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DOBLADO DE ROPA EN CEYE

INTRODUCCIN

La Enfermera ha ido evolucionando a lo largo de la historia respecto a las teoras, tcnicas y procedimientos aplicados en el cuidado del paciente y la poblacin en general. Es bien sabido que la invencin de la escritura revoluciono al mundo, pues de esta forma regulamos, trasmitimos y aprendemos el conocimiento a travs del tiempo. Los primeros cdices y escritos desde el cdigo de Hammurabi en Babilonia, pasando por los antiguo textos Egipcios, y Greco Romanos hasta la Biblia y libros catlicos de los primeros siglos, fueron clave importante en la investigacin cientfica que llevo a las primeras Enfermeras a la elaboracin de Bibliografas de teoras, tcnicas y procedimientos de cuidados al paciente. Es as como Florence Nightingale y muchas enfermeras tericas ms comenzaron a plasmar en papel sus modelos y teoras de Enfermera, en la actualidad existen un sin nmero de libros relacionados con esta rea. Un manual de procedimientos es el documento que contiene la descripcin de actividades[***] que deben seguirse en la realizacin de las funciones de una unidad administrativa, o de dos ms de ellas. En esta ocasin los alumnos del 11 curso de Auxiliar Tcnico de Enfermera del Instituto Mexicano del Seguro Social, Presentamos este manual de Procedimientos, que esperamos no solo sea una calificacin ms, si no una gua para futuras generaciones. En este manual podrn encontrar de forma escrita y grafica, paso a paso el procedimiento para la preparacin de un equipo quirrgico. Este es el resultado de los conocimientos adquiridos en el aula as como en el servicio de C.EYE. Esperamos sea de utilidad para futuras generaciones en su formacin de esta bella carrera como lo es: La Enfermera, as mismo esperamos cumpla con las expectativas didcticas del mismo .

NDICE. Introduccin......3 ndice.....4 Definiciones..........5 Reglas para envolver material y equipo...7 Descripcin del procedimiento...8 Procedimientos Lavado de manos...9 Doblado de campo...15 Doblado de toalla.....20 Doblado de bata......23 Doblado de sabana hendida.................28 Doblado de sabana de pubis.........33 Armado del bulto..36 Envoltura del bulto.......40 Esterilizacin del bulto....46 Conclusin..48 Bibliografa..49 DEFINICIONES. 1.- ACORDEN: doblado de la prenda sobre si misma a lo largo o a lo ancho. 2.- ANUDAR: unir mediante un nudo las cintas de la bata. 3.- REA AZUL: lugar de la central de equipos y esterilizacin donde se prepara, sella y empaqueta el material, equipo e instrumental. 4.- BATA: prenda de ropa utilizada por personal de los servicios que otorga atencin mdica 5.- BULTO: paquete que contiene prendas de ropa y que se envuelve para su utilizacin y esterilizacin.

6.- CADUCIDAD: Tiempo en que un bulto pierde el efecto de la esterilizacin y deja de ser apto para su utilizacin. 7.- CINTA TESTIGO: Tira larga, estrecha de material flexible con adhesivo que constan de sustancias qumicas que cambian de color al cumplirse en el interior de los autoclaves las condiciones de temperatura. 8.- COMPRESAS: Lienzos de tela sencilla o dobles elaboradas con muselina, cabeza de indio, algodn y se utilizan para la envoltura de equipos segn el mtodo de esterilizacin. 9.- COMPRESAS PARA CRNEO: Lienzo de tela sencilla que en el centro presenta una hendidura. 10.- COMPRESA PARA OJOS: Lienzo de tela sencillo que en el centro tiene un orificio. 11.- COMPRESA PARA VIENTRE: Lienzos de tela de algodn unidos en una sola pieza y que en uno de los extremos tiene para referencia una cinta radiopaca y una asa. 12.- DOBLES DE SERVILLETA: pliegue que se forma al doblar la prenda y marca para facilitar su uso. 13.- EQUIPO: Instrumentos y aparatos especiales para un servicio o trabajo. 14.- ESTERILIZACIN: Proceso en el cual toda forma de vida microbiana (bacterias, esporas, hongos y virus), contenidos en lquidos, instrumentos o utensilios, es completamente destruida. 15.- FUNDA DE MAYO: Lienzo de tela que sirve para cubrir la charola de mayo. 16.- HABILITADO: Prendas de ropa limpias, integras sin restos de material deformado, ni hilos sueltos y con trama radiopaca. 17.- INVENTARIO: Lista en la que se detallan las prendas utilizadas para la preparacin de equipo, material e instrumental y bultos de ropa. 18.- HENDIDURA: Separacin existente en las prendas producidas por un corte para delimitar reas. 19.- INSUMO: Elemento o material que sufre un proceso para obtener un producto. 20.- LIBRO: Unir los extremos de la prenda para finalizar el doblado. 21.MATERIAL: Artculos necesarios para realizar actividades o procedimientos para otorgar servicios. 22.- MATERIAL DEFORMADO Protectores de agujas, catteres, tela adhesiva, jeringas de plstico desechable, sondas, gasas, cintas testigo. 23.- NO HABILITADO: Prendas de ropa que presenten roturas y material deformado utilizado en procedimientos previos a su lavado. 24.- PRENDAS: Batas, compresas sencillas, compresas dobles, compresa para crneo compresa para ojos, compresa de vientre, funda de mayo, sabana hendida, sabana de pubis. 25.- PROCEDIMIENTO: Forma especificada para doblar las prendas. 26.- ROPERIA: Lugar donde se preparan las prendas, servicio que proporciona las prendas. 27.- SABANA HENDIDA: Lienzo de tela que tiene una hendidura en el centro. 28.- SABANA DE PUBIS: Lienzo de tela utilizado para cubrir. 29.- REFERENCIA: Extremo de la prenda donde se hace el doblez. 30.-

RADIOPACA: Fragmento de material de color verde. 31.- TNICO: Estructura de acero inoxidable que sirve de sostn en la tela de lona para depositar en ella la ropa. 6 32.- TRANSVERSALMENTE: Colocar la prenda tomando como referencia la hendidura. Reglas para envolver material y equipo 1. Los utensilios antes de envolverse deben de ser recibido en integridad y de utilidad segn sea el cas, se aplicara lubricante de tornillos de las articulaciones. 2. El material de envoltura (papel o tela) debe ser permeable para que permita el paso libre y fcil del vapor, a fin de que se logre una eficaz esterilizacin de los artculos. 3. Todos los equipos se envuelven con doble envoltura; la interna con compresa sencilla y la externa, que es una compresa doble, para protegerlo de la contaminacin. 4. La envoltura debe cubrir totalmente el paquete por esterilizar. 5. Al hacer la envoltura siempre se dejan puntos de referencia para facilitar la desenvoltura del paquete y evitar la contaminacin del artculo estril. 6. Los paquetes no deben ser demasiado grandes para permitir la circulacin del vapor en su interior y asegurar su esterilizacin. 7. Los artculos compuestos de dos o ms piezas que tengan que envolverse las piezas por separado pero en un mismo paquete. 8. Evitar apretar demasiado el paquete sobre todo cuando se trata de bultos de ropa quirrgica, batas y compresas son mas compactas y dificultan la penetracin del vapor, al comprimir las piezas aumenta la densidad y la dificultad de circulacin del vapor. Descripcin Un equipo quirrgico en este caso un bulto de ropa, es utilizado en las cirugas generales para crear una barrera efectiva entre el rea intervenida y la piel del personal mdico, de Enfermera y del mismo paciente para disminuir la posibilidad de contaminacin. Este es un Manual de Procedimientos Donde repasaremos las tcnicas de doblado de las siguientes prendas usadas en el proceso quirrgico: Campo Toalla Bata Sabana hendida Sabana de pubis En este texto estn las definiciones empleadas en el procedimiento, as facilitaremos la comprensin del mismo. Encontraremos los elementos que integran el equipo, el orden, su acomodo y su esterilizacin. El bulto de ropa o equipo quirrgico se ordena y consta de: 2 Campos 1 Sabana hendida 4 Campos 1 Sabana de pubis

2 Batas 2 Toallas 1 Bata 1 Toalla Esto se envuelve en: 1 Sabana de pubis 1 Compresa sencilla 1 Compresa dobley se mete al auto clave para su esterilizacin. Lavado de manos 1.- Abrimos el grifo y nos enjabonamos en forma suficiente. 2.- Frotamos las palmas de las manos entre s. 3.- Frotamos la palma derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa 4.- Frotamos las palmas entre si con los dedos entrelazados. 5.- Frotamos el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrndose los dedos. 6.- Frotamos con movimiento circular el pulgar izquierdo atrapndolo con la palma de la mano derecha y viceversa. 7.- Frotamos la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotacin y viceversa. 8.- Nos enjuagamos con agua. 9.- Nos secamos con una toalla desechable. 10.- Y cerramos el grifo con la misma toalla. listo manos limpias y seguras!

Doblado de campo. 1.- Se extiende el campo en la mesa de trabajo.

2.- Se dobla a la mitad de lo proximal a lo distal. 3.- Se dobla el campo en acorden. a) Doblando una cuarta parte del campo De lo distal a lo proximal. Se toma el campo de la parte medial. Se dobla la cuarta parte distal hacia abajo. 4.- Se doblan los dos extremos al centro. 5.-Se toma el campo por la parte medial y nuevamente se dobla en acorden. 6.- Finalmente se hace una referencia. Doblado de toalla. 1.- Extendemos la compresa en nuestra mesa de trabajo. 2.- Doblamos a la mitad de lo proximal a lo distal. 3.- Doblamos nuevamente por la mitad de lo proximal a lo distal. 4.- Doblamos los extremos hacia el centro. 5.- Doblamos por la mitad. 6.- Y as queda nuestra toalla. Doblado de bata. 1.- Se toma la bata de las sisas por la parte interna al ras de las sisas. 2.- Se extiende sobre la mesa, se dobla del cuello a nivel de la segunda jareta. En esta parte se debe tener cuidado en colocar todas las tiras en la parte interna. 3.- Se toma a nivel de la segunda jareta y de la parte inferior para doblarse hacia la parte media y formar un rectngulo 6.- Se hace lo mismo con el lado opuesto, para formar un rectngulo delimitado por las sisas de la bata 7.- Se toma de la parte superior e inferior y se dobla sobre si mismo hacia la parte media, esta operacin se repite en ambos lados 8.- Volvemos a tomar la parte inferior y superior doblandola sobre si misma9.- Se toma un tercio de la bata y se hace un doblez sobre si mismo 9. Se dobla el otro extremo sobre si mismo para empatar los bordes 10.- Resultado final

Doblado de sabana hendida. 1.- Se coloca sbana hendida en forma transversal en una mesa de trabajo de C.E.Y.E. 2.- Se dobla un extremo de la sbana de lo distal hacia el centro de la hendidura haciendo una referencia. 3.- Se realiza un segundo dobles nuevamente de lo distal al centro de la hendidura sin cubrir la referencia. . 4.- se hace un tercer dobles de lo distal al centro de la hendidura con la referencia por encima de los tres dobleces. 5.- Se realiza el mismo procedimiento del lado contrario. Un extremo de la sbana hacia el centro haciendo una referencia Otra vez al centro de la hendidura sin cubrir la referencia Y nuevamente con la referencia por encima de los tres dobles. 6.- Se dobla una cuarta parte de afuera hacia el centro. 7.- Se dobla la segunda cuarta parte de lo distal hacia el centro y se hace el mismo procedimiento en el otro extremo. 8.- El ltimo doblez de la sbana se hace al contrario en forma de libro quedando una parte abierta y una cerrada. 9.- Presentacin oficial del doblado de la sbana hendida. Doblado de sabana de pubis. 1.- Se extiende la sabana sobre la mesa 2.- Se coloca uno de los extremos a lo largo de la sabana que llegue a la mitad en forma de acorden y se dobla el otro extremo de la misma manera. 3.- Se dobla el otro extremo llevndolo a la mitad en forma de acorden por debajo de la referencia y se dobla el otro extremo de la misma manera. 4.- Se realiza un dos dobleces de cada lado y se unen los extremos en forma de libro 5.- Finalmente se dobla sobre si mismo quedando listo el doblado Armado de Bulto. 1.- Extendemos una sabana de pubis en nuestra mesa de trabajo para la envoltura posterior del bulto. 2.- Colocamos dos campos centrados en la sabana de pubis como base del bulto.

3.- Continuamos con una sabana hendida sobre los campos. 4.- En seguida cuatro campos, dos primero y dos sobre estos. 5.- Despus una sabana de pubis comprimiendo desde el principio el bulto. 6.- Seguimos con dos batas una junto a la otra y sobre la sabana de pubis. 7.- Ponemos su respectiva toalla a cada una de las batas. 8.- Atravesamos otra bata sobre nuestro bulto. 9.- Finalmente colocamos la toalla de nuestra ltima bata. listo as queda el armado de nuestro bulto! Envoltura del bulto. 1.- Ya que esta armado nuestro bulto y centrado en la sabana de pubis continuamos con su envoltura.. 2.- Tomamos el extremo distal y envolvemos sobre nuestro bulto haciendo una referencia y repetimos el procedimiento con el otro extremo. 3.- llevamos los dos extremos hacia el centro y metemos los bordes hacia dentro para cerrar la primera envoltura. 4.- para la segunda envoltura debemos de extender una compresa sencilla y acomodarla en forma de rombo, centrar nuestro bulto y tomar la punta proximal, envolver sobre nuestro bulto dejando una referencia. 5.- Tomamos la punta distal y envolvemos sin dejar referencia. 6.- Llevamos nuestras puntas laterales hacia el centro, corroborando que todo quede bien envuelto. 7.- Finalmente hacemos un nudo sencillo y entremetemos la punta visible para dejar una referencia. 438.- Para la tercera envoltura extendemos una compresa doble, acomodndola en forma de rombo, centrando nuestro bulto y envolviendo con la punta proximal dejando una referencia. 9.- Tomamos la punta distal y envolvemos sin dejar referencia. 4410.- Llevamos nuestras puntas laterales hacia el centro, corroborando que todo quede bien envuelto. 11.- Cerramos el bulto esta vez con un nudo doble.

4512.- Tomamos la punta visible y envolvemos nuestro nudo doble. 13.- Y as queda nuestro bulto listo para su esterilizacin. Esterilizacin del bulto. 1.- Para esterilizar el bulto primero debemos etiquetarlo, con la cinta testigo escribiendo el servicio al cual va destinado, el turno, fecha de elaboracin y de caducidad, numero de autoclave e iniciales del elaborador. 2.- Depositamos nuestro bulto en el autoclave, cerramos y programamos, treinta minutos de esterilizado y quince minutos de secado. As concluye nuestro procedimiento de preparacin de equipo quirrgico, ahora nuestro bulto de ropa esta listo para su utilizacin CONCLUSIN. La Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE) es un servicio de la Unidad Mdica cuyas funciones son: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirrgica e instrumental mdico quirrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Mdica. El objetivo de la CEYE es asegurar la distribucin adecuada de equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la optimizacin de tiempo y recursos, para que en forma ininterrumpida (las 24 horas del da y los 365 das del ao) los artculos requeridos por los servicios mdico-quirrgicos sean proporcionados para el logro de sus actividades. El servicio de la CEYE es indispensable y esencial para el funcionamiento de una institucin hospitalaria, por lo tanto, el personal necesita cubrir los requisitos propios, y as cumplir adecuadamente con las actividades desarrolladas en esta rea, para ello estamos debemos cubrir con cierto perfil y conocimientos Formacin bsica en salud para la atencin del individuo. Sobre enfermedades infecciosas. Sobre desinfeccin y esterilizacin. Avances cientficos y tecnolgicos en cuanto a desinfeccin y esterilizacin. Aspectos legales. Prevencin y manejo de productos biopeligrosos Valores Responsabilidad. Honradez. Sentido de equidad. Integridad moral y profesional. Disciplina, respeto y humildad. Actitudes Sentido del orden y pulcritud. Desarrollo del trabajo en equipo. Descrito como un ser: Creativo, corts, innovador, optimista, emptico y ecunime. Agradecemos las facilidades otorgadas, al personal de la C.EYE.Y autoridades de esta unidad hospitalaria. Para la realizacin de este manual as como: de nuestras coordinadoras las Licenciadas en Enfermera y Obstetricia: Hilda Nolasco Aguirre y.

Alicia Lucia Cano Chabelas. Atentamente:Generacin 2010 - 2011 de Estudiantes del curso AUTE. BIBLIOGRAFA Manual de procedimientos de enfermera en el servicio de central de equipos y esterilizacin delegacin n.2 noreste del valle de Mxico, hospital general de zona n. 29 departamento de enfermera Manual de procedimientos de enfermera en el servicio de central de equipos y esterilizacin direccin de prestaciones medicas del instituto mexicano del seguro social.