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Los anestsicos locales son compuestos que bloquean de manera reversible la conduccin nerviosa en cualquier parte del sistema

nervioso a la que se apliquen. Pasado su efecto, la recuperacin de la funcin nerviosa es completa. La molcula de los anestsicos locales est estructurada en un plano y constituida por un anillo aromtico, en general bencnico, y una amina terciaria o secundaria, separados por una cadena intermedia con un enlace de tipo ster o de tipo amida. La existencia de uno u otro enlace condiciona la velocidad de metabolizacin y, por lo tanto, la duracin de la accin; de forma indirecta, tambin influye sobre la toxicidad especfica de cada frmaco. El anillo aromtico confiere lipofilia a esa porcin de la molcula, mientras que la regin de la amina terciaria es relativamente hidrfila. Todos los anestsicos locales son bases dbiles, con valores de pKa entre 7,5 y 9, lo que implica que a pH fisiolgico estn ionizados en una gran proporcin, aunque no completamente. La fraccin no ionizada atraviesa las vainas lipfilas que cubren el nervio y es responsable del acceso de la molcula hasta la membrana axonal, pero la forma activa es el catin cargado positivamente. El numero de anestsicos locales sintticos es muy grande; algunos son demasiado toxicos para ser inyectados. Su uso se restringe a la aplicacin oftlmica o tpica sobre mucosas o piel. Sin embargo muchos anestsicos locales son adecuados para la infiltracin o la inyeccin a fin de producir bloque nervioso; algunos son tiles tambin para la aplicacin tpica. Los principales esteres y amidas ms usadas son: ESTERES Cocana Procaina Tetracaina Benzocana Clorprocaina

AMIDAS Lidocana Mepivacaina Bupivacaina Etidocaina Prilocaina Ropivacaina

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