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TRAUMA NASAL Y EPISTAXIS

Carlos Miguel Crdoba Ortega Wilmer Chacn Velsquez


Universidad Cooperativa de Colombia Facultad de Ciencias de la Salud Programa Medicina rea Otorrinolaringologa
Perkins, S.; Dayan, S. Management of Nasal Trauma.

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TX NASAL

DEFINICIN

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ANATOMIA

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ANATOMIA
Cartlago Septal

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Lmina Perpendicular Etmoides

Septum Membranoso

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ETIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGO

34%

28%

23%

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Mecanismos fisiopatolgicos Clasificacin genrica


lesiones

blandas

de partes

Lesiones

del esqueleto osteocartilaginoso

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CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE STRANC


TIPO III

TIPO II TIPO I
1. Simples 2. Complejas 3. Fx naso rbito etmoidales
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CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE ROHRICH


GRUPO I

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CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE ROHRICH


GRUPO II

TX NASAL

CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE ROHRICH


GRUPO III

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CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE ROHRICH

GRUPO IV

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CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS DE ROHRICH

GRUPO V

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Clasificacin Fx abiertas
Grado

I: < 1cm Grado II: 1 10 cm Grado III: > 10 cm A, B, C

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CUADRO CLINICO

Tx leves Tx graves

Dolor, inflamacin, eritema, hematoma

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DIAGNOSTICO
HISTORIA

CLINICA EXAMEN FSICO PALPACIN INSPECCIN NASAL

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Exploracin del macizo facial

dentaria, trauma ocular, Fistulas de LCR

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EXAMENES
RADIOGRAFIAS

: perfil de huesos nasales y proyeccin de watters.

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COMPLICACIONES Y PRONOSTICO INICIAL

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COMPLICACIONES Y PRONOSTICO INICIAL

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SIGNOS DE ALARMA

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SIGNOS DE ALARMA

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COMPLICACIONES TEMPRANAS

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COMPLICACIONES TARDIAS

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COMPLICACIONES TARDIAS

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TRATAMIENTO
Controlar

Fx Desplazada No desplazada

la epistaxis y hematoma septal

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TRATAMIENTO
Reduccin cerrada Reduccin de la pirmide nasal

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Reduccin abierta

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FRACTURAS NASALES EN NIOS


Afecta

centros de osificacin. Deformidad Problema funcional Hematoma septal

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EPIXTASIS

EPISTAXIS

EPIXTASIS

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EPIXTASIS

ii

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EPIXTASIS

ETIOLOGIA

LOCALES

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EPIXTASIS

SISTEMICOS

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EPIXTASIS

DIAGNOSTICO

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EPIXTASIS

tratamiento

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EPIXTASIS Cauterizacin con nitrato de plata

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EPIXTASIS

Taponamiento

anterior

A
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EPIXTASIS

Taponamiento

posterior

A
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EPIXTASIS

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EPIXTASIS
Ligadura

arterial

Embolizacion

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EPIXTASIS

El mdico no es mdico por la ciencia que sabe ni por la tecnologa que usa sino en virtud de como los usa, aprendiendo de la singularidad que trae cada paciente