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2 Id registrado en Factura
Modalidad de inscripcin: Estricto Puntaje Desplazados por la violencia Transferencia Reinsertados de los procesos de paz Comunidades Negras Comunidades Indgenas Convenio Escuelas Normales (Neiva - Gigante)
5 Datos Generales Identificacin Tipo: Fecha de Expedicin: Libreta Militar: E-mail: Lengua Nativa: Nmero: Nombres: Estado Civil: Pgina Web: Discapacidad (Si la tiene) Expedida en: Apellidos: Gnero: M F Grupo Sanguneo: Capacidades excepcionales:
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9 Lugar de Origen Pertenece grupo vulnerable? Si No D/mento del Cual fue desplazado Municipio del cual fue desplazado Grupo tnico Resguardo Indgena
10 Grupo Familiar Departamento: Deuda de la vivienda: Si No Posicin entre hermanos Nmero de hermanos (incluido) Ciudad: Nmero de personas: Tipo: Nmero de aportantes:
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Dependencia econmica:
Ingreso Mensual:
Personas a Cargo:
Vivo Fallecido/Desconocido Tipo Identificacin: Departamento: Estrato: Ingreso Mensual: Tel. Oficina:
Apellidos:
13 Datos de la Madre
Vivo Fallecido/Desconocido Tipo Identificacin: Departamento: Estrato: Ingreso Mensual: Tel. Oficina:
Apellidos:
Razn de la presentacin:
16 Estudios Secundarios
Departamento: Colegio donde se gradu: Calendario Acadmico: Especialidad del colegio: Forma de obtencin: Idioma hablado en el Colegio: Jornada:
Municipio:
Ao en que finaliz:
17 Estudios Universitarios
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