencia sexual y en apariencia femenino, por lo que resultan igualmente " casi per-versos)' , pero aqui en primer lugar bajo la primacla del narcisismo. Es esta doble ambigedad todavia puramente fantasmtica y sin pasaje al acto satisfactorio lo que caracteriza Ia cpervcrsin>> de carcter. Un momento igualmente muy caracterIstico de toda Ia ambivalencia afectiva y proyectiva devoradora del personaje nos muestra a Yago imaginando, para perturbar a Otelo, una escena en Ia que Cassio lo hubiera abrazaclo, durante una noche pasada en su propio lecho, pensando en Desdmona. El arte sugestivo de SHAKESPEARE envuelve al espectador, lo manipula hbilmente en Ia medida en que se limita a una evocacin a la vez segura y discreta, que no exige jams la aprobacin del consciente pero que tiene como consecuencia la complicidad de los movimientos afeotivos y proyectivos preconscientes, los que se sitiian tan cerca de la realizaciOn alucinatoria del deseo.

368

ConclusiOn

Nos parece muy utpico creer que en fecha prxima estaremos en condicionies de agotar, en una sIntesis nosolgica, descriptiva o teOrica cualquiera, Ia multiplicidad de los acondicionamientos que el clinico encuentra y distingue a nived de la multitud de los elementos constitutivos de los procesos rnent-ales. Los esquem.as directrices propuestos aquI, a partir de una aproximaciOn estructural latente, para diferenciar y articular a in vex los datos psIquicos furidamentales, no tienen de ninguna maLnera In pretension de alcanzar a incluirlos todos, a clasificarlo todo, ni, mucho menos adn, a eQplicarlo todo. Mi propsito ha consistido, fundamentalmente, en intentar precisar una visiOn metapsicolOgica de conjunto que englobara la rnayorIa de las entidades clInicas existentes, sean patolgicas o no, y que no se contentase con clasificav.las en grupos y sub-grupos arbitrarios, sino que tratara de comprender cules son las vinculaciones tOpicas, econOrnicas y dhimicas que pueden garantizar un modo de articulacin, flexible pero lo suficientemente constante, entre todas esas variedadies origin ales. La .primera conclusiOn a la que he liegado es la de que no ex.iste sino un nUmero muy limitado de estructura die base, cuando reservamos esta denominacin para factores a la vez muy precisos, muy profundos y muy constantes. For lo tanto, parece posible reunir y articular entre si una serie die datos, tanto caracterolgicos como psi369

quitricos, a partir de esta nocin de formaciones es1ruc turales de base, sin caer sin embargo en una clasificacin simplemente psicopatolgica. La rnayorla de los estudios caracteroldgicos antiguos se consagran a descripciones a menudo felices, pero habitualmente fragmentarias y superficiales, sin bases estructurales definidas con la suficiente olaridad. Muchos intentos nosolgicos y psiquiitricos se limitan a una Scparacidn en grupos de sfntomas y sindromes. En cuanta a los intentos de comunicacin entre los sistemas caracteroigicos y psiquitricos, en Ia mayoria de los casos han acabado en la dominacin del determinante mrbido. Mi esfu,erzo de reflexin es el result-ado de veintidnco aflos de practica psicolgica y psicopatoigica en grados diversos, y de nueve aos de investigaciones sobre ci problema de las estructuras de base o de sus manifesta. ciones visibles, tanto mrbidas como no mrbidas. La hiptesis de trabajo que he desarrollado aquI supone que toda organizacin estructural de la personaiidad puede traducirse en Ia vida relacional tanto bajo la forma de elementos de cardcter, en el estado normal de adaptacin, como bajo la forma de slutornas, en caso de desadaptacin y de enfermethd. El criterio de normthdad sigue vmculado, para ml, al grado de athptacin a las realidades internas y externas del sujeto, y consti.tuye la linea que separa las dos vertientes precedentes. Una estructura dc base se define por da solidez, la per. manericia y la relativa fijeza de los mecanismos mentales esenciales: modo de constitucin del Yo, manera en que se tratan las expresiones y las representaciones pulsionales, rol de las instancias ideales e interdictoras, grado de evolucidn y dc elaboracin 'libidinal, tipo de relacin de objeto y su distancia, naturaleza del modo de angustia profunda, sentido del equi'librio entre inversiones narcisistas y objetales, variedad del vinculo con la reaiidad, nivel y consecuencias de los conflictos internos o externos, influencia reciproca de los procesos primarios y secundarios, categorla dc los sueos y los fantasmas, priniacia de tal grupo de mecanismos de defensa, dialdctica particular entre principio de placer y principio de realidad, etc. Tales exigencias en el establecimiento dc un diagn6sti370

co estructral de la .personalidad de base me han conducido a limitar la denominacin de estructura nicamente a las Imneas neurotica y psictica con sus variedades cat'egoriales inlirfn'secas: ]as variedades esquizofrnica, paranoica y meniaco-depresiva (mcluid.a la variedad melancOlica) del ilado dc la inea psictica, y del lado de la lInea neurtica las variedades obsesiva e histrica (de angustia o de conversion). Los comportamientos fObicos pueden encontrarse, sin IimitaciOn, en el seno de cualquier organizacin estructural de base, pero no me ha parecido posible distinguir una categorIa estructural especificainente fbica. Entre esas dos lincas estntcturales de base, y conforme tanto a la prctica cilnica como a da opinion de nurnerosos autores contemporaneos, parece situarse una organizacin intermediaria que no presentarfa ni la solidez ni la fijeza de las estructuras clsicas de Ia personalidad, sino que corresponderIa a un simple acondicionamiento narcisista no confortable y sostenido por costosas formaciones reaccionales, que en pocas de normalidad dan Ia apariencia de una hipernorrnalidad y, en caso de debilidad, una patologla depresiva. Es lo que liamamos habitualmente
cborder-lines)) o aestados lIrnitesx'.

Esa linea puede perfectamente descompensarse en las direcciones neurOtica, psicOtica o psicosomtica; ahora bien, las Ilneas neurdtica o psicOtica solo podrIan comu nicarse entre sI a nivel de la gran crisis de la adolescencia. SegOn ]as hipOtesis emitidas durante este trabajo, la lInen intermediaria podria originar tambi&i acondiciontmientos rns estables: acondicionamientos perversos 0 acondicionaniientos caracteriales, sobre los que me h extendido particularmente, en razOn de que su situacin ha sido habitualmente bastante mal definida, tanto del lado de la caracterologia como del lado de Ia psicopatologia. Si bien las observaciones psiwpatolgicas demuestran ser muv tiles para. guiar Ia trayectoria del psicdlogo a In largo d.c su investigacion en busca del hilo director de las organizaciones mentales de base, de sus limites y su' desviaciones, sigue siendo evidente, sin embargo, que esta gestiri no puede detenerse sOlo en los aspectos mrbidos de lo que se ha comprobaclo. Una organizacion estructural de base, tal como se la 371

delimita en las presentes hiptesis, no corresponde sino a un ensamblaje y a una interaccin recIprocas de los mecanismos psIquicos, ms o menos fcies de detectar de manera aisiada, y cuyo con junto, nicamente, constituye ci aspecto estructural viviente de la personalidad. Una organizacin estructural de base no puede de nmguna rnanera presentarse en estado puro a Jas miradas o las invest igaciones del ohservador. Para ser percibida por otro sujeto situado en el exterior de Si misma, debe asumir una dimension (( operacionab, y relacional cuyas dos partes principales se hallan situadas, si esta estructura furiciona de manera adaptada, en ci registro del carctr y de los rasgos de carcter, y, por otra parte, si la estructura funciona de manera inadaptada, en el registro de las enfermedades, Jos sIntoma& y los sIndromes. Es en esta encrucijada donde parece realizable una unidad de diiogo entre psicoiogIa clmnica, caracterologia y psiquiatrIa, a la luz del pensamiento psicoanalitico. Cada categoria estructural nace, vive, se desarrolla, vacua, retrocede y progresa, conserva el derecho al triunfo y at fracaso, sea cual sea su categoria intrthseca. En la niedida en que las antiguas clasificaciones no podlan rendir cuenta a la vez de los caracteres y de las estructuras de la personalidad, los hbitos bastante fijados de catalogaciri dejan de ser explotables, excepto en sus aspectos descriptivos; esas clasificaciones permanecerlan a nivel manifiesto y superficial sin alcaniar el piano metapsicolgico latente y profundo. De Ia misrna manera toda categorizacin no reversible entre vertiente mOrbida y vertiente no mOrbida se revela de manera tal que satisface at psiquiatra pero no autoriza ninguna sntesis que supere ci marco puramente medico. Convencido de la importancia de esos tres poles inseparables, representados por la estructura de la personalidad, ci car-deter y la eventual sintomatologIa, he tratado de evitar La peligrosa tentacin de mezclar demasiado, at querer alcanzar Un compromiso a cualquier precio, Jos datos especi.ficos de cada una de esas tres partes. Primero .me dediqu a reunir una gran variedad de observaciones directas o iridirectas, a comparar mis propias constataciones con los trabajos de todo.s Jos origenes que se refleran a Los numerosos a'spectos nuevos y frag372

mentarios que conciernen a las estructuras de la personalidad, los caracteres y la nosologia psiquiatrica. Sobre esta confrontacin he establecido mi puinto de particLa: en la medida en que -tal o cual elemento rparecia recibir uria verificacin clinica des-de diversos mbitos, he consi derado la posibilidad de elaborar, poco a poco, una sIntesis cada vez ms panorrnica; me he esforzado por relacionar entre si los eslabones olmnicos y tericos que, junto con los especialistas en esos problemas parciales, hemos estimado lo suficientemente slidos. TodavIa faltaba extraer de mis propias observaciones y de mis propias refiexiones nuevas hiptesis que permitieran diluir en alguna medida las soluciones de continuidad que persistian entre as diversas posiciones tericas ya adquiridas y aparentemente iricorporadas. Aqul es donde se encuadra la concepcin de la fluctuabilidad de los estados Ilmites, de su posicin intermedia, no solamente desde el punto de vista nosolgico, sino sobre todo en Jos niveles gentico, cilnico y metapsicolgico. He considerado, en ci mismo sentido, las posibilidades de comunicacin entre ]as dos grandes Imneas estructurales de base, solamente en Ia adolescencia, y luego los trnsitos de los estados Ilmites hacia -las linea& psictica, neurtica 0 psicosomtica. A continuaciOn, me ha parecido que la evolucin hacia la organizacin perversa por una parte, y haoia los acondicionamientos del caroter por otra, no podia concebirse sino a partir de una economia narcisista y anaclItica de tipo <lImite. Finalmente, he creldo que todos estos cimientos estructurales, asI precisados y articulados entre sI, podian dar cuenta tanto de los funcionamientos relacionales caracteriales, como de las evoluciones patolgicas ms o menos profundas. Podriamo.s considerar el conjunto de mi sistema como demasiado limit ativo, restrictivo y predeterminado; crea, por ci contrario, que me doy por satisfecho con presentar Lin simple marco, una especie dc rbol genealgico de 1a l'>concebida dorsa estructuras v de sitdestino, una oespina. como lugar de cncuentro de los puntos de vista gentico y metapsicologico; .sobre esos ejes conceptuales elemen373

tales es donde propongo incorporar, aqui y aIl, todas las entidades caracteriales o nosolOgicas, bien definidas anteriormente, pero de manera ms dispersa, y al mismo tiempo aportar a esas descripciones manifiestas una diimensin estructural y una profundidad laten.te que, en mi opiniOn, les han faltado hasta hoy con demasiada fre. cuencia.

Estructura de la personalidad

base e1aciona1 Carcter


FIG. 12

SIntomas

Esquema del drea relacional neurOtica.

Estructura de Ia personalidad

base relacional Carcter Sintomas


FIG. 13

Esquema del drea relacional psicdtica.

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importancJa de mis lagunas en muchos dominios no me es desconocjda. Me gus4arIa, en particular, desarrollar ms mis investigaciones en relacin con los psiquiatras de ninos, con Jos cuales no siempre me he mostrado demasiado benevolente en el curso de este trabajo. Estimo indispensable un didlogo ms profundo y ms directo entre psiiquiatras de mhos y psiquiatras de adultos, ya que esas dos categarlas de especialistas se hallan, de hecho, notab1ememte diiversificadas, y no se encuentran todo lo que serla de desear.

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Mi trayectoria metodologica corresponde por una parte a la idea de una base estructural constante, bastante simple y bastante fija, a partir de tin cierto grado y de un cierto momento de la evolucin afectiva; supone, par otra parte, un respeto riguroso e indispensable par la inmensa variedad de entidades originales que pueden evolucionar sabre esta base conceptual con todos los matioes, las mevilidades relativas, las 'variaoiones adaptativas, las oscilaciones ent re man ifetaciones relacionales sintornticas 0 caracteriales... que constituyen a] fin de cuentas la vida, tal coma la concibe el sentido comn, o, dicho de otra manera, la lucha entre pulsiones de vida y puJsiones de muerte, segin la ltima ptica freudiana. 'Mi trabajo se ha centrado en an objetivo sinttico qu. trata de aclarar mejor las conexiones intimas contenidas en ci interior del campo triangular issceles que parte de la cima etructuraI para concluir en la base relacional limitada par los dos polos, caracterial y rnrbido. Podemos imaginar que, cuanto ms elaborada sea la posicin del modo de organizacin psIquica (en direccin a la maduracin libidinal, genital, edipica y neurtica, mayor ser ci ngulo de Ia cima estructural y mayor ser tambin la base relacioiial (cf figura n. 12), en tanto que, en la medida en que la estructura vava en direccin del Yo organizado de manera p.sictica, (cf. fig. 13), el ngulo de la cima estructiural resultar par el contrario ms agudo, y la base relacional se restringira notablemente; los sintomas se situarn en un punto mucho ms cercano al c.arcter, y el margen de seguridad. la separacin funcional entre los dos polos de Ia base relacional, disminuir. Me he conformado con precisar de manera bastanite esquemtica los indices estructurales y caracteriales esenciales, y me he esforzado en decir las cosas en trmjnos suficientemente samples. Pretendo suscitar intercambios de puntos de vista fecundos, e investigaciones nuevas en direcciones que, mu)' a menudo, no he podido tocar sino superficialmerite, al carecer de tiempo, de medios o de ideas personales In suficienternente clara.s. Es posible que aigunas de mis hipOtesis requieran modilicaciones o deban abandonarse en b sucesivo; Ia 375

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En toda personalidad es conveniente determinar lo que constituye una estructura de base, estable y definitiva, o bien Jo que es parte de una simple disposicin mvil y maleable. Si asI se procede se Ilega a definir en profundidad las nociones de norma/idad, estructura afectiva y enfermedad Jean Bergeret pasa revista a los distintos mode/os de estructuracin de la personalidad tanto desde un punto de vista metapsicolgico como desde el ngu/o de la evolucin psicogentica, refirindose siempre, pero con matices a la teorla psicoanalItica. El azitor es doctor en medicina, psi quiatra y psicoana/ista. profesor de psicologIa pato/gica en la Universidadde Lyon Ily director del Centro Nacional de Documentacin sobre las Toxicomanias en Francia.

ISBN 94-7432-091-7

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