Universidad de La Frontera Facultad de Medicina Carrera de Enfermería

Interna: Catherine Quezada M EU Guía asistencial: Andrés Ahumada S. EU Docente UFRO: Marcela Lema C.

Práctica Profesional Controlada -Temuco, 08 de Octubre de 2013-

ACCESO
Tendrá acceso a tratamiento y seguimiento siempre que cumpla con los criterios de inclusión.

DIAGNÓSTICO
Extensión

OPORTUNIDAD
Tratamiento:
Ingreso a prestador con capacidad resolutiva: Dentro de 72 hrs. desde la confirmación diagnóstica. Seguimiento: Primer control según indicación médica dentro de 15 días.

Profundidad
Localización Edad Gravedad

Patología GES

Definición

Las quemaduras son lesiones producidas en los tejidos vivos, debido a la acción de diversos agentes físicos, químicos y biológicos

Gran Quemado

Provocando alteraciones que van desde un simple eritema hasta la destrucción total de las estructuras

Quedan incluidos en esta categoría todos los pacientes: • Con un índice de gravedad >70 puntos o con quemaduras AB o B > 20% de SC • > 65 años con 10% o más de quemadura AB o B • Con quemaduras respiratorias por inhalación de humo • Con quemaduras eléctricas por alta tensión • Quemados politraumatizados • Quemados con patologías graves asociadas.

Etiología

Físicos Fuego, líquidos calientes, electricidad , radiación solar, radioactividad, frío (congelación).

Químicos Ácidos, álcalis, derivados del petróleo.

Biológicos Algunas secreciones de reptiles y medusas, insectos y batracios.

con excepción de los > 60 años. Físico 27% 69% 4% 4% Desconocido Químico Distribución por sexo 34.6 %) fueron urbanos y 45 pacientes (18.000 habitantes por año Etiología de las quemaduras HHHA En cuanto a la variable domicilio.6/100.Epidemiología Consultas por quemaduras el año 2007 representa una incidencia de 398.4 %) fueron rurales.7% Hombre Mujer Las principales causas de muerte son el shock hipovolémico y el compromiso agudo respiratorio originado por inhalación de Humo. . 199 pacientes (81.3% NACIONAL 65. Nacionalmente la mortalidad específica por quemaduras tiende al descenso en todos los grupos de edad.

Fisiopatología Muerte celular Isquemia prolongada Liberación de sustancias vasoactivas Aumento de la permeabilidad del endotelio Coagulación intravascular Desequilibri o coloido osmótico Desequilibrio hidroelectrolítico Hipoxia (acidosis metabólica) Disminución del volumen circulatorio Falla Orgánica Funcional Múltiple .

Manifestaciones Clínicas               Dificultad respiratoria o injuria postinhalación Ronquera Vellos nasales quemados Hollín en lengua o faringe Esputo con partículas de carbón Enrojecimiento mucosa oral Dolor Hipotensión Taquicardia o taquipnea Signos de deshidratación Hipotermia Edema Inquietud Alteración estado de conciencia .

Extensión OTROS Electrocardiograma Estudios radiológicos LABORATORIO Gases arteriales ELP Pruebas de coagulación Perfil Bioquímico Clasificación Grupo y Rh Niveles de COHb Enzimas cardiacas ( Q.Diagnóstico Hemograma 1. Gravedad . eléctricas) CLÍNICA 2. Profundidad 3. Edad 5. Localización 4.

Diagnóstico 1. que equivale a un 1% de la superficie . EXTENSIÓN En adultos (>15 años) la regla de los nueve Regla de la palma de la mano .

Diagnóstico 2. Clasificación según Benaim: CARACTERÍSTICAS TIPO A ASPECTO CLÍNICO TIPO A-B TIPO B Flictenas Color Rojo Turgor Normal Intenso Regeneración Epidermización (espontánea) Excelente Sin flictenas Color blanco grisáceo Sin Turgor Indoloro Escara Cicatrización o injerto Deficiente DOLOR EVOLUCIÓN CURACIÓN POR RESULTADO ESTÉTICO . PROFUNDIDAD .

Diagnóstico 2. PROFUNDIDAD Quemadura tipo A Quemadura tipo AB Quemadura tipo B .

EDAD Considerar áreas especiales: Rostro Cuello Manos y pies Pliegues articulares Genitales y periné Mamas Pronóstico menos favorable en: <2 años >60 años . LOCALIZACIÓN 4.Diagnóstico 3.

salvo complicaciones Grave: probabilidad de muerte inferior a sobrevida. Mortalidad <30%. GRAVEDAD CLASIFICACIÓN RECOMENDADA Garcés DESCRIPCIÓN Edad + % Quemadura tipo A x 1 + % Quemadura tipo AB x 2 + % Quemadura tipo B x 3 Adultos ÍNDICE 21-40 41-70 71-100 101-150 PRONÓSTICO Leve: sin riesgo vital Moderado: sin riesgo vital.Diagnóstico EDAD 5. Crítico: Mortalidad 30-50% >150 Sobrevida excepcional: Mortalidad >50% .

Diagnóstico 5. pies o región perineal . manos. GRAVEDAD En las categoría grave deben incluirse además a todos los pacientes con: Paciente >65 años con 10% o más de quemadura AB o B Quemadura respiratoria Quemadura de alta tensión Politraumatismo Quemados con patologías graves asociadas Con quemaduras intermedias o profundas complejas. de cabeza.

Normas Terapéuticas Rescate. evaluación y manejo inicial ABC del Quemado A Vía aérea con control de columna cervical B Ventilación C Circulación D Déficit neurológico E Exposición F Reposición de fluidos .

BH. hemograma. Diuresis horaria. Línea arterial si es necesaria. ECG Laboratorio • GSA. PCR • Nutrición se debe preferir la enteral antes que la parenteral. proteinemia. • Fórmula de Curreru o Calorimetria: 25KCAL x peso + (40x%SCQ) Nutrición Analgesia • Basal y asociada a procedimientos. creatinina. pruebas coagulación.En UPC Normas Terapéuticas Según criterios de ingreso a UPC • Aporte de Volumen primeras 24 hrs • Y siguientes 24 hrs Volumen Monitoreo clínico • SatO2. Tº. . PA horaria. nitrógeno ureico. FC. rcto plaquetas ELP. PVC (no es indispensable). lactato. glicemia.

. intubación endotraqueal. • Vendajes y posición Aseos quirúrgicos posteriores • En quemaduras de espesor parcial realizar a partir del 2º-3º día de acuerdo al espesor de la lesión • Uso de tópicos solo con indicación específica. evacuación vesical y dolor abolido. • Uso de coberturas transitorias y definitivas Otros • Tratamiento kinésico y terapia ocupacional • Rehabilitación y Seguimiento . NBZ broncodilatadores. VM.Normas Terapéuticas Manejo injuria inhalatoria • Según corresponda. Aseo quirúrgico inicial • Aseo quirúrgico inicial: luego de estabilizar HDM al paciente. principalmente en quemaduras que no serán escarectomizadas Escarectomía • Escarectomía: tangencial o a fascia. administración de O2. y kinesioterapia respiratoria.

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Primaria: •Valoración y observación directa Secundaria: •Hoja DAU •FAPH •Equipo de SAMU .

Identificación Fecha de Valoración Nombre Edad Sexo Domicilio Previsión Estado civil Vive con : 27 de septiembre de 2013 : Mario Cifuentes : 77 años : Masculino : Pedro de Valdivia. . Temuco. : Fonasa A : Viudo : Hijo. nuera y 1 nieto.

Taquipneico. vía aérea. Hipertenso etapa 4. ingresando al SUA a Sala de Reanimación a las 07:30 am. en Glasgow 14 . resultando con quemaduras en la cabeza. Taquicárdico. Ingresa saturando 99% con MAF. Quemadura de la Vía aérea e Índice de Gravedad (según Garcés) de 109. facial.Anamnesis Próxima Don Mario Cifuentes. después de asistir en el rescate de vecinos en un incendio provocado presuntamente por el volcamiento de un brasero a carbón. . y ambas extremidades superiores consideradas de tipo AB con un diagnóstico de ingreso de Gran Quemado con SCQ de 15% de tipo AB. es traído por SAMU en ambulancia avanzada. el día viernes 27 de septiembre.

Anamnesis Remota Personal • Sin antecedentes mórbidos conocidos Familiar • Usuario no aporta datos .

• Piel seca (en áreas no afectadas por quemaduras).8 º C.68. 02 99 % con MAF Frecuencia respiratoria Temperatura axilar Glicemia capilar • 234/106 mmhg • 115 LPM • 21 RPM • 36. Talla: 1. pestañas . • Peso: 70 kg. vibrisas nasales y cabello chamuscados. cejas. IMC: Normal. roncorreico. Desorientado y Reactivo. quejumbroso.Examen Físico General POSICIÓN REPOSO ESTADO DE CONCIENCIA FACIE Y EXPRESIÓN PIEL Y FANÉREOS ESTADO NUTRITIVO DOLOR SATURACIÓN DE OXÍGENO Presión arterial Frecuencia cardiaca • Decúbito supino • Absoluto • Vigil. Quemaduras de cabeza y facial. • 117 mg/dl . extremidades superiores de tipo AB. • Eva 8/10 • Sat. • De dolor. Glasgow 14.

orofaringe y laringe eritematosas con partículas carbonáceas TET nº 8 fijado a 22 cm.Quemadura facial y de cabeza tipo AB : 9 % SCQ. Cejas y pestañas quemadas Vibrisas nasales quemadas Mucosas secas Lengua . ESI. día 0. Quemadura en ESI tipo AB: 2 % SCQ. en día 0. VVP nº 18 + llave 3 pasos. Edema ++ VVP nº 18 + llave 3 pasos. ESD. Edema ++ Sonda Foley #14 Diuresis (+) 20 cc orina concentrada Oxímetro de pulso Parámetros EESS > 4 segundos Débiles (+) (+) EEII < 2 segundos (+) (+) (+) Evaluación Neurovascular Llene capilar Pulsos Movilidad Sensibilidad . Quemadura en ESD tipo AB: 1 % SCQ. Manguito PA Quemadura en ESD tipo AB: 2 % SCQ. Examen Físico Segmentario Monitorización Cabello Chamuscado Quemadura en ESI tipo AB: 1 % SCQ.

Hemodinamia – Presión Arterial – 300 200 100 0 7:30 7:40 PA Sistolica P. Sis. Normal Hemodinamia – Frecuencia Cardiaca – 150 Lpm 100 50 0 7:30 FC Pcte 7:40 7:50 8:00 8:10 Limite Max FC Limite Inf FC . Normal 7:50 8:00 8:10 PA Diastolica P. Dias.

BIC de analgesia 1 mg de Fentanil en 250 cc de S.Indicaciones Médicas Reposo absoluto Régimen cero O2 para saturar > o = a 95 % SRL 2940 cc en primeras 8 hrs. A 180 ml/hr. fisiológico iniciar a 2 ug/kg/min. A 370 ml/hr. Morfina 5 mg EV por una vez Omeprazol 40 mg por día EV Cefazolina 1gr cada 8 hr. . SRL 2940 cc en siguientes 16 hrs.

Indicaciones Médicas Lorazepan 2 mg EV SOS Heparina 5000 UI cada 12 hr. GSA. Radiografía de tórax portátil Traslado a UTI . Pruebas de coagulación. SBT 2 puff cada 4 hr por TOT HGT cada 6 hr Aseo de áreas quemadas con solución fisiológica Toxoide DT Exámenes de laboratorio: Hemograma. Bioquímico y Grupo y Rh.

IG igual a 109 Quemadura facial tipo AB: 9 % SCQ Quemadura ESD tipo AB: 3 % SCQ Quemadura ESI tipo AB: 3% SCQ Biológico Hipertenso Taquicárdico Taquipneico Normotermo Sat 99 % con TET. Edema EESS EESS: pulsos débiles y llene capilar > a 4 s. reactivo. TET nº 8 fijado a 22 cms Sonda Foley nº 14 VVP nº 18 + llave de 3 pasos ESD VVP nº 18 + llave de 3 pasos ESI Reposo absoluto Régimen 0 Monitorización continua Pelo. cejas y pestañas quemadas Laringe.Análisis de Factores Biológico Hombre AM de 77 años Vigil. concentrada. 15 lts. Glasgow 14 EVA 8/10 Diagnóstico Gran Quemado 15% SCQ de tipo AB y Quemadura de la Vía Aérea. desorientado. . orofaringe y lengua eritematosas y con partículas carbonáceas Mucosas secas Roncorreico. Diuresis 20 cc.

SBC.Análisis de Factores Psicológico Desorientado Dependencia del equipo de salud Ambiental Exposición a IAAS Hospitalizació n en UPC Rutina hospitalaria Sociocultural Es visitado por hijo y nuera Procedencia urbana. Político-económico Patología GES FONASA A Jubilación de vejez Es visitado por hijo y nuera .

Diagnóstico General de Enfermería Don Mario adulto mayor de 77 años .Eliminación • MES 1 2 . en su primera hora de estadía en Sala de Reanimación. que según magnitud de riesgo son: • Respiración . Se encuentra cercana al polo de dependencia del equipo de salud en el continuo dependencia/independencia. para satisfacer las siguientes AVA. en el SUA del HHHA.Comunicación . en estado de enfermedad franca con diagnóstico médico de Gran Quemado y Quemadura de la vía aérea.

Justificación AVA RESPIRACIÓN Quemadura vía aérea. farmacoterapia. pérdidas insensibles aumentadas. Sonda Foley. . laringe. hospitalización UPC. roncorrea. sonda foley #14. curaciones. saturación de O2 99% con 15 lts por TET. llene capilar >2 segundos. MES Quemaduras tipo AB del 15 % SCQ . orofaringe y lengua eritematosas y con restos de hollín. Taquipneico. pulsos débiles EESS. TET. edema ++ en EESS. diuresis (-). mucosas secas. 2 VVP#18. COMUNICACIÓN Dolor 8/10 EVA Quejumbroso Taquicárdico ELIMINACIÓN Fluidoterapia primeras 24 hrs. Taquicárdico.

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ayudado por el equipo de salud. piel y mucosas bien perfundidas.Respiración Diagnóstico específico Don Mario en riesgo de deterioro del intercambio gaseoso relacionado con quemadura de vía aérea e intubación endotraqueal. Don Mario disminuirá el riesgo de deterioro del intercambio gaseoso. correcta fijación y funcionamiento del TET. Eucárdico. Objetivo . Eupneico. gasometría arterial normal. evidenciado por Sat de O2 >o=95%. durante el turno.

diuresis horaria entre 30-50 cc/hr. eucárdico. eupneico. ayudado por el equipo de salud y evidenciado por edema (+--) EESS.Eliminación Diagnóstico específico Don Mario con riesgo de déficit de volumen de líquidos en relación a aumento de la permeabilidad del endotelio. ausencia de signos y síntomas de deshidratación. Objetivo . durante el turno. desplazamientos de líquidos del espacio intravascular al intersticio y aumento de perdidas insensibles Don Mario mantendrá un volumen de líquidos adecuado. normotenso. llene capilar <3 segundos.

Don Mario disminuirá su dolor agudo. manifestado por verbalización del dolor en escala numérica de 8/10ptos y FC 115x’. ayudada por el equipo de salud. debido a quemaduras. en un tiempo de 2 hrs. Objetivo . evidenciado por dolor = o < 4/10 EVA y FC menos a 100x’.Comunicación Diagnóstico específico Don Mario con dolor agudo.

ayudado por el equipo de salud. quemaduras en superficie corporal y vía aérea. Don Mario mantendrá una protección efectiva durante el turno. curaciones y farmacoterapia.MES Don Mario en riesgo protección inefectiva. correcto manejo y funcionamiento de elementos invasivos. buena respuesta a tratamiento farmacológico. evidenciado por saturación mayor a 95%. relacionado a reflejos protectores disminuidos. hemodinamia estable. vías venosas periféricas. TET. normotermia . IG crítico. sonda foley. Diagnóstico específico Objetivo .

taquipnea. edema. evaluación neurovascular de extremidades. cómo fue el traslado hacia el HHHA. saturación de O2. valorar dolor cuantificar en escala numérica. avisar si existen alteraciones Registrar respectivamente. Primera hora c/ 15 minutos y siguiente hora c/ 30 minutos Verificar conexiones del equipo de monitorización Toma de ECG y hemoglucotest. FC. cefalea. dificultad respiratoria. características de la respiración. HORARIO Al ingreso 07:30 – 07:45 08:00 –08:15 08:30–09:00 09:30 Al ingreso Al ingreso RESPONSABLE Equipo de Salud ENF/INT/TP ENF/TP ENF/INT ENF/INT Examen físico: Al ingreso Valorar Eº de conciencia. presencia de edema. palidez y temperatura de la piel. desorientación). letargia. resto de hollín cavidad orofaríngea. Realizar anamnesis próxima. nauseas. hipotensión. presencia de traumatismos agregados y antecedentes mórbidos concomitantes . esputo carbonáceo. pulsos disminuídos. contexto del accidente. signos y síntomas de deshidratación. indagando en etiología de la quemadura. vigilar curva febril. características de las quemaduras extensión y profundidad. existencia de quemaduras en áreas especiales .Intervenciones INTERVENCIONES Preparación de sala de Reanimación para recepción de la paciente Monitorización continua: FR. PA y Saturación de O2 Control Tº axilar. observar signos y síntomas de injuria inhalatoria (vibrisas chamuscadas.

de acuerdo a normas IAAS.07:30 . bioquímico. hora.1 ml/min a un goteo de 370 gotas minutos Suero Ringer lactato 2940 cc sgtes 16 hrs a 3.INTERVENCIONES Administración de O2 con Mascarilla con reservorio al 70% . fecha de inicio y fecha de vencimiento y responsable Asegurar y fijar correctamente. fecha. Instalación de fluidoterapia según indicación médica con fórmula de Parkland: Suero ringer lactato 2940 cc 1eras 8 hrs a 6. Registrar HORARIO Al ingreso RESPONSABLE ENF/INT/TP Al ingreso ENF/INT Al ingreso ENF/INT ENF/INT 07:30. Registrar en hoja de enfermería Realizar toma de exámenes de sangre verificando los solicitados: Hemograma. según normas IAAS Humedificador con agua bidestilada correspondiente y rotulada. Registrar Instalación de 2 VVP de grueso calibre c/ llave 3 pasos. grupo y Rh y Gases Arteriales Rotulado correcto y uso de unidad refrigerante para GSA Registro de hora de toma y responsable Entrega a laboratorio por auxiliar de servicio. Pruebas de coagulación. Identificar signos y síntomas de hipoxia.1 ml/min a un goteo de 180 gotas minuto Administrar según 5 correctos Rotular con nombre. Asegurar conexiones y flujo adecuado.15:30 15:30. Rotular número de calibre. volumen y responsable.

según normas IAAS Cuidados . obstrucción. neumotórax y falla de equipo .Responsables: EU.Aspiración de secreciones SOS . . Fármacos Fentanil Lidocaína Propofol Succinilcolina Dosis 250 ug 80 ug 150 mg 70 ug Preparar material para la instalación de TET.Fijación del TET .Valorar desplazamiento.Valorar mecánica ventilatoria y signos vitales. Int enf.Medir presión del cuff cada 12 h .INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL Administración de fármacos y cuidados Hora: 07:45 -.Asistir la ventilación con ambú .Valorar RAM fármacos .

INTERVENCIONES Administrar 5 mg Morfina IV por una vez en bolo según 5 correctos Observar presencia de vómitos y nauseas. según normas IAAS Lavado genital Calibre adecuado Llene de caff con 8-10 cc de agua bidestilada Mantener circuito cerrado Recolector bajo nivel de la vejiga Fijar correctamente. Procurar mantener extremidades superiores más altas que el cuerpo para favorecer la disminución del edema. Rotulación correcta. verificar batería y conectar a energía HORARIO 07:50 RESPONSABLE ENF/INT 08:00 ENF/INT 08:00-09:00 ENF/INT/TP Durante el turno 08:15 ENF/INT/TP ENF/INT . Conexiones ajustadas de BIC. Administración lenta 3-5 min Valorar respuesta a la analgesia Instalar sonda Foley. Instalación de BIC de 1 mg Fentanilo + 250cc de Suero fisiológico a 5 cc/hr Preparar y administrar según 5 correctos. evitar ulceraciones Respetar Normas de IAAS Abrir hoja de BH y medición de diuresis horaria Describir características de la orina Cuantificar volumen avisar en caso de Que corresponda < 30 cc de orina Vigilar cumplimiento de régimen cero y reposo absoluto.

ENF/INT . eliminar suciedad. Registrar técnica utilizada. Limpiar por arrastre con suero fisiológico tibio suave y prolijamente. restos de ropa. tijera y riñón estéril. guantes. tórulas. vellos quemados y tejido desvitalizado.5 ml IM por una vez Registrar en hoja de enfermería y además en hoja de evolución con timbre correspondiente para siguientes dosis. Abrir equipo de curación de gran quemado Utilización de apósitos. Lorazepan 2 mg EV SOS Heparina 5000 UI cada 12 hr. 09:30 TP Realizar cuidados iniciales de las quemaduras. HORARIOS RESPONS ABLE ENF/INT 10 10-18-02 11-23 10-14-18-22-02-06 12-18-24-06 09:00 TP Preparación de material de aseo y curación para las quemaduras. gasas. Una vez limpia las heridas colocar apósitos estériles fjar con venda apósito en brazos en sentido distal a proximal. 09:40 Retirar todo tipo de accesorios. hora y responsable.INTERVENCIONES Administración de tratamientos IV indicados según 5 correctos Observar y vigilar presencia de RAM Omeprazol 40 mg por día EV Cefazolina 1gr cada 8 hr. hallazgo . SBT 2 puff cada 4 hr por TOT HGT cada 6 hr Administración de Toxoide DT 0.

evaluar si es necesario uso de pañal. Cuidar puntos de apoyo. comunicar a carabineros situación de Durante el turno Don Mario para contactar a familiar o persona cercana. explicando su Durante el turno contexto.14. Prevención de caídas. Durante el turno INT . Educar a Don Mario y familia en relación a las indicaciones médicas. Mantener normotermia de la usuaria y según cuantificación de temperatura utilizar medidas físicas. características. reforzar en caso que sea necesario y registrar. Asistir eliminación de la paciente. presencia de exudado. mantener barandas arriba y camilla frenada. Durante el turno ENF/INT/TP ENF/INT/TP INT Apoyo emocional y tranquilizar ante su situación.INTERVENCIONES Realizar cambio a sábanas y camisa estéril.16-18 e izquierdo. Resguardad dentro de lo posible la privacidad de la paciente. HORARIO 06 Durante el turno RESPONSABLE TP ENF/INT/TP Durante el turno ENF/IN/TP SOS Durante el turno TP Equipo de salud TP Realizar cambios de posición cada 2 hrs: decúbito dorsal. lateral derecho 08-10.12. Orientar y tranquilizar la paciente. Observar apósitos. la recuperación de sus quemaduras y el tiempo que demoran en sanar.

hoja de BH. Anotar lo importante en libro de novedades y entrega de turno HORARIO Durante el turno Durante el turno Al ingreso RESPONSABLE ENF/TP INT y Auxiliar Servicio ENF/INT Durante el turno ENF/INT Al ingreso Durante el turno Durante el turno 20:00 TP ENF/INT TP ENF/INT . nombre completo. Abrir hoja de atención de enfermería con registro de atención y procedimientos realizados a la paciente. Gestionar realización de radiografía de tórax portátil Verificar que la orden contenga todos los datos necesarios.INTERVENCIONES Supervisar y respetar normas de IAAS. diagnóstico. Transcribir indicaciones médicas. Rescatar resultados de exámenes de laboratorio. Ingreso estadístico. servicio de destino para hospitalización. contactarse al anexo de gestión cama. verificar que sea nombre correcto. Ingresar a paciente a software de Gestión de camas con fecha y hora de ingreso estadístico. Cumplir con protocolo de identificación. Verificar que esté completo el ingreso médico. edad. Proporcionar IPD y Formulario GES. consentimiento informado. médico tratante. hoja de enfermería con horarios y cuidados respectivos. copia de atención DAU. Gestionar traslado a UTI adultos del HHHA.

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Indicador de Proceso Nº de cambios de posiciones efectuados x 100 N° Total de cambios de posiciones programados Indicador de Estructura N° de equipos de curación requeridos x 100 N° de equipos de curación disponibles Indicador de Resultado N° de procedimientos cumplidos satisfactoriamente x 100 N° Total de pautas IAAS aplicadas .

hoja DAU. hoja de evolución clínica. IPD. hoja de enfermería.Recursos RECURSOS HUMANOS Enfermera TENS Auxiliar de Servicio Tecnólogo médico Interna de Enfermería Internos Medicina RECURSOS MATERIALES Médico Cirujano Unidad del paciente Monitor de signos vitales Insumos y equipamiento Insumos administrativos (protocolos. ordenes de exámenes) Insumos del SUA Fármacos Alumnos TENS Carabineros . recetas. Formulario GES.

Referencia y Contrareferencia Pabellón Unidad de Gestión de camas Traslado UTI Laboratorio Farmacia Esterilizaci ón .

. posiciones y ropa de cama estéril Orientar en relación pronóstico y controles posteriores.Educación Unidad educativa Tipo de quemadura y tiempo mínimo de recuperación Importancia de reposo. según norma GES.

Redes de Apoyo Bomberos Vecinos SAMU Carabineros .

Aspectos Bioéticos Autonomía • Se informa a Don Mario y familia acerca de procedimientos que se le realizaran. beneficiando al restablecimiento de la salud del usuario. • Se siguieron las políticas sanitarias correspondientes. cumpliendo con la normas terapéuticas indicadas y a la vez respetando la previsión del usuario. • Se cumplieron las indicaciones de analgesia para disminuir el dolor optimizando la salud del usuario. respetando su individualidad y privacidad. Beneficiencia Justicia No Maleficiencia . • Se realizaron los procedimiento según la Normativa de IAAS.

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