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María Angélica Illanes Oliva es Doctora en Historia (2004), Diplomada Superior en Ciencias Sociales (1983), Licenciada en Filosofía mención Historia (1985) y egresada de Pedagogía en Historia y Geografía (1973). Se ha especializado en historia social y en historia de las políticas sociales en Chile. Entre sus numerosas publicaciones habría que destacar sus libros: "Ausente. Señorita". El niño-chileno, la escuelapara-pobres y el auxilio. Chile, 1880-1990 (1992); La dominación silenciosa. Productores y prestamistas en la minería de Atacama. 1830-1860 (1992); Poemario Popular de Tarapacá. 1889-1910 (co-editora junto a S. González y L. Moulián) (1998); La batalla de la memoria. Ensayos históricos de nuestro siglo. Chile, 1900-2000 (2002); Chile Des-centrado. Formación socio-cultural republicana y transición capitalista. Chile, 1810-1910 (2004) y Cuerpo y sangre de la política. La construcción histórica de las Visitadoras Sociales. Chile, 1880-1940 (2007). Actualmente se desempeña como académica del Instituto de Ciencias Sociales de la Universidad Austral de Chile. La primera edición de su libro En el nombre del Pueblo, del Estado y de la Ciencia. Historia Social de la Salud Pública, Chile 1880/1973. Para una historia social del siglo XX, (Colectivo Atención Primaria, 1993) mereció el Premio de la Sociedad Chilena de Salubridad, 2002 "por su destacada contribución a la Salud Pública de Chile".

"EN EL NOMBRE DEL PUEBLO, DELESTADO Y DE LA CIENCIA, (...)"

HISTORLA SOCLAL DE LA SALUD PUBLICA CHILE 1880/1973 (Hacia una historia social del siglo xx)

María Angélica Illanes Oliva

Colaboración Profesional Pablo Blasquez Ana María Farias Claudio Fuentes José M. Pozo (1». Parte)

"En el nombre del Pueblo, del Estado y de la Ciencia. ..." Historia Social de la Salud Pública en Chile 1880 / 1973. (Hacia una historia social del siglo xx). ©María Angélica luanes Oliva. Inscripción N" 85.703 Primera Edición: Colectivo de Atención Primaria. Santiago. 1993 Segunda Edición: Ministerio de Salud. Chile. 2010 Edición Revisada: María Angélica lllanes Oliva. Diseño: Patricio Uribe B. Producción de originales: Patricio Oribe B. Impresión: Gráfica Puerto Madero Imagen de portada: "El niño enfermo", óleo de Pedro Lira. Material iconográfico: Biblioteca Nacional. Reproducción material iconográfico: Francisco Velóse. Santiago de Chile, enero. 2010

A las pobladoras chilenas a sus padres y abuelos A Fanny, Isabel, Antonio y Rodrigo por saber mirar más amplio y más lejos A mis padres A quienes amo

Agradezco al Colectivo de Atención Primaria por haber tenido la visión acerca de la necesidad de comprender socio-históricamente los procesos de construcción de institucionaüdad pública, lo que cristalizó en la primera edición de este libro sacado a luz antes de finalizar el siglo XX. Debo mis agradecimientos al equipo del Ministerio de Salud por su interés y compromiso en la re-edición de este libro en los albores de este siglo xxi. Agradezco, asimismo, al equipo profesional que me ha acompañado en esta larga tarea de investigar, habiendo asumido el desafío con un auténtico profesionalismo y compromiso historiográfico. Deseo también agradecer a aquellas personas, tanto en el campo de la medicina como de otros sectores, ya sea vinculadas al trabajo social y poblacional chileno, así como a aquellas ligadas a la historiografía social, las cuales me han hecho interesantes comentarios y aportes que han contribuido a esta historia. Agradezco a mis hijas Dafne y Julieta quienes me apoyan amorosamente todos los días de la vida.

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en el Colectivo de Atención Primaria. comprometida. entregue elementos adicionales. se inicia a fines de los ochenta. En síntesis. tradicionalmente excluyentes y vanidosos.sino que percibían los problemas de salud de una manera integral. presente en contados profesionales del sector. profundamente vinculados a las condiciones de vida. Este desarrollo. Resulta clara la potencialidad de las organizaciones sociales. que los profesionales de salud. Nuestra preocupación se originaba al constatar que las organizaciones populares habían desarrollado no sólo una importante capacidad de gestión a nivel de salud poblacional -que la expresaban también en ollas comunes. antes en la historia chilena? ¿En qué período? ¿Con qué proyecciones y desenlace? Recurrimos. a la autora. profundamente participativa. exhaustivo y emocionante. aceptaran que para la solución de los principales problemas. comedores infantiles. para aportar al bienestar de la gente. Se requería para ello. podía significar un importante aporte a la resolución de los problemas de salud que afectan a la población más necesitada. para determinar sus prioridades en salud. También se ve como la ciencia médica soluciona problemas eficazmente y asfixia la autodeterminación de las organizaciones sociales. que satisfaga las aspiraciones de los diferentes actores sociales por lograr una mejor calidad de vida. surgió la pregunta: ¿Habrá sucedido esto. Esperamos que la lectura de este libro. comités de vivienda. entonces. Colectivo Atención Primaria Santiago. extenso.PRESENTACIÓN A LA P R I M E R A EDICIÓN Este trabajo. de reconocida trayectoria en la historiografía del movimiento popular. Revisando la historia. 1993 . Una tarde. que permitan caminar hacia una gestión de salud. se señalan los puntos críticos que tienen que resolver distintos actores del espacio sanitario. aparecen experiencias aleccionadoras. analizando el dinamismo y las proyecciones de los grupos poblacionales de salud y su relación con los profesionales del mundo sanitario. cercana y experta. era necesaria una visión distinta.

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la justicia social. En Chile no hay una sola desigualdad. Se reproduce diariamente y se profundiza cada vez que los más poderosos imponen sus intereses sobre el interés general. 11 . Vencer las inequidades en salud es nuestro mayor desafío. Los valores y principios aquí discutidos. ya sea en la política. Por lo tanto seguiremos luchando incansablemente por hacer realidad los principios que han inspirado a muchos de los trabajadores y trabajadoras de la salud pública. la acción multisectorial e intersectorial y la participación de la comunidad. además. los negocios o las decisiones públicas. La desigualdad no empieza ni termina en los ingresos. La Subsecretaría de Salud Pública ha impulsado una agenda de trabajo en determinantes sociales y equidad. tal como expresó la Presidenta Bachelet en su programa de Gobierno: "Para vencer las desigualdades no basta la determinación. se requiere impregnarse de la historia para saber con datos y relatos. La desigualdad se da en las oportunidades y en los resultados. Queremos construir un país más próspero y justo que supere las inequidades y las exclusiones. tanto para sustraer lecciones de su historia como para traer a nuestra memoria colectiva los avances y dificultades que han acompañado a los procesos de transformación de Chile y de nuestro sistema sanitario. la vida de generaciones anteriores para comprender que la ciudadanía es quien conoce mejor sus carencias y sus propias soluciones. son principios que compartimos. un momento relevante en la Historia de Chile. en su dignidad y sus capacidades de construir en conjunto sus sueños y demandas más sentidas del respeto de un derecho humano como la salud. continúa con las oportunidades de educación. es necesario. la solidaridad. que incluyen la equidad. Para hacer de estos principios una realidad. entender su origen. se profundiza con las discriminaciones y se consolida con la adversidad. Este libro nos invita a reflexionar sobre nuestras tareas como funcionarios del Servicio Público a considerar a los /las ciudadanos de este país. con el propósito de mejorar el nivel de acceso a la salud y el conocimiento de los ciudadanos de sus propias capacidades para proteger y demandar cuidados y oportunidades para la salud y el desarrollo de su vida. la Subsecretaría de Salud Pública ha considerado de suma importancia recoger la historia de la Salud Pública desde fines del siglo XX. hay muchas desigualdades y todas están relacionadas entre sí".PRESENTACIÓN A LA SEGUNDA EDICIÓN Considerando que nuestro país se encuentra en su Bicentenario. Ella se manifiesta en los primeros años de vida de la persona. el acceso universal a los servicios.

las personas con discapacidad. Esperamos que este libro ilumine en los desafíos que nos presenta nuestro país. sobre todo. Santiago 2010 ÍJUDj-/MjJsX ViioCl^ Y Dra. los trabajadores y trabajadoras. los niños y jóvenes en situación de calle. tanto de oportunidades como la dificultad de desarrollar sus potencialidades como sucede en diversos grupos sociales. Jeanette Vega Morales. Subsecretaría de Salud Pública. Ministerio de Salud 12 . entre los que se encuentran las niñas. a las necesidades de nuestro pueblo y. solidaridad y justicia social. los adultos mayores y la población indígena. que nos acompañe en la reflexiones cotidianas de cada uno de nosotros y nosotras y que nos entregue elementos de reflexión para construir propuestas que respondan a los acelerados procesos de la sociedad.Diversas organizaciones gubernamentales y mundiales han señalado la necesidad de mirar a los seres humanos en la realidad de sus carencias. los migrantes. que nos permita contribuir a la construcción de un país con mayor equidad .

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NTRODUCCION

, a antesala de atención de público del hospital J. J. Aguirre estaba atestada f esa mañana de día lunes. Mi padre, médico del hospital, me había llevado para que algún colega me examinara un lunar que no tenía buen aspecto. Mientras hacía sus gestiones, me hizo esperar en la sala de público. Poco a poco fueron copando los asientos decenas de mujeres, hombres y niños del pueblo de la zona norte de Santiago. Venían con sus dolencias y sus esperanzas y se notaba la fatiga de la vida en la piel de sus manos. Al paso del tiempo de espera, los niños correteaban y las madres ofrecían sus pechos. Yo esperaba en calma disfrutando el formar parte esa mañana de ese grupo de personas reunidas en una misma sala de hospital. Tenía 14 años y era un tiempo en que la historia se desarrollaba a tajo abierto, mostrando la herida de las carencias, los ruidos de las demandas del movimiento social y el debate alzado en tomo a los proyectos de reforma. Mientras se agitaba el paso del personal por los pasillos y se gritaban los nombres de loas pacientes, el calor humano en la sala de espera fue generando conversaciones sobre la vida y los quebrantos. Fue el momento en que aprendí que a todoas nos unía algo en común: nuestro cuerpo (-alma). A partir de esta evidencia fundamental, en esa sala de hospital tuve la oportunidad de tener otros aprendizajes que me han acompañado e inspirado en la vida. En esa antesala de hospital tuve la primera evidencia de la unidad cuerpo/conciencia y, especialmente, de la igualdad natural, existencia! y social: principio que no surgía de una abstracción filosófica ni menos de un programa partidario, sino que emanaba desde nuestro cuerpo vivo, absolutamente igual en su condición de existente y doliente. En consecuencia, aprendí que cualquier desigualdad en la consideración, el trato y el cuidado de nuestro cuerpo, donde habita el alma y la natural igualdad como principio y realidad humana, se constituye en una de las más radicales violencias que puede ejercer el sistema social en que dichos cuerpos co-existen. De pronto apareció mi padre a buscarme. Me condujo a una sala de clases donde esa mañana su colega impartía docencia a más de cien alumnos. Ambos médicos me explicaron y sentaron en una silla en el estrado. El profesor disertó sobre los diversos tipos de papilomas y sus riesgos. Luego laos alumnos pasaron en fila adelante a observar directamente el lunar de mi rostro. Yo permanecí sentada en silencio exhibiendo mi marca, sintiendo una mezcla de mbor y orgullo, sabiendo simplemente que esa era mi tarea. Ese estar sentada allí ofreciendo mi lunar a la mirada me entregó otra lección esa mañana memorable: aprendí que nuestro cuerpo tiene una dimensión colectiva, que no es solo propio sino de todos, para el saber, el aprender y el cuidamos mutua y colectivamente en sociedad.

! Introducción a la segunda edición. Esta Introducción es una re-escritura que recoge algunos temas y problemas planteados en la introducción de la primera edición.

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En suma, ese día supe lo que era la "salud pública": un lugar donde se materializa el cuerpo colectivo y donde se ejerce un cuidado social que busca indagar e intervenir los cuerpos donde habita nuestra existencia, nuestra alma y nuestra igual condición humana. El año 2002 se conmemoraron 50 años del Servicio Nacional de Salud (S.N.S.), emblema de la salud social/pública del siglo xx. En la ceremonia se entregaron decenas de condecoraciones y reconocimientos: a funcionarios, enfermeras, matronas, médicos y a numeroso personal de salud que trabajó en esos emblemáticos años que marcaron la medianía del siglo xx en Chile. Los discursos y el montaje de la conmemoración estuvo impregnado de nostalgia: se conmemoraba lo perdido para el no-olvido. Fue un rito cuasi mortuorio. ¿Qué era lo que había muerto y que se conmemoraba el 2002? La respuesta a esta pregunta quizás puede ser encontrada en este texto. Aquí narramos el proceso de construcción de un sistema de salud social/institucional que, desde las manos auto-responsables del pueblo organizado en sociedades de socorros mutuos, así como desde un sistema de cuidado de los cuerpos de pobres basado en la caridad, pasa a ser principalmente responsabilidad y expresión del Estado. Aquí planteamos que, como respuesta a un movimiento social que cuestionó la injusticia y desigualdad de un sistema capitalista anárquico, carente de regulación y legislación social, durante el curso del siglo xx tiene lugar en Chile una "revolución pasiva", es decir, una transformación institucional del régimen político y del rol del Estado en el capitalismo-, que tuvo como principal expresión el compromiso social por el cuidado del cuerpo del pueblo y de la ciudadanía en general. La figura que emerge en Chile a partir de la década de 1920, es la de un Estado Asistencial que poco a poco va asumiendo el carácter de un Estado de Compromiso Social que construye un nuevo pacto socio-político que otorgó definición al siglo xx: el pacto Estado/Pueblo. De este modo, será el Estado el que se irá constituyendo en agente protagónico de esta revolución pasiva y de este nuevo pacto. ¿Qué entenderemos por Estado? Aquí no lo vamos a concebir como un aparato en sí mismo -aunque actué como tal- o como la expresión histórica de la "conciencia absoluta" (Hegel) -aunque muchos discursos de época le hayan dado esa dimensión-, sino principalmente como "un lugar" a ser ocupado por los distintos proyectos políticos y/o clases sociales, que hacen de ese aparato un instrumento de sus objetivos estratégicos y un aparato constructor de su modelo de ordenamiento social. Desde esta perspectiva, aquí trataremos acerca de la lucha social e histórica que se entabla, desde fines del siglo xix, por parte de dichos proyectos políticos y/o clases sociales por ocupar este espacio/Estado y conducirlo hacia sus propios fines. El proyecto liberal, nacional/asistencial, mesocrático y popular corresponden, entre 1880 y 1973 -período de nuestro estudio- a momentos y figuras políticas de apropiación del espacio/ Estado en el siglo xx para la construcción de sus distintos objetivos estratégicos.

2 Sobre e] concepto de "revolución pasiva" propuesto por Gramscí ver Ciiristine Buci-Glucksmann, Gramsci y el Estado. Siglo XX!. México. 1988

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En general, como decíamos, la tendencia es la de una creciente disminución del activismo civil (popular y aristocrático) en el campo de la salud social hacia un mayor protagonismo de Estado, considerado como un espacio más amplio y más eficaz para el ejercicio del poder en general, así como para la propia implementación de los distintos proyectos políticos y de clase en materia de cuidado y reparación del cuerpo del pueblo y de la sociedad. Habría que enfatizar al respecto que esta opción por ocupar el Estado para la implementación de estos proyectos fue fruto de un largo camino pero de un creciente consenso acerca de la imperiosa necesidad tanto de la intervención legislativa del Estado sobre el capitalismo anárquico, como del agotamiento de un sistema de salud caritativa privado subsidiado, incapaz de subsanar la crisis crónica que habitaba en los cuerpos, mientras la salud social popular organizada tampoco era capaz de mantenerse por sí sola. La opción por ocupar el Estado fue también expresión de una toma de conciencia colectiva de que el estado de salud de la sociedad era un problema político de especial relevancia que comprometía no sólo el pacto social, sino la definición misma de la sociedad y su fundación moderna, basada en el principio de equidad. Asimismo, la opción por ocupar y otorgarle un nuevo protagonismo al Estado liberal y su transformación en Estado Asistencial y de Compromiso Social será, al mismo tiempo, fruto y respuesta institucional a la emergencia política de la clase obrera y popular en el siglo XX. así como una respuesta al "socialismo real" que se levantaba como una marea incontenible en los anhelos y las expectativas populares de muchos pueblos del mundo. Ante esto, el Estado de Compromiso fue un "experimento político en occidente"', llamado a intervenir el capitalismo a través de la sustracción legal de una parte de su plusvalía para destinarla al beneficio social, calmando de este modo la protesta y el descontento con el objetivo estratégico de neutralizar la opción socialista y/o construir caminos políticos que articularan los beneficios del socialismo y la democracia. Así, el Estado se configura en el siglo xx siguiendo los pasos del pueblo, saliendo al camino de su protesta, poniéndosele por delante, tomando sus banderas -asistencialmente-. Mientras por detrás el Estado Gendarme reprime y envía a la cárcel, por delante el Estado Asistencial recoge los heridos y envía leyes al parlamento. El Estado en el siglo xx interviene enfatizando una u otra faceta de su doble figura, según sus intereses predominantes en las distintas coyunturas: intereses determinados en buena medida por el rol asumido por el Estado chileno respecto del sistema capitalista. Por detrás y por delante el Estado fue abrazando al movimiento popular, incorporándole en medio de la confusión de su doble figura, su doble accionar y su doble discurso; el Estado del siglo xx encuentra en esta contradictoria duplicidad su propia definición. No obstante, en general, el Estado a través de su figura asistencial y/o de compromiso-social busca cooptar al Pueblo a su propio espacio e institucionalidad, fundando un nuevo pacto social.

3 Ver Stein Ringen. The possibilm- of polines. A study oflhe política! economy of the welfare-state. ClareiidoN Press. Oxford. 1987

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Cabe preguntarse cuáles son los fundamentos que legitiman históricamente esta agencia y acción de cooptación del Pueblo que realiza el Estado en el siglo xx. Por una parte, como decíamos, el Estado emerge como superación de la 'caridad', la que, a través de las figuras filantrópicas de la aristocracia y la iglesia, atraía privadamente al pueblo cuidándole según los lineamientos de sus propias perspectivas ideológicas e intereses particulares de clase. Por su parte, el Estado se levanta a nombre del 'derecho': concepto que reconoce y confiere legitimidad (institucional-en-el-Estado) al conjunto del Pueblo, el que adquiere, así, una dimensión universal en el Todo-estatal. Superando la 'cooptación privada', la 'cooptación estatal' del pueblo aparece históricamente como una 'auto-alienación positiva del pueblo en el Estado'. Por otra parte, el dramatismo de la pobreza y de las crisis económicas y especulativas del capitalismo tal como se desarrolló en el período en estudio, inducen al conjunto de la sociedad civil a ocupar la figura del Estado como un aparato de mediación frente a la actuación anárquica del capitalismo. Ante éste, el Estado es a menudo visto como una alternativa restauradora de la armonía social amenazada por el capital y la protesta, entregándosele los instrumentos legales para presionar al capitalismo -con distinto énfasis según la coyuntura- para que sacrifique su acumulación absoluta, ya en aras de su propia supervivencia, ya en vista de su limitación o de su transformación estructural. En suma, visualizamos al Estado chileno en el siglo xx como una construcción netamente histórica, esto es, que se configura a partir de la voluntad política de ocupación de su espacio como lugar de ejercicio de poder por parte de distintos proyectos políticos y de clase, en tomo a los desafíos sociales, económicos y políticos que se plantean en el período, los cuales exigirán del Estado un creciente protagonismo. ¿Qué rol juega la salud pública en este protagonismo de Estado y en esta relación y pacto social Estado-Pueblo? Este rol se ha de comprender en el marco de un sistema capitalista que en esta fase de su producción histórica se sustenta, trágicamente, en el consumo fisiológico de la vida de la fuerza de trabajo. Ante esta disyuntiva, agudamente contradictoria, la ciencia biológica y el estamento médico hubieron de intervenir a través de una estrategia y acción biopolítica de amplio alcance social ^. En Chile esta biopolítica tomó dos vertientes en el siglo xx: por una parte, consistió en la organización y la institucionalización de la intervención social/pública sobre los cuerpos del pueblo y, por otra parte, consistió en la realización de una suerte de "ecología social" del capitalismo, interviniendo su "libertad" anárquica en vista de superar la contradicción trabajo-muerte.

4 Michel Foucauli define la biopolítica como ''la ciencia de las poblaciones, higiene pública, pedagogía: es el entrecruzaniiento de todas estas disciplinas, cuyo punto de aplicación es el cueipo. en adelante sometido a normas dadas... en nombre de un saber de la penalidad y la patología (...)'". Ver Bíandine Barret-Kriegel, "Michel Foucauíl y el Estado de policía", en A. Balbier y otros. Mí77e//^íí/íc«íí//.^/ásr;/tí.Gedise Editorial. España. 1999. p. 188

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Instrumento de esta misión histórica fue justamente el lugar/agente/Estado, el que en la década de 1920 fue abordado resueltamente por el estamento médico chileno, logrando construir su figura y rol asistencial, otorgándole una base programática para realizar una intervención legislativa ampliada sobre las relaciones sociales de producción capitalista y cooptando de paso al pueblo a una institucionalidad sanitaria pública ad hoc. Así, una de las principales figuras que asume el Estado en Chile en el siglo xx respecto del pueblo y la clase capitalista es la de un Estado Asistencial Sanitario^ que, a través de la aplicación de la legislación social y principalmente a través de la incorporación de la clase trabajadora a un sistema de atención nacional de salud y de previsión social, interviene legislativamente la anarquía propia del capitalismo y el mercado e intenta aliviar la angustia de la supervivencia corporal/existencial de la clase trabajadora y popular, descongestionando relativamente la presión del descontento social. Desde la perspectiva de los trabajadores, si por un lado el activismo del Estado en materia de intervención sanitaria sobre su cuerpo-fuerza de trabajo les sustraerá del propio control y cuidado de su cuerpo en las sociedades de socorros mutuos (hecho que el movimiento social de los trabajadores intentará inicialmente resistir), por otro lado, la reforma asistencial permitió a dicha clase trabajadora asalariada como a amplios sectores populares cobijarse bajo el alero protector del Estado, dignificándose al constituir el cuidado piíblico de su cuerpo uno de los fundamentos del nuevo pacto-social nacional y terminando el movimiento social por apropiarse de dicha figura asistencial del Estado, ocupándolo programáticamente y buscando las vías para su democratización. Este trabajo está centrado en la historia de la construcción del Estado como institucionalidad de salud pública chilena en el siglo xx; no obstante, nuestro enfoque rebasa, necesariamente, el de una historia particular o de contenido específico. Este texto pretende ser, básicamente, un capítulo de la historia social de Chile en el siglo xx, que busca comprender como se concibió y construyó el régimen político-cultural en Chile llamado a realizar la tarea de la construcción de Estado y nación moderna en base a un pacto político-social fundado en los conceptos de derecho, equidad e integración. Es ésta la lectura que desearíamos se hiciera de él. Esta investigación se emprende a finales de la década de 1980, cuando la propia institucionalización de la dictadura anunciaba su caída. Adelantándose a través de su práctica permanente en tareas de "'reconstrucción" de una sociedad inclusiva y democrática en materia de salud social y pública y presagiando los desafíos que habrían de surgir con el inminente fin de la dictadura militar, la ONG Colectivo de Atención Primaria percibió la necesidad de que se acometiese una investigación histórica acerca de la experiencia desarrollada en Chile en el siglo xx en el campo de la salud púbhca. Tarea que acometimos con especial interés y desde la perspectiva de la historia social, es decir, comprendiendo los procesos históricos desde las relaciones sociales que los habitan y los construyen dialécticamente. El resultado fue este texto cuya primera edición salió a luz hace diez y
5 Otra de las figuras centrales de este Estado en el siglo xx en Chile es la de un Estado Docente; figura y rol que no tiene, sin embargo, eí alcance del Estado Asistencia! Sanitario a nivel de la ínter\ención que éste realiza sobre las relaciones sociales de producción en el capitalismo.

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seis años atrás, cuando se reiniciaban los esfuerzos por volver a imaginamos una sociedad fundada en los principios de igualdad, justicia y democracia que había movilizado el trabajo y la utopía social del siglo xx. No obstante, este ideario pre-dictadura ha ido tomando la figura de una "memoria de la lucha" de nuestro pueblo que ha quedado soterrada bajo la historia. En efecto, mientras se luchaba contra la dictadura que nos otorgaba su cuerpo visible, por debajo se había construido exitosamente la armazón de un nuevo orden sustentado en el "principio de desigualdad". Por otra parte, los procesos históricos siguen avanzando sin querer detenerse a reconocer sus referentes. Al parecer, la "reconstrucción" es un verbo que no conoce la dialéctica de la historia, siempre urgida de nuevas figuras y contradicciones que alimenten su movimiento. En este marco, el tema de los esfuerzos que se han hecho durante la fase post-dictadura por intervenir el "principio de desigualdad" creando todo tipo de fórmulas que lo mitiguen, constituye, sin duda, un capítulo relevante de la "invención histórica" de este período. Ha sido especialmente notable el verdadero 'rescate' que se hizo a la infraestructura hospitalaria y asistencial chilena derruida durante la dictadura, así como la importante inyección de recursos realizada estas liltimas dos décadas a la institucionalidad de la salud pública, donde se atiende la gran mayoría de la población y donde se seguirá atendiendo en el futuro. No obstante, todo lo que se ha podido avanzar al respecto estos iíltimos años se vuelve y se percibe insuficiente. Las salas de espera de los hospitales y otros centros de salud siguen siendo el lugar de materialización de lo colectivo, pero de un colectivo que se percibe inferiorizado respecto de la salud privada donde se mercantiliza el cuidado del cuerpo, comprándose la salud a precio de trato preferencial. De este modo, el principio de desigualdad opera en su máxima eficacia: como referente de valoración o desvalorización de los cuerpos donde habita la existencia humana. Así. a nuestro parecer, la insuficiencia no sólo es cuantitativa, sino cualitativa y estructural y dice relación con la legitimidad que ha alcanzado el trato desigual (o mercantil) en el cuidado de los cuerpos. Insuficiencia cualitativa que dice también relación con la soledad y el vaciamiento de un aparato de Estado que no ha sido ocupado por un proyecto de sociedad civil democráticamente participativa y empoderada y movida por una escala de valores fundada en el principio de igualdad y democracia. Los desafíos que enfrentamos en el futuro inmediato en este sentido son relevantes. Ojalá este texto que hoy sale a luz en su segunda edición siga siendo un lugar de encuentro con nuestra experiencia histórica en vista de estos desafíos en los que sin duda se juega nuestro mejor destino. Esta segunda edición ha sido posible gracias al interés desplegado por parte del equipo del Ministerio de Salud del gobierno de la Presidenta Bachelet, a quienes vuelvo a agradecer la oportunidad de esta revisada reedición. Valdivia, enero, 2010

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SOLIDARIDAD, CIENCIA Y CARIDAD

PRIMERA PARTE

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LÍu 1 orden social antiguo descansaba sobre dos pilares: el palacio y el hospi1 CÍO. El equilibrio histórico de ese orden social se recreaba en la unidad de la miseria y la misericordia; del látigo y la lástima; del desprecio terrenal • y el amor celestial. El fundamento del vínculo de las clases sociales se daba en la relación dialéctica entre la explotación y la compasión. Junto al solar patronal se levantaba la institucionalidad social privada de los orfelinatos, asilos, hospicios, hospitales de pobres y dispensarios, financiados por las erogaciones particulares y testamentos de las grandes figuras de la aristocracia, encargándose a la Iglesia, y especialmente a las monjas, el ejercicio directo de la misericordia social. Imposible entender la dominación sin la caridad. Esta institucionalidad social privada donde se realizaba la caridad descansaba sobre un concepto de "pueblo-escoria": su acción consistía en "recoger lo arrogado", por el trabajo, por la vida, por la enfermedad, por la decrepitud. La caridad se definía como "el acto de dar sin que el que recibe tenga derecho a exigir" (Ismael Valdés Vergara). Hacia el último tercio del siglo XIX en Chile, este orden social antiguo comienza a presentar graves fisuras, que conducirán finalmente a su cuestionamiento. La solidaridad popular organizada, por un lado, y la ciencia -especialmente la que se jugaba entre las manos de una intelectualidad médica-, por otro, desempeñarán un rol protagonista en el proceso de resquebrajamiento del predominio social aristocrático, en el marco de la más grave y crónica crisis del sistema de producción capitalista mundial y nacional, la cual toma especial fisonomía en Chile hacia fines de la década de 1870. Mientras la solidaridad popular intentará arrancar y liberar al pueblo de sumisión caritativa de la aristocracia-oligarquía (y la Iglesia), la ciencia y la intelectualidad médica, por su parte, exigirán a la caridad someterse a sus designios y exigencias de modernidad. Es justamente en el curso de este proceso de crisis y cuestionamiento del modo de sumisión caritativa del régimen oligárquico, donde se levantará el problema histórico de la salud pública, tema central del presente estudio. Aún más, es a partir de la cuestión de la salud -como organización social y como política- desde donde se acometió la crítica histórica e ideológica del sistema aristocrático de apropiación privada del cuerpo del pueblo. Esto fue así porque es en torno al problema de la salud popular donde se trabará la contienda histórica que contribuirá a dibujar decisivamente la preocupación por lo colectivo y lo social en Chile. Porque en definitiva el tema no era el de la salud, sino el de la muerte. En efecto, la historia social y económica de Chile, desde el último tercio del siglo pasado hasta avanzado el presente siglo, es la historia de la muerte del pueblo. El proceso de acumulación capitalista de las tierras y de la producción de las riquezas básicas, condujo a un progresivo despojo del pueblo que se hizo muy agudo, cumplido ya el primer centenario de la independencia republicana. A ello se le sumó la crisis

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la Primera Guerra Mundial. la Guerra del Pacífico. cuando la salud como idea pública no pensaba aún transitar de su secular figura de aseo urbano y ordenanzas sobre mercados y mataderos -propia del modelo liberal del Estado que no se inmiscuye en el "privado" recinto donde se juegan las condiciones de vida-. de las propias soluciones con que la sociedad dominante intentaba saldar dicha crisis. los sectores más pobres de la sociedad chilena se constituyeron en las víctimas de ese sistema en grave crisis y en víctimas. impulsaron al pueblo a crear las que constituyeron sus primeras organizaciones autónomas de base: las Sociedades de Socorros Mutuos. Es así que al incorporarse las sociedades de socorros al tema del desarrollo de la "salud pública" en Chile. De esta manera. En efecto. hacen de las sociedades de socorros populares un tema imprescindible al abordarse el problema del quiebre del orden tradicional desde la temática de la salud pública. que lo hizo carne insaciable de pestes y enfermedades.las enfermedades infecciosas -tuberculosis. Un enorme esfuerzo de movilización y de construcción de organización popular se canalizó a través de las Sociedades de Socorros en la tarea de la defensa de la vida.cíclica del capitalismo industrial europeo y exportador chileno y el progresivo levantamiento de una industria nacional basada en la más grave explotación de hombres. cólera. su labor pionera en materia de organización de la salud y de un sistema de previsión social y su rol decisivo en la liberación del pueblo de los brazos de la caridad. solidaridad y organización. Hambre. hacinamiento. prostitución. los artesanos y gremios de trabajadores habían dado un salto histórico decisivo al crear y ejercer un concepto de "salud social" en las Sociedades de Socorros Mutuos. abandono. Germinaba allí un concepto de salud como sociabilidad. la historia nos devuelve este concepto. alfombrilla. mujeres y niños. como la máxima expresión de un pueblo que decide enfrentar por sí mismo la enfermedad y el desamparo. insalubridad. asimismo. explotación. la más alta del mundo. Su presencia histórica en Chile. todo recayó con miserable crueldad sobre los sectores más desposeídos de nuestra sociedad. La mortalidad infantil. La porfiada visita de la enfermedad y la muerte en los hogares pobres de un país que ostentaba el brillo de su carcoma. la Guerra Civil del 91 y finalmente. sífilis. constituía el símbolo de un territorio social donde el hijo del proletario no tenía legitimidad histórica. 23 . El resquebrajamiento del orden capitalista mundial en la década de 1870. tifoidea. cesantía. Las pestes -viruela. eran los signos de una sociedad agudamente desintegrada.perseguían implacablemente. criminalidad. el progresivo despojo del campesinado junto a la conquista de la Araucanía en los años 1880. donde la enfermedad era inseparable de la condición social y la lucha contra ella pasaba a ser parte de la lucha del pueblo por su propia identidad y bienestar. Todo condujo al debilitamiento extremo del cuerpo del pueblo.

como una lucha de poder entre una clase. se estremecieron las conciencias. de las casas patronales. se impuso autonomizarse activamente de ella. Este proyecto científico-médico de salvación nacional que vulneraba la autonomía patronal de la caridad. de clara fisonomía popular (1887). penetró en los alfombrados salones del Congreso. encontró serios obstáculos en su camino. desde la clase dominante. Se desbordó la institucionalidad caritativa. retumbaron los discursos. La reforma del modo de dominación caritativo se entabló. así. que pugnaba por las garantías y la libertad individual. se crearon organismos y consejos. iniciando el camino de la civilización hacia el progreso. se fortalecieron también las organizaciones populares de las sociedades obreras de socorros mutuos y nació el Partido Demócrata. 24 . colérico. y un estamento que. Era imperativo abrir el cauce a la reforma de la atención del cuerpo donde supuraba la miseria. Las páginas que siguen también muestran el proceso difícil de la auto-construcción de un estamento científicotécnico médico que. sin embargo. desde esa misma clase. ambos conceptos de salud popular e institucional no llegaron a encontrarse. Los dirigentes obreros hablaron amenazantes en su propia prensa. el orden social y la riqueza nacional. vislumbraba científicamente la dimensión de lo social. Entonces fue cuando comenzó a delinearse el rostro de una intelectualidad médica apoyada -en primera instancia. la imagen del pueblo "varioloso". el papel histórico de desnudar la pobreza. así. paralela. Esta separación era una grave amenaza al orden social imperante que en definitiva no podría soportar dentro de sí el acontecimiento revolucionario que ocurría al interior de las sociedades de socorros mutuos: el de la solidaria autonomía de la miseria. Junto a las pestes. Antes de su explosión política. tísico.A lo largo del siglo XIX y principios del XX. de los municipios. El camino a seguir consistió en disputarle a la sociedad caritativa el cuerpo enfermo y moribundo del pueblo para mejorarlo con la eficacia de la ciencia y la técnica y salvar. la república. expresión de una sociedad desintegrada.por esa prefigura del Estado moderno cual fue el gobierno de Balmaceda y algunos personeros claves de su ministerio. pestilente. sin tener que tocar las condiciones mismas que la producían. Acometer la reforma social desde lo fisiológico y en tanto lucha nacional y mesiánica de la civilización contra la barbarie. Había que poner urgente atajo al decaimiento fatal de la raza y a la pérdida del factor productivo más importante para la riqueza del país: la mano de obra. Las pestes jugaron. un rostro cadavérico apareció ante los ojos estupefactos de la sociedad dominante. del palacio de Gobierno.

es parte y motor de este histórico proceso. A lo largo de este proceso se fueron configurando poco a poco los sujetos y los conceptos que contribuirían a abrir el cauce a la reforma social-legislativa del siglo XX. adquiriendo una fisonomía propia. El tema de la historia de la salud (pública/social) en Chile. como el único aparato de poder desde el cual imponerse sobre el dominio aristocrático. El Estado.ir anidando en su interior a la ciencia y la técnica. 25 .La lucha estamental de la intelectualidad médica necesitaba de una base de sustentación real. El proyecto científico buscó al Estado. en lo relativo a la salud del pueblo y la nación. en tanto se permitió -como uno de los factores más decisivos. se ayudó también a sí mismo a ir tomando cierta distancia de la oligarquía. Esta primera parte ha tenido como objeto desarrollar históricamente el cuestionamiento del orden social aristocrático desde el cuerpo y la muerte del pueblo.

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y especialmente a partir de la década de 1880. Se suceden después los salones de Luis XV y Luis XVI. levantaron palacios y embriagaron de fiesta a la gran sociedad que educaba a sus hijos en Londres y París. La fuerza expansiva de este progreso habría mostrado su poderío en la guerra del Pacífico y en la mal llamada "pacificación" de la Araucanía. 7 Citado en Luis Barros y X. Editorial Nascimento.* En sus Memorias de 80 años. Francisco Undurraga describe una de las mansiones santiaguinas de la época: "El vestíbulo va con muebles de Maple. Santiago. Por fin. reinando airoso nuestro país en los mares del sur. 1976: 276.UNA SOCIEDAD DESGARRADA Nuestros textos de historia han exaltado la prosperidad. Vergara. Viene luego la galería de pinturas donde cuelgan telas de Fragonard y Murillo. Le sigue la sala celeste cubierta de gobelino. Pronto emprenderían el camino al mercado las nuevas riquezas: el salitre de la conquista boliviana y el trigo del despojo araucano. sobre todo de Francia e Inglaterra". 1978 8 Anuario Estadístico de la Reptjblica de Chile. de las especulaciones financieras.'* Las víctimas en su mayoría fueron niños. el progreso y avance de la civilización y de las luces durante el transcurso del siglo XIX en Chile. El modo de ser aristocrático. En Chile. Está a continuación el gran salón con los techos rameados de oro y sus pisos cubiertos con tapices de Smyrna. 1985 27 . 6 Julio Subercaseux. se podía comer lo mejor del mundo entero. En 1885 nacieron en Chile 61. El auge de los negocios de exportación. al fondo.818. Santiago. En todas las casas aristocráticas de Santiago "se comían cuatro o cinco platos. todos de primer orden y como había libre importación de conservas. nacer para vivir era claramente un privilegio.965 personas. Editorial Aconcagua. se abre el gran comedor cuyo amoblado es copia fiel del comedor Francisco Guillermo de Prusia"\ Ante este espectáculo de lujo y abundancia. Reminiscencias. haciendo contraste con las de Corot. ese mismo año murieron 66. la llegada de capitales extranjeros y de las importaciones de lujo. el pueblo de Chile moría de miseria y abandono.

no pueden ser más deplorables. gástrica. ello produce perjuicios inmensos al país que. í Anuario rstadíslieo.904 '). Boletín de! Congreso.816 1. Aunque imprecisas. 443. Presidente de la Junta de Beneficencia. puede sin exagerar apreciarse en millones y millones de pesos''. La fiebre intermitente. agosto 17. sino también a la pésima alimentación que está a su alcance. pulmonar y tifoidea se identifican como las causales más importantes. al parecer estaban todas muy ligadas a las condiciones de vida y de cuidado natural. llevándose miles de brazos de valor inestimable para el progreso y la riqueza del país. p. Diputados.386 2. Sabe también la Cámara que con frecuencia se desarrollan epidemias que diezman a nuestra población. catarros. Sabe la Cámara que en nuestro país perece un 70 a un 80% de los párvulos siendo por demás lento el desarrollo de la población debido no sólo a la falta de higiene e insalubridad en que viven nuestras clases pobres.72K 5. tétrica.270 3. Las condiciones generales de alimentación y de insalubridad en que vive la gran mayoría de los habitantes de nuestro país. Como es natural.126 2.681 Rn jas edades que siguen. Honorable Cámara. 188. Maclíenna. palúdica.TOTAL DEFtNCtONES POR EDADES EN 1885» llaslalmes Oe 1 a 3 meses De -3 a 6 meses De 6 meses ii 1 añi) De 1 3 2 años De 2 a 5 años DeSalOañi» De 10 a 15 anos 8. a la carestía de todos los artículos de primera y más indispensable necesidad y las consecuencias necesarias e inevitables que ella produce. las curas son semejantes a las últimas cifras.S).800 6. Me refiero a las condiciones de alimentación del pueblo en general. '28 . 9 Diputado por Valparaíso Juan E. 1888. examinados sólo bajo un aspecto financiero. siendo siempre como origen principal las mismas causas a que hemos apuntado.

. La prostitución ya no tiene dique. como pérdida económica.. 2. Rodríguez. comenzó a entrar así en los salones del poder parlamentario. Frente al delicado asunto de la prostitución. Asila desmoralización cunde y toma forma. vacilantes al andar. p. Es ésta una enfermedad más terrible que una epidemia.. Una ola de infección. la vista hundida y hasta con los síntomas cadavéricos de una materia que ya comienza a descomponerse en vida.'Í7 29 . sino en todos los Departamentos de la República. pero la criminalidad. ella no llegó a dejarse ver y es hoy cuando aparece con mayores caracteres de alarma. Los señores diputados conocen los últimos salteos ocurridos en Santiago en barrios relativamente centrales. si no se le pone pronto y activo remedio. M. un mal mortífero para la sangre y el alma va llegando a las masas populares y a los hogares de todas las clases sociales.. Jóvenes de ambos sexos suelen exhibirse en público. El pueblo. empujan al sepulcro a la inexperta juventud de nuestro país. Boletín del Congreso. se temía una recrudescencia de la criminalidad. Por calles y plazas estamos viendo los estragos de la sífilis. es una plaga que no dejará tranquilo a ningún habitante de la República'". si no queremos legar al siglo XX una 10 Diputado Luis Martiniano Rodríguez. 1886. las autoridades y ¡os hombres de ciencia se cruzan de brazos. La corrupción fomentada por el billete de banco que todo lo avasalla y malea el gusto por vivir sin trabajar cuando hay placeres crapulosos que disfrutar. el diputado L. cesa por sí sola al cabo de cierto tiempo. no sólo en Santiago.. Cuando el mal ha tomado mayores proporciones es cuando oímos algunas alarmas y vemos tímidamente tomas escasas medidas. porque si ésta concluye con la vida de cierto número de habitantes.Por otra parte. Debemos ir derecho al mal con el remedio enérgico. como amenaza a la propiedad. con su muerte y su miseria.. Diputados. es ya alarmante. así van llenándose las casas y las oficinas de esqueletos vivientes. diciembre 28. a consecuencia de la terminación de la guerra V del consiguiente licénciamiento de tropas. En la época que. demacrados. sostenía: El desarrollo que la criminalidad ha tomado en estos últimos tiempos.

la voluntad y la emoción de tantos chilenos empeñosos.raza degenerada y podrida. el peón vagabundo de la República. agudamente. Santiago. desde Chiloé hasta Copiapó (y otras lejanías) llegaron a vivir tu república (Atacama). Productores y prestamistas en la minería de Atacama. dueña de todas las expresiones del poder y única clase legitimada como "ser histórico". autoridades y hombres de ciencia para combatir al enemigo que nos cerca y Las imágenes decadentes de la miseria. a participar de tu inconmovible democracia de metal. que engrosará la marcha de los grupos trashumantes mestizos de la Colonia. desatadas las amarras hacia la libertad posible"'-. así. el suelo de una tierra ajena. La quiebra de la minería 11 Lu/gKaWad. pues.A. octubre 13. lUanes. con las risas y fiestas de la sociedad dominante. Expresión de este fenómeno fue la guerra civil del 59. Únanse legisladores. los que desde hacía ya dos siglos recorrían. carente de una política de protección social e irreverente objeto de cálculos financieros. en su mayoría despojados por las leyes republicanas de mensura. A partir de los años 1860 Chile vivió la primera crisis económica de envergadura con la quiebra de la minería nacional del Norte Chico -cobre y plata. Se generaba. "Invitados multicolores. Ediciones Blas Cañas. como parias. 1992 30 . Aguda contradicción que descansaba sobre una profunda crisis y fracaso del modelo capitalista usurero y exportador.1894 12 M.que sucumbió principalmente en manos de la dominación de los prestamistas nacionales y extranjeros. contrastan. Miles de ellos alcanzaban al fin el desierto y los montes de Atacama. alimentando por décadas las rentas de la República e irradiando su bienestar hacia los campos agrícolas y la industria del carbón del sur. división y libre-venta de los pueblos de indios.Lí/ dominación silenciosa. último estertor de un sector social minero que había construido su propia identidad en la explotación y fundición de minerales. el hambre y la degradación moral de un pueblo desamparado. Las barreras no pudieron cubrir tus atajos y por todas partes te dejaste penetrar de la fuerza. Santiago. buscando participar en la extracción de la riqueza de cobre y plata que afloraba generosa. así como por la ansiedad de tierras por parte de hacendados y mercaderes y por la pérdida que finalmente produce el progresivo pauperizamiento derivado de la misma pobreza y desprotección con que vivían en América los despojados. ¿Cuáles son los antecedentes históricos de esta crisis? A lo largo del siglo XIX el pueblo campesino chileno ha ido abandonando la tierra.

tales como el trigo. puertos y faenas"". los campesinos chilenos "salen a andar por los caminos de Chile y de los países vecinos. produjo en los negocios un prolongado malestar. El descenso de los precios y las perturbaciones que este fenómeno llevó a la actividad económica entera. Labnidores. 1985 14 Francisco Antonio Encina. especialmente de los productos agrícolas. un auge productivo que por entonces se da en la agricultura chilena a partir de la exportación triguera (California) -y que venía a saldar la crisis minera del norte chico. redundaban en la miseria del pueblo. a la desmonetización de la plata en ese continente y al "ingreso de la producción de grandes zonas agrícolas hasta entonces sin fácil salida al mar (tales como) India. Editorial Universitaria. los gérmenes del hacinamiento. Por su parte. la clase propietaria en Chile pondrá sus ojos en la apropiación de otros ricos recursos exportables. A partir de 1873 -año de la más grande crisis capitalista del siglo XIX. Santiago. En efecto. la enfermedad. Canadá. inquilinos y peones de la tierta. ella encontraba desde el interior de su propia casa mecanismos de extracción de beneficios que. todo lo cual se agudizará con el corter del siglo.UU. EE.no hizo sino agudizar el proceso de expulsión y emigración de campesinos. Rusia. por lo general. una especie de crisis sorda o latente que duró largos años" '"'. a partir de la década de 1870. Formación y crisis de la sociedad popular chilena del siglo xix .. Las causas de este descenso están vinculadas a la crisis de sobreproducción industrial europea. Australia y la República Argentina. en el marco de una economía exportadora cuya crisis se haría estructural y que se apoyaba lapidariamente sobre el ligamento más frágil de la economía: los productos de consumo de la población. 31 . SUR. la cordillera y el mar. De esta manera se creaba. alzándose desmesurada y persistentemente los precios de los artículos de subsistencia básicos. la mitad de su valor existente en 1873 en el mercado mundial. la miseria y la marginalidad del pueblo chileno. Tecnificada la agricultura. del hambre. maíz. Santiago. expresión y paliativo de esta crisis exportadora fue la baja del cambio a nivel interno. Y que a fin se estacionarán en las ciudades y poblados. avena y otros. Comprometida en la solución de su propia crisis económica.se produjo una caída mundial de los precios. Pero si bien estas crisis afectaban a la sociedad propietaria en sus negocios y producciones. la incesante caída del valor de la moneda. pauperizando a las clases populares. hacia 1896. llegando a alcanzar. i 3 Ver Gabriel Saiazar. jVuejrra inferioridad económica.desbandará también al pequeño minero y al peón en busca de otros destinos. con cultivos intensos y estacionales y amplificada la gran propiedad. peones y proletarios. es decir. atravesando el valle. 1978: 198. terminando de proletarizarse en las faenas del salitre y los fertocarriles.

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Tomando las armas en 1879. envolverá al pueblo y su miseria en el opio del patriotismo y heroísmo guerrero. El peón miserable, el obrero cesante, el alcohólico, se convertirá en el adulado "roto chileno" de la Guerra del Salitre. Embriagado recién con el olor a la sangre, envanecido con el uniforme y las victorias, fue el "roto" inmediatamente conducido en batallón a despojar al pueblo mapuche, realizando, en plena república, la conquista de la Araucanía. Y luego, mientras la élite aristocrática y mercantil corría a apropiarse del botín que llevaría en parte en los barcos de placer rumbo a Europa, el roto chileno volvió a las pocilgas, ranchos y conventillos a llenar el vacío de su estómago con los sabores de proezas sin nombre alcanzadas en el campo de batalla. La guerra había significado la quiebra absoluta de las arcas del Estado. Se impuso la millonaria emisión de papel moneda, la inconvertibilidad del billete y el endeudamiento crónico. Continuó, pues, la desvalorizacjón de la moneda y el alza de los precios de las subsistencias, agudizándose el hambre del pueblo. Hogares que anidaban la muerte en su pocilga insalubre.

LM Situación del Obrero. Procuraré tomar aquellos antecedentes más trascendentales que hayan contribuido a producir la situación desesperante que atravesamos. El problema del cambio ha sido una de las causas principales de la depreciación del trabajo manual. El mal estado de nuestro cambio retrae muchas industrias, paraliza muchas obras, con lo cual se produce un aumento considerable de brazos que no solamente malbaratan el trabajo, sino que borran todas las consideraciones a que son acreedores los dignos hijos del trabajo. Para analizar la situación del obrero tomaré por base el año 1884 y un cambio de 26 peniques correspondiente más o menos a aquella época. Comparando esos valores con los actuales, concluimos que hemos perdido el 50% de aquéllos. Los sueldos del obrero han permanecido entre $ 4 diarios como máximo y $ 1.50 como mínimo, las mercaderías han subido a precios exorbitcmtes I...) el precio de los vestidos de mediana calidad están fuera del alcance lo los sueldos (...).

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Sueldo medio de un obrero, $ 3 diarios. Reduciendo el sueldo diario a mensual: $ 78. Una casita cuyo costo varía entre $ 20 y $ 25 mensuales. Las salidas de una casa no bajan de $ 71,50 ctvos, quedando un sobrante de $ 6,50 ctvos., que se consumen en utensilios y menaje, sin que quede un solo centavo para adquirir un mal vestido. Calcúlese también los sacrificios c¡ue imponen a los jefes de familia los propietarios que, cegados por la usura, sedientos de exterminar a la ciase obrera, tienen el cinismo de exigir pagos adelantados en las circunstancias actuales. Infinidad de hogares hoy luchan desesperados por evitar la miseria que se acerca a pasos agigantados'^ Esas pocilgas o conventillos o esos "mataderos'" de la gente de trabajo -como decía un diario popular- eran la suma de cuartuchos sin ventilación, atravesado de lodo a su patio corredor por acequias pestilentes y que algunos mercaderes construían expresamente para la "habitación" del pueblo. En cada uno de esos cuartos sobrevivía apiñado el trabajador y su familia, en pleno centro de Santiago. "Lodazal de puercos", en las aguas de las acequias inmundas del conventillo se criaban los niños para "angelitos". Una de las causas que ocasiona la mortandad espantosa que en nuestro país llega a su más alto grado, es la habitación obrera, nombre que de ninguna manera corresponde a lo que significa, pues su verdadero nombre es cuarto socio e inmimdo, pocilga o lodazal de puercos, cuartuchos que los chacales burgueses hacen pagar al pueblo trabajador a precio de oro(...). La aristocracia se llena de horror y se admira cuando ve en las calles a un obrero roto, como ellos dicen, mal trajeado, sucio o lleno de lodo (...). Decidme quién tiene la culpa de la falta de aseo y de la inmundicia del pueblo. Vosotros los que vestís levita y colero, los que cubrís vuestros corrompidos cuerpos con valiosos trajes (...) y el lujo que osáis a costa del sudor que el pueblo trabajador derrama día a día en los duros y pesados trabajos a que los obligáis (...). Por qué ricos aristocráticos no mandáis asear esos cuartos redondos y sin ventilación ninguna que alquiláis a los infelices que se ven obligados a vivir en ellos (...)"'. Ante el abandono y la indiferencia de la sociedad y el Estado, las clases populares se habían ido organizando en pos de la defensa solidaria de la vida y el digno enfrentamiento con la muerte.
15 LM Igualdad. Santiago.octubre 13. 1894 \6 Lti Propaganda. Santiago, juíio \2. 1908

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II LAS SOCIEDADES OBRERAS Y LA SALUD SOCIAL

La Fundación de las Sociedades de Socorros

Mutuos

Una de las opresiones más profundas que sentía el pueblo, despojado de sus tradiciones y su tierra, era esa nueva y civilizada relación entre la miseria de la vida y el abandono de la muerte: Muere el rico. ;0h dolor!, ; Qué funerales! los criados se afligen. ábranse fastuosas sepulturas. mil preces a los cielos se dirigen, lloran los vecinos, los curiosos, ... ¡Hasta lloran los curas! no se oye más que un grito: ¡Lástima del Señor! Era un Bendito. Muere el pobre: está solo al borde de la fosa impávido y grosero y hasta fumando está el sepulturero: cuando coge al difundo para echarlo en el hoyo preparado, dice con sangre fría: -¡Jesús! Y ¡cuánto pesa el condenado! y lo tira hasta el fondo del encierro, con tanto mimo cual si fuera un perro. Coge la pala al punto y mientras va la fosa llenando o tacos suelta o juramentos trinos. o alegres malagueñas va cantando como el que va encardando cebollinos es cosa que divierte la igualdad de la muerte'''.

17 Augusto Madan en La Defensa. Santiago. 1903.

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Enfrentando la extrema inseguridad vital, el pueble artesano y obrero levantó organizaciones destinadas a protegerlo autónoma y mutualmente. Nace así la Salud Social, basada en el humanismo popular y la organización solidaria y como una alternativa expresamente contrapuesta a la caridad, a quien estaba entonces contratado el cuidado del pueblo enfermo, hecho objeto de expiación social. Las Sociedades de Socorros Mutuos pretendían liberar al pueblo del desprecio. Cajón, carros mortuorios, acompañamiento de todos los socios, discursos, son los instrumentos del digno y solidario ceremonial fúnebre de las sociedades obreras ante la muerte. Y finalmente, el entierro del socio en el mausoleo de las sociedades, sellaba su pretérita pertenencia social y su identidad como nombre escrito en la lápida, en la prensa obrera y en el Memorial de la Sociedad. Las Sociedades de Socorros Mutuos surgen también como una respuesta popular a su radical experiencia de ausencia de Estado en plena República. La Independencia no había cambiado las condiciones socio-económicas del pueblo; más bien comenzaron éstas a agravarse desde el punto de vista económico y social al consolidarse el capitalismo mercantil, el autoritarismo aristocrático y a legitimarse el despojo. En el orden republicano chileno, en pleno reinado de la ilustración, el pueblo se encontró marginado de su propio concepto. Durante el año 1850- 1851 los sectores más conscientes del artesanado, dieron una ardua lucha desde el seno de la Sociedad de la Igualdad -dirigida por Francisco Bilbao. Santiago Arcos y otros- y desde una incipiente y audaz prensa, por la democracia y la participación popular en la construcción de la república. Actuaron en la guerra civil de 1851, la que tuvo una marcada expresión de sublevación social. La brutal represión que siguió a dicho movimiento y revuelta desintegró a esa primera organización popular. Desde entonces quedó muy en claro que el pueblo y sus reinvindicaciones no tenían espacio en el gobierno republicano. Replegados los artesano a su suerte, algunos de ellos no tardaron en darse una nueva expresión organizativa. El 18 de Septiembre de 1853 los obreros tipográficos, resentido eslabón de la protesta anti-gobierno, fundaron la "Sociedad Tipográfica de Socorros Mutuos". La primera forma de ruptura social con el Estado. Los trabajadores debían confiar sólo en sus propias fuerzas e iniciativa. Nada había que esperar de un sistema que no tenía para el pueblo sino un proyecto de esclavitud en librecambio. El objetivo primordial de las Sociedades de Socorros Mutuos que desde entonces se organizaron era darse solidaria protección ante la enfermedad, la muerte y el desamparo familiar en base a la creación de un sistema de seguridad social fundado sobre el ahorro de sus asociados. Al mismo tiempo, dichas sociedades buscaban el desarrollo intelectual y moral de sus compañeros a través de una serie de iniciativas educativas,

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culturales y económicas (escuela nocturna, conferencia sobre salud, literatura: fiestas y paseos; cooperativas de consumo y de construcción, etc.). Sin embargo, el objetivo que les daba prioritariamente su identidad era el socorro ante la desgracia por enfermedad. Las Sociedades de Socorros Mutuos significaron históricamente una revolución cualitativa en el seno de la Sociedad popular chilena: a) por el hecho de expresar un acto conciente de autonomía social organizativa; b) por haberse generado desde allí la primera construcción de una identidad popular capaz de reconocerse y autolegitimarse; c) por haber podido desplegar, desde esas sociedades, una importante capacidad organizativa para hacer funcionar la práctica social del ahorro, la prestación de salud y la protección familiar y social de sus asociados, ejerciendo democráticamente un concepto de medicina social, donde el enfermo es un sujeto integral, asumido con toda su realidad social, familiar y cultural; y d) por haber levantado la dignidad del pueblo, emancipándolo de su humillante condición de objeto de caridad pública, conduciéndolo a su reconocimiento de sí mismo como sujeto, con plenos derechos y responsabilidades, constructores de su propio destino. Mientras el desastre se agiganta, los obreros se agrupan; mientras el escándalo que apesta toma cuerpo y amenaza al cuerpo social, los artesanos se aislan de los victimarios implacables y huyen de la gangrena. Afines de Octubre del culo pasado, un grupo de operarios decididos echaban las bases (en Tocopilla) de una Sociedad de Socorros Mutuos. Mientras la especulación desordenada se cierne sobre nuestras cabezas como cuervo negro y fatídico, los obreros meditan en el rincón desmantelados de sus chozas solitarias. Allí no llega el soplo helado de la muerte moral, allí todavía hay conciencia y hay todavía decoro propio e inmenso patriotismo. ¡Pueblo! Tú que sabes cuánto cuesta arrastrar de este valle de lágrimas ¡a honrosa carga de una existencia afligida, amenazada por el fiero oleaje de la especulación. Para ser más liviano este fardo de infimüas que día a día teje la maldad y el derroche, no hay camino más seguro que crear sociedades de obreros"^. La fundación de una Sociedad de Socorros Mutuos generalmente se inicia cuando un grupo de artesanos o trabajadores de algún gremio -o algún otro grupo social con identidad propia, como las mujeres, por ejemplo-, loman la iniciativa de unirse para socorrerse, convocando al resto de sus compañeros a sumarse a la organización. Una vez

Luis Vergara Flores. "Las Sociedades de Obreros" extraído de El Comercio de Tocopilla. en La Igualdad. Santiago, marzo 9 de 1895

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constituida, le dan un nombre y redactan ellos mismos sus Estatutos y Reglamentos, lo cual les otorga cuerpo, realidad, e incluso personalidad legal. Estas sociedades, por su estructura y organización interna, se constituyen en instrumentos y escuelas prácticas de ejercicios de democracia y poder popular. Su directorio es elegido por pluralidad de votos en Asamblea General, el cual elige su presidente. Este Directorio funciona con un Consejo de 12 a 13 miembros elegidos también democráticamente . El Directorio nombraba dos Comisiones generalmente: una llamada Comité de Socorros o de Subsidios que es la que se encargaba de la atención, visitas y cuidado de los enfermos e inhábiles y otra que es Comisión de Ahorros la que, con su tesorero, fiscalizaba los dineros de la sociedad, los cuales estaban también sujetos al control abierto de cualquier asociado. Puede haber otras comisiones como un Comité de Colocación que se encargaba de conseguir empleo a los socios cesantes. Interesante era el funcionamiento interno de las asambleas de socios que se estructuraban según el modelo parlamentario, constituyéndose en especie de Cámaras Populares. En dicha asamblea -ordinarias y extraordinarias- se presentaban proyectos que pasaban a primera y segunda discusión, relativos al mejoramiento de los servicios de la Sociedad. Sin embargo, el sujeto enfermo y necesitado, el rostro concreto del compañero en desgracia constituía siempre tema y objeto central de las Asambleas. Si bien estas sociedades generalmente se inician reuniéndose sus socios en casas particulares, pronto se les ve arrendando o adquiriendo propiedades que pasan a ser "el local" de la Sociedad. Estas sedes además de consolidar la identidad propia de dicha asociación, se constituyeron de hecho en los primeros centros de reunión popular, donde funcionaban sus escuelas nocturnas, otras múltiples actividades. Allí llegaban, también, figuras importantes del quehacer político y cultural del país, como Amanda Labarca, Luis Emilio Recabarren, Gabriela Mistral y muchísimos otros. Las Sociedades de Socorros Mutuos comenzaron, así, ha hacerse un espacio físico en el seno de la sociedad chilena, siendo poco a poco reconocidas como interlocutoras válidas del sentir popular, incorporando su pensamiento y su palabra a la opinión pública del país. Muchas veces se convoco a sus representantes ante problemas como el de la industria nacional, el de la habitación obrera y otros temas de política social. No obstante, en sus estatutos dichas sociedades prohibían hablar de política o de religión en sus asambleas de socios, con el objeto de asegurar su unidad interna, que en épocas pasadas se había visto vulnerada a raíz de disidencias de ese tipo. De esta manera, si bien las Sociedades de Socorros Mutuos se abstenían de la política contingente en el seno de sus sociedades, no por ello dejaron de hacer política social general ante los graves problemas que vivían las clases populares. Aún más, una buena parte de sus asociados y dirigentes pertenecían también a partidos políticosprincipalmente al partido demócrata, radical y socialista obrero- en donde expresaban

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abiertamente su opinión política y se insertaban en las grandes luchas que entonces protagonizó la clase obrera."... El Socorro Mutuo de nuestras enfermedades, el ahorro y la instruccicm son sólo la base de granito del gran edificio que desafiará a la injusticia de ¡os hombres y aún a ía misma miseria"^'^. ¿Cómo ejercían estas Sociedades de Socorros Mutuos en la práctica de su tarea y compromiso con la salud del pueblo? En primer lugar, los socios debían pagar una cuota de inscripción -de $ 1 a $ 2- y seguir abonando semanalmente una cantidad que en general fluctuaba entre los 20 ctvos. y $ 1. Este "noviciado" duraba, por lo general, seis meses y al cabo de este período el socio podía comenzar a gozar de las prestaciones médicas facilitadas por la sociedad. Por su parte, la sociedad tenía contratado los servicios de médicos (de 3 a 6), de practicantes u otro personal paramédico. Obtenía, además, convenio con determinadas boticas en donde los asociados compraban sus medicinas a precios rebajados y organizaba sus "comisiones visitadoras" de enfermos, de entre sus mismos asociados. A cada uno de los médicos y personal contratado, así como a las comisiones de visitas a los enfermos, se les asignaba un sector de la ciudad, donde habitaban las clases pobres, por ejemplo: (1) Barrio ultra-Mapocho; (2) Entre Mapocho y Alameda; (3) Barrio Sur de la Alameda. Todo el personal contratado quedaba sujeto a inspección periódica pot pane deJ Directorio, el cual daba cuenta en cada Asamblea Ordinaria del movimiento del servicio y estado de los enfermos. El "Reglamento Sanitario" de la Sociedad de Socorros Mutuos la Protección de la Mujer, de 1890, nos revela detalles de su funcionamiento

Los servicios profesionales de los médicos se conformarán al siguiente honorario: Visitas $ 0.80 Visitas de 9 a 12 PM $1.20 Visitas de 12 al amanecer $3.00 Consultas $ 0.50 Junta Cirugía menor Cirugía mayor $ 1.20 $ 1.00 a 5.00 $ 5.00 a 15.00 (Art. 19}

19 Juan F. González. "La sociabilidad > sus fines", Z-Ü/^wa/Jaí/. Santiago, noviembre 17. 1894

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Los médicos de la sociedad son facultados para: -Designar el régimen que deben aplicar a sus enfermas. - Expedir órdenes a los practicantes cuando sea necesario. -Decretar a sus enfermas baños termales y temperamentos (climas) apropiados a su salud, debiendo sujetarse a los siguientes precios: Baños temíales $ 1.50 Temperamento $ 1.00 - Dar órdenes de subsidios hasta por 8 días, conforme a la imposibilidad que las enfermas tenga para el trabajo (Estos subsidios fluctúan entre $ I y $ 1.50 diarios). - Llamar a Junta a los demás médicos de la sociedad cuando lo crean necesario. - Aceptar las Juntas que proponga la enferma no siendo éstas de cuenta de la institución. - Entregar a sus enfermas a médicos especialistas, aún cuando no pertenezcan a la sociedad, dando parte a la visitadora, quienes darán su visto bueno para su pago por la sociedad. (Art. 21) Los servicios de los practicantes serán remunerados con el siguiente honorario: Curaciones $ 0.50 Curaciones de 9 a 12 P.M $ 1.00 Curaciones desde 12 al amanecer $ 2.50 (Art. 23} Obligaciones de los practicantes: - Desempeñar sus funciones bajo la dirección de los médicos de la Sociedad. - Concurrir a la sala de sesiones cuando el Directorio los invite para alguna medida general. (Art. 24) Obligaciones de los farmacéuticos: - despachar las recetas. - hacer gratuitos los análisis que los médicos determinen. La Sociedad cancela las cuentas de este servicio cada mes. (Art. 25) Las visitadoras distribuían a los médicos las órdenes de visita, firmadas con el sello de la Sociedad. Los médicos contaban con libretas numeradas para la expedición de las recetas.

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¿Cómo operaba la Sociedad de Socorros Mutuos en su acción de salud? Las sodas enfermas que deseen obtener los servicios de la sociedad darán oportuno aviso a la visitadora de su cuartel (sector), justificando con su libreta estar en posesión de sus derechos. Tan pronto como las visitadoras reciban aviso de una socia enferma, se trasladarán a casa de ésta y resolverán, de acuerdo con ella y su familia, la forma en que deba atenderla la institución. (Art. 10}. La socia que resuelva cambiar de médico pedirá a la visitadora la orden respectiva, la que será dirigida al facultativo que la socia desee. (Art. 12) También podrá medicinarse a las sodas enfermas en los pensionados de los hospitales u otros establecimientos de sanidad, cuando el Directorio considere que no es gravoso para los intereses sociales, no pudiendo exceder de $ 1.50 diarios. Las sodas asistidas en esos establecimientos serán atendidas por la visitadora del cuartel en que esos establecimientos se encuentren". (Art. 15-16} Son obligaciones de las Visitadoras: - Asistir a las consocias diaria o periódicamente, según la gravedad de la enferma. - Dar cuenta inmediatamente y periódicamente al Directorio del estado de sus enfermas. - Llevarles los subsidios de la sociedad en caso de imposibilidad de la familia de la enferma. - Atenderlas personalmente hasta que sanen o fallezcan. - Acompañar sus restos y hacer las diligencias funerarias hasta el último momento. (Art. 17} Las visitadoras tendrán también el deber de atender a la familia de la socia fallecida en sus relaciones con la sociedad para hacer efectivo el cobro de sus derechos a un fondo social extraído de una cuota extraordinaria dada por todos los consocios-'^.
20 Sociedad de Socorros Mutuos Protección de la Mujer. Reglamento Sanitario. Santiago, 1890

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La enfermedad de un asociado de una Sociedad de Socorros Mutuos era motivo, pues, de la movilización de una buena cantidad de personas en su ayuda, integrando la atención práctica con la solidaria intimidad del dolor del hogar proletario. Médicos, tales como, Daniel Cruzat, Ricardo Cortés Monroy, Elias Fernández, Eloísa Díaz, César Martínez, Moisés Amaral, Luis Felipe Salas, Manuel Calvo Mackenna, Francisco Landa y otros, efectuaban su labor con espíritu y vocación de servicio, cobrando aranceles exiguos, mereciendo constantemente la admiración y agradecimiento de los miembros delasS.S.M. Con la fundación de estas sociedades las costumbres han cambiado, han mermado las desesperaciones (...)• Las Sociedades de Socorros Mutuos han levantado de la postración degradante en que se le mantenía al rey del progreso: el obrero". "Estas sociedades han sido fundadas con el exclusivo objeto de socorrerse mutuamente entre sí y, al mismo tiempo, equipar un pequeño patrimonio para su familia. Cuando un socio cae enfermo, las sociedades no omiten ningún género de sacrificios para aliviar la situación de ese compañero que, si no hubiera sido socio, habría ido a parar a un hospital de caridad pública, implorando misericordia (...). La Sociedad le da de todo: médicos, botica, una modesta pensión para la dieta y si fallece, sepultura decente, acompañando sus despojos hasta la última morada todos sus compañeros de Sociedad y esos mismos compañeros entregan a la familia del fallecido algún dinero para sus inmediatas necesidades^^. Crisis de sobrevivencia de las sociedades de socorros mutuos Ardua tarea la de estas sociedades de cubrir únicamente con los aportes del salario proletario, las necesidades de salud de sus asociados, continuamente abatido el pueblo por las pestes, las malas condiciones de vida, la guerra, miseria y cesantía, cual era el espectáculo que ofrecía Chile tras sus cortinajes de terciopelo, hacía fines del siglo XIX. El año 1895 las Sociedades de Socorros Mutuos estaban sufriendo de cuasi bancarrota. No sólo por la gran cantidad de enfermos habidos en un marco de agudizamiento de la miseria, sino también por caer algunas de ellas víctimas de la ola especulativa de
21 Hipólito Olivares. Conferencia en la Sociedad de Socorros Mutuos "Igualdad y Trabajo" dictada el 10 de enero de 1894, en U¡ Igualdad. Santiago, agosto 22. 1894

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por la postración tan compleja a que ha llegado el cambio bancario y por la depresión tan notable del papel moneda y por los elevados precios que han adquirido los arriendos de las habitaciones y los artículos alimenticios y de vestir. octubre 22. Hacía años que el Estado subvencionaba con importantes sumas a la beneficencia privada. Guarello. Que el asociado. diputado demócrata Sr.000. no habrán podido por menos que aplaudir la feliz iniciativa del H. alcanzaban la suma de $ 1. el H. Esta indicación tenía por objeto repartir por iguales partes entre las referidas corporaciones. Santiago. "tiene que soportar con verdadera abnegación un noviciado de un año. Para los que saben comprender y apreciar el verdadero mérito que tiene para los artesanos estos centros de ilustración y de bienestar para sus asociados. 189.1895 43 . Santiago.^ 23 En 1897.000 los proporcionaba el Estado > S 570 eran producidos por rentas de donaciones particulares. enero 18. Se la trataría de salvar con un beneficio que le daría el Circo Olímpico: '"se llama a todos los obreros a concurrir a dicha función ya que se trata de levantar a una institución que ha caído en desgracia"." La crisis general repercutía gravemente en las Sociedades de Socorros Mutuos. Diputados. 1897 24 Líí/^«aWaí/. que estaba levantándose en un excelente pie. Lo cual no sólo tenía su expresión económica. Así que la Sociedad ha quedado de brazos cruzados". para tener derecho a los beneficios tan humanitarios de las Sociedades de Socorros Mutuos. las inversiones en la caridad privada en Santiago. formuló indicación con el benéfico propósito de socorrer a las sociedades obreras que ejercen el socorro mutuo y que gozan de personería jurídica en el país. 5 enero. en cuyo tiempo paga una cuota semanal sacada con sacrificio de su exiguo jornal que. de los cuales $ 650. Esta Sociedad tenía depositados sus fondos en el Banco de Ahorro y Préstamos que está quebrado. no le es posible hacer gastos extraordinarios ?'' 22 La Igualdad. En la sesión que celebró la Cámara de Diputados el 10 del presente.200. la suma de $ 50. diputado por Valparaíso . ha sufrido las consecuencias de agiotismo oligarca. sino que se manifestaba también en un decaimiento de la participación al interior de dichas Sociedades.los agiotistas. "La Sociedad de Sastres. Boletín de Sesiones del Congreso. Necesitaban ayuda.000 de los fondos de inversión del presupuesto nacional. ¿Por qué no podría subvencionar también a las Sociedades de Socorros Mutuos que desempeñaban una tarea social de envergadura?-" Conózcalos el pueblo.

TC" .

enero 19. hubiera significado su reconocimiento y su incorporación al reparto del botín de la nación. : ""No. se encuentran con sus fondos casi del todo agotados y haciéndose intérprete de esta anómala situación. Ramón Corvalán Melgarejo. con que se le ha feriado en éstos últimos años -\ En definitiva... leer las noticias locales. 1895. Pero por desgracia.000 para socorrer a las Socieda des de Obreros. Alfredo Delano : ""No.. En 1902 el Diputado Landa consiguió una partida de S 40. enero 10. Guarello. con conocimiento exacto de la situación tirante porque atraviesan en la actualidad muchas sociedades (. 1902 45 . presidente de la Comisión de Educación y Beneficencia de la Cámara de Diputados) y liberales que les prometían favores en épocas de elecciones. los telegramas y los discursos que han pronunciado: esa masa no es digna de subvencionarse. aquellos diputados que votaron a favor del proyecto. que los viste. la indicación de Guarello fue rechazada por 32 votos contra 22. recargos o impuestos. antes de levantarse.). Diputados. que los calza admirablemente para diferenciarlos de nosotros los miserables. Santiago. para ¡as "clases dirigentes" (. el pueblo no tiene otra misión.) a consecuencia de los numerosos enfermos y casos fatales que tuvieron en el último año y otras que aún no pueden resarcirse de los perjuicios que les ocasionó la guerra civil del 91. porque no acepto que se haga de los obreros una clase especial. que les levanta sus palacios. Recabarren en L<Í Opinión. suma que se destinó a las escuelas nocturnas de dichas sociedades. a esa masa de hijos del pueblo que se afana por acrecentar las riquezas de los poderosos. Paulino Alfonso. pero a las sociedades de obreros. contribuciones. porque a este paso vamos muy lejos". Todos somos obreros"-^ El periódico La Igualdad reconocía... 15 de septiembre.) no es posible que el pueblo golpee a sus puertas en demanda de un mendrugo de pan en ese suculento festín anual de los presupuestos I. sin embargo.afectó dolorosamente a sus asociados. a esos desgraciados hijos del pueblo que arrojan noche a noche sus pulmones para que a la tnañana siguiente pueda el señorito. Se puede subvencionar a los padres salesianos y todas las comunidades religiosas que vengan del otro mundo. porque se va haciendo un verdadero vicio de vivir a costa del Estado.Comprendiendo esta situación crítica de los obreros. sin cpie le sea permitido protestar. que pagar las patentes..^^ 25 Ibid 26 Boletín de Sesiones del Congreso. entre ellos. Joaquín Walker M. apuntando expresamente el periódico La Igualdad que no sólo votaron en contra los clericalistas. sino también algunos radicales (entre ellos el Sr. hizo la indicación referida. p. 1895. pues además de ir en su ayuda pecuniaria. Carlos Robinet : ""No. 620 27 La Igualdad. He aquí algunas fundamentaciones de estos votos "no": Paulino Alfonso : "Digo ""no" porque no conozco estas sociedades y no com prendo el objetivo que con esta indicación se persigue". El rechazo a este proyecto -de gran trascendencia para las sociedades obreras. el Dr. el diputado Sr.

iniciando una nueva etapa y un salto cualitativo en el mutualismo. esta Caja de Ahorro pretendía liberar a los obreros asociados del usufructo económico financiero de la clase dominante. la tarea de fundar en forma pionera. con fines más amplios que la protección por enfermedad. A fines de Septiembre de 1894 se reunieron los delegados de dichas asociaciones. tarea que permanecería como el objetivo básico de cada una de las Sociedades de Socorros Mutuos en forma particular." Por otra parle. cristalizando la idea de su unión. que trabaje por establecer.y cuyo cuidado se encargó rotativamente a las distintas sociedades obreras de la capital.. conociendo las necesidades de cada sociedad (. desde el seno de la iniciativa popular. La idea en Santiago nació a propósito del trabajo común que desarrollaron varias Sociedades de Socorro Mutuos para construir un carro fúnebre social -"para conducir a la última morada los despojos del consocio que cae en la batalla de la vida". pretendía asumir el socorro por enfermedades de los niños hasta los 10 años. Esta iniciativa unitaria ya se estaba practicando desde 1889. el ahorro social obrero a mayor escala. una Caja de Ahorros a fin de proporcionar a los socios los artículos de necesidad para la vida y elementos de trabajo. entre 17 de las 26 sociedades de obreros de Valparaíso con el especial objetivo de reunir un capital suficiente para ampliar el seguro social familiar después de la muerte del asociado. barrios de obreros libres de tutelaje interesado: una institución que forme fondos para el pago de arriendo de casa del socio enfermo y cree un pequeño capital a beneficio de los deudos del socio que fallezca.) trabaje por obtener las mayores facilidades en el trabajo manual. Esta Confederación pretendía ir más allá del socorro a la enfermedad de los asociados. paso que se consideraba como trascendente y necesario para la emancipación real de los trabajadores.Búsqueda de la unificación Ante la crisis y la falta de apoyo de las "altas clases". los más afectados por la falta de recursos y víctimas favoritas de la muerte^". en La Igualdad. en Chile. por establecer. cuando ello sea posible. . El ahorro social se vinculaba no sólo a la enfermedad y la muerte. La nueva Confederación pretendía aliviar la situación de los trabajadores en sus condiciones de vida y miseria: "un centro que. las 22 sociedades de socorros mutuos de la capital comenzaron a madurar la idea de una "Confederación Obrera de las Sociedades Unidas". Aún más.. que las agrupase y aunase los esfuerzos del socorro y el ahorro. 1894 46 . pues. mediante al ahorro de los asociados. las asociaciones mutuales emprendían. "Aprendiendo a manejar nuestros pequeños capitales. Santiago. los emplearemos en beneficio propio y no teniéndolos en 28 Discurso de . sino también a la salud y la vida. Este era un camino por donde se afianzaba un concepto de salud ligado al mejoramiento de las condiciones económicas y sociales de la clase obrera.. Junto al socorro por enfermedad.luán Francisco González en eJ acto de inauguración de la Confederación Obrera de las Sociedades Unidas. septiembre 29.

™ El líder obrero Luis Emilio Recabarren planteaba que mientras las sociedades le daban a sus asociados "beneficios que valen 100 veces más que el pretendido ahorro forzoso". pues ello significaría. constituyendo una alternativa real de sobrevivencia de la clase obrera en cuanto tal. etc. "El Ahorro Forzoso" en £/rraiifl/o. "¡Hipócritas. significaba una grave amenaza al orden de dominación.000 obreros del salitre. noviembre 8. se efectuaban espectáculos y eventos de cultura y educación y donde proyectaban hacer funcionar sus cooperativas liberándose de las pulperías patronales. 29 Discurso de Joaquín Gallardo en la inauguración de la Confederación Obrera. el ahorro oficial y la represión. eran las "escuelas de cultura y moralidad de la clase obrera". accidentes de trabajo. despertó la más fuerte ira popular. se prestaban atenciones médicas. paso a ser cada vez más el objetivo básico de las sociedades de obreros y se constituyó en el fundamento de la creación de otras grandes organizaciones. reconoced la verdad que las mancomúnales son y serán de cada uno de los trabajadores que se incorporen en ellas! ¡Atrás el ahorro forzoso. Las Mancomúnales. se instalaban sus escuelas de adultos y niños. Tocopilla. tales como por ejemplo. 1903 47 . en La Igualdad. de hecho. noviembre L5. "En nuestra sociedad -decía. octubre 6 de 1894 30 Recabarren. el ahorro forzoso descontado por planilla de sus salarios y destinado a una caja de ahorros sostenida por el Fisco. las Sociedades Obreras siguen aumentando. suponiendo sólo que perciba los $ 2 diarios que le acuerde la sociedad". en pleno corazón de la pampa salitrera) donde se reunían. Tocopilla. Santiago. falsarios. El ahorro proletario levantó esas sedes (en Tocopilla. 1903 31 Recabarren. Este proyecto. esa "gavilla de ladrones de guante y levita". ¿Qué haría con ese dinero en una enfermedad de dos meses?.un trabajador no alcanza a pagar en un año $ 30 y en una enfermedad de 15 días se lleva un socio los $ 30. destinado así al bienestar de la clase obrera.un Banco. que lleváis en el rostro una careta de siervo. El ahorro popular. es el grito de los trabajadores de Chile. las Mancomúnales del norte salitrero. Calculaba que si un trabajador ganase hasta $ 200 al mes. hacia finales del siglo XIX y principios del XX. en un año ahorraría $ 36 que alcanzaría hasta $ 80 con intereses. aun cuando se necesiten para aplicarlo centenares de cadáveres y ríos de sangre!" ?' No obstante las dificultades económicas.. además de los beneficios materiales en caso de enfermedad. En 1903 se planteaba ante el seno del Congreso la necesidad de imponer a los 30. pionero del sistema de seguro social fiscal. donde especulan con nuestras economías"-''. El ahorro popular con fines de bienestar social amplio. "El Ahorro Forzoso" en El Trabajo. la muerte de sus organizaciones y sociedades y la entrega del ahorro del sacrificado trabajo obrero "en manos de los ricos".

RESUMEN JENERAL DE LAS SOCIEDADES DE SOCORROS MUTOS f i l l ! PROVINCIAS O < O 3 j y j i 1 i.- °S Tacna Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Aconcagua Valparaíso Santiago OHiggins Colchagua Curicó Talca Linares Maule Nuble Concepción Bío.Bio Arauco Malleco Cautín Valdivia Llanquihue Chiloé Territorio de Magallanes TOTAL 1 18 46 24 19 28 6 94 1 51 5 6 6 16 8 3 17 34 4 5 4 3 12 7 2 10 1 428 Fuente: Boletín Oficina del Trabaio.5 i- ^ O . 1912. 48 . 17 42 22 16 15 3 86 33 2 3 5 13 5 2 11 32 2 4 2 3 10 6 1 9 344 38 16 9 5 13 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 1 3 1 2 1 2 2 1 3 1 1 7 3 1 6 1 2 3 1 1 1 2 2 2 2 2 4 1 2 1 1 1 1 1 2 1 S .

cu^os datos no ha sido ble obtener" 49 .RELACIÓN DEL NLMERO DE MIEMBROS OLE FORMAN EN LAS SOCIEDADES SOCIEDADES PROVINCIAS s 3 •-• I ~ ^11^ Tayna Tarapaca Antoíagasia At^caina Coquimbo Aconcagua Vaiparaí. 1912.Bíü : Arauco : Malleco Cautín i Valdivia Llanquihue Chí)oé Territorio de Magallanes 6 284 254 97 18 6i 1718 1U432 5435 19024 11438 612 814 1T)2 20861 179S1 612 814 1959 6 '- 8 334 473 65 807 65 7 11 " > 18 1837 1893 3730 91609 30S 163 84 TOTAL 547 y^SSI 14028 'Fuente: Boletín Oficina del Trabajo. * "Bu ias oficinas salitreras lia\ muchas otras sociedades obreras de nieiwr importancia.so j Santiago OHiggin> Cojchagua Curicó Talca I Linares • Maule i Nuble ¡Concepción Bio.

_ . cuyos datos mi ha sido posible obtener" 50 .2 • ^ ^ i > a: g 7o c 'VI b' 1 1 i J 11 i 2 B 3£ i§ 5 J 1 1'I I 1 S Oí ? y'.1 13 38 16 9 5 13 2 55 Fuente: Boletir Oficina dei Trabajo. J 18 2 61 25 Tacna 17 1 Tarapacá 42 12 1 5 Antotagasta 22 1 í Alacama 16 j i 1 22 Coquimbo 15 1 1 7 2 1 2 2 J2 Aconcagua -' 8(1 6 Vai paráis ' 1 y 2 1 1 2 2 11 116 Santiago i- 4 1 1 5 ! 10 6 2 : -t 1 23 97 O'Higgins 2 1 .= . 1 3 35 .R E S I M E N JENERALSEGl N EL OBJETO DE LA ASOCIACIÓN í a > .? 6 Concepción I i-ianquíhue ¡'¡erriiorio de 1 Magallanes i TOTAL • S 18 547 1 2 -144 5 . i * "fin las oflcir as salitr ras hay muchas otras sociedades obreras de menor importancia. i9!2.g 2 p 3 . „ E tí 2 S 1 1 o 1 'y.

i la tierra negruzca con el producto de los "estudios anatómicos " ocupan el pequeño patio colocado en segundo término. productores y determinantes de enfermedades malignas.Ill LOS MEDICOS DE FIN DE SIGLO El primero y más elevado de los deberes de todo gobierno es. Ahí se respira una atmósfera envenenada. detrás de la colonia Iglesia y lindante con la parte posterior del Hospital San Juan de Dios.insoportables emanaciones de gases pútridos y cadavéricos infestan la vía pública en ese punto. que han llevado a la tumba (. garantir la salud y la vida de sus gobernados. 'Salus populi suprema lex est'. A juzgar por su triste y pobre aspecto y los malos olores que hacia el exterior exudaba el edificio. A una cuadra de la Alameda. epífitos i entofitos. (David Salamanca)^''. saturada por millares de infitsorios. Dos o tres cadáveres destrozados. Tal debiera ser el lema adoptado en todo el orbe por toda la civilización moderna. se encontraba la Escuela de Medicina de la República de Chile.. (.) a más de un estudiante que empezaba a penetrar en la aurora de un brillante porvenir. Santiago. de color indefinibles. IM policía médica en Chile.. sin duda. Algunas bancas rotas y empolvadas. En este sitio llama la atención el más inmundo desaseo.) Ha sido el único edificio en su especie y calidad que soporte tranquilo en su portada un títido de los más honrosos. una falta de ventilación asfixiante. la humedad que forma barro en el invierno. 1876 51 . la suma pobreza en todo.. Por la santiaguina calle San Francisco transitaba la generación de médicos que abriría el nuevo siglo. murallas manchadas y desmoronadas que contritan el ánimo más alegre y satisfecho.. Se ha mantenido siempre en ! David Salamanca. . los más distinguidos de todo el país por su inteligencia y ardoroso entusiasmo para sondear y descorrer el velo a las misteriosas leyes que gobiernan la vida.. la muía y el carretón de los muertos. es lo único que contiene los dos o tres cuartos estrechos donde se retine a estudiar una numerosa porción de jóvenes. ningún viajero de otras latitudes ceería que allí se formaban las más prominentes inteligencias de la nación: . montones de basuras en putrefacción.

preludiando el nuevo siglo. ella formaba parte de la institución social por excelencia de la República: el hospital-para-pobres.. No era de extrañarse que no se "inmutaran" las excelencias: la escuela y el hospital correspondían al concepto de institucionalidadde-pobres. He ahí el cuadro impresionista de la afamada Escuela de Medicina chilena. cit. 15-16 341bld. ¡Cuántas víctimas arrebata la guadaña implacable de la muerte a la falta de verdadera ciencia! ¿Es posible que no tengamos todavía un anfiteatro. deben resignarse a los pocos conocimientos que se les sugieren.. menos de caritativos si se atiene a la manera irregular con que se atiende a los asilados" ^^ Por su parte. Santiago 1876. Médico como Aguirre. etc. se gastan cientos de miles de pesos en exposiciones. puede decirse. Murillo. De aquí para muchos jóvenes la necesidad de ir a terminar o perfeccionar sus estudios médicos en los establecimientos europeos. La Policía Médica en Chile. Ella no era por si misma..xiliado con sus conocimientos.p.p. reclamaban del estado en que yacían los establecimientos de caridad pública.? ^-\ 33 David Salamanca. ya se levantaban algunas voces haciendo un llamado de atención al respecto.. AUendes. a pesar de los esfuerzos y la voluntad de superación desplegada por los profesores: Las ciencias médicas han sido relegadas al olvido. casi la totalidad de los jóvenes que se dedican a la medicina. Díaz. un internado. i hasta hoy penetra diariamente en su seno. no por falta de voluntad de algunos profesores. un mediocre museo anatómico. los estudiantes emitían declaraciones estampando su denuncia ante los escasos recursos y la baja calidad de la enseñanza. sino por la carencia de los elementos indispensables a la adquisición de los sólidos conocimientos médicos {.. Ha recibido en sus recintos a todas las notabilidades médicas que nos han au. "que de todo tendrán. entre otros. 17 35 Citado en op. 18 52 . sin inmutarse. Valderrama.). Orrego Luco. Mientras tanto.? I mientras tanto. nuestro honorable cuerpo de profesores ". p. en liceos. Sufre pacientemente cada 10 años reparaciones en sus vigas podridas o en sus murallitas desplomadas.condiciones higiénicas inferior a ¡a última caballeriza de nuestra opulenta capital. En realidad. en buques en armamento i tantas otras necesidades evidentemente secundarias en presencia de la de conservar la vida.. ¿Qué más se podía esperar para esa "escoria" humana que se recogía benéficamente? ¿Qué más para una institución-antesala de la muerte? ¿Qué más para la investigación y la enseñanza que había de tener de laboratorio a los cuerpos miserables en estado de enfermedad? No obstante.

Completamente "desarmados'" los había sorprendido la viruela en 1872. expectantes.. perdurando. del mal servicio 36 Ibid. ni se tuviese una visión certera respecto de las condiciones que favorecían su aparecimiento.Miles de enfermos susceptibles de haber sanado terminaban encajonados por enfermedades mal diagnosticadas. i al pronunciar su nombre se enrojecen las mejillas (. de una Escuela Médica.p. La muerte rondaba las noches en vela de los hogares chilenos. Da lugar a infinitas disensiones domésticas. transmitiéndose de padres a hijos i en su marcha caprichosa y extravagante simula todas las enfermedades conocidas en el mundo. p.. habiendo ésta producido una verdadera devastación demográfica en el país. urgiendo tomar medidas que pusiesen atajo a las fuerzas de su propagación. graves e incurables padecimientos. que siempre se habla de ella furtivamente. Ni los médicos. sin que se tomasen medidas preventivas ai respecto. tónicos.. los médicos estaban lejos de pretender cargar con culpabilidades respecto de tal estado de cosas. despiertos. silenciosos al sonido de los pasos que cargaban aguas. Para la conciencia crítica de los médicos de fin de siglo quedaba claro que la solución de éstos y otros males que cotidianamente amenazaban la vida de la población chilena. De año en año asolaba en el país la viruela. protegida por la imprevisión indolente i lo fugaz i pueril de nuestras emociones"'"'. la sífilis "no abandona su residencia en muchas generaciones. Entre todos los males. Syphilus.. de su propia formación y de su rol en la cosa pública. el candor o la inocencia"". desde la ligera molestia. El gobierno es el gran culpable i el único responsable de la carencia. ni los estudiantes eran culpables. en la memoria de los azotes de la humanidad. por ignorancia y falta de verificación oficial. ni la Universidad. sorprendiendo como las serpientes del Asia. entre nosotros. sólo era concebible a partir del cuestionamiento de si mismo. Enfermedad intersexual endémica. con su nombre.) todo lo envenena. 37-38 53 . Inspira tal terror. y pomadas. Sin embargo. existía uno que castigaba los cuerpos de la sociedad chilena con la lacerante angustia de la culpa y el pecado. "Desgraciadamente.. sin respetar la virtud. Con increíble frecuencia la familia amortajaba el enfermo que de pronto gemía su asfixiante condena. enterrado vivo. el protagonista del poema de Fracastoro. de las deficiencias funestas y deplorables de los estudios medicales. preparados. la viruela diezmará todavía durante muchos años nuestras poblaciones. contrajo el mal. en las mismas fuentes de la vida. sorprende traidoramente a sus infelices víctimas. contagiosa y crónica. 36 37 lbid. i valiéndose de todas las seducciones imaginables. hasta lo más repugnantes. Los médicos de fin de siglo llamaban la atención respecto de los avances vertiginosos que habían tenido la enfermedad en los últimos tiempos. hasta el suspiro final..

en la administración de la higiene pública y de la policía médica. 22 54 .. La conciencia crítica de los médicos de fin de siglo. "Abrigamos el temor de que. la legislación y la administración no den cabida a estas diferentes exigencias de la ciencia y del arte medical (. el mejoramiento y conservación de la existencia. Hasta aquí la preocupación por la salud de la población figuraba en un escalón bastante inferior respecto de los intereses del gobierno interior. Era ya tiempo de que el Gobierno asumiera su papel. progreso y libertad... en cuanto la salud decía relación "con los más altos intereses de la sociedad.. en fin. de las perniciosas consecuencias a que diariamente dará lugar la bárbara incertidumbre con que son resueltas las gravísimas cuestiones médico-legales. Si bien el Estado y a los gobiernos les correspondía el deber de impulsar las urgentes reformas. no hacía falta mayor teoría. 21 39fb¡d. como son los que dejamos apuntados^'^. Ante esto. tanto Inglaterra como Alemania. ¿Sobre qué premisas se fundamentaba este nuevo énfasis en el rol gubernamental respecto de la salud? Simplemente. 14 4ülbid.. "En la última guerra que sostuvo la Alemania demostró. los países que habían prestado el mayor interés a la aplicación de la medicina constituían modelos de vigor corporal.que se nota en todos los establecimientos dedicados a la caridad. se vislumbraba como algo casi imposible de lograr si se dejase a la inercia de su iniciativa. (. con la elocuencia de los hechos.)"'*^ -18 Ibid. buscaba producir un amplio movimiento de opinión pública respecto de la necesidad de reformar y mejorar sustantivamente la "policía médica" en nuestro país. se expresaba un claro escepticismo respecto de la posibilidad de lograr cambios a través de la mera apelación a las autoridades políticas o administrativas. Más bien los argumentos se apoyaban en la práctica. el ejemplo que deben imitar las demás naciones"^'. jugando el Estado un rol meramente subsidiario en este sentido. p. Sin embargo. por muchos tiempo todavía. representada en la voz del doctor David Salamanca.. la responsabilidad directa en materia de salud de la población. autor de uno de los primeros escritos de la época relacionados con al política de salud en Chile (y que hemos venido citando).p. la beneficencia privada y la educación universitaria..) Es ya tiempo de que el Supremo Gobierno atienda eficazmente al cumplimiento de sus primeros y más altos deberes. base fundamental de todos nuestros deberes y voliciones". Una premisa que no dejaba de ser novedosa. La figura del Supremo Gobierno tenía como rostro el de un Estado Gendarme. descansando más bien en la Iglesia.p.

El camino a seguir no podía ser otro sino el de efectuar un llamado a las "inteligencias superiores" de la nación. Su autoridad emanaba del cultivo de una ciencia que tenía la "primacía entre todas las ramas del conocimiento humano": la medicina. deberes rigurosamente exigidos".p. Por otra parte. p. la cual se definía como "un arte y una ciencia que tiene por objeto la conservación de la salud individual y colectiva. la que a todas luces se visualizaba más bien como una institución de carácter público."" Los médicos habían fundado en 1873 la Sociedad Médica de Chile. vastos dominios. Además de la conservación de la "salud social". pues necesario que los médicos ocupasen el lugar que les correspondía en la sociedad. el arte medical considerado como el más útil a la humanidad. ella. 43 Ibid. Rousseau había escrito: "Los médicos en todos los países son los hombres más verdaderamente sabios'""".000 se había decretado recientemente para terminar de alhajar el enorme y lujoso palacio del Congreso Nacional y $ 6. 22 45 Ibid. con las ventajas que les acompañan. de sus degradaciones y de sus relaciones con la materia bruta y la leyes físicas y químicas del universo". esto significaba la necesidad de que en Chile "se organice una Corporación sólidamente constituida. p... trascendental. morales). a la vez que se nutría de las otras ciencias de la naturaleza. J. p. judiciales. las fecundaba con sus descubrimientos de notable importancia. 12 44 Ibid. no era pues a esto que referían cuando hablaban ahora de una Corporación. impongan. en todas las épocas del mundo. la curación de las enfermedades y el perfeccionamiento físico e intelectual i moral del hombre"..^. de sus transformaciones. 47 55 . en cuanto a que la medicina era "la ciencia de la vida en el hombre. que era inspirado por los Dioses ''•\ Era. En lo inmediato. Por esto. su palabra era autoridad frente a problemas humanos y sociales de la más variada índole (sentimentales. 2. pues.000 para la compra de dos estatuas que debían adornarlo *^ 41 Citado en Ibid. así como también el del Estado que gastaba ingentes sumas en las construcciones de fastuosos edificios para el ejercicio del poder: la enorme suma de $ 250. de su origen. con objetivos científicos-académicos y de extensión.Su campo abarca. sicológicos. se ha creído. ¿Quiénes sino los médicos?. se planteaba. Así reflexionaba el médico santiaguino mientras contemplaba con espíritu crítico el boato de las clases opulentas que vestían con los exquisitos objetos encargados al viejo mundo. que sepa dar impulso i dirección a todos los trabajos que reclaman el estado actual de la ciencia: que las funciones públicas.J. muchas veces.. 13 42 Ibid.. p. acordadas solamente a la capacidad. y su importancia.

808 enfermos y una mortalidad promedio del 43.89%. 1981. Eran los 'años locos""".El rico mineral de plata de Caracoles extasiaba. 1876.. como siempre. del Cementerio. Últimamente se venía produciendo una aceleración de los períodos de epidemia en el país. se movilizaba el gobierno habilitando locales de emergencia. el vecindario agitaba las bolsas colectoras de la caridad. San Diego afuera. El deterioro de las condiciones de vida de los sectores más desposeídos necesariamente habría de expresarse en los cuerpos. Se prepararon 4 lazaretos: Maestranza. La crisis de capacidad hizo patente la necesidad de acometer una reforma del sistema asistencial que le permitiese a éste responder a las crecientes demandas de atención popular. San Vicente de Paul.. Los primeros días de abril de 1876 apareció la viruela en la capital. e incluso este año la viruela se había adelantado a la llegada del invierno *\ Cundía el terror entre los "centros del proletarismo denominados San Pablo.. Historia de Chile.. Se agotó Caracoles. en su gran mayoría jóvenes hombres y mujeres entre 15 y 40 años. Vial. Santiago.. 46 G. Otros cientos de enfermos habían debido ser rechazados de los lazaretos por falta de capacidad. ¿qué tanto significaba destinar la suma de solo $ 100. amenazando la supervivencia de importantes sectores productivos de la sociedad. octubre. Había que preparar "las instituciones destinadas a paliar esta situación". mientras el pronto derrumbe de las empresas de papel y de toda suerte de negocios especulativos paralizaba la mueca de la risa y vomitaba trabajadores a lo largo del país. Belén.". victimando a los pobres.000 para la construcción de una verdadera Escuela de Medicina? Pero este deseo aún habría de esperar una década para su realización: cuando el gobierno del presidente Balmaceda y los doctores chilenos estrecharan lazos para poner en marcha la política de salud en Chile. Frente a esto. 48 Ibid. las especulaciones mercantiles y financieras. la expansión de la risa y el placer excitaba los cuerpos en el baile y los banquetes agasajados diariamente en el nuevo y parisino Club de la Unión. al paso que llegaban a Chile los efectos devastadores de la más grande crisis del capitalismo occidental. a las autoridades sanitarias y de la beneficencia: "con absoluta falta de locales y con la misma dificultad de encontrar los adecuados sin que causaran alarma en los vecinos". Las importaciones. Salvador y Av. con una recepción total de 5. el consumismo de la alta sociedad y de sus gobernantes. desde 1870. La viruela sorprendió. Tomo I. La situación era insostenible. Editorial Santillana. pp. 35 47 Memoria que la Junta Central de Lazaretos presenta al S. 31 32 56 . Era lo último que faltaba para completar ese paisaje impresionista de la miseria en Chile. Gobierno sobre el resultado de sus trabajos Santiago. p. El despilfarro de los plateados años anteriores no había hecho sino subir desmesuradamente los precios de las subsistencias. sacando a lucir dichos establecimientos en sus puertas el letrero de "No se reciben más apestados" * * * .

El incremento mismo de la riqueza ha traído el desequilibrio de todos los valores: el precio de las cosas se ha -9 "Reorganización de la Beneficencia Pública en Santiago". 389-390 57 . a los cuales llegaban "menesterosos" de todas partes: ESTABLECIMIENTOS San Juan de Dios San Vicente de Paul San Borja Casa de Expósitos Casa de Orates Hospicio Dispensarías diversas Casa del Buen Pastor Casa de María Casa de Patrocinio de San José Casa de Asilo del Salvador TOTAL N° ASISTIDOS 4. Santiago. o tal vez. de necesidad irremediable. Una estructura basada en el sentimiento: de caridad cristiana y de compasión civil. la que contaba en Santiago con los siguientes establecimientos. esto es.000 individuos. en Marcial González. Imprenta Nacional. 1877. prueba de la necesidad urgentísima de acudir con nuevos y más abundantes recursos a los reclamos cada día mayores de nuestra beneficencia general. en una situación límite: de abandono. Esmdios Económicos..615 167 202 85 212 95.065 578 524 77. de agonía. además "de los pobres de solemnidad enterrados gratis en el cementerio". que "como la mitad de la población total de Santiago. en lo que va corrido de este año ha recibido los auxilios de la caridad pública"''''.El año 1877 el gobierno nombró una Comisión de personalidades del mundo intelectual y profesional para acometer el estudio y la reforma de la Beneficencia Pública.487 7. (.624 3..043 1. a causa de esos mismos progresos. La gran cantidad de pobres asistidos en los establecimientos se explicaba por "la multiplicación del número de menesterosos. Toda esta estructura asistencial estaba concebida para la extrema pobreza. Esta cantidad.) Por grandes que sean los progresos de esta capital. sumada a los asistidos en alimentación y medicinas por Hermandad de Dolores. hacía un total de 100. Santiago. Expresaba la única función social de la sociedad dominante: su responsabilidad paternalista con el físicamente incapacitado. las condiciones de desigualdad han crecido y multiplicádose aquí de un modo extraordinario en los últimos tiempos.602 Esludio Ftu'ine: Mwciíil González. 1889 pp. Imprenta Gutenberg.

todas las influencias. racionaüzación de dichos recursos. etc. la Comisión ad-hoc mantuvo el criterio de la autonomía de ésta respecto del Estado. 50 Ibid. las necesidades se ha aumentado.).40. Por eso es que.. padecía de un grave déficit presupuestario. 410-411 52 Ibid. que condena a muchos a vivir e la desnudez y la miseria cuando otros nadan en la riqueza y la abundancia. pp. emergía la figura de la única institucionalidad destinada a tratar su remedio: la caridad. por último. para que. a la hora de plantear su rol en el seno de la Beneficencia.) puedan contribuir al lleno de las necesidades cada vez mayores de este importante ramo del servicio público""''. El sistema asistencial caritativo vivía una "angustiosa" situación económica. pp. que se consagren con abnegación al alivio de la desgracia. los cuales habían quedado como saldo en contra o habían tenido que cubrirse con el capital fijo de los establecimientos. sin embargo. cuya renta se veía disminuir progresivamente". el Estado era principal responsable del resguardo de la salud de la población (tal como lo hemos expuesto). Si ajuicio de las figuras críticas del estamento médico. He aquí la brillante exposición del más grave problema social que se planteaba en Chile en el ocaso de un tiempo que buscaba abrirse a la modernidad del siglo XX. reforma de la estructura de la Junta de Beneficencia y reconstitución de la Junta Central de Beneficencia'-.. p. llamar en auxilio de la beneficencia a todos los intereses. la pobreza. ha puesto en evidencia la desigualdad social.. políticos y sociales. que vive de la caridad privada o pública" ^". En efecto. todos los círculos domésticos. los gastos habían excedido a las entradas en $ 168. asociar al trabajo caritativo a un crecido número de hombres buenos y conocidamente filantrópicos. y coincidiendo esta circunstancia con la subida del valor de todos los consumos. Cientos de enfermos eran mensualmente rechazados en sus puertas y aún así. aún cuando no haya aumentado el número de pobres. sin embargo. ha resultado por necesidad un número mucho mayor de individuos desvalidos que hoy no pueden subsistir sin los auxilios de la beneficencia. con su trabajo y sus recursos o los de sus relaciones (. haciéndola independiente de toda otra autoridad que la conciencia individual y pública. mejoramiento de la administración de los establecimientos. 380 T58 . 391-392 51 Ibid..200. Una serie de medidas se proponían. tendientes a mejorar en forma inmediata la atención caritativa: inyección de nuevos recursos (venta de la hacienda del Choapa. el objetivo era el de "unificar la beneficencia y darle vida propia.. y. Fuera de que las exigencias de la vida moderna han crecido considerablemente.duplicado en breves años y no hay renta ni salarios que no hayan venido a ser estrechos ante el alza excesiva de los consumos. hijuelización y venta de la chacra de la Provincia y de otras propiedades urbanas de la Beneficencia. De esta manera. 53 Ibid. Ante el descarnado diagnóstico de la situación.

Que la centralización de los establecimientos era de "indiscutible necesidad".02 29. un pensamiento que Ja presida.29 112.999.677. pues. 2 magistrados.'^' Se trataría. a los gobiernos de la tentación de algún control central de la beneficencia. que represente todos los intereses sociales y centralice en sus manos la dirección general de todos los establecimientos caritativos.31 Hospital San Borja 49.44 80.568.380. una voluntad que rija (. de formar un cuerpo básicamente civil y técnico.67 Asignaciones fiscales 35.)" '^"'. en el cual la injerencia del gobierno aparecía minimizada en la figura de un consejero (que de sus tres años en el cargo.535.37 94. p.. permitiendo a todos los establecimientos "auxiliares mutuamente"..839. más numeroso y con más altas atribuciones.418 59 .504.156.21 286. 4 diputados.938.. 2 médicos-cirujanos.986. 1 arquitecto. 12 vecinos de probada filantropía. A pesar de que dicho Consejo no habría de crearse tan pronto. este proyecto visualizaba desde ya.92 35. 1 ingeniero y 2 abogados. 409 .075. una sola fuerza previsora que la dirija.)".ESTADO DE LAS ENTRADAS Y SALIDAS DE LA BENEFICIENCIA EN 1876 Establecimiento Gastos Ord.81 Fuente: Marcial Gouzále:. además del Intendente de la provincia y el médico en jefe de hospitales. una de ías contraposiciones básicas de la historia de la salud en Chile: la de la pugna entre i o privado' y i o público'. 54 Ibid. Dicho Consejo constituiría la "Dirección Superior de la Beneficencia Pública en Santiago" y estaría compuesto por 30 miembro titulares que serían: 1 senador y 1 consejero de Estado. así.27 Casa de Expósitos 110. 2 eclesiásticos. visualizando la reforma desde la perspectiva de la "centralización civil". 2 regidores municipales.00 TOTAL 155.48 Cementerios 31..258... Hospital San Juan de Dios 52.00 Hospicio 70. Entradas Ord.800. y Extraord. "constituyéndola en un Consejo Superior.p. "Que haya un motor único para poner en movimiento el variado rodaje de la asistencia pública. Para alcanzar dichos objetivos se proponía la reorganización de la Junta de Beneficencia. Es decir.'i5Ib¡d. Estudios Económicos (1889). para que todos llenen lo mejor que se pueda el objeto de su institución (. alejando. que les imprima una marcha adelantada y uniforme y que haga compatible un mejor servicio con una mayor economía en sus gastos ordinarios.040. que por medio de celosas comisiones y sub-comisiones penetre en los detalles administrativos de cada establecimiento. la sociedad civil caritativa fortalecía su protagonismo en el ámbito de la asistencia caritativa. sólo en el primer año era elegido por el Presidente de la República) y del Intendente que sólo actuaba como un miembro más: quién presidiría el Consejo sería uno de sus miembros elegidos a pluralidad de votos..25 38.

principalmente aquellos relacionados con la creciente miseria del pueblo. tal como lo deseaban y lo desearán con creciente convicción algunas de las figuras prominentes del sector médico. No obstante. 60 .En suma. en lo sustancial. las vías de su solución no van a ser precisamente innovadoras: la caridad privada continuaría siendo el alma y el cuerpo del sistema asistencial en Chile. hacia fin de siglo van a quedar claramente planteados los problemas claves de la salud pública chilena. Aún quedaba un largo camino por andar para lograr cambios al respecto.

debiendo mandarse al centro a buscar aguadores para lavar la ropa de los enfermos y para el uso de la casa. Un solo practicante había para el cuidado de todos los hombres enfermos y una mujer. con más razón en los días de lluvia. 1886. abierto a la intemperie. mientras muchos habían ya emprendido el camino de vuelta. En medio de la fiebre muchos se escapaban. julio 9. barracón para espectáculo de la muerte. La mortalidad del lazareto de Santiago bordeaba el 70%. El lazareto lucía su gran figura desvencijada.IV PESTE Y REFORMA En pleno mes de Julio caminaba la sirvienta con su niña de diez años a cuesta. atendía a las mujeres. los alimentos para los suyos. Por cada 60 variolosos (que en realidad no bajaban de 150) quedaban un cuidador o cuidadora -según el sexo de los enfermos mal pagados: $ 10 al mes los hombres y $ 5 las mujeres. Eulogio Altamirano. no podía tenerla por peligro de contagio. Crecía la viruela en la capital como el hongo del pobre en la humedad del invierno. 56 Caso real ocurrido en Santiago en 1886. A la mañana siguiente era frecuente que se les fuese a buscar a las chacras vecinas. pues en la casa de su patrón. En la noche era el abandono y la huida. según cuyos dictados recetaba a los cientos de variolosos. Más de 100 variolosos se hacinaban en el frío establecimiento. Un facultativo visitaba el lazareto diariamente-excepto los días festivos-expediendo las recetas de cada enfermo que el practicante debía grabar en su "memoria". Al llegar al fin desfallecida. la sirvienta no tenía otra alternativa. desparramando su microbio por la ciudad. y aunque todo el pueblo lo sabía. El camino al lazareto era esa ruta lejana que conducía al margen de la ciudad. Ochenta camas se alineaban en dos o tres hileras. por su parte. Allí era frecuente ver a las madres o parientes de variolosos llevar carbón o leña para preparar por sí mismos y dentro de la sala de los enfermos. La mujer le dijo al empleado: "Yo no tengo fuerzas para volver llevar la niña y aquí la dejo". A los dos días murió"'^. El único carro para apestados de Santiago estaba descompuesto. El lazareto estaba ubicado al oriente de la ciudad. le dijeron que no podían recibirle a la niña. Boletín Senadores. hacia donde caminaba penosamente. Y se retiró. enloquecidos. con un techo de fierro desde donde solía caer el agua de los deshielos en la sala de los enfermos. El doctor ganaba $ 50 al mes. Abierto. Los variolosos iban llegando por decenas. que no había camas. ~6\ . El establecimiento carecía de agua para sus necesidades.

parte de la estructura de la pobreza. agosto 18. Diputados.073 fallecidos.549 defunciones'*. 1886. se levantaban algunas voces llamando a tomar medidas.. 103 . Sesión de julio 9. es porque el carácter de la epidemia es verdaderamente grave y funesta. En efecto. se movilizaban las sociedades de la vieja Europa y hasta este confín del mundo llegaban los telegramas alarmantes. La peste se iba con el invierno y los temporales. "Cuando en una población de 150 a 200. el pobre sucumbía a la cotidiana viruela estival. Se tomaban medidas urgentes. sino que sólo era posible de conocerse 'desde otro y desde fuera': desde la conciencia de los países "civilizados'. ocasionando en Santiago 2. para luego quedar dormidas en el papel y en la intención caritativa.) De ser cierta esta situación higiénica.000 habitantes fallecen de una sola enfermedad 400 a 500 personas. 1888.. Todos los años. sería mucho más alarmante que la que han tenido en Europa en el último año con la epidemia del cólera que ha agitado tanto a los gobiernos y a la sociedad en aquellos países. en Chile.'iS Boletín Sesiones del Congreso. En los demás puntos del país se ubicaba a dichos enfermos en secciones anexas a los hospitales.324. Comenzó. En 1872 en los lazaretos y hospitales de la república (no figuraban los fallecidos a domicilio) se recibieron 14. La viruela había sido siempre en Chile una peste crónica. a tomar forma más nítida la imagen velada del pueblo enfermo. (. Se estremecía ese continente en un grito universal por cada diez enfermos que fallecían. de los cuales murieron 6. y el de Playa Ancha en Valparaíso. cuando tenían una pérdida de vidas 10 o 12 veces menor a la que nosotros tenemos hoy en la viruela"". cuando aparecía.200 variolosos. Como muchas otras veces en nuestra historia. cuando en estos momentos. del Salvador en Santiago. Diputado José Francisco Vergara. pestilente y moribundo que gemía a pocos pasos del Congreso y del Palacio Presidencial. Era parte del clima y la estación. la realidad social chilena no era digna de aparecer en el propio rostro del pueblo que se tenía frente a sí. p. 460 762 . para las mentes coloniales que ejercían el poder. El azote recrudeció en el año 1876. p. Y desde el año 1882 han fallecido solo en los establecimientos de beneficencia: 57 Boletín Sesiones del Congreso. entonces. en Europa asolaba el cólera. Solo en Santiago hubo 3.En 1885 existía en la República para el tratamiento de los variolosos los lazaretos de Angol.

el arrendador de casas. El debate se centro en el tema de la vacuna: la disputa entre la vacunación obligatoria y la persuasiva. p. pues. discusión que duraría décadas. a su juicio.138 7. el que está a la cabeza de un establecimiento minero y en general todos los que tienen que ver con aglomeraciones de personas son justiciables porque los demás no cumplen la obligación de vacunarse"''". en cuanto dicho proyecto. 1886. p. 248 Desde el momento comenzó en Chile la primera discusión importante acerca de una política de salud. Parga fue uno de sus principales opositores. la razón.188 2. Boletín Sesiones del Congreso. la palabra. puesto que uno de sus preceptos establece que el propietario de un fundo. Diputado J.788 '" Fuente. inspectores y gendarmes. Detrás de estas dos opciones estaba la imagen opuesta del gendarme vs.081 3. julio 14.N. En efecto. Se percibía aquí. Parga. Parga. el jefe de un establecimiento industrial. julio 14. El proyecto en cuestión entregaba la responsabilidad de la vacunación del pueblo al patrón. atentaba contra la garantía y la libertad individual. El modelo portaliano de la república autoritaria y centralizada aparecía ahora como una amenaza ante la figura en gestación de una política de salud. El diputado liberal Juan N. 1886. Diputado J. 59 Ibid 60 Boletín Sesiones del Congreso. 248 63 . fuera del conñicto clase patronal-Estado central. los distintos rostros del Ministerio del Interior. de la fuerza vs.164 3. N. el proyecto de vacunación obligatoria patrocinado por el Gobierno de Santa María fue obstaculizado una y otra vez en la Cámara de Diputados. sobre cuyo cumplimiento amenazaba caer la autoridad de subdelegados. "Ese proyecto castiga en cabeza del inocente al culpable o desidioso.ANOS 1882 1883 1884 1885 1886 MUERTOS POR VIRUELA 2. es decir. Queda claro que la gestión histórica de una política de salud en Chile no puede comprenderse fuera del contexto de la principal confrontación de la sociedad dominante en la época. la fuente de un autoritarismo político peligroso. especialmente en cuanto a que ella podía significar la intervención del gobierno en el ámbito sagrado de lo privado-patronal.

000 para la construcción de nuevos lazaretos para variolosos. aprobándose algunas sumas para que el Gobierno afrontase la epidemia. hasta en la misma intimidad de su propio cuerpo y el de su familia. "La acción de dichas juntas de Beneficencia comprenderá el servicio completo de los hospitales. Cienfuegos. al parecer no se pronunciaron al respecto y lodo terminó como siempre. barrio por barrio. inaugurando la práctica histórica de los decretos en materia de políticas de salud y dando el primer paso hacia la organización más centralizada de la salud privada de caridad. de carácter. por cuatro miembros elegidos por la Municipalidad y por los administrativos y sub-administradores de los diversos establecimientos de beneficencia (que por lo general eran filántropos). 246 1^64 . Así. Sin embargo. "Esto de construir lazaretos para varilosos. en Santiago y Valparaíso. la inspección. Puga Borne. encargado sólo del resguardo del orden público y social. 1886. En los otros departamentos compondrían la Junta dichos administradores y cuatro vecinos. julio 14. por cuatro miembros nombrados por el Presidente de la República. Terminaba haciendo un llamado desesperado a los médicos que formaban parte de dicha cámara de diputadosJ. es un verdadero signo de barbarie que viene a colocar a Chile en las últimas gradas de la civilizacón. dispensarios de medicamentos o de socorros a domicilio i en general. el decreto del 27 de enero de 1886 reglamentaba las Juntas de Beneficencia a lo largo del país. como alternativa para enfrentar el problema de la viruela. del cólera morbo. En efecto.J. prefigurando el rol de Estado protector-legislador social. casa de maternidad. casas de huérfanos. cambiaba subrepticiamente y en la práctica histórica misma. de expósitos e insanos. Puelma Tupper. conceder al gobierno una suma de hasta $ 300. dos de ellos elegidos por el Presidente de la República. pero votar fondos para lazaretos de varilosos es una enormidad"'''. lazaretos. al adquirir funciones de Estado-sanitario. Izquierdo. hospicios. y dos por la Municipalidad respectiva. En ellos se construyen lazaretos para enfermos del vómito negro. más aún. por la vacuna a domicilio.para que propusieran una ley para hacer obligatoria la vacuna. quien abogaba por la vacuna obligatoria como único remedio eficaz ante la envergadura de la emergencia. Dicho decreto -sacado casi a escondidas de Parlamento. cuidado y supervigilancia de 61 Boletín de Congreso. para salvar la libertad y responsabilidad de los dueños. propio de] siglo XX. El Estado policial. abogaba por la persuasión y el convencimiento. p. Orrego Luco. El gobierno de Domingo Santa María no permaneció inactivo al respecto.estipulaba que la beneficencia de cada departamento de la República estaría a cargo de una junta compuesta. con todo el lujo de los hospitales fijos. de la fiebre amarilla. Salamanca. Aguirre. Y proponía.La salud como política aparecía como una forma de intromisión del Estado en el individuo-patrón. en su propiedad y sus relaciones de trabajo. que son epidemias contra las cuales no se ha descubierto un preservativo eficaz. Principal contrincante de Parga fue el diputado radical Puelma Tupper. el diputado Parga. cementerios. Carvallo Elizalde y otros. Diputados. Yo no conozco país alguno en que hayan lazaritos par varilosos a pesar de haber viajado por muchos países de Europa.

¿Cuál era la infraestructura de la Beneficencia con que se contaba entonces? Según el Anuario Estadístico de 1886 existían en el país: 1 14 9 16 49 39 casa de orates con. confiriendo el máximo de autoridad a los administradores" *^. a fiscalizar la acción conjunta de lo privado y lo público en el ámbito de la caridad social.. en Medicina Social en C/ii/e. entraba allí el Estado central. 1886 63 Dr. El Estado liberal comenzó a vislumbrar y asumir una mayor responsabilidad organizativa frente a la caridad asistencial. "Hitos fundamentales de la Medicina Social en Chile". "Hitos fundamentales de la Medicina Social en Chile". los presupuestos. De hecho quedaron marginados de la participación por derecho propio en la nueva estructura que organizó la Beneficencia. Las autorizó para contratar comunidades religiosas. además. 1977.todos los establecimientos que vivan de recursos suministrados por la caridad pública o auxiliados con fondos del Estado'"'-. Hernán Romero. p. A través de su directa representación. 1977. Constituyó éste el primer paso de largo camino a recorrer hacia la fiscalización de la política de salud.000 76.. 64 Hernán Romero. p. "agrupó a las juntas en la Junta Directora de Establecimientos de Beneficencia y les dictó reglamento orgánico. Santiago.32 65 . pero se reservó el derecho de aprobar los reglamentos del régimen interno. 32. Asilos y casas de expósitos hospicios con lazaretos hospitales que atendieron este año a dispensarios que atendieron a 580 1.)" ''-'. Santiago. no tenían mayor ingerencia en la práctica y toma de decisiones respecto de algún tipo de política de salud.000 248. En este sentido debemos entender este proyecto de organización de la beneficencia. nombrar personal de servicio.000 enfermos enfermos individuos enfermos pacientes aduhos y niños Fuente: Anuario Estadístico de la Repúbüca de Chile. a la autoridad administrativa o a la municipalidad las medidas que considerara necesarias para el mejoramiento de la higiene pública de su respectiva localidad. "Dichas Juntas de Beneficencia los dejó en situación desmedrada.000 53. 62 Boletín de Leyes y Decretos. Dichas Juntas deberían presentar. por primera vez. fijar requisitos para el internado de licenciados y bases para los arrendamientos. ¡886 ¿Qué papel jugó el cuerpo médico en esta etapa del inicio de la preocupación de la salud como política? Los médicos. agrupados muchos de ellos en la Sociedad Médica. Santiago. la aceptación de donaciones y legados y el permiso para contraer préstamos hipotecarios". Aún más se creó a nivel de Ministerio del Interior la sección de Higiene y Beneficencia "que fue la autoridad única y suprema en materia de salud (. Por otra parte. en Medicina Social en Chile.

dentro de la sociedad chilena. la relación de la peste con la pobreza de la alimentación del pueblo. en el seno del poder. Una de las medidas implementadas fue el inmediato cierre de los puertos marítimos y especialmente. Todo esto comenzó.. ¿Adonde llegará el alza si se prohibe la internación de animales?" ^•\ En vista del cólera y del cierre del tráfico ganadero. La Rioja y Cordova. comenzó a plantearse en Chile. la estación de gran demanda de mano de obra para las faenas agrícolas y de intenso tráfico comercial ganadero con las provincias trasandinas. El cuerpo médico iniciaría pronto el camino de la construcción de su identidad y poder estamental propiamente tal. Boletín del Congreso. Esta medida suscitó acidas reclamíiciones por parte de algunos congresales.El cuerpo médico vivía entonces la contradictoria situación de ejercer poder político -asientos en el Congreso y participación consultiva en comisiones de salud de alto nivel. Contradicción que tenderán a resolver por todos los medios. diciembre 4. Ante la urgente necesidad de prepararse para la inminente llegada de la epidemia. en los tiempos del cólera. Diputados. quizás más graves que el cólera (..). Asomaba el verano. comenzaron las discusiones parlamentarias. pues. "Con el cierre de la cordillera se producirán graves perturbaciones al país entero.nombraba comisiones de emergencia y solicitaba facultades extraordinarias para resguardar el país de ella. El pánico llegó. la prohibición del tráfico mercantil ganadero por los boquetes cordilleranos que conectaban la ciudad de Mendoza con la ciudad de Los Andes y pueblos vecinos de Chile. en realidad. José Joaquín Aguirre. quienes planteaban la carestía que esa medida iba a traer sobre el comercio y el consumo de la carne. 1886. llegando al norte. las deplorables condiciones higiénicas -sociales y urbanas. para el cual no existía vacuna alguna.y ser empleados profesionales sin ningún poder de decisión a nivel de los establecimientos de beneficencia. El cólera se conocía como una de las epidemias más contagiosas. al país. a las provincias de San Juan. El cólera lo transmiten los individuos enfermos y no los animales vacunos y caballares que constituyen nuestro principal comercio con la Argentina (. Ha bastado la noticia de que el cólera había aparecido en Buenos Aires para que las reses hayan subido a S 6 por cabeza. que se trasmitía principalmente por conducto de agua. mientras el gobierno de Balmaceda -ya en el poder. En pleno mes de diciembre de 1886.. p. José Joaquín Aguirre y Demetrio Lastarria. entre ellos. alarmantes noticias dieron a conocer la temible llegada del cólera a la provincia de Buenos Aires. 72 66 . el Dr..). único espacio asistencial de salud. Su población despavorida arrancaba hacia Mendoza y amenazaba pasar en Chile.de las ciudades 6-'5 Dr. Desde Buenos Aires la epidemia comenzó a diseminarse por la Argentina.

000 libras esterlinas anualmente'" *•*. La peste. p. Parga. elaboró el esperado proyecto de policía sanitaria. Federico Puga Borne.500. Estas. Zegers. No conozco ley alguna sobre higiene que se haya dictado en Chile y. la carencia de una ley de policía sanitaria que involucrara el problema general de la salud de la población. Diputados. Boletín Cotigreso. Diputados. Rodríguez y Puga Borne. en la cual. Santiago. como existe en Inglaterra. Esta comisión pasó. diciembre 4. "La hora actual es propicia para emprender la tarea de una ley sobre higiene pública"^'. el cual suscitó uno de los más acalorados debates de la época en la Cámara de Diputados. a su vez. Abraham Konig. Izquierdo. de asistencia médica hospitalaria y domiciliaria y de publicidad. formada por J. junto a las más importantes figuras médicas. Demetrio Lastarria. En torno a dicho proyecto se planteó entonces la oposición irreconciliable entre aquellos dos principios que estarán permanentemente en el tapete desde fines del s. XIX en Chile: el principio de las garantías individuales versus el interés colectivo. especialmente el cólera. Gregorio Urrutia. 74 68 Acras de Junta de Salubridad. p. N. Dn. 74 67 J. Ella quedó compuesta por diputados Dr. en cuyo servicio invierten los ingleses 2. Dn. 66 Demetrio Lastarria. participaron personalidades políticas del régimen y el propio Ministro del Interior. p. de aislamiento. abriendo las puertas hacia la formulación de políticas centrales y hacia la participación política y administrativa del cuerpo médico en función de dichas políticas. jugó el papel histórico de cuestionar el sistema sanitario en Chile. Orrego Luco y Sr.que establezcan un servicio permanente para la purificación del aire y del suelo. diciembre 4. en general. 7 67 . implementada como política. consistieron en la puesta en marcha de medidas de saneamiento urbanas ya impostergables. Parga.''^ La comisión de aislamiento. en materia de ordenanzas. el Dr. E! programa de la higiene pública y la epidemia gatillo en buena medida uno de los temas más importante de la historia de Chile del siglo XX. Puga Borne propuso el nombramiento de varias sub-comisiones para organi¿ar la defensa contra el cólera. de desinfección. Boletín Congreso. Lastarria. "En este país jamás se ha tomado medidas higiénicas. de salubridad o higiene. 1886. Carlos Lira. Dn. 1887. tampoco conozco ninguna -fuera de las que prescriben el barrido de las calles y la limpieza de acequias. La salud pública buscaba transitar de su concepto de policía de aseo local al de política general de higiene y saneamiento ambiental. la incapacidad de los organismos municipales y de beneficencia para hacerse cargo de las medidas de aseo y salubridad locales y principalmente. Dn. a formar parte de una comisión de higiene pública organizada a nivel de gobierno. Apenas constituía como Comisión de Higiene. Dn.del país. A propuesta del diputado Parga se aprobó el nombramiento de una comisión encargada de redactar un proyecto de ley sobre higiene pública. 1886.

proceder a destruir el ganado o mercaderías infectadas introducidas al territorio chileno y que no fuese posible desinfectar. P. "Las facultades que se trata de conceder al Presidente de la República para declarar de utilidad pública lo que le dé la gana. Otros conceptos importantes se enfrentaron a partir de esta discusión: la oposición entre la racionalidad sanitaria y el heroísmo. La emergencia en salud fué planteada en dicho gobierno. de los casos de cóleras que apareciesen en sus domicilios. o la imposición del lazareto obligado le habría impedido coronarse con la corona de virtud y de gloria con que ciñó sus sienes"^-. Rogers. etc. Matte.. etc. pretendiese -entre otras medidas. 69 Boletín Congreso. la utilidad colectiva versus el sacrificio individual. a su familia. Lira. "la heroica mujer volvió a la ciudad. Después de cuatro años.'''' A los conservadores. Diputados. Zegers.El gobierno de Balmaceda y sus ministros se mostraban partidarios de un concepto nuevo de responsabilidad ejecutiva del Estado en materia de salud pública. ™.) Pues bien. Fuga Borne. Vidal y C. Ella se consagró a cuidarlo. Diputados. con todos los rasgos de una emergencia política o bélica y en cuanto tal. el lazareto versus la familia. p. directriz y centralizador. Habiéndose el marido enfermado de lepra. con el proyecto actual. F. p. R. Relataba Walker Martínez el caso de un matrimonio colombiano. 227 70 Dicho proyecto de ley fue firmado por J. asentados en el Congreso les parecía una locura que el Gobierno. los que hemos combatido la ley de vacunación forzosa en nombre de esa misma libertad?. de hospederías.expropiar propiedades particulares para la instalación de lazaretos y locales de emergencia. Freiré. Rodríguez. diciembre 17.) No hay palabras bastantes para elogiar tan noble sacrificio(.. haciéndolo señor de la vida y haciendas.un rol protagónico. Barros Luco. es destruir la base misma de la libertad que consiste en la inviolabilidad particular. a propósito de la defensa del país contra la epidemia del cólera. asumiendo el Estado y sus representantes -Gobernadores e Intendentes...Z. D. 162 72 Ibid . Monlt. 71 Boletín Congreso. G. con su marido sano (.. esa mujer habría sido arrastrada a la cárcel porque no había ido a las autoridades a delatar la enfermedad de su marido. imponer el inmediato traslado a lazaretos de los enfermos que la familia no pudiese aislar adecuadamente. exponiéndose a morir. diciembre 23. La frase pronunciada por el diputado Enrique Tocornal es demostrativa del contenido del debate: "la salud pública no consiste en la canonización del absolutismo".Z. su mujer. Lastarria. A. ¿Cómo hemos de aceptar esta enorme facultad que se quiere dar al Presidente de la República. exigir la denuncia por parte de los dueños de casa. Esto sería un contrasentido"''. a sus amigos. M.R. 1886. "joven y hermosa" se retiró con él a una casa de campo.

Se planteaba que las Juntas de Salubridad usurpaban atribuciones de los municipios en el ámbito de la salubridad pública. debemos velar por ellas (. Limache. sino que se pronunciaron por la necesidad de tomar medidas de cordón sanitario y auxilio pecuniario de las municipalidades para el aseo higiénico de sus localidades. 137 69^ . aprobó -modificada. ¿sería posible que sacrificásemos ese interés a pretexto de amparar las garantías individuales? Afirmo que ese no es el espíritu de nuestra Constitución""'. así como para declarar infectadas las localidades y poblaciones del país. por el Primer Alcalde de la Municipalidad. Se cortó el tráfico con esos pueblos en las cuales se diseminó rápidamente la epidemia: Putaendo. la Junta de Salubridad debía tener a su cargo todo lo relativo a la defensa de la epidemia y la asistencia de los enfermos. p. intentando limar asperezas políticas y priorizar la acción urgente. consciente de la situación límite que el cólera imponía al país. San Felipe. por el Director del Cuerpo de Bomberos. En un improvisado lazareto diariamente morían ahí 150 personas. así.la famosa ley de policía sanitaria. Y mientras las Municipalidades se debían ocupar principalmente del aseo de las ciudades. A pesar de las virulentas discusiones. la que fue promulgada el 30 de diciembre de 1886. La destrucción de animales y especies infectadas debían dictarse previa sentencia judicial y las medidas de traslado a lazaretos sólo se podrían efectuar con el consentimiento de dueño de casa. Notorio es el hecho que las autoridades médicas no se jugaron por la globalidad del proyecto en las Cámaras. Zegers. En enero de 1887 la Comisión de Higiene tomó el nombre de Junta General de Salubridad. Estas Juntas Locales de Salubridad estarían constituidas por el Gobernador o Intendente.Principal adalid de la defensa del proyecto elaborado por la comisión conjunta de personalidades médicas y del gobierno.): pero cuando no se puede armonizarlas garantías individuales con el alto interés social. El gobierno declaró aislada con cordón sanitario a la provincia de Aconcagua. fue el abogado Julio Zegers: "Las garantías individuales son la base de la vida libre de las naciones y nosotros. Quilpué. en la hacienda de Catemu de la familia Huidobro. por el médico de ciudad y por un sacerdote. 73 Boletín Congreso. Los Andes. 1886. más que nadie. inicialmente planteado uno de los conflictos de poder más importantes de fines del siglo XIX en Chile y que cristalizó en la reforma de la Ley de Municipalidades de septiembre de 1887. Este hecho inició una agria disputa entre las municipalidades y estos organismos ejecutivos de salubridad. con sedes locales en ciudades y provincias. Llay-Llay. Ella imponía al Ejecutivo el acuerdo del Senado para cerrar eventualmente los puertos marítimos y terrestres o para imponer cuarentenas. El Presidente de la República podía sí decretar medidas de aseo y desinfección de poblaciones imponiendo multas de S 1 a $ 50. El cólera hizo su primera aparición en la aldea campesina de Santa María. A propósito de la emergencia del cólera quedaba... por el Presidente de la Junta de Beneficencia. diciembre 17. Diputados. J. el parlamento.

mientras veían al Estado como un elefante de andar lento y pies pesados y con hambre permanente de recursos que solicitaba al Congreso para después hacer con ellos lo que le diese ganas. Y tras pronunciar el nombre del peón moribundo. "Un sentimiento de humanidad.^ Julio Zegers. Esto. Boletín Congreso. Pero la oposición conservadora pretendía -de hecho. un cálculo de egoísmo debería unirnos en defensa y protección del pueblo. los médicos más prominentes despertaron del letargo de su profesión liberal.que el Gobierno siguiera haciendo exactamente eso: pidiendo plata. En efecto.. secundados por los personeros municipales. Una y otra vez solicitaba el Gobierno recursos pecuniarios al Parlamento para socorrer dichas localidades. más aún. Ese vómito de la miseria que era el cólera. Algo semejante ocurría en Quilpué. cruelmente abandonada.) éste ha tomado grandes proporciones". sino para el alcalde que debía representar a la iniciativa particular que residía por excelencia en los señores de las localidades. Se levantaron las alfombras.000 que quería contratar dicho municipio con la banca particular'^. Que en Llay-Llay se había podido cerrar el lazareto gracias a la intervención generosa de una señora de Valparaíso. Diputados. Walker . La sociedad miserable. atajaban -decían. así. 1887. que es la base de nuestro bienestar y nuestro poder nacionar""\ "El valor del roto chileno. poniéndose al servicio del Estado para el enfrentamiento de la catástrofe social. 503 70 . El municipio significaba de pronto para los conservadores la vía expedita para la acción y canalización de los recursos fiscales.000 con el Banco Edwards. moviéndose infructuosamente para conseguir casas para lazaretos. que se negaba a los municipios tomar nuevos préstamos bancarios. el cólera levantó rugidos en contra de la autoridad central del Estado: que no había camas suficientes ni lazaretos. En Valparaíso había ayudado José Erancisco Vergara y particulares y municipales por su cuenta habían levantado un empréstito de S 15. con temor apocalíptico. enero 22. y por muy barato que se le tase.con rapidez la propagación de la epidemia. cayeron los cortinajes y los coleros. distribuyendo por goteras los recursos a cada localidad. Frente a la acción que se catalogaba como "ineficaz" de parte del Gobierno. febrero 1. p. que se hambreaba a la gente con el cordón sanitario. ¿qué 74 Juan A. como paliativo ante la negativa del gobierno de autorizar un empréstito de $ 100. p. pero no para sus intendentes. no debe bajar de $ 2.Los ojos del patriciado se abrieron. se alababa la iniciativa particular y sus generosas figuras que. El año nuevo de 1887 despertaba.000.. dada su fuerza de producción y de consumo. que el corte de las aguas infectadas de Aconcagua traía la sequía y la paralización de los trabajos agrícolas. Pues bien. Boletín Congreso. El olor de la peste desvaneció los perfumes y se extendió por campos y poblados. 668 7. amenazaba llegar a las mansiones.Martínez. Diputados. la sociedad patronal lloraba sus intereses. mostraba su rostro. "Hemos visto que en todos los departamentos en que la iniciativa particular no se ha hecho sentir y que han estado entregados sólo a manos de los intendentes o gobernadores (. 1887. mientras.

749 71 . Boletín Congreso. Diputados. Putaendo.. los Huidobro. los Edwards y los Errázuriz. el miedo y el hambre los condenan a una muerte casi segura"". "La autoridad está en la obligación de acudir a salvar del hambre a los débiles y los infelices. hambreados. Diputados. Más de 50 doctores y estudiantes de medicina participaban directamente en Aconcagua en el combate de la enfermedad. Sin embargo. Los Andes. 76 Ibid 77 Sr. enero 22. febrero 7. Boletín Congreso. "Más de 100. la caridad privada se vio inmediatamente desbordada por la realidad. 509 79 Walker Martínez . Los propietarios de la zona. 1887p. Quizás por primera vez comenzó a barajarse esta idea de un Estado que debía asumir la responsabilidad social de la dominación capitalista.alimentar al pueblo indigente y sitiado. Boletín Congreso. enero I!. revelada y fotoampliada en el micro-clima sanitario del aislamiento. movilizaban sus recursos.. el costo social. Tienen éstos pleno derecho para exigirlo (. paralizaba ¡as faenas agrícolas y muchos jornaleros huían del pánico del hambre y el encierro escapando del cordón sanitario. Diputados. En Santa María \a había muerto la mitad de sus habitantes y el resto continuaba agobiado por la miseria y la epidemia. Quillota. Al Estado correspondía -dijeron. San Felipe.planta de viña y qué fardo de pasto seco y aprensado tiene tal alto precio?"^''. El concepto de pueblo debutaba en el texto oficial como rentabilidad y cálculo comparativo. encadenadas a la cárcel de la peste.000 raciones diarias-. Grez. p.) o el gobierno restablece las comunicaciones con Aconcagua o se resuelve a alimentar y cuidar a los que sufren a consecuencia de los cordones sanitarios" ^ "El Estado debe atender a todas las necesidades públicas y una de ellas es el hambre. 334 78 Francisco Gandarilias. El gobierno debía apo)'arla. mientras la caridad privada había organizado en Los Andes la Olla del Pobre -que repartía más de 1. Sus familias quedaban allí. Pero la peste fue desnudando. sin prejuicios. Azotaba con furia la peste en Aconcagua. la visión de la miseria. Debieron tomarse medidas tan duras y dolorosas como la destrucción de las frutas y sembrados.000 habitantes del Valle de Aconcagua que el gobierno tiene sitiados están sufriendo torturas atroces que agrandan la imaginación y que el pánico convierte en agentes mortíferos. que no puede esperar"™. p. 1887. 1887. en Quillota se formó la Cruz Roja.

201 70 2. que antes vivían de sus pequeños negocios de expendio de 80 Ministro del Interior. La epidemia del cólera. Boletín Congreso. 1887. pues.832 729 130 3.7 37 33.463 3.961 1. 1887. el 19 se presenta el primer deceso en las afueras de la ciudad.1888".451 161 5. A pesar de todos los cordones sanitarios.1 Fuente: Diaz. Tests de grado. de los sanos con hambre.689 1.**' Corría el mes de febrero de 1887. SI 72 A. infectado el Departamento de Santiago". ". Pero algo muy distinto y nuevo era cargar con la responsabilidad de los vivos. ¿a Soae^/ac/anre /(i muene. lo que afectaba gravemente a los pequeños chacareros. p. "Me parece que estas necesidades de carácter privado deben ser también atendidas por la caridad privada"**". p. Góngora.877 1.481 SEGUNDO PERIODO Días de N° N"^ duración infectados defunciones 71 379 115 76 148 57 126 1. En los días siguientes. Carlos Antúnez. Localidad San Felipe Los Andes Quillota Valparaíso Santiago Localidad San Felipe Los Andes Quillota Valparaíso Santiago ESTADÍSTICA DEL COLERA PRIMER PERIODO Días de N° N° duración infectados defunciones 59 2. Universidad Católica. Valparaíso. 1985. Wenceslao. por lo común desamparadas por la muerte de sus maridos o deudos.882 ]. Diputados. amenazados de espantosa miseria. "Las pobres mujeres. provocado dos hechos importantes: 1) poner en conflictiva tensión a la institucionalidad privada y ptiblica respecto a su función social y 2) comenzar a plantear nuevos conceptos y definiciones sobre el pueblo y su vinculación con el sistema y el Estado. Se prohibió en Santiago y otros lugares la venta de productos de chacarería a causa de la epidemia.031 29 2.Hasta el momento el régimen liberal no había transitado más allá de la tradicional y limitada responsabilidad estatal ante el incapacitado y el enfermo. Había tomado importantes iniciativas centrales de organización y coordinación de la acción sanitaria y preventiva de la catástrofe epidémica. los hospitales de Santiago reciben pacientes con ataques de colérico y sospechosos de cólera. "El 15 de enero de 1887.527 628 104 8. había. 13 72 . 507. la peste no tardó en aparecer en Valparaíso y Santiago.002 106 1.Memoria de la Comisión Directiva del Servicio del Cólera.399 L790 % morbilidad 45 41 33 41 41 % morbilidad 30 38 39. los casos se multiplican rápidamente y el Ministerio del Interior declara el 25 de enero.

748 %}> Actas de ¡a Junio de Salubridad. Los carretones mortuorios no daban abasto. El sentimentalismo se adormece entonces y la prueba es que en caso de viruela se dejan abandonados los cadáveres". acusado de traer la muerte. Que debía renunciarse a la quema porque levantaría formidable resistencia y por medio de ella se ocultarían los casos de infección y de muerte. Un grupo asaltó un carro mortuorio. insepultos por más de 40 horas. I 8 73 . cloruro de zinc o ácido sulfúrico. La vida era un fantasma. La realidad estaba en los muertos que yacían por todas partes: algunos en la ribera de los ríos. El 20 de noviembre de 1887 se fundó el Partido Demócrata. Se multiplicaron desde entonces las Sociedades de Socorros Mutuos. que la "única manera de extirpar los gérmenes era quemando los cadáveres. p. tenían la presencia pestilente de sus muertos en su memoria. la cremación se desechó. febrero 7. otros abandonados. diseminándolos por terrenos aislados. Santiago. Los cadáveres sudaban: su peste hedía desde el infierno. "Quizás convendría quemar los cadáveres que se sospechase de ser colérico o no deberán ser enterrados sin desinfectarlos con sublimado. Muchos pobres ocultaban sus cadáveres.frutas y legumbres. en su desengaño y en sus escuálidas fuerzas por revertir su destino. Deberán ser enterrados rápidamente" (Proyecto de la Subcomisión de Salubridad de la Junta de Salubridad). 82 Walker Martínez . p. Los trabajos estaban suspendidos a causa de la peste. 1887. que su descomposición duraba 3 años y ese tiempo duraba también la epidemia" (Puelma Tupper). Más de cuatrocientos chacareros se congregaron el 7 de Febrero en la Plaza de Armas. que "la resistencia popular no sería grande.'^Tinalmente. Boletín Congreso. frente a la Intendencia. Diputados. 1887. Familias enteras y niños morían de hambre. hoi no tienen cómo alimentar a sus hijos"'^-. solicitando medidas. (Pereira y Barros Luco). en sus sueños. Partidas de gente a caballo recorrían la ciudad sin encontrar destino al hambre.

ii fiiiptiio una inyección que 4 (lando resulfadog bastante tisfai-torios. ^!s!(J^ mollinos non los sfnoron n .

Desde del gobierno de Balmaceda.6 por 1. se inició entonces la conocida vía de las respuestas legales. 1986 1987 1988 1989 1890 1891 MORTALIDAD 31. POBLACIÓN TOTAL EN 1887 2. El cólera había sido el espejo de aumento de la muerte cotidiana del pueblo: viruela. en los campos sobre el barbecho. neumonía.1 por 34. la peste llevó los ojos de la sociedad patronal a las propias habitaciones de los pobres. Si se lo había conocido como sirviente en las mansiones.000 1. La epidemia del cólera -que duró con intermitencias hasta 1888.7 por 34. de los conceptos de Estado y de sociedad.545. El pueblo comenzaba a hablar. desde la mirada lúcida de los médicos y otros personeros.000 1. a sus excrementos y sus harapos.7 por 36. disentería. de las instituciones. eran los nombres de los enemigos microscópicos con que se convivía.6 por 32.000 1. en las calles de la ciudad como aguateros y vendedores.000 (Anuarios Estadísticos. comenzaba a gestarse la historia del siglo XX.395 muertos en toda la República. ¡920 75 . La peste fue la despavorida visión del pueblo en su propio habitat. Pero no era sólo un espectáculo mortífero para despertar de pesadillas el sueño de las mansiones.000 1.000 1. a organizarse. A fines de la década de los años 80. 1920). Incluso se había dado su propio partido. Fuente: Anuario Estadístico.BALMACEDA Y LOS DOCTORES La epidemia del cólera fue el terremoto de las conciencias. tifus.! por 37. mientras la mortalidad general subía a proporciones nunca vistas. El espectáculo de la miseria diseminada como cadáver ante los ojos estupefactos de la sociedad de terciopelo. desordenó sus sentidos.dejó un saldo de 23. tisis.243 hab. hepatitis.

el que tendría a su cargo el cultivo de la vacuna. y desde 1883. Estas cifras bastan para demostrar que la programación de la vacuna es uno de los primeros deberes que nos impone la salubridad de la República^''. podría visitar el Instituto y presenciar sus operaciones. con la anterior creación de la Junta Central de Salubridad y este proyecto de Junta Central de Vacunación e Instituto de Vacuna. junio 17. Balmaceda decide tomar decisivas cartas en el asunto. Esta junta dependería del Ministerio del Interior y estaría administrada por un director general nombrado por el Presidente de la República. En junio de 1887 envía al Congreso un proyecto de organización del Servicio Nacional de Vacuna. Sobre esta base comenzarán a proyectarse y montarse otros organismos centrales y el cuerpo de médicos (específi84 Boleí/n Congreso. AÑOS 1882 1883 1884 1885 1886 MUERTOS POR VIRUELA 2. por derecho propio.) es un hecho comprobado que la vacunación es un preservativo seguro contra esta enfermedad. existían Juntas Departamentales de Vacuna. En el año último. 1887.. 1888 Existiendo la vacuna.788 Fuente: Aunarlo Estadístico. Este director estaría asistido por un consejo compuesto por el decano de la Facultad de Medicina y por cinco consejeros nombrados cada dos años por el Presidente de la República. Mientras (.138 7. Al mismo tiempo este proyecto contemplaba la creación de un Instituto de Vacuna Animal..164 3. El Ministro del Interior presidiría las sesiones. este proyecto pretendía crear una junta central que tuviese "la energía y unidad de acción que requiere un servicio de esta naturaleza".El año 1896 el cólera y la viruela se habían tomado la mano. La Facultad de Medicina. sobre 3.529 enfermos asistidos en el lazareto del Salvador en esta capital. esta muerte era el símbolo más nítido del significado real que entonces tenían en materia de salud las nombradas "garantías individuales'". el cual fiscalizaría el cumplimiento de los funcionarios y médicos de vacuna del país y llevaría la estadística del servicio. La epidemia de viruelas hace cada año considerable número de víctimas en nuestro país. Sení^dorcs. 712 76 .de salubridad pública. a fin de informar al Gobierno. p. de los cuales a lo menos dos debían ser médicos.218 y de ellos sólo 143 estaban vacunados.081 3.188 2. comenzó la tarea institucional de una política -estatal y facultativa. fallecieron 2. bajo la dirección de la Sociedad Nacional de Agricultura. Hasta ese momento. Así.

estas mismas obras de higiene crearían una nueva marginalidad urbana. Paradojalmente. Comenzaba el largo camino de la modernización urbana. Pinochet había presentado el que se puede considerar el primer proyecto de habitaciones para obreros. la higiene pública pasó a ser la política social por excelencia. Si la miseria era cuestión privada.. 244 77 . decretó la vacunación de todos los nacidos inscritos en el recientemente creado Registro Civil. Mañana se pedirá que los alimente y que ¡os vista. iniciando un vasto plan de construcción de desagües se propuso terminar con "ese desperdicio de las habitaciones'". importantes obras sanitarias. para practicar la vacunación dentro del 4to. tímidamente el año 1887 el diputado Gregorio A. El 8 de Agosto de 1887. "teniendo presente que para asegurar la vacunación general de la población es necesario atender preferentemente a los recién nacidos". pues ellas debían ser pagadas a medias entre el vecindario y el estado (3% anual cada uno sobre el capital invertido por contratistas particulares. Ante el silencio del Congreso respecto de la creación de la Junta Central de Vacuna. de hecho. Balmaceda acometió también.) Este proyecto implica el reconocimiento del socialismo de Estado en su forma más audaz. se le contestó que dicho proyecto Entraña graves cuestiones (. julio 12. con el apoyo de Balmaceda. Insistiendo sobre él en 1888. esa miseria corría por los desagües. el cual obviamente pasó a dormir a las carpetas. pues. Balmaceda.. p.'*-^ Por un simple decreto Balmaceda comenzaba. sino técnico-financiero. Diputados. Los vacunadores "buscarán en sus domicilios a cada individuo que figure en dicha lista. La salud como higiene urbana se afrontó no como un problema social. 1887 86 Gaspar Toro. con energía. a tajo abierto por la ciudad capital. 1888. Respecto de la habitación popular. 85 Boletín de Leyes y Deereros del Gobierno. Todo es inaceptable^''. Se quiere que el Estado.camente la Facultad de Medicina) pudo abrirse espacio. a importantes responsabilidades en materia de política sanitaria. Balmaceda respondió tomando una decisión histórica acerca del debatido problema de la vacunación obligatoria. extralimitando sus funciones naturales e invadiendo el campo de acción de los individuos. aunque ésta no había sido autorizada por el Congreso Nacional y aún faltará mucho tiempo para ser admitida como ley nacional. Boletín Congreso. Santiago. durante 25 años). suministre habitación a los que no la tienen. mes de nacimiento". la política de vacunación obligatoria en la República. que supuso a la urbe como una entidad socialmente homogénea.

La derrota de los liberales en la guerra civil de 1851 se tradujo principalmente en una fuerte intervención de los municipios por parte del Ejecutivo. reivindicación que estallaba a través de las guerras civiles que se sucedieron. A.. fundándolos como construcciones centradas en el 'habitar' (. Se prestaría un gran servicio a nuestro pueblo si pudiéramos.)". con escaso resultado por ser inasequibles dichas habitaciones para el bolsillo popular. (.. el municipio se constituyó en su aparato político por excelencia. 350 88 .acerca del desarrollo histórico del poder municipal ver M. Un mes después vuelve a insistir en esa idea el diputado liberal Ramón Barros Luco. dictada durante el gobierno de Manuel Montt. No obstante. LOM.. desde donde ensayaron el gobierno de la autonomía. el aseo y ornato. sino a empresas particulares "inspiradas en sentimientos filantrópicos" y con el sistema de garantía fiscal a la inversión. los municipios mantuvieron múltiples atribuciones en materia de gobierno local. Santiago.Gregorio Pinochet se defendió diciendo que no era el Estado a quien se le pedía dicha responsabilidad habitacional. En tiempos de la República. en materia de salubridad de las poblaciones. Esta ley textualiza y amplía las funciones que ejercían los municipios en las localidades. Formación socio-cultural republicana y transición capitalista {¡SW-1910Í. la provisión de abastos. agosto 12. intervención que consistió principalmente en el control político de las localidades. C!¡ik' Des-centrado.. ni al municipio dichas construcciones. Su propuesta era entregar. p. quien sería presidente de Chile entre 1910 y 1915. los grupos liberales levantaron la bandera de la libertad municipal frente al autoritarismo y centralismo de Estado.. desde tiempos de la colonia. Barros Luco estaba convencido de que el problema de la miseria de la habitación popular era uno de los asuntos más graves de higiene pública. éste fue el sistema que se empezó a aplicar desde fines del siglo. el ejercicio del poder de los propietarios americanos. reemplazar el rancho y el conventillo por habitaciones saludables y que pudieran adquirirse en propiedad por los obreros mediante una amortización anual". sino al municipio. el libre flujo del tránsito. ¿Cuál era el rol que le había correspondido ejercer al Municipio como organismo político y como principal responsable de la higiene y la salubridad pública? En los municipios de América había residido. Ibid. no al Estado.)" * * ^ 87 Ramón Barros Luco. iUanes. a imitación de lo que se hacía en algunos países europeos"*^ De hecho. Esta responsabilidad la reglamentó la Primera Ley de Municipalidades de 1854. siendo los organismos encargados de la "policía urbana" en todas sus expresiones y. Entre estas funciones destaca su responsabilidad hacia el cuidado de la "subsistencia orgánica del habitar: la salubridad. aunque fuera en parte. especialmente. el sistema de aguas urbanas. 2003 ^^8 .

Diputados. p. p. Complementación a todas luces provechosa. Diputados. los conservadores levantaron la bandera de la Comuna Autónoma en busca de la transformación del régimen político y como una vía para devolver a los señores de las localidades el poder que el Estado liberal les arrebataba.Al llegar los liberales al gobierno con Santa María y Balmaceda y al verse despojados del gobierno los conservadores.. vacuna. Por votación abierta se debían elegir los alcaldes y una junta de vecinos. 89 Julio Bañados Espinoza. La oposición de Balmaceda al proyecto en cuestión fue uno de los detonantes decisivos de la guerra civil de 1891. Cuestión que los mismos conservadores hubieron de reconocer. el municipio estaba llamado ahora a desplegar un mayor compromiso en todos los aspectos que decían relación con el bienestar de la población'". 604 90 81 Walker Martínez. triunfantes los opositores a Balmaceda. 1886. mientras las máximas autoridades de salud. principal conducto de las enfermedades.. lUanes. agosto 24.). desde sus organismos centrales de higiene. Así. agosto 24. sustrayéndoles el poder central del Estado. tomaban progresivamente poder sobre la higiene como desinfección.. Boletín Congreso.. Las tareas de 'policía urbana' y de bienestar se topaban continuamente con falta de recursos. estos hicieron suya la bandera de la autonomía municipal y presionaron fuertemente por la reforma de la ley de municipalidades con el objeto de crear los cargos y autoridades ediles por votación popular. las municipalidades se encargarían de las obras urbanas indispensables para la higiene general. El partido conservador ha venido a entrar por el buen camino sólo a la hora postrera y cuando la fuerza de la opinión lo atrojó del poder"'''*. amenazando la subsistencia misma de sus habitantes. su propio programa" *. Boletín Congreso. "Nosotros cedemos el terreno de nuestras aspiraciones hasta aceptar el proyecto de un adversario y nos reducimos a pedir a los miembros de la mayoría (liberal) que acepten su propia obra.^. Más allá de los intereses y las expectativas políticas que la ley de "comuna autónoma" despertó en todos los sectores de la sociedad chilena. especialmente de las aguas.cit. El partido conservador sólo en los últimos años ha inscrito en su bandera esta reforma que tiende a dar vida al gobierno representativo y dar personalidad a las fuerzas locales (. "La autonomía municipal es una de las bases fundamentales del programa liberal y ha sido y es una de sus más constantes aspiraciones en el poder y fuera del poder (.). lo que afectaba especialmente a todo lo que decía relación con la salubridad e higiene de las poblaciones. durante el gobierno de Balmaceda. haciéndose el municipio responsable de la administración de los asuntos de bienestar social y de los establecimientos de beneficencia dependientes o con financiamiento municipal. se dictó la Ley de Comuna Autónoma (1894). 601 91 .op. Una de las principales tareas que debió asumir el municipio en materia de salubridad pública fue la contratación de las obras de desagüe para las ciudades de la República. 79 . se promulgó la primera Ley de Autonomía Municipal el 15 de septiembre de 1887. No satisfechos. su propia aspiración.M.. manteniendo la municipalidad esa vitalidad propia de su contacto directo con la gente. Producido el consenso histórico sobre uno de los temas más relevantes del último cuarto del siglo pasado. 1886. tratamiento hospitalario y otros.

. practicantes de medicina y cirugía. los municipios pasaron a ser libres incapaces. Fue así como el 3 de febrero de 1887 los doctores diputados Puga Borne. el romance de la autonomía de los municipios. matronas. Con pocos años de estudio -2 a 4. "El pueblo ignorante se salvará de caer en manos de los innumerables charlatanes de que es víctima. tomaron la iniciativa de presentar una moción al Congreso para la creación de profesionales auxiliares de la medicina. De aquí saca su origen la plétora de médicos en las ciudades grandes (. León Lavín. Salamanca. Diputados. 1887 80 . Y agregaban: "Por falta de expectativas de una proporcionada remuneración. Para subsanar estos defectos y evitar. esperaba sonriente la banca privada.. León Lavín. Salamanca. El sistema de la plena autonomía entró en quiebra: detrás de la liberación municipal de la tutela del Estado..."muchos individuos quedarán en aptitud de diseminarse en la República e infiltrarse en todas las clases sociales llevando los recursos del arte" a precios baratos. Cienfuegos y SiK a. Las enfermedades sencillas serán combatidas a tiempo y no acabarán. el ejercicio de profesiones paramédicas sin la formación profesional requerida. Cienfuegos y Silva. la necesidad de atender la crisis de la muerte social despertó la conciencia crítica de los médicos acerca de una formación profesional exclusivamente orientada a la formación elitista de doctores. por otro lado. de emplearse a sueldo en los campos militares y en las empresas industriales. Aún cuando ya ha producido un número suficiente de médicos-cirujanos.Poco duró. 1887 93 Moción presentada por los diputados Puga Borne. Aún más grave.) esta extraña y perniciosa anomalía proviene de que la enseñanza va exclusivamente encomendada a formar doctores". dichos médicos proponían la creación de profesiones médicas accesorias: de farmacéuticas.'-.) condenados a pasar una existencia estéril para sí mismos y para la sociedad (. Cienfuegos y Silva. se observa el fenómeno de haber muchos enfermos que no pueden disponer de médicos y muchos médicos que no tienen enfermos (. Diputados. Entregados a su propia suerte y a su mera capacidad económica vía contribuciones. Korner. Korner. Korner. 3 de febrero.. de carácter universitario que llenaran más cabalmente las necesidades de salud de la población. la mayor parte de los médicos se abstienen de tentar la práctica libre en los campos y en los pueblos cortos. Desde otro ámbito. 3 de febrero. Un rosario de peticiones de auxilio fiscal a sus desnudas arcas demostraron sus dificultades de sobrevida. sin embargo. Boletín Congreso. Salamanca.. como 92 Moción presentada por los diputados Puga Borne. la libertad para contra empréstitos con casas bancarias para la construcción de sus obras municipales y de desagües las hizo encontrarse en la grave situación de embargo de sus bienes y haberes por parte de dichos bancos ante la insolvencia municipal. esta institución dista mucho de satisfacer todas las necesidades de la República. Boletín Congreso. Decían: "Tal como existe hoy la Escuela de Medicina. León La\ín. dentistas y practicantes de farmacia.) Eso mismo origina la carestía de los servicios médicos que llega hasta privar a los pobres de su auxilio aún en los lugares donde existen individuos de la profesión" '''.

cesará y con ello se reducirá la cifra lamentable de nuestra mortalidad infantil. Federico Fuga Borne. los objetos capitales del proyecto son abrir nuevas carreras titiles y honrosas y extender las ventajas del arte médico a todo el pueblo.). incipientemente al aula universitaria. 94 Ibid 95 Decreto con fuerza de Ley del 19 de enero de 1889. Expresión de este lazo y de la clara conciencia de Balmaceda de ia necesidad de tomar urgentes medidas de política sanitaria fue haber decretado la máxima aspiración del cuerpo médico: la creación de un Consejo Superior de Higiene Pijblica. Ramón Barros Luco- . un nuevo concepto: el arte y la ciencia médica como una función social a ser desarrollada por un tipo de personal para-médico con el fin de intervenir los cuerpos en el terreno. que cuesta con frecuencia la salud de la madre y la vida del hijo.. El enorme costo de los trabajos de dentistas bajarán hasta hacer partícipes de sus beneficios a las clases pobres y dejará de estar monopolizado por los extranjeros.. Balmaceda nombró entonces Ministro de Justicia e Instrucción Piíblica -el tínico ministerio existente con un cierto ""tinte" social. La mala asistencia de los partos. firmado por el Ministro del Interior del gobierno de Balmaceda. Por este decreto se establecía un Consejo Superior de Higiene Pública en Santiago y en las capitales de provincias. pudiendo reelegirse indefinidamente. el cual estaba destinado y concebido para revolucionar la política de salud existente hasta entonces. Consejos Provinciales de Higiene.actualmente. De esta manera. poco a poco. "'considerando que es urgente el establecimiento de Consejos de Higiene que tengan a su cargo el estudio y propagación de las medidas que convenga adoptar en todo lo relativo a salubridad pública y privada en las distintas provincias de la República"''". cierto consenso en la época en torno a la inquietud por la higiene ambiental y la masificación de la asistencia popular como ámbito por excelencia de la política social. En resumen. El servicio de las boticas podrá disponer de personal garantizado (. se aumentará el bienestar general y se propenderá al fin supremo que la higiene pública persigue: prolongar ¡a duración media de la vida de la población" ^\ Proyecto de tanta trascendencia encontró acogida en las cámaras y se aprobó en agosto de 1887. Se producía. El 19 de enero de 1889 apareció el decreto de su creación. Disminuyendo los estragos de las epidemias por medio de una previsión ilustrada y de un tratamiento oportuno. el pueblo comenzó a entrar. El Consejo Superior quedó compuesto de diez miembros nombrados por el Presidente de la República por tres años. que dependerían del primero. por conducir al hospital y al cementerio: las enfermedades graves serán conocidas oportunamente y puestas a cargo del médico cirujano.al Dr. El cuerpo médico se encontró de esta manera representado a nivel gubernamental y estrechamente apoyado por el presidente Balmaceda. A todas luces se ve aquí un nuevo sentido.

Como complemento de esta nueva institucionalidad de salud pública. Balmaceda decretó.Necesidad de una estadística médica'**. dispensarios.Necesidad de organizar un servicio de salubridad pública en Chile. . 96 Ibid. Con las nuevas reformas y decretos bajo el brazo y la recién inaugurada Escuela de Medicina. el 10 de julio de 1889. Aguirre -quien presidiría la comisión. el Supremo Gobierno decreta: nómbrase a los señores A.Habitaciones de la clase obrera. designados por la Sociedad Médica. reabrir y coordinar los datos para la formación de una estadística médica de toda la República. 82 . Santiago. dicho Consejo Superior quedaba encargado de las siguientes tareas: indicar a la autoridad las medidas de higiene que debían implantarse en la República. Philippi y V. . . Máximo Cienfuegos. inspeccionar a los médicos de ciudad. Valderrama. prevenir el desarrollo de epidemias y dictar los reglamentos para combatirlas.Organización de un Consejo de Higiene permanente. vigilar la calidad de los alimentos y bebidas que se expenden en el comercio. entre otras atribuciones. . 97 Bases y Regiamentos del Primer Congreso Médico. Congreso Nacional. En efecto. fábricas. "Aceptándose la invitación hecha por la Sociedad Médica de Santiago y por la Facultad de Medicina.Procedimientos de desinfección más apropiados. Alcibíades Vicencio para que en unión con los señores José J. Algunos de los temas más relevantes fueron: .Las enfermedades epidémicas más frecuentes en Chile y sus estragos. . la formación de una Estadística Médica obhgatoria y detallada.Higiene de la infancia: alimentación y cuidado de los niños. escuelas. lazaretos.. Esta debía llevarse a nivel hospitalario y en los establecimientos de beneficencia. Izquierdo. nombrados por la Facultad de Medicina y Farmacia y de los señores Manuel Barros Borgoño. 1889 98 Ibid. hospitales.Las facultades otorgadas a este Consejo Superior de Higiene Pública eran tan amplias que de hecho lo constituían en un poder erigido sobre los municipios y sobre la sociedad civil. "teniendo presente que es indispensable la formación de una estadística para poder apreciar debidamente las causas que tienen mayor influencia en la mortalidad" ''^. velar por las condiciones de salubridad de las habitaciones. . etc. Isaac Ugarte. Puga Borne) '^ Los temas que se sugirieron para ser abordados en dicho Congreso Médico nos muestran la orientación principal que entonces tomaba el concepto de salud pública.Métodos para ensayar las bebidas y alimentos.F. . hospicios. Roberto del Río y Octavio Maira. la convocatoria del Primer Congreso Médico Chileno para el 15 de Septiembre de 1889 revistió especial importancia.Sífilis y prostitución: medidas higiénicas. hacer presente a los municipios las medidas necesarias de salubridad urbana. . formulen las bases del Congreso Médico Chileno que debe celebrarse en Santiago" (Balmaceda.

J. Proyecto . Diferido permanentemente de la tabla de discusión en la Cámara de Diputados. El estamento médico. 99 J. No obstante. Los resquemores y disputas que entonces se produjeron entre ambos. se les exigía que tuvieran por principal finalidad resguardar la policía de seguridad. En suma. Diputados. pues es ésta la autoridad que. Aguirre. terminaron anulándose las funciones de la Asamblea de Electores. septiembre 4. en el cuidado de la infancia: se acercaba a las prostitutas: buscaba sintetizar contablemente la vida. como instrumento clave de la organización definitiva de la salubridad pública. en la producción de alimentos. p. conforme a las prescripciones de la ciencia. Al paso que se intentaban realizar las obras de mejoramiento indispensables. cual era la decisión propia sobre sus gastos y presupuestos y la responsabilidad de la construcción de la infraestructura urbana de salubridad. 285 100 Boletín Congreso. José J. no alcanzó a vulnerar la autoridad de la institucionalidad de higiene del cuerpo médico. el diputado Dr. en su primer congreso había ido más allá de la conocida salubridad callejera de las vías públicas: se inmiscuía en las habitaciones. la Municipalidad siguió desempeñando ciertos roles vinculados a la higiene y salud de la población.Pero la más importante conclusión de este Primer Congreso Médico fue la necesidad de convertir en ley de la República la creación del Consejo de Higiene Pública. p. éste se verá paulatinamente privado de su función social en el ámbito de la salud de la población. se instaló de hecho por encima de los municipios. noviembre 30. Diputados. Boletín Congreso. el objetivo más importante de la comuna autónoma. Se trata básicamente ahora de un asunto de política para enfrentar lo que más tarde se llamarán "enfermedades sociales". El estamento médico. embargadas: mientras se proponían medidas de mejoramiento e ilustración popular.Ministerio del Interior. Finalmente. sin que efectivamente uno pretendiese anular al otro en materia de higiene y salud. o como una cuestión de emergencia epidémica. la hizo caer en la nulidad de su objeto. manteniéndose por bastante tiempo una suerte de pluralismo de funciones entre el municipio y el Consejo Superior de Higiene Pública. desinfección e inspección sanitaria. Para ello era necesario acudir al Congreso y comenzar a dar allí batalla campal. pasándolas a la Asamblea de Contribuyentes y se hizo depender nuevamente al municipio del Senado para la contratación de sus empréstitos'"". Aguirre expresó su ira: "Realmente es hasta cierto punto vergonzoso que en un país civilizado como el nuestro no haya una corporación encargada de este importantísimo servicio de higiene pública. para lo cual se les concedía subvenciones de emergencia. la enfermedad y la muerte de toda la República. 1896. con sus recién creados organismos centrales de higiene. 588 83 . la comuna caía en manos de los prestamistas nacionales y extranjeros. 1889. debe decirnos las condiciones en que han de encontrarse los artículos destinados a la bebida y comida"". Si el municipio había ganado en autonomía. Se vislumbraba aquí un proyecto de salubridad e higiene pública que no solo se plantea como un problema de aseo local municipal urbano.

84 .

La miseria se agudizó.787 7.428 1890 6.412 (área urbana). cuando los poderosos señores de la banca y el comercio entraron a disputar al activo gobierno modernizador de Balmaceda el botín salitrero y cuando el poder conservador. sólo unas monedas para el bar. "El cambio se mantiene fijo en los 11 7/8 peniques y aún con tendencias a seguir bajando: la capital llena de mendigos que imploran la caridad pública a consecuencia de la miseria que nos ha acarreado la revolución del 91 y tantas otras calamidades" "".239 15. 1894 85' . CADÁVERES SEPULTADOS EN EL CEMENTERIO GENERAL DE SANTIAGO Años Párvulos Adultos Totales 7. septiembre 15.496 8. la sociedad chilena viviría su más grande convulsión: la guerra civil de 1891. el Partido Demócrata.923 14.461 15. entronizado en el Congreso. 101 La 4'HaWad. 1896. exigió la transformación del régimen político en vista de debilitar el poder del Estado.709 1892 17. Más que nunca el pueblo se refugió tras las máscaras de risa y llanto del alcohol. I Boletín Anuario Estadístico.225 9.388 1893 7. Cundía el hambre y el dolor por los hijos y amigos perdidos en la pelea aristocrática. Esta guerra civil victimó despiadadamente al pueblo y dividió políticamente a su naciente partido obrero. Santiago.849 * En 1895 la población total de Santiago llegaba a 278. Cesantía.VI LOS NUEVOS ACTORES DE LA POSTGUERRA CIVIL Finalizando el siglo.351 7.986 1891 7.

que en La Moneda no piensa salir de la oscuridad viendo que está la ciudad en la ttiiseria indigente.SÁTIRA A LOS DE ARRIBA ¡Pobres chilenos! qué haremos con tanta calamidad Nuestro bendito gobierno Hoi nos mira sin piedad.) El pueblo hoi día comienza a pedir socorro a gritos porque ya se encuentra frito por el rico sinvergüenza.. En mi concepto. 198. el alcoholismo. Tesis de Grado. Universidad de Chile.. La poesía popular en la época de Balmaceda. La embriaguez es hoy el cáncer que perturba más profundamente el desarrollo del progreso de nuestro país. ningún proyecto más importante que éste se ha sometido en el último tiempo a la deliberación del Congreso. parezca toda la gente en la mayor aflicción? (. ¡Dios mío! ¿por qué razón permites que en lo presente. El diputado Robinet: Hace un par de meses que el Ejecutivo envió un mensaje en que se proponía un proyecto de ley que tenía por objeto declarar delito la embriaguez y penarla severamente.1 Fsó . ¿ Y qué hará la pobre gente con tanta calamidad? El Ñato Quillotano"^^ Pero a la clase aristocrática le obsesionaba una sola cosa respecto del pueblo. 102 Poema citado en Vlicaela S'd^'dTrelt^.

432 104 "El Pueblo" 19 de marzo. el agrupamiento de todos los hombres de bien alrededor de una bandera de principios (. Diputados. Concha llamaba al pueblo "a tomar parte en la dirección de los negocios públicos y a concurrir. día del centenario de la Revolución Francesa. para el cual pondría en acción los tres instrumentos inseparables de la democracia patronal: la ley... sectores importantes de la clase trabajadora chilena decidieron cerrar filas en tomo al reunificado Partido Demócrata en 1894. presentó al pueblo ese año su ""Programa de la Democracia".Balmacecla y la contrarrevolución del 91. toda servidumbre y toda explotación en factor de castas privilegiadas. el Estado debía ser "instrumento de mejoramiento social". en boca del banquero Eduardo Matte. Por su parte. A nombre del "principio democrático". Al respecto opone la teoría liberal del Estado Gendarme a la teoría "proteccionista" del Estado Providencia. ni como prestigio"'""'. como un deber de la hora presente. que reduce a 150 días el trabajo anual de nuestras fábricas y talleres.) y la organización de una asociación política fuerte. dejaba expresamente establecido el carácter de las relaciones de clase en el sistema social chileno. la policía y la cárcel. dedicado a Francisco Bilbao y muy semejante al que había sido aprobado el 14 de julio de 1889 en Santiago. Este programa constituyó la base del pensamiento político de la clase trabajadora y jugaría un papel central en el destino histórico chileno de las décadas siguientes. el cual debía tener la misión histórica de ser "la escuela primaria de la libertad". Como respuesta. Editorial Universitaria. Ramírez N. La clase dirigente que había involucrado al trabajador en su guerra civil con promesas de bienestar. Santiago. con hondo menoscabo de la salud y de la riqueza pública"'-'. citado porH. 220 . ahora lo transformaba en delincuente. p. "Los acontecimientos políticos desarrollados en el país durante la última década y en especial la deplorable situación económica creada a la República por la reacción entronizada en el gobierno. 1892. los dueños del capital y el suelo. unida y poderosa. que convierte a individuos mansos en criminales sin entrarlas. que llena de reos nuestras cárceles y de enfermos nuestros hospitales. a la administración del Estado". El dirigente máximo de este partido. capaz de establecer el imperio de la razón y el derecho y de impedir en el presente y en lo futuro todo género de opresión. Esta obra de justicia reíos Boletín del Congreso. Esta no pesa ni como opinión. en 1892: "Los dueños de Chile somos nosotros. 1969. en este Programa. llámense teocracia. que corrompe y aniquila el vigor de nuestra clase trabajadora. Malaquías Concha. por sí o por delegación..En ninguna nación ha alcanzado. Al mismo tiempo. Lo demás es masa influenciable y vendible. especialmente en el municipio. más rápido desarrollo esta plaga social. aristocracia u oligarquías". "La misión esencial del Estado es hacer reinar el derecho e imponer la justicia. toda especie de tiranía. imponen. lo cual implica una intervención activa y múltiple en los arreglos sociales en que existen aún iniquidades heredadas del pasado. como en la nuestra. septiembre 3 de 1895. p.

que los que no encuentran trabajo (. la democracia moderna debía tener como fin el que los "hombres no se vean obligados a alojarse en barrios insalubres. 192.. No obstante.) no hace más que reparar el mal que se ha cometido anteriormente".^ La preocupación por la implementación de una (posible) ""política social" provendría. Como presidente del Consejo Superior de Higiene Pública asumió José Joaquín Aguirre. que la duración del trabajo no sea excesiva.. hospicios. La baja del cambio y la desvalorización de la moneda se hará crónica y estructural. como lo llama Fouillé. Además del tradicional cuidado de la asistencia pública en beneficio de los desvalidos (hospitales.) sean. Ramón Barros Luco. "Cuando el Estado interfiere a favor de los débiles y desheredados (.. ampliándose el proyecto a la creación del Instituto de Higiene. de la iniciativa de los sectores comprometidos con la higiene pública (la salud pública de la época). una vez más. después de todos los obstáculos y prejuicios sobre las leyes sanitarias dictadas durante el gobierno de Balmaceda y especialmente respecto del Consejo Superior de Higiene.8% 1894 12. asilos de pobres. En efecto. y uno de sus miembros importantes fue el senador y médico Francisco Puga 105 Malaquías Concha.000 1895 S 83.MBIO INTERNACIONAL 1885 26. como el hambre. alimentados. Historia de la Política Económica y Comercial Chilena. Santiago.parativa. que los niños y las mujeres no sean obligados a trabajar en ciertos casos. luego revolucionario y Ministro del Interior en 1892.5% 1891 18. expresa dicho Programa. BAJA DEL CA. que los indigentes o enfermos sean socorridos. Ambos proyectos eran promovidos por el mismo patrocinante anterior y Ministro del Interior de Balmaceda. enlazando el tiempo de pre y post guerra civil. 1894 ^"88 . ¿Quién otro sino el Estado puede emprender esta obra inmensa de justicia reparativa?" preguntaba el Programa de la Democracia"^'\ Como veremos. asilos de huérfanos. dispensarías y obras de beneficencia en general). es tan grande que no podemos definir sus límites". la riqueza nacional se incrementó notablemente con las adquisiciones como fruto de la Guerra del Salitre. sin embargo. que obtengan una remuneración equitativa por su trabajo.700.. casa de trabajo. Imprenta L'ni\ ersitaria. quedaba aún un largo camino por recorrer para que se concretara en Chile la figura de un tal Estado Reparador. casa de maternidad. que cada cual reciba la instrucción suficiente.000 Fuente Daniel NLiríner.5% ENTRADAS DE LA NACIÓN 1890 S 58. programa de la democracia Santiago.570. éste se aprobó rápidamente y sin trámite alguno apenas triunfante la Revolución del 91. que los trabajadores o inválidos obtengan una pensión.

"El cerebro de nuestra raza tiene. Su política social como higiene pública la ejercerán desde su calidad de estamento social poseedor de las claves del saber científico. Desde los ministerios y el Congreso. desde la Escuela de Medicina y principalmente desde el alto torreón del Consejo Superior de Higiene Pública y su Instituto de Higiene. confiriéndole así a ésta última una categoría científica (análisis de bebidas. Brazo derecho del Consejo Superior de Higiene. accediendo el gobierno a que fuese este último quien tuviese en sus ma106 Dr. vinculadas siempre a la higiene.). Estrechamente vinculado al Estado y al parlamento. pero en forma independiente. se realizaban diagnósticos bacteriológicos de algunas enfermedades. En 1896 se sumó a estas secciones la de Seroterapia o Instituto de Vacuna Animal. Discurso en el Primer Coní>reso Médico Latinoamericano. salubridad de las habitaciones. En la sección de bacteriología se analizaban las enfermedades parasitarias de las carnes muertas del Matadero y de aguas potables y de acequias. una conformación más adecuada para las concepciones artísticas y para las producciones de la imaginación. Como jefe del Instituto de Higiene quedó Alejandro del Río. Química y Bacteriología. Como primicia mundial. iniciando el camino de su propia autonomía e identidad. bajo la dirección de Pablo Zamétayer.Borne. el Instituto dictó clases sobre química aplicada a la higiene. las autoridades civiles y militares. antidifiérico. profesor de Clínica y miembro del Consejo de Instrucción Pública. por hereditario atavismo. al Estado en las iniciativas de acción social. El cuerpo médico de Santiago sustituye. el Instituto de Higiene con sus tres departamentos -Higiene y Estadística. los médicos buscarán ejercer poder efectivo sobre los municipios. etc. Además. El Consejo Superior de Higiene Pública no estaba satisfecho. p. el cuerpo médico se irá constituyendo en una suerte de 'cuarto poder' de gran influjo por su irradiación directa sobre la base misma de la sociedad. ex decano de la Facultad de Medicina. alimentos. en esta etapa.comenzó a funcionar en la estación agronómica de Santiago. la beneficencia. Hasta aquí el Instituto era casi un centro de investigación. arma revolucionaria de la moderna 'política de civilización". Buscaba hacer del Instituto también un centro de acción. Quedaba así legitimada legalmenle y sin mayores dificultades. que debía preparar sueros y vacunas: suero antirrábico. podríamos decir. las que. cuya responsabilidad y dirección se disputaron la Municipalidad de Santiago y el Instituto de Higiene. i901. la institucionalidad sanitaria básica en Chile sobre la cual se iría montando la política de salud. comenzó a presionar para echar las bases de la desinfección pública. Manuel Barros Borgoño. Su objetivo era examinar muestras de sustancias alimenticias para detectar allí posibles fuentes de infección. tuberculina antivariólica y sueros inorgánicos. consolidarán a dicho estamento médico como grupo de poder. que para las duras asperezas de la filosofía científica y sus órganos se adaptan poco a las pacientes operaciones de análisis y a las generalizaciones sintéticas que requiere el estudio de las ciencias inductivas""'.lO 89 . profesor de Higiene y Bacteriología. Los médicos se concebían a sí mismos como la intelligentsia nacional.

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Santiago. La tuberculosis. Sin embargo. "El Servicio. Se levantaban trapos. gatos. constituye la expresión más "científica"'.dentro de las habitaciones del pueblo. descansaba en la máquina. los desinfectadores penetraron -con su moderno y enmascarado concepto de higiene. sillas.L. "1) la declaración de la enfermedad será hecha al Desinfectorio por intermedio de los comisarios de policía o por el dueño de casa o por el médico que asistió al enfermo. La salud pública como política tomaba olor a química. el cual se comenzó a construir en 1895 en la ribera norte del río Mapocho. 1911. Esta nueva fase de la higiene pública como desinfección. junto con el servicio de vacunación. Acudiendo gratuitamente al llamado de un foco o lugar infeccioso. 2) las personas que no hagan la declaración a que están obligadas o dificulten la desinfección. Higiene y Asistencia Pública en Chile. Premunidos de delantales. En ellas irrumpía este poderoso y mágico agente insecticida. una vez aprobado por la Asamblea de Electores. colchones. EhDesinfectorio inició sus funciones con una estufa fija. La desinfección hacía de la higiene un instrumento de salubridad que permitía obviar lo real. sufrirán multas hasta de $ 40. Se iniciaba la guerra química contra la muerte popular. el enviado del médico. moderna y tecnificada alcanzada hasta entonces. Su racionalidad se basaba. las chinchillas. uno de los primeros servicios públicos no vinculados a ningún precepto de caridad. Este reglamento se comenzó a aplicar en 1899. sino como química. los desinfectadores pasaron a ser los nuevos agentes de la política de salud. perros y pollos. 107 P. las condiciones mismas de la vida del pueblo. la ciencia y el funcionario: el desinfectador. El desinfectador enmascarado no veía a los habitantes de esas casas pobres. expuesto al contagio por muy poco sueldo. los piojos.nos el Desinfectorio. 1899 y 1900. El desinfectador no era más que un empleado del médico jefe del Desinfectorio. en el hecho de estar dirigido a todos los estamentos sociales y. que tenía la circunstancia especial de su gratuidad. Y fue. debiéndose efectuar de todos modos la desinfección con el auxilio de la fuerza pública si fuese necesario". En abril de 1898 el alcalde de Santiago dictaba una ordenanza para la desinfección obligatoria de la ciudad. fue solicitado con interés desde su fundación y supo inspirar la confianza que merece" '" . mascarillas e instrumentos ad-hoc. otro locomóvil y un pulverizador. Fervcr. en primer lugar. no como política. Desde diversos departamentos del país se solicitaban estufas y desinfectores. poco podía conocer más allá de sus vapores de formalina. Imprenta Uni\erso. se buscaban las ratas. 81 9r . la viruela y la difteria diezmaban la población en los años 1898. p. el Desinfectorio se constituyó en un centro activo de vinculación permanente de la institucionalidad sanitaria con la base social. en segundo lugar. era un servicio público que entraba en la intimidad de la vida social.

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El Pensamiento Socialista en Chile. A la Ley de Declaración Obligatoria de Enfermedades Infecciosas siguió la aprobación del proyecto (iniciativa del Consejo Superior de Higiene Pública . La declaración debía ser hecha por escrito. indicando la dirección del enfermo y el número de personas atacadas. 108 proyecto de Ley de Declaración de Enfermedades Infecciosas presentado por el Consejo Superior de Higiene y el Ministerio del Interior y aprobado por el Congreso Nacional en febrero de 1899.Ya en febrero de ese año 1899. la inspección para la prevención. desde la preocupación sanitaria. impulsada por la fuerza de una convulsionante revolución de principios "". Devés y C. los Inspectores Sanitarios fueron los primeros en dar cuenta de la realidad social. en un momento histórico de aguda crisis económica y de una fuerte arremetida política popular y de resistencia obrera. "Corresponderá a los inspectores sanitarios pesquisar las influencias insalubres. No coincidían los casos con las declaraciones). van a marcar un momento álgido en la historia social chilena. por la cual todo médico que asistiese a un enfermo infeccioso estaba obligado. cárceles. habitaciones. la que. permitió abrir el camino de la normativa sanitaria general. en 1898 se transformó en Partido Socialista. la clase trabajadora se ponía de pie. sindicales y de resistencia. 110 En 1896 comienzan a actuar en Santiago dos agrupaciones de carácter socialista: el Centro Social Obrero y la Agrupación fraternal Obrera. y dependerían del Consejo Superior de Higiene Pública. Díaz. amparada sobre una institución médica ya consolidada como poder estamental. En sus nuevas visitas a fábricas.Ministerio del Interior) que creó los Inspectores Sanitarios. el Congreso Nacional había aprobado y promulgado la Ley de Declaración de Enfermedades Infecciosas (iniciativa del Consejo Superior de Higiene-Ministerio del Interior). cómplice con las familias condenadas a la delación y la química. dando origen a la Unión Socialista. Santiiigo. así. Ver E. haciendo las comprobaciones necesarias e indicando las medidas conducentes a mejorar el estado higiénico de las poblaciones y de prevenir nuevas causas de insalubridad" '"'. en un plazo de 24 horas. Su tarea. Estos debían ser médicos titulados. En 1897 ambas organizaciones decidieron fusionarse. El concepto de higiene pública como 'desinfección'. 109 proyecto de creación de los Inspectores Sanitarios presentado al Congreso por el Consejo Superior de Higiene y el Ministerio del Interior en junio de 1896. Esto. a dar parte al Consejo de Higiene o a la Municipalidad respectiva. Nuestra América Ediciones y Ediciones Documentas. escuelas. (Muchas. 1987 . la que oficialmente aparece. La salud pública actúa como instrumento de conocimiento y diagnóstico de dicha realidad. nombrados por el Presidente de la Repiíblica a propuesta del Consejo Superior. muchísimas veces el médico trabajó clandestino. la creciente organización de ésta en sociedades mutuales. la reconstrucción del Partido Demócrata y la formación de las primera agrupaciones y partidos socialistas. La extrema violencia del hambre sufrida por la clase trabajadora chilena con posterioridad a la guerra civil. El no cumplimiento de dicha ley contemplaba multas que fluctuaban entre $ 10 y S 50'"**.

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.. Santiago.... para que los cobardes lebreles comprendan que aún está vivo y aún siente hervir sangre rebelde en sus arterias. Las masas trabajadoras. gratuita y obligatoria hasta 111 Magno Espinoza. 1897. op. nos adherimos. la responsabilidad de los patrones en los accidentes de trabajo.G.)."El socialismo. políticas. Respecto de lo laboral. op. y para maldecir a los que. "Nosotras..). antes de ver a nuestros hijos morir por el hambre. "Lázaro". manando sangre por sus heridas.5. Las fábricas y talleres cierran ya sus puertas. dejándose consumir lenta y resignadamente por la miseria? ¿Habrá perdido ya todo deseo de libertad? Lo dudamos""-. educacionales. Santiago.). op. destacan las demandas por una jornada de 8 horas. las que tenemos hijos que cuidar e instruir.). No queda otro recurso.. cit. etc. N" 2. en El Proletario. viene desempeñando un papel como el de Cristo entre los judíos. Santiago. ¡"Pobre pueblo! La mano capitalista lo arroja hoy al abismo de la bancarrota y la miseria (. por la cual combatirá sin tregua a la burguesía para la felicidad de Chile"'". abolición de los monopolios y privilegios. cit.. Es sólo el principio del fin (. cit. El despertar se hace necesario. no importa que éste sea violento como la erupción de un volcán. las que hemos cifrado nuestro porvenir y bienestar en la ruda labor de los hombres de trabajo. 1898.. El agio y la usura de los banqueros: el robo de los empleados públicos: el lujo de la Iglesia: el quijotismo de la guerra: el lecho dorado de la prostituta y la sodomía de los representantes del pueblo: he ahí la causa del cataclismo económico. (. en Devés y Díaz..24 de julio. con prohibición de todo trabajo industrial a menores de 12 años. nos arrebatan el pan de nuestros hijos (... "¡Nosotras! A los soldados del trabajo". (. Devés > C. Díaz.54 95 . p. entusiastas. recorren las calles con la locura de su desesperación en sus cerebros. por medio del capital. sintiendo rugir el hambre en sus estómagos. En lo económico: impuesto directo y progresivo a la renta. El rugido del león acosado. al venir a tomar parte en el concierto de los partidos políticos de Chile. p. alzamos la voz para infundir valor a nuestros hermanos que luchan. en El Martillo. la supresión o doble remuneración para el trabajo nocturno en fábricas y talleres. La reacción se impone.) ¿Continuará así el pueblo. a la falange de los nuevos redentores de la humanidad: los Socialistas" " \ El Programa Mínimo del primer Partido SociaUsta fundado en Chile el año 1898 abarcaba un amplio espectro de demandas laborales... Los gritos hambrientos de los niños y el sollozo convulsivo de la mujer interrumpen ya la monotonía de la negra noche en los arrabales de la ciudad (. debe repercutir en las puertas de La Moneda y palacios soberbios.. . en De\'és \ Díaz. . Sin crédito en el extranjero: agotados todos los recursos para mantener la paz armada y la preponderancia militar.). 112 J. El hambre no abandonará tan luego el hogar del trabajador. de higiene y asistencialidad. las que soportamos las injusticias y desigualdades del actual régimen social. entre otras.). IO de octubre 10. que era esperado por estos para su redención: también el socialismo viene a Chile a redimir a la clase obrera.1 113 IJrsula Bello de Larraechea. legislativas. N^'3.. judiciales. protección a las artes e industrias: en lo educacional: instrucción laica. octubre 17 de 1897. el capital extranjero se enmaleta y emigra (. Nosotras. en E. económicas. "La Nue\a Era" en £/Pm/frar/f).. Olivares. la creación de Consejos Departamentales compuestos de patrones y trabajadores para solucionar los conflictos entre ambos.

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Finalmente. con asistencia diaria de médicos rentados y medicinas a disposición de las clases pobres. se expresó militantemente a fines del siglo. ¿Acaso no tenemos en el seno de la numerosa clase trabajadora hombres competentes que puedan desempeñar con brillo un cargo de concejal? ¿Necesitamos ser muy versados en leyes para notar la falta de higiene en los conventillos.. junio 8 de 1895 97 . 15). en lo político-judicial-legislativo: abolición de la pena de muerte. instalación de montepíos fiscales en todos los departamentos de la república. separación de la Iglesia y del Estado. citado en ibid. En efecto.los 12 años.Lfl Igualdad. Santiago.. aumentar la dotación de la policía cuando se multiplican los salteos. creación de escuelas nocturnas. 58 115 Angei Biton. sufragio universal. Movimiento que encontró una importante vía de expresión a nivel del municipio democratizado en el gobierno anterior. 12). Santiago. "Este obrero alza su voz para dar a conocer a mis hermanos de trabajo la conveniencia indiscutible que tenemos de unimos para elegir de nuestro seno a loa verdaderos representantes del pueblo. la "comuna autónoma" significó una verdadera revolución para las expectativas de poder popular. libertad de imprenta. igualdad de instrucción entre el hombre y la mujer. poco a poco fueron tomando posiciones los representantes del pueblo en los municipios y en forma mayoritaria en Valparaíso e Iquique.. sirviendo como bandera de lucha de un vasto movimiento social obrero que se ponía irrenunciablemente en marcha. azotes y prisión perpetua. 114 Programa Mínimo del Partido Socialisla chileno". propiciando reformas de mejoramiento social. para denunciar los basurales que existen en la ciudad. N'' 1. en £/ Martillo. cuyos préstamos no podrán exceder de un 2% mensual y a un año plazo (Art. 1898. 14). limitando temporalmente su mandato.. recogiendo las demandas más sentidas de los trabajadores chilenos. el pésimo alumbrado de parafina. el partido puntualizaba que daría cumplimiento a este programa trabajando "por todos los medios legales para llevar a la representación nacional el mayor número de representantes" ""*. etc.?" "'\ En efecto. 13). interesa destacar las siguientes: Mejoramiento de la higiene y salubridad pública por medio de dispensarios gratuitos. Con respecto a las demandas asistenciales. elección popular del poder judicial. de talleres profesionales y agrícolas. especialmente en el ámbito de la salubridad. Pueblo y artesanos. p. obreros y proletarios comenzaron a ver allí una vía de fácil acceso al ejercicio del poder. supresión de los ejércitos permanentes... en cada comuna del departamento (Art. supresión de todo pago por derecho de sepultación (Art. julio 3. convirtiéndose el municipio en una importante escuela de participación política y social. Un "programa mínimo" que. fimdación de casas protectoras de niños desvalidos y ancianos y prohibición en absoluto de la mendicidad (Art. igualdad de derechos civiles entre el hombre y la mujer.

el que dio para dicha sociedad $ 30.801 17. en 1900. vestido y alimento.Todo esto preocupó seriamente a la sociedad aristocrática y eclesiástica. enseñándoles a trabajar y dándoles educación. con el objeto de que se establecieran allí colonias o escuelas que completasen la educación de los niños de dicha casa. 1920 98 .000 hectáreas de terrenos en las recién conquistadas tierras de Malleco y Cautín a la Casa de Expósitos de Santiago. un diluvio invernal terminó desnudando por completo la miseria.412 En 1896 se había creado la Sociedad Protectora de la Infancia por parte de un grupo de señoras asociadas con una congregación religiosa. En total. Se movilizó la agitación caritativa. El Patronato estableció una amplia red de servicios consistentes en el Asilo Maternal. hacerle seguimiento vía la entrega de alimento para el hijo.^. Diputados. pocilga inmunda" se modernizaba bajo los nuevos preceptos de la higiene. dándole asilo a . las Gotas de Leche y. que repartía leche y alimentos a niños pobres y que contaba con el apoyo del comercio de Valparaíso.258 10. "cárcel obscura rodeada de calabozos.461 niños.269 6. Al mismo tiempo. se fundó el Patronato Nacional de la Infancia institución que decidió afrontar el problema social más grave. 1 A52 117 Kn 1919 se había atendido 620 niños en el Asilo Maternal. alimentar a la madre desnutrida "'. proporcionar atención de policlínica al niño y a la madre y finalmente. evitando el abandono hospitalario o callejero inmediato. p. con los aportes de los más ricos y la movilización cristiana de sus señoras.000. el Estado concedió 12.488 11. cual era el del niño y la madre desvalida. Bajo la dirección de ese hombre de acción que fue Ramón Barros Luco. Almanaque del Patronato Nacional de la /iifanria.889 6. en Santiago y Valparaíso con sus escuelas gratuitas y mantenía un servicio médico a domicilio para pobres. 1901. las Marmitas. Esa triple estructura permitía tomar a la madre con su hijo desde el alumbramiento.943 6. La Beneficencia se acrecentó "'\ CADÁVERES SEPULTADOS EN EL CEMENTERIO GENERAL DE SANTIAGO Totales Párvulos Adultos 12. 116 Estadística presentada al Congreso. Censo 1895: 278. Por su parte. la Casa de Orates. La iniciativa benefactora culminó al alborear el nuevo siglo cuando.261. más tarde. 7.369 Años 1897 1898 1899 1900 Población total Santiago. La Sociedad San Vicente de Paul construía entonces su edificio de asilo para recoger mujeres y niños desvalidos. diciembre 19. Otra institución recién establecida fue la de las Hermanas de Santa Cruz que construía dos sedes. Mantenía también un dispensario o policlínica que atendía diariamente a unas doscientas personas.207 5. En Valparaíso se fundaba una sociedad similar: la Sociedad de Asilo para Niños.397 5.198 6.781 5.736 12. de los que fallecieron 881."^9 madres y en las Golas de Leche a 6.

000 eran rentas propias de las donaciones acumuladas por años (Roberto del Río. órgano de propaganda y de expresión del Patronato. los diez establecimientos administrados por la Junta de Beneficencia. un millón procedía de las carreras hípicas que por ley debían entregar el lO^r de las sumas jugadas. esta institución tomó real importancia. cit. el Estado obviamente comenzará a tomar mayor ingerencia en este ámbito de la salud. puesto que los miembros no pueden atreverse a fiscalizar los actos de sus superiores ni mucho menos atreverse a aspirar a figurar en el gobierno de la institución..a aliviar la tensión social. atajaría al comunismo que despertaba en el país. Ferrer. junto a las fotos de los pobres en las salas de espera de las Gotas de Leche.000 coiTespondían a la subvención fiscal \ S 1 . con sus propios medios. Este desarrollo de la beneficencia privada y religiosa no era capaz de mantenerse.) diremos a nuestros compañeros de la "clase inconsciente" que nada podemos esperar en pro de nuestro verdadero bienestar sino aquello que nosotros mismos llevemos a la práctica por medios legales (. op... tuxieron un gasto social de $ 5 millones. sin embargo. Sólo la caridad cristiana.500. p. figuraban para la posteridad las imágenes de los rostros de sus más ricos dadores. A partir del año 1896 solicitará una y otra vez el auxilio y subvención del Estado. llegando incluso el Ministro del Interior a presidir algunas de esas instituciones"^ El objeto de todas estas sociedades e instituciones de beneficencia era el pobre. Su vinculación con él estaba mediada por la caridad. 2681 99 . En el Almanaque. P. A través de la "salud como beneficencia" la sociedad patronal mostró su "proyecto social"..L. conocemos también que algunos de sus sectores más liicidos protestaban abiertamente contra la caridad.. porque de antemano se sabe quiénes son los escogidos al efecto (.Como veremos más adelante. (. Junto con el dinero concedido. "La clase directiva manifiesta su "cariño" hacia el pueblo estableciendo sociedades que nada tienen de tales.500.) de entre la aristocrática "clase dirigente". considerada como un abominable desprecio a la dignidad del pueblo.. Sabemos que si bien amplios sectores populares encontraban allí un refugio a sus mínimas necesidades. la lista con el monto del dinero entregado de los más conspicuos de la sociedad..). sino porque ella se constituyó en un importante espacio de mediación entre la más rancia aristocracia y la más extrema pobreza y quizás contribuyó -tal como se lo proponía.. en el Asilo. además de constituir ella misma un verdadero almanaque de figuración social y de ostentación de dádiva de dinero personal. no sólo por la acción práctica que ejercía a nivel de la salud. Impregna sus páginas el discurso caritativo que llama a las lágrimas y las frases imperativas por la acción anticomunista. Para ello felizmente contamos con las sociedades obreras en las que estudiamos todo lo referente a aliviar por nosotros mismos las situaciones difíciles que crean las enfermedades y en 118 En 1910.. de los cuales. Beneficencia. S 2.. se decía. Esta acción social estaba llamada a ejercer una importante tarea ideológica.

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le sea entregado para dirigirlo (. hubo de entrar en contradicción también con el cuerpo médico de Santiago el que. dirigente del Partido Demócrata y de la Confederación Obrera de Sociedades Mutualistas. un proyecto de autonomía. 113 10] . Si bien. Diputados. por la particular decisión del administrador de dicho hospital.del hospital San Borja.las que se encuentra la verdadera y desinteresada confraternidad. desde sus inicios. Charlin -de importante trayectoria. febrero 9.B. sabiéndose la pieza maestra de los hospitales.y los médicos los que. el poder de decisión y de dirección que profesionalmente le correspondía. En 1894 la sociedad médica se dirigió al Gobierno proponiendo medidas eficaces para regularizar la marcha de los hospitales". El proyecto de esta sociedad popular organizada era. (. estaban sin embargo incapacitados para tomar decisiones respecto de esos establecimientos. 1895 120 Dr. pues. aun en materia de su profesión. lo que molesta evidentemente a los médicos" '^°. dominar a los segundos. El conflicto estalló el año 1897 a propósito de la separación del Dr. nacidos principalmente de cierto antagonismo entre los administradores y los médicos.). como su lugar más propio para la ejercitación de la política y práctica profesional de la salud.. Díaz. en la seguridad de que no está lejano el día en que tal institución dirigida por los mismos interesados produzca sabrosos frutos que sólo a nuestros propios esfuerzos deberemos" "''. El poder creciente que ejercía la beneficencia privada y pública sobre la práctica de la salud del país. 119 L. Todo lo cual se oponía drásticamente a la caridad como concepto autoritario y jerárquico.. base futura de nuestro propio alivio. Después de la ardua lucha por la creación del Consejo Superior de Higiene Pública. luchaba por obtener a nivel de la Beneficencia -que también controlaba los hospitales-. destinado a las clínicas. la sociedad comprometida con estas instituciones caritativas pretendía abrirse al problema social y canalizar la miseria y la demanda social. El cuerpo médico reclamaba su participación en la dirección de los hospitales. p. dicho proyecto se mostraba alejado de las reivindicaciones de la sociedad obrera organizada que protagonizaría el conflicto social de modo creciente. octubre 27 de 1897. La Igualdad. Koenig. en que el pueblo permanecerá como objeto de intervención de la sociedad dominante. "La verdad es que se notan día a día serios inconvenientes y dificultades en la administración de los hospitales. El Dr.. Concretamente.. fue su segundo e histórico desafío. de autodirección y de protagonismo solidario. Los primeros quieren serlo todo. Koenig enfatizaba en el parlamento: "La Facultad de Medicina ha pedido varias veces que el Hospital San Vicente. Boletín del Congreso.) Debemos aunar nuestras débiles fuerzas para convertirnos en propagandistas de la verdadera sociabilidad sin extraños directores. esta pugna por la mayor ingerencia médica en la dirección de la Beneficencia y especialmente de los hospitales. se trataba de un grave conflicto que se estaba dando al interior de los hospitales entre quienes los administraban -señores filántropos o de "espíritu público" nombrados por las Juntas de Beneficencia. a su vez.

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sostenían que sólo debían responder al Gobierno y no a los administradores particulares de la beneficencia. para tratar asuntos relativos al servicio médico hospitalario'"'-'. a los Intendentes o Gobernadores. a él corresponde la gran tarea de ilustrar al Ministerio del Interior sobre las cuestiones de higiene que interesan al país y que deben formar parte de las preocupaciones patrióticas de un gobierno". en una época en que tiende a buscar su identidad más en sí mismo que en cuanto clase social determinada. aunque la aceptasen como beneficencia. la más humanitaria tarea a que se entregaba el Consejo. Para los grupos de poder político y económico que dirigían y administraban la Beneficencia. las que llegaban a ""comprometer gravemente la salud pública". dirección e inspección de las medidas de higiene que se adoptaban era al '"Ministerio del Interior. La cuestión. ""El Consejo es un cuerpo consultivo. A quienes hasta ese momento correspondía en definitiva -agregaba. cuya mortandad no aminoraba. a! Alcaide. habían ejercido funciones prácticas. sus monjas y curas. con sus figuras eminentes. por su parte. La Beneficencia. como una vía de eludir la prepotencia filantrópica del dinero particular aplicado a la salud. era incapaz de hacer frente por sí solo a los graves problemas sanitario-urbanos del país y de mejorar las condiciones de vida de la población: ante esto. el cuerpo de médico de Santiago pensaba dar nuevos pasos hacia una mayor centralización y control de la política de salud y salubridad por parte de sus propios organismos de higiene pública. Los médicos. en su calidad de empleados públicos. el Dr. conduce al estamento médico a identificarse y vincularse directamente con el Gobierno. funcionarios que en ¡a inmensa mayoría de los 121 Ibid 103 .Koenig sintetiza bien las reivindicaciones médicas en el proyecto que presentó en la sesión del 27 de Octubre de 1897 a la Cámara: 1) ""que formen parte de la Junta de Beneficencia de Santiago cinco médicos nombrados por los profesores de la Facultad de Medicina. La lucha de poder entablada entre la intelectualidad médica y la rica aristocracia chilena. no era fácil de resolver. Por su parte. el municipio. conducirá a muchos personeros de dicho gremio a vincularse más estrechamente con los gobiernos y el Estado. Que sólo en contadas ocasiones. E! carácter cada día más estamental del cuerpo médico. 2) que el administrador de cada establecimiento de beneficencia reúna una vez al mes a los médicos. principalmente en emergencias. se constituía en un ámbito para ¡a propagación y reproducción de las bases tradicionales del orden social y la normativa valórica de la sociedad chilena. ""Estas contadas ocasiones han dejado una bien triste lección: ver esterilizados los mejores propósitos. Según él. cada vez más comprometidos con la ciencia y el positivismo. Los médicos. por dificultades y obstáculos creados por otras autoridades". Pedro Lucio Cordova planteó la necesidad de reformar el sentido de la ley de 1892 que creó el Consejo Superior de Higiene Pública y el Instituto de Higiene. En el Primer Congreso Médico Latinoamericano.la ejecución. en ésta estaba comprometida mucho más que la práctica médica. dichos organismos distaban de ser reales agentes activos de cambio y mejoramiento de las condiciones de salubridad de la población. sin embargo. se iban alejando del tradicionalismo clerical caritativo de la salud. decía.

H. al abrigo de infecciones. "Bases de Reorganización de la Higiene Pública en Chile". Con tal organización no puede ser una sorpresa nuestra triste situación actual. 1901. es lógica la terrible mortalidad que nos agobia y contraria el progreso de la población" '--. 104 . trabajo presentado al Primer Congreso Médico ¿MTinoamerícano. a su juicio. Con ciudades malsanas. Cordova (Secretario dei C.casos desconocen o niegan el papel de la higiene pública en la vida de las sociedades. incorporándose como aparato de poder a los distintos ámbitos y niveles de la institucionalidad nacional. El organismo público máximo del estamento médico -el Consejo Superior de Higiene Pública. a la riqueza del país"'". sin asistencia médica a domicilio. desprovistas de agua potable. Subsecretaría de Salud Pública Consejo Superior de Higiene Dirección de Higiene Pública Esta estructura de organización sanitaria permitiría "organizar científicamente la defensa contra la enfermedad y la muerte. 122 Pedro L.cit.P.'?0p. y futuro Ministro del Trabajo y Previsión Social). Los poderes públicos tradicionales parecían ya haber demostrado su incapacidad desde el punto de vista social. el doctor Pedro Lucio Córdoba propuso el siguiente organigrama para la creación de un sistema sanitario público: I Poder Central Ministerio del Interior Cuerpo Consultivo Cuerpo Ejecutivo II Poder Departamental Intendentes o Gobernadores Cuerpo Consultivo : III Poder Municipal Alcalde Cuerpo Consultivo Cuerpo Ejecutivo : : Director de la Oficina de Higiene Oficina de Higiene Consejos Departamentales de Higiene Publica.debía. sin sistema que aleje las inmundicias. Al respecto. i2.S. contribuyendo del modo más eficaz al crecimiento de la población y por consiguiente. tomar en sus manos la responsabilidad de la política social. Santiago.

a juicio del sector médico. por nuestra propia desidia. El cuerpo médico era el único capaz de esta heroica y patriótica tarea de salvación nacional.Tras la organización del poder sanitario estaba en juego. Octavio Maira. 17 105! . p. "Propaguemos la higiene y hagamos que sus luces alumbren los palacios y las chozas y habremos hecho con ello el más positivo de los servicios a estas naciones fuertes y viriles a las que la muerte azota. 1901. con una maldad inaudita"'-*. !24 Dr. el destino del país. que tenía en la mira de su cuidado a todos los sectores sociales. Discurso presentado al Primer Congreso Médico Latinoamericano. Santiago.

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estalló la revuelta obrera.) Tenemos más naves de guerra. frente a los barcos donde se cargaba la riqueza de la República. 127 E. La niña y su madre quedaron en la calle. pues aparecía un aumento por demás pobre y a escala muy inferior a la de los anteriores censos" '-\ Nuestra clase trabajadora estaba exhausta. más empleados y más rentas piíblicas que antes. Mac Iver. sesión municipal del 18 de ma\o. ""Se nota un malestar que no es sino de todo el país. ¿progresamos? Hace cinco años se levantó el censo de la república. El gobierno reforzaba la guardia armada. "'Me parece que no somos felices". ""Merecían haber muerto 50 individuos más de los que cayeron. Corriendo tras la barreta y la pólvora sucumbía la "raza chilena". La cárcel abrirá sus puertas para dar paso a los obreros más entusiastas que marchaban a la cabeza del movimiento reparador"' -^. Sin embargo. más jueces. y al paso que la clase propietaria acarició a la policía con leyes que la beneficiaban. En vez de destinar dinero para proteger a las familias de ellos. ratas y piojos constituían la trilogía del habitat ambiental de esa peste. Sudamericana de Vapores'"'-*'. comenzó a preocuparse y temer. Mantenía silencio para evitar la paralización de las transacciones comerciales salitreras y temía la avalancha y la revuelta obrera.VII LA CUESTIÓN SOCIAL Y SANITARIA Junto al mar. Los dueños de Valparaíso los trataron de bandidos px)r su acción incendiaria v se regocijaron de su muerte. Suelo insalubre. La primera víctima fue una niña de un conventillo del puerto de Iquique. (Pero). mientras la hoguera consumía las oficinas de los asesinos con patente. El sudor corría por el cuerpo y por las paredes de calamina... ma\o 23.cuál sería la situación de una provincia 125 Recabarren.. el cafiche. 19(KJ 107 .\'á\píin\í^o. La más grave y temible epidemia apareció en Iquique: la peste bubónica. El presente no es satisfactorio y el porvenir aparece entre sombras que producen la intranquilidad (. 1Q03 126 Ross Sania María. Santiago. El recuento de la población no fue satisfactorio. como la de jubilación. avanzando. en Recabarren. Mayo de 1903 en Valparaíso constituye el símbolo histórico de la nueva figura que engendraba el siglo: el pueblo. brazos suficientes. op. decía el famoso Enrique Mac-Iver hacia el 1900. ""El Honorable Senado comprenderá -se explicaba el Ministro del Interior ante la interpelación hecha por Puga Borne. El Intendente y el médico Agustín Gana ordenaron la quema del conventillo con todos sus enseres. La Voz del pueh!o. debería destinarse una suma para socorrer a la Cía.. moviéndose.. gritando. Agrupado. cit. Corría la estufa del desinfectorio tras las ratas: comisiones por manzana buscaban casa por casa los cadáveres escondidos para evitar la quema de los cuaitos. se vaticinaba. Discurso sobre la crisis innrcd de la República. ""La sangre obrera lavó los adoquines de Valparaíso. no habría.. más soldados. produciendo la gran riqueza de la Nación. cercados por el hambre y la peste.

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Este. aludiendo al comportamiento del Dr. 1903. ella esté en manos de funcionarios facultados para la ejecución de las medidas y que tenga a la vez la responsabilidad de sus resultados.P. Conozco aquellas localidades y me explico la situación que se produciría. declarada infestada. los que se encontraban en la bahía la abandonarían. La salud y sus funcionarios estaban más allá de la política. La epidemia se propagó intensamente y el mismo Congreso impuso al gobiemo el establecimiento del cordón sanitario en la provincia de Tarapacá.P.P. pasando a llevar -según denunció el Dr. Esta comisión marchó al norte presidida por el Dr. La primera manifestación será el desorden. los vapores en camino rescindirían sus contratos.S.H. 109 .porque siempre los funcionarios encargados de la salubridad púbhca tengan como norma el cumplimiento de la ley y el respeto a la verdad" '-'.). Senadores. puede proponerse la reforma de la ley con el objeto de que. Las vacunas enviadas por vapor se descomponían y la muerte era masiva. con trágica intensidad. había solicitado del gobiemo un buque-estación sanitaria que impidiera a tiempti su llegada al país.H.S. alerta al problema. Quedó planteado. ésta distaba de los criterios de la salud como ciencia y su imperativo de verdad y acción.al Consejo Superior de Higiene Pública (C. el orden público comprometido. por lo que el Gobiemo hubo de enviar un barco proveedor. La peste no era ahora sólo un asunto sanitaiio: era un síntoma socio-político. Alejandro del Río. 128 Boletín Congreso. presidente del Instituto de Higiene. El gobiemo solicitó del Consejo Superior de Higiene el envío de una comisión de médicos a diagnosticar la situación. 1903. La peste vem'a del Callao y el Consejo Superior de Higiene. llegue a formarse el convencimiento de que el carácter meramente consultivo que tiene en Chile la coiporación encargada de velar por la salubridad pública no es suficientemente eficaz \\ en consecuencia. Simultáneamente prendía la viruela en Antofagasta. Los obreros quedaron cesantes y encerrados en el hambre.para que el C.como la de Tarapacá. Esto "ser\'irá -dijo Puga Bome. junio 20. Hago votos -añadió. Evidentemente la salud de la población era una cuestión supeditada a la cuestión poKtica. en vez de estar la dirección de este servicio encomendada a un cuerpo consultivo. El gobiemo solicitó reserva al Dr. julio 2. informó secretamente al gobiemo del curso de la peste. Algunos particulares instalaron "oUas del pobre". Ya era demasiado tarde. 129 Boletín Congreso. Este último pudo percibir su incapacidad y carencia de poder real en materia de decisiones sanitarias. del Río. Puga Borne. así. El año 1904 la viruela en Antofagasta sacrificaba el 70% de sus víctimas. Los trabajos tendrían que paralizarse. Senadores. Y yo me pregunto si sería cuerdo precipitar una situación semejante" '-". el primer y más grave conflicto entre el Ministerio del Interior y el C. Pero el gobiemo sólo envió un barco de guerra con la guardia armada que llegaba en los momentos mismos en que los obreros se reunían para pedir el cumplimiento de promesas empresaiiales.S. del Río.H. Se impuso la carestía de los artículos alimenticios ante la escasez.

Dipijt. Errázuriz Urmeneta. permítaseme que diga que el interés privado de todos los capitalistas. A esta evidencia del quebrantamiento del orden se le llamó "la cuestión social".. I 972. moral y legal constitución de la familia.de la insalubridad de las habitaciones. por le\ natural" '"". para estudiar la situación de los trabajadores de Tarapacá y Antofagasta. junio 19..Agosto 27. informaba. Los escenarios de la protesta se multiplicaban. El gobiemo de Riesco formó una comisión de alto nivel para estudiar el problema de la habitación obrera. pues.) un principio de perturbación que con razón o sin ella. el clima del país. 330 132 Mensajes del (johierno al Congteso. robusteciendo los lazos de familia y creando intereses vinculados al orden y la paz pública" '"-. claro que la clave estaba en la insalubridad habitacional" '''.. Memorable fue el discurso efectuado en la ocasión por Agustín Edwards en la Cámara de Diputados. la doctrina social de la Iglesia v las modernas tesis científico-sanitarias. apoyando el proyecto de la habitación obrera. que es la base de la estabilidad social. 1906 133 Agtistín Ed\^ards. de todos los dueños de la tierra en esta repúbüca está en que se atienda a las verdaderas necesidades del obrero para que éste.El gobierno nombró una comisión presidida por el Ministro del Interior.. era. Pinto. se apuntará a la categoría "familia" como clave del orden socio-político y bio-político: en tomo a ello convergirán los capitalistas. la estabilidad social depende de la sana. "Los patrones se quejan de un verdadero malestar social que amenaza traer consigo las más graves consecuencias en todo el país" "". El pensamiento sanitario de la época entregó los fundamentos para una temprana opción por la reforma como vía ptira la estabilidad del orden social. Cníiuca politice.. Que las causas de la mortalidad eran cuatro: la calidad de la raza. Si el interés privado puede hacerse oír en este recinto. 1903 . tiende a desarrollarse".. Senadores. pueda conformarse con la suerte \ la categoría que en el mundo le ha tocado. Si en Chile. cuando una inusitada aceleración del movimiento de protesta social se vem'a desencadenando desde hacía un par de años. de! pago enfichas. ". Se recurrió a las explicaciones sanitarias de la época respecto del problema. base fundamental de toda sociedad. 39 IM Diputado Cruchaga.ados. Esta comisión elaboró un proyecto -que fue aprobado por el parlamentoque creaba el Consejo Superior de la Habitación. Oiptitados.Jtmio 19. reformando sus costumbres. de! SÍQIO \X. piedra angular en que descansa la paz social (. no ha\ problemas respecto a los tres primeros aspectos. Entonces comenzaron a desenterrarse en el Congreso los proyectos reformadores y se hicieron escuchar los discursos del mejoramiento moral y material de los desposeídos. que existe un malestar (. Obviando las relaciones de clase. Salió a relucir en las Cámaras la cuestión de la miseria y la mortandad. 1903. p. se razonaba. Santiago. Boletín Congreso. Que los obreros se quejaban de su condición material.). "La comisión ha podido observar. las costumbres de los habitantes y las condiciones de la habitación. Orbe. p.. Boletín Congicvi. "Esta ley contribuirá eficazmente a mejorar la condición social del pueblo. 130 bdo.

El invierno de 1905 había sido duro. descontando de sus propios salarios las imposiciones de los obreros {El Sífílo. En huelgas.^4 Este fue el proyecto tan atacado por Recabatrert.000 personas. 1904). diario demócrata. además de una enorme multitud de gente que en total sumaban unas 30. Finalmente la ley fue mutilada como un día de descanso semanal para los niños y las mujeres y un día cada dos semanas de trabajo para los hombres. Dr. el ""sacrificio" de los dueños. un proyecto de ley de descanso en domingo. sin embargo. p. Dicha colectividad presentó al Congreso. Puga Borne.EE. todos los artículos alimenticios habían subido de precio. se decretó la de Cajas de Ahorros para Obreros. hacia las relaciones de producción. copiado casi a la letra de un proyecto anteriormente elaborado por el Dr. marzo 12. en julio de 1904.^lianza Liberal. Crónica PoUnca de! siglo XX. F. especialmente la carne. Corvalán Melgarejo. Los obreros le entregaron a Riesco un memorial cuestionando la ley que protegía la ganadería nacional ya que los ganaderos del país habían hecho de esa protección un pretexto para aumentar día a día el precio de la carne. Fue aprobada sólo en abril de 1907. Inmediatamente se hizo notar la resistencia patronal en las Cámaras y en la Sociedad de Fomento Fabril (SÓFORA). en las ciudades más importantes del país. con el objeto de formar un fondo social para la construcción habitacional''^. pues allí se consideraba que para el caso especial de las salitreras. el que se encontraba en compañía del Ministro de RR. 135 Femando Pinto. dependientes de la Caja de Ahorro Hipotecario. principalmente entre el pueblo.000 vícrimas. Asomando la primavera. 39 111 . Sólo las ""enfermedades mal definidas" alcanzaron ese año a los niveles más altos de la historia de Chile: 448. La discusión de esta ley fue ardua. tomando en consideración el alcoholismo de la clase obrera y su inconstancia en el trabajo. El comité del mitin se dirigió a la casa del presidente Riesco. el anhelo obrero era una ley de descanso dominical. se planteaba. 1. quienes argumentaban que no era posible tal reforma..Junto a la ley del Consejo de la Habitación Obrera -la primera ley social chilena-. La viruela había hecho más de 11. protegida de la competencia extranjera. Oxbt. Corvalán y otros optaron por hablar de ""un día de descanso en la semana"'. Pero la furia era ya incontenible. Comenzaron las pedradas y la rotura de cristales en un combate de frente con la policía y con los señoritos armados salidos del Club de la Unión. Llegófinalmentea levantarse como bandera de la . el 22 de octubre de 1905 se reunieron en la Alameda todas las sociedades obreras de Santiago con sus estandartes e insignias.5 por 1000 '"'. insistiendo Malaquías Concha por el domingo. Se escucharon las voces de espontáneos oradores populares y los gritos de "\A la Moneda!". mítines y peticiones legales se esgrimía el descanso dominical como una de las reivindicaciones más sentidas del movimiento obrero. la estabilidad y el orden social exigía. cuando el movimiento obrero estaba en su punto álgido. Año de especulaciones comerciales e industriales. las mísiTtas oficinas podrían ser\irde agentes de ía Caja. 1972. La presión social apuntaba.

Para Santiago destinarse dinero a manos llenas.). Aquí no se puede respirar una brisa sana porque no existen desagües (. Las ratas engordaban en todos los centros de trabajo y pobreza. autorizados por la Intendencia. para Antofagasta. Cuando murió la sirvienta del senador Urrejola. El pueblo triunfaba en las elecciones municipales y Recabarren salía elegido como diputado ante el Congreso Nacional. Primitivo Líbano '". cuya tropa disparó a su vez sobre los obreros. Los obreros reunidos los silbaron y el grupo armado disparó sus armas desde el Club de la Unión sobre toda la multitud. Entretanto. Alcalde adopta medidas no encontrando de parte Intendencia cooperación. respondió Corvalán Melgarejo. 26 enero. Epidemia bubónica asume desarrollo alarmante. nada.. ¡36 L« VÍ7/.un ambiente preñado de miasmas que infecta el aire que respiramos.. "Y los ratones.448 138 Boletín Congreso. preguntó Malaquías Concha. No somos considerados habitantes de Chile. ¿dónde la habrían adquirido?".En 1906 la tensión social era una olla de presión en Antofagasta. Estaba en huelga en febrero y se reunía en la Plaza Colón de Antofagasta donde llegaban sus oradores. El 21 de febrero. La bubónica atacaba los cuerpos impulsados a la huelga. produciendo muertos y heridos. "Antofagasta. la salud de las gentes. p. se paseaba en presencia del pueblo en actitud provocadora. enero 28. El pueblo se agitaba. Al frente se levantaba la Intendencia donde estaba destacado un piquete de la Esmeralda. ía rata libremente avanzaba hacia el sur. 2.217 112 . Diputados. Antofagasta. "El hecho es que los ratones contaminaron al gato y el gato a la sirvienta" '"*. 2. Nuevamente el gobierno envió una comisión del Instituto de Higiene a tratar de controlar la epidemia. contagiada de bubónica por el gato que se comió al ratón. 1906. Ruego ordene Ministro secunde acción Alcalde dejando politiquería un lado. "Tenemos en este pueblo una atmósfera -escribía Recabarren. La bubónica había hecho desaparecer la población de Pisagua y azotaba devastadoramente en Tal-Tal y Antofagasta. porque nuestros hogares son los primeros en ser visitados por las epidemias y las enfermedades. Ministro Interior ha contestado que gobierno no puede contribuir extirpación epidemia porque esto corresponde exclusivamente a la municipalidad. enero 23.1906. "Ese es otro punto aparte". Antofagasta produce un millón de pesos mensuales y justo y razonable sería que un mes quedara aquí una cantidad destinada a obras de desagües" '*".¿^«£irúí/Ví. 1906 137 Boletín Congreso. Diputados. un grupo de comerciantes armados. p.enero 17. estas obras que llevan en sí la vida. los pobres somos los que debemos empujar a nuestros propios representantes a realizar las obras de beneficio público y sobretodo. la alarma de la peste llegó al Congreso. en un ambiente de votación por los candidatos populares al municipio y al Congreso. si los pobres somos los que sufrimos las consecuencias del mal estado sanitario. que quedaron entre dos fuegos.

a lo que el Gobierno accedió. Ante la alarma que provocó en el Congreso este decreto que luego se presentó como proyecto de ley y que de hecho ponía a un funcionario médico por sobre el C. Sobrevino la ruptura y la renuncia del presidente del Instituto. Boletín Congreso.229 140 Boletín Congreso. 1906. El turco opuso resistencia y se fugó del lazareto. Cienfuegos. significó la primera incorporación de un empleado sanitario al Estado y. Diputados. al ir a tomar posesión de dicho establecimiento. Sin embargo.P. Este médico jefe tendría a su cargo todo lo relativo a la higiene y beneficencia pública.P. 1950 13 . p. agudizándose un conflicto que ya tenía historia.S. apoyados por el gobierno. enero Í6. 1906. este médico funcionario con su sección propia dentro del Ministerio. decía Puga Borne. Se realizaron visitas a los barrios pobres donde se conoció "la porquería increíble". de una sección destinada a la producción de serum para atacar la peste bubónica. Autorizado el Instituto de Higiene por el Gobierno para tomar posesión del lazareto de Santiago con el objeto de asilar allí a los enfermos de la bubónica. Era el pánico. Estaba "el lazareto entregado en manos 139 Diputado Cox Méndez . la primera y relativa especialización de lo sanitario en el seno del gobierno o la diferenciación entre lo político y lo técnico. la Junta de Beneficencia se negó a hacer entrega de él. Al mismo tiempo. Subrepticiamente se hicieron un espacio en el Estado al crearse. se explicó que el nuevo funcionario sólo controlaría los fondos destinados a epidemias y vigilaría la conservación de los aparatos de desinfección. paradojalmente.H. p. Dr. a propósito de la bubónica. Quienes aquí se enfrentaban eran la caridad y la ciencia.H. "Sólo se trata. de una oficina técnica que tramitará y facilitará el despacho de los asuntos de los ramos de beneficencia e higiene" '*. Nuevamente aparecieron las imágenes de la lamentable condición sanitaria de la capital y las voces sobre la incapacidad ejecutiva del C. 2. como era de esperar. Corvalán Melgarejo comenzó nuevamente a presionar por la vacunación obligatoria contra la viruela que arrebataba miles de vida cada año y por la construcción. anexa al Instituto de Higiene. Diputados.S. "En más de 50 conventillos se me hizo presente que jamás iban a sacar la basura los carretones de la municipalidad" ''^ Una tarde de fines de enero se llevó por la fuerza al lazareto de San José a un turco al que se creyó enfermo de cólera. se aprontaron para dar nuevos pasos en la construcción de su "poder". y de las Juntas de Beneficencia. un funcionario con título de médico-cirujano de la Universidad de Chile. Por su parte. dependiente del Ministerio del Interior. dicho Instituto de Higiene fue investido de facultades omnímodas para impedir la propagación del flagelo. chocó con la Junta de Beneficencia. a cargo de un jefe de sección. una sección sanitaria especial.En Santiago comenzó la movilización bomberil sanitaria. Esta medida. Algunos miembros del cuerpo médico.

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ya se le examine moral o materialmente". ampliando el proyecto del Sr. Había que conocer ese otro país que habitaba dentro de Chile: se sentían ya los gestos y las dolorosas contracciones de un cuerpo extraño. A través de este funcionario debía pasar directamente a dicha sección de higiene toda la información. 2. la principal de todas."^. Valdés Canje (Benjamín Palacios) quien. Si bien aún no estaban dadas las condiciones para una reforma de esta importancia.000. por lo que es necesario que se deje en manos de la ciencia" '"". tradicionalista y miope.inexpertas. Los gobiernos que siguieron y la clase ilustre acercó los pasos y la vista hacia las condiciones de \ida y trabajo de la clase proletaria. p. Diputados. Diputados. profundizó en la doctrina socialista. 1906.uno siente vergüenza como chileno cuando visita aquellas regiones y ve el punible desamparo en que se les tiene. única institución capaz de sobrepasar el dominio particular que operaba en torno a la caridad. "Ninguna ocasión más propicia que la actual para hacer sentir a los poderes públicos la necesidad absoluta de crear pronto una Subsecretaría de Higiene y Asistencia Pública.33. La sangre de los obreros caídos en la Escuela Santa María de Iquique corrió por la geografía del valle de Chile. Comenzó en Chile el estudio de la realidad social \ hubo una verdadera explosión de escritos sobre la cuestión obrera. mientras la clase ilustrada y la conciencia política oficial reflexionó la culpa. enero 2.. -escribía Valdés Canje a Bartos Luco. 1907 fue desde entonces el símbolo de esta tragedia histórica en Chile. a cuyas oficinas debía asistir seis horas diariamente. Esta (ciencia) miraba fijamente hacia el Estado. gobernante de la Alianza Liberal. En su escrito detalla el terrible estado sanitario 141 Boletín Congreso. Robeno del Río en un diario de la capital en Boletín Congreso. La plutocracia gobernante se había sacado la careta: el Estado era su propio brazo armado. dependientes de la sección de Higiene y Beneficencia del Ministerio del Interior. p. tiñendo el espanto.000. 2. estado y movimiento de los establecimientos de beneficencia: 2) en 1909 el gobierno decretó la incorporación del Decano de la Facultad de Medicina a la Junta de Beneficencia.000 es un pueblo que da lástima. 1906. Se sucedieron las comisiones al norte y los informes socio-sanitarios y laborales.319 115 .. sus ciudades más importantes hacen pensar en villorrios del Congo o de la China. Replegado el movimiento obrero. En 1910 el presidente Ramón Barros Luco envió al norte al Dr. que debiera ser la hija mimada de Chile (. se avanzó algunos pasos más para acercar el estamento médico al Estado y controlar la Beneficencia: 1) Pedro Montt. escondiendo su profesión con el objeto de no ser adulado por los patrones. Al caer la noche se escuchaba el silencio de sus pañuelos blancos. decretó en 1908 que los inspectores de lazaretos pasaran a llamarse "inspectores de beneficencia". profunda lástima. Ministro del Interior que se refiere a una sección" ''-. que presionaba por nacer en un país viejo.) pues su aduana ha recibido en los últimos 30 años más de $ 1. Sr.^ 142 Entrevista al Dr. se sentó a la mesa con los obreros y supo de su suerte y su miseria. Iquique. "En verdad.

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(. que emprendió la "patriótica"' tarea del reconocimiento práctico y estadístico de la realidad social obrera. La primera i. Razones de humanidad y de economía social han incorporado en la legislación de la mayor parte de los países civilizados nuevas disposiciones que tiendan a restablecer el imperio de la justicia i a asegurar la paz social. la más importante de las evoluciones legales i económicas a que nos referimos. como era el que se desarrollaba en el norte salitrero? El tema de los salarios. Chile íntimo en 1910. 1910 117 . era provocada en el terreno mismo de la producción: los accidentes del trabajo. temporal o permanente. por el hecho i con ocasión del trabajo. es decir. Si no se podía comenzar por la intervención de las causas o fundamentos que producían el sufrimiento de la clase trabajadora chilena. no sólo afecta a la víctima i a la familia a su cargo. Imprenta Universitaria.. La lesión corporal sufrida por un obrero. sin duda. había que partir por los efectos. Valdés C . Sinceridad. ¿Por dónde comenzar a producir desde el Estado el cambio en las condiciones de vida y trabajo en el marco del más violento capitalismo extractivo. a la sociedad i a la economía nacional.de las ciudades. había de esperar aún un largo camino para su reforma legislativa y aún imponerse por la fuerza de las armas (tal como veremos más adelante). jomadas de trabajo y todo aquello que tuviese que ver con el propio régimen de las relaciones de producción. especialmente aquella cuya causa contable. se comenzaron a cuestionar directamente las condiciones laborales del pueblo y se creó la Oficina del Trabajo. por la evidencia irrefutable. dependiente del Ministerio de Industria y Obras Públicas. medible y demostrable. de las habitaciones obreras y de las condiciones de trabajo. resultado de una visita a trece familias obreras de Iquique en 1912 (Ver cuadro página 114).) La incapacidad para el trabajo. Honorable Cámara: El desarrollo de las industrias por el empleo de las maquillas ha determinado una evolución trascendental en el derecho. He aquí uno de los informes de dicha Oficina del Trabajo. Descarnadas y desinteresadas palabras de un médico. producida 14.. Santiago.^ -í. por el cuerpo: la muerte y la enfermedad. es la relacionada con la reparación de los accidentes del trabajo. sino también a la industria en que presta sus servicios. viajero y portavoz de una conciencia autónoma de la política partidista y expresada en un discurso sanitario que se acercaba a las condiciones de vida y que hablaba abiertamente del problema social '^\ En 1911 y bajo la presión de los sectores más progresistas del país.

presentan graves probabilidades de que ellos sucedan. priva a la víctima i a la familia a su cargo.\" 6. "Es indispensable una precaución que hoy día no se toma: la de anunciar por lo menos la explosión de los grandes tiros de dinamita". 19L1. Informe de la Comisión de Legislación Social de la Cámara de Diputados. entró a refutar a los patrones. el debate sobre la materia quedó pendiente en la Cámara. 144 '"Proyecto de Ley sobre Indemnizaciones por ios Accidentes del Trabajo". el descuido y embriaguez de los trabajadores. 1er. . ""Es posible que en muchos casos los accidentes se produzcan por dichas causales. p. Como era de esperar. pero basta conocer un establecimiento salitrero para adquirir el convencimiento de que tanto la disposición i composición de las máquinas. en Boletín de Id Oficina del Trabajo. 1er. Semestre. \ " 6. con todas sus horrorosas consecuencias i despierta en el fondo del alma sentimientos que comprometen la armonía social'**. Semestre.^. altera la normalidad de la vida obrera. Extracción caliche: barreteros y particulares / dinamita y pólvora / explosión / masas de terreno arrojadas a largas distancias / caídas de esas masas / sobre los cuerpos de operarios ocupados en otras faenas. 191. la industria que ocasionaba en el país la mayor cantidad de accidentes del trabajo. sin que medie la embriaguez o el descuido culpable de los obreros" '"'\ Palabras autorizadas del Secretario Comisionado por la Oficina del Trabajo para ir a investigar en el terreno mismo de los hechos. Aún más. ¿Cuál era la relación entre cuerpo y trabajo en la faena calichera? He aquí una breve descripción de la posición y movimiento de los cuerpos en dicha faena salitrera: 1. 3. 47 118 . Vacicmúento del salitre a los cachuchos: (calderas rectangulares de 9 m de largo): aberturas para vaciar el caliche / a ambos lados de los rieles de los can'os / caídas / dentro de los cachuchos. Año IV. las condiciones de vida y trabajo de los obreros salitreros. obliga a sacrificar los ahorros i a abandonar las justas expectativas de un porvenir mejor. 2. lanza a una familia por el plano inclinado de la miseria. año IIL 145 Boletín de la Oficina del Trabajo. Alimentación de ¡a máquina: recogida de material en cancha / empuje de carros hasta la boca de la chancadora / canchas anti-higiénicas e insalubres / atmósfera cargada de polvo salitroso / recepción de salitre triturado / vaciamiento del material hacia el interior de los cachuchos. como las distintas clases de trabajos que en el se efectúan.por la lesión. Ante esto. 4. quienes esgrimían como únicas causales de los accidentes. del sustento diario. Acarreo de! salitre a la máquina: carretas / muías / 45 qq españoles / hoyos y zanjas en el terreno (dejadas por explotaciones iniciales) / atropellos-caídas. la Oficina del Trabajo protagonizó una campaña para mostrar el cuerpo victimado de los obreros en las faenas del caliche.

I. se atendió a 227 heridos. contando con sus familias i las poblaciones de los Cantones. número que.098 mensual.. a organizar por cuenta propia un hospital en medio de la Pampa. Existencia de un hospital en Iquique y uno en Pisagua. se practican rápidamente i los remedios son recotnendados con precipitación c¡ue denmestra absoluta fcdta de interés eii el facultativo.p.000 trabajadores. se obliga a cada trabajador -no asía los empleadlos de escritorio. como lo demuestran las siguientes cifras: Muertos 5. Un facultativo atiende.000 de subvención. Lesiones leves 24" ^•*\ 146 Ibid. Mensualmente el Gobierno subvencionaba al hospital con $ 533. ambos de la Beneficencia. II9T . Lesiones graves 198. atender a los enfermos. con un total de 2. Se trataba del Hospital de Dolores.000 a 3.) Además.48o2 i47Ibid.5. con todos los elementos requeridos para la cirugía moderna. por lo generen. Subida del barro: carros / plano inclinado / corte del cable o uniones de carros / muchas veces / aplastamiento / trituración / de los cuerpos obreros por los carros "^ 6. con 48 catnas i un presupuesto de $ 14. Traslado de accidentados y enfermos en tren / 9 horas desde Iquique a Pisagua / viaje fatigoso: elevada temperatura en el día. Estos viven en establecimientos distantes de aquellos que deben visitar. asciende a unas 65. "La diferencia entre los gastos de mantenimiento y entradas es donada por el Sr. la mayoría graves. con 310 camas i $ 512.53 148 Ibid. convenientemente. debo Imcer presente a Ud. Guillermo Ossa. que para el sostenimiento de este deficiente senicio médico. Las visitas. pg. estrechez de vagones / innumerables estaciones / prolongadas detenciones / 6 ó más horas de viaje / arribo en estado de suma gravedad. Ossa". con gran espíritu de altruismo y sacrificio.000 almas. suma que se agregaba al aporte otorgado por 15 oficinas que era de S 565. 4 ó 5 oficinas.000 operarios.. Desrripiamiento de los cachuchos: barro o ripio al fondo y en las paredes adherido / 4 de la madrugada / cuadrilla de 8 trabajadores / 4 al interior / 4 debajo del cachucho / cuerpos casi desnudos / limpieza a pala / aiTojamiento del barro por compuertas móviles / laigo tiempo / alta temperatura / transpiración / aspiración de emanaciones venenosas de yodo y nitrato / enfriainiento brusco / pulmonía frecuente. Hai en la Pampa / 8 médicos para atender a una población diseminada de 22. a veces diarias..016. Los obreros se quejan incesantemente de este mal sistema que está mui lejos de ser una garcmtiapara su salud.apagar $ 1 mensual: esto equlvcde sencillamente a cercernarles el salario^^\ El deseo de subsanar estos males había llevado hacía 6 años al Dr. Total: S 1. "En el curso del año anterior. en el de Dolores. en forma que no pueden. con elfinde atender a los enfermos de la región y muy especialmente a los accidentados. mientras en el Hospital de Iquique. se atendió a 365 heridos en accidentes del trabajo.

instrumentos u otros obje Quemados en cachuchos. Clasificación de las víctimas por oficio u ocupación Aguador Barreteros Carrilanos Carreteros Carreros Capataces Canaleros Cargadores Cambiador Caldereros Carpinteros Cuarteadores Chancheros Chaveteros Desripiadores Fleteros Fogoneros Herramientero Herreros Jornaleros Muleros Mozos Mecánicos Maquinistas Militar Majadores Particulares Pescador Palanqueros Pintor Sastre Vaciador Huincheros Total Con relación a las causas que han producidos los accidentes. ese total se distribuye como sigue: 5 7 38 5 5 17 6 1 3 2 4 14 7 44 2 2 1 2 17 15 2 Caídas Manejo de máquinas motores e mstrumentos Explosiones Aplastamientos Derrumbe de calicheras Atropello de carros o car: Golpe de costras. los 326 accidentes se clasifican como sigue: Casos de heridas leves 165 Casos de heridas graves 160 Casos de muerte 1 Total 326 Boletín de la Oficina del Trabajo M" 6. 58-59. canales o vapor Total Los 326 accidentes. [20 .CUADRO E S T A D Í S T I C O DE LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO ATENDIDOS EN EL HOSPITAL DE DOLORES DE IQUIQUE DURANTE EL AÑO 1912. 1913 pág. con relación a estado civil de las víctimas. Primer Semestre Año 4. se descompone como sigue: Solteros Casados Viudos Total 252 57 17 326 20 5 19 25 20 138 56 43 326 2 83 1 15 1 1 1 6 326 En fin. atendiendo al daño recibido por las víctimas.

.706 2. compuesto éste de un practicante y un mozo.200 Menores de 1 año 1 a 2 años 3 a 4 años 4 a 5 años 5 a 6 años 6 a 7 años *Total mortalidad de la población Fuente: Anuario Estadístico de la República de Chile I49 1bid.345 1. Que el Dr. pp. Ossa era partidario de crear Casa de Asistencia Pública. 55-56 151 .905 1913 40.50 Ibid. a quienes se debía imponer la obligación de atender a los heridos de las oficinas que visitan.135 9.Que era necesario. (.146 859 103. habilitar otros establecimientos de sanidad gratuitos en la Pampa del Tamarugal.. El infraescrito sólo desea que la exposición de estos hechos sea tomada en cuenta por las personas del gobierno: que los poderes públicos consideren las consecuencias perniciosas de un tal estado de cosas en el desierto de Tarapacá i que arbitren los medios que podrían poner ténnino a la situación tristísima i dolorosa en que los obreros se ven obligados a agotar sus fuerzas en lugares desprovistos de todas las comodidades de la ciudad. i donde no cuentan siquiera con una asistencia tiwdica regularmente organizada. Cada Casa de Auxilio dispondría de 2 servicios: uno permanente y otro ambulante. 36 121 . decía el Comisionado.836 8.057 107. con su secuela de cesantía y hambre en las familias obreras del país.772 1. encontró al pueblo atrapado ya en esa crónica miseria que se encamaba en los niños muertos de los pobres. p.) La inter\-ención gubernativa es siempre imprescindible cuando los intereses de los obreros se encuentran comprometidos i cuando los sentimientos de lucro imperan sobre las consideraciones de solidaridad social '-". 1.\nuario Estadístico de ia República de Chile.368 3. 1915. "Edades MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN 1912 38.. los que acudirían al lugar del accidente apenas se tuviese conocimiento. La guerra mundial de 1914.760 1. con elfinde atender a los heridos con la rapidez que la mayoría de los casos requería. "Actualmente existe en el pueblo de Huara un edificio que fue construido para hospital: pero los fondos consultados para su habilitación no se invirtieron por razones de economía i el edificio ha sido destinado a cuartel de carabineros" '*.136 3. Se proponía que el servicio de cirugía estuviese a cargo de los ""médicos de la Pampa''. practicando la primera curación.355 1.

El temor a la destrucción de las propiedades fruto del hambre. 2. El Gobierno mantendría allí su influencia nombrando diez de los doce miembros de dicha Dirección General. Imperaba la coyuntura. El diagnóstico del estado sanitario del país en 1916 fue lapidario.S. "Siendo el C. Chañaral. En suma. cuando la desgracia los azota. 1914 153 Corvalán. ""vive allí como en casa propia". pavimento ni veredas.H. un cuerpo técnico llamado a asesorar al Presidente de la República. hoy. Los médicos atacaron con su código sanitario bajo el brazo. ""todas las atribuciones necesarias para que sea una autoridad fuerte y vigorosa". no tenía capacidad de decisión y los estudiantes de medicina hacían las veces de scouts sanitarios. p. Por su parte.) después que han producido millones de oro para la nación y los capitalistas. febrero 9. estado de barbarie. enviados aquí y allá a paliar los focos apestosos que los burlaban. Corvalán Melgarejo y que tenía por objeto terminar con el imperio de esa incivilidad.H. Diputados.. El mismo lo calificaba como ""el código de oro de la república". el C. Antofagasta. Seguían construyéndose habitaciones insalubres. Pendía del Senado el proyecto de Código Sanitario. Chile podía definirse. urgiendo se atendiese a las condiciones higiénicas del pueblo a través de la creación de una autoridad sanitaria capaz de poner a la ciencia al servicio de la salud pública. llamada a constituir "la sangre. Ese año se declaraba que ya no era posible desarraigar la peste bubónica de dichas localidades.P. 152 L. ni conocidos. el nervio y el músculo de la organización" y que tendría a su cargo la dirección y control de todos los servicios sanitarios del Estado y la dirección técnica de todos los establecimientos dedicados al arte de curar. He visitado los sitios donde está albergada la gente sin trabajo y que no tiene familia. de permanencia. apareciendo en uno y otro frente. M. ni recursos posibles de evitarles tan dolorosa situación. se decía.217 122 .H.S.E. sin desagües. La imagen de la cesantía y el hambre junto con los cadáveres de los apestados era entonces la vida cotidiana en Iquique.S. mientras la Dirección General de Sanidad "dirige. 1917. sin agua potable. tirados unos junto a otros. ejecuta y vigila". Uno de los articulados más importantes de ese Código era aquél que establecía una DÍ2-ección Generai de Sanidad.Cincuenta mil trabajadores cesantes de las salitreras paralizados el año 1914 se hacinaban en Iquique en albergues sin agua. En Llanquihue y Chiloé morían de peste nueva: el tracoma. Recabarren. asemejando su importancia y trascendencia con el Código Civil y citando al sabio Bello en la presentación de dicho Código ante el Congreso. nada más lógico que lo asesore en materia de tan calificada importancia técnica como en el nombramiento de Director General de Sanidad y de los jefes de oficina" '"". Son cuadros repugnantes de abyecta desgracia (. se carecía de política y legislación. enero 26.. Las epidemias seguían asolando campos y ciudades. Tai-Tal. quedan abandonados y despreciados" '"-. como ""un desgraciado país". es decir. E! Desperuir. "Nunca habíamos visto cuadros tan miserables que el que nos ha ofrecido Tai-Tal en estos tiempos de crisis. uno de cuyos autores era el Dr. El C. Iquique. así como también velar por el cumplimiento de los deberes sanitarios de las municipalidades del país..P. mantenía su rol de proponer y dictaminar.P. mandó "devolver' a los obreros del salitre al centro y sur del país.

siendo calificado de "un disparate".Hacía cinco años que el proyecto de Código Sanitario había quedado atrapado en las carpetas de una comisión del Senado. tomando a sus personeros casi "por sorpresa". ninguno se dedica a la política" '-'^. En realidad.de la gestación de modernidad que se jugaba en el positivismo científico. era una postura filosófica a la que se sentía llamada la civilización moderna. responsables en Chile -ante el desastre y la vergüenza de la mortandad. era consecuente con el modo tradicional de hacer política en el país. de "los radicales". Que entre los médicos que informaron el proyecto los había de varios partidos: el Dr. Pero básicamente se le rechazó por ser un proyecto. M.. se sabían parte del siglo XX. al atacar un proyecto por su supuesta autoría política. enero 2. "Hay entre estos distinguidísimos e ilustrados profesionales hombres de todas las ideas: no obstante. Bustos y el Dr. La higiene no reconoce partidos: aún más. superando esa etapa. Diputados.54 Con alan. sufrió una grave derrota en el Senado. Que personeros de todos los partidos políticos lo apoyaban. del jefe de la Sección de Higiene del Ministerio del Interior. se dijo. Respondió Corvalán Melgarejo: "Hay aquí una cuestión de interés nacional. Los médicos. Middleton. Pedro L.'i de 1917. Sin embargo. Córdoba eran nacionales. Este año 1917 se logró su aprobación en la Cámara de Diputados. 1. más allá de cualquier tienda política. Era obvio que los radicales estuvieran en esta postura. conser\ ador. 2. el gobierno había enviado otro elaborado por una comisión extraparlamentaria y fruto del estudio de ambos se había aprobado uno revisado por el Presidente de la Cámara de Diputados. no reconoce fronteras". a partir de las opiniones vertidas en dicha Cámara. Ferrer y de muchos diputados de todos los partidos y tendencias. en cambio. el conservadurismo. Alfonso. Que además del código presentado por él y por el Sr. que no merecía el título de Código y que era violatorio de los preceptos constitucionales.197 123i . Pedro L. Que contaba con el apoyo de todos los médicos del Instituto de Higiene. Dr. el Dr. p. pero no hay duda que la ciencia positiva.

124 .

castigando. espíritu altruista. casas de locos y cementerios. dueño de hacienda. El hospital. un practicante y un mozo. El pueblo le temía. castiga con igualdad sin tratarnos con ruindad i menos con ironía. Claman diciendo a María 125! . CRISIS Y REFORMA Pero la caridad habitaba. Era la figura fuerte y poderosa de la caridad hospitalaria como convento. ENFERMOS CLAMANDO A DIOS Y MARIA (poesía popular) piedad Tened siquiera Ai Dios de mi corazón! ¡No castiguéis mi maldad de mi tened compasión Enfermos al hospital siempre lo pasan pues Dios está llegando. Regentadas por el gran filántropo -hombre de negocios. Por cada sala había una monja. en esa temporalidad cotidiana sin historia de los hospitales. asilos. con sus cruces y monjas. Le seguía la gran ama de llaves del hospital: la madre superiora quien. las culpas de cada cual como Dios es tan cabal. Todo seguía igual en las salas de enfermos de los hospitales de la república.VIII PRESIÓN POPULAR. hospicios.quien administraba las herencias y las rentas. vigilando sobre lo doméstico. el cual muchas veces estaba haciendo allí un servicio gratuito para pagar una manda que había hecho por su mejoría cuando había estado en el mismo hospital. como siempre. era la antesala del sacrificio. de hecho resolvía y ejecutaba todo lo relativo al servicio hospitalario.

. La Joya Literaria. Santiago.¡Tened siquiera piedad! Todos hemos de creer que Dios nos está mirando i en su libro está apuntando las hechas y por hacer. (. 155 Juan R.) Al fin todos compungidos gozado. entonces en llantos antes no nos acordamos no merecemos pues. Tendremos que padecer para obtener el perdón: por gozar de una ilusión hacia el abismo marchamos. piedad. nos guíe por buen camino pedimos en la oración. 1900 126 . González. Imprenta La Sin Rival. que nos lleva a su mansión a cumplir nuestro destino"'"'. que con serenidad hacemos todo al revés.. malvado cansados de haber en este mundo lloramos arrepentidos temiendo de ser perdidos clamamos al Dios Divino. diciéndole a Dios después No castiguéis mi maldad. I de vos nos olvidamos ¡Ai Dios de mi corazón! Cuando enfermos nos hallamos en una cama misericordia postrados anegados imploramos.

amarrada la ciencia al hábito. enero 10. La cuestión de la beneficencia estalló cuando el problema social ya era un hecho político "grave". De noche. Era un momento de acumulación y gran explotación de una mano de obra barata. los tratamientos se volvían nulos. cuando las industrias nacionales comenzaron a fabricar aquí los artículos que antes de la guerra se importaban. 156 . era ineficaz. los médicos. se habían constituido en una amenaza cierta a la estabilidad del orden establecido. la preparaba. del corazón. Diputados. Era "necesario buscar una fórmula legal que pusiese de acuerdo a los principios de la ciencia. Una sola comida para todos los enfermos. sino verdaderos técnicos" '"". Era un imperativo la administración técnica de los hospitales en manos de sus profesionales idóneos. Los operados morían por falta de atención. La Beneficencia se vio desbordada. El hogar proletario quedó abandonado. la movilización obrera.Imperaba allí el criterio del claustro. profitando de la crisis anterior. los médicos vegetaban en la falta de estímulo científico y profesional. en suma. a una sola hora los remedios para todos. Ella no reñía con la muerte. La acumulación industrial estaba creando un problema social de envergadura. El pueblo temía al hospital y lo despreciaba. La solución fue la camisa de fuerza que los mataba. bajo sus deiirios febriies se iban ai patio a dormir y morir sobre la lluvia y el frío.Manuel Barrenechea. mientras /os neumónicos. Esto.799 l2T . La Beneficencia. en una coyuntura de auge productivo interno. cuando la huelga. 1. contando con un importante ejército de reserva y con las abundantes manos de las mujeres y los niños. Escaseaban los baños y el agua. Boletín del Congreso. tifoideos y cardíacos. de tal manera que los administradores no sean sólo caballeros distinguidos. los conocimientos técnicos y la práctica en materia de beneficencia pública. Monjas y mozos paseaban las manos por tuberculosos. al fin. un "velador" de enfermos dormía. la organización partidaria y Ja ideología socialista que ¡a acompañaba. 1917 p. antes bien.

"Sus gastos aumentaban. a medida que se concentra la riqueza del país". muchos de los cuales no se habían podido terminar. refiriéndose a las cincuenta hijas de Dánao. sanatorios y hospicios. La élite pataleó en el Congreso y sugirió que el gobierno entregase a la Beneficencia parte de las entradas provenientes del salitre. Se solicitaba autorización para contratar empréstitos.000 de subvención fiscal no le habían alcanzado en 1917. La Beneficencia estaba en bancarrota.Entonces se comenzó a hablar de la responsabilidad y deber social del Estado. Por ello envió al Congreso un proyecto de financiamiento permanente. Había olor a huelga general cuando el Partido Socialista era ya una realidad en Chile. Y la Beneficencia en bancarrota. la Posta 3 y 4 de la Asistencia Pública y algunos otros hospitales de provincia. Ochenta y un hospitales subsistían de la subvención fiscal a lo largo del país. Los obreros paralizaban entonces el país con la gran huelga de Ferrocarriles del Estado y amenazaban con arrastrar otros gremios e industrias. Esta transformación del concepto se expresó en un relevante cambio de nombre. Este concepto dejaba fuera la idea caritativa del "beneficio" y miraba más allá del indigente: visualizaba la sociedad en general. Los $ 11. El Estado subvencionaba también varias Sociedades de Beneficencia. a través de contribuciones que afectaban especialmente a las sociedades anónimas (1% sobre el capital y ] % sobre el aumento de dicho capital) y a través del aumento de los impuestos aduaneros. El gobierno de Sanfuentes percibió el significado político que podía tener la quiebra de la Beneficencia. a la Beneficencia se la comenzó a llamar Asistencia Social.000. No se concluían aún las construcciones del hospital de niños Manuel Arriarán. se decía. Desde Valparaíso y Talca llegaban telegramas desesperados solicitando auxilios y amenazando con cerrar las puertas de los hospitales. pues la demanda social de asistencia había exigido la construcción de nuevos hospitales. aunque la mayoría de ellos no eran más que camas dispuestas en salas acondicionadas ad-hoc. Se la llamaba "tonel de la Danaides". 128 .

"Estudio de la reorganización definitiva de la Beneficencia Pública". Y este consenso tuvo una expresión histórica el año 1917 al realizarse el Primer Congreso Chileno de la Beneficencia. un asunto de orden público. dando participación en dicho directorio "a los facultativos por los conocimientos técnicos y prácticos que tienen en los servicios hospitalarios. pero esta carga no era la del burro. De esta manera. el proyecto del Ejecutivo contemplaba. Santiago. miembro de la Junta de Beneficencia de Santiago. entraron en una posición de relativo consenso. decía el Ministro del Interior ante la Cámara. sino un servicio público. La Beneficencia y la cuestión sanitaria como base fundamental de la política social van ligándose a un concepto que cambiaría radicalmente el rol del Estado moderno: el Estado Asistencial. 1917 1291 . en El Primer Congreso de la Beneficencia. con el nuevo concepto del Estado Asistencial. Sin embargo. "El servicio de la asistencia pública a enfermos indigentes -se planteó. la técnica. además. concepto en el cual cabía ahora el pueblo. Se desdibujaba aquí el concepto de caridad: del sentimiento se transitaba al deber. es decir. Este nuevo rostro del Estado no era sino otra expresión de la política central propia de ese Estado moderno. Dicho proyecto hablaba de la necesidad de crear un Consejo General de la Beneficencia que lograra la unidad y armonía de su acción. materia de primordial importancia en la beneficencia.es un deber del Estado". la reorganización administrativa de la Beneficencia.La cuestión del financiamiento permanente de la Beneficencia quedó atrapada en una comisión. ante la crisis social no se podía obviar. no es un acto facultativo. como antes. Que el número de establecimientos había crecido. el Estado pasó a ser integrador y representante del "todo". un problema como éste. sino la carga del aparato moderno de un Estado movido por la eficiencia. el profesionalismo y el conocimiento. La sociedad descansaría sobre el Estado como una 'carga'. voluntario. creando nuevas atenciones y exigencias. Sin embargo. preocupado de la salud y la vida de sus habitantes. El problema de la Beneficencia entrañaba cuestiones más de fondo que tenían que ver con la necesidad de ajustar el sistema a los apremiantes desafíos que imponía al Estado la mantención del orden y la preservación del modelo económico-político imperante. de la voluntad a la necesidad. vinculado ahora a la salvación nacional. Era necesaria la organización de un todo en el Estado. Se propuso la formación del Directorio General de los servicios de toda la república. como también habían progresado los conocimientos científicos aplicados a estos servicios. la clase gobernante e incluso hasta los mismos agentes de la Beneficencia. "La beneficencia." '" 157 Pedro Bannen. Dada la peligrosidad de la crisis. una carga social a la cual el gobierno está obligado a subvenir''.

"La caridad es un producto del putrefacto régimen imperante.. de efecto. surgió... en Primer Congreso Chileno de la Beneficencia. la caridad se puso en el banquillo de la historia republicana. es decir. 1917. Poco a poco se abrió paso uno de los debates ideológicos más importantes del siglo XX. incapacitada económicamente y debilitada institucionalmente. (.. cubierto el rostro de su hipócrita velo. mayo 5.. al interior de la misma Beneficencia.) iMucho más perfecta la organización... han explotado.) """. 158 Marcel .. de la explotación del hombre por el hombre. a la Beneficencia Pública que ya ha pasado a ser (. del robo amparado por las leyes. 1919 159 El Oprimido. de poderosos a los humildes. Esta tendencia reformadora se expresó en dicho Congreso en el planteamiento de la necesidad de hermanar y complementar a la ciencia y a la caridad. bajo el nombre del Estado y ampliando su alcance hacia lo público-pueblo. p. ultraje de los fiíertes a los débiles. más halagador el resultado y mientras más científica es la obra. siendo que lo más favorable para los infelices o para los enfermos es que la caridad sea científica y que la ciencia sea caritativa. 3 130 . un importante movimiento reformador.) un rodaje indispensable en la vida de las sociedades civilizadas. Frente a la ineficacia de la caridad aislada y sentimental se ha ido fortaleciendo la tendencia a la caridad organizada y científica. "Estudio sobre fa Organización definitiva de la Beneñcencia Pública".Así.). más completo es el éxito que se obtiene (. Desprestigiada y atacada por los sectores más concientes del pueblo." '''*. (.. tras la crisis financiera y administrativa de la Beneficencia. desbordada socialmente.. la razón y la lógica han prohado hasta la evidencia que rodos los humanos tienen igucdmente el derecho a la vida y aún se habla de caridad y de obras de misericordia. debemos rechazarla por ser un alentado contra la dignidad de los humanos. Santiago. "Hacen mala obra los que tienden a presentar como contradictoria la caridad y la ciencia. La Beneficencia es un conjunto inseparable de caridad y de ciencia (.) No importa que esta labor común sea llamada por unos Asistencia Social o por otros Ciencia Médica o por otros Caridad (. creadora de sentimientos de amor y de justicia. signo del tardío advenimiento de la modernidad en Chile. 1906 160 Ismael Valdés V.)... ¡Caridad! Befa... sustituirla por la solidaridad que es lazo fraternal de armonía. Quedan aquí planteados los criterios bajo los cuales se implantará la salud pública en Chile hasta mediados del siglo XX: una asistencialidad-para-pobres. en tanto comprometidas en un mismo "objeto'. aunados los conceptos y las prácticas de la caridad y de la ciencia. El Pmductar. Santiago.. tiranizado y vilipendiado a los que todo lo producen y nada poseen ' ' \ Estamos en tiempos en que la ciencia. Santiago. prepárate a desparecer junto con los que.

que revolucionará el concepto tradicional de la asistencia al orientar su trabajo en el sentido de la protección pre\entiva madre-niño. previa orden médica. con un pequeño Asilo Maternal con 100 cunas \ 50 camas donde pudiese alojarse pasajeramente una madre con su pequeña. Pronto la labor de las ""Marmitas"'. director del hospital de Niños Manuel Arriarán y dirigente máximo de la Beneficencia chilena. evitando el abandono. debido a su mal estado fisiológico (desnutrición. la clase médica y la caridad privada van a iniciar una amplia ofensiva para enfrentar los dramáticos desafíos que imponía la proletarización. Decenas de peticiones de personalidad jurídica se presentan al gobierno por parte de toda suerte de instituciones caritativas (ollas de pobre. dirigido por el doctor Luis Calvo Mackenna \ por Ismael Valdés Valdés.) si una nación abandona a los niños y los deja extraviarse. La estructura básica del Patronato quedó conformada con la instalación. los prepara a corto plazo para ser útiles al país" "''. la miseria y la enfermedad de la clase trabajadora. Sustentados económicamente por las grandes figuras de la aristocracia caritativa. Funcionaba también un Ajuar Infantil que reunía ropa para los desnudos pequeños de la pobreza. en Revislcí de la Beneficencia. cit. 272 1^ . manteniéndolos en su propio habitat e intentaba inspirarse en criterios científico-preventivos. se inspiraba en el concepto de la ""caridad familiar" que no separaba al niño de su madre. dispensarios para la atención de policlínica y distribución de leche a las madres que. además. a las que nos referiremos más adelante. basado en un modelo francés. religiosos y funcionarios. El Patronato. El Patronato contaba. 161 Ismael Valdés V. complementaría la labor de las Gotas de Leche..Sobre la base de estos criterios. dispensarios de caridad. médicos. los trabajos del Patronato eran apoyados principalmente por ""las señoras". de sus 11 Gotas de Leche. no alimentaban normalmente a sus guaguas. ""(.. op. Tras esta estructura comenzó a trabajar una amplia red de filántropos. sociedades benefactoras.. señoras. Se trataba del conocido Patronato Nacional de la Infancia. siembra vientos para cosechar tempestades: si los atiende. que hacían las veces de enfermeras y visitadoras.. enfermedades venéreas o tuberculosis). en las cercanías o en medio de los barrios populares. Volviendo sobre ello. p. acción realizada en el seno mismo del habitat de las clases populares.). se había creado en 1900 una importante institución de caridad asistencial. Aquellas eran cocinas donde se distribuía una comida diaria a las madres que estaban criando o que estaban próximas a parir. comprometidos en las tareas de salvación maternoinfantil. cuyas vidas peligraban.. "El Problema de la Infancia'". que no tuviese donde albergarse después de haber dado a luz a su hijo.. tanto respecto de la salud corporal como social. El Asilo albergaba también a guaguas cuyas madres estuviesen hospitalizadas.

Y la madre temía. más caritativa que médica.. septiembre 19l8. ésta caiga a su vez en el estado mental ya mencionado y repetidas explicaciones de los cuidados del nitlo necesita" '*'. -si lofiíeron-. desde esta institucionalidad asistencial una nueva relación entre la sociedad formal y el pueblo. La ilusión de fundar. no sólo no se ha penetrado en ellas. L. mieittras atiende a su hijo. Tomo I[.224 163 Ibid. de que ese cerebro. paralogizada ante esa desconfianza que irradiaban los ojos. cuan mal fueron comprendidas. suaves.está incapacitado para discernir y razonar y de que hasta su memoria está momentáneamente abolida. Eso no obsta para que más tarde y cuatido el médico se dirige personalmeiite a una de ellas. "Pero hay veces en que el médico -es doloroso reconocerlo-. se buscaba establecer una nueva relación con el pueblo que acercara las miradas blancas de madres y médicos. tampoco recuerda la insignificancia del nivel intelectual de su numeroso público. olvida que su labor es más bien de índole humanitaria que profesional. Una observación alerta de la expresión de su fisonomía basta para darse cuenta de que su estado tnental del momento es confuso. las instrucciones establecidas. se impacienta ante las repetidas dificultades que a su generosa labor se oponen y trata en forma poco benévola y hasta con dureza a la infeliz que no se penetra rápida y fácilmente sus consejos" '". "'RoJ del Médico en las Gotas de Leche". en Revista de la Beneficencia. Que el desgarramiento del velo del prejuicio y del temor sólo podía producirse a través de la acción de médicos bondadosos. agitaba la palabra del doctor Calvo. los gestos y las palabras de ese hombre blanco que le dirigía la voz y tenía el poder de dictaminar si le daría a su guagua la leche de frasco esteriUzada que a su pecho le faltaba. Los médicos desconfiaban cuando concebían a las madres del pueblo "aferradas a sus torpes prejuicios y sumidas en la incultura que constituyen su mayor oprobio" '*-. es curioso observar con cuánta facilidad asimilan y retienen esas mismas indicaciones las madres que presetician el despacho del médico mientras aguardan su tumo. rompiendo velos de mutua desconfianza. sino que ni siquiera es capaz de repetirlas inmediatamente después de haberlas oído. 225 164 Ibid 732~ . Calvo Mackenna.p. -como el del escolar atite el tribunal examinador. No es raro ver que la madre a quienes fiteron dirigidas. p. "Nada hay más desconsolador que constatar a cada paso la iitutilidad del esfuerzo del médico comprobando por una simple pregunta.En base a la ciencia y a través de la mediación del niño proletario de amenazada sobrevivencia. 162 Dr. Difícil. compasivos y tiernos para con la indigencia y la incultura. En cambio. instando a sus colegas acerca de la necesidad de trabajar científica-amorosamente con la mujer del pueblo.N"3.

la amenazada sobrevivencia popular agudizaba su condición. el que secundaría la acción del Manuel Arriarán. una visita inspectiva a todos los hospitales del país. el Dr. las que prácticamente no van a encontrar cumplimiento en una época histórica en que reinaba la arbitraria voluntad patronal en las relaciones de trabajo. La primera tarea a que se abocaron fue realizar. -anhelo del cuerpo médico tanto tiempo postergado-. oficina o taller que ocupase a 50 o más mujeres mayores de 18 años. Principal resultado del Congreso de la Beneficencia y expresión de la conciencia activa respecto de la necesidad de cambios a nivel de la relación entre caridad-asistencial y el pueblo fue la creación. manifestaban su decisión de presionar por el mejoramiento de sus condiciones de trabajo y salariales a través de la huelga y el conñicto anti-patronal. 165 Boletín de la Oficina del Trabajo. debía disponer de una sala especialmente acondicionada para recibir a los hijos de las obreras durante su primer año de vida. el Congreso aprobaba. y mientras el gobierno exigía el arbitraje de los conflictos (auto-facultado por el decreto N° 4. del Consejo Superior de la Beneficencia. que establecía que toda fábrica. Ante esto. Los gremios de los ferrocarriles. mandando a elaborar su reglamento a la Oficina del Trabajo con "suma urgencia" '^\ Se trataba de importantes protecciones legislativo-sanitarias a nivel laboral. dirigido por Ismael Valdés Valdés. en el mismo verano de 1918. maestranzas. año 8. Alejandro del Río y Germán Greve. zapateros. con suma urgencia. Entretanto. "tratada" por la ciencia y sus sacerdotes en los nuevos templos para la salvación de los cuerpos. gentes de mar y principalmente los mineros del salitre y del carbón. N° 11. con derecho irrenunciable a tiempo de amamantamiento en horas laborales. 1918 133 . algunos proyectos de legislación social que tendían a paliar la amenazada sobrevivencia corporal de la clase trabajadora: La Ley de Salas Cunas (13 de febrero de 1917). en 1917. (Sólo el amor de algunos desnudaba las vestiduras). no descontable del salario: y la reforma a la ley de Descanso Dominical (3 de noviembre de 1917) que ampliaba sus beneficios a todos los trabajadores (con una lista enorme de excepciones). mientras se proyectaba la construcción del hospital de niños Roberto del Río. Todo esto formaba parte también de una decidida iniciativa de los sectores políticos y del Estado liberal por salir al paso de la convulsión social que se anunciaba. Siendo masivamente objeto del macho-técnico en el seno de las instituciones de caridad.He ahí la mujer del pueblo.353). la cual había sido enviada al Congreso por iniciativa del gobierno de Sanfuentes.

usando los medios que el pueblo ha creado para beneficio general. se ve hermanado al obrero laico y religioso para defender el sustento del pueblo. acordaron constituirse en Comité con el fin de unificar la lucha por la subsistencia del pueblo. Existía clara conciencia de que no se podía esperar ninguna iniciativa de parte de las autoridades si no era a través de la presión de los trabajadores organizados. Dicho comité se dio el nombre de Asamblea Obrera de .El protagonismo popular que se levantaba esos años impulsó a los trabajadores del país a organizarse para presionar por el abaratamiento de los artículos de consumo básico. porque se le permite el derecho a pedir y pedir. Federación de Sociedades Católicas y Gran Federación Obrera). El Gobierno. el Gobierno. pero esta Constitución no señala los medios para que el pueblo pueda hacer respectar el derecho a la vida. sin que jamán se atienda a su ruego. que son sostenidas por el pueblo. protesta y propuesta ante el Estado y la nación. sino que no lo oyen: lo desprecian y le ponen epítetos que lo denigran y rebajan en su nivel moral. Cámaras Legislativas y autoridades nada serían. cuales son los ferrocarriles y transportes nacionales. piensan y creen que son ellos los únicos que tienen derecho a la vida. carreteras y puentes y que se toman hoy como armas para hatnbrearlo. sin embargo. presidida por el conocido dirigente Carlos Alberto Martínez. A un pueblo que se considera. La Constitución Nacional establece el derecho de petición y garcnniza el derecho de reunión. pueblo en que se han dado e en llamar soberano. no sólo no lo atienden. enseñoreadas en su solio crean y dictan leyes en beneficio de ellos. cuya carestía sin freno hambreaba a la familia trabajadora. se atiende: pero al pueblo de Chile nuestros dirigentes. LA ASAMBLEA OBRERA DE ALIMENTACIÓN NACIONAL AL PAÍS Conciudadanos: En esta Asamblea que la forman todas las sociedades de alguna importancia de Santiago y en la que se ha dejado de lado el eterno doctrinarismo. que potentados. del Partido Obrero Socialista y que elabora un manifiesto al pueblo convocándolo a un gran mitin de denuncia. enfrentando organizada y coordinadamente a los poderes públicos. sin el elemento primordial de vida y progreso: el pueblo.Alimentación Nacional. 134 . que lucha y trabaja por el engrandecimiento nacional. sin este pueblo que labora. Cámaras Legislativas y autoridades que emanan de este pueblo. industriales y comerciatites atacan a diario. Reunidas las más importantes delegaciones obreras de Santiago (Congreso Social Obrero. ni la república misma existiría.

debe ir contra sus esquilmadores. La tierra ha sido pródiga. a la que dieron libertad nuestros padres con su scmgre y la hemos engrandecido con el sudor de nuestras frentes en las lides del trabajo. y ni siquiera hemos tenido quien proteste de esto. La Asamblea Obrera de Alimetuación Nacional llama al pueblo de Chile y. haycm subido al doble de precio?. a que los que viven de hambre con familia e Si no permitimos que extranjeros atenten contra nuestra vida: si tenemos la obligación de defendernos de los de afuera. banqueros o comerciantes. o al gesto heroico de los trabadores que los rinde la fatiga al pie del yunque. quieren matarnos por medio de privaciones? ¿Qué razones hay para que los artículos alimenticios de primera necesidad como la papa. así como comprende los deberes de ciudadano respetuoso de las leyes y autoridades.¿Es posible que esto siga sucediendo? ¿-Somos el pueblo llamado a defender la integridad nacional? La integridad nacional reside en la Nación y ésta se apoya en la soberanía de su pueblo. anügos o hermanos. la talega de oro arrancada al dolor inmenso de la madre c¡ue ve morir a su hijo de necesidad. el maíz. sabrá también. Para defender la integridad de la nación v blo.su soberanía \ establecer que. ¿con cuánta mayor razón no habremos de ir contra los falsos hombres que diciéndose chilenos y patriotas. ministros. prefieren a la vitalidad de la república. hacendados. como lo hicieron sus abuelos y padres. y para ello debemos usar los mismos medios que ellos nos proporcionan en las leyes.¿Acaso la tierra que los produce ha habido de importarla?. abusando de nuestro leal patriotismo. v los jornales en vez de subir. El pueblo está solo y debe defenderse. diputados. han bajado. ejerciendo el derecho de reunión y deliberando en asamblea pública las medidas a tomen. el fréjol. somos los parias en la tierra que conquistaron nuestros abuelos con sus vidas. se retinen deliberar qué medios debe emplearse para un trabajo. no se mueran de hijos.contra los que. atacada por los agiotistas. la soberanía del puelos obreros todos. 135 . llámense estos senadores. en especial al de Santiago. el trigo.¿Acaso los jornales han subido al doble?. Con el pretexto de ¡a guerra han bajado los jornales: con el pretexto de la guerra han subido los artículos alimenticios. quien haga caudal de nuestra situación de explotados: somos los pobres. a prepararse para le grcm jornada de reivindiccu.No ha habido tal. de un sueldo.

defendiendo su vida. Que nuestras ancianas madres. 14) Tarifa de tranvías. el Estado y la historia de Chile. escrita para la nación. E. hará un memorial que presentará al poder Ejecutivo y elaborará un proyecto de ley que enviará al Congreso. el día de la manifestación quedan vacíos v acudan al sitio que se señalará a manifestar o un aplauso o una censura para aquellos que diciéndose representantes del pueblo. resultaren agiotistas o representantes de grandes comerciantes. que nuestros hijos. Montoya. Luis Ramírez. vicepresidente. 8) Pesca libre y abolición de las concesiones pesqueras. 3) Liberación de los derechos aducmeros de los azúcares. 17) Salario mínimo. 4} Un estudio sobre legumbres. 12) Ferias libres. K' 8. que se oiga el clamoreo en todo Chile. 15) Colonización con nacionales. 7) Cooperativas. pues ella está sinteiizada en alimentación sana y barata. y la resolución que estos cuerpos den a dichos documentos. 10) Impedir el beneficio de hembras menores de seis años y hembras preñadas. Para esto necesitamos que todos los hogares. 2) Privación de la exportación de cereales y artículos alimenticios.arrojar del suelo nacional v castigar a los que del patriotismo hacen un negocio y de las leyes un escarnio. 9) Modificar el régimen tributario durante la época de guerra. M. 11) Abaratamiento de los arriendos. Es el manifiesto de su ideario -la vida-. 13) Moneda a un tipo de cambio fijo. Evaristo Ríos. Galaz. Aurora Rojas. 5) Reglamentación de Mercados. Este constituye uno de los más importantes documentos de la historia social chilena de principios de siglo que expresa la palabra Unida de los trabajadores. Carlos Alberto Martínez. Santiago. proyecto presentado por el Ejecutivo. 6) Medios de transporte por los ferrocarriles. presidente. los someterá a discusión del pueblo que sabrá aplicar el verdadero veredicto a unos y otros. a ver si así los dirigentes quieren oir el dolorido grito de los que todo lo producen v ni siquiera tienen que comer. salgan a combatir al lado de los hombres por el engrandecimiento nacional. secretarios. a conse166 ÍM Federación de Obreros de Imprenta. 1918 1J6 . noviembre. M. arroz y otros del extranjero. que nuestras esposas. tesorero''''''. A las sociedades de provincias pedimos formen Cuerpo al igual que el nuestro y en un mismo día y a una misma hora. 16) Implantación de la jornada de 8 horas de labor. Este Comité delibera en este instante sobre las siguientes materias: 1) Liberación de derechos a la internación de ganado argentino. Concluido este estudio.

no se produce lo que conviene y los precios no son razonables. pues. determina lo que debe producirse y en qué cantidades" '*'. Entonces. obviamente satisfechos con las oportunidades que ofrecía el mercado de la devastada Europa post-bélíca. p. ¿de qué no podrá ser capaz el hombre de nuestro pueblo que. con las ya típicas palabras de "el que tiene hambre. día 22 de 1918. no tiene otro sentimiento que lo arraigue a nuestra nacionalidad que el recuerdo del arroyo en que nació y el vivo sentimiento de orgullo que le produce la vista de los colores de nuestra bandera?" '*^ Pero ningún argumento ni amenaza tenía la fuerza capaz de doblegar los superiores intereses particulares que reinaban en Chile. 137^ . económico y social popular." Y agregó: "Si Alemania. la cuestión se remató. obreros y pueblo en general. 612 168 Ibid. humilde campesino y modesto obrero. entendida como la fuerza compacta del pueblo reunido exigiendo justicia. convocados por la Asamblea Obrera de Alimentación Nacional. sesión del 22 de no\iembre. fija los precios. Así fundamentaba el diputado Pablo Ramírez el proyecto de ley que recogía las demandas de la Asamblea Obrera.. el diputado Ramírez les despertó su 'temor del pueblo': "No olvidemos que el pueblo padece hambre. cuando 50. el gobierno de Inglaterra y Alemania toma el control de las industrias.. "(. surgieron algunas voces en el Salón instando a la intervención del Estado en la regulación de algunos factores del mercado interno de la economía. hecho fuerza e historia en la voluntad organizativa de los trabajadores y su capacidad de convocatoria. demandando las medidas legislativas urgentes a los poderes públicos. No se produce lo bastante. para remecerlos del sopor de la indiferencia. mayoritariamente agricultores. Y citaba al profesor inglés Edward Perne: "La experiencia europea demuestra que la actual organización industrial se derrumba. un proyecto político. forjada al golpe victorioso del acero de sus monarcas y educada en una fuerte disciplina. He aquí. el más fuerte estímulo humano.000 obreras. poniéndose en consonancia con los modernos conceptos de la función reguladora del Estado. como siempre. Se impuso un plazo a los poderes públicos para solucionar el problema de la carestía. 1918. 167 Boletín Congreso Nacional. salieron a la calle en demanda de sus urgentes reivindicaciones. Diputados. Argumentaciones que caían en el vacío de la somnolencia de los señores congresales. Al final. para prohibir las exportaciones y perseguir a los acaparadores. Por consiguiente. es flojo".) Las duras necesidades de la lucha económica moderna han obligado a sustituir el fatal y desacreditado sistema del iaissez faire" de algunas escuelas económicas que ya hicieron su época. rinde sus armas y arroja s sus príncipes. ganaderos y comerciantes. El propio interés no es un obstáculo que la sociedad debe fijarse cuando el interés común está en peligro. Era el mes de noviembre. Se mostró la fuerza y el rostro alzado. en boga en los países europeos. Y partieron los cot\gresale% a la& playas. A pesar del manifiesto enojo y herido orgullo de los congresales. obUgada por el hambre. por un método de índole muy diversa. por un método que está llamado a revolucionar la producción y distribución de la riqueza".guirse resueltamente por la lucha.

138 .

CAPITALISMO TRÁGICO Y ESTADO ASISTENCIAL SEÍHJNDAPARTE .

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imprescindible para la comprensión de un período que en buena medida se jugó en torno al protagonismo de la intelectualidad médica. Este período histórico que barca desde 1920 a 1938 es la historia de la disputa social y política por el cuerpo del pueblo. Los sectores organizados del pueblo y de la clase obrera muestran su presencia y su fuerza. que no era sino el cuadro clínico de la miseria. Los años 20 del siglo XX son el nudo histórico de este conflicto que. A las clásicas pestes. el tifus exantemático-. misémmas. Miles de hombres. Peculiaridad de la "vía chilena" que se explica tanto por la propia historia del movimiento popular. semejantes a sociedades paupérrimas del África o de la India. como por la capacidad de respuesta de los sectores más lúcidos de la clase dominante y del estamento técnico. o al menos tenía cercana y abierta la posibilidad de la organización. Un período de gran complejidad que hemos abordado desde esta problemática social de la salud pública. industrial y manufacturero que pugna por imponerse en Chile con un afán de plusvalía absoluta. donde supura ya toda su explotación secular y que testimonia ante todo Chile y el mundo el estado de destrucción humana a que ha conducido la explotación laboral. en Chile el pueblo enfermo y hambriento estaba organizado. No pocos hicieron esa similitud para granear la miseria en Chile. No obstante y a diferencia de esas imágenes de lejanía. el hacinamiento y la carencia de una vivienda higiénica y humana en el marco de la emergencia de un capitalismo mercantil. el cansancio de los interminables horarios de las fábricas y faenas. como la viruela. mujeres y niños sudaban la humedad oscura. Cuerpo doliente y enfermo. estuvo lejos de resolverse en función de la polaridad clase obrera/burguesía. mientras las clases dirigentes y propietarias asumen el reto de la salvaguardia del orden establecido. sino como importante categoría de análisis histórico. la sífilis. no obstante. no sólo en cuanto temática.OS años 20 del siglo XX abren las puertas a una historia de nuevos protagonismos sociales y desafíos políticos. se sumaron las llamadas "enfermedades sociales" -la tuberculosis. 141 . el hambre. Pudiera parecer que aquí estamos hablando de masas agónicas.

Así. sus salas de teatro. Entonces se planteó en Chüe ei imperativo de dar ¡a lucha frontal: había llegado la hora deí poder para la clase obrera. inseparables elementos constitutivos de la identidad popular y que encontraba en las S. el Congreso Social Obrero. En estas expresiones de unificación de las agrupaciones populares. a través de las cuales organizaron un sistema social de prestación de salud y un sistema previsional a la medida de sus recursos. como llevarla a la lucha por el mejoramiento de sus condiciones de vida. El imperativo de la modernidad para el proletariado industrial. el movimiento popular de vanguardia dejaba el campo libre para la acción benefactora de la institucionalidad privada. se mantenían las propias organizaciones de base: las Sociedades de Socorros Mutuos para auxiliarse en caso de enfermedad. el capitalismo. la Asamblea Obrera de Alimentación Nacional. como borracho tirado en el barro del conventillo.).Sabemos que desde medio siglo antes. obreras una expresión organizativa. como cojo mutilado en las faenas del ferrocarril. muerte y desgracia: para instruirse y entretenerse. como dolor de parto.M.S. los trabajadores habían creado y multiplicado las Sociedades de Socorros Mutuos (S.M. La envergadura del problema social en tanto miseria y enfermedad y los reiterados 142 . El progresivo crecimiento de las sociedades de socorros fue acompañado por sucesivos intentos de unificación organizativa: la Confederación Obrera de Sociedades Unidas. que centraba la lucha contra el capital \ el cambio estructural. que se dijo capaz de absorber dentro de sí toda la realidad en tanto verdad y acción absoluta. la revolución proletaria tomaba el poder en Rusia. Cuando el humo de los bombardeos de la Primera Guerra Mundial parecía anunciar el derrumbe del capitalismo. Un micro-mundo social popular que encontraba allí un referente para la construcción de su identidad. junto a la lucha social reivindicaliva y de clase.S. fueron todas organizaciones que buscaban dar respuesta tanto a las necesidades vitales y fisiológicas básicas de la clase trabajadora. Cuerpo y conciencia. contra el patrón. después se solucionaría todo lo demás.quedó de hecho subsumido en el campo de la conciencia de clase. al paso que fundaban sus propias escuelas. de la Iglesia y del Estado. Las sociedades de socorros mutuos fueron profundamente cuestionadas por la vanguardia revolucionaria: el cuerpo fue despreciado en cuanto razón de organización: las sociedades de socori'os debían ser superadas por el sindicato. movilizada la conciencia y acción revolucionaria. baile y cultura y su propia prensa. llamaba a dar la batalla en el terreno mismo de la fábrica. El cuerpo del pueblo -en tanto figura concreta y necesidad inmediata. por añadidura. como chiquillo con fiebre. las Mancomúnales. la Gran Eederación Obrera de Chile. Después de la destrucción de la causa primera del dolor.

las que debían pagar. Entrar al tema específico del Estado Asistencial que emerge como proyecto a partir de los años 20 y que se concreta a partir del 25. a través de la apropiación del cuerpo sufriente y enfermo del pueblo para el restablecimiento de su salud y aseguramiento de su reproducción biológica. militar y político. ante las condiciones límites que se vivían de abandono y muerte. de la Iglesia. constituye uno de los desafíos importantes de nuestra historia contemporánea. por otro. pues él debía comprometer a todas las clases sociales. en tanto pretendía realizar una importante transformación del rol del Estado en Chile. de los militares y especialmente de una intelectualidad médica. Esforzada y contradictoria fue la construcción de este proyecto político. de la enfermedad y del círculo vicioso propio de la miseria. moderno heredero del concepto de caridad que se entendía como el acto de "'ayudar a salir" de la pobreza. el Estado Asistencial. Por lo tanto. es decir. de los partidos políticos abiertos a la reforma. de los sectores medios y profesionales. ocupándolo con el fin de incorporar a su seno al pueblo y a la sociedad en general para la salvaguardia del orden establecido y el restablecimiento de la "armonía social".estallidos de protesta. por un lado. el costo de la reforma social. al concepto de ""cuerpo-recurso" sustentado por la ideología asistencial. situándose más allá de la contienda política militante que obstaculizó el proceso de reforma. la asistencia. en definitiva. mejoraría las condiciones de salud y vida del pueblo y éste se alejaría de la subversión. Ambos proyectos se fundaban sobre el nuevo concepto de "'asistencia social". Correspondientemente se transitará también de la idea de ""cuerpo-escoria". En efecto. Desafío asumido en parte aquí intentando al mismo tiempo escudriñar en los fundamentos ideológicos sobre los cuales éste se sustentó históricamente. el proyecto "integracionista" del pueblo se realiza aquí justamente por el lado que va a ir dejando de lado la vanguardia obrera militante: por el lado del cuerpo y la enfermedad del pueblo. se planteó. dicha intelectualidad médica. propio de la acción caritativa. fueron un llamado de alerta a los sectores más lúcidos de la clase patronal chilena. sin tocar las condiciones productivas de la misma: la economía capitalista. Esto. dio dirección y conducción a dos proyectos institucionales que estarían llamados a realizar la "salvación nacional": a nivel privado. El objetivo político del proyecto asistencial es '"integracionista": busca restablecer los lazos rotos del pueblo con la clase dominante. el ya referido Patronato Nacional de la Infancia: a nivel público. e incorporar al pueblo al ámbito de lo nacional. Proyecto de 143 . A pesar del contenido utilitario-económico que acompaña a la asistencia. al Estado. la que fue quien supo finalmente abrir una salida a la crisis. De gran envergadura y alcance fue este proyecto. Recurso (el cuerpo del pueblo) económico. apoyó. una mayor conciencia del dolor humano recorría la piel de la sociedad desde los años 20 del siglo XX.

tal naturaleza habría sido imposible de asumir por los partidos políticos históricos de la época. por otra. Una suerte de "satélite' de! Estado liberal llamado a cumplir la función asistencia! del mismo. que recibía todo el fondo del ahorro social y en torno a ¡a cual la ciase médica se instaló para el ejercicio de su poder y puesta en práctica de su proyecto sanitario. Médicos y militares se dieron la mano -por la razón y la fuerza. una mera repartición pública del Estado. su imperativo histórico era restablecer -desde la ciencia y la técnica. Previsión Social y Trabajo (1925). Ei problema de la salud pública. Y había algo que se lo aseguraba: el satélite tenía su propio satélite: la Caja del Seguro Obrero Obligatorio. ambos en abierta ruptura con el estamento político. comandado por el cuerpo médico.para obligar al "sacrificio" al capitalismo anárquico en aras de su propia salvación y de la sobrevivencia de la clase trabajadora. bajo e! amparo de los golpes de fuerza de los gobiernos militares de los años 20. en primer lugar. entrampados en una práctica política que concebía la república como un salón o club para la defensa de sus intereses particulares. 144 . Asistencia. a cuya cabeza se instaló el cuerpo médico.el roto y vulnerable equilibrio entre la fuerza de trabajo y la producción capitalista. los militares. Los médicos jugaron aquí el papel histórico de levantar el crítico problema de la salud pública ai status de una verdadera doctrina de seguridad nacional. la intelectualidad médica y. pero controlado y legitimado desde el aparato central del Estado. se constituyó en el concepto a partir del cual se construyó la vía del llamado Estado de Asistencia. De este modo la intelectualidad médica quería asegurarse de que no se hiciese del superministerio que llevaría a cabo la reforma social. Para los médicos. en tanto doctrina de seguridad y en tanto política de bienestar social. sujeta a la aventura de los distintos gobiernos. desde la doble perspectiva de la seguridad externa: regeneración de la raza como fuerza militar de guerra: y de la seguridad interna: restauración del desintegrado orden productivo nacional. sino más bien crear un aparato adjunto al Estado liberal. a raíz de la mortalidad obrera. no pensaba realizar una revolución interna en la estructura del Estado ya existente. del deterioro de la capacidad física de la fuerza de trabajo y de la fuerte presión de la protesta social. Un Estado dentro del Estado. Los agentes claves de este fenómeno de transformación del Estado de Chile fueron. encarnado históricamente en la fundación de un superministerio llamado a la misión de llevar a cabo a reforma legislativa y asistencia!: el Ministerio de Higiene. El modelo de Estado Asistencia! que se pretendía construir.

los historiadores vanamente han dado vuelta la página. es decir. En general. la movilización del sector filantrópico y. se comenzaría a escribir el primer capítulo de una "revolución pasiva" a través de la ocupación del Estado por el cuerpo militar y el cuerpo médico. Asistencia Social y Trabajo Caja del Seguro Obrero Estado El desafío de hacer del Estado un agente interventor en materia de legislación y cuidado bienestar corporal colectivo. se coadyuvaron para la neutralización del conñicto social. el proyecto reformista del Estado legislador logró ir sorteando los obstáculos en el curso del siglo xx. A través del control de esta Caja el Estado contó con la base sustancial de apoyo y sustento de su política social en el siglo xx hasta la década de 1980 con la privatización de los seguros sociales: golpe mortal al Estado chileno. la pugna ideológica al interior del movimiento popular. que caracterizaron la historia del período 1920 y 1938. en una coyuntura de ofensiva exitosa de los movimientos revolucionarios en Europa del Este. esperando el capítulo siguiente. constituyeron todos intentos esforzados por disminuir la distancia entre el mundo social y el Estado. convivía con profundas contradicciones internas. para entender todo el proceso de construcción y consolidación del Estado Asistencial en Chile. en tanto que no buscaba construir una sociedad basada en principios de justicia social. en tanto que no pretendía cambiar las bases del orden político-económico. administradora de una parte de la plusvalía capitalista y del salario. inspectores sanitarios y del trabajo. Cuando se abren las páginas en los albores de los años '20 del siglo xx chileno y se capta la intensidad histórica de aquellos álgidos momentos de crisis. Ley de Seguros de Enfermedad. es decir. principalmente. en tanto Caja Social. en medio de las crisis económicas y políticas más agudas que registra la historia nacional. Sin embargo. del estamento médico y militar y su decidida voluntad histórica puesta al servicio de la construcción del nuevo rostro de Estado Asistencial. Ella creó la Caja del Seguro Obrero Obligatorio que condujo de hecho a la histórica y combatida incorporación de la clase obrera nacional al Estado. la organización técnica. la revuelta y la revolución. Visitadoras sociales. 145 . Una de las claves importantes para comprender este fenómeno. a quien la clase obrera debió arrendar su seguridad vital. No obstante.054. reside en la Ley 4. con el fin de iniciar la reforma legislativa y asistencial. protesta y organización. en especial. enfermeras sanitarias.Podríamos graficar el proyecto de Estado Asistencial de la manera siguiente: Ministerio de Higiene. la investigación científico-social. Invalidez y Vejez. los factores aquí mencionados. es decir. Relación que se buscó establecer a través de agentes mediadores. El fundamento de estas contradicciones descansaba en la dificultad de establecer una relación democrática entre la base social y el Estado legislador.

146 .

LA ERA DEL DESPERTAR MODERNIDAD UNO: LAS SOCIEDADES OBRERAS DE SOCORROS MUTUOS EN EL BANQUILLO Cuando el nuevo siglo tenía diecinueve años. como instinto irresistible de vida. al alba. los hijos de las mujeres pobres no abrían sus puños después de nacer. 169 Anuario Estadístico de la República de Chile. con trescientas jomadas paradas y pérdidas en dinero por $ 40.000 '"". camino a la fábrica. Se diezmaba el ejército de reserva. La curva de la super\ ivencia se deslizaba irremediablemente hacia el punto cero y se detenía la reproducción de los asalariados. La mortalidad general daba cuenta en Chile. 1920 170 Boletín de la Oficina del Trabajo.000 habitantes de Chile conocieron sobre huelgas y cuestión obrera: treinta huelgas en 1918. Sobrevino el despertar.700. Nuestro récord mundial "'''. sesenta y seis huelgas en 1919 con setecientas veintinueve jomadas paradas y pérdidas por S 106. A los niños que sobrevivieron se les hinchó el vientre y arquearon las piernas. Iban a calmar el hambre de la convulsionada Europa de postguerra. mujeres y niños que trabajarían largas horas en recintos oscuros y fríos por un salario de hambre.700. Al caer la noche. El nuevo auge del puerto alzaba los precios de todos los artículos indispensables y los salarios ni siquiera alcanzaban para el azúcar y el mate. La miseria se quedaba en Chile tras el bullicio de los barcos que partían al Este repletos de trigo y cereales. de 34 por mil y la mortalidad infantil de menores de un año llegaba al 306 por mil.000. hombres.690. Se asistía en el mundo al derrumbe de la teoría del equilibrio de los salarios a nivel de la subsistencia. En las calles polvorientas caminaban. Los 3. los hombres se reunían inquietos en la boca del conventillo. Santiago. Santiago. Chile. en 1920. 1920 147^ .

abolición del peso que paga cada trabajador en las oficinas salitreras o mineras para la asistencia médica que por ahora es nula y con dicho peso levantar Itospitales obreros en cada pueblo que lo necesite o acuerde el Comité de la Federación. con el objeto de centralizar y coordinar la acción de las distintas sociedades del norte y darles una nueva impronta de lucha anticapitalista y de clase. 191 8. Setenta asociaciones se habían afiliado a la Federación Obrera. Se levantó el discurso de la necesidad de agitar la lucha social anti-patronal directa. a la que ya nos hemos referido. "Primer Congreso Regional de la Federación Obrera de Chile"". 1987. el socorro mutuo. Talca. administrado y dirigido por los mismos trabajadores.400 fueron despachados "libres" . Trece mil de ellos fueron "despachados": 7. 1 71 Recabarren. eschíos de prensa. cuyo máximo dirigente era Luis Emilio Recabarren. dicho Comité Central no dejaba de lado la función de asistencia y socorro mutuo que daba sentido a la mayoría de las asociaciones federadas '^'. Los fracasados esfuerzos de la Asamblea por presionar a los poderes legislativos para que se hiciesen las reformas necesarias para el mejoramiento de las dramáticas condiciones de vida de la clase obrera. se había esparcido rápidamente por el país. Talcahuano. llegando a tener seccionales en Valdivia. Todo esto sucedía cuando las salitreras. derramándose hambre humana por la tierra de la república. Ovalle. talleres y faenas agrícolas. desde fines del año 1918. expulsaban miles de obreros de la pampa. Veinte mil quinientos obreros golpearon las puertas de la re-instalada Oficina de Colocación. Iquique y Antofagasta. San Rosendo. a fines de 1918. destruidas en 1907. El Socialista. Conservando la orientación de las sociedades que la conformaban. la Gran Federación Obrera de Chile. Sin embargo. Santiago. Tomo IV. Chillan. Dicho Comité Central declaraba como uno de sus objetivos más importantes: ""Garantizar y perfeccionar los ser\ icios tnédicos \ de beneficencia \ la inmediata y solícita atención en ios incidentes. Copiapó. Valparaíso. en demanda de empleo: mayoritariamente se trataba de obreros del salitre y de peones jornaleros no calificados. la Federación comienza a estrechar sus lazos con el Partido Obrero Socialista. Santiago. se fueron creando nuevas sociedades obreras y gremiales cuya novedad era su negativa a solicitar personería jurídica. p. Culminación de este fenómeno asociativo y de agitación fue la creación. Llay-Llay. se habían sucedido los esfuerzos e intentos de federación de las Sociedades Obreras de Socorros Mutuos. Temuco. más de 5. Por su parte. No obstante. los que criticaron la "vía oficial" para presionar por los cambios. 7.400 con empleos en obras públicas. política y reivindicativa a nivel nacional. Luis Emilio.Antofagasta 16 de enero. Entretanto. En el norte. 148 . desencantó a importantes sectores de trabajadores. con el objeto principal de facilitar "el movimiento de oradores que requiere la actividad educacional". fábricas. creada en agosto de 1909 desde el seno del gremio fen'oviario. En Antofagasta se creaba un Comité Central paralelo a dicha Federación. Rccaharn'n. Concepción. en De\és \ Cruzat. pretendía al mismo tiempo aglutinar a la clase artesanal y obrera en torno a la presión social.Después de las mancomúnales. de la Asamblea Obrera de Alimentación. Nuestra América \ Terranova Ediciones.

Pensamos que sólo desde esta más amplia perspectiva histórica podremos comprender mejor el camino que siguió el movimiento popular ante los nuevos desafíos políticos. despertar podríamos llamar a esos años de la historia social y política de Chile cuando. estas dos posiciones confrontacionales no son capaces de dar cuenta cabal de las reales disyuntivas de un movimiento popular que ya tenía su propia historia. por medio del ahorro y la solidaridad. Sin embargo. la destrucción de la propiedad privada. el Estado y el orden social capitalista.En solo tres meses (octubre. momento en el cual al interior de la clase obrera habrían de dirimirse dos radicales posiciones: la del anarquismo versus las corrientes socialista y comunista respecto a la táctica.800 hombres y 2. cuyo accionar y modo de ser cultural se había moldeado en el seno de las sociedades obreras de socorros mutuos. alzamientos de obreros culminaban con la toma de localidades y retenes policiales. se vieron sobrepasados por los acontecimientos de un siglo que despertaba enfermo de crisis y guerra. Los carros de Valparaíso ardieron en llamas: en Santiago los gremios obreros declaraban las huelgas por turno en los establecimientos industriales de un mismo ramo. la clase trabajadora se organizó.250 mujeres y 2. noviembre y diciembre de 1919) habían ingresado a! Albergue Fiscal 14. cayendo. La historia ha narrado este acontecer como un punto de inflexión. víctimas de la furiosa represión. alumbramiento. Sin embargo. cayó sobre su propia sangre y pregonó la unidad.100 niños de la clase trabajadora chilena . Coronel y El Teniente. sentido y orientación de su lucha contra el patrón. Modernidad. junto con la clase obrera. paraban los obreros de Lota. como también dar cuenta del contenido y las contradicciones históricas que asumió su nueva fase de la lucha. en un país del planeta. En 1919 se fundó en Chile la anarquista International World Workers (IWW) y los estudiantes universitarios protagonizaban combativas jornadas callejeras. 149' . Las Sociedades de Socorros Mutuos agrupaban en 1923 a cerca de 100. mientras se realizaba. con el vacío del hambre y la energía de la ideología marxista. en Punta Arenas.000 asociados a lo largo del país. la muerte y la orfandad. Su objetivo central e identidad descansaba en la autoprotección de sus asociados ante la enfermedad. fue a la huelga.

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la creciente convicción de que mientras existiese el orden capitalista poco ayudaban las tareas en pro de la salud y bienestar de los asociados y sus familias. así como la prescindencia política de las sociedades en una época en que se presionaba por el compromiso en la lucha social etc. en tanto organizaciones autónomas.. gestadas espontáneamente desde el seno de las diferentes agrupaciones populares y orientadas básicamente a la autoprotección física y desarrollo cultural de la sociedad obrera en general. Prácticamente la totalidad de las organizaciones de la clase obrera y artesana eran Sociedades de Socorros Mutuos. Pero los hechos que llevaron a poner en tela de juicio a las Sociedades de Socorros Mutuos no pueden atribuirse exclusivamente al voluntarismo político de la dirigencia obrera de la época. en instrumentos claves de acción política y su transformación en sindicatos orientados directamente hacia la lucha contra el patrón. sino que también hay que considerar la situación que se vivía al interior de las sociedades. 151 . todo esto coadyuvaba al paulatino decaimiento de las sociedades obreras con finalidad de socorro. compañía ante el dolor y la muerte).Estos hechos plantearon apremiantes desafíos a la clase obrera del mundo. Esto significó que el movimiento político y revolucionario y sus enormes desafíos históricos se plantearan desde y a partir de esas sociedades. atención. específicamente. adoptando para este fin modalidades organizativas que priorizaran la lucha contra el capital y las estructuras de dominación. instrucción. Por ello se presionó por la modificación del carácter de éstas: de organizaciones sociales de solidaridad horizontal de la clase obrera (salud. El imperativo histórico de protagonizar una lucha de carácter político-revolucionario implicaba para la clase obrera tener que cuestionar sus propias sociedades de socorros. Un sentimiento de apatía y un estado de estagnación las consumía desde principios del siglo XX. Desde ese momento se habló más claramente de la necesidad de orientar la lucha en el sentido de la transformación revolucionaria de la sociedad capitalista. Factores como la miseria económica de los trabajadores y la consiguiente falta de recursos de las sociedades. de Chile.

De acuerdo al censo de 1907 de una población activa de 1.200. alimentó por mucho tiempo contradicciones y pugnas al interior de la clase proletaria. 220. alimentada por la teoría revolucionaria marxista que anidaba en los sectores más lúcidos del proletario chileno. 240.S. control popular y acción directa. Historia de C/ü/e. en su conjunto. con un sentido compasivo. Esta situación. sembrando la desorientación en amplios sectores de ella y dejando el camino libre a la importante acción social que comenzó a desarrollar la Iglesia.000 obreros agrícolas.000 habitantes. 411 152 . p.una parte importante de la sociedad proletaria y obrera.Por otro lado y de manera decisiva. El número de obreros ocupados en las fábricas y en los centros mineros en 1890 llegaba a 200.000. Esto. jugando de hecho un papel de mediación-revolucionaria entre la base y las estructuras de poder. Santiago. 940. ¿Cuáles eran los argumentos que fundaban la crítica obrera a las S.000 gañanes. obviamente. la relativa pérdida de la participación popular de base que en dichas sociedades de socorro ejercía -tanto a nivel de la gestión. 40. Editorial Andrés Bello.000.000 trabajadores ligados al comercio^'"-. llevó el nudo del problema social a la confrontación asalariado-capitalista.000 eran obreros: 300. tuvo que ver en este fenómeno la creciente proletarización de los artesanos y sectores populares en general a raíz del importante aumento de las industrias y manufacturas chilenas desde principios de siglo y especialmente durante la guerra europea. vertical y jerárquico y en vista de una clara orientación de mantención del statu-quo. La exigencia de sustitución de las Sociedades de Socorros Mutuos por organizaciones sindicales y políticas significaba.M. en 1900 sobrepasaba los 300. la clase aristocrática y el Estado.000 mineros. Esto por el hecho de que la organización gremial-política sustitutiva necesitaba levantar cuadros dirigentes especializados en la práctica del debate ideológico y la lucha antipatronal.000 trabajadores urbanos. 140. 1974.? 172 Julio He'ise. en la práctica.

Cicero' \75 El Gráfico. son deficientes.. la familia contara con un apoyo para salvar los gastos de sepultación y algo de efectivo con que hacer frente al difícil trance de la viudez u orfandad. Para que. Puede de ellas decirse que ya hicieron su época. Época 2. en la evolución obrera. que atienda en un accidente del trabajo u otras necesidades? Aquí está la sociedad sindicalista sirviendo de interventora entre el capital y el trabajo. de precaverlo contra futuras emergencias. ¿Quién será el que hará comprender al patrón de la necesidad del obrero? ¿Quién le exigirá que remunere el jornal. Chile. Septiembre de 1918. Año I. exigiendo siempre lo que corresponde al trabajador como remuneración a sus tareas. no dan resultados prácticos inmediatos. N° 3 153^ . aquel quiere explotar y avasallar. La asociación gremial. Se organizaron con el fin de socializar al obrero. Resumiendo: las Sociedades Mutualistas se preocupan sólo del porvenir del obrero y muy poco o nada del presente. para que así realicen una obra más directa en bien de sus asociados". trabaja por mejorar al obrero de lo que éste no ha alcanzado aún. a la inversa de la mutualista.SOCIEDADES MUTUALISTAS "Más de una cincuentena de años llevan las sociedades mutualistas primitivas en nuestro país. Y por lo tanto. Las nuevas orientaciones hacia fines más positivos han llevado a los obreros hacia las modernas organizaciones gremiales o sindicales y ellas han estado dando excelentes resultados en los países en que ya están implantadas.. éste lucha por su independencia económica y por conseguir garantías para sí. Siempre se suscitan grandes dificultades entre patrones y operarios. A las actuales sociedades mutualistas debe imprimírseles un rumbo sindicalista. Anlofagasta. en caso de enfermedades tuviese un punto de protección y si feneciese.

que ya alcanzaba en Chile su rostro industrial. La modernidad proletaria era la lucha revolucionaria de la clase obrera contra el capital y la explotación: la modernidad era. o en la generalidad de ellas. de lucha.. el capitalismo. Existe en cada una de ellas y en cada una de las que se organicen en esta época. faltos de vida. atraso. Cuando la obra tesonera de los locos geniales infiltren en el cerebro de los obreros mancomunados las doctrinas de un más hermoso devenir humano"". siempre es la eterna discusión de temas estériles. llamada a ser superada. cuando ese pueblo mancomunado en las modernas sociedades obreras ventile los nuevos ideales de reivindicación social. de perseverancia. la misma reunión de seres cuasi-parásitos. sin nuevas iniciativas de regeneración y mejoramiento social-económico obrero que signifique una revolución en el actual estado de la sociabilidad: sin más mirajes que reunirse con el instinto del mono en grupos. 175 Ibid. 154 . 2. ¡¡Temblad!! Y haced uso de la metralla cuando el estado actual de la sociabilidad obrera caiga al peso de su podredumbre. faltos de concepción humana. de adelanto. la del mono. pues. nos demuestra la radicalidad de este pensamiento evolucionista. costumbres o creencias.. Esto significaba que. de hecho. no se explaya en sus sesiones ningún tópico de interés.LA RUTINA SOCIAL OBRERA 'Trataré. según sean sus gremios. inactivos. la que descansaba en dos fundamentos: la teoría política revolucionaria y el trabajo asalariado. oh burguesesl!. de civismo. ingenuos. de manifestaciones de arte. ninguna idea tendiente a una nueva era de vida colectiva. de trabajo. de la constitución rutinaria de las diferentes sociedades sociales obreCasi siempre. 3. Ante estas sociedades se levantaba la alternativa de la modernidad societaria obrera. ¡¡Empezad por temblar. sus aficiones. Todo aquello que quedara fuera del marco dado estrictamente por el capital y su ámbito de reproducción era primitivismo. ellas y sus objetivos estaban condenados por el curso natural de la historia en progreso ininterrumpido y ascendente: Ellas constituyen una etapa primitiva ingenua de la asociación obrera cuya simbología usada. Las Sociedades de Socorros Mutuos se perciben como una primera etapa de la organización obrera. el mismo objetivo anónimo. Norma Pe Cisma'^^ A través de estos y otros escritos de prensa obrera se aprecian claramente algunos factores interesantes de anotar: 1. creencia e ingenuidad.

históricamente. de fundir ambas alternativas en una organización que acogiera. ¡a mitad de dichas sociedades smdicales prestaban atención médica \ botica a sus miembros. que reuniera la diferencia: lo social-laboral y lo social-biológico: el espacio de la fábrica y el espacio familiar. 175 El Gráficit. existiendo en 1923. 1918 176 Ibid. una "evolución" de rumbos de la clase obrera. noviembre. 338 sociedades mutuales que agrupaban a un total de 98. quizás. A partir de 1919 las sociedades obreras convocaban a congresos nacionales para dilucidar su identidad. unos. como en el país en general. Boletín de la Oficina del Trabajo. al paso que fue incorporando reivindicaciones y banderas de claro contenido anti-capital. las sociedades obreras de socorros mutuos. las sociedades de socorros siguieron primando tanto al interior de la Federación. la Federación Obrera de Chile (FOCH).Así. A esta Federación se fueron incorporando cientos de sociedades y una buena parte de los recién creados sindicatos. y por el sindicalismo. comenzando poco a poco a temblar en su interior la pugna ideológica. Se trataba.978 asociados. planteándose dos preguntas claves: "¿Son para la época en su forma actual? ¿Qué reformas son necesarias para que respondan a las nuevas orientaciones del progreso y de las necesidades sociales?" ''\ Al interior de las sociedades obreras las alternativas de mutualismo-sindicalismo se planteaban no tanto como "oposición". Antofñgasu. el dirigente-luchador-teórico y el dirigente-hermano-solidario: las bases en huelga y las bases puerta a puerta: el patrón y el enfermo: "La sociedad nuestra (Sociedad Unión de los Tipógrafos. Aún más. cayeron bajo el imperativo de la modernidad. la unión no decae ni decaerá hasta obtener una organización que responda a las nuevas orientaciones del progreso y de las necesidades sociales" ''''. De hecho. conscientes de que se vivía un momento de reflexión histórica que pugnaba por abrir paso a lo que ellas llamaban. 1923. la más antigua) está compuesta por elementos que dilucidan a favor del mutualismo. sino como "reorientación". Pero era también tiempo de definiciones. con especial intensidad desde que surgió el referente histórico de la revolución rusa ' '. con su preocupación básica por la salud y bienestar de sus asociados. 220 1551 . creada en 1909 a iniciativa de los obreros ferroviarios y que fue consolidándose al calor de las luchas obreras y de la conciencia de clase. sin embargo. 177 No obstante.237 socios y 67 sindicales con un tota'! de 17. p. Eran tiempos que exigían unidad. otros. mantuso su carácter de asociación central mutualista. Dichas sociedades obreras se mostraron abiertas a la crítica interna.

la protección en caso de enfermedad es algo que queda fuera de todo valor en el estatuto de una organización como la nuestra (. la tradición mutual de la sociedad obrera y la modernidad organizativa anti-capital. puesto que su identidad no se configura respecto del sistema establecido. p. Se enfrentaron aquí. las necesidades y la persona del asociado. Unirnos. bajo la presidencia de Recabarren. Nuestra América > TerranoN a Ediciones. no es posible reducir el problema en esta etapa de la historia de Chile.. el pensamiento socialista y el pensamiento demócrata.. en E. La causa obrera debe encaminarse.. En el Congreso de la FOCH de 1919. sólo a una cuestión ideológica y político-partidaria. Después.)• En mi concepto. El socorro mutuo. 32 Hsó . en función de la cual todo lo demás vendría por añadidura. sería un simplismo histórico reducir a las sociedades de socorros a la categoría de reformistas. No obstante. formar nuestra Caja para defendernos por medio de la huelga. Devés y X Cruzat: Recabarren. Se podría plantear que aquí se enfrentaron dos pensamientos: el revolucionario y el reformista. en este pensamiento. sino por el contrario. respecto de su autonomía relativa al sistema. el rostro y el cuerpo. se produjo el quiebre de la Federación Obrera. Pensad juiciosamente que nuestro principal objetivo de organización debe ser para conquistar la libertad y la dignidad que nos han quitado los que explotan nuestra patria. las sociedades de socorros mutuos siguen manteniendo como foco principal de su identidad. Pensamos que en la confrontación sociedad de socorros versus sindicato subyacía la oposición "autonomía sistémica" versus 'incorporación confrontacional al sistema'. 1985. debemos unirnos principalmente para defendernos de la explotación y de la tiranía en que nos esclaviza la clase capitalista y gobernante. huelga y movilización. 15 de agosto. contra el bajo salario y la carestía de los consumos. El sector mutualista se agrupó en tomo al Congreso Social Obrero después de 1920. tiene y debe ser nuestro pensamiento principal. nunca ningún compañero quedará abandonado" '^^. Hasta cierto punto.). siguiendo otra lógica. Este pensamiento debe estar por encima de cualquiera otra mira mezquina y egoísta. lo individual y lo colectivo. nos podríamos encontrar aquí ante la problemática anarquismo versus socialismo. escritos de prensa. adoptando un sector de ella el emblema de la bandera roja."No está demás terciar -escribía Recabarren . de manera importante y decisiva. En la etapa crucial del movimiento obrero. formar nuestra Federación. Tomo IV. lo fenoménico y lo absoluto: 178 "El Socialista". Por otra parte. cuando éste alcanzaba su álgida expresión como protesta. la figura y la forma. Antofaeasta. 1919..en un debate que tendréis para resolver la discusión de vuestros estatutos en lo que respecta a auxilio en caso de enfermedad (. la clase obrera se divide. a la "causa primera'. No obstante. Al enfrentarse la mutualidad con el sindicato se estaba concibiendo la separación histórica entre lo particular y lo general.

dan linicamente estos beneficios: Pagando una cuota subida. las malas habitaciones donde se aloja.A LOS TRABAJADORES •"Cuando los individuos saben que dentro de ios organismos de la Federación Obrera de Chile no hay fórmulas de mutualidad. para que le compren cajón y lo enüerren cuando se mueran. Cuando el asociado se muere. Y las instituciones de resistencia o revolucionarias tienden a eso. decir: los dolores. Pero hay que convenir. la Asociación corre con todos los gastos del funeral y a la viuda se le indemniza con una suma de dinero. tínicamente esos beneficios. concepciones más amplias de sus funciones que son la esencia de su vida. cuando se enferman tienen doctor y medicina y un pequeño viático para su sostén mientras dure la enfermedad.Acaso la miseria en que vive el pueblo. tínicamente nos basta y en forma rutinaria. sin hacer otra acción más elevada. las inhumanas faenas en que trabaja no son causa gerenáticas de un sinnúmero de enfermedades que lo imposibilitan cruelmente o lo zampan prematuramente a la tumba? Sí. cuando saben que sus estatutos no prescriben beneficios mutualistas por enfermedad o muerte. las enfermedades que sufre el pueblo ¿a qué se debe? A defección del organismo. No habría necesidad de hacer un estudio profundo para demostrar el objetivo de la vida de estas organizaciones. a perfeccionar las condiciones sociales del individuo. así los trabajadores prejuiciados con el mutualismo. pomposos funerales para los muertos e indemnizaciones para las viudas. e inservible para el pobre. Las organizaciones nuestras no prescriben en sus estatutos. al plexo social: desde el momento que todas las enfermedades que sufre la humanidad son derivadas de la imperfección social en que nos desarrollamos. consideran la organización deficiente. cuando únicamente bastaría sacar una póliza en una Compañía de Seguros y así estaría perfectamente garantido en su interés egoísta que busca dentro de esas instituciones llamadas de socorros mutuos. no vale la pena la agrupación de personas en sociedades que viven bajo pomposos nombres. esas condiciones desgraciadas en que vive el pueblo son causas de todas sus enfermedades. ¿. a perfeccionar la vida misma. En cambio las organizaciones en resistencia o revolucionarias tienen mirajes más elevados. a su criterio. que para recibir esos beneficios. en el corazón de cada asociado que cuando ve una 157! . las condiciones de vida. físico. el interés de las instituciones que los obreros formen debe tender -precisa y únicamente. porque con baja cuota no lo harían. reglamentos o programas. y. eso está prescrito sí. viáticos para los enfermos. Compréndanlo.a hacer desaparecer las causas que generan sus males. y no únicamente del organismo individual. Las sociedades mutualistas hacen esto. creyendo que los hombres deben formar instituciones donde les tiren unos cuantos centa\os a ellos cuando estén enfermos o a sus deudos. en el sentimiento. sino también.

¿qué significan? Más pan en el hogar del obrero que los gana. no satisfechos por cierto con el jornal. gastos de secretaría. mucho. conversan.desgracia de esta naturaleza. que suman al mes. no se preocupan de la ayuda mutua a los enfermos y a los muertos. diremos: El obrero organizado depositó $ 3 en la Caja del Consejo donde está agrupado. Aún más. Con una cuota de tres pesos al mes que pagan en un Consejo donde está organizado. Hablando más claro. porque ello es únicamente un sentimiento humano constituido en deber y no obligado por fuerzas extrañas. hacen un movimiento tendiente a mejorarlo y consiguen un aumento de veinte por ciento. las organizaciones en resistencia perfeccionan al individuo porque en ellas hay un contacto diario de sus elementos por diversas circunstancias: se va a la organización una vez porque se realice una conferencia. Es ese el fruto de la organización de resistencia. ¿Qué compañía o empresa industrial produce una rentabilidad tan superior a ésta? Ninguna. aseo. mantenimiento de un salón de lectura. armado de ese espíritu de solidaridad que cada vez se perfecciona más en el individuo que pertenece a nuestras organizaciones. Estos individuos trabajan dentro de una fábrica con un salario de cuatro pesos diarios y un día cualquiera. se dan el trato de compañeros y se consideran 158 . ha conseguido diariamente ochenta centavos de salario más al día. donde se necesite sin que escrituradamente se le obligue. porque hay una reunión para tratar cualquier asunto y porque se hace el hábito de ir al local a conversar noche a noche sobre la situación en que se está en el taller. ¿Da esta renta. más vestuario para su mujer y sus hijos. de la condición del trabajo. discuten y así hacen una amistad estrecha paternal. alumbrado.. y para que los obreros nos entiendan. etc. pero se preocupa sí. término medio. hemos de repetirlo muchas veces. del trato que reciben de sus patrones y de los movimientos que deben de hacerse después para ir mejorando poco a poco su condición. Pongamos un ejemplo: Dentro de un Consejo Federal hay un número de cien individuos que pagan una cuota mensual de tres pesos. 20 pesos. y estos tres pesos depositados mensualmente le producen una renta de 20 pesos mensualmente también. porque se ha abierto una sala de lectura. Esos veinte pesos. de los vivos. una mejor condición de vida. o este bienestar inmediato una sociedad mutualista que únicamente se preocupa de cuidar enfermos y de enterrar muertos? Comparen los trabajadores. etc. cada obrero como se ve. corre presuroso a prestar su ayuda. de que sus condiciones de vida se perfeccionen cada día más y por eso la propaganda es intensa para que dentro de los organismos haya mayor número de los que sufren para bregar en mejores condiciones por la desaparición completa de los sufrimientos. los que se utilizan en pago de local. Nuestras organizaciones. En este diario contacto los trabajadores se conocen. ha conseguido un aumento de salario mensual de 20 pesos.

que se preocupa a más de sus condiciones desgraciadas. la primera pregunta que nos hacen es: ¿cuánto le dan cuando uno está enfermo?.]un\o 19. el sindicato buscaba lo elevado y la esencia. 179 IAI Federación Obix'ni. para aquellos que cuando son invitados por nosotros a pertenecer a los organismos de la Federación Obrera de Chile. Así. si prefieren las sociedades de socorros mutuos donde les dan un viático cuando se enferman y un pomposo funeral cuando se mueren. La Federación Obrera de Chile no abandona a sus enfermos. Ahora comparen los trabajadores con los pocos razonamientos que entregamos a su consideración. el sindicato trataba con la vida. también de su vida diaria. ayuda a los que por una circunstancia o por otra se encuentran en situación miserable o en cualquier desgracia. a los hijos? La Federación no ofrece estos beneficios en sus estatutos: pero el sentimiento de satisfacer o aliviar estas desgracias es individual en los asociados y como cada individuo dentro de la organización tiene estos sentimientos él está consagrado como sentimiento colectivo. 1922 159^ . sin preocuparse de ellos en su vida diaria. por enfermedad o muerte. Pancho Villa A través de este importante artículo firmado con el seudónimo de Pancho Villa se aprecia claramente el radical cuestionamiento a que se vieron enfrentadas las sociedades de socorros mutuos en tanto organizaciones obreras. sin que sus estatutos lo prescriban. mientras las sociedades de socorros mutuos lidiaban con el hecho irremediable y la consecuencia. ¿cómo le hacen los funerales cuando uno se muere?. la sociedad obrera en general se vio envuelta en esta radicalidad de la modernidad que se nombró Mumalismo versus Revolución. históricamente. Siinú-dgo. de mejorar el salario. ¿Puede haber mayores ventajas dentro de una sociedad de socorros mutuos a las que presentan las de resistencia o revolucionarias? Hemos escrito esto. mientras las sociedades de socorros mutuos se revolcaban en la piel maloliente de lo corpóreo. de espantar la miseria del hogar. Mientras éstas trataban con la enfermedad y la muerte. de perfeccionar la vida misma". entierra a sus muertos. aquél buscaba las causas. repitiendo lo antes dicho. ¿qué dinero le dan a la viuda. para aquellos trabajadores que buscan dentro de las instituciones su satisfacción personal.hermanos entre sí hasta el extremo de que el dolor del uno lo siente el otro y en estas condiciones se practica la verdadera solidaridad humana. o pertenecer a una organización como la Federación Obrera de Chile.

en Primer Conf^reso de las Gotas de Leche.. El nuevo discurso y acción de la clase obrera que iniciaba la lucha contra el capital y hablaba del ideario sociahsta. El imperativo para la clase patronal era. la movilización social patronal en pos de la salvaguardia del orden occidental.. Ninguna madre digna de ese nombre puede permanecer 180 Santa Cruz. desarma al más exaltado enemigo de la aristocracia '*".). Santiago.. por otro lado. MODERNIDAD DOS: LA -TATRIOTICA MUJER CHILENA" La sola presencia en el hogar del pobre de una dama distinguida. cuando la vanguardia obrera habían hecho suyo el poder en la Rusia zarista y lanzaban su llamado a los proletarios del mundo unidos. i 920. al paso que había agudizado su miseria hasta el límite de la muerte crónica. Y en momentos en que la guerra europea había desarticulado todos los engranajes sociales y que la civilización occidental con su espectáculo de belicosidad había sacado los trapos al sol de su barbarie. entonces. a la clase patronal de su letargo social. Elvira. "La caridad privada > las Gotas de Leche". El peligro del sociahsmo se inscribía en el marco de esta "autonomía de la miseria". 160 . había desatado sus lazos de sujeción servil con la clase dueña de la riqueza. pues. a través de sucesi\'as encíclicas y. una tenaz campaña llamando a las madres a iniciar la salvación nacional contra la amenaza del socialismo "que tiende a separar al hijo de su madre entregándolo al Estado (.2.). a su vez.. La modernidad como proletarización de los sectores más pobres. pasó a ser un imperativo impostergable. especialmente por medio de la Rerum Novamm. Hoy el materiahsmo acentúa la decadencia del sentimiento maternal. Se inició. despertó. había llamado a la movihzación de los cristianos para la salvaguardia de la humanidad a través de la justicia y la caridad para con los pobres del mundo. ya aminorado (. La misma voz oficial de la iglesia católica. La prédica clerical del valle de lágrimas y de la resignación había hecho su época y ya mostraba su plena ineficacia en el siglo de la madurez de la razón y de la conciencia. en los años 20 en Chile. aún cuando ella descienda de lujoso coche y luzca preciosas joyas. el de restablecer los lazos rotos de la dependencia y la admiración social del orden aristocrático.

era una respuesta al mensaje de las encíclicas recientemente promulgadas. haciéndolo extensivo no sólo a sus propios hijos. La mujer en lucha contra el socialismo lo hacía en su calidad de categoría universal y como núcleo de la sociedad. Se sabía que Chile tem'a la mortalidad infantil más alta del mundo. sino también a los huérfanos que ella encuentra a su paso (.indiferente ante el peligro que nos amenaza. sino exclusivamente a aquellos sectores populares que quedaban marginados de la vida productiva propiamente tal. No bastaban los asilos. La caridad modema debía dirigirse. Santiago. su objetivo debía centrarse en los eslabones más débiles del pueblo.. También se sabía que la miseria de los salarios de la familia obrera. los hacía sucumbir de enfermedades y pestes. El mismo sentimiento maternal intensifica el espíritu de caridad. a las fuerzas vivas del pueblo chileno y acudir hasta las mismas puertas del hogar obrero. de lariquezade la República y de la misma ciencia y. como decíamos.) pues la madre forma parte de una vasta congregación. los niños y. La caridad. Hacia este pueblo explotado se dirigían las llamadas y proclamas para su emancipación. Este moderno contenido de la caridad coincidía. hospicios o casas de expósitos donde la clase aristocrática entregaba sólo su dinero encomendándole a la iglesia el ejercicio directo de una caridad que no estaba dirigida al pueblo en general. como hemos dicho. i921 161 . organización y lucha anticapitalista. El recurso a la madre era el desesperado llanto de lafigurade una clase en busca de útero -refugio ante la avalancha de la historia. las madres. con los objetivos específicos de la ciencia médica que entonces se planteaba -como uno de sus más caros desafíosla lucha frontal contra la mortalidad infantil para la salvaguardia de la raza. pues. El contenido específico de este objetivo de lucha y movilización antisocialista decía relación. necesitaba nuevos fundamentos e instituciones que respondieran a este imperativo de mediación. su inhumano hacinamiento en los asquerosos conventillos y su mala aumentación crónica.. que concebían el hogar y la familia como el núcleo fundamental 181 15 "La Misión de las MadTi:5\ Ahnanaque de! Paíronato Nacional de ¡a Infancia. unida por lazos sobrenaturales'" '^'. Pero como toda caridad. con la restitución de la mediación entre clase propietaria y pueblo. de retroceder al estado de barbarie por la amplia e intensa propaganda que se hace de las doctrinas socialistas (.). por ende... por otro lado. secularmente arraigada en el sentimiento cristiano. hecho que se había agudizado con la creciente proletarización de la mujer obrera que acudía a trabajar por largas jomadas a las fábricas.

p. toda la voluntad de los filántropos y toda la vigilancia de los administradores.): graiijeándose primero las voluntades. De esta manera ""el Patronato Nacional de la Infancia. Se trataba del Patronato Nacional de la Infancia y su red de Gotas de Leche diseminados por los barrios populares. compasión y ayuda del Patronato a los humildes. movilizando todas las energías en la urgente salvación del orden social cristiano. sino que se introduce en los hogares. El contenido y espíritu de su discurso llamaba a la "•resistencia caritativa" frente a la revolución social. Si la estabilidad y la subsistencia familiar se vulneraban. de bondad. Ellas han dado al Patronato esa acentuación de espíritu materno. se había creado en 1900.las que ejercerán la función clave. el hambre y la muerte en la República.. como el centro y agente protagónico para la salvación del orden y los valores occidentales y cristianos. todas las enseñanzas de los higienistas.. hasta conseguir. todo el edificio social peligraba y se exponía al derrumbe del orden moral establecido. se realizó el Primer Congreso Nacional de Gotas de Leche.ni a los pob'ticos. llega a la conquista de las almas suavemente. sino al "cuerpo de señoras". principalmente. comprensión. sin la cual todas la nociones científicas de los médicos. acudiendo directamente al hogar proletario a llevarle el mensaje de cariño. Ibid. ni a la Iglesia. 4 1 S3 hh ira Sama Cruz ..de la sociedad y. el agente principal era el llamado "cuerpo de señoras".. de ternura. elfinestratégico del Patronato y que lo diferenciaba de las tradicionales instituciones caritati\'as: las señoras estaban llamadas a restablecer la mediación entre la clase patronal y el pueblo. En el marco de esa álgida eferv'escencia social que atemorizaba a la sociedad tradicional católica. Entre la red de agentes de caridad y salud que acmaban en los distintos servicios del Patronato Nacional de la Infancia.inocular en esos espíritus ignorantes una clara noción de sus deberes sociales". a quien debía ejercer la acción clave de esta misión salvadora: no a los médicos. p. año ciílmine de la miseria. La institución vanguardia de este moderno objeto de caridad: el niño y la madre. cura las llagas físicas y morales (. 182 Carlos S¡l\ a Vildósola. De todas las obras del Patronato. Serán las "distinguidas damas" ligadas al Patronado -muchas de ellas esposas defilántroposy todas mujeres de la alta sociedad con gran espíritu altmista y especial sensibilidad social. por lo tanto. al cual ya nos hemos referido. con admirable criterio V sutilísima intuición ha iniciado este acercamiento de las clases sociales" '^'. la dama del Patronato no sólo vigila al niño que se atiende en las Gotas de Leche. "ninguna más trascendente que la organización de señoras que hoy toma en sus labores una parte tan activa y de tan alto interés. porfin. 257 162 . Ibid. año de fuerte incremento de las organizaciones de lucha y resistencia de la clase obrera y de grandes paralizaciones huelguísticas a lo largo del país. El llamado se dirigía. ni a losfilántropos. aparecerían como muertas y resultaiian ineficaces" '"'"Tor medio de las visitas domiciliarias.

. 184 Discurso de Luis Cal\o . a aquilatar mejor sus necesidades y a conocer toda la extensión de su miseria. op. evidentemente que la mediación caritativa se ejercía impregnada de verticalidad y como una relación compasiva entre civiüzación y barbarie. En realidad. esta "caridad burguesa". nos diréis lo que \uestra larga experiencia os ha enseñado en el arrabal y el conventillo: nos instruh'éis en la psicología de ese pueblo que aviva vuestros generosos impulsos y aprenderemos a comprenderlo mejor. se pensaban y se deseaban profundamente lejanas.) la vida es triste para ellos desde que nacen hasta que mueren. como las masas ignorantes y marginadas de la razón. "Nos miraban desconfiadas. '"Vosotras. para su modema misión \' deber de ""restauración social". si bien se miraron a los ojos e incluso de tocaron en el seno de la modema caridad. "Cuando usted trabajaba en la Gota de Leche. y como ya lo habíamos planteado. sino que tenía por misión traer desde la base misma al seno del Patronato la imagen difusa del pueblo chileno. "Los pobres son los niños grandes de la humanidad. 57 185 Elvira Santa Cruz.no se dirigía sólo en un sentido unidireccional. altruista e ideológica al mismo tiempo. en el centro de esta mediación de caridad. (.que nos demostréis cómo esas cariñosas visitas vuestras al hogar del pobre.) Os ruego con especial insistencia que ilustréis nuestras deliberaciones en cuanto se refiere a la inspección domiciliaria. en tanto elevada misión histórica mediadora. (En conversación con Yolanda Barba..Maci^enna. No olvidemos que en Chile la ci\ilización se ha detenido en las clases superiores" ^'\ Con este concepto de pueblo. Es que algunas señoras iban elegantes > enjovadas"). que otra vez nos digáis su rol eminentemente educador del pueblo. pues. cit. ¿cómo las recibía el pueblo cuando ustedes llegaban a sus casas?". dejaréis oír aquí vuestros sanos consejos. preparándose para los nuevos tiempos. e impulsó una cierta toma de conciencia aristocrática acerca de la situación de abandono y miseria del pueblo y el nuevo rol social que a dicha sociedad le cabía para su ""remedio". -"Con desconfianza". despierta la gratitud de la adusta miseria y borran asperezas sociales que empiezan a sacudir al mundo entero" '"^.. No podna. porque ni la luz de la razón ni la del sol ha llegado muchas veces hasta ellos. residía un concepto de pueblo que no podía sino mantener las distancias entre las dos clases que. Sin embargo. p. sin considerar y calibrar este importante ""activismo social" que se llevó a cabo en el seno de la sociedad patronal más conciente. tuvo también la osadía de aportar a un profundo debate que cuestionó la irresponsabilidad de la sociedad en ejercicio del poder.. expresó. dama aristocrática-pueblo. es decir. que nuevamente nos indiquéis cómo os habéis convencido que sin ella se malgasta en forma lastimosa la labor del médico yfinalmente. se rebelan contra su desdichada suerte (. Santiago. que hagáis otra vez presente su enorme eficacia. comprenderse el curso evolutivo reformista y pacífico que tomó la historia política del país. Ellos no comprenden la causa de esas desigualdades irritantes de la fortuna. i920. en Acras del Primer Ctm^reso de ¡as Gotas de Leche. ex integi'ante del grupo de señoras de una Gota de Leche.Esta importante tarea de mediación -y lo que le confiere tal carácter. 163 .

Sí. para satisfacción propia.que no sólo consiste en la protección material del desvalido. la puerta principal que abría el camino de la redención física y moral del pueblo. En tomo a este desafío se hermanaron. que la miseria era causal de incumplimiento por parte deJ pueblo de sus ""deberes sociales". ..a dar sus frutos. rehabilitación social.'J7 I 88 Bordalí. se concebía como la doctrina que había elevado el sentimiento de la caridad a la categoría de un deber social.damas nobles y abnegadas de las Gotas de Leche del país (.. op. "para que puedaflorecer-se enfatizaba. en esa crucial coyuntura histórica de los años 20. 2..). Era la guerra santa del siglo XX.pp. ir en socorro de los necesitados" '*'. que más que mujer.. como otras múltiples iniciativas de la caridad privada.) es preciso tender sobre aquel abismo social el puente divino de la caridad.'S9 164 . del trabajo y la paz social. p.. . comenzó -ai parecer.es una nueva barca salvavidas que la caridad arroja en medio del tumultuoso mar de nuestra infancia desvalida. cit. sífilis. desde esta visión.. puente franco a cuyos bordes el uno tiende las manos solicitando ayuda y el otro extiende sus brazos y le cobija en ellos. pauperismo. 1920.. tuberculosis. Elvira. por lo tanto había que atacar dicha miseria para obtener el cumplimiento del deber. señores. el niímero de sus soldados cada vez mayor. Finalmente. Emiliano.. Luis Calvo Mackenna.. embarcación de la "'expedición libertadora de la infancia desvalida"..) habéis acudido en tropel al llamado que el pueblo os ha hecho por intermedio del Patronato Nacional de la Infancia". Pero más allá del cristianismo. ignorancia(. sino que es también dignificación del trabajo. existía un imperativo histórico: "Es deber de los ricos. Vosotras. en este tiempo de modernidad. en un claro sentido educador de los 'ricos'. de este mar lleno de tempestades -llámese alcoholismo.57. Agente y mensajera principal de uno y otra fue la "abnegada mujer chilena. Se hacía ver. op. cit. acercamiento espiritual.Uno de los nudos centrales del debate se fundamenta en las nuevas exigencias del cristianismo el que. Agregaba: "la lucha a favor de la infancia será cada vez más activa. el positivismo científico y la moderna caridad cristiana. por su propia conveniencia y hasta para su propia defensa y salvación. "Cada nueva Gota de Leche -decía el Dr. A poco andar. esta expedición libertadora de la infancia. puede disipar los odios de clases y acallar las protestas airadas del proletariado con más eficacia y mayor éxito que la acción represiva de los gobiernos" "*\ La lucha por la sobrevivencia del niño proletario y su cuidado materno era. en Adas del Primer Congreso dt' Gotas de Leche. cada día más instruidas y disciplinadas las tripulaciones de esas barcas que surcan el mar homicida" •'*'. p.la fraternidad y el amor entre el rico y el pobre (. p.Í2 189 lbid. es decir.. la caridad privada puede realizar ese ideal de redención humana. es ángel" "^*con su corazón abierto al tiempo nuevo.^4 I 87 Sania Cni/. lo que se expresó en la denuncia 186 Discurso de Emiliano Bordalf.

por parte de la Federación Obrera: "Con estupefacción vemos que el pueblo se entrega ingenuamente en manos de la burguesía católica. escuelas parroquiales. los usufructuarios de la religión les enseñan a las familias proletarias a abominar de los centros donde se les da educación social y de lucha de clases. La prensa obrera ataca lo que denomina la "caridad burguesa"" en oposición a la "solidaridad social". de una serie de ladinos patronatos. Santiago. 1924. yii^nVia. junio 18. vanidad. "sádico placer" de la clase alta que estira hacia el pobre '"su mano protectora temblorosa de orgullo'".. es una blasfemia semejante sentimiento cuando quienes la practican. etc. 1922. cuando quienes lo abrigan lo hacen y sienten dando sobras y sintiendo la repugnancia de la desgracia ajena"'"'. "'hipocresía". en general. 190 Federación Obrera. gotas de leche. La masa popular se fanatiza y en este estado. "Los burgueses iiaciendo la earidad"". sino que trataba de remediar su efecto caritativamente. junio 7. enero 3 Í9I "¿Caridad. Su crítica de fondo aludía a que la ""caridad burguesa"" no apuntaba hacia las causas de la miseria para su remedio. si ésta continúa desorientando al proletariado y ganándolo para que traicione sus propios intereses de clase"'*'. Federación Obrera. hipocrecía?". 1923 y septiembre 23. 1926 165' . que son agentes activísimos de la iglesia. A dicha caridad la catalogan de ""insulto"". "'Es un insulto la caridad burguesa. era su carga de rabia y de dolor ante la humillación que significaba para el pueblo. del clero y. Santiago. lo más claro en la crítica popular a esta caridad ejercida por la alta sociedad. "La iniitil candad". "'exhibicionismo'". afinde que se den cuenta del peligro que para ellas significa el poder creciente y amenazador de la clase capitalista de esta nación."' Planteaba que había que intensificar la "educación de las masas trabajadoras. Sin embargo. instituciones catequistas.

carbón. Mal alimentados. debido a los largos ayunos. etc. algunas con horarios nocturnos del que salían a las dos y tres de la madmgada. sartenes. que en el momento de parir sus hijos no tienen ni un pedazo de pañal para envolverlos ni leche con que alimentarlos porque sus glándulas mamarias.50 eran. lavaza de loza y ropa: el microcosmos de la pieza de conventillo que anidaba la bronquitis. Lucinda trabajaba catorce. seda.. a luchar rudamente por la vida en pesada faena de muchas horas de labor. En buena medida. nominales. "¡Cuántas jovencitas deben trabajar durante todo el curso del embarazo y hasta los instantes mismos del alumbramiento. pues. hilo. las víctimas más vulnerables de la modernidad industrial.con su hijo )a crecido. 1924. p. era uno de los recursos naturales más ricos de la República para la producción capitalista. a los cuales había que descontarles $ 16 por gasto de material (agujas. Caffarena. a ocupar sus puestos. ya 192 federación Obferu. marzo 24 Í93 H. las multas que por cualquier defecto impom'an los empresarios y los gastos de movilización y tiempo para llevar el trabajo ejecutado a la casa del mismo. cruel de sus patrones! (. "Nuestras elegantes damas que llegan felices a sus casas por haber comprado a]go baratísimo (.) ¡Cuántas mujeres hay. en especial la textil. no han podido enriquecerse con el sublime Ucor de la vidal Y acaso no sabemos que la inmensa mayoría de las pobres madres del pueblo deben abandonar el lecho dos días después del alumbramiento para atender a todas las atenciones de su hogar y cuatro o cinco días después se presentan a la fábrica o al taller. Trabajaba en "aparado"" y ganaba $ 100 al mes. Las ropas hechas por encargo pasaban a fonnar parte del hacinado paisaje de ollas. el bacilo de Koch. "F:! irahajo a domicilio". el auge de la industria fabril y. muy superiores a sus fuerzas y soportando un trato inhumano. ESCLAVITUD Y "PESTE BLANCA" La mujer del pueblo de Chile -reciente objeto de caridad cuando llevaba hinchado el útero y los pechos. chiquillos sucios y escuálidos.. restándose a los cuidados que solícitamente debe prodigar al hijo? '''^ Con sus ojos impregnados de noche.). no había madre de pobres que no trabajara hasta altas horas en su propia casa. en jomadas de diez a dieciséis horas al día. perros y gatos. Además del secular lavado y planchado de ropa ajena.. Saníiago. MODERNIDAD TRES.3. ceniza volando por el aire. ')8 166 .. ¡924. en talleres insalubres y mal aireados donde nunca entraba el sol. en faenas pesadísimas. en Bcletín de ía Oficina del Trabajo. le había llevado "trabajo a domicilio"" que asalariaba su miseria por pieza hecha: un peso cuarenta por una docena de camisas. Lucinda Gamboa vivía en la calle Palma N° 1403. el auge industrial y productivo de Chile a partir de 1910 descansó en sus brazos trabajadores y el de sus hijos.) pagan en reaJidad un precio eievadr'simo. Lucinda pagaba $ 35 por el alquiler y para subvenir los gastos de su familia compuesta por cinco personas. el tifus y todos los microbios del siglo. con jornales de $ 1. quince y aún dieciséis horas diarias '''•'.

a pesar de tcxlos los recursos que dichas ""esclavas" empleaban para ocultar sus enfermedades a las visitas efectuadas por los médicos a las casas de prostitución. La condición de miseria y expoliación de la mujer no sólo se mide históricamente a través de la explotación de su fuerza. de viruela. El niimero de las "'esclavas" inscritas \^oluntariamente en la ""Boleta de Inspección" en Santiago llegaba en 1921 a 8.que junto con el objeto comprado llevan a su casa gérmenes de tuberculosis. ocasionadas por sífilis sobre un total de 124. mientras se constataba una cifra aproximada de 25.Í R.^ I9. de difteria. 198 Boletín del Cniígreso Sacioncd. Diputados. la mayoría de ellas entre los veinticinco \ treinta y cinco años. que destruyen las buenas cualidades de una raza. Las jóvenes del pueblo de los años 20 llenaban las noches de calles y prostíbulos. En el norte. en las instituciones de beneficencia (que organizaban colectas para las ""mujeres caídas"). 1. Sesiones Extraordinarias. 19201921. en Memorias de la Liga Chilena de Higiene Social.064 niños pobres menores de un año hecho en la ciudad de Santiago en 1920. diseminándose por la población obrera y por los jóvenes cultos de la sociedad que solazaban en las ""esclavas blancas" elfinalde la farra. Una mayoría era víctima de bronquitis y setenta y cinco de ellos eran raquíticos" ''''.097 fallecidos '"". al menos el 60% de los trabajadores estaba contagiado. se vio obligada a hablar de sexo: en los pulpitos. el 63% tenía sífilis detectada.pp. Bustos. op.000 defunciones. Diputados 1919-1920. Del total de inscritas. 1928 199 Boleríit del Congrego.ago". p. De un estudio de 1. Las enfemiedades venéreas infectaban los románticos años 20. quien propuso que las personas infectadas acudieran a los hospitales bajo pena de sesenta días de prisión. Medicina sccial. cit. Ochenta de ellos padecían de tuberculosis manifiesta y cuarenta y siete la tem'an en estado latente. en el Congreso. el número de inscritas no sobrepasaba el 10%. pp. Se las llamaba las '"esclavas blancas" que contagiaban el placer con sífilis y gonorrea. Santiago.264 1671 . 1920-1921. en 1924. 10. La moderna y cristiana sociedad chilena. la mujer trabajadora enfermaba y con ella sus hijos vivos y por nacer.6. sino también por el tráfico social del placer de su cuerpo. 194-197 195 Dr.\rturo Alessandri P. "La esclavitud blanca". en la región salitrera. ""Buena obra es la acción médica que alivia los dolores físicos o trata de evitar contagios o propagaciones vergonzosas y funestas: pero mejor obra es moralizar y educar. p.. Esta situación motivó la indicación del entonces Ministro del Interior. en Memorias de la Liga Chilena de Higiene Social.. "índice de Sanidad de la Ciudad de Santi. En 1918."JOS asiladas '''"\ Sin embargo. para que hombres y mujeres cumplan deberes morales y no produzcan males que se extienden a otras generaciones. etc. de sarampión. escandalizada en sus principios y violentada en sus tabúes. que perturban hasta el orden social de una nación" '"^^ 194 E. U.. Esta medida fue aprobada ''*'.582." ''^. pp. . En 1921 existían en Santiago 108 prostíbulos anotados con .^-69. Ramón Sataforello. Caffarena. Malgastado su cuerpo con trabajos alumbrados con vela. sesión de mayo 6. 198-204 197 Dr. Bra\o. sólo cinco niños estaban totalmente sanos. el problema de las enfeimedades venéreas llegaba al extremo..

1922 203 Exequiel González Cortés. el hambre. a desnudar su velado lenguaje tradicional: "Diez años atrás no era lícito ni siquiera hablar de la sífiüs y la gonorrea: los epítetos de 'enfermedades secretas'. llamada entonces "la peste blanca". alcoholizado. escupía sus desgarros a lo largo del camino diario. Lavanderas. En 1923 se constataba que 'la peste blanca afectaba ya al 85% de la población" (. el hogar se destruye. donde yacían brazos secos y rostros macilentos. septiembre 18. de pasado amargo y tortuoso. La "peste blanca" era. Santiago. entonces. enero l-i. 1923 202 Federación Obrera. Santiago. 1922 168 . las prendas se venden. hombres de vida oscura. el hambre y la explotación dan vida a los microbios que supuran la historia por dentro. el refugio obligado de su triste condición" -"'. 200 Freiré. del pulmón y la cintura. tosía en el conventillo. en las fábricas y talleres. los vicios. se mostró como el más genuino producto corporal de la producción industrial. zapateros. Pabellones de mujeres y hombres. Y una de las causas principales de muerte del pueblo hacia 1920. Santiago.) "Al caer el jefe de la familia. diciembre 10. en el prostíbulo.5% de los obreros estaba infectado con el bacilo -°-. marzo 21. Tradicionalmente conocida como la "anemia de los mineros"'. la miseria.. en La Nación. En 1923 se daba cuenta que en las minas de Lirquén el 72. la miseria ha encontrado su peculiar manera de mostrarse en el cuerpo. 1923 204 Federación Obrera.. curvatura de espalda y opacidad en los ojos. Santiago. En cada época histórica. infectado. Más allá de sus universales andrajos. que soportaban los dolores de las piernas. a unos los tomó en la cama. la tuberculosis hacía desde siempre estragos entre los peones del carbón. "La tuberculosis -decía la Federación Obrera.es hija del régimen capitaüsta" -"'. en el taller y a otros en el suburbio. cesa el salario. Santiago. El pueblo cansado. La tuberculosis. su hacinamiento urbano. Lucas. Los lazaretos de variolosos se adaptaron para acoger la nueva peste. esa otra manifestación de la modernidad. cosmreras. "gañanes. el hambre y la desesperación hacen presa de la mujer y de los hijos. -La Reforma Sanitaria". subsistencia y trabajo y su maldito sistema de evasión: la taberna y el alcohol. sus miserables condiciones de vida. siendo la sala común del hospital su única esperanza y la mendicidad o corrupción.La ciencia médica se vio obligada. para juntarlos en la sala común del hospital y tal vez mañana por unirlos en la fosa común del cementerio" -**. a otros en la taberna. La enfermedad cundió en el país a la medida del desarrollo industrial y de la multiplicación de los miserables conventillos de las ciudades. 1924 201 Federación Obrera. pues. 'enfermedades vergonzosas' o 'de la sangre' servía para ocultar todo lo que ignorábamos de la enorme trascendencia que desempeñan en el bienestar de la raza y prosperidad de la nación" -*'. "Proyecto sobre Seguro Obligatorio". mecánicos.

la posición inclinada habitual.Vflc(o/!. Pero surgieron también otras iniciativas que hermanaron. Sobre los tres se escribía: "Son hombres sencillos y llenos de ilusiones. incorporó la iniciativa médico-científica de la salud a la reivindicación y organización federada obrera: concepto de medicina social entendida como la expresión de un movimiento social amplio en lomo a la higiene y salud del pueblo. en ese lenguaje peculiar de la ciencia profiláctica. y su "falta de previsión'". diciembre 10. Sin embargo. que vivían medios febriles. El Dr. 20. Me hacen la impresión de esos cristianos de los primeros siglos. esperando por momentos la realización de algún apocalipsis" -'*^. los hijos de padres mberculosos" ™ ^ Para evitar la enfermedad la Liga recomendaba una serie de medidas relacionadas con el aire puro. pseudo. la Liga hacía una neutral radiografía. Y si el hambre y la carestía eran argumentos fácilmente obviables por la clase propietaria a través de los conocidos clichés de la "flojera del pueblo"'. era también consejero de dirigentes obreros tales como Carlos A. "su indolencia'". el espectáculo de un pueblo que nacía enfermo. que llenaba los hospitales donde se anotaba su "curriculum vitae" como testamento de su muerte. los comedores y las colectas.. Las enfermedades de "trascendencia social". 1920 169 . que asistía al trabajo tosiendo hasta morir. 1924 207 Entre\'istaa Antonio Pinto Duran. concientes de la necesidad de educar para evitar elflagelo. la alimentación adecuada y los ejercicios. se desató una de las más virulentas denuncias por parte de la clase obrera organizada acerca de la responsabilidad que le cabía al régimen de explotación capitalista. Con el objeto de aliviar esta fuente de dolor humano de la modemidad. las venéreas y la tuberculosis eran ya plagas crónicas "que por sí solas aportan más sufrimiento.5 Liga conira la Tuberculosis. por parte de algunos médicos.En su llamado de alerta a las formas de propagación de la peste. sus cai'actenslicos lentes redondos y abundante barba negra. miserias y muertes en la familia humana que todas las demás infecciones agudas juntas" -"''. la aglomeración de personas en habitaciones estrechas. Martínez y Evaristo Ríos. el exceso de trabajo. la alimentación defectuosa y deficiente. los sufrimientos morales prolongados: la herencia. dirigente de dicha Liga. 1901 206 Lo . se creó. lafiebretifoidea.). 'instrucciones para evitar Is Tuberculosis". la Liga Chilena de Higiene Social. Femández Peña. Carlos Femández Peña. la influenza. con su raída chaqueta. a propósito especialmente de las enfermedades de la blanca modernidad y de mortandad infantil. Zigzag. oscuras y húmedas: ciertas profesiones y ocupaciones que obligan a trabajos en común en lugares polvorientos. enfermedades como la alfombrilla. ya en 1901. la vida desordenada. se había organizado desde 1900 la Liga contra la Tuberculosis que reunía a una cantidad de médicos y otras personalidades. Imprenta Un¡\erso. Santiago.Alarmada la sociedad ante una de las más temidas enfermedades contagiosas. de lo que no era sino las conexiones de la miseria con la enfermedad. en estrecha relación con el movimiento de los trabajadores. con espíritu soüdario. "Predisponen a la tuberculosis todas la causas capaces de debilitar al organismo y en particular: el alcoholismo (.naturista. a gmpos de "médicos jóvenes" con las propias organizaciones obreras.. tartamudearon las argumentaciones y se organizaba urgente la caridad. que mori'a a los pocos meses. El Dr. ante este espectáculo.

170 .

El Dr. la Liga Nacional contra el Alcohoüsmo y la Federación Obrera de Chile. A éstas se incorporó también la Asociación de Educación Nacional que celebró. El alma de este mo\'imiento. que no distingue credos. educando ai pueb'io e iniciando un vasto movimiento de opinión piíblica al respecto. profilaxia y tratamiento de esas afecciones y una abierta cooperación en la labor de la Liga Chilena de Higiene Social a través de los Consejos Federales de la FOCH.cit. donde se hizo un crudo diagnóstico de las llamadas eitfermedades de trascendencia social de que era víctima la clase obrera. partidos. por las calles de Santiago y con Femández Peña a la cabeza. la prostitución y el alcoholismo. 208 Memoria de la l-iga Chilena de Higiene Social. obreros. demócratas y socialistas. ¿Quién no lo conoce? Su gran patilla negra elevada sobre una aha armazón.) buscar los fondos que se necesitan para desarraigar la peligrosa plaga de la unciiiiarrosis que tan gravemente afecta la salud de los obreros (. Zig-Zag. de este modemo movimiento de salvación pública.. 46. disponiéndose a luchar contra las condiciones de trabajo fabriles y contra las "industrias alcoholizadas". con un gran paquete de libros y re\ istas que no se sabe adonde lleva..Esta unidad de acción se expresó en la Convención Nacional de la Federación Obrera realizada en julio de 1920. 209 •'Como se repite la historia". Fernández Peña. radicales. El manifiesto de dichas asociaciones reunidas llamaba a la organización de "las fuerzas vivas" de Chile para iniciar una poderosa campaña contra las enfennedades sociales. es uno de los personajes más singulares y dignos de obser\'ación con que cuenta nuestra sociedad. ni clases. que junta obispos. que salió del homo parlamentario poco antes del advenimiento de los años 20. en una palabra. 1920.. p. siempre en viaje a través de las calles. constituye una de esas figuras que sir\^en para caracterizar toda una época -'". la aprobación de la Ley de Instrucción Primaiia Obligatoria. como las cruzadas reunieron a todos los señores feudales más enemigos. dicha Liga ofrecía a la Federación Obrera de Chile "su más entusiasta colaboración para conseguir la ayuda de los poderes piíblicos en el sentido de (. profesor \ propagandista anti-alcohólico.)" -"^ Tres iniciativas importantes se dieron la mano como expresión de esta unidad entre ciencia médica y trabajadores: la Liga Chilena de Higiene Social. 171 . señores. Se acordó ofrecer la implantación de la gratuidad del diagnóstico.. op. Por su parte. de ademanes sueltos.

entrando a terciar en la contradicción que se jugaba en la polaridad de la lucha de clases. que se encuentra en esta capital. Santiago. Fernández Peña expresó la inquietud y trabajó por poner la ciencia en vinculación directa con el pueblo. LLAMADO A UNA CONFERENCIA EXTRAORDINARIA DE LA LIGA CHILENA DE HIGIENE SOCIAL Hoy jueves a las 6 P. La lucha social contra la muerte. abría camino a la Reforma. 210 Z/>-Zí7?. intelectuales y materiales la triple plaga de la enfermedad social. los poderes públicos y la sociedad en general. 211 Federaciófi Obrera. desde esta perspectiva de la lucha vital. aparece como una construcción activa desde la base. el Dr. conjunta y atravesando el propio movimiento social obrero y político de la época. veneno de la raza y sentencia mortal para sus futuras generaciones" -'. se escribía respecto a esta campaña del Dr.M. iban hacia un mismo fin'"-'". esta institución ofrecerá en su local de Bandera 166 una Conferencia a una delegación del personal de la Vía y Obra de los FF.En plena conmoción política. movilizada en torno a la cuestión límite de la muerte del pueblo y que se dio en forma paralela. Sin embargo. 1924 212 "Como se repite la historia". jugó un rol clave e incansable de vinculación entre la clase obrera. Su figura simbolizó un tiempo en que la historia de Chile no había de dirimirse sólo en el ring de los dos contrincantes. con la dirección que nadie discute del método científico riguroso. "Un feliz apaciguamiento de las divisiones sectarias vino a favorecer esta corriente de cordialidad entre los que por diversos caminos. Ilustrarán con películas muy interesantes-". la peor de todas: la esclavitud blanca. Zig-Zaí:. cuyas conferencias propagandeaba semana tras semana el diario de la FOCH y que se dictaban en los mismos locales de esta organización. Las organizaciones creadas por su iniciativa fueron el foco de acción de una numerosa red de médicos. se combatirá con todas las armas legales. 172 . FE. el estamento médico. Fernández Peña. cit. op.. La doctora Ernestina Pérez hablará sobre sífilis y el secretario de la Liga sobre "Profilaxis de las enfermedades sociales". Esta acción educativa y de atención social condujo a la creación de un movimiento amplio que culminó en lo que se llamó la Liga de las Ligas: el "Consejo Nacional ProPatria y Hogar". fuente de la miseria y abyección populares. Fernández . morales. cuyo programa se planteaba: "sobre la base universal del sentimiento patrio. A menudo el proyecto del que se ha llamado "Estado Benefactor" que se intentó implantar en Chile desde el gobierno de Arturo Alessandri (1920-1924/25).ck. se ha visualizado como un tema vinculado a negociaciones de carácter netamente político-partidista. enero 17. signo de oprobio y del alcoholismo. a nombre de la ciencia y la conciencia social.op.

Estaban convencidos de que sólo asumiendo tal actitud podrían realizarse "investigaciones científico-sociales que puedan servir de fundamento de una política nacional conveniente. LA INTERVENCIÓN AL PATRÓN Despuntaba el mes de abril cuando atravesaban la pampa. transitaba por sus pupilas al paso del tren. Pero no solamente por eso. cuya evidencia asomaba con claridad en el movimiento obrero organizado y socialista de la pampa salitrera. Se trataba de una comisión bastante especial: un grupo propiamente "profesional"... diputado por La Laja. Un espíritu casi sublime los animaba y se lo transmitieron mutuamente a la hora de la cena en el carro comedor: esforzarse "por guardar la serenidad que se requiere para apreciar con justicia los fenómenos sociales (. por pequeña que fuese... Se presentaron: Carlos A. pero no puramente técnico.n LA LEY SOBRE LA HISTORIA 1.) huir siempre de la exageración. 1919 214Ib¡d. Eugenio Frías Collao. Claro. No apasionarse "en ningún momento ni por uno ni por otro partido (. para poner atajo a la amenaza de una revolución. su preocupación se centraba en la clase trabajadora y sus inhumanas condiciones de existencia y trabajo. director del Seminario de Ciencias Económicas y Sociales de la Universidad de Chile. Eran figuras conocidas por su compromiso y activa sensibilidad respecto de la cuestión obrera y. director de la Oficina del Trabajo y Daniel Manner. Ruiz. su misión estaba lejos de concebirse como protectora de los intereses patronales.)". Presentar la cuestión social con las características de una verdad desnuda de todo prejuicio (. Su llegada a las oficinas salitreras fue recibida con la cordialidad patronal que las circunstancias requerían y con una fría curiosidad por parte de los obreros. en los hechos observados'". encerrados tras los postigos de la historia. Los señores comisionados estaban absortos en la reflexión de su misión ante el espectáculo que. Portaban el decreto del presidente Sanfuentes que los comisionaba a las provincias de Tarapacá y Antofagasta para estudiar "las condiciones de la vida y especialmente de la alimentación en dichas provincias". El sufrimiento de la clase trabajadora chilena de los años 20 del siglo XX o iluminaba las conciencias de los despiertos o alimentaba terribles remordimientos.V 12. 21. Dr.^ "Informe de la Comisión al None". en película muda. en Bo/íím di-/« O/if/m/de/rraAoío. salvadora de los peligros que pueden amenazar a nuestro país'"''... 1731 . ano IX. si bien asumían una intencionada objetividad. Carlos Fernández Peña. con el objeto de que propusiesen "las medidas administrativas que podrían adoptarse para mejorar aquellas condiciones" ''•*.). presidente de la Asociación de Educación Nacional.. Por el contrario.

escudriñaron en las condiciones de vida de las familias obreras. Ni un peso para mejorar sus habitaciones. concientes que su evaluación tendría. El único consistía en la imposición de la "voluntad del patrón". escuelas. ni un centavo había ido a parar al mejoramiento de las condiciones de trabajo y \ ida del obrero.p. o la asistencia médica. "Muy lejos de esto. explosiones. i los abusos de que éste es víctima (. inhospitalaria. 3... Todo lo visto no cabía en palabras propias de informes oficiales y se vieron impelidos a sobrepasar la formalidad textual para incluir términos tales como "incuria criminal"'. 2. una importante repercusión a nivel de la voluntad política gubernamental. recorrieron fábricas y talleres. que raya a menudo de incuria criminal. los comisionados se impregnaron de auténtica objetividad: de indignación histórica. "insensibilidad humana".)" -'"^ ..Ante la vista de la explotación humana. "Al expresarnos así estamos seguros de no caer en exageración alguna. De las millonarias ganancias que recientemente había obtenido la industria salitrera a raíz de la guerra europea. ios que nos obligan a exponer descarnadamente la situación real del obrero. Las Compañías no se han preocupado siquiera de atender a las necesidades más urgentes e imperiosas. Visitaron las faenas en todo su proceso industrial.)". hospitales y dispensarios. luz. "que ha contribuido más que ningiín otro factor a la producción de riqueza que da margen a tan pingües utilidades". En los talleres no habían condiciones mínimas de salubridad. INFORME 1. lo cual ponía de reheve Ja "enorme desigualdad jurídica que existe entre patronos i obreros. desprovista de toda clase de recursos i donde la vida es extraordinariamente difícil e insostenible para el 115 lbid. ni mucho menos alguna participación en los beneficios. 12 174 . en estos momentos álgidos de la historia social chilena. retiro o seguros. "arbitrariedad vejatoria" y otros múltiples adjetivos para intentar dar alguna fuerza al texto de manera de poder acercarlo mínimamente a la realidad del abusivo trato patronal a los obreros del salitre. estando expuestos los obreros a emanaciones. farmacéutica u hospitalaria. en una región árida. ya fuese en fondos de ahorro. desagües.. desigualdad que reviste caracteres irritantes i crueles. Son los hechos mismos. venenos y accidentes de toda índole. en toda su penosa realidad. todo lo que concierne a la salud y vida de los obreros". A su regreso los comisionados informaron extensamente al gobierno. No existía en las salitreras propiamente "contratos de trabajo". hablaron con los patrones y los obreros. "No hay tal vez una sola empresa donde no se descuide de una manera lamentable. cuya satisfacción inmediata reclaman los más rudimentarios sentimientos de humanidad (.. inspeccionaron viviendas. ventilación.

Ruiz.obrero que por cualquier circunstancia se ve privado del salario". 172 175 . el todo o parte de los salarios devengados por sus obreros". Que el problema referido al despido de los obreros no podía sino ser objeto de total "condena". informe de los comisionados del Gobierno". la acción de los patrones revestía caracteres ""de una explotación o de una incuria torpe.yí" 12. Respecto del comercio libre. frutos de un descarnado diagnóstico de la vida y trabajo obrero en el salitre -máxima expresión de la industria nacional-. Había llegado la hora necesaria para intervenir la acción patronal en el ámbito mismo de la empresa privada y del régimen de trabajo capitalista. Todo lo cual traía por consecuencia el abuso de los patrones "para imponer al obrero condiciones arbitrarias. Que en tiempos normales este tipo de abuso se hacía "sin dejar rastro". su insensibilidad humana. con su egoísmo. apenas suficiente para atender a las necesidades primordiales de la vida. 6. Farias \ D. su interés insaciable. ilegales i hasta vejatorias de la dignidad del trabajador". en Boleíín Ofirínd del Tiuhiíjo. La sociedad civil-patronal industrial no estaba sino poniendo en peligro las bases mismas de la civilización. de una política definida y concienzuda. la alta comisión se abocó al planteamiento de un Código del Trabajo. cruel e inhumana".. debiendo resignadamente soportarlo los obreros: que "las propias víctimas" sabían que era inútil y vano recurrir a las autoridades judiciales o administrativas de la localidad. Año EX. 1919 217 Ibid. El patrón. C. el asomo de una protesta o queja contra la Administración o sus empleados. sin a\ iso previo ni desahucio de su contrato. En lo concerniente a las habitaciones de los obreros en las empresas salitreras. Sobre la base de estos y otros antecedentes. lo cual constituía una de las causas profundas del descontento y miseria que se notaba entre los trabajadores. de las pulperías y del pago de salarios en fichas. "La falta más insignificante. 216 C. que señale rumbos capaces de conducir al país a un bienestar interno que se armonice con los intereses nacionales i la cultura a que han llegado los pueblos del presente" -'". su crueldad indiferente. p. Manner . i dentro del cual no hai margen siquiera para el sostenimiento de la familia obrera" -'^ . Fernández Pena. sobre la base del cual establecer ""un plan completo y sistemático de legislación económico-social. casi sin necesidad de dinero en efectivo. había llegado a constituirse en la principal amenaza para la sobrevivencia de la sociedad organizada de occidente."El Problema Social Económico ácí none. son causales suficientes para que el obrero sea despedido sin formalidad de ninguna especie. I es todavía muy frecuente el caso de que se recurra a medios violentos para obligar al obrero despedido a abandonar la oficina dentro del plazo perentorio de unas cuantas horas". H. Que en relación a esto se imponía •"con fuerza incontrastable" una gran conclusión: ""e! salario real de estos obreros es un verdadero salario de hambre. eran estos elementos inseparables del objeti\ o patronal de ""reducir subrepticiamente la tasa de los salarios y de compensar. 4. 5.

. un Estado-Ley capaz incluso de suprimir a la empresa y. son a su vez impotentes para impulsar la prosperidad de un país: antes bien. ¿quién tenía autoridad sobre la suprema potestad de la "propiedad privada" y de la "libertad individual"? ¿Quién podría u osaría ejercer el poder para intervenir el sagrado recinto de "lo particular"? "Ante la actitud asumida hasta hoy por los industriales -plantearon los comisionados-. No puede ni debe olvidarse jamás que..181 220 Ibid. 187 176 . el despacho de una Ley. llamado a revolucionar las bases del capitalismo anarcopatronal? 218 1bid. sino para "proteger a los obreros contra los patrones" poco escrupulosos o inconscientes" -'"'. por la cual se obligue a los patrones (.)" ^"* . Se trataría de la acción de un Estado-Ley no sólo para obligar al mejoramiento de las condiciones del trabajo obrero. 175 219 Ibid. precipitan su ruina y su decadencia" --" .(. no se presenta otro camino que el que ha debido seguirse desde mucho tiempo atrás. esto es. . .Pero.el de la acción directa del Estado. que no pueden subsistir sino a costa de la miseria del obrero y la degeneración de la raza. ¿Sobre qué fundamentos filosóficos.p.. P.p. por lo tanto. jurídicos e históricos se levantaba la moderna potestad del Estado-Ley en Chile. "Es justo y necesario que desaparezcan Empresas. Aún más. al patrón.) las Empresas que no logran asegurar a sus obreros un mínimum de bienestar material...

entregó a la filosofía la tarea de pensar los fundamentos de un nuevo ordenamiento políticosocial sobre el cual -y sin apelar a un mandato divino. Desde esta problemática se construye la filosofía del derecho positivo. Sin embargo. el de la libertad.cimentar la convivencia entre los individuos que componían la sociedad. dándose así al derecho categoría de universalidad (pseudo-divina) verdadera revolución sobre la cual se debatieron las escuelas filosóficas de fines de siglo XIX y principios del XX. El derecho.entre los individuos de una sociedad. Inquieto ante una Europa en permanente guerra. El derecho como normativa universal es para Kant la forma que debe asumir el ejercicio de la libertad -ley universal. derecho y bienes del hombre" (Locke). como un deber moral. Madrid. "La moral exige de mi que adopte por máxima eJ conformar mis acciones al derecho". 12 y 54 177^ . ¡mroducción a la Teoría del Derecho. que no exigen obligación legal). pues. Sin embargo. La filosofía respondía así. El derecho nos proporciona el "saber si la acción de uno es o no obstáculo a la libertad del otro según una ley general" "' . por sí mismo. encamado en el derecho. en el nuevo fundamento (racional y no divino) de la convivencia social.2. propio de cada hombre por el solo hecho de ser hombre". los que debían servir como norma del obrar común de los individuos en sociedad: la salvaguardia de la existencia (Hobbes). cuestionarse o simplemente no desearse: ante lo cual el derecho mismo se hacía francamente vulnerable. Kant busca fundar en el derecho y no en la fuerza la base de una "paz perpetua". se erigía. la "necesidad de proteger la vida. "principio primitivo. a las nuevas exigencias históricas del capitalismo que se abría paso con fuerza irresistible. en cuanto sistema de normas tendientes a alcanzar estos fines naturales del hombre. 221 Kant. que supone la mutua obligación (al paso que los conceptos de "equidad" y "necesidad" sólo son "virtudes" en el ámbito del derecho. pp. el derecho positivo se fundamentaba en fines que podían relativizarse. Con Kant quedaba consagrado el principio de la "libertad individual" como fundamento natural y sagrado del hombre. es decir. EL CAPITALISMO TRÁGICO Y SUS REFORMISTAS El advenimiento del Estado moderno. desatadas las fuerzas de la libertad económica.La ley es la expresión exterior de esta normatividad moral general que conlleva en sí Ja facultad de obligar. objetivo de la teoría kantiana del derecho era. Fue Kant quien pensó el problema del derecho como un imperativo absoluto: como un deber incondicionado. por otra parte. el cual se impuso sobre el orden feudal. El único principio del derecho en Kant es. entregar un fundamento para la mantención de la armonía de las relaciones entre los individuos y entre los Estados. el que establece los fines o "derechos naturales" del hombre. 1873.

En Francia y especialmente en Alemania se levantó la preocupación por la regulación de esta moderna barbarie fabril de la Europa industrial que amenazaba con exterminar. como partícipe de la libertad contractual de la sociedad en conflicto. En esto consistió el reformismo legal del derecho positivo. desde la teoría del derecho positivo y con el objeto del resguardo mismo del principio de la libertad individual. El imperativo de las reformas que exigía el drama social de la modernidad se planteó. incorporando en "su derecho"' a la colectividad social en general. EE. una parte de la sociedad -dueña del capital y hasta entonces monopolizadora del principio de la libertad individual. El Estado. como un Todo idéntico a si mismo. Barcelona.debía encontrar ahora su plena verdad. Había llegado el momento de dar cauce a esta explosiva situación. es decir. por ende."^ Ver Hegel. fundamento puro y natural de las relaciones sociales. ai que identifica con el "mundo ético" no podía vivir a ¡a suerte de la naturaleza o a merced de los caprichos o necesidades históricas de los simples mortales: el Estado como algo inherentemente racional" y.debía vincularse con el resto de la sociedad (asalariada) en el mismo terreno de la libertad contractual. Editorial Oikü^. Philosophy ofRl^hí (1820) Oxford Uni\ersil\ Press. superando el naturalismo positivista y. a lo particular. en primer lugar. U. l'au. ho\ en crisis. pero no de establecer "¡o que debe ser el Estado". Por otra parte. alcanzando una máxima expresión en el EstadoTodo del socialismo real. como "espíritu universal". contrapuesto a lo meramente ideológico y político (equidad. con salarios bajo la subsistencia. Marx. por el cual. lo cual está lejos de ser su intensión teórica.. representaba el marxismo --. los intereses-fines propios de los individuos.. 222 Cerroni. la existencia misma del pueblo proletarizado que vendía su fuerza de trabajo con esa extrema urgencia que impone el hambre y la muerte.UU. explotación y mortandad del proletariado europeo estalló en revuelta en 1848 en Francia y fue el símbolo más claro del camino a que conducían los excesos del liberalismo manchesteriano. el nuevo siglo (xix) había amanecido con una nueva concepción del Derecho y del Estado cuanto Hegel se había propuesto fundarlo sobre la Razón. Es interesante anotar qtie Hegel plantea explícitairtente la necesidad de fundar una "ciencia del Estado". 178 . universal y científico del derecho. "Lo universal que tiene a lo particular como su opuesto. el Derecho y el Estado. El concepto de la libertad individual . pero lo particular que por su auto-reflexión ha sido equiparado a lo universal" "' . 1969 22. \ otros. por ende.La extrema miseria. necesidad) que para esta teoría. 1952 (frase traducida por esta atitora]. que contiene en sí.en el ámbito de la escuela filosófica alemana neo-kantiana. como "auto-conciencia". La tarea de darle figura histórica a este Estado-Razón fue uno de los desafíos más importantes a que se \ io enfrentada la ciencia política moderna \ la misma sociedad contemporánea a lo largo del siglo \ i \ > x\. entendido como un modelo histórico. en tanto único principio verdadero. especialmente ante la amenaza del Manifiesto Comunista que se divulgaba rápidamente por toda Europa.

1959. Es. La lógica reformista de una de las épocas más fructíferas de la humanidad. específicamente. afirmando el carácter humano y colectivo de los hechos económicos. Sismondi no llega a condenar al capitalismo en sí mismo. y. 87. Luis.La revolución teórica que se produjo a partir de la filosofía del derecho y del Estado de Hegel. Recién salido de su "episodio cerebral"". pero es un ente social. para Compte. en Hiiinhres Eíninemes. Pero será principalmente en el ámbito de la economía política donde se producirá la reacción más fuerte por la reforma de la libertad de explotación y del maquinismo propiciado por la escuela clásica (Smith y Ricardo). de las relaciones entre las clases sociales en conflicto. . "'El hombre existe. Plantea que la pobreza del salario no es el único factor de la miseria del obrero. sino su inestabilidad en el empleo y propone dar a los obreros "el derecho de coalición. Santiago.. sino que pretende atenuar los sufrimientos de los asalariados a través de lo que se ha llamado "capitalismo jurídico'". por lo tanto. discípulo Smith y Ricardo. En los fundamentos de su ""religión de la humanidad"" intenta unir la economía política a la moral. pero no el bienestar de! hombre y la sociedad. es decir. Desde aquí arranca la fundación de la "ciencia social"" -la sociología. Su existencia y su anhelo de felicidad sólo pueden encontrar vigencia dentro del grupo. En Compte. pero existe únicamente en cuanto es función del grupo. al grupo. el carácter que asume esta ciencia social se aleja sustancialmente de la verdad especulativa para comprometerse con el desarrollo de la humanidad. la realidad \ su^ proyeeeiones". reclamando reformas a las costumbres e ideas morales como condición necesaria de las reformas de la economía.. tínico fin del conocimiento. Hay que estudiar. que lo condujo a la fundación de su ""religión positivista"" que tanto influjo tuvo en los intelectuales de fines del siglo xix y hasta mediados del siglo xx. tiene que mirar hacia la posibilidad de obtener aplicaciones útiles"" --' . sentaría las bases para repensar las relaciones histórico-jurídicas de la sociedad moderna. p. las que deben descansar en la previsión otorgada por el saber y método científico. "La ciencia no es sólo un sistema de conocimientos. sino que es conocimiento para prever.1842). En su Nouveaux Principe de Economic Politique (1829) se rebela contra un sistema en el cual el hombre no era sino un mero instrumento y contra una economía que perseguía ¡a riqueza.) y 224 Fuentealba. pero en forma científica. La ciencia de lo social está estrechamente unida a la aplicación de medidas. Se vislumbraba hacia lo lejos la utopía del fin de la lucha de clases y de su encuentro en el universal: en el Estado-Derecho. al mismo tiempo que un objeto de conocimiento científico. escribió su Curso de Filosofía Positiva (1830. Compte ftie uno de los grandes inspiradores de la intelectualidad científica en Chile. "Compte. Esto. hacer obligatorio el reposo semanal (. La primera y una de las más importantes contrastaciones a esta teoría económica clásica se levantará por parte del economista ginebrino calvinista Sismondi. especialmente tomando en cuenta aquellos dos pilares sobre los cuales descansaba. el destino de la sociedad moderna: el poder espiritual en manos de los sabios \ el poder temporal en manos de los industriales.que hace de la dimensión colectiva. No obstante. una vocación del hombre. como llamó Compte a su locura que lo internó en el manicomio a fines de 1820. a través de la legislación social. encontró también su expresión ético social en la figura cumbre de Augusto Compte. la que se sintió en buena medida responsable del bienestar del hombre > la sociedad. La verdad no puede tener un fin en sí misma.

entre otras. A estas medidas. Indignado con la "ley de la hambruna mortal de la clase obrera" y reconociendo la "lucha necesaria" entre capitalismo y trabajo. Con este programa. sin demora y con oportunas medidas. DuPont.. por el contrario. Estado e individuo no se oponen. Editorial Nova. sino ser en sí misma su gobierno" "^ . salía a la luz la encíclica Rerum Novarum de León XIIL que estableció las bases de un nuevo planteamiento de la Iglesia respecto de la preocupación social. la enseñanza popular y creando un seguro contra la crisis. Planteaba que "es de extrema necesidad ir en ayuda.White fue quizá el primero que llevó el concepto hegeliano del Estado. indignas del hombre. Buenos Aires." DuPont.White plantea que el "gobierno es a la vez el instrumento y agente del progreso. sino que se apoyan y engrandecen recíprocamente.White hace un llamado al Estado durante el segundo cuarto del siglo xix con el objeto de que éste reglamente el taller. intentando demostrar que factores históricos como el "aumento de la densidad de la población. prevención --\ Por su parte. la solución que propone es "la caridad de las leyes".^ Ville\. En una época en que tanto liberales como socialistas estaban de acuerdo con la progresiva reducción del Estado. Charles DuPont. DuPont-White toma la ofensiva. la extensión y complicación creciente del rol del Estado. el progreso jurídico. "La libertad no implica para una sociedad ser poco gobernada. asumiendo un rol sin cesar creciente y una estructura cada vez más centralizada". acarrea. 1960. organizando en gran escala la asistencia piíblica.White se preocupó de prevenir la revolución social.\Ior!a Je kiA Cnintlcs Dt/ctrinas Ecominticas. Daniel. Sacando a luz su hegelianismo.unir jurídicamente al obrero con la empresa de manera durable (. Sismondi llama "garantismo". 22. " 180 ... DuPont-White encarna la Razón en el Estado y dice que "la humanidad es mejor en el Estado que en los individuos: se purifica. Hi.". p. instando a los gobiernos a realizar una vasta reforma legislativo-social que encauzará pacíficamente la protesta de los explotados y desviase su creciente adhesión a los postulantes del marxismo y del socialismo. A través de ella el papado tomaba una posición en relación al emergente movimiento obrero. En mayo de 1891. el filósofo y economista francés de madre inglesa. al ten-eno de la política social. reclamando el sufragio universal como condición necesaria de una política social. es decir.) para darle un salario aún cuando cese de darle trabajo". el progreso económico." Sin embargo. Para él la libertad no significa el desmenuzamiento del poder. 221 226 Ibid. de los proletarios que en su mayor parte se encuentran en ínfimas condiciones. el progreso moral. DuPont. En su Ensayo sobre las relaciones del trabajo con el capital (1846). porque se eleva en este ser colectivo..

necesaria y conveniente al hombre. mediante las leyes y la administración pública. con estos conceptos. La Rerum Novarum entregaba. Con respecto a otros países europeos -en especial Inglaterra y Francia-.Entre las medidas a adoptar señalaba. Pero. En relación a la acción positiva a ejercer por parte de obreros y patrones. facilitando al obrero la adquisición de propiedad privada. Recuerda a los ricos el peligro de las riquezas. entre los grupos conservadores. por lo tanto. que la base ideológica para un moderno proyecto de orden moral-divino que venía a complementar la filosofía del derecho satisfaciendo a los espíritus católicos-conservadores: León XIII -siguiendo la tradición conservadora de la iglesia católica. ir aparejados con lo anterior y sus agentes principales eran el Estado. como el pecado. en primer lugar. procurando el pago de un salario justo. un fuerte impacto social y patronal muy especialmente. en función de sus mutuos deberes. a 227 Humeres. que el trabajo era penoso pues. en segundo lugar. Alemania se constituyó en el suelo propicio para la aplicación histórica de un pensamiento y una obra de reformas sociales y económicas que marcarían la pauta de un camino que debieron seguir las demás naciones luego de la Primera Guerra Mundial. era de carácter expiatorio: que la relación entre el capital y el trabajo no era de lucha. Las autoridades doctrinarias de la Iglesia produjeron. nada menos. Que era el deber del Estado procurar. ios "Remedios Divinos" consistentes en la instrucción doctrinaria a los obreros y a los pobres de que la desigualdad era natural. Alemania tuvo un desarrolJo industrial tardío (siglo xixj y. sino de unidad. pues es Dios el dueño absoluto de ellas y que debían usar lo superfluo en ahvio del menesteroso.sustentaba. una vez más. la encíclica señala como medidas: organizar sociedades de socorros mutuos. Que la defensa de la clase obrera la debía realizar el Estado a tra\ és de las siguientes medidas: descanso dominical. Editorial Jurídica. defendiendo al mismo tiempo ¡a propiedad privada y reprimiendo por !a fuerza para alejar a los obreros de los agitadores y subversivos.. ni ganarse el sustento con el salario. 1973. Desde diversas vertientes. solucionar la cuestión obrera. de previsión y patronatos: organizar asociaciones obreras y privadas de carácter religioso" --'. Recuerda a los pobres que no es deshonra la pobreza. única vía duradera de salvaguardia del orden social. como fuente de orden social histórico. combinando la represión con el resguardo de la humana integridad del explotado. Apuntes del Derecho del Trabajo y h¡ Sei^iirídod Social. evitando el trabajo excesivo y limitando el de las mujeres y niños. 181 . el orden moral en la desigualdad natural y la resignación del pecado. la Encíclica se vinculaba a la modernidad en su concepto de poder y deber legítimo del Estado. por otra parte. H. que la verdadera riqueza es la virtud y que ellos son los predilectos de Dios. el pensamiento de "la reforma"" abrazaba el tiempo nuevo. los patrones \ los obreros. de las que no son sino meros administradores. Santiago. orientando a las clases dirigentes que detentaban el poder para la realización de su propia revolución legislativa. Los "'Remedios Humanos" debían. hubo de entrar en una pugna comercial desigual con las tradicionales naciones industriales europeas que.

enseñanza popular y otras innovaciones" --'".10 64 Tre^e.p. 1964.. VV. la fuerza con que prendió el Manifiesto Comunista entre los trabajadores y las propias exigencias y proyectos del industrialismo capitalista alemán. nacido en 1798. Manteniéndose fiel al modelo capitalista y al libre cambio interno. del Estado.19 182 .. que ve en ella una ciencia de fines de grupo social y de estado.de la Asociación para la Política Social. concibió su Sistema Nacional de Economía Política. mayor influencia de los asalariados en el contrato de trabajo. El pensamiento de Lizt arraigó muy fuertemente en Alemania y el concepto de protección de las fuerzas productivas incluyó explícitamente a la mano de obra asalariada. social intervencionista.A. 1. hacia los años de 1860. de origen burgués y que vivió varios años en Estados Unidos.México.224 229 Ibid. Ante la problemática de esta lucha comercial desigual que sufría Alemania. La miseria y la mortandad de la clase obrera. donde planteó la doctrina del proteccionismo nacional. convirtiera y concibiera a la fuerza del trabajo como uno de los recursos más importantes del desarrollo económico de la nación. Dicha asociación de intelectuales reformadores promovió un vasto movimiento al interior de Alemania. Hiuona de Alemania. por consiguiente. amenazaban competitivamente con aplastar cualquier esfuerzo industrial que se levantare en Europa. los sucesos políticos revolucionarios de 1848. Se consolidaba "una tendencia nacionalista. condujo a la fundación allí. "una legislación fabril más eficaz. Lizt plantea aquí la responsabilidad de la nación y. "Los economistas clásicos razonan siempre en términos de valor. más bien que de mecanismos de la producción. En plena Alemania bismarkiana. de proteger sus fuerzas productivas para el porvenir. p. . el economista Federico Lizt.. La fuerza de la realidad histórica y el arraigo que tuvieron las ideas reformistas del capitalismo en Alemania. una mejora de las condiciones de vivienda. p. Lizt presenta el problema en términos de 'potencial industrial nacional". de la circulación y del reparto de riquezas "' --". que redujera las tensiones sociales y fuera soportada por el sentido de responsabilidad 2:81bid. al mismo tiempo que mitigara la presión social. introduciendo aquí la categoría del tiempo. Esta asociación solicitaba del Estado la intervención en el desarrollo de condiciones sociales que aseguraran la subsistencia de los asalariados y evitase los excesos liberales. reformadores.22. Kditorial LTEH. conserx-'adores y católicos. una gran concepción de la economía política. presente en este concepto de potencialidad" --**. trabajaron consensualmente en la elaboración de una reforma social de vastas proporciones y fueron convenciendo en los últimos años del régimen de Bismark "de la necesidad" de una política social adecuada a la moderna sociedad industrial. indujeron a plantear la urgencia de una legislación social que. como una de las riquezas básicas que una nación y el Estado debía proteger y resguardar. -donde observó también la lucha de este país por librarse de la dependencia económica con Inglaterra.i 2.nombre del libre mercado. Por medio de investigaciones y encuestas promovía y preparaba acciones legislativas y abría debate político acerca del imperativo de la política social y la amenaza del socialismo.

p. en 1884 el Seguro contra Accidentes. "Mediante este complejo de leyes. 141 183 .. p.del pueblo y del gobierno y tratara de reconducir a la clase obrera. 140 232 Ibid. como respuesta histórica al creciente sonido del oleaje de la revolución social.. El Tratado de Versalles (1919) consagró todos estos principios reformadores y creó la Oficina Internacional del Trabajo. Al propio tiempo. En dicha proclama se anunciaron tres grandes leyes de seguros que se aplicarían en los ocho años siguientes: en 1883 se crearon las Cajas contra las Enfermedades. la política antisocialista negativa de las prohibiciones" -'-. A través de este recorrido por las principales corrientes reformadoras costo social del capitalismo y de la exposición acerca de su reforma pionera en uno de los países más cultos y represivos de Europa. la nueva política económica (no manchesteriana) obtenía su complemento social-politico orgánico y su coronación lógica. En la proclama imperial del 17 de noviembre de 1881. Bismark abría paso a 'ia primera gran obra social-política conjunta de la sociedad capitalista industrial moderna". cortejada por el socialismo. 231 Ibid. en forma positiva. completóse con ello. siguiendo ¡as leyes de pensiones contra la invalidez y vejez. tanto en Europa como en América y específicamente en Chile. hacia el estado y la comunidad popular" -''. hemos querido mostrar los fundamentos sobre los cuales se levantó la reforma capitalista de la post-primera guerra.

formando comisiones gubernativas especializadas en cuestiones 233 "La ley dictada por la Liga de Arrendatarios". Las pocas leyes sociales que se habían logrado dictar ya entrando el siglo XX en Chile. (Recabarren. Antofagasta. esquilmaban e! escuálido bolsillo obrero con sus arrogantes alquileres. El gobierno de Sanfuentes se rodeó de personeros comprometidos con el ideario del cambio jurídico. acercándose a la intelectualidad en vista de un proyecto nacional de reforma. "Quieren los obreros que vaya a la Camará a hacer las leyes obreras. 184 . había resultado ser una enorme pompa de jabón para lavar las conciencias del escándalo.indirectamente es el pueblo el que está gobernando el país" -'''. simbólico: "En Chile -había dicho el diputado por Antofagasta Antonio Pinto Duran. opuestas a las leyes burguesas"..1919 234 Ibid.). "cansados -dijeronde esperar pacientemente que los hombres dirigentes del país dictaran alguna medida" que detuviese el alza exhorbitante de los arriendos. Todo había continuado igual en la miseria del conventillo y el rancho. además de solazarse en la podredumbre de sus muros alicaídos.3. Un día los trabajadores de Antofagasta decidieron apropiársela. en cada puerta de los propietarios de casas" -"\ Un acto histórico. los que. 235 Ibid. compuesta de más de 20 sociedades obreras gremialistas. (Recabarren." Una ley "dictada por el pueblo" que no fue publicada en el Diario Oficial. julio . No. El gran bombo que se había dado a la Ley de Habitaciones Obreras. pero que se promulgó. como la catalogaron: "cada propietario de casas debía bajar un 50% sus cánones de arrendamiento. 1921). reinaban en el incumplimiento histórico.. no las respetará". dictó su propia ley "salvadora". pues la burguesía capitalista jamás habrá de permitir que se hagan leyes benéficas para el pueblo y si algunas se hicieran. pero principalmente. En Chile entonces se veía emerger una nueva figura de las clases populares "que ya no son los mansos corderos de antaño" -'\ mientras el Ejecutivo poco a poco se distanciaba del partidismo parlamentario. obtengamos la capaddad de hacer las leyes y ejecutarlas y quedará resuelto el problema". Reunamos nuestras fuerzas. Fue entonces cuando la Liga de Arrendatarios. Ya comprendemos los obreros que el problema social no se resolverá por medio de leyes. £/Crdíco. LA LEY ABORTADA 'Wo esperamos nada de las promesas de los partidos burgueses (. por ejemplo.. 1920). "por medio de vibrantes discursos.

p. como los comisionados a Antofagasta. el gobierno iniciaba una abierta ofensiva por el cumplimiento de las pocas leyes ya aprobadas. por otra parte. N° 13. En julio de 1919 el Ministro del Interior se dirigió al Consejo Superior de Habitaciones Obreras en los términos siguientes. Daniel Martner. de pago de salarios. haciéndose asesorar por organismos técnicos estatales como la Oficina del Trabajo y creando una verdadera red de colaboradores intelectuales. presionando sobre los organismos civiles encargados de su aplicación. aventurado afirmar que hoy día las reformas de las habitaciones populares ha llegado a constituir en cierto modo un imperativo categórico de la conciencia nacional. Año X. 63 185 . de asociaciones profesionales y de salario mínimo^-'''.. en especial el de habitaciones obreras. El Ministerio de mi cargo tiene el propósito de impulsar decididamente y por todos los medios a su alcance el mejoramiento de las habitaciones populares. Al mismo tiempo. {Que tenía el "doloroso convencimiento" de que subsistía íntegramente el problema de la habitación popular a pesar de la legislación dictada hacía ya 13 años).sociales. Ministro del Interior-". 119 237 Ibid. 236 Boletín de la Oficina del Trabajo. los que miran a la salvaguardia de la salud y de la moralidad pública i a la conservación misma de la raza. Estimo superfluo insistir sobre los males irreparables que necesariamente acarrea la tolerancia de un estado de cosas abiertamente contrario a una ley de la República. No es. presidido por Francisco Subercaseaux. dictada en nombre de los más elevados y permanentes interese nacionales. el de la jornada máxima de trabajo. como el Consejo Superior de Habitaciones Obreras. el gobierno de Sanfuentes se abocó al estudio y elaboración de proyectos de leyes tales como el de la creación del Ministerio del Trabajo y de la Previsión Social. Luis Serrano. 1920. p. el que reglamentaba el trabajo de las mujeres y de los niños. Fernández Peña y otros. de accidentes del trabajo. De esta manera y aunando cierta fuerza de voluntad por la reforma.

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7í' einre ílm Alc^^aiidii. sordos y mudos ante la evolución del momento histórico presente. portando el vasto programa de legislación social para imponer la "armonía de las clases en base a la justicia social. 1972. al Ministerio del Interior: el Dr.Nacimiento. como ía ftueíga. si bien había abandonado el sillón ilustre del gobierno.. Marchando a pie desde Purranque a Santiago. a la espera del cumplimiento del programa del nuevo mandatario y la otra. 238 Olavarría. Quiero ser amenaza para los que no saben amarlo y no son capaces de hacer ningiín sacrificio por servicio" -"*. Editorial Orbe. reunido y aatado.39 Pinto Z. Quiero ser amenaza para todos aquellos que permanecen ciegos.. 1962. lo cual sólo podía cimentarse en el reconocimiento de ios derechos esenciaíes de ios trabajadores. Los tres primeros portaban el texto histórico de la reforma del orden establecido. p. tampoco Alessandri y los suyos tendrían éxito dentro del esquema de la democracia liberal de la aristocracia y la burguesía. joven presidente del Partido Radical. Los cuatro hombres que siinbolizaron el nuevo siglo subieron simultáneamente al poder: Alessandri al sillón presidencial: Pedro Aguirre Cerda. se atrincheró con afiladas garras al sillón histórico del poder de clase: el parlamento. Santiago.C/i. Fernando. una. En todo el mundo occidental se escuchaba la prédica socialista anunciando a viva voz el advenimiento de la igualdad y la justicia y llamando a la lucha frontal con la clase dueña del capital y que monopolizaba el ejercicio del poder. asumió la posición del estado de alerta. A. Se rodaba en Santiago la película nacional Uno de Abajo presentada por Minerva Film. una comisión de obreros venía a felicitar al presidente electo... Cmiiicii política del sií(li> XX. que amenazaba ser arrebatado por el Congreso Pleno y el Tribunal de Honor. 62 2. En la proclamación de su candidatura Alessandri advertía: "(. Si bien Recabarren suponía el rechazo de su proyecto. sin apreciar las exigencias actuales para la grandeza de este país. el cuarto los esperaba con el contraproyecto democrático popular. ía judicatura del trabajo. AiJj aparecía la imagen deJ puebJo inquieto. La dividida Federación Obrera de Chile se mantuvo.88 187 . mítines y la organización de un paro obrero nacional fueron las presiones ejercidas por iinportantes sectores de la clase obrera para defender el triunfo de Alessandri.) quiero ser amenaza para los espíritus reaccionarios. compañía cinematográfica fundada por un entusiasta grupo de jóvenes artistas. Exequiel González Cortés y Luis Emilio Recabarren a la Cámara de Diputados.Alessandri llego al poder en medio de un país convulsionado por las huelgas y el malestar popular. la previsión social y varias más que olían a azufre a la oligarquía imperante'" -"". Manifestaciones. Yo quiero ser amenaza para los que se alzan contra los principios de justicia y de derecho. la que. Editorial . que luchaba por el socialismo y portaba estandarte rojo. Santiago. p. para los que resisten toda reforma justa y necesaria: esos son los propagandistas del desconcierto y del trastorno.

Esta parte contemplaba la reforma a la ley de accidentes del trabajo y la creación de la Caja Nacional de Seguro Obrero Obligatorio. que obedece a una necesidad real y efectiva en el terreno de los hechos. descanso semanal. Australia. tal vez. se ha intensificado con los nuevos conceptos y nuevos valores que la gran guerra ha puesto en evidencia y que tienden a que la vida del obrero se desarrolle más en armonía con los principios de justicia y solidaridad humana. vigilancia por parte del Estado del trabajo de mujeres y niños (higiene. "Simultáneamente con el industrialismo -planteaba el proyecto. Incorporando al proyecto de Código del Trabajo el proyecto de Previsión Social del Dr. la Economía Social. que dirigen la evolución social de los pueblos contemporáneos" -"*". creación de comités de salarios. seguridad y moralidad) "ante la necesidad suprema de salvaguardar el futuro de la raza. i921. creación de la Inspección del Trabajo. El Libro II de dicho Código reglamentaba minuciosamente las diversas modalidades de trabajo: edad de admisión (14 años). jornada de ocho horas. salario mínimo. sobre el problema del trabajo y la forma en que debe propenderse a su solución. y que creó una ciencia nueva.Apenas en el gobierno. control del Gobierno de los precios de los artículos de primera necesidad. un destino. a través de este proyecto de Seguridad Social. reglamentación de la higiene y seguridad en el trabajo. no tendrá que desvelarse en atender a la alimentación y albergue de las grandes masas de desocupados que las crisis periódicas de las industrias arrojan despiadadas en el abismo de la desesperación y la miseria". etc. El Libro III del Código trataba acerca de la trascendental organización de sindicatos de profesionales y la solución de los conflictos entre el capital y el trabajo (huelgas) por medio de la creación de los Tribunales de Conciliación y Arbitraje. Noruega.se ha operado en Chile una transformación profunda y radical de las antiguas ideas dominantes en el criterio piiblico. la Beneficencia Pública se descargará de gran parte de la masa anónima que a ella recurre en último término. Italia. como en el caso del paro forzoso.\' 24! Ibid. Dicho Código comprendía: en su Libro I: Contrato de Trabajo y Régimen de Salario: prohibición de pago en fichas. protección del trabajo a domicilio. participación de los obreros en los beneficios de las industrias. 3-22 . el fomento y reglamentación de las cooperativas y el desarrollo de la habitación obrera. En dicho Libro IV se contemplaba. 17. Trabajo y Previsión Social -•". 240 Bdlclíii de la O/iciiiu del Trabüiu. además. y el Estado. Y esta evolución en el campo de las ideas. imperativo social en un país como Chile donde el desarrollo industrial era una realidad y. Se desprendía así el Estado. completaba la trascendencia reformadora del nuevo Código. en forma análoga a la que existía en países como Alemania. "Con el establecimiento de los Seguros Sociales. pp. del tradicional rol liberal de "Estado de Emergencia" del capital. Alessandri presentó al Congreso la carta máxima de la reforma. Como corolario de dicho Código. Holanda. el Libro IV estaba dedicado a la "importantísima materia" de la Previsión y los Seguros Sociales que tendía a paliar los problemas derivados del "riesgo profesional". Uruguay. se contempla la creación del Ministerio de Agricultura. Exequiel González Cortés. el Código del Trabajo. manteniendo intactas las fuerzas vivas que aseguran su conservación y renovación indefinida". Luxemburgo.

el derecho y el respeto al orden social actualmente establecido. el proyecto de Código del Trabajo y Previsión Social levantaba a! Estado en un Super-Poder-Social. estriba la base fundamental de la grandeza y prosperidad económica de la República. con injerencia directa en los problemas del trabajo y la seguridad previsional. se juzga el problema obrero como factor económico eficiente y se resguarda también los derechos sagrados del capital. ya que. el descanso dominical. De hecho. En buena medida este proyecto recogía en sí mismo aspiraciones obreras largamente exigidas. el cual tendía a la reconciliación social y al mantenimiento del orden establecido. distaba de las aspiraciones democráticas de la clase obrera organizada. reivindicaciones que habían motivado muchas huelgas y movimientos. con estas palabras: "No debe estimarse este Código como un ataque al capital y a la riqueza. Precisamente a encontrar la ecuación de armonía y concordia de estos dos grandes factores. va encaminado este Código del Trabajo que se entrega a la deliberación del Congreso Nacional.) Al legislar sobre el trabajo a la par que se da satisfacción a los principios fundamentales de humanidad y solidaridad social. de imponer todo tipo de obstáculos a la gestión y propia existencia del gobierno legislador de Alessandri. con mayoría opositora. capital y trabajo.. dentro de los principios de mutualidad. previsión y seguros sociales""-^Ocupado el Parlamento. f. la reglamentación del trabajo de las mujeres y niños y en general todas aquellas medidas que tendieran a disminuir la explotación y recuperar en parte la plusvalía del trabajo.. participando activamente en los conflictos del trabajo (Tribunales de Conciliación y Arbitraje) y en todo lo vinculado con el régimen de producción (Inspección del Trabajo).. estando también presente en las cajas de seguro a nivel central y local.Terminaba Alessandri la fundamentación del gran proyecto del Código del Trabajo. 22 189 . tras el proyecto de Código del Trabajo y Previsión Social había un proyecto de Estado interventor que pretendía restar iniciativa a la clase obrera organizada de la época. Así. p. el gran proyecto del Código del Trabajo quedó atrapado dentro de la maraña de acusaciones ministeriales. Sin embargo. porque no es posible desconocer la importancia enorme que ha tenido en el progreso de las naciones. El Estado se convertía en un aparato fiscalizador y normativo. sin que ni siquiera se llevase a discusión. considerando el proyecto como un todo. la que insistía en hacer descansar en su propia iniciativa cualquier proyecto de solución de la cuestión social. 242 Ibid. en la armonía y concordia de estos dos grandes factores de la riqueza pública. en especial la jornada de ocho horas. Confiamos en el patriotismo de todos sus miembros para que este proyecto sea pronto ley de la República y venga a realizar así la más honda aspiración del gobierno: darle al pueblo una legislación social lo más amplia posible. sobre la base de la justicia.

Luis B.. fijación de precios de los productos. Santiago. al gobierno. mayor desarrollo e importancia. Esto significaba. "ProNeclo Cámara del Trabajo".. a controlar las listas de industriales y comerciantes que pagasen patentes y a que el Presidente de la Repiíblica nombrase una comisión de tres personas que arbitrara ante empate repetido de votos durante tres sesiones de las Cámaras de Trabajo. pues el movimiento obrero no es sólo una agitación para alcanzar el perfeccionamiento de su civilización Recabarren concebía dichas Cámaras del Trabajo Provinciales formadas por cinco miembros nombrados por la Federación Obrera de Chile. en la práctica.Expresión de esta diferencia radical fue e! proyecto de Recabarren de "Cámaras del Trabajo". ¡921 190 . fundos. como elementos directamente interesados.): reglamentación de servicios sanitarios y aplicación de ley de accidentes. u otras organizaciones obreras que luchaban por los derechos de ios trabajadores y por cinco miembros designados por la organización patronal (industrial y comercial). horarios ordinarios (no más de cuarenta y ocho horas semanales diurnas y cuarenta y dos semanales nocturnas): reglamentación de la higiene de fábricas y habitaciones que ocupaban ¡os obreros contratados (minas. etc. El papel del Estado se reducía a financiar una parte de las Cámaras del Trabajo. presentando al Congreso en julio de 1921. 243 Recabarren.. (. vías férreas. las que estarían "facultadas para resolver los problemas sociales del presente y del porvenir. Establecía en el proyecto una serie de medidas reglamentarias sobre el proceso de votación y resolución de reclamos y que las huelgas sólo se podrían realizar a partir del sexto día de reclamo si la Cámara no hubiese emitido fallo alguno.podrá hacer el Parlamento chileno que repartir la labor de protección a la organización social. a la magistratura y a las autoridades generales del país. dichas cámaras tendrían pleno poder para legislar con sus miembros obreros de la Federación. Si ésta se negare a nombrar a sus miembros representativos. entregando a obreros y patrones. de la inmensa labor que hoy tienen sobre sí con el advenimiento social obrero que se desarrolla a través de la República y que adquirirá. este proyecto consideraba a las municipalidades. salitreras. la fijación de salarios o precios mínimos del trabajo a trato." Dicho proyecto creaba en cada provincia "'un cuei"po legislativo" que legislará sobre el problema más grave de la época: la cuestión social y las relaciones entre el capital y el trabajo.aliviaremos al Parlamento Nacional. ""entregar a obreros y patrones organizados de cada provincia el derecho a legislar sobre sus respectivos intereses". fijación del porcentaje de utilidad anual que debía repartirse entre el personal y organizar cooperativas de trabajo obreras.) "'Realizando este proyecto -planteaba Recabarren. "Nada más monumental -decía Recabarren. en Federación Obrera. la solución de los múltiples problemas que surgen del trabajo". Las atribuciones de estas Cámaras contemplaban: la reglamentación de las condiciones de trabajo. a aportar la fuerza piíblica necesaria para el respaldo de las resoluciones de las Cámaras. Aún más. ""como cualquier industrial". cada nuevo día.

"¿Qué es lo legal? -se preguntaba la Federación.. mayo 28 245 Federación Obrera. Los partidarios del programa de gobierno predicaban en el desierto acerca de la necesidad de encauzar pacíficamente la irresistible revolución social mediante la legislación.Agradecía a Alessandri el haber puesto ai descubierto la falsedad de un programa basado en la ley. se abrió el debate acerca de la naturaleza. En el país y especialmente en el seno de la clase obrera. los parlamentarios comenzaron a darse vuelta inútilmente en mociones... El Congreso se entretuvo durante meses en la discusión del proyecto de reforma de la Ley de Accidentes del Trabajo que desde antes del advenimiento de Alessandri se había enviado al Parlamento. el proyecto obviamente no salió de allí.acerca de la necesidad de legislar para "solucionar" los graves problemas sociales y las huelgas. 191 . Santiaeo."pordioseros del Estado" y se vieron obligados a refugiar su conciencia proletaria en los recintos especialmente acondicionados por el Estado para el ejército proletario de reserva del capitalismo: los albergues.846 obreros -^\ La presión social obrera que estallaba en el norte -matanza de San Gregorio.. ¿por qué se rodea para existir del aparato de la fuerza? (. .) Si es un imperativo moral la ley. ilusión ilustrada ante el poder real de la burguesía y su cotidiano paso de revista a las bayonetas. pampa salitrera pasaron a ser -como se decía. En Santiago. 244FÜCH.) Concepto que vela la realidad: lo legal protege sus intereses y existe para defenderlos (la burguesía). (.422 personas: la industria del vidrio y la edificación. indicaciones y discursos que a nada condujeron. No obstante que había un cierto consenso en el país -incluyendo a los sectores industriales representados por la SOFOFA..¿Es un imperativo moral o es una imposición colectiva? (. pero no por ello dejó de levantar palabras de horror en las cámaras ante el claro significado "comunista" que encerraba.)'" -"'^. vieja divinidad mentirosa (..654 personas a emigrar hacia el sur.se disemina a lo largo del país..Pasado a Comisión. carácter y sentido de "lo legal". a 3. Los minerales de cobre de Chuquicamata y El Teniente dejaron cesantes a 9. ¡unió 4. La historia social y económica de Chile estaba difícilmente entrampada. los altivos obreros de la la. 1992. La única ley imperante era la que ella mandaba ensartada en el tubo del fusil. 1922. que se había formado un año antes para el estudio de los proyectos relativos a dicha temática.. Incluso en el año 1922 ni siquiera existía ya la Comisión de Legislación Social de dicho Congreso. La Federación Obrera pasó a imprenta uno y otro artículo llamando a tomar conciencia al pueblo de esta nueva "farsa" para la mejor dominación. La crisis del mercado salitrero mostraba su rostro al descubierto con la paralización de las faenas que obligó a 47.) La ley.

248 Ibid. con una casa "donde los locos van a rematarse". la enorme cantidad de vidas perdidas por falta de una atención médica eficiente y oportuna. luego había de arrojar la reserva a través de la RepúbUca. Sesión Extraordinaria. apoyándose en lo que estaban haciendo los europeos y que él había conocido en sus viajes por ese continente. sin asegurarles trabajo. el año 1922.000. mostrando a veces el horroroso cuadro de hasta tres variolosos por cama.000). por los trabajadores. p. 216 247 Contestación a Recabarren.. farmacéutica.. albergado el microbio en las cavernas de su debilidad. 1921.''. Cumplido su rol liberal del "Estado de Emergencia". "He tenido conocimiento en la tarde de hoy de que se ha notificado en todos los albergues a los refugiados solteros que deben indicar un sitio de la República adonde quieran irse (Recabarren en el Parlamento) para darles pasaje mañana mismo y a los que no quieran irse. sin que sepan qué van a hacer'" -"A procrear. y en socorro para la subsistencia de la familia. con la convicción de que la única solución para el grave problema de mortandad del pueblo estaba en la "fundación de Cajas para enfermos que tienen por objeto suministrar a los enfermos pobres atención médica gratuita. González Cortés ante las Cámaras. a ello se le suma que la crisis general había disminuido los recursos de la caridad y reducido a la mitad el aporte anual del Estado a la Beneficencia (de un Presupuesto de $ 20. 192 . (.000. con maternidades en cantidad mínima. en Ibid. La peste en su avance progresivo "afecta ya al 85% de la población" -•'•\ No menos trágico era el problema de la viruela. Dipulados.000 sólo había dado $ 10. presentando un proyecto de Previsión Social por separado. se les arrojará de los albergues.Sólo en Valparaíso el Estado alimentaba a 3.) Se va a desparramar a estos obreros en toda la República. Esta realidad golpeaba profundamente la conciencia del estamento médico chileno. Los cálculos realizados en base a un millón de asegurados producirían la suma de cien millones de 246 Recabarren en !a Cámara de Diputados. durante la enfermedad de su jefe y una pensión en caso de invalidez absoluta para el trabajo y entrega a la familia de una cuota fija en caso de defunción". le contestó un diputado-^^ La peste blanca (Tbc) brotaba entre los habitantes pobres de Chile. a imitación de lo que hacía décadas efectuaban las Sociedades de Socorros Mutuos y que González Cortés proponía. especialmente cuando comprobada en los hechos. El sistema de seguro que proponía debía financiarse en forme tripartita. y en general con una deficiente estructura asistencial. 9 e diciembre. dolor y miseria.. Insistió el Dr. Boletín de Sí'^io/w^ del Congreso. del tifus y de todas las variaciones de la infección capitalista. La gravedad de la emergencia encontraba al país sin sanatorios y hospitales para infecciosos.. por los patrones y por el Estado. por los campos y ciudades del territorio a mendigar el salario de la oferta y la demanda.000 desocupados.

Justificaba la cuota patronal "con la consideración de que este seguro hará la vida del trabajador más humana y consoladora. los dirigentes.. González C . una burla que no hace más que exacerbar los impulsos revolucionarios" -^'. pero cuidando escrupulosamente de reservarse. pequeños comerciantes y pequeños industriales cuya renta no excediera del límite establecido. los asegurados $ 30. para los obreros. tendría como uno de sus objetivos centrales asociar "el funcionamiento de las Cajas de Seguro a una reorganización hospitalaria que permita proveer a la Beneficencia de fondos con los cuales se pueda entrar a la ancha vía del progreso reclamada por la civilización" ^^". En la práctica a los obreros se les debía descontar el 2% del salario. La causa de la revolución encontraba. sin detenerse jamás (.000. "Constantemente estamos oyendo decir que en materia social no es la revolución la que debe propiciarse. de los cuales aportaría el Estado $ 15. toda la suma de poder y de la fuerza para impedir que la evolución se produzca ampliamente.). Boletín de Sesiones del Congreso. hoy profundamente divorciados por la triste y real miseria de los que trabajan y también por el odio ciego e insensato que en ellos van destilando los profesionales de la revolución y los ensueños locos" -•*'. 1923.000 anuales en las capitales de provincia y para los artesanos de trabajo a domicilio. nia\o 19. la paz social.000 y los patrones $ 45..pesos. Entre nosotros no se hace esto. demostrará que el capital toma parte importante en la suerte de sus auxiliares y producirá. en una forma suave y racional. sino la evolución.000.000. nuevos fundamentos: la ley como vía de reforma había fracasado. avanzando siempre. Pero las mociones y proyectos no lograban penetrar los fríos muros del Parlamento. Se habla de evolución y aún se dan pequeños pasos en este sentido. 1922. Santiago. el ideario del cambio evolutivo se mostraba fatalmente detenido. El fondo de capital acumulado. p. Así lo decía la prensa obrera. 689 250 Ibid 25! Federación 0/>rera. 249 Moción dei diputado E. agosto 16 193 .000. los patrones aportarían el 3% y el Estado el 1%. financiándose el resto con las multas e impuestos especiales. El proyecto exigía obligatoriedad del seguro para todos los que no tuvieren otro medio de subsistencia que su salario y que no excediera dicho salario de $ 5. la alianza cordial entre dos grandes factores de la producción.000. Una evolución así es un engaño. Nosotros sabemos que la evolución es posible y aún da resultados benéficos cuando se la practica intensivamente. Sólo quedaban exceptuados de la obligatoriedad las personas que pertenecieran a una sociedad de socorros mutuos que prestase a sus asociados un servicio equivalente a este seguro y que fuese reconocido por la Caja. para vendedores callejeros.

1922 194 . a la escasez de baños públicos en Santiago )' en el país en general y. Corvalán trabajaba con una "Brigada Sanitaria' formada por soldados. se realizaba a través de la connivencia con médicos adictos y vendidos que falsificaban diagnósticos y que mentían respecto al destino de la enfermedad del trabajador. Ciertamente con Alessandri los destinos del país estaban en manos de una pujante y creciente burguesía industrial. carabineros y mechones de medicina. Imitar a la Roma antigua con sus quinientos baños públicos. De acuerdo al Dr. Era necesario sacar a Corvalán y poner a Roberto del Río. según denuncia de los obreros. manufacturera y comercial que se consolidaba internamente al calor de una política de fomento estatal. 1923. No había conventillo sin un tifoso. maxo 7 2. el Dr. Director de Sanidad. especialmente. En dicha burguesía descansaba el poder económico y social que se imponía sin cortapisas y violaba. Santiago. la Ley de Accidentes del Trabajo. previa desinfección.^ FL'íkrüí ion Obrera. Nada había cambiado. Juan Gandulfo. ropa nueva y empleo bien remunerado. Así se salvaba el patrón de pagar el hambre del peón herido. Era la época del tifus exantemático. septiembre 10. Esta violación."^. El personal de sanidad en general. "¡Peor aún! ¡Todas las pequeñas conquistas sobre mejoramiento de salarios y reducción de horas de trabajo. Despotismo sanitario. la única ley social existente en la República. Según la Federación Obrera. 252 Feücfari'hi Obrera. obtenidas antes de su exaltación a la Moneda han desaparecido" -'-. sistemáticamente. Corvalán Melgarejo. Hablaban de arrepentimiento y dolor ante la persecución de las bayonetas. había sido nombrado por influencia política de radicales } conservadores. que ha perdido la confianza de los poderes públicos que se resisten a proporcionarle fondos para los ser\ icios más elementales de higiene social" ''""• Para perseguir a los piojos. Corvalán le cerraba la puerta a los obreros que denunciaban. Primavera de 1922. la higiénica sensualidad del Imperio.La clase obrera estaba profundamente desencantada del gobierno sobre el cual había depositado algunas esperanzas. dejaba pudrirse los cadáveres infectados en las calles. Puga Borne o Lautaro Ferrer. Santiago. el Dr. decía Gandulfo. la difusión del exantemático se debía a la miseria del pueblo y a la desocupación: a la aglomeración en viviendas insalubres (albergues y conventillos) y a la falta de nociones de higiene en el pueblo y carencia de medios para realizarla. en los albergues caían por docenas. Abolir los albergues. incapacitados de hacer diagnóstico alguno. la propagación de la epidemia se debía "al fracaso absoluto de la Dirección de Sanidad.

los entregaron a un mayordomo. 2-'i4 Ibid. Las monjas continuaban. no tenía vida histórica. diciembre 8. De allí a la peluquería. recinto especialmente acondicionado para la miseria en estado purulento. Los llevaron al Desinfectorio. en sus hospitales. 1922 195 . Un día como otros. El Código Sanitario esperado durante treinta y cinco años en el país y que entonces era texto aprobado. La enfermedad social del orden establecido desembocaba en otro nivel de la realidad: en la Beneficencia Pública. Las epidemias seguían gozando del régimen liberal. "(.Una epidemia sobre otra llegaba a los poblados. La legislación reformista. la miseria y muerte del pueblo seguía el curso natural del "laissez faire. haciendo el ••trabajo sucio": recogiendo la escoria humana. Su ropa al desinfectador y las niñas a bañarse. donde obligados a desnudarse.) la administración pública de Chile necesita hombres capaces de imponerse una tarea de reforma y fiscalización y esos ciudadanos no los hay" -'•*. laissez passer'. Los soldados les abrieron las puertas y di\irtieron los ojos y las palabras. mojadas. exhaustos de recursos... Nada había pasado bajo el puente. con indulgencia. A las dos horas regresaron las víctimas peladas al rape.. pequeñas aldeas y ciudades. a las diez de la mañana se presentaron los soldados a los conventillos ubicados entre las calles Diez de Julio y Copiapó.. Se vistieron con las ropas limpias. si no se atrevía a tocar los intereses dominantes que tenían que aportar su cuota de ••sacrificio". perdía sentido y eficacia. con la crisis exportadora y del empleo. Templo de trabajo de cerca de seiscientas monjas que pacientemente cocinaban el dolor y el pecado. Allí tomaron a la fuerza a cuanto pobre pasó. El hospital era despacho donde entraba y salía la pobreza. dispensarios y asilos. noviembre 5. 1922 255 Ibid. Cada mañana el doctor enviaba sus brigadas a los barrios pobres. Vitrina contemplativa del rostro espectral de la sociedad enferma. corrían tras las mujeres que arrancaban con gritos: a todos los subieron a los camiones. A las mujeres les dejaron un mechón de dos pulgadas para el adorno -^\ Con el anquilosamiento de la política y del gobierno. Caja de resonancia de la indolencia política.

. Era ya tiempo de comprender que los hombres de trabajo no podían ser colocados en la necesidad de mendigar socorros.7:0. 1923..050 181. la lucha de clases. un nuevo hito respecto al delineamiento de políticas en materia de salud piíblica.¿cuál es el instrumento más eficaz de aplicación de esa política salvadora? El seguro" '•'^. No obstante. González Cortés se planteaba desde esta realidad deficitaria de la Beneficencia. prácticamente no había aumentado su aporte. p.714. Tomo VIII. puede decirse que la forma trágica ideada por Mar.Accidentes. La Beneficencia Pública debía desarrollarse sobre este nuevo y moderno fundamento. se ha resuelto en realidades de paz y aiTnonía mediante una política social (.159. en ese Segundo Congreso se establecerían las bases para la reorganización de la Beneficencia en función del trascendental Proyecto de Previsión Social.484 4. 1923. como la necesidad de que los mismos enfermos costearan en parte su atención hospitalaria. Por su parte. p. La caridad privada debía limitarse a los indigentes. Tomo VIH. m^rzQ. Citaba a Adolfo Posada: ". IIS El cuadro precedente muestra que mientras disminuyen drásticamente los aportes particulares a la Beneficencia.). 118) Entradas Propias 6. citaba el doctor González al doctor Armand Delille y su obra La Asistencia y sus medios de acción: ''las leyes de previsión social (retiro por vejez).479 11. 256 "Seguros Obreros contra .184 Fílenle: Revista de la Beneficeneiu. no cubrían su déficit. que los individuos vayan a ser una carga para la Beneficencia Pública".. p.Hospitaic h)12 1920 BENEFICENCIA PUBLICA Xporíe . el Estado.814 640. en Beneficencia.571 (Rc\.x como impulsiva del movimiento de transformación del Estado. Si en el Primer Congreso (1917). Bcncficiencia.193. Enfermedades (.836. Pues bien -agregaba. marzo. se incorporaba un ítem contundente de "recursos propios". a saber. 120 196 . 1923. provenientes especialmente de la venta o arriendo de propiedades de la Beneficencia.486 Total 7.546. en desmedro de su dignidad y de toda la clase obrera. En este Segundo Congreso de la Beneficencia. A fines del año 1922 se celebraba el Segundo Congreso de Beneficencia Pública. No era posible volver a la caridad..'aporte -Apone Fiscal Panic Municipal 59. t como fuente de recursos para la Beneficencia Pública". se había planteado la necesidad de secularizar y fiscalizar la beneficencia privada. Este proyecto del Dr.350 2. los nuevos recursos. Insistía González en los fundamentos trascendentales que apoyaban el proyecto de Previsión Social.079 4. los seguros sociales contra las enfermedades y los accidentes tratan de evitar.441. garantizando un mínimo de bienestar. marzo.. incorporando la ciencia y la técnica a todos los niveles del problema asistencial.400 Uasiocn 192():S 14..

el Patrón y el Obrero. de la ciencia con el pueblo. hay que tener desde ya presente que el proyecto de previsión social descansaba sobre esta nueva diferenciación conceptual del pueblo: "trabajadores" e "indigentes" y que así entregaba nuevos fundamentos para la legitimación del trabajo asalariado. responsable socialmente. agente de mediación de primera importancia de la política social. pero no menos autoritario. abnegado. si sus hijos quedaban abandonados a la suerte del iaissez faire"? Quien estaba llamada a la vinculación de la medicina con el hogar. El rostro humano de la ciencia y el Estado. ¿. A pesar de que el proyecto de previsión contemplaba nominalmente a todo el pueblo en todas sus manifestaciones laborales. La mamá estaba en el hospital. pronto.descansaba sobre un triple pilar: El Estado. Esta separación "trabajadores" versus "indigentes" atravesará todo el orden social y adaptará a ella la política social del Estado. cariñosainente. secularizado. Las señoras del Patronato habían salido a buscar ese hogar proletario y a la madre hospitalizada. un cuerpo profesional para formar el Departamento de Acción Social del hospital. Se contaba el caso de un niño de cinco años con una guagua en brazos y otro hermanito de la mano que había llegado ante las puertas del Patronato. De esta manera. el nuevo proyecto de financiamiento de la Beneficencia -objetivo de este Segundo Congreso. históricamente esos sectores no asalariados van quedando fuera.Es decir. remunerado. la trilogía del nuevo ordenamiento social. El trabajo asalariado pasa a ser la esencia o el sujeto mismo de la política social del Estado legislador. La política social provisional suponía este ordenamiento social. que estaba llamada a tener una decisiva importancia en el proyecto del nuevo orden social instituido por la política legislativa: se trataba de la creación de un nuevo sujeto profesional auxiliar de la medicina: la Visitadora Social. dar la cara (materna) del Estado-macho. Un personal debidamente preparado.Qué podía lograrse mejorando científicamente a la madre. 197: . La visitadora tendría que. era la Visitadora Social. pasando a esa categoría de indigencia. No un cuerpo de señoras. el importante rol de mediatizar un Estado asistencial que continuaría de hecho separado del pueblo. La visitadora social debería iniciar. El Congreso de la Beneficencia planteó además una trascendental reforma para el programa asistencial del país.

251 Cita del Dr. deben ser sustituidas por una selección candente: los hombres deben utilizar todos los conocimientos adquiridos por el estudio y el proceso de la evolución en los tiempos pasados. LA CONSTRUCCIÓN DEL ESTADO ASISTENCIAL Las fuerzas ciegas de la selección natural. 16 198 . Estudia la cuestión social desde un punto de vista nuevo y demuestra cpie la Revolución Rusa debe ser examinada a la luz de las últimas investigaciones que la ciencia psicológica ha realizado -'*. o sea.ha sido comentada por muchos como un síntoma del fin de la civilización que hemos llamado occidental. Santiago. Pero a estos movimientos inquietantes de grandes masas humanas no se ¡es había aplicado un método como el de Stoddard (. Lucas Sierra en su introducción ai libro de Lotiirop Stoddard. las páginas del diario El Mercurio se abrían para la lectura de un texto impactante: La Amenaza del Sub-Hombre. a fin de promover el progreso físico y moral en el futuro.. Escrito en 1922 por el sociólogo norteamericano Lothrop Stoddard. sino que ganará un sitio de honor en la historia del mundo. Nascimenlo.explica El Mercurio.. tema que estaba en el epicentro de las preocupaciones de la política occidental. 1923 258 Presentación al libro de Stoddard. Ibid.en las raíces de los orígenes de las perturbaciones sociales y hace ver que ¡a propaganda bolchevique no es más que una manifestación de la causa matriz del fenómeno. La revolución rusa. La amenaza del Suhhofiihre. como agente que nos impulsa al progreso. Su autor ahonda.). MILITARES Y MEDICOS AL PODER. no sólo vencerá en todas las materias de competencia internacional. Francis Galton --'" En el raes de marzo de 1923. la que la Europa fimdó en el cristianismo y difiíndió en América y otras partes del mundo.4. La nación que primero resuelva concienzudamente este gran problema.. p. haciendo ver cpie ésta se encierra en el empobrecimiento biológico de las razas. el libro causó amplia polémica en Europa y Estados Unidos y gran sensación en Chile: trataba de una novedosa interpretación causal (biológica) del movimiento revolucionario del proletariado bolchevique.puntualizaba en otra ocasión el mismo diario.

M 199 .

¿Quién era este Sub-Hombre de que habla Stoddard. con las graves dificultades de la sobrevivencia popular de principios de siglo. el sub-hombre de Stoddard no era sino el proletariado moderno.p. . en general. con el hambre. Hecho que revestía en la hora presente una especial gravedad. 128 200 . mientras los sub-hombres tendían a aumentar y reproducirse. por cuanto cada día la civilización engendraba menor cantidad de seres racialmente superiores.. ninguna relación con sus condiciones de vida. ni. lo cual Stoddard supuestamente comprobaba a partir de un análisis de los soldados del ejército norteamericano.pp. Y advertía el sociólogo: "(. Su calidad de "inferioridad" provenía de la "herencia". debemos conservar y fortalecer nuestros propios valores de raza" ™ La ciencia debía constituirse en el moderno recurso para el logro de ese objetivo. Herencia por naturaleza "desigual". para el conocimiento pleno de los peligros que se ciernen sobre la civilización y para las orientaciones que es necesario tomar en la defensa de la humanidad amenazada por los despojos sociales que llama sub-hombres-^"'. a juicio del Dr. realizando esta tarea desde una postura guerrera: "Esta lucha está empeñada entre el bolcheviquismo. asumiendo la responsabilidad histórica del "mejoramiento" de la raza. "bárbaros listos para la revuelta y siempre dispuestos a la destrucción". 38 261 ibid. presentes en cualquier sociedad. 259 1bid. Lucas Sierra. 16-17 260 1bid. que constituía la gran amenaza del mundo occidental? Avalando su argumentación en la experimentación científica y biológica. decía Stoddard.. que es el símbolo de la esperanza del futuro progresista" ^'^'. con los conventillos.) si queremos que sobreviva nuestra civilización..p. fruto de un supuesto odio contra quienes eran sus naturales superiores.. Esta calidad de "ser inferior" nada tenía que ver con los condicionamientos del "medio". la explotación laboral.El libro de Stoddard abre horizontes desconocidos para el estudio de las inquietudes sociales que perturban el mundo. "La idea de la agualdad natural' (propiciada por el socialismo) es una de las más perniciosas ilusiones que haya afligido jamás a la humanidad". en cuanto una suerte de "esencia" natural.Interpretando el texto de Stoddard. que es la encarnación de las fuerzas atávicas del pasado y la biología. catalogado como "ente inferior" con respecto a los seres "superiores" y los "intermediarios". producto de la acción de la medicina que había bloqueado el proceso de selección natural. "El empobrecimiento de la raza es la plaga de la civilización".. sino el "regreso" a las condiciones del hombre primitivo. La civilización arrastraba con esta lacra de sub-hombres como la pervivencia irremediable en su interior de elementos de barbarie. lo que estos seres buscaban. no era el progreso.

•'ifa^f^H^lili^j- .

Era un 11 de septiembre de 1924. el matrimonio de su hija Marta con el doctor Scroggie. encontrando éstos el fundamento para un creciente protagonismo social y político. en que se resolvió recomendar la creación de una Oficina Interamericana de Eugenesia de Homicultura que guarda relación directa con el tema dilucidado en el libro de Stoddard" -*'\ Dado a conocer.. en su presentación ai libro de Sloddard.p. iniciando. sólo atinó a dar por aprobadas las leyes sociales sin debate alguno. Cerrado el Parlamento y decretado el estado de sitio se instalaba la Junta Militar en el poder gubernativo. traducido.)" -''". Lo médico-biológico estaba en la raíz del tema social y. y se tomaron las medidas de mejoramiento económico del ejército. Simplemente. aprobado por unanimidad. se decretó el impuesto a la renta y salieron a la luz las tan esperadas leyes sociales. El "mejoramiento de la raza" (sin la intención aniquiladora que para Stoddard ello implicaba) debía constituirse en el imperativo de la política de regeneración del sistema y orden de la civilización. Cuando el general Altamirano. Lucas Sierra. Se sucedieron las conferencias interamericanas acerca del tema de la raza y la selección biológica.. Con nerviosas palabras. el presidente de la Cámara palideció ante el ruido de sables. La tesis de Stoddard repercutió inmediatamente en E.stado Unidos y América Latina y tuvo como principales interlocutores a grupos médicos de estos países. con estremecido recogimiento.. con gran expectación popular. El Código del Trabajo y el proyecto de Seguro Social Obligatorio hechos ley con el amparo de la fuerza. L. fueron los pilares sobre los cuales se levantaría la nueva historia. Bello. sus oficiales y parte de la tropa ingresaron y tomaron asiento en el Parlamento la histórica mañana del 3 de septiembre de 1924. interpretado y sintetizado en nuestro país por el conocido higienista chileno Dr. por lo tanto. p. Comenzaba una nueva era en la historia de Chile.El '"mejoramiento de la raza". La Amenaza del Sub-hombre fue publicado rápidamente y "sin omitir sacrificio alguno'" por la editorial Nascimento y dedicado ai Presidente de la República. En las últimas horas del 8 de septiembre y antes de tomar Alessandri el tren que lo conduciría a la Argentina. Sierra. el gobierno de la "Depuración". de pago a los empleados y profesores impagos. 133 263 Dr. ¿En qué consistía? En "la multiplicación de los individuos superiores y en la eliminación de los inferiores (. "pero más que todo esto. se celebraba en la capilla de La Moneda. se constituía en clave de lo político. motivo de la más grave controversia de los años anteriores. De una plumada se aprobó el presupuesto nacional entrampado en el Congreso. Era la despedida. 262 1bid. habla elocuentemente el dictamen de la V Conferencia Panamericana. 12 202 .

. Es por eso que -aprovéchemelo este momento en que se ponen en fiíego todas las fuerzas vivas de la nación y en que se nos ofrece ccunbiar bruscamente nuestra estructura constitucional.la Asistencia Social. 118 26. (Que las aterradoras cifras de morbilidad y mortalidad del país era una barbarie ante la faz de la civilización).5/H. Deseatnos ocupar el puesto que nos corresponde.Ins medios materiales para realizar su alta finalidad. en cuya realización y dirección tienen injerencia: los médicos.... moral e intelectual en que se encuentra -^'\ 254 ¿a C/Í'HÍVÍI. septiembre 16. que rigen toda actividad en mala forma. Cada uno de nosotros sabe la causa de esta situación vergonzosa e inaceptable. es decir..cn. para beneficiar a sus corifeos que los sostienen en su situación de privilegiados.) estamos desplazados del sitio que fimcionalmente nos corresponde. p. 1924.Estos inéditos acontecimientos que clausuraban la política discursiva e inauguraban la política "de hecho".) el cual no esté subordinado a los poderes del Estado y reciba de éste -que lo controlará.síífia.) de la degradación física. Esta será la única forma de no esteriliz. que sonu)s los más capacitados para resolver todo lo que atañe a la salud pública (. Aspircmios a formar un grupo profesional que marque él mismo su organización y plan de acción (.. octubre I".queremos nosotros estudiar este vasto y complejo problema (. 1924 2031 . Sólo los niédicos.. Ella se debe a la falta de organización V control de los servicios que cuidan la salud pública.nuestra profesión y poder salvar así a nuestro pueblo (.) tomándolo para resolverlo desde un punto de vista exclusivcmiente técnico y social. impulsaron a la intelectualidad médica a abrirse paso y levantar su propio protagonismo piiblico. organizar-independientemente de toda injerencia extraña a nuestra función de veladores de la salud del hombre.. gracias al prestigio social o a su buena voluntad: los elementos sectarios que subordinan la actividad sanitaria a la mayor difusión de sus ideas: y los políticos. Alejandro del Río \ a nombre de la Junta Militar el comandante Bartolomé Blanche. bajo la iniciativa de las Sociedades Médicas y de Pediatría. Se había convocado a la Asamblea para tomar los acuerdos que reflejaban el sentir unánime de los médicos "respecto al problema del estado sanitario del país y la organización de los servicios y previsión social" -''^. el estamento médico de Santiago se reunió en Asamblea General en el local de la Sociedad Médica. El 15 de septiembre. Usaron de la palabra los doctores Lea-Plaza y Cienfuegos a nombre de las sociedades respectivas. Habló el Dr. Colegas: la función social del médico \ sus colaboradores es la conservación de la salud del hombre.

al fin y al cabo. la propia razón de ser de su profesión. a cargo de la higiene. El cuerpo médico. Un proceso semejante ocurrió en el seno de la lógica militar. noviembre r . 266 La C/mica. estaba entonces en juego? ¿Cuál fue el pensamiento que hermanó en última instancia a estos dos estamentos -médico y militar. vendrá también la supresión de nuestra soberanía" -''". la raza degeneraría. la creación de un departamento de estado. independiente. Se anunciaba el tiempo de la acción basada en el principio de la razón eficaz. p. El receso de "lo político-partidario" abrííi las puertas a la ciencia como "política social técnica". incluso la identidad misma de su nombre. sin pies ni manos. 1924. ¿cuáles fueron los fundamentos últimos que tuvo esta acción de fuerza para apoyar el proyecto de legislación social. Se jugaba ahora. peligrando la propia soberanía nacional. enfermera y visitadora). Nos preguntamos. ingeniero sanitario. como conclusión. p. 1924. en particular. con un saber científico convertido en el busto de una estatua solitaria. su compromiso ideológico con la civilización amenazada (por el sub-hombre). El discurso médico les demostraba que si no se afrontaba el problema de la sanidad pública. octubre 1°. la asistencia pública y la previsión social '*''. de por medio. En Chile estaban maduras las condiciones para dar este paso a partir de la existencia de este estamento médico preparado y dispuesto a realizar el proyecto de reforma abierto por la fuerza. conservándose la nacionalidad polídca. Finalmente. Estaba.La Asamblea. desde el punto de vista de la lógica propiamente mifitar? ¿Qué. La ciencia y líi bayoneta se dieron históricamente la mano cuando los políticos apagaron el discurso. "Si no logramos cegar las fuentes de nuestra decadencia racial.los cuales se reconocieron mutuamente al final de la función del teatro político? Esta claro que para uno y otro cuerpo estamental el curso que tomaba la vida social nacional era crítico. Que se requería la creación de la carrera de especialistas sanitarios (médico sanitario. Esta pérdida se verificará en el sentido de que otras razas y otros hombres nos reemplacen. además. con nuestra atrofia y degeneración. Que la organización sanitaria a nivel nacional y municipal exigía total modificación. se producirá fatalmente la pérdida de nuestra nacionalidad. manifestaba al Gobierno "la importancia capital de que el Estado dedicase a los problemas sanitarios una atención preferencial". 118 267 Líí C/mífíí. o bien. no podía estar tranquilo ante el espectáculo de los hospitales-cementerios. de su esencia e identidad. 121 204 .

. 27 1 Boletín de Leyes y Decretos. cit. donde se encarnaría el plan de reconstrucción nacional.796 272 Sierras. Lucas Dr. Quedaba así incorporado al nuevo Ministerio el Departamento de Higiene y Beneficencia del Ministerio del Interior y la Oficina del Trabajo del Ministerio de Industria y Obras Públicas. El 14 de octubre de 1924 se decretaba la iniciativa que representaba la más alta aspiración de los médicos. a los 20 años de edad sólo hay un 10% aptos en toda la acepción biológica del vocablo" -*^ En suma. 268 Discurso del capitán Fenner en ¡a Asamblea Médica del 16 de septiembre. Bennet. op. la que penetró hondamente en el espíritu militar. "que sólo pueden y deben ser funciones del Estado. Asistencia y Previsión Social. o sea en la población seleccionada de Chile. a nombre de la Junta. causa indudable de ruina interior y de desprestigio ante el mundo civilizado. 1 21 270 La Clínica. la creación del instrumento llamado a llevar a cabo la reforma: el Ministerio de Higiene." El capitán Fenner terminó su discurso con estas palabras: "Perdónesenos si decimos que procede una acción militar para llevar al país a la regeneración sanitaria que el cuerpo médico y la opinión pública reclaman con el ardor y el mismo patriotismo que nos ha llevado a la renovación de los valores políticos de los días que vivimos" "". en Ibid 269 La Clínica. 1. crear una Escuela Superior de Higiene que formara al personal médico especiaüzado requerido para su alta función de implementar el "plan de salvación nacional" y reducir las funciones municipales relativas a lo sanitario. he aquí la formulación de una verdadera "doctrina de seguridad nacional" fundada en la "cuestión sanitaria". Trabajo y Previsión Social.. Juan P.Como comprobación de lo anterior. Asistencia.) y reducir al mínimo posible las perturbaciones económico-sociales que se derivan de nuestra excesiva mortalidad. p. p. el ejército pudo demostrar con horror que "en nuestros conscriptos. 1924 205 . especialmente ante la realidad que se vivía en Chile de "incapacidad política manifiesta para luchar contra la fatalidad nacional" -''''. a la iniciativa y leyó el mensaje que para dicha ocasión redactó el general Bartolomé Blanche. noviembre r \ 1924. A la asamblea médica del 16 de septiembre asistió el capitán Fenner para dar la bienvenida." Que era el rol del Estado asumir su responsabilidad frente a este problema a través de la creación de este nuevo organismo. en La Clínica. "La oficialidad del Ejército y la Armada anhela vehementemente borrar con la rapidez debida la mancha negra de nuestro estado sanitario. 1924. La trascendente medida se fundamentaba en la "necesidad de mejorar nuestras condiciones sanitarias (. de la obra de mayor trascendencia en la conservación de nuestra raza y de la salud misma del país" -'-. diciembre 10. ""La Reforma Sanitaria". Francisco Nef y Alcibíades Roldan -''. "Se trata de la organización sanitaria de la nación. tenía el carácter de "Dirección Superior Única" en materias de salud y trabajo.. por otra parte." Expresó que el gobierno proyectaba crear el Ministerio de Higiene. Organismo de Estado que. Firmaban el decreto: Luis Altamirano.

1 .liCi 206 .-. u ! u u ) .m OR AI.M.LJANIrttO DHL RIO.

su terreno de elección".La encrucijada en Chile era. disponer de horas de descanso. la producción.Como cabeza máxima del superministerio se nombró al doctor Alejandro del Río. a través de estos conceptos. ¿Sobre qué bases fundamentaba del Río. el que iba mucho más allá de la Higiene Pública: "pretende actuar en el sentido de mejorar la salud individual.. hacían un llamado a la ciencia de la salud para el estudio y adopción de medidas que equilibren en forma estable trabajo y producción.entregaría a la salud como política un nuevo concepto. dice. 118 275 Ibid. Alejandro del Río expone cabalmente su pensamiento en materia de la salud como política. En función de este concepto superior. ex-director del Instituto de Higiene. el vuelco revolucionario que se ha dado en el ámbito de la salud como ciencia. El nuevo concepto de civilización como "el valor que se le asigna a la vida humana". que comenzó por la conservación de la salud individual y el saneamiento del medio urbano. el de Medicina Preventiva. Y este es precisamente.del concierto de los países civilizados. exigía la extensión del concepto de bienestar individual al de bienestar colectivo de la masa. "Así se ha llegado al conocimiento de un hecho: que la prosperidad industrial no se puede alcanzar sin la cooperación de hombres que puedan vivir en habitaciones sanas. Santiago. suprimir el proletariado" -"'. la importancia de la salud como política? "La higiene.. pp. o sea. sobrellevar los gastos familiares. La finalidad de uno y de otro -salud pública y Estado. ha seguido en el último siglo la evolución industrial de la humanidad". 1930 274 Ibid. profesor de la Facultad de Medicina. En su libro Política Sanitaria. el Dr. Citando a Disraeli. Que los cambios que la era industrial había producido en el trabajo humano y las condiciones de vida de los obreros. miembro del Consejo Superior de Higiene Pública y administrador de la Asistencia Pública. el capitalismo industrial ha recurrido a la ciencia como instrumento para el restablecimiento del "equilibrio" de una relación dramática: el trabajo y la muerte se alimentaban recíprocamente en su propia negación.. que los bien entendidos intereses del capital y del trabajo no son antagónicos" -'^. 120 y 123 207^ .. en cuanto a que la primera está íntimamente ligada a los "secretos" de los destinos de la nación. plantea en primer lugar que "la salud pública es el primer deber del Estado"' e identifica "política sanitaria" con "política nacionalista". Es claro que en esta etapa del desarrollo histórico de la civilización occidental. vale decir. 273 Alejandro del Río.) obrar de concierto" -"'. ideal alcanzado en la "civilización norteamericana que ha logrado. Este imperativo de civilización moderna -la producción de riqueza. Políiica Suniíaria. de aumentar la eficacia. aumentarse fisiológicamente. pues. Podemos comprender.consistiría en procurar elevar el bienestar de la masa de la población como imperativo de la civilización moderna. es decir. "Sanidad y Asistencia son inseparables y deben (. prácticamente. la de entrar o no a formar parte -desde este concepto. p.

"' Para ello se hacía imperativo reformar el Código Sanitario (1918). 216 Lu Clínica. subdirector del Servicio Federal de Sanidad de EE. el Departamento de Higiene de la Infancia.. Era necesario reforzar la tendencia a "penetrar en el campo de la acción social o a cooperar con los organismos de sanidad en el sentido de la profilaxia. con funcionarías preparadas en el Servicio Social. podrían asumir como ninguna otra el imperativo de la unidad de 'lo económico' y 'lo social'. p. para lo cual se requería la formación de Escuelas para Monjas-Enfermeras o para Enfermeras laicas. Ellas. Conociendo los límites de la relación entre cuerpo y trabajo. imponiéndose a ésta los nuevos rumbos que requería la "higiene social. En el ramo de la Asistencia Social había que consolidar los procesos de evolución que en su interior se habían llevado a cabo con la ya conquistada participación del cuerpo médico en su administración.UU. Long. técnicos que pudiesen actuar inmediatamente en la Dirección de Sanidad. se contrataría en el extranjero. Para ello se contaría con la cooperación de la Fundación Rockefeller y del Dr. En su artículo "Algunas consideraciones sobre Higiene Pública. además. Asistencia y Previsión Social". especialmente en EE. abordando el problema de la asistencia social con criterio nacional: dividir el país en zonas hospitalarias. oaubvc \". Esto. 109 :77Ibid. con centros-hospitales modernos complementados con dispensarios y casas de socorros. Asistencia y Previsión Social permitirá colocar los múltiples problemas del trabajo en su justa vía". con las armas del saber científico-biológico y cuyo objeto era la vida humana. creándose. Futuros médicos higienistas chilenos podrían estudiar en la Alta Escuela de Higiene de la Universidad John Hopkins. en escuelas especiales semejantes a la Escuela de Servicio Social recién creada por la Junta de Beneficencia de Santiago (1925). se podía construir las bases de un nuevo equilibrio en el régimen capitalista de producción industrial. de Oficinas del Niño y de Oficinas de Higiene en las principales capitales de provincia -^'. Con respecto a la previsión social. además. estableciendo entre éstas y los médicos una "armónica y jerárquica cooperación.Necesariamente las ciencias de la salud estaban llamadas a ocupar un lugar privilegiado. Urgente era mejorar el servicio hospitalario de atención a los enfermos. lio 208 . así como en los institutos especiales de Higiene Pública en Brasil. del Río se refiere a la necesidad prioritaria de formar el personal técnico especializado destinado a la dirección de los departamentos oficiales de la Dirección de Sanidad. dándose mayor eficacia y fomento a los departamentos de profilaxia sobre el tratamiento de las enfermedades de "carácter social". Entretanto.UU." Había que vigorizar el Consejo Superior de Beneficencia con amplio apoyo oficial. mientras se procediera a la creación en Chile de una Escuela Superior de Higiene.p." Los hospitales y dispensarios debían contar. mientras la Ley del Seguro Obrero Obligatorio produciría "cambios trascendentales'" en la Beneficencia. mejorando sus servicios. Alejandro del Río enunciaba su plan ministerial de trabajo con el objeto de "recuperar el tiempo perdido por el desgobierno sistemático en que vegetábamos" "^ Con respecto a la Higiene Pública. 1924.. planteaba del Río que "la común dirección superior de los servicios de Higiene.

del Río planteaba la necesidad de que las sociedades privadas de caridad debían obrar en armonía y cooperación con los servicios oficiales. vinculados en forma armónica al hospital como órgano central de un espacio territorial determinado.¿Qué pensaba el nuevo ministerio de la labor asistencial de la caridad que. El nuevo cercenamiento del poder de las autoridades locales -ya se les había quitado el servicio de agua potable. que se trata de un ensayo. manteniéndose. en el campo de la acción. Este tímido traspaso se fundamentaba en una fuerte crítica a la labor de los municipios en materia de higiene pública y de hecho -a imitación de los países europeos. el Director de Sanidad" -*'. de la vacunación e inspección de boticas. op. El programa del flamante Ministerio de Higiene contemplaba la reforma de dicho código. mayor estabilidad a la tarea de la higiene social. como es el caso de los municipios. 280 Sierra. Lucas Dr. disminuir la acción de la asistencia privada. tendería a ser absorbida por el vasto campo del Estado asistencial? Al respecto. 281 Ibid. sean éstos oficiales o simplemente particulares"-'**. 11. 278 Ibid.. "Se ve. como organización científico-técnica de perspectiva y direccionalidad nacional y central.se pensaba hacer sólo en nueve ciudades. la "cooperación" de distintos organismos de salud. demuestren en los servicios de higiene igual o mayor eficiencia que las de los servicios que estarían destinados a servir de norma "standard" para los demás" -'''. se traspasaran "relativamente" a la Dirección de Sanidad.3 279 Cordova. La "higiene pública" se concebía. 209 . así. Lucio Dr. "alejándole de la influencia de la política lugareña y estrecha" -*". p. Si bien el Estado no pretendía. correspondientes a las respectivas zonas sanitarias en que estaría dividido el país. es menester aunar muchas voluntades y federar los esfuerzos de todos los organismos que concurren a este fin.se arraigaba la idea de que dicha función "pase a depender directamente del Estado" dándole.. El aspecto centralizador de la misma se entendía como uni-direccionalidad de sentido y orientación de políticas nacionales. "Para llegar a realizar la santa obra de la regeneración nacional en el campo de la sanidad y del bienestar general. pues. casi de un estímulo para que las que no dependen de la Dirección de Sanidad. cuando ésta se concebía básicamente como policía local de aseo urbano. de las policías. sí pretendía consolidar su opción centralizadora respecto de organismos políticos-sociales locales. funciones que había ratificado el Código Sanitario que entonces tenía vigencia. op. así. en este proyecto.. Este centralismo de la política sanitaria lo exigían las urgencias de la sífihs y la tuberculosis. Estos habían logrado mantener importantes tareas y atribuciones en materia de higiene. en el sentido de hacer que los servicios de higiene que dependían de las municipalidades. "los más sutiles y encarnizados enemigos del hombre. aparentemente." Se necesitaba la creación de "un frente único con un estado mayor bien organizado y a las órdenes de un solo jefe supremo. cit. cit.

El drama social de la modernidad y las nuevas luces de la ciencia aplicada a la realidad social. imponía el discurso guerrero de la dirección máxima y omnímoda en materia de salud. pues estaba llamado a abarcar el conjunto de la sociedad.) la profilaxia de la miseria. Pero este concepto.La situación crítica. Se comenzó a hablar de Higiene Social. Eugenio. La miseria. esbozaba nuevos contenidos y significados. tuberculosis: la grave mortalidad infantil. Reglamentar el trabajo. como raza. derivada de la miseria. :«2Ibid. El nuevo objeto de la higiene pública como higiene social era el pueblo. Su tarea primordial: atajar la enfermedad fruto del sistema de relaciones sociales y de trabajo imperantes. como género. dramática.. objeto de "diagnóstico'" médico-social y político. Su utopía: dar "a cada cual el máximo de probabilidades en la lucha por la existencia para que se obtenga algún día la soñada armonía social" -*'^. Se "prefiere ahora la investigación de tal necesidad o de tal dolor para evitarlo haciendo (. En este sentido el concepto de Higiene Piíblica asumía un papel político trascendental. en La Clínica. como hemos visto. hacer obligatorio el ahorro. El concepto de higiene pública adquiría primordialmente un contenido de organicidad política: una jerárquica dirección técnico-administrativa central. Asomándose a la ciencia y su instrumento de conocimiento. la investigación. urgente. había dado nacimiento al concepto de Asistencia Social. que de aquí en adelante irá constituyendo una obligación principal de los Estados" -'*'.. atravesándola en la nueva organicidad asistencial. Dr.il". con la previsión social. quería acercarse a lo social a través de sus nuevos e importantes instrumentos sanitarios: departamentos profilácticos. gonorrea. supuestamente separado de la política y de la caridad tradicional. "La higiene moderna representa la quinta esencia del progreso realizado por todas las ramas del saber humano que directa o indirectamente contribuyen al mantenimiento de la salud y el bienestar del hombre" -'^-. establecer el puente entre el médico y lo social. su objetivo era conocer lo real para colocarse por encima del hecho: para pre-ver. "Asistencia Soci. A esta ideología de índole colectiva y de amplísima finalidad se le ha dado el nombre de Asistencia Social.\m\\o 284 Ibid V\ l')24 210 . como nación y factor de producción. la Medicina (ciencia biológica) y el Estado (aparato político). la explotación. aplicando el aparato instrumental de la ciencia: la técnica. la historia real de la dominación se convertía en objeto de tratamiento científico abordable a través de la hermandad de la Asistencia (ciencia social). 283 Cienl'uegos. sífilis. enfermeras y visitadoras sociales. La ciencia y su técnica debía mirar a la sociedad real. La sociedad pasaba a ser un "caso clínico". Su imperativo era el conocimiento de la "enfermedad social" para prevenir su dolor y evitarlo.

" La cuidaba en el vientre de la madre obrera. eran los agentes de esta nueva hermandad en la búsqueda de la Vida como ideal de la ciencia progresista. buscando al escondido padre. de su familia": se presentarían ante el patrón solicitándole la conservación de su puesto de trabajo.'i rbid 21 ... Mejorar la resistencia para la pelea vital.Este moderno concepto suponía el 'laissez faire": la vida como lucha individual para la cual se debían preparar las capacidades biológicas y físicas de los distintos grupos de la selva. que su vivienda contribuyan a robustecer su organismo. la ciencia biológica debía unirse a la ciencia social. Si cae enfermo. A través de esta unidad se pretendía visualizar al enfermo que llegaba a las manos del médico como un dato de la realidad social. Apoyada en las leyes sociales. confortarían al enfermo y "procurará que su alimentación. gritos finales y convulsiones de muerte. Ya grande. Ellas estaban llamadas a cumplir la importante función de insertar el hospital en el seno de la sociedad.. intercediendo por su descanso ante el patrón: consolaba el espíritu de la madre soltera. La vida no se jugaba entre sus manos. prever la enfermedad y la muerte. Había que buscar la vida que latía en el vientre. y va como el ángel guardián de la leyenda. "levantándole la moral y comunicándole una mayor confianza en el futuro". "cuida del niño. de sus recursos. tocando su egoísmo en su corazón "y logrando quizás recibir al hijo en hogar constituido. de la higiene de las fábricas.. Era una de las utopías de la ciencia como instrumento de bienestar de la humanidad. se vislumbraba el fin de la lucha de clases. Verá crecer al niño vigilando su ambiente familiar. de sus aptitudes. La medicina de antaño estaba derrotada. de miradas irremediables. "evitará su desesperación y desencanto y conseguiría que ni el hambre haga de él un ladrón.)"" "'*\ Esta perspectiva de acción social proyectada en el ideario de la Asistencia Social estaba llamada a transformar profundamente el sentido de la medicina. La Asistencia Social podía salvar a la medicina de su derrota. de las habitaciones proletarias. el alcoholismo y las "enfermedades sociales". de la que informaría la enfermera y visitadora. la nueva medicina debía descansar en la Asistencia Social como prevención colectiva vital. Los médicos a nombre de la ciencia y las enfermedades higienistas. lleno de crucificados en los muros. buscar la causa que vivía en la miseria. de ecos de letanías de perdón. cuidará del trabajo de los aprendices.. ni el odio un rebelde que reniega de la sociedad en que se mueve". En sus visitas al hogar del enfermo. luchará por su salud protegiéndolo en la guerra contra la tuberculosis. junto a la criatura a lo largo de su vida. Bajo el hospital echaba raíces el cementerio. En la igualdad física." Así. recogerá bajo su amparo a la familia (. Hasta ayer era esa ciencia que trabajaba en el hospital-claustro poblado de confusas sombras de médicos y sepultureros: putrefacto de microbios. Como decíamos. aprovecharía para enseñar la higiene familiar. y las visitadoras sociales a nombre de la asistencia social. Acudirían a las familias del hospitalizado "informando de sus costumbres. aconsejando al padre o a la madre. Mano derecha de los médi28.

p. un funcionario por definición.. E.. El "ahora o nunca" que se repetía en los discursos médicos. Vincent. bajo la inmediata dependencia del Estado y de acuerdo a un plan de acción de conjunto para el país. Este se formaría momentáneamente en el extranjero para ser un "personal directivo especializado con tiempo y dedicación exclusiva al servicio. El Decreto Ley N".Esto no sólo a nivel hospitalario. 115 creaba. latía con urgencia histórica en la nueva voluntad política de la intelectualidad médica y las Fuerzas Armadas. En diciembre su fundaba el Consejo Superior de Asistencia Social. llena de prejuicios y temores ancestrales y el especialista que dispone de escaso tiempo para imponerse del origen de los males que afectaban a la criatura (. En diciembre. porque es la condición misma de su carrera. En parte de su ponencia.)" ^^^. a propuesta norteamericana.cos en dispensarios y consultorios. Long. 1. descansaba buena parte de la utopía de la regeneración humana de la ciencia. Esto y todo lo demás estaba por hacerse en Chile.. Este carácter que asume desde ya el médico sanitario. Santiago. un empleado. el cual sólo puede obtenerse si se reconoce que la medicina preventiva constituye una profesión especial a la cual se garantiza una preparación apropiada. op. "nadie como ella puede servir de intermediaria entre la madre ignorante y abatida. lo define. sino también a nivel de reparticiones públicas sanitarias que habrían de crearse. didáctica. es decir. cit 287 Boletín de Decretos y Leyes. dicho doctor había planteado: "la eficiencia de la administración de la salubridad pública depende directamente de la existencia de un personal perito y experimentado. Con el "médico-higienista". 1924. debe abandonar el 'ejercicio profesional' de la medicina propiamente tal. la carrera de Médico Sanitario.704 212 . el Ministerio de Higiene dictaba sus primeras y trascendentales medidas para comenzar a tirar las líneas del nuevo plan sanitario del país. maternal y dialogante. a instancias del presidente de la Fundación Rockefeller. 286 Cienfuegos. el cual estaría presidido por el Presidente de la República y que venía a reemplazar al Consejo Superior de la Beneficencia. recién contratado el norteamericano Dr. en primer lugar." Se daba así forma legal a una de las conclusiones a que había llegado la reciente Quinta Conferencia Panamericana de Higiene. se creaba el primer funcionario del Estado Asistencial. inamovilidad en el servicio. Es decir. ascensos basados en servicios meritorios y jubilación" -*^ Es decir. sobre la Asistencia Social como Visita bondadosa. Este organismo estaba llamado a establecer la unidad de acción del Servicio de Asistencia Social. Dr.

por los jefes de los Departamentos de Higiene Social. por el Director de la Oficina del Trabajo y por el Jefe del Departamento de la Dirección General de Sanidad -**. uno del Consejo Superior de Defensa Fiscal. En cada una de las zonas sanitarias se instalarían Oficinas de Sanidad. ''"'. la autonomía municipal en materia de higiene y salud. el director de la Oficina del Trabajo. estimulando su desarrollo y modernizando sus métodos de trabajo". por un miembro de la Facultad de Medicina. fiscalizar la distribución de las subvenciones a las instituciones privadas de la Beneficencia "ejerciendo una influencia directa sobre el rumbo de estas instituciones. 2.. por un delegado de cada Junta de Beneficencia de ciudades con más de 50. por dos personas designadas por la Junta de Beneficencia de Santiago.000 habitantes. por dos delegados de la Facultad de Medicina (pediatra y obstetra).p. a "discreta vigilancia". El objetivo de dicho Consejo era la organización del seguimiento del niño desde su etapa intrauterina hasta su vida de trabajo y el fomento y creación del personal de enfermeras y visitadoras en el campo de la pediatría. el director de la Casa de Huérfanos. Estaría compuesto por el Ministro de Higiene.729 290 Boletín Oficina del Trabajo. por un director de un hospital de niños de la Beneficencia de Santiago. Higiene Infantil y Servicio Médico Escolar de la Dirección de Sanidad. Se las sometería así. que tendrían bajo su vigilancia inmediata sus zonas respectivas -*'. uno del Patronato Nacional de la Infancia. . p. En enero de 1925. por un miembro del Consejo de Defensa Fiscal.El Estado debería.718 289 Ibid. 277 213 . 2. organizadas y eficientes. La composición de dicho Consejo Superior reforzaba la representación fiscal en el organismo. por el presidente del Consejo Superior de Asistencia Social. con eficacia y aprovechamiento. Estas zonas sanitarias quedarían bajo una autoridad central única -la Dirección General de Sanidad..diciembre. por el Presidente de la Junta de Beneficencia de Santiago y el Decano de la Facultad de Medicina. p. N" 23.disminuyendo así. Dicho Consejo quedaba presidido por el Ministro de Higiene. Alejandro del Río y el general Altamirano daban culminación a esta obra organizativa con la creación del Consejo Superior de Protección a la Infancia. un representante de la Sociedad Chilena de Pediatría. "organizar estos servicios sobre bases científicas y económicas que correspondan sólidamente a las necesidades que están llamadas a servir". 288 Ibid. Santiago. 1925. de hecho. el que coordinaría los servicios públicos y privados en favor de la infancia. Además. El Decreto 174 de ese mismo mes de diciembre dividía el territorio de la república en nueve zonas sanitarias con el objeto de unificar los servicios sanitarios locales a nivel nacional. fomentando la cooperación entre las diversas Juntas de Beneficencia a lo largo del país. La dirección centralizada permitiría. en adelante. el director de la Escuela de Reforma y el jefe de estadística de la Beneficencia.

Lucas Dr. Francisco Nef. "De nada nos servirán todas las inmensas riquezas que encierra nuestro vasto territorio. p. la salud. Bennet y Alejandro del Río. si sus propios hijos no se esfuerzan en guardar par si mismos todas aquellas riquezas.Todos estos decretos estaban firmados por Luis Altamirano. Ellos constituyeron los pilares sobre los cuales se construiría poco a poco la política central del Estado como Estado Asistencial. el parlamento y cada uno de nosotros. 291 Sierra. desde este momento. a través de la sanidad. de derrochadores de vidas humanas" -^'.P. J. llevaba en sí un proyecto nacionalista y desarroUista. Se iniciaba. Medicina Preventiva. Tiempo es ya de que nuestro hombres de gobierno. comenzando naturalmente por conservar y multiplicar el capital humano. Era éste un proyecto de '"restauración nacional" que. 214 . Santiago. de muy poco sus dilatadas costas.. la operación salvamento no sólo del degradado cuerpo del pueblo chileno. 1926. sus innumerables caídas de agua y bellezas naturales. contribuyamos a hacer desaparecer el oprobioso estigma que nos cubre. sino de la riqueza de la República.

--To ft lAP'-t^RiS 'I -VIK <•M^ (1 M ' FM < l-mXlSK! \K\ >i Miiu.. s\M'v'\t>n i r i i ) ! ! coNcu'cm?» V OtKvs ^ji'l\')(> v| W M H ' i ' » ) M « M\iHi'i _/«FH* fíROSNJ. <UX' .1 \> \ > \ \ i " i \ s s ii. .S lN^Dm«ei3N OFISIll DEL tOMiTi »£Ct)TiyO >t i 4 f .1 UiMlll I l'i. t 4 215 .MüN A a t V .T0RM1. 11.i [ r o II.• -.! tf2rt NOTAS P O L Í T I C A S COMiTE C I ^ G M D O R D£ íh CO^VEHGJON D E M A LABIADOS COMUNICO AYER OFÍCIMMENTE Al i^OCTOl SAIAS Sil PROCLAMAOOII COMO CANDIDATO PRESiOEElAl I i io> \ ¡"in ní\ I liwi 11 1' '(> »\\víi r >»Mv <">!.-. IRM'Müi 'MI. Ni)ti)vUit\.

La Nación. busca con infinitas ansias. los salvavidas que salvaguarden sus existencia (. Que no pretendían levantar a un ídolo. puntal básico de la revolución institucional gestada el año 24.5. de toda una humanidad destrozada.. í. El 4 de octubre de 1925 se realizó el Congreso de los Asalariados "único tal vez. 11. mucho más. Salas al país". EL DOCTOR SALAS. no por su nombre. Santos Salas.Manifestación del Comité de Empleados pro-candidatura Salas". es más. por el momento. Previsión Social y Trabajo el año 1925.). como se le proclamaba. es el estandarte transitorio de los obreros (. octubre 11.). especializado como "higienista" en el extranjero y jefe de los Servicios Sanitarios del Ejército. del Río. "deberá. aterrorizada. el Dr. en la América. Salas es un simple accidente en el desenvolvimiento de esta clase explotada. Salas era el superministro de Higiene. Dr. junto con la primera Junta Militar. con catorce años de profesión. Es esta no una lucha política. por la concordancia total de la clase trabajadora (. Ya la clase obrera ha recibido el bautismo de la sangre y..a Nación. colaborar con la clase intelectual. que siente vibrar el sollozo de una gran tragedia"-'' . 1925 216 .. es un detalle en la escala ascendental de valores ideológicos. Asistencia. el Dr. El Dr. (Debemos) resguardar esta afinidad. es la lucha por la defensa de toda una clase.. Brillante alumno de medicina. pero que mientras la clase trabajadora no tenía aún una figura dentro de sus propias filas. oct.. Salas -^''-' "Candidato de los asalariados". MINISTRO Y CANDIDATO Sólo me inspira el santo deseo de cumplir con la obligación que las fuerzas vivas del país han declinado en mí para cumplir las aspiraciones de la nueva democracia. luego que cayera.). al llegar al ministerio se transformó en una figura política de relevancia: por varios años tuvo en sus manos el Estado Asislencial propiamente tal y por lo tanto toda la política social del gobierno. para cerrar las filas más y más de la clase asalariada que la forman empleados y obreros". 292 •'Manifiesto del Dr. cuidar este bloque.. 1925 293 ••.

están firmemente dispuestos a hacer triunfar al candidato que han elegido" -'^^• ¿Sobre qué bases se apoyaba este movimiento por el candidato del Ministerio de Higiene? ¿En qué consistía la valoración de las agrupaciones sociales obreras de su gestión ministerial? En primer lugar. en Valparaíso. Salas demostró una clara voluntad de ejecución. Carlos Alberto Martínez -uno de los más importantes dirigentes de sociedades obreras. en Santiago -donde se realizaban asambleas de proclamación. Hecho totalmente nuevo para una clase históricamente despreciada y desoída por las cúpulas del poder. Luis Cruz. 294 L(í Nanóii. La mesa directiva de este comité quedó formado como sigue: presidente. Villalón.. fijándose en la brillante labor de bien social desarrollada por él desde su llegada al gobierno (. empleados. Carlos Contreras Labarca. federados (Pedro González. por ejemplo. a los ojos de los trabajadores. mutualistas (Carlos Alberto Martínez). tales como la Ley de la Habitación Barata. Que los convencionales. Por otra parte. articulistas del diario de la FOCH).y en la región carbonífera de la provincia de Concepción. "por aclamación y en medio de un delirante entusiasmo. un '"Estado Nuevo". Salas encarnó en sí mismo la hermandad médico-militar. pensamos que no sería aventurado decir que el ministro Salas encarnó. Salas ""para poner en su conocimiento que había sido proclamado candidato a la Presidencia de la República por los asalariados de Chile". los asalariados que representaban la inmensa mayoría de los habitantes. en su postura dialogante y en la disposición de respuesta a ciertas impostergables demandas populares. Ante el estado caótico que vive el país. el proyecto de reforma por la razón y la fuerza.. Salas representaba la interlocución del pueblo con el Estado. El 5 de octubre se entrevistó la Comisión con el Dr. F.'! 217: . lo habían elegido su candidato. octubre 6. En suma. especialmente en la zona salitrera. del Partido Comunista como vicepresidente y tesorero. Se organizó un Comité Ejecutivo de los Trabajadores para coordinar la campaña de Salas. formado por representantes de arrendatarios. gráficos (Elias Lafferte). 192. lo que hizo vislumbrar la factibilidad histórica del Estado Asistencial. en octubre de 1925. que presidió la gran Asamblea Obrera de Alimentación Nacional y la FOCH en sus primeras etapas. es decir. de las adhesiones de obreros y empleados a lo largo del país.). debido a la profunda corrupción y desorientación política. expresado en la vinculación directa ejercida por el Ministerio entre gobierno y trabajadores.El Comité Organizador de la Convención de Asalariados daba cuenta. tranviarios.

Biblioteca y Publicaciones -''". Bienestar. Asistencia y Previsión Social. por el Director General del Trabajo. se creó el Tribunal de la Vivienda para que arbitrase los conflictos entre dueños y arrendatarios y se establecieron impuestos elevadísimos a los propietarios de sitios eriazos sin construir. es necesario nombrar sus ocho secciones: Asesoría Jurídica. mientras en la pampa se decretaba el estado de sitio para contener los movimientos de protesta del malestar obrero. I92.La crisis económica y social del país se agudizaba.y se movilizaron los recién creados Inspectores Visitadores que debían dictaminar las declaratorias de "insalubres". Reclamos de Accidentes del Trabajo. Cooperativas y Mutualidad. Estadística.p. en la Dirección General del Trabajo que formaba parte del Ministerio de Higiene.. En febrero del año 1925 se formó la "Liga de Arrendatarios" en Santiago y Valparaíso y se protagonizaban grandes movimientos de masas que culminaron con el acuerdo de pagar sólo el 50% de los arriendos. SLR. Al mismo tiempo. Para inia historia de los polrres de la dudad. de la carestía y de la insalubridad. un miembro de una sociedad de obreros o empleados designado por el Presidente de la República -"'.715 297 lbid.'i.v. La intencionalidad era.008 218 . Asistencia. Seguros Sociales.. un arquitecto. desencadenándose un paro general en Valparaíso hasta obtener solución de parte del gobierno al problema -''\ El doctor Salas acudió a Valparaíso a dialogar con los dirigentes del movimiento y promovió ante el gobierno la dictación de un decreto-ley que rebajaba los arriendos a la mitad para las viviendas en mal estado -que eran la mayoría. por el Consejo Superior de Bienestar Social. Santiago. En este mismo sentido se dirigió el decreto que transformaba la Oficina del Trabajo dependiente del Ministerio de Industrias y Obras Públicas. 2. pues.000.000. dos de la Caja de Crédito Hipotecario. Santiago. que dependía del Ministerio del Interior. 1988 2% So/t'/. Las pestes no amainaban como expresión física del hambre. Para apreciar el contenido y vasta tarea a cumplir por la nueva Dirección General del Trabajo. dependiente ahora de la división de Higiene Social de la Dirección General de Sanidad. creado en 1906. Previsión Social y Trabajo. 1.'" í/<'U'vcvy Dí'frcro. Aún más. Bolsas de Trabajo. incorporar el problema de la vivienda a las tareas y orientaciones del Ministro de Higiene. para cuyo financiamiento el gobierno destinó S 10. se cambió la dirección del Consejo Superior de Habitaciones para Obreros. Inspección del Trabajo. marzo. V. p. Dicho Consejo estaría formado por el Director General de la División de Higiene Social. Las salitreras seguían escupiendo obreros a los albergues de la capital. Aumentaba la gravedad de la situación el alza persistente de los arriendos de los conventillos como respuesta de los propietarios afectados por el recién creado Impuesto a la Renta. Dicha Dirección del Trabajo tendría como función primordial asesorar al ministerio en el "estudio y fiscalización de las medidas legales y administrativas que sea necesario dictar para el mejor cumplimiento de las leyes sociales". por dos miembros nombrados por el Presidente de la Repiíblica. 295 Espinosa.

por los jefes de brigadas y de hospitales de medicina social. En los considerandos del decreto se estipulaba que era función del gobierno luchar contra las enfermedades y costumbres que causaren la degeneración de la raza.H. En marzo de 1925 se decretaba para dicho objetivo. colonias infantiles y. Siguiendo un modelo sanitario de corte militar. del Río le correspondió la organización de la salud a nivel y estructura asistencial general. cabían en esta categoría el alcoholismo y la prostitución. la sífilis. se dividía al país. sanatorios. Si al Dr. laboratorios): aprobaría los programas de los reformatorios (reeducación moral. Las tareas de la D. El instrumento orgánico para enfrentar estas enfermedades sería la División de Higiene Social. la vasta reforma implantada por el doctor Salas muestra el sello social de su labor legislativa. Además. capitanías y tenencias. Control y Curación: reformatorios. con una sección de bienestar social.) estaría un médico-cirujano nombrado por el Presidente de la República de entre una terna votada democráticamente por los médicos jefes de las diferentes secciones de la Dirección. 219i . Lo completaban cinco brigadas de higiene social correspondientes a cada una de las cinco ¿onas en que.H. Esta División formaba parte del Ministerio de Higiene y sería asesorada por el Consejo Superior de Bienestar Social y el Consejo Superior de Educación Física. A cargo de la División de Higiene Social (D.S. el doctor Salas asumió la tarea de organizar a nivel nacional ei combate a ias "enfermedades sociaíes" encaminada a la "defensa de la raza'". para este objetivo. relativos a! mejoramiento de la vida física y moral de los pueblos. abarcarían: actividades de propaganda educativa. del Instituto Pedagógico. creación de programas para las cátedras de higiene social de la Escuela de Medicina. competencia profesional. curación de las enfermedades y trabajo productivo de los enfermos asilados). además.S. La División contaría con departamentos de Educación (física y moral). de las escuelas normales del país y de las brigadas.En materia sanitaria. Decretaría movimientos de personal militar propuestos por el Comando del Regimiento: controlaría y reprimiría la prostitución y la moral de todo sitio de concurrencia pública. creada especialmente "para el cuidado de la raza". la organización de los servicios sanitarios del país. la tuberculosis y las enfermedades venéreas en general. En estos reformatorios se asilarían para su curación "los enfermos que se han manifestado rebeldes cuando fueron mantenidos en libre plática". Vigilaría todo lo relacionado con las enfermedades venéreas y sífilis (declaración de focos de contagio. existiría una Capitanía de Higiene a Ja cabeza de cada zona y una Tenencia de Higiene Social en las comunas o agrupación de ciudades que exigieran mayor y especial atención.

quedaban los médicos obligados a informar a la autoridad "sobre la marcha de tratamiento que deberá seguirse conforme a las doctrinas del Estado" -''*. una policlínica de brigada (con servicios de sífilis. 1770 220 . debiendo exhibir ambos novios certificado de salud. tropa) y 3) personal militar formado por un cuerpo de policía sanitaria. contando con todos los instrumentos técnicos apropiados: un reformatorio de brigada destinado a hospitalización "cerrada" de enfermos contagiosos o rebeldes. Las Capitanías y Tenencias de Higiene Social también contarían con un grupo de educación -el cual realizaría sus actividades en los estadios. ginecología y tuberculosis a cargo de médicos). salas de conferencias o plazas públicas de las diferentes capitanías. Las embarazadas de vida alegre contagiadas fueron recluidas en lugares especiales y muchos locales fueron clausurados. A cargo de la Brigada de Higiene Social estaría un médico-cirujano.S. 1. Comenzaba masivamente la enseñanza de la higiene social entre los escolares. enfermedades venéreas. El personal componente de la División de Higiene Social sería de tres tipos: 1) personal técnico de categoría oficial (médico cirujano). Inmediatamente se inició la campaña de la inspección general de las prostitutas.H. los juicios debían ser "breves y sumarios". la fuerza pública amparaba a la Dirección del Departamento de Higiene Social. Si alguno de los dos estaba enfermo. Disciplinariamente todo el personal de esta División de Higiene Social quedaba sometido a la Ordenanza General del Ejército y llevaría un uniforme determinado -'^*. ¡adiós casorio! Al cumplimiento cabal de las disposiciones. 299 ibid.736 y p. competencia profesional y de ''declaración obligatoria"). perseguidas para diagnosticarlas y someterlas a tratamiento. mientras las multas y prisión por infracciones o rebeldías eran subidas. se abrían cursos sobre práctica venereológica para matronas. enfermeras y practicantes. un grupo de control (de prostitución. El tratamiento pasó a ser también un acto a ser fiscalizado sanitariamente por el Estado. El personal de suboficiales y tropa tenía como requisito haber hecho el servicio militar o haber pertenecido al ejército. suboficial. p. un hospital de medicina social mixto especializado en sífilis y venéreas y con una sección de "espera" para tuberculosos. suboficial. 2) un personal administrativo (oficial-contador. carabineros o policía de la República.. 298 Ibid.Un médico-cirujano especialista en tuberculosis estaría a cargo de los sanatorios para el tratamiento de dicha enfermedad y dirigiría las Colonias Escolares.y con un grupo de control y policlínica. armada. un sanatorio antituberculoso y una colonia infantil. mientras en la misma sede de la D. Dichas brigadas contarían con: un grupo de educación y propaganda. tropa y persona civil a contrata especial. En el caso de enfermos venéreos que deseasen tratamiento privado.

su mirada firme bajo una amplísima frente. la de la \ivienda o Le\ de Habitaciones Baratas. pero no un tecnócrata. El resto se financiaría con el cobro. por el propio sistema de explotación. por la razón y la fuerza. en buena medida. por su parte. Las medidas ejecutivas asumidas por el ministro Salas sin duda impactaron a la sociedad obrera del país. Este último.Este decreto ley establecía criterios de jerarquización y centralización en torno al Departamento de Higiene Social. ideario que era un proyecto nacional y social. La firme postura de su cuerpo sobre el escritorio lleno de papeles. por definición indolente frente a las necesidades del pueblo. dispuesto a dar forma al nuevo Estado de responsabilidad social. Esta ley tendía. Tenía el ideario fundacional histórico entre sus manos. muestran esta posición decidida del ejecutivo por excelencia. La Ley de la Defensa de la Raza -que no es otra que la ya mencionada organización de los servicios sanitarios de la República y que fue la que en definitiva permaneció pues el Código Long quedó en el papel-. •'Modesto como el que más entre mis conciudadanos. ni un burócrata. llegaron a convencer a los sectores obreros chilenos que el Dr. Ahora el doctor Salas dictaminaba que ese 5% pasara afinanciarbuena parte de las vastas tareas sociales del Departamento de Higiene Social. Un técnico. El médico-militar se encarnó sintéticamente en Salas para la puesta en ejecución de este nuevo rol de Estado en la sociedad chilena. la de protección a la maternidad obrera. mientras se les había exigido a los municipios la dedicación del 5% de su presupuesto a funciones de salud. a in\'olucrar a toda la sociedad chilena en las medidas de control de saneamiento. Ellas venían a echar por tierra el concepto de Estado policial liberal. según ingresos. Los decretos de organización de la salud del Dr. del Río ya habían minimizado las funciones locales en materia de higiene pública y social. y terminó de hecho con las atribuciones municipales en materia sanitaria. de los afectados tratados por los distintos servicios de dicho departamento. Salas era un ejecutor por excelencia. Decía Salas que "con emoción"" aceptaba la candidatura que el pueblo le ofrecía. La importancia histórica de este decreto ley de organización sanitario-militar para la lucha contra las enfermedades de "trascendencia social'" queda claro desde el punto de vista de su alcance social y en cuanto al rol que allí asume el Estado. también con las multas cobradas por el incumplimiento de esta ley sanitaria. No era un funcionario. los brazos cruzados. mientras la esfera de lo particular \ local quedaba francamente desdibujada en función de la "razón del Estado". descanso pre y post natal. celoso cumplidor de los postulados de renovación y vida nueva que constituye hoy el alma de la nacionalidad que nace. encarnaba el compromiso de la ciencia con la historia social. mostró aquí su primer rostro decididamente fiscalizador y centralista. Era la intelectualidad médica en el poder. y principalmente la "revolucionaria"" actitud de \¡nculación directa entre el Estado y el pueblo. de hecho. trabajador silencioso en la pesada obra de iniciar un Chile nuevo. no pudo menos que 221 . Este último reclamaba desde hacía décadas una acción eficaz de parte del gobierno ante los graves problemas de enfermedad y degradación sexual y alcohólica de una sociedad infectada.

. las multitudes populares desfilaban diariamente por la Alameda.)". Editorial Orbe. Se decretó el estado de sitio. El sábado 24 de octubre de 1925.es de salvación nacional.).impresionar fuertemente mi espíritu el ofrecimiento que vengo en aceptar (. "al calor de la labor sincera de construcción de la República que las instituciones armadas dejan iniciada: el ideario de democracia y redención que inspiró al ejército satisfacen plenamente las aspiraciones populares.088 de Emiliano Figueroa. Que el país levantaba el espíritu desde la zozobra. Que la historia que les tocaba protagonizar tenía el imperativo de echar por tierra "las antiguas prácticas desmoronadas ante la condenación unánime (. uno de cuyos puntales básicos era la fuerza de trabajo. la defensa de la raza. Salas perdía ampUamente la elección: 73... porque no pretendo privilegiar para ningún grupo social (. El futuro gobierno que presidiría Salas tendría como preocupación fundamental -dijo. El lunes los asalariados organizaron un paro general como protesta por una elección que había "torcido la voluntad popular". octubre 11. concierne de su responsabilidad por el desarrollo de la riqueza nacional. lo conduce a rechazar la política clásica en cuanto fundamentada en principios "vagos. La no conseguida libertad e igualdad -decía. Riqueza y paz social es lo que ofrezco a mi país" '"\ Al grito de "Salas sale solo". Salas al país".debían compensarse con un máximo de protección legal: el Estado legislador encarnaba aquí ""positivamente" la resignación histórica.. 'Vn meditado plan de construcción de habitaciones a lo largo de todo el país es el factor más decisivo a favor de la salud pública y ha de ser uno de los primeros actos del futuro gobierno'". "'Un pueblo rico y feliz no es un pueblo revolucionario. abstractos y metafísicos y no en las realidades económicas". por medio de una decidida e inflexible protección a la maternidad obrera.la "salud pública"." Terminaba Salas: ""mi candidatura no es de izquierda. Crónica Política del Sif^ln XX. Fernando.. Un camino nuevo se abría para el Estado. no es extremista. La Vmimi.Manifiesto del Dr..)". El pensamiento de Salas.833 votos contra 184. 303 Pinto. 1925 301 Ibid. Es que el Ejército de Chile es una institución democrática" -"'". 1971. levantado poco después debido a gestiones del propio doctor -'"-. 300 ". 155 222 . a Ja infancia y a ¡a gente modesta en general. profundamente imbuido de las nuevas corrientes positivas. p.

223 i .

Lucio Cordova. se estrellaría una y otra vez contra los muros del propio sistema que se intentaba salvar. la le\ de salvación nacional -"'''. p. marzo. para la salvación de la raza y el orden nacional. Se trataba del necesario "costo político y social' del proyecto histórico y fundacional. despertando a su propia desilusión. a partir del año 1926. le tocará recibir los golpes de todos los bandos. De esta 'paz social' no hubo mucha en la coyuntura. ha sido calificada. Ni patrones ni obreros estaban dispuestos al ceremonial "sacrificio" que se celebraba en el templo del Ministerio de Higiene.Ill TEMBLOR Y CRISIS DEL ESTADO ASISTENCIAL 1. LA CAJA DE LA SEGURIDAD La Ley 4. a cargo del Ministerio. desde el punto de vista de la salud de la raza y de la jubilación que ofi-ece a sus afiliados. se esforzará por develar el significado conservador de la legislación social. Al Dr. con justicia. Asistencia. 1997 :224 . Santiago. y también con el recrudecimiento de la protesta obrera.054. pues las dificultades de la aplicación de la legislación social. incólume su cuerpo y fría su palabra: sacerdotiso de la misión 'paz social'. La misión de reforma del Estado Asistencia! y su búsqueda de la paz social a través del ordenamiento legal de la sociedad en su conjunto. 1931. mantuvieron al país en permanente estado de agitación y protesta. Previsión Social y Trabajo. que. 303 Revista de Beneficencia.

íbld. ley de accidentes del trabajo. La primera atención fue ofrecerle los servicios de un sotanudo para que lo confesara". Dicha ley fue elaborada por el médico conservador Ezequiel González Cortés y fue llamada por los obreros "ley del garrote".y que era completamente extraña al sentir de la clase trabajadora. La SOFOFA presionaba por compensar las leyes sociales con una política general de protección aduanera a la industria nacional. con el pretexto -decía. Alfonso Díaz viajó a Santiago desde la pampa salitrera. Retirado del hospital. En la capital se empleó en la faena "Los Queltehues". se le trató como se acostumbraba con todos los obreros. permanecían éstas ilustradamente sentadas en el texto. dicho señor no le había pagado la última semana trabajada.054 al no darles a sus operarlas ningún documento por el dinero que semanalmente les descontaba. huelgas y paros.-.^05 "Resultado de las famosas leves sociales".Si bien el Código del Trabajo había acogido una cantidad de reivindicaciones de la clase obrera-tales como la jornada de ocho horas. Allí se le dijo que debía volver a los cuarentas días. Durante once meses había impuesto de su jornal a la Caja del Seguro. "En este establecimiento. "Después nada. por su parte. El enfermo fue olvidado". donde se accidentó cuando cortaba una carga de leña. cuando laboraba en las oficinas "Luis". Servicio rechazado. etc. Era la Ley 4. La Dirección del Trabajo envió sus inspectoras a la fábrica las que corroboraron "con creces" las denuncias. 304 "Los grandes beneficios de la ley del garrote". el contrato de trabajo.del seguro obligatorio. habitación. Ley de Previsión Social. Los patrones.054. "Sargento Aldea" y "Arturo Prat". motivando las más fuertes protestas. febrero 22. Nunca más se supo del reclamo '"". Jiisíiaa. "Estoy asegurado". ni la semana que le debía dar como desahucio.. Despedida repentinamente. Para su cumplimiento mínimo. 1926 225! . donde al fin consiguió ser operado. 1926 . Residía dentro del Código una ley que sí se llevó a la práctica -casi la tínica. volvió a la Caja. pedían compensaciones por la plusvalía recortada con las ocho horas.054. Nada se sabía de su libreta '"^. agosto 25. albergue de la caridad. el desahucio. Comenzaron desde allí a pasearse los informes de uno a otro departamento ministerial. pues había que esperar que llegaran los comprobantes desde Antofagasta. Había quedado sin trabajo. El médico de la Caja le dio un tónico y un pase al Hospital San Juan de Dios. La obrera Lastenia Vergara hacía cuatro meses que se había presentado a la Dirección General del Trabajo a denunciar a su patrón Eugenio Brusadelli por atropellar la ley 4. se dijo Díaz y se presentó a la Caja del Seguro para solicitar los beneficios de la ley 4. organizaban sus propias compañías de seguros para profitar con los accidentes del trabajo y creaban empresas constructoras para aprovechar las facilidades del crédito hipotecario en la construcción popular. la clase obrera hubo de presionar e ir a la huelga una y otra vez.

4.55) para obtener su pensión de vejez. la Liga de Arrendatarios y el Partido Comunista. 7. todo recaería igualmente sobre los trabajadores a través de la carestía de los consumos (más de un 407c de alzas). No había ninguna garantía de que sus descuentos fuesen completados por el fisco y los patrones. a su naturaleza y a sus efectos sobre los asalariados. Ley "unilateral". La pensión de vejez se calculaba en base al salario de su última etapa de trabajo: desde los 53 años. '"Leyes son una farsa" y un "engaño". la Unión de Empleados. 8. La Caja entregaba recetarios sólo por una lista de cien medicamentos. El movimiento social habría de duplicar. que obviamente era menor del que ganaba a los 20 o 30 años.054 estipulaba. El movimiento buscaba dirigir su ataque al corazón misino del Estado Asistencial. robo legal del salario obrero. 2. lo cual sin duda va a significar una creciente complejización del conflicto en Chile. Aunque el Fisco y los patrones diesen sus cuotas. 6. Que la acumulación de esos fondos era para pagar la empleomanía ñscal. Pesaba gravemente el ahorro forzoso ante la enorme carestía de los artículos alimenticios La miseria nunca llevaría a los obreros a vivir hasta la edad necesaria (65.054 a lo largo del país: mitin simultáneo nacional en domingo de febrero por la derogación inmediata de la ley. su frente de lucha (contra el patrón y contra el Estado). ninguno que fuese extranjero. instando a la clase trabaja- 226 . La lucha en contra de la "ley del garrote" puso en movilizadora agitación a la clase trabajadora. para fomentar la industria nacional. 9. Reunido el Congreso de la FOCH en enero de 1926. convocada por la FOCH. Previsión Social y Trabajo no era garantía ni apoyo para los intereses de la clase trabajadora en general. 3. así. éste acordó promover la agitación contra la Ley 4. iniciándose el primer enfrentamiento popular anti-Estado Asistencial en Chile.Además de las denuncias por irregularidades en el cumplimiento de los derechos de los trabajadores que la ley 4. los argumentos en su contra apuntaban a la ley misma. con la consiguiente y natural multiplicación de contradicciones. Asistencia. 5. LOS ARGUMENTOS: 1. Que el Ministerio de Higiene.

2% del obrero y I9c del Estado). El rechazo al Estado legislador se expresó más claramente aún: los trabajadores demandaron la supresión del Ministerio de Higiene. Como resultado de esa movilización se envió un manifiesto al gobierno.000. enero a marzo. 1926 227! . de la vivienda y la educación. rechazaban terminantemente los decretos de Lautaro Ferrer. Es decir. subsidios y farmacéutica. las organizaciones obreras exigirían a los parlamentos de los partidos populares ser "intolerables"" con el Ministerio de Higiene. suma que se podría aplicar a fines de mejoramiento social inmediato en el ámbito. de 17 octubre de 1925. Asistencia. Sanliaeo. El gran consenso obrero de empleados y proletarios para la movilización. en medio de hostilizaciones de la policía. que habían disminuido la participación de las Sociedades de Socorros Mutuos en la previsión. En Santiago éste se llevó a cabo al pie de la estatua de San Martín.). debiendo limitarse dichas sociedades sólo a la prestación de servicios médicos. se les usaría como meras policlínicas. Con la reforma del 17 de octubre únicamente se les daba el 50% de ese ahorro provisional. sino a entenderse directamente con los patrones. por las buenas o por las malas.054. lanzamiento por parte de los arrendadores. despojándoles de su función realmente previsional que les permitía manejar recursos democráticamente a largo plazo y decidiendo la inversión de sus propios capitales. por ejemplo. \ mantendría una campaña sistemática. Previsión Social y Trabajo.000. la eliminación del Tribunal de la Vivienda. . etc. Reclamaban por las perniciosas reformas a las leyes de empleados particulares y a la ley de vivienda. despojándolas de su significado original de favorecer a la clase pobre (por ejemplo. Se ahorraría. enérgica y terminante en pos de esta lucha '"''. Por otra parte. como prolegómeno al gran paro nacional que se llevaría a cabo el lunes 8. 306 Jusiwiü. recordaba los tiempos críticos del año 20. así en beneficio de los trabajadores la sideral suma de S 70.Allí se le expresaba el rechazo total a dicha ley. el mitin y la huelga contra la ley 4. con el fundamento de que ella no sólo cercenaba los salarios de los trabajadores. adonde acudieron gigantescas columnas desde los diversos sectores de la ciudad. Todos los representantes de obreros. entonces en manos. empleados y gremios hicieron uso de la palabra con combativos discursos en contra de la ley 4. El movimiento de agitación no cedería. que era el presupuesto de dicho ministerio. de doctores burócratas y faltos de "amor a! pueblo". Con anterioridad a este decreto. se declaró. Se planteaba la necesidad de devolver la Dirección del Trabajo al Ministerio de Industrias y la sección de Higiene al Ministerio del Interior. aquellas podían percibir la totalidad de lo que había que depositar por previsión de un asociado {39c del patrón. En la tarde del domingo 7 se celebraron comicios en todo el país para pedir la derogación de la ley.dora a no recurrir al Estado.054 el viernes 5 de marzo de 1926. sino que afectaba a todo el pueblo en general por cuanto las industrias se resarcían a través de los precios y las especulaciones.054. Muchos cayeron detenidos. Efervescentes reuniones gremiales se celebraban en Santiago y Valparaíso en repudio de la ley 4. En vista de estos objetivos. decían.

los representantes autorizados del capital y del trabajo. se llamaba a celebrar un paro nacional por veinticuatro horas el lunes 8 de marzo de 1926. separada de las 'fuerzas vivas' y por ende. percibía y apuntaba al problema clave del moderno Estado legislador: el de la mediación de la institucionalidad técnica instalada sobre la realidad histórica y las bases que se constituyen en ese nivel de lo real. 307 Justicia. Las peticiones al gobierno y motivo del paro decían: 1) derogación de la ley 4.054 que ponía a Chile. Diez meses llevaba la paralización de las faenas carboníferas sin que el gobierno hiciera algo en su ayuda.. cuyo objetivo era el "desarrollo y control de la actividad económica de la nación". Pero en ningún caso puede dejarse que las leyes queden abandonadas a su suerte (. entre otros^^"". donde "estén representados los técnicos de todos los intereses sociales. 4) suspensión de restricciones a la libertad de prensa y asociación. Sin eso. A raíz del paro obrero se inició un amplio debate piiblico a nivel de la prensa y el parlamento. Por lo mismo que la clase obrera y capitalista no están bien preparadas para recibir las leyes sociales. o bien no dictarlas.. que asegure a todos los habitantes no sólo el medio de hacer llegar sus anhelos al gobierno. en el cual la opinión pública y los intereses profesionales de la industria y del trabajo tengan amplia representación". sin responder a las reivindicaciones puntuales de los obreros. Ferrer a partir del 17 de octubre de 1925. "un verdadero parlamento técnico.Rechazaban la Constitución de 1925 que reglamentaba las reuniones y mítines y perseguía a la prensa obrera y a los trabajadores organizados. 3) derogación de la reforma hecha a la Ley de la Vivienda.L.054.) porque así se engaña al pueblo y se desprestigia la obra del intervencionismo del Estado. Refiriéndose a la grave desconfianza y malestar que estaba teniendo el pueblo respecto del Estado y sus leyes. objeto de la desconfianza del pueblo y de la sociedad en general. El doctor Cordova. el ministro Dr. el Estado debe cuidar que ellas no caigan en la anarquía y no produzcan males debiendo producir bienes" '"*. Por estos y otros hechos igualmente condenables. huelga sostenida con las erogaciones voluntarias de la clase trabajadora. las que caían en permanente incumplimiento. TTia\o 9. Borgoño y P. Su misión específica al respecto era constituirse en Tribunal Superior de Alzada. Santiago. 5) solución inmediata de la crítica situación de los trabajadores del carbón y 6) supresión del fuero de que gozaba el cuerpo de carabineros. Voltimen 51. A causa del malestar y movilización obrera. desde donde se apoyaban los beneficios de la ley 4. 1926 308 Archi\o Ministerio de Higiene. 2) derogación de los decretos firmados por Luis B. a nivel de los países más avanzados del mundo.. Cordova decía: "es necesario convencerse de que el gobierno debe velar constantemente por las leyes sociales. 1926 228 . Su carácter sería el de un consejo interministerial. febrero 9. basada siempre en el interés de la colectividad". sino también la solución equitativa y justa de sus peticiones. el Estado legislador se convertiría en una institucionalidad autorreferida y burocrática. se decía. Lucio Córdoba había enviado un memorando proponiendo la creación del Consejo Nacional del Trabajo y de la Previsión Social. un organismo técnico central.

construcciones y transformaciones.En el terreno de los hechos inmediatos. El Meraino. 22. La ley sabía nombrar el confort moderno en todas sus palabras. La industria sufría de crisis crónica a raíz del "exceso de legislación" a partir de los años 1924. aire. después del paro nacional obrero para pedir la derogación de la ley 4. El 30 de abril de 1926 el Ministerio de Higiene decretó el Reglamento sobre Higiene y Seguridad Industrial. especialmente en los grandes centros de producción y consumo.054. agua potable. la nueva injerencia social del Estado intervencionista dirigió su vista hacia la fábrica. carnicerías. como medios de mejorar las condiciones de la vida popular -'"'\ Pero la respuesta más significati\a al movimiento popular por parte del ministro Cordova (sin tocar la le\ 4. Se alegaba que los personeros del Ministerio de Higiene "querían transformar de una plumada las condiciones sociales de nuestras clases trabajadoras. el núcleo donde debía de juzgarse el nuevo orden social. Luz.C. el gobierno. febrero 9. En efecto.054) apuntaba directamente hacia el ámbito laboral y las condiciones de trabajo. Entretanto. Volumen 51. 1926 229 . Las fábricas debían remodelarse por completo. pidió la suspensión del decreto y la formación de una comisión para su estudio. político y económico del país. Formar una comisión técnica sería diferir ei tema por tiempo indefinido. el frío. gorros en la cabeza. Dijo que el Ministerio sólo revisaría el reglamento. delantales limpios. La SOFOFA. calefacción. para difundir el concepto de cooperación. Esto era ya demasiado. duchas calientes. Cerrarían todas las fábricas medianas y pequeñas. Organizaría cooperativas de panaderías. suelos lavables. Los industriales pusieron el grito en el cielo. El doctor Cordova no aceptó. 309 Archivo Ministerio de Higiene. lecherías y construcción. El objetivo de esta sección era "iniciar un intenso movimiento de opinión en todo el país. enseñar ei mecanismo de sociedades cooperativas y demostrar los ventajosos resultados de estas instituciones en el incremento de la producción y el abaratamiento de los medios de vida". que le\antó la más grande de las polvaredas entre los grupos industriales chilenos. y lavatorios por obrero. la obscuridad. no accediendo a ello. nombró una comisión especial técnica para estudiar las reformas que fuese necesario hacerle a dicha ley. Terminar con la humedad. Imposible efectuar nuevas instalaciones. creando dentro de las fábricas y del taller un ambiente de confort del que no disfrutan en sus viviendas" "". muros pintados. ] 926 310 ••Declaración de la SOFOFA". cantidad de W. a nombre de los industriales. los gases tóxicos y la mugre.imm-. ese mismo día 9 de febrero de 1926 el Ministro Cordova enviaba otro memorando por el cual creaba la sección Sociedades Cooperativas del Ministerio de Higiene.

ÍI . de hacer cumplir toda la legislación con que cuenta el país.Ministerio de Previsión Social con la firme voluntad de llevar a la práctica. la raíz profundamente encarnada y concreta de sus convicciones y de su misión: He venido a este .... Había llegado el tiempo de los "mejores"' cuya misión era entregar el mandato histórico: proclamar la necesidad del Sacrificio. Era misión de una casta especial.). Sr.. y. p. que asistimos a un momento de gran trascendencia para la República. por la razón suprema que es la ley. Ley superior. en el cual tratamos de darle forma práctica a los nuevos principios de organización social que se han abierto camino en el mundo desde hace veinte años. de felicidad. Yol. que les ha cabido el lote más áspero y pesado en la vida. Presidente. entregar la luz a su conciencia. 12 230 . Lucio Cordova: Hay que reconocer. (. Lucio Córdoba hizo su confesión íntima. inesperada. Bolerii! de la Oficiua del Trabajo. enseguida. que lleve a todos a la convicción de que hay un mejor equilibrio que establecer entre las personas que forman la sociedad y que consiste en que cada cual sacrifique parte de sus ventajas o privilegios pura asegurar a todos un mayor bienestar en la vida \ que todos sepan que esta noción de solidaridad es una obligación social que la ley puede ordenar y sancionar '". Ante las Cámaras y ante la historia. La ley social marcaba el camino del advenimiento de la nueva era. los sabios. a ellos. el Dr. primero. de la cual no tenía conciencia la sociedad real. necesita adaptarse a los hábitos del país (. es el deber de los mejores formar esa conciencia en el país. 1926. histórica.) Toda esta legislación nueva. los mejores. despertar a los dormidos. Durante más de treinta años el ejercicio de la medicina me ha puesto en contacto diario con los dolores y las necesidades de la clase trabajadcnri: he podido conocer de cerca la miseria de su vida familiar y este cuadro sombrío ha hecho nacer en mi espíritu la íntima y profunda convicción que había necesidad de darles lo que con justicia les debemos: algo de bienestar. Santiago.Defensa ante el Senado y Cámara de Diputados del Ministro Dr. por la razón sentimental que se conforma con mis más íntimas convicciones.

dormían los obreros llegados a Valparaíso desde el norte.886 ilegítimos. estar cierta que el actual Ministro de Previsión Social realizará el programa de reparación y de solidaridad que significa nuestra novísima legislación social. 929 316 fio/er»! A'/flSOFOM.reso. bajaban los marineros a sobarse de porieñas contra los muros de las callecitas de los bares. en el Departamento de Santiago nació un total de 24. 16_\ 80 3\4Jusiicia. pp. de los cuales 15. p. movimiento que expresó su virulencia con el estallido de una bomba en el local del Seguro Obrero. se decía. agosto 9. contagiados en sus amoríos de pobres. treinta de ellos regresaron con las venéreas ''^ En Santiago los cesantes estaban albergados "'en las peores condiciones que es posible imaginar. caía día a día en estado de decrepitud. ponía drásticamente fin a las ilusiones de los enganchados del oro blanco. ma>o 20. La movilización contra la ley 4. en un edificio inconcluso del gobierno en el bamo poniente de la ciudad.. protagonizada principalmente por el gremio del cuero. Durante el año 1926. Desfilaban los trabajadores cesantes en protesta por la situación económica y las hoiTorosas condiciones de los albergues.H2 Bolean de Sesiones del Congreso..04! 313 A/utnrií) Esmdísíico de ¡u República de Cid le. sin que logren perturbar su acción ni los apasionamientos. murió ese año en Santiago un total de 19. serenamente.054 menores en un año. La mortalidad general fluctuaba aún entre el 29. Los clasificados como reos en toda la República alcanzaban la gran cifra de 21.825 personas.s 231 . donde el diligente Pumarino. Demografía 1926-1927.054 continuó durante todo el año 1926.2 por mil y 31 por mil.000 de habitantes. La raza. Toda esa gente sufre hoy la miseria y está falta de alimentos"" "'"\ Cientos de ellos paseaban por la ciudad sus figuras esqueléticas en busca de un trabajo para comer.) ^''.469 niños. alcanzando la de los niños al 300 por mil. La República contaba con casi 4. La colidianeidad de la pampa -el cierre cíclico de salitreras-.60 por miP". Santiago. p. septiembrt.Puede la honorable Cámara. agosto !926. 3. Santiago. 1926. justicieramente. 1926 315 Boletín de Sesiones del Couí.583 eran legítimos \ 8. Casi todos estaban raquíticos '". Nacieron muertos 952 y fallecieron 7. cuyos partidos todos se afanan por el bienestar del pueblo. diputado co. De cuarenta que una noche bajaron. atento sólo a la ley v a los supremos intereses del país. Se presentaron a La Moneda.14.59. Sin contar los primeros. De 100 conscriptos examinados en agosto de 1926. La población total de Santiago era de 750. curvados de hambre y frío. Por la noche. En ios malecones a cielo raso. 1926.000. setenta tenían enfermedades \enéreas.374 habitantes.p. Santiago. ni las resistencias (.

De los millares de obreros cesantes en la capital. Santiago. el alza de los ferrocarriles )' la falta de una política de fomento. Una parte de las minas del carbón también paralizaban. Por las calles..munista. Decía al respecto un articulista obrero: "o nos quedamos con la epidemia dentro del régimen capitalista o suprimimos ese régimen para sanear el ambiente" -'. 1926 Santiago. hacinados en un reducido espacio.. jtnlio 8. llueve! ¡El suburbio está silente y sórdido y tristel '". 1926 Santiago.) a su lado. arroz y productos básicos) para su ya tradicional espera de las alzas y la lucrativa exportación al exterior. agosto 3. afectadas. azúcar. hace crujir las sedas de las más costosa manufacturas orientales y luce joyas con cuyo valor habría para dar de comer a cientos de niños hambrientos'-'^. envía a los pobres su beso helado que flagela la carne del conventillo y del suburbio y que aviva las hambres que no han de ser satisfechas (. miles estaban diseminados en los suburbios. 318 Juslicia. 320 Justicia. la dama perfumada y radiante. Lo mismo ocurría con las industrias. 1926 Santiago. 321 Justicia. A cada momento una madre llora desesperadamente la muerte de uno de sus pequeñuelos que sucumbió por carencia de recursos y por falta de médico y medicina. "El señor Figueroa manifestó por toda contestación a los trabajadores. aún cuando veía la desastrosa situación porque atraviesa el país. que él había sido llevado por la fuerza a ocupar aquel elevado cargo. Alegaba escasez de recursos. julio 30. Era invierno. ¡La destartalada vivienda está huérfana de abrigo y de pan'. agosto 3. nada podía hacer" '". 319 Juslicia. ¡Llueve. 317 Jusiicui. 1926 Santiago. 1926 232 . La policía les regaló otros sacos más para tapar algo la helada y el agua que entraba a torrentes "^ La sábana de nieve que cubre como un blanco sudario nuestra montaña andina. Aunque contándose con el Código Long... sembrando el temor entre los pobladores. mujeres con las manos huesosas y mugrientas imploran tristemente una dádiva (. las leyes sociales. Los especuladores acaparaban el oro dulce (pan. viviendo en carpas hechas de sacos. el Ministro Cordova se mostraba incapaz de atajarla. hasta el extremo que no tenía ni tranquilidad en su hogar. como decían. Reapareció entonces en el probrerío ese fantasma invernal que se creía desterrado: la viruela. por el impuesto a la renta. esperando la muerte sólo por minutos. le expuso al Presidente de la República la situación desesperada de los albergados.). agregándole que se sentía verdaderamente aburrido. La viruela no era más que la expresión de la miseria más extrema. Junio 2.

Desde su cargo en el Ministerio de Guerra. por una parte. pVíio. la condena a los políticos y a la politiquería y la persistente exigencia de aplicación de las leyes sociales dictadas el año 1924. con severa voluntad de poder.nte la opinión pública. Desde una creciente posición de fuerza al interior del gobierno de Figueroa -Ministro del Interior y luego Vicepresidente de la Repiiblica. •'La Asistencia Social por el Estado ha llevado hasta hace poco una vida lánguida. sino especialmente los menesterosos y necesitados de los pueblos pequeños y de los campos" '--. si pudiera decirse.2. La primera vez que el Presidente Figueroa habló de renunciar a su cargo.A. reforma de! Código Sanitario de Long. en mayo de 1927. José Santos Salas.Ibáñez se fue configurando como el hombre capaz de enfrentar al parlamentarismo que retornaba a sus prácticas tradicionales obstaculizadoras de la acción gubernativa. Bloqueada esta alternativa. mantuvo la línea de acción rectora del pensamiento militar revolucionario: la guerra tenaz al parlamento. Si a la "revolución pasiva" de 1924 le había correspondido la misión histórica de detener y prevenir la agitación desatada por el problema social. económico y social. "para la preparación y formación. fundamento del nuevo orden político. en Bolerín Mimsteno . le planteó la imperiosa necesidad de nombrar al doctor José Santos Salas como Ministro de Higiene. En la actualidad se trabaja intensamente por organizar la Asistencia Oficial en todo el país. Ibáñez elaboró. el coronel Carlos Tbáñez del Campo. al gobierno de la hora le tocaba la no menos difícil tarea de ajustar y reformar lo que fuese necesario para la cabal aplicación de la leyes sociales. Ibáñez anunciaba al Congreso sus proyectos en estudio. por otra. . Simultáneamente anunciaba sus proyectos de creación de la Dirección de Deportes y Educación Física. un programa de acción política que tendría como prioridad la atención de los Servicios de Higiene y Asistencia Social. EL GENERAL DEL BIENESTAR A imposición del cuerpo de generales. física 322 Discurso de Ibáñez (Vicepresidente) en la de Salubridad. 1911 inauguración de las Sesiones del Congreso Nacional". encamaba los ideales revolucionarios de septiembre de 1924. en forma de que puedan gozar de ella no sólo los habitantes de las grandes ciudades. uno de los promotores de la campaña presidencial del Dr. en su calidad de Vicepresidente. reforma de ¡a Ley de Seguro Obligatorio. el propio contendor de Figueroa. la escasez de recursos. control económico y protección social que exigía la crítica situación del país. de una raza nueva. y la falta de orientación precisa. se hallaba 'enquistado' en el gobierno de Fjgueroa un hombre que. fue cuando Ibáñez (Ministro del Interior). Ibáñez se demostró como la personalidad fuerte capaz de llevar al país a realizar las reformas de fomento. conforme a un plan y una organización bien definida. i^'"2. habían hecho de una de las funciones más importantes del Estado un servicio pasivo que no cumplía con las finalidades que de él se esperaban. De esta manera.

demostraba tener el sistema. No obstante. En efecto. se levantó la figura de Ibáñez como el hombre para el Chile nuevo. basadas en el argumento de que ellas serían necesariamente letra muerta en la medida que afectaban los intereses de la clase dominante. Desde los sectores populares y desde la clase industrial. devolviendo a los industriales la acumulación de la Caja del Seguro: la Caja de Crédito Minero y Agrícola. el Banco Central y la implantación del proteccionismo aduanero. se produjo la esperanza del advenimiento del mandato de la justicia y del progreso. "destinada a controlar las ventas y consumos de los artículos alimenticios de primera necesidad. en el que pueda descansar sus fatigas y atender la educación moral de sus hijos". causantes de tan graves trastornos económicos y de cesantía en el país. Salas. La clase trabajadora en general se había mantenido escéptica frente a las leyes del trabajo elaboradas dentro del sistema capitalista burgués. abundantes y a precios módicos" . pronto crearía: la Superintendencia del Salitre y Yodo. a través de ciertas figuras de fuerza. -'2-1 Ibid. 234 . El Partido Demócrata y !a Unión Social Republicana de Asalariados de Chile (USRACH) -la organización obrera del Dr. al paso que culpaban a los partidos políticos de los males y la corrupción de los años anteriores.fueron los primeros en proclamar la candidatura presidencial del coronel. esta actitud opositora se mostró dispuesta a ceder ante la capacidad ejecutora que. Reiteradas veces las habían criticado y repudiado intentando dirimir directamente con la clase capitalista los conflictos laborales y sociales. A partir del día 4 de mayo de 1927. el Ministerio de Fomento para el desarrollo de las industrias y actividades productivas en general: el Instituto de Crédito Industrial. a impedir la especulación con ellos y a reglamentar las exportaciones y las importaciones en forma que permita eliminar para siempre la posibilidad de que el pueblo carezca de alimentos sanos.y moraimente superior". alimentado por el ahorro provisional. destinada a vigilar la producción salitrera evitando sus ficticias crisis en la espera de mejores precios. día de la renuncia del Figueroa. de la Dirección de la Habitación destinada a vigilar la higiene de las habitaciones "para que cada obrero de Chile tenga un hogar confortable. medidas todas tendientes a cimentar el capitalismo industrial nacional sobre su propia dinámica interna.\ Con no menos audacia planteó su labor en el ámbito del fomento y desarrollo de la economía nacional. y de la Dirección de Subsistencias.

como el monumento que simbolizaba la injusticia. José Santos Salas. la indiferencia y el orgullo de sus clases dirigentes. A horas de la elección presidencial. el comercio y la agricultura. necesitaban de la fuerza.De ahí el imperativo categórico de los sectores más lucidos de la clase dirigente por demostrar la factibilidad de la aplicación legislativa. R. Díaz Velasco y del Dr. sección que quedó a cargo del Dr.. p.terminarían separándose al fin. lo más genuino de la alta sociedad. que en todo esto ha existido un fondo de razón y por eso. le ofrecieron al candidato una fastuosa comida de cuatrocientos cubiertos en el Club de la Unión. señores. expresión del ideario sanitario de Salas. cuya firme y amenazadora voluntad de poder fuese capaz de imponer a la sociedad política el nuevo orden cimentado en la ley social. Asistencia Social. que representaban al 82% de los ciudadanos inscritos en los registros electorales. Pronto inició su labor: el 10 de diciembre de 1927. Si bien ambos -médicos y militares. que se hizo cargo nuevamente del Ministerio. Este centro era considerado por el pueblo. Ibáñez. Carlos luanes. Era c¡ue en el ánimo popular esta institución había llegado a identificarse con los vicios que hicieron funesto el pasado régimen político. Ibáñez salió elegido -sin contendor. representante de la banca. el Dr.por el 90. Previsión Social y Trabajo por el de Ministerio de Bienestar Social. continuó su infatigable trabajo de reforma y acción. Santiago. Una de las primeras medidas que se adoptó fue el cambio de nombre del Ministerio de Higiene. Editorial del Pacífieo. de las figuras armadas. caudidato enigniánco. la industria. como el asunto clave del momento para la "salvación nacional''. Los médicos estaban hace tiempo comprometidos con esta idea y habían demostrado su intencionalidad de mediación entre pueblo y Estado legislador: sin embargo. ello no resta la importancia decisiva que tuvo aquella alianza en la puesta en marcha de la nueva institucionalidad chilena. 142 235 . Esto se tradujo especialmente en la organización de la sección de Higiene Social de la Dirección General de Sanidad que tendría a su cargo todo lo relacionado con la lucha contra las enfermedades venéreas. los diez antiguos dispensarios antivenéreos que 324 Wurth. aspiro a que durante mi gobierno terminen estas pasiones negativas para el bienestar colectivo y para el progreso económico y social del país ''-*. 1958.82% de los sufragios emitidos. Ernesto. Sin moverse de La Moneda. Habló Ibáñez: No están lejos los días en que his miradas del proletariado chileno se fijaban irritadas en los muros de este hermoso palacio. Yo creo. A su lado apareció la figura del Ministro de Higiene del tiempo revolucionario y que lo habría de acompañar en la primera etapa de su gobierno.

dependían de la Beneficencia pasaron a formar parte de la sección de Higiene Social. abriendo una primera expresión a la educación sexual en Chile: ''Gonorrea. Santjaso. de sociedades obreras y de medios de comunicación. haciendo un total de dieciocho. la Dirección General de Sanidad (D. p. identificadas con las Comisarías del nuevo cuerpo de Carabineros de Chile. los Médicos Sanitarios de Circunscripciones.S. "Sífilis: la sífilis hereditaria": "La masturbación y sus peligros". Además. junio-diciembre.. "A los jóvenes": "Cómo se lo diré a mis hijos": "Las enfermedades venéreas y el matrimonio": "Lo que usted debe saber sobre enfermedades venéreas" -'-\ Desde octubre de 1927 se hallaban deportados en Buenos Aires un medio centenar de políticos chilenos.) sólo tenía una función orientadora y el Jefe Sanitario Provincial una labor de 325 Boletín del Ministerio de Bienestar Social. las mismas Juntas de Vecinos locales debían nombrar el personal de las Oficinas de Sanidad de su circunscripción. públicas y privadas.p. 1930. ventas callejeras y el aseo e higiene en general. Carlos Vicuña Fuentes. fue la división sanitaria del país en Provincias Sanitarias correspondientes a cada provincia administrativa. todos controlados por una red de espionaje. etc. Otras policlínicas semejantes se construyeron en las principales ciudades a lo largo de la República. de prevención y detección de pestes e infecciones. cuyos sueldos debían pagar ellas mismas. entre ellos el ex-presidente Arturo Alessaandri. Tarea prioritaria de los profesionales a cargo del servicio era la difusión educativa del mal venéreo a través de los mismos pacientes. de las escuelas. su aspecto social". entre otros. Las obligaciones y facultades del Médico Jefe Sanitario Provincial lo convertían en la máxima autoridad de salud pública local.G. el general Enrique Bravo y destacados senadores y diputados: Pedro León Ugalde. la cual se instaló en local propio en la calle Artesanos e inició la construcción del primer consultorio antivenéreo modelo. 153 ^36 . especialmente relacionadas con la inspección de mataderos. así como la instalación de desinfectorios públicos. prostitutas. Los folletos publicados por la sección de Higiene Social muestran la voluntad de romper el tabú social del problema venéreo.: a lo cual se agregaba la vasta responsabilidad de luchar contra las enfermedades sexuales. Atención médica y medicamentos gratuitos se otorgaban a los enfermos del mal. A cargo de las primeras debía estar el Médico Jefe Provincial que dependía directamente de la Dirección General de Sanidad y de las segundas. caballerizas. De esta manera. de control sanitario de los recintos sociales. así como de la reducción de la mortalidad infantil " \ Esta nueva reglamentación sanitaria contemplaba la restitución a las municipalidades de muchas funciones de salud que habían sido incorporadas a la Dirección General de Sanidad (Código Long). Otro de los pasos decisivos dados en este período para la organización de la higiene socia! o "saíud pública" a nivel nacionaí. intentándose detectar la fuente de infección y deteniendo a las prostitutas portadoras por medio de la acción policial. en la tarea tradicional de la higiene y aseo urbano. Hernán Alessandri. coordinando su acción con las labores municipales. 141 326 1bid. con laboratorio y farmacia especializada. las que se subdividieron en Circunscripciones Sanitarias.

Junto con eso. la cual había decidido cerrarle sus puertas. 327 Anuario EstudÍMico de la Repiíhlica ile Chile. seguía en bancarrota. vinculado. arrastrando consigo una nueva categoría -emanada desde el concepto de la seguridad médico social. Muchos hospitales habían debido reducir su atención. Trascendental medida fue. como otra expresión de la crisis general en que se había mantenido el país. lo hacía acudir cada día más al hospital. habiendo aumentado el número de enfermos asistidos en los hospitales de la República de 141. Desde ese momento. lo cual distaba del ideario del estamento médico civil. Tomo Beneficencia. La gravedad de las enfermedades del pueblo. se decretó el traspaso de todos los servicios médicos de dicha Caja de Seguro a los establecimientos de la Beneficencia con la consiguiente reducción de todo el personal médico y paramédico de la Caja y del traslado de muchos de ellos a los servicios de la Asistencia Social (Decreto del 1" de agosto de 1928 del Ministerio de Bienestar Social). iniciándose la condición seudomarginal de estos últimos al interior del hospital. especialmente norteamericanos. más algunas cuotas extraordinarias para construcciones y mejoramiento de los servicios. en primer lugar. Es decir. los cuales dividieron en su interior a su población asistencial entre "asegurados" e "indigentes". Santiago.700 en 1922 a 153 mil en 1926. Pero. el 809<: de lo que producía la venta de estampillas patronales. de una plumada. 1926. con la más importante expresión institucional y de poder estamental del cuerpo médico. impregnado de las tendencias centralizadoras de los higienistas.coordinación de los servicios locales. pues. pero autónomo tanto de la Beneficencia privada como del aparato administrativo del Estado. Se terminaba. el número de establecimientos hospitalarios se había reducido y amenazaba seguirlo haciendo (119 mil en 1925 y 118 mil en 1926) ™. la Beneficencia Pública de la cual dependían todos los servicios hospitalarios. Seis millones de pesos adeudaba la Beneficencia a la banca privada. la reorganización de los servicios sanitarios del país. alcanzando un total que fluctuaba entre el 95 y el 100% del aporte patronal. p. todos los asegurados debían atenderse directamente en los hospitales de la Beneficencia Pública. Se incubaba un grave descontento en la clase médica. a las policlínicas y al dispensario. entre los que pagaban el servicio y los que no pagaban. En efecto. sin poder recibir a la enorme población que vagaba esquelética y enferma y cuyo instinto de sobrevivencia la conducía a dichos establecimientos. con el objeto de solventar la crítica situación de la Beneficencia. la entrega de una parte importante de los fondos sociales de la Caja del Seguro Obligatorio a la Beneficencia. Se imponía.de división al interior de la clase popular. 57 " 2^37 . que exigían atención especializada y prolongada.

1928 33í) Aivlii\'c> Ministerio Bienesiar Socied.35. hecho que tuvo importante relación -aparte de la cuestión netamente laboralcon el tema de la prestación de salud de los sindicalizados. desde arriba.054 mediante la devolución a los patrones del 607( de las imposiciones patronales y ellos corren con las atenciones médicas y subsidios. Algunos patrones gozaron también de ventajas con la reducción médica de las funciones de la Caja de Seguro. obreros y patrones.570 asegurados '-'*. una de las tareas sociales prioritarias del sindicato debía ser la mutualidad en salud entre sus afiliados. para abocarse -entre otras leyes. un decreto del Ministerio de Bienestar formada una Comisión donde estuvieron representados todos los intereses sociales involucrados. las policlínicas de la Beneficencia atendieron a un total de 1.reso.737. Mientras así se desmantelaba la asistencia médica de la Caja -con el objetivo central de reducción del gasto público y de apoyar financieramente a la Beneficencia¿qué ocurría respecto de la misma Ley 4. Terminaba. se modificó el monto del subsidio "en forma más racional'": se contempló dentro del él h protección: a la mujer del asegurado sin mayor aporte. Oficios I. 19.000. el año 1928 se reglamentó finalmente la Ley de Sindicalización Obligatoria. De esta manera.. la obligación de asegurarse todas las personas.Los indigentes eran ahora la pesada carga social de una institución hospitalaria con graves problemas de financiamiento. Santiago.1. Pero el trato social propio de la caridad y su concepto del pueblo se prolongaría hacia los asegurados. 328 Oficio del Ministerio de Bienestar Social.054 que había levantado tan ardiente protesta obrera? En noviembre de 1927. la organización mutual obrera quedaba sumida dentro de la industria. agosto 5 329 Oficio dtíí Gobernador de 7"alíal a) Ministro de Bienestar Dr. pero imponiendo sobre este ináximo: la rebaja del seguro familiar y la modificación del organismo directivo dando la debida representación al Estado.a la reforma de la ley 4.ÍOI -2.054. Boletín de las Sesiones de! Cof¡L. El niímero de asegurados atendidos por los hospitales de la Beneficencia alcanzó en 1929 a 44. Es de urgencia el desahucio de este contrato local que no tiene un control perfecto y se presta a dificultades entre los patrones y asegurados"' '-''. sujeta a la legislación y control propio del sindicato formal. 1928 ^38 . paradojalmente. Por otra parte. Archivo de! Ministerio de Bienestar Soda!. Luis Car\ ajal. se imponía ahora. octubre 10. sea que ganaren menos o más de $ 8.s 1. históricamente y de hecho la caridad. en aras de la seguridad social que echaba ahora raíces en el suelo hospitalario asistencial. así. El socorro mutuo se llevaba a la fábrica y se institucionalizaba ''". "La empresa del ferrocarril de Taltal y las Compañías Salitreras y Mineras atienden a los asegurados de la ley 4. y que ahora se reglamentaba para su puesta en práctica. La organización e iniciativa médico-obrera quedaba en gran parte incorporada al orden social capitalista que se jugaba principalmente en el recinto fabril.225. Durante este último año.316 y en 1930 a 52. Diputados. En efecto. En efecto. Lo que habían rechazado los sindicatos en una pelea frontal con las sociedades obreras de socorros.

a nivel de la fábrica. todo lo cual estaba vinculado al Ministerio de Bienestar v su doctor. que se refieren a las reformas en el terreno de Ja enseñanza y de la sanidad pública (..y con capitales extranjeros. escribía en marzo de 1931 el profesor y médico alemán Max Westenhoefer. 331 Westenhoefer.970 2391 . mutualidad. Beneficencia y Asistencia Social que todas funcionan de una manera muy notable" "'. Al año del mandato de Ibáñez. "Difícil es que alguien pueda experimentar una sorpresa tan grande y agradable como la del que vuelve a Chile después de veinte años"..p. a nivel de las relaciones de producción capitalista.. a nivel de salud pública como higiene social. las leyes sociales estaban en funcionamiento y la Beneficencia construía gran número de nuevos centros asistenciales. como también la prensa pública han discutido y pedido inútilmente las reformas necesarias en el terreno de la Higiene Pública. 1. estamos ante el hecho del resurgimiento de actores y funciones tradicionales de la sociedad civil chilena: municipios. en Beneficencia.En suma. o de la organización fenomenal del Cuerpo de Carabineros hasta el último rincón del país. experimentaba un auge nunca visto. hay que conocer la naturaleza de la mediación que éste fue capaz de establecer entre pueblo y gobierno ejecutor. 193l. la constancia y la disciplina cívica innata en el hombre chileno (. Sanidad.. "El adelanto en todas las manifestaciones de la vida pública es tan grande. Para comprender. sin embargo. No quiero insistir en las obras magníficas de caminos.superar el déficit fiscal. etc.. marzo. se terminó con las palabras y se llegó a los hechos creando las leyes del trabajo y seguros de enfermedades e invalidez y organizando un Ministerio de Bienestar Social con sus Direcciones Generales del Trabajo.). el carácter histórico de este Estado legislador. Cuántas veces en los años anteriores. "E! nue\ o Instituto de Anatomía Patológica de la Junta Central de Beneficencia". el egoísmo y la indolencia y traído a la luz el altruismo. protagonizada desde el Estado y su organización médicoadministrativa-policial: y en segundo lugar. sino como profesor y médico quiero resaltar sólo las que son menos fáciles de comprender a simple vista.. para hablar como Goethe en su obra Fausto. en primer lugar. Director de los Servicios de Anatomía Patológica de la República de Chile. inyectada con el Instituto de Crédito Industrial -cuyos capitales eran los propios fondos del Seguro Obrero que se entregaron como crédito a las industrias. en tareas de salvación sanitario-económicas coordinadas. es decir..). la industria.) se ha suprimido la politiquería. Esta mediación social fue uno de los objetivos centrales del gobierno ibañista y se ejerció principalmente a través de tres mecanismos o instrumentos. ferrocarriles y puertos. Pero sólo recientemente. se había logrado . el Inspector (del Trabajo y Sanitario). de alumbrados y construcciones públicas y privadas. beneficencia. la representación institucional obrera y la Casa del Pueblo. que no se podría creer si no se le hubiera visto con los propios ojos (. La industria salitrera rendía sus frutos que se diseminaban en los múltiples movimientos de tierra de las obras públicas del país. facultativos destacados.. Max Dr.

muy ecuánime en sus juicios y de espíritu tranquilo. agosto 16. el otrora sagrado recinto del poder patronal.801 . p. todos los dependientes de la Dirección General del Trabajo del Ministerio de Bienestar. Para aquellas representaciones se elegían obreros modelos.Oftcioi 1. las Comisiones de Reforma Legislativa y de la Ley del Seguro de Enfermedad e Invalidez de la Caja del Seguro Obligatorio. a través de la acción del inspector. insistir en que hay correlaíividad absoluta en el desenvolvimiento de estos principios"-'-'-. mientras los patrones reclamaron. Entre otros. Arcliivo Mmisrerio Bieiieitar Sociíil. . persona fogueada en cuestiones sociales que en otra ocasión ha representado a los obreros en un tribunal. en un figura de fuerte presión y denuncia.840. 2 j^M be dicha lerna el Ministro eligió como Presidente del Coifareso Social Obrero. capaces justamente de encajar en el juego y Concierto de la mediación legislativa. Su oficio es cortador-sastre: b) Eduardo Alvarez. platillos de la balanza para la regulación y equilibrio de las relaciones sociales. es un activo delegado de oficio constructor. que el inspector "azuzaba a los obreros" en su contra. Hernán Román. 1928 240 . He aquí la explicación de la clave significativa del nuevo orden social impuesto por la ley: el deber y el derecho como conceptos equitativos. Juicios del Congreso Social Obrero al presentar la terna que lo representaría ante la Comisión de la Dirección General del Crédito Popular: a) Bernardo Quiroga. marzo. presidente de la "Sociedad La Santiago de Zapateros". tenían la responsabilidad histórica de "llevar a las clases laboriosas las nociones exactas del cumplimiento de sus deberes y del ejercicio de sus derechos y sobre todo. El tercero. Bajo el lema de que "es preferible poca legislación cumplida que muchas leyes olvidadas". se sintió algo respaldada por el nuevo Estado de Ley. incluso. del Consejo de la Habitación Popular. de un mero "aconsejador del patrón" (como lo fue en su primera etapa). el Inspector del Trabajo y Sanitario y los inspectores de las Cajas de Previsión.Ministerio de Bienestar Social. Esta filosofía de la armonía bajo el equilibrio hipotético D-D (deber-derecho) erigía los hombros altivos y acompañaba los pasos decididos del Inspector al atravesar el umbral de la fábrica. 1929. Todas personas de prestigio y preparación social"'". se profesionaliza y se transforma bajo el amparo de la ley. 3-^. a Bernardo Quiroga.1. Condición de la factibilidad histórica del Estado legislador era la confiabilidad obrera en la administración de la ley. Así y mientras el Ministerio del Interior reprimía al movimiento obrero de la FOCH (de ideología socialista). presidente de dicha organización obrera. "hombre de mucha experiencia social. posesionado de la sagrada misión de encarnar la ley en la práctica histórica. el Ministerio de Bienestar Social llamó a las sociedades obreras representadas en el Congreso Social Obrero a presentar sus ternas para representarlos en algunos organismos públicos y comisiones de legislación.N' 10. de la Comisión Consultiva Comercial y Administrativa del Crédito Popular. de los Tribunales de Alzada del Trabajo a lo largo del país. La clase trabajadora.El Inspector (del Trabajo y Sanitario) se constituye en una herramienta de primera importancia para la realización histórica del Estado legislador.ñüietíii .

N" 10.por el propio Congreso Social Obrero. pp. Centro de reunión. "que no sólo es de positivo interés nacional. de producción agrícola. de cultura. compraventa. la igualdad social como aspiración superior del país (. que es decidido propósito del gobierno realizar en forma efectiva dentro del orden (. su Ministro de Salud de entonces. Ello por considerar.. que los centros de cultura y bienestar social contribuyen poderosamente a levantar el nivel moral del pueblo. de distracción. Estos sindicatos habían crecido en número e importancia y se habían constituido legalmente. fueron elegidos diputados del Congreso Social Obrero y de entidades como la Confederación Republicana de Acción Cívica que eligió once diputados y que se organizó el año 1931 en base a Asambleas Comunales. es decir. de arrendamientos.. 1931 335 Considerandos del decreto ley. En febrero del año 1929. especialmente entre las clases populares por su escasez de recursos. sino también la llamada Entidad Social. facilitan su dignificación intelectual. agrupadas todas en la Federación de Cooperativas de Chile: la Federación Mutualista de Chile que agrupaba a las sociedades de socorros mutuos: la Federación de Sindicatos Industriales y la Federación de Sindicatos Profesionales'""'. las cuales pidieron la incorporación definitiva a dicha central. cooperativas de consumos. Así. las sociedades y organizaciones obreras legalizadas de toda la República.. Aún más.. máxima organización obrera paralela a la comunista FOCH. junio 20.). la ley del 9 de febrero de 1929 había reformado la Jey electoral. "que es deber del gobierno fomentar la cultura nacional".En el Congreso Social Obrero.. Ibáñez y el doctor Luis Carvajal. ANOS 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 SINDICATOS INDUSTRIALES CONSTITUIDOS 16 5 12 15 69 41 19 177 SINDICATOS PROFESIONALES CONSTITUIDOS 5 5 11 29 49 68 28 195 Enei•0-Junio 334 Adelante. en Boletín de! Minisierio Social. Santiago. modifican y mejoran sus costumbres.). de ayuda social. firmaban el decreto de creación de la Casa del Pueblo. cooperativas y en el Congreso Social Obrero a formar parte de ese organismo de Estado con su casa propia y administrada -en primera instancia.)•" '". dependiente del Ministerio de Bienestar Social.. irradian sobre sus hogares su acción benéfica y ennobleeedora y aportan así un contingente valioso a la paz social y al progreso de la colectividad. de habitaciones. estaban representadas las siguientes organizaciones. 5 > •6 241 . marzo. sino que también de alta justicia proporcionar al pueblo las distracciones y los medios de cultura que no puede obtener (. pudiendo elegir representantes al Congreso Nacional no sólo los partidos políticos legalizados. el Ministerio invitaba a los obreros agrupados en sindicatos. 1929.

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243^ . El prefecto de Santiago. salas de conferencia y dibujo. Junto a la Casa del Pueblo comenzó a funcionar una policlínica donde se habían de llevar a cabo los objetivos mutualistas del Congreso Social Obrero. todas las libertades públicas restringidas. ilustrada. física. sabrosa. lo que se traducirá. Desde Santiago derramarían después las sedes a las distintas localidades del país. muy en breve.. artística. Ventura Maturana.) es altamente ennoblecedora. Democracia popular de salón. teatro. piscina. corpórea. junio 20. festiva. 1931 337 Ibid. comedores y algunos alojamientos higiénicos para delegaciones de provincias. el cual nombró una comisión de siete delegados para colaborar con el personal médico de dicho policlínica '". Órgano de! Congreso Social Obrero. Sus víctimas favoritas eran ios miembros de la FOCH.. Cuando todo esto ocurría estaba amordazada la prensa nacional. pues habrá de contribuir a la dignificación de las clases trabajadoras. 336 Xdelante. Luis Carvajal como Ministro de Bienestar Social en la inauguración de la Casa del Pueblo'-''. mojada. Por primera vez se convertía la alegría popular en razón de Estado. en un valioso aporte para la paz social y para el progreso de la colectividad": palabras del Dr. Santiago.El Gobierno como Casa del Pueblo buscaba ser un gran centro de reuniones sociales con bibliotecas. solía pasearse en las noches de terror. "La misión de esta casa (.. El pueblo tenía nombre en el ministerio de la mediación social. gimnasio..

el Regimiento Buin. cuando las fuerzas armadas mostraban su plena incapacidad política. al son del ruido de las balas que atravesaban las calles de protesta. enfermo y expoliado por todas las cargas y tniserias derivadas de una desastrosa política económica. LA REBELIÓN DE LOS MEDICOS Y LA CRISIS Desde Iquique llegó nuevamente a Santiago la resaca humana cuando la pampa enmudeció con la Gran Crisis del capitalismo mundial de 1930.300 obreros. de las sociedades científicas. junto a la quiebra de una importante industria nacional y la paralización de las obras públicas a lo largo del país. El Salto. Colapsaba la economía desde todos sus flancos. mujeres y niños mostraron sus cuerpos con hambre e intemperie. Los candados de cientos de fábricas permanecieron cerrados. Manifiesto: La clase médica chilena se ha alzado en un solo haz compacto de ideales para campear por la defensa de la dignidad humana. La gravedad que alcanzó en Chile la crisis respecto de otros países de América Latina se debió. nos brindaba el triste espectáculo de un pueblo hambreado. Bascuñán. Había pánico y represión. En medio de este paisaje se escucharon nuevamente los sonidos de los movimientos de la sociedad.000 personas con hambre. De brazos cruzados habían quedado en Santiago 6. La Asociación Médica de Chile oyó el grito de alerta lanzado por la juventud desde los 244 .700 pampinos que la empresa privada botaba al Estado: Santa María. los que con sus familias hacían un total de 15. en realidad. para retomar su protagonismo en medio de la sociedad en crisis. Cuatro albergues habilitados en Santiago recibieron a más de 4.as y realidades. Los servicios públicos mantenían impagos a su personal. que se cobraron.3. Los estudiantes salieron a las calles a gritar la crisis y la libertad. Se sintieron los pasos de la intelectualidad médica por los pasillos de la universidad. de los hospitales. a que en nuestro país la crisis fue doble: cierre del flujo económico internacional que paralizó nuestra economía exportadora. Nuestra función de médicos que nos permite y nos obliga a ver de cerca el fenómeno humano en todas sus flaquez. El fisco estaba quebrado y repartía sobres azules a sus empleados. Gestaban la Asociación Médica de Chile (AMECH). Racimos de hombres. El mercado internacional cerraba sus puertas a la importación de productos: se paralizaron las inversiones nacionales y extranjeras. levantadas y llevadas a cabo a punta de empréstitos extranjeros.

p. Diputados. iuHo 27. rebalsaba la acción de las figuras eminentes sentadas en el Ministerio. por su naturaleza. farmacéuticos y empleados de bancos. los médi- Solidarizando con el paro estudiantil. 230 245 . La acción social de una entidad de esta especie no puede ser. La "responsabilidad histórica de la hora" era. desde el aula universitaria hasta las calles donde transitaba la realidad. de organismos de carácter político. sincera. profesores. Ibáñez abandonó La Moneda. 1931. 338 Manifiesto de la AMECH. debía volver a residir en el seno del estamento médico civil. o gremial que vemos a diario actuar en la vida colectiva. Se derramaron los incidentes que repletaban de heridos las postas. El Mercurio. La clase visionaria estaba llamada a mejorar la sociedad enferma. A este audaz movimiento se adhirió también el Colegio de Abogados y los gremios de ingenieros. la Asociación Médica de Chile decretó una huelga gremial que abarcó todo el país. Esta Asociación de Médicos de Chile en mi concepto tiene en estos momentos una importancia vital para Chile entero. económico. tranquila de la ciencia haciéndose escuchar a través de sus mejores cultores. Se había enquistado en la lógica fiscal un ideario que. sino una acción social. Un estudiante de medicina murió en manos de las fuerzas de orden después de haber sido sacado desde el interior del hospital y arrestado. en esta crítica etapa de la historia de Chile. dentistas. 1931 339 Diputado Olguín. Tarea que. La acción de esta entidad nueva no va a ser sólo una acción de defensa económica. junio 10. no debe ser la misma acción social de entidades. el imperativo de la puesta en acción de la ciencia y la técnica como supra-política para la peligrosa y no resuelta cuestión de la "salvación nacional". sumado a la muerte de un profesor del Liceo de Aplicación. nutrido ahora con las fuerzas conscientes de una nueva generación de doctores que irradiaba el mandato superior. Esta expresión societaria del sector médico significaba la culminación de ese fenómeno modernista del levantamiento del poder de la ciencia como "conocimiento iluminado de la realidad". sino que tiene que ser la expresión más nítida de la voz. todos los cuales exigían el inmediato restablecimiento de las libertades.^ del Congreso. permaneciendo activas solamente las postas y las urgencias hospitalarias.halcones de la vieja casa universitaria y sintió sobre sus hombros la responsabilidad de la hora histórica "'"*. como nivel superior del saber sobre el dolor y el destino del hombre social. Boletín de Sesione. Los doctores-profesores desecharon sus cátedras y se acordó también la renuncia colectiva de todos los médicos de la Beneficencia. Al calor de la furia desatada por este hecho. desapasionada. para el estamento médico. de las instituciones armadas y de servicios fiscales o municipales.

la que. 1931 246 . Dichas Cajas se constituían. Pero. Había llegado la hora de que el ideario de la armonía social legal se emancipara de la fuerza militar. ponía en severo peligro el ideal superior de la paz civil. De la "politiquería" a la "fuerza" y de ésta debía pasarse a la "civilidad". "Discurso en la Convención de Profesionales". nada menos. por lo tanto. en una nueva fuente de poder y. despedazada en su economía. en sus hogares y despedazada en las instituciones más preciadas por la tiranía de ayer y la politiquería de antes de ayer "". lo que debemos también comprender es que detrás de este concepto de "civilidad". Nada más. en buena medida. La inteligencia venció a la fuerza v la sangre de Jaime Pinto saltó a los ojos sin luz del tirano.). agosto i 6. si en torno nuestro se agrupan más ciudadanos afiliados a los partidos políticos para designar como candidato a la Presidencia de la República a un hombre que sea bandera de unión de la familia chilena. La Caja del Seguro Obrero Obligatorio. Este concepto comenzó a plantearse críticamente y con especial énfasis en Chile a partir de la disputa entre el Estado y la sociedad civil -especialmente la clase médica. con su lógica opresiva. El estamento médico tenía conciencia que se vivía un tercer momento clave en el desarrollo político chileno iniciado en los años 20. El Mercurio. Destruimos un baluarte que parecía inexpugnable. no sólo se encuentra la oposición al Estado como Fuerza. los lincamientos que asumiría el rol social del Estado. representaba para el estamento médico su más propio y más caro organismo de mediación social y de compromiso con un modelo de economía productiva liberal cuya armónica salva340 Lanaguibel. ¿qué había detrás de su acción? ¿Cuál era su propuesta? ¿Qué otros factores no explicitados habían actuado como motivación explosiva para el alzamiento? Gritemos a todo pulmón que las asociaciones de profesionales de Chile no han sido movidas por ningún ideal político. de hecho. este tercero era el decisivo. La destinación o la forma de apropiación de dichos fondos determinaba. Y salta a la vista que la civilidad estará afianzada si evitamos la lucha presidencial. Si los dos primeros momentos habían sido necesarios..No hay duda que el estamento médico -por los factores ya mencionados.por los fondos sociales acumulados en las Cajas de Previsión. ni las nuieve un interés gremial {. tres etapas en las cuales la intelectualidad médica había jugado y estaba jugando un papel crucial..se sentía autorizadamente responsable para asumir la directiva del movimiento social y del cambio político. sino también la negación del Estado como Fisco. Pero. con sus prestaciones de salud. que huyó cegado por la luz del ideal cívico reconquistado. Afianzar en forma permanente la civilidad del país es el programa de esta convención. en un terreno para una pugna política de trascendencia.

Los médicos -AMECH. Los Estados son peligrosos para esos fondos. un prestigiado abogado y profesor universitario. el cual concitó una relativa convergencia ciudadana. el movimiento obrero que estrechaba filas en torno a la FOCH comunista. junio !4. finalmente. como el mismo Ministerio de Bienestar Social y la Inspección General del Trabajo. terminar con el uso y fiscalización por parte del Estado de los recursos sociales acumulados desde el seno de la sociedad civil. Se vivía un momento histórico crítico que requería -se decía. los sectores industriales aglutinados en la SOFOFA comenzaron a exigir la revisión total de las leyes sociales. por otro. formándose comisiones de estudio de alto nivel. sea para satisfacer necesidades políticas o administrativas que sus propias entradas no les permiten ''*\ Así.de un hombre alejado de los partidos y de las fuerzas armadas. por un lado. con mayor radicalidad. agosto 3. al haberse traspasado buena parte de los servicios y recursos de la Caja a la Beneficencia privada. sacrificaba. pedía la "derogación del Código del Trabajo y la disolución de todas las Cajas de Previsión y devolución de los aportes hechos por los obreros y empleados" '^^. 341 £/. al desarrollo fabril/capitalista. en vez de aportar su cuota correspondiente. en plena crisis. De hecho.V/ercaríV'. El cuerpo médico se había sentido profundamente lesionado en su identidad y nueva responsabilidad estamental ante la sociedad. Había agudizado la situación el hecho de haberse instalado en el mismo Ministerio de Bienestar Social un departamento de Previsión Fiscal y. para salvarse. Si bien una figura política consensual podía producir la calma social necesaria. Este trascendental decreto (junio de 1931) había ordenado a las diferentes Cajas invertir sus fondos. centralizando su administración en el Consejo Directivo de la Previsión Social presidido por el militar Osear Fenner. Por su parte. el "imperio de la civilidad" tendría que enfrentar el peligro de que se escapara la armonía social durante el curso de este proceso de re-emergencia de las fuerzas civiles y de clase. la lucha por la restauración de la civilidad significaba. Santiago. 1931 342 El Mercurio.guardia descansaba en la protección físico-biológica de las fuerzas laborales del país. SanlLigü. les induce a ver en ellas un recurso. porque su acumulación enorme en los primeros tiempos de funcionamiento de esas Cajas.todas las Cajas de Previsión existentes (terminando virtualmente también con las cinco compañías privadas de seguros de accidentes del trabajo). principalmente. noviembre 26. de haber fusionado Ibáñez -como medida de restricción de gastos ante la crisis.levantaron la candidatura de Juan Esteban Montero. ! 931 247' . 1931 343 Justicia. en bonos del Estado e hipotecarios. Santiago. restándose a su anterior destino que era principalmente el Crédito Industrial -'^'. mientras otra parte de dichos recursos se habían destinado al financiamiento de reparticiones públicas. detentadoras de sus propios proyectos e intereses históricos. Acusaban al gobierno de Ibáñez de pedir préstamos sucesivos a dicha Caja de Seguro. poner fin a la represión política y. sea como empréstito. El Estado.

el diputado Lira Infante presentó a la Cámara el 344 Reristu del Trabajo. clausurando los prostíbulos del país '^^ En suma. La característica del nuevo Código era la unificación del servicio sanitario del país. el nuevo régimen instalado después de las jornadas del 26 de julio de 1931. dicha organización sanitaria no daba los resultados esperados. el Dr. septiembre. los Médicos Sanitarios y de carabineros no dedicaban su tiempo a sanidad. Santiago. Según el doctor. comenzaron a llegar al Congreso los proyectos destinados a desmantelar los decretos de Ibáñez relativos a la cuestión previsional y médico-asistencial. septiembre. "Pronto pudo verse que las municipalidades no cooperaban al servicio sanitario central y que. organismo superior cuyas resoluciones debían cumplirse en todo el país y por todos sus habitantes. "con el objeto de poner en contacto al servicio sanitario con la población misma". N° 2. otorgando el máximo de facultades al Director General de dicho Servicio Nacional de Salubridad. N° 3. Desde que asumió el año 1928 su cargo en la Dirección General de Sanidad. p. sino más bien su más recta y conciente aplicación a las necesidades del momento. cuando cayó Ibáñez. privilegiando las medidas contra los males sexuales. 193 I.Al respecto. sino a atender profesionalmente al personal del cuerpo de carabineros" "'^\ Después de muchos estudios y con la urgencia de la crisis del año 1930 que exudaba la enfermedad del régimen capitalista. la libertad trae deberes y responsabilidades que le son propias. Laboratorios de Diagnóstico y Clínicas de Atención Dental para escolares. el ISdemayode 1931 se dictó un nuevo Código cuyo objetivo central era devolver a la Dirección General de Sanidad la "vigilancia y Dirección Superior de todo cuanto se relacione con la salubridad pública del país". 1931 248 . deben orientar sus actividades por vías legales y constructivas. Santiago. por lo que respecta a los obreros. se encargó -a través de la Inspección General del Trabajode poner los puntos sobre las íes: "es necesario tener presente que el cambio de régimen no significa la abrogación de las leyes sociales en vigencia. 20 345 Ibid-.quedando sujetas a los lincamientos del Servicio Nacional y creaba nuevos organismos como Centros Preventivos. Deslindaba las atribuciones de las municipalidades -policía de salubridad. Modernizaba la política de profilaxis contra las enfermedades infecciosas. Recién instalado el régimen de transición. y. Hoy más que nunca los patrones deben dar cumplimiento a nuestra legislación con la certeza de que de su aplicación depende la armonía social. era un nuevo rostro del Código Long. En efecto. agosto. 193! 346 Boletín de Leyes y Decretos. Esta finalidad se reflejaba en el cambio de nombre de la Dirección General: Servicio Nacional de Salubridad. por su parte. despreciando actitudes libertarias. En efecto. hasta una nueva forma de estructura social más justa y ecuánime que la presente" '"". Osvaldo Velasco comenzó a instar al gobierno sobre la necesidad de cambiar el enfoque descentralizado de la sanidad.

Solero del Río. la "clase médica" se hacía pagar con creces su protagonismo revolucionario. Para consuelo de ésta.. el decreto que había creado el departamento de Previsión del Ministerio de Bienestar Social con los fondos correspondientes. a quien apoyaron numerosas agrupaciones obreras) y doblegada la sublevación de la marinería. agosto 23. pues. de medicina. Dichos decretos incluían: el que había ordenado el traslado de los servicios de inspección de las Cajas de Empleados Particulares y del Seguro Obrero a la Inspección General del Trabajo. sin cargo de devolución" '^''. Dr. Con esta reforma.. enviaba un mensaje al Congreso en el cual planteaba la necesidad de separar de la Beneficencia los servicios de atención médica de la Caja del Seguro Obligatorio. pudiendo ésta decidir acerca de sus propias contrataciones de servicios. el nuevo Ministro de Bienestar Social. Santiago. por una suma alzada. que la "Caja del Seguro Obligatorio podría contratar con la Junta Central de Beneficencia y Asistencia Social u otras instituciones.. Argumentaba el Ministro que la prestación de los servicios médicos a los asegurados por parte de la Beneficencia no daba los resultados esperados. el Ministro establecía que "los fondos que la Caja del Seguro hubiere entregado a la beneficencia para construcciones. Lira recalcaba en su proyecto: "hemos manifestado muchas veces nuestra opinión absolutamente contraria a estas intromisiones codiciosas que suele hacer el fisco con los fondos de previsión (. ha dictado los reglamentos respectivos y ha designado los Consejos de administración correspondientes" '^\ El 1° de diciembre de ese año 1931. no obstante. en obedecimiento a la ley.diciembre 2. 1931 349 Ibid. 249 . además. como respuesta a las miiltiples denuncias de los obreros acerca del maltrato recibido en los hospitales: Que en los hospitales costeados por los asegurados. pues en vez. así como terminar con la concesión de auxilios pecuniarios a la Beneficencia por cuenta del Seguro.proyecto por el cual se derogaban los decretos que disponían el uso de los fondos de las Cajas de Previsión para costear servicios fiscales. se trataba a éstos "peor que a perros. quedarán a beneficio de ésta. les dan agua 347 El Mercurio. En su mensaje establecía. 1931 348 Ibid. y el que hacía recaer sobre todas las Cajas de Previsión los gastos del departamento de Previsión del Ministerio de Bienestar Social. que el objetivo central de la reforma era la reconquista de la autonomía de la Caja. instalado ya el gobierno de Montero (cuyo principal contrincante en las elecciones había sido el ex presidente Arturo Alessandri. La reestructuración de las relaciones entre la Beneficencia y la Caja del Seguro podía servir. liberándose así de entregar una sumafijapara uso de la Beneficencia. la totalidad o parte del servicio médico" '^^ Queda claro.): la acción del Estado termina en el momento en que. o en otra forma.

1931 250 . lo que consistió en pasar un trapo por toda la sala ''-.. encontrándose gravemente enferma recurrió al hospital Scaí Agustín de Valparaíso. exijamos la derogación de ella y la devolución de los dineros que se iws roban de nuestros salarios '-"". como el único referente para su identidad herida. Esas compañeras dieron a luz a sus hijos en la vía pública. La compañera Clara Rojas. ni solicitan albergarse" •'•'•. Se agitaban. Santiago. la Cámara de Comercio. la AMECH y otras. donde se les ha contestado que no hay camas en los hospitales. Santiago. impidiéndoles la reunión y los discursos. Se organizó un "Comité de Ayuda a los Cesantes" formado por el Arzobispo de Santiago.054. sumada a la de los 1. Crecía la cesantía obrera en el país.). no exhiben sus miserias. Los carabineros los rodeaban. asegurado de la Pobiacidn Buseta. el senador socialista Manuel Hidalgo. mientras algunos ricos sensibles acudían a entregar joyas al Banco Central. reconociéndose mutuamente. cuyo fin era 350 Un asegurado. los cuales. Los compcmeros Ramón Huerta y Benedicto López han concurrido con sus compañeras enfermas de parto a la 8a. Viva la ley 4. Comisaria en busca de atención en la Asistencia Pública.. donde fue hospitalizada. En los albergues maduraba./Í(Í//I:'/ÍÍ. Convocaba a toda la ciudadanía a prestar su desinteresada colaboración.600 empleados. Bíinilcra ¡<n]ü.000 ciudadanos están condenados hoy a una verdadera situación de miseria que el gobierno. 1931 351 L'n cesante. fue obligada a levantarse "para que pudiera hacer el aseo de la sala. la S. Santiago. no piden limosnas en las calles. "Hospital que es un WaiSídivo". acuartelado. Fruto de la concentración de capitales en el salitre (Estado + inversión extranjera. "por su cultura o idiosincrasia. 1931 353 Revista del Trahiijo. septiembre. Muchas casas particulares abrieron sus ollas a los cesantes -la nueva producción de la industria capitalista-.A. COSACH) y de la revolución tecnológica aplicada a su explotación. la Cruz Roja. Santiago.N. El hacinado refugio rebalsaba hacia la calle en los cientos de cesantes que dormían al frío. mar/o 24. no puede hacerlo integralmente'". no\iembre 4. A ¡os pocos días y cuando se había agravado más cuín. el tifus exantemático y la escarlatina. cientos de pequeñas salitreras paralizaban. ""Más de 125. unos con otros. sin ninguna asistencia. Paliar el hambre era la tarea urgente del Ministerio de Bienestar Social. N" 3. Ocurrieron hechos de sangre y furia. la Inspección del Trabajo. no\ iembre 15.. el Rotary Club. La alimentación es tan infame que los asegurados tienen que pedir el alta para no morirse de hambre (.054 que roba sus salarios a los obreros para mantener burócratas sirvientes de gobiernos reaccionarios y deja a las mujeres y a los hijos de los trabajadores sin asistencia social '"'. a pesar de toda su fuerte voluntad de ayudar.con azúcar. 193 I 352 Jii^naa. Compufieros: luchemos contra la 4.

pan y trabajo. "Esos hombres. donde se destinaron los albergados. Se empaparon cuando cayó la lluvia. marzo 12. Santiago. ?54 C/f/r/í/íít/. formaron parte de las medidas implementadas por el gobierno. de $ 28 a S 35. de pueblo en pueblo. La fábrica azucarera de Viña del Mar anunciaba que ya no produciría más azúcar de segunda.establecer "'casas de socorro"' para evitar la mendicidad en las calles. Con la preocupación de crear trabajo para los desocupados. Por $ 4 y $3. durmiendo a la intemperie. con aires de sublevación. Las juntas militares que entonces se instalaron en ei gobierno. el ministro Sótero del Río transformó dicho Comité en una comisión donde estuvieron representados los empresarios de diversas ramas de la producción. Sin dertamamiento de sangre y con el tácito beneplácito del presidente Montero (incapacitado de manejar la situación pro medios legales) y con el apoyo de amplios sectores de la ciudadanía e incluso de los partidos políticos. el día 4 de junio de 1932. acompañados de algunos civiles.000. entre ellos. se pusieron en marcha algunas obras de pavimentación a lo largo del país. El quintal de harina subió. 1931 251 . en pocos días. Puga y otros. a las 7 de la tarde. En cada pueblo se les sumaban nuevos contingentes en demanda de Justicia. En el mes de marzo de 1932 se habían doblado en quince días los precios de los artículos de primera necesidad. inasequible al bolsillo popular" ^'''. El descontento. llamado a intervenir el caos económico en beneficio de las grandes mayorías en hambre. sino sólo la bella de panes. divididas entre sí por las dos tendencias políticas reformadoras que entonces se imponían -el alessandrismo y el ibañismo-. no fueron sino la expresión de la envergadura de la crisis económica y política que. pero impregnadas de un espíritu y voluntad socialista. Montero les dejó su lugar. revuelta y gritando dentro de sí misma. Desde el sur marchaban hacia la capital veinte mil cesantes en son de protesta. En la Cuesta de Chacabuco trabajaban decenas de obreros sacados de los albergues. se acallaba al ruido de sables que declaraban medidas contra el hambre y la carestía. tambaleándose. Carlos Dávila y Eugenio Matte. diciembre 12. los que deberían proponer soluciones a corto plazo.5 Bandera Roja. son los miserables afiches del hambre" """^. suprimiéndose eJ 5 0 ^ de la planta de oficiales de Ja Armada. Como resultado. Los empleados públicos entregaron un día de sueldo y la FECH aportó los fondos recogidos en la Fiesta de la Primavera. era la temperatura del momento.000 y nuevas reducciones en la administración pública. Portaban un discurso y un ideario socialista. Emisión de billetes por un valor de S200. 1931 35. ingresó a La Moneda el nuevo grupo que se hacía del poder: los militares Grove. Quilpue.50 se echaban unos contra otros. Los aviones sobrevolaron La Moneda: volvieron los militares al poder.

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a pretexto de resguardar el interés o la gcmancia del capital. La economía liberal y el engañoso formalismo legalista que inspiraron su gestión administrativa y política. tomando en cuenta.Santiago. No entrabarán su acción las mezquinas consideraciones personales o partidistas y estará lejos de cualquier presión que vaya en menoscabo de su fuerza moral. Sólo tendrá en vista el cumplimiertto de sus propósitos fiíndamentales: organizar técnicamente las fiterzas productoras bajo el control del Estado. en beneficio de la colectividad. usando de todos los medios de que dispone 253 . los divorciaban profundamente de su época y de la realidad. que no desea otra cosa que llevar a las clases desamparadas. 1932 Manifiesto de la Junta de Gobierno al país: Los elementos sociales que sustentan doctrinas político-económicas de avanzada. el asegurar la subsistencia de cada uno de los individuos de la colectividad. económicos y políticos de Chile. el interés social. del cumplitniento de la obligación que tiene de contribuir con su producción a la solución del problema económico. El nuevo régimen afrontará con energía la solución de los problemas sociales. El Gobierno reconoce. El Gobierno reconoce su obligación de controlar el comercio interno y externo. Los distintos gobiernos que se han sucedido en los ídtimos años han fracasado rotundamente. Todos ellos carecieron. como uno de sus deberes fimdamentales. El Gobierno no aceptará paralización de las actividades de la producción: por lo tanto. de la energía suficiente para neutralizar la influencia subyugadora del imperialismo extrcmjero. además. 5 de junio. nacioiial o extranjera. tínicamente. para evitar la explotación de los que trabajan por el capitalismo. la salud y bienestar a que tienen legítimo derecho como forjadores de todas las riquezas. El crédito debe ser controlado por el Estado. establecer ampliamente la justicia social y asegurar a todos los chilenos el derecho a la vida y al trabajo. podrá sustraerse. pueden estar seguros de que sus aspiraciones fiíndamentales serán ampliamente satisfechas por el Gobierno Socialista de Chile. ninguna empresa.

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debe ser ejercida teniendo en vista los intereses de la colectividad. Los sonidos tronadores que impactaron el aire anunciando la presencia militar. Orbe. El Estado ya no estaba dispuesto a solicitarle un "sacrificio" a través de la persuasión de la ley. Pinto. Los encogidos cuellos de los acongojados se extendieron y se expandieron sus frentes surcadas. Se hará efectiva la obligatoriedad del trabajo. Asimismo. sino desde la Voluntad Práctica de la convicción de que la economía capitalista tocaba el límite de la supervivencia del pacto social. El socialismo en Chile se oficializaba. Cn'mica Política del sÍ!. Con la ansiedad histórica propia de la llegada de la hora de la "justicia". máquinas y prendas a los empeñantes de la Caja de Crédito Popular y se dispuso la entrega de dos comidas diarias a los cesantes e indigentes. 1972. recorrían la piel del alivio \ se atrevía la sonrisa de los cansados. se decretó la amnistía de todos los presos por causas políticas y se disolvió el Congreso Nacional organizado a voluntad del ex-presidente Tbáñez.Í6 Fdo. 203-204 255 . desde luego. Para evitar la injusticia que significa la desigual repartición de la riqueza. 3. El capitalismo habría de sujetarse al control social y ponerse al servicio de la Vida de la colectividad. en forma de que el gobierno pueda cumplir su obligación de asegurar trabajo para todos. anunciando su aterrizaje de salvamento. el nuevo gobierno tomó rápidas medidas: se suspendieron los lanzamientos en los arriendos inferiores a S 200. se adoptarán las medidas necesarias para dar al pueblo alimento. se impondrá. para que cada cual disponga del poder adquisitivo suficiente. en consecuencia. sino que ahora se lo impondría a la fuerza.el país. Mientras esta modificación se realiza. no desde las vanguardias de la clase obrera organizada. ni desde la ideología marxista-leninista. se modificará el sistema tributario gravando las grandes rentas. se ordenó devolver las herramientas.. Santiago. Se decretó que las Visitadoras Sociales pasaran a depender del Estado y se les obligó a ubicar a todas las personas que deambulaban mendigando. un impuesto extraordinario y progresivo a las fortunas superiores a un millón de pesos ''^. El Estado reconoce que la propiedad tiene una finalidad social y que. Mientras se organiza la economía.lo XX. Era la miisica de los justicieros. pp. Se trataba simplemente de poner un dique a esta situación insostenible. vestuario y vivienda.

pero principalmente. Con personería jurídica. calefacción. alumbrado. guardias cívicas dispuestas a dar la pelea si era necesario. convirtieron sus depósitos a moneda extranjera provocando la desvalorización monetaria" -\ El 31 de agosto de ese año 1932. vestuario. aparecieron a lo largo del país. En efecto. agosto 31. se creó la llamada Una Tricolor. Como alternativa al poder de la fuerza que descansaba en militares y carabineros y que amenazaba el orden de la propiedad. 3. el Comisariato estaría a cargo de un jefe de servicio nombrado por el Presidente de la República y funcionaría con tres Consejos: de alimentación. jugaron un papel protagonista. de vestuario (y otros) y de transportes. pp. Schwarzenberg y acaudalado hombre 3.289 256 .. calidades y condiciones que determine".S7 Ibid. como callampas. No era de extrañar la alarma de ¡os señores. productos medicinales y materias primas de dichas especies y servicios". la Junta presidida por Carlos Dávila creaba el Comisariato General de Subsistencias y Precios. Su objetivo era "asegurar a los habitantes de la República las más convenientes condiciones económicas de vida". en junio de 1932. 1932. Sótero del Río. Aníbal Ariztía y Leonardo Guzman y otros señores como Eulogio Sánchez (emparentado con el Dr. los consumidores y por técnicos ministeriales '•'''. las empresas industriales y de comercio y los establecimientos dedicados a la producción y distribución de artículos de primera necesidad". p.Los créditos y depósitos en moneda extranjera que los bancos adeudaban al público se declararon propiedad del Estado. para atender a las necesidades imperiosas de la subsistencia del pueblo "se declaran de utilidad pública los predios agrícolas. en todo lo que respecta a alimentos. Santiago. para lo cual dicho Comisariato tomaría a su cargo "la adquisición y el control de calidad y precios de los artículos de primera necesidad. A petición de éste. pudiendo además declarar el estado de esos artículos administrados por el Comisariato. como manifestación de fuerza civil capaz de sobrepasar la institucionalidad castrense. calefacción y alumbrado: consejos formados por representantes de los productores. La sociedad patronal se puso en estado de alerta y acción. el Presidente de la República podía asimismo "imponer la obligación de producir artículos declarados de primera necesidad en las cantidades. en perjuicio de la economía nacional. con lo cual se pretendía "evitar ganancias injustas a aquellas personas que. 205-206. organismo de audaz contenido socializante.18 Boleíín de Leyes y Decretos. guardia cívica clandestina dirigida por el doctor Waldemar Coutts y los doctores Julio Schwarzenberg. 2. Los establecimientos agrícolas que no fuesen trabajados podrían ser expropiados por el Presidente de la República y explotados directamente por el Comisariato. liderados por los elementos más conservadores del gremio. Y. transporte. ítalo Alessandrini. Los médicos no estuvieron ausentes de esta acción civil: al contrario.

absorbió a los adherentes de la Una Tricolor. El Dr. la Milicia Republicana. 1932/36. de un contenido manifiestamente pluripartidista. 359 Entrevista al doctor . El propósito de sus dirigentes era formar un ejército paralelo. Historia del Ejército Civil en Chile. Todas manifestaciones históricas del voluntarismo militante de un segmento del cuerpo médico y sus adherentes en pos de la reforma del Estado sólo hasta el límite mismo de la mantención del statu quo liberal. la Milicia se convirtió en una cabal expresión de poder civil. Santiago. llegó a tener medio millar de adherentes ''''. Gustavo Fricke. La Una Tricolor se desarrolló también en provincias. Julio Schwarzenberg bajo el lema "Orden. especialmente en Valparaíso. creada en enero de 1934 y la Legión Cívica de Chile. ejercitándose militarmente en casas particulares o clubes de tiros. cuya unidad fundamental estaba dada por la firme decisión de luchar "contra toda tiranía civil o militar. Al caer la Junta de la República Socialista y subir Alessandri al gobierno. Paz. Diego Sutil. en función de lo cual sus voluntarios se armaron como pudieron y se organizaron en base a "decurias y centurias". Para más detalles ver Maldonado. creada el año 1936 y que existió hasta 1937. de arriba o de abajo" '*'. la Milicia apareció con mil setecientos hombres perfectamente armados y dos aviones civiles. C . La Milicia Republicana.Armando Illanes. entre otros. organizada en el mes de julio de 1932. En Valdivia. WUS. Allí reunió a trescientos voluntarios con el objeto de evitar disturbios populares. Hogar y Patria". op. organización clandestina y militarizada. p. Dirigida por Eulogio Sánchez y el Dr. realizada en octubre de 1932.de negocios). Carlos. Jorge de la Cuadra.. De aquí nació la famosa Milicia Republicana. cuyo organizador fue el Dr. cit. 1988 360 Maldonado. 42 257 i . El 28 de octubre dio a conocer su primera declaración pública. En su primera presentación pública. Waldemar Coutts siguió dirigiendo nuevas iniciativas civil-militarizadas: la Escuela de Cadetes Caupolicán.

El piojo sediento de sangre pobre era la figura fatídica. En los espíritus abiertos al cambio. Las Hornillas y Yungay. asociaciones. impulsaba a la organización social a construir barreras a su amenaza. La multiplicación de partidos. la estructura de la pobreza lo perseguía adherida a su ropa y a su piel. Castro OUveira La década del 30 estuvo marcada por una general "conciencia de crisis'" que pugnaba por abrir una nueva era. en irrenunciable simbiosis. mientras la República Española . Dr. hacía fuerza un anhelo impostergable por derribar las caducas estructuras existentes. La matanza de Ranquil desató el quiebre definitivo entre las ya denominadas izquierdas y las fuerzas de orden. mujeres y niños del pueblo que habitaban los albergues. ante la pugna ya incontenible de clases. se ha verificado con muchísima mayor rapidez en el campo de la técnica que en el campo de la política.4. o simplemente. el piojo exantemático se instaló nuevamente con pleno desparpajo en Chile. el que dentro de un precario marco civilista. LA INTELECTUALIDAD TÉCNICA La unidad de pensamiento en la interpretación de los problemas sociales v en la búsqueda de sus posibles soluciones. Todo esto se manifestó en Chile con especial virulencia durante el gobierno de Arturo Alessandri. los conventillos de barrios como Chuchunco. zoológica. reiterada. incapaces de acoger el angustioso llamado del hombre. La reacción universal de los pueblos contra el nacismo. El nacismo desfilaba por las calles de Santiago. intereses e ideologías. le acompañaba hasta el final como alucinación febril y como obsesión cardíaca en su cuerpo moribundo. Después de haber sido erradicado de casi todo el planeta. contenía con esfuerzos la marea social que presionaba sobre el sistema de poder. alimentaba el desprecio por los hombres. El ya conocido pánico que derramaba la peste por poblados y ciudades. la que. Los piojos que picaban el tifus exantemático anidaban en los vestidos sucios del peón. federaciones y confederaciones fueron la expresión de la caída del individualismo y del levantamiento del principio de "fuerza sociaL. de la explotación.se constituía en el símbolo del pueblo que abría el cauce a su resistencia y a un nuevo proyecto de sociedad. el 258 .

Ante la peste. Corría el aiio 1933. ante la situación de crisis y agitación del país. Datos consignados por la Dirección General de Sanidad constataban en el país solo un millón doscientos mil habitantes con servicio de agua potable. aislarlos y tratarlos en improvisados recintos.con las facultades extraordinarias del Director de Sanidad. enfermos. en estado de sitio. de manera que dos millones setecientos mil no lo tenían. donde se tiene un baño para setecientos enfermos. Únicamente 908 mil personas en todo el país gozaban de alcantarillado. periódico de la Federación Juvenil Comunista. se impedían ¿os grupos y ag/onieraciones en locales o espacios abiertos. debido a la humedad y pésimas condiciones del trabajo minero. borrachos. donde la comida no es ni para los perros (. En 1928. la nación pasaba a estar.) y donde las camas escasean para los miles de enfermos que van llegando"' "''. La tuberculosis mataba anualmente. que buscaba los sospechosos con la fuerza piiblica y los arrancaba del conventillo para despiojarlos. carabineros había apresado a 109. cometiéndose ese año 38. a 18 mil personas.. hijos casi todos los padres enfermos.000 personas. La ciudad de Concepción tenía "el triste privilegio de ser la ciudad con la más alta mortalidad infantil conocida en el mundo occidental: 328 por mil". Se clausuraban locales cíe reunión. de hecho. se les ha expulsado de sus casas y quemado sus miserables andrajos y para engañarlos se ha creado la caricatura del Hospital de Emergencia de Cazadores. alcohólicos y mal nutridos. cual perrera recogiendo hombres botados. según estadísticas del Seguro Obrero. alcanzando una tasa anual de más de 308 por 1000 muertos por tuberculosis. En el norte de Chile había paludismo (1.suelo raso de la Repiíblica. De un censo realizado en 106 poblaciones (en ciudades y aldeas). N" 5.. En las minas de Lirquén. "Se han buscado los métodos violentos y en nombre del tifus se ha apresado a los trabajadores. después de todo. El consumo medio anual de vino por habitante era de sesenta y un litros y catorce litros de cerveza. Sospechosamente "natural" la peste. plazas y calles. La mortalidad infantil en 1933 alcanzaba a 232 por mil nacidos vivos. 1933 2591 . Santiago. cuando ésta siempre había sido una de las formas históricas arcaicas de establecer el equilibrio en las crisis de hambre.531 conventillos visitados.5% de los obreros habían sido atacados por 361 Jiivennií! Obrera.114 ebrios en las calles de las ciudades del país. En cada pieza de esos conventillos vivía un término medio de cinco personas en estado de promiscuidad. comenzaba como siempre la dictadura sanitaria -como la llamaba la prensa obrera. se suspendían las diversiones públicas. donde se asesina por centenares a los obreros. transitaba carabineros por los conventillos \ concentraba su acción en los albergues. aire viciado y desaseo. agua y alcantarillado. Oportuno. diciembre.habitaban 1.318 viviendas -ranchos con piso de tierra y techados sin cielo raso. Con la peste. el 659c estaba en pésimas condiciones sanitarias por escasez de luz. el 72. sin alcantarillado ni agua potable.833 delitos en estado de ebriedad. Profilaxia del medio ambiente. el piojo. se encontró que en 321.188 casos en 1933) ven el sur carbonífero se generalizaba la anquilostomiasis.719. hediondos. De un censo realizado en Santiago por médicos inspectores y enfermeras sociales y sanitarias se deducía que de los 1.

"Estado sanitario del país. Se reiteraron los planteamientos a nivel del recién establecido Ministerio de Salubridad (Ministro Dr.112 embarazadas que consultaron en 1933.Kposición del Director General de Sanidad. como siempre.000 se deben a la gonorrea y 500 a ¡a sífilis? ^^-.7%) y 647 abortos (22. Sin duda que sífilis.s 1. Leonardo Guzman) sobre la necesidad de intensificar la lucha sanitaria a través de diversas iniciativas y organismos de profilaxia.. mientras. se hacía referencia a la necesidad de mejorar las condiciones de vida del pueblo. El 75%' de las operaciones mutiladoras que se practican en los órganos genitales femeninos son de cargo de la gonorrea.39%) fallecieron en la primera infancia y se salvaron sólo 56 niños. aumentan enormemente la mortalidad general. Anemia de los mineros.1%). producto de la cesantía y la prostitución acrecentada con la crisis.) ¿Saben ustedes que en nuestro país hay 2. en 1939. de los que el 20% (3.21%).830 tenían claramente sífilis. Fiebre y sangramiento crónico. En las veintiuna policlínicas existentes en todo el país se había atendido a 22. En Valparaíso.' \G que debe hacerse para mejorarlo"".900 ciegos. La palabra "fracaso" asomaba entre los labios. entre 10.604 partos de término (55%). 2. Es decir.539) se debieron específicamente a la sífilis. en la Reunión de Jefes Sanitarios.890 enfermos venéreos. 260 . E.. En los Centros Preventivos Maternales e Infantiles de la Dirección de Sanidad. 662 partos prematuros (22. alojándose en los intestinos. se cumplían ya cerca de diez años desde la creación del Ministerio de Higiene y de la Caja del Seguro y las pavorosas condiciones físicas del pueblo de Chile en nada habían cambiado. 1. 362 Dr. blenorragia y charlatanismo se dan la mano para producir estas cifl'as escalofriantes. exponía el Director de Sanidad: sífilis y gonorrea se combinan para producir uno de los más altos porcentajes de abortos registrados en la tierra: 236 entre 706 embarazos atendidos en el Dispensario Antivenéreo de la calle Esmeralda de Santiago. Las enfermedades venéreas que causan la pérdida de los niños en el claustro materno en el primer año de vida.656 individuos entre los 20 y 30 años de afecciones cardiovasculares.4%). de ¡os cuale. 229 terminaron en aborto (61. (. En la clínica del profesor Monckeberg hubo.el parásito que se desarrolla en tierra húmeda y que se trasmite por la piel. Leonardo Guzman. en el Dispensario N" 9. 35 (9. empeoraban. de 373 embarazos. Durante el decenio 1920-29. 53 frieron mortinatos (14. murieron en el país 17. el 15%.

). que le exigía plantearse respecto del hombre total y social..Para el ministro Guzman esta tarea era una responsabilidad histórica que debía asumir el cuerpo médico. Un ideario sanitario-técnico impregnó al sector médico de un cuerpo de principios en torno a los que fundamentó su nueva responsabilidad. esta conciencia ""superior" no arrancará desde el saber absoluto de la ciencia y de la moral. aguda y dramáticamente limítrofe con la muerte. con el descarnado dolor humano. En la primera etapa la intelectualidad médica se había cargado con la responsabilidad y el peso de la ciencia como verdad. •"La Técnica es Vida pura" -'^'*. que busca explícitamente situarse más allá de los partidos y de la pugna política. sino que ella se fundamentará principalmente en su contacto con lo primigenio. Ahora esto será dado por supuesto o puesto entre paréntesis. A diferencia de los años 25. este ideario técnico tomó distintas connotaciones que dividieron las posiciones al interior del estamento médico organizado en la AMECH. este estamento médico sigue sintiéndose responsable y protagonista en el ámbito de la salud social. llamados a vencer sobre las fuerzas que arrastran a la muerte. En la frontera de dos etapas históricas. con las "capas primordiales de la sociedad". desde aquí arranca su sabiduría. Fingir indiferencia no es actitud digna"'*'". Podríamos quizás decir que se produjo al respecto una renuncia. toda actitud contemplativa es una traición. El primer sector. es el llamado fervoroso de la Vida a sus auténticos guardianes. Al respecto podríamos diferenciar dos grupos: 1) uno representado por la vieja intelectualidad que lideraba la AMECH y que tomó los rasgos de una tecnocracia liberal y 2) un segundo sector correspondiente al grupo de los ""médicos jóvenes" de la AMECH. 1936 26] . "Los médicos poseedores de un conocimiento profundo de la vida. imponiéndole a la técnica un rol y capacidad generadora de justicia y equidad. Nos encontramos aquí. con una manifestación de la conciencia superior médica. enero. cuando el lenguaje de la protesta obrera habla muy ampliamente de opresión. en esta etapa. toda renuncia es síntoma de incapacidad o de cobardía. que dará alas a las fuerzas del instinto polarizadas por caudillejos surgidos de las mediocridades. ha evolucionado hacia un purismo tecnocrático que busca prescindir ahora de un planteamiento global o de un proyecto político-social.¿ío/í'mí Médico de la Caja de Seguro Obligatorio. de lucha de clases y de revolución. con un planteamiento integrador de lo técnico y lo social. Santiago. estos médicos dejan de entrar en el terreno 363 Ibid. la ""vanguardia médica". el viejo sector médico de la AMECH. no pueden permanecer como espectadores indiferentes (.. como fenomenología. es decir. en su contacto con las capas primordiales de la sociedad. Su autoridad emana de su misión de guardianes de la Vida. Sin embargo. En cuanto a que el problema de la vida y la sobrevivencia era entonces una cuestión crítica. nuevamente. No obstante. El dolor humano que sale al encuentro del médico. 364 "La política inter\encionisia".

octubre 14. Comisión que abordaría también el estudio de la "unificación y centralización de los servicios de atención médica que suministran las instituciones de previsión a sus imponentes" '^^.de la realidad. orgcmizados en su trabajo conforme a un plan unitario y con vista a la autonomía exclusiva de los técnicos en la administración de los servicios. ¿Cuál era el concepto de hombre-trabajador que se manejaba tras esta concepción funcionalista de lo sanitario. Consecuentemente con esto. los lleva a no hablar en términos estructurales. La dirección \ el control de la atención preventiva o curativa de los enfermos y de la ética profesional.v Deeretos. en una época de grandes pugnas políticas e ideológicas. asegurando su acción eficaz. 1931 262 . el liderazgo de su asociación orgánica estamental. de la centralización de la gran máquina productora de salud en manos de los médicos-técnicos así como la plena autonomía y libertad tecnocrática de su gestión.. La vía para cumplir con su tarea médico-social. .) hacia la creación de técnicos especializados en funciones sociales. para lo cual existía el imperativo de la unidad de acción. en octubre de 1932 se había decretado la formación de una Comisión presidida por el Dr. desde la lógica de la máquina. la ofrece la técnica. Solero del Río. Ei buen resultado descansaba en ¡a plena eficacia de la respuesta funcional. en Boletín de la Asneiacion Medien de Clide. constituyendo un conjunto armónico dirigido por técnicos'"^\ El pensamiento tecnocrático. ella permite remitirse al problema de la miseria y la explotación en términos de datos ante los cuales se responde con una determinada "función" o tarea social encaminada a tratar ese nivel -estadístico.Alejandro del Río y formada exclusivamente por médicos (Julio Schwarzenberg. N" I . pusiese en funcionamiento las partes que la conformasen. Acolita de la ciencia. según el cual cada pieza es parte de la función vital de una máquina-todo. se proyectaba a través de la instauración de un sistema central y unificado que.. hacia el cual necesariamente debía dirigirse la política social del Estado en materia de salud? 365 "Declaración de Principios de la AMECH"'. aglutinando sus propias fuerzas y evitando entrar a la arena del conflicto político-social. entre otros) para presentar al gobierno un proyecto de unificación de los servicios de Sanidad y Beneficencia-Asistencia Social del país. Por otra parte.julio V\ 1933 3bb Bnlelíii de ¿CTCS. . debe estar totalmente en manos de la colectividad médica.de los principios generales. La Asociación Médica de Chile es un sindicato científico que aspira a coordinar ¡a labor de los médicos (. Enrique Laval.

poniendo en acción todas las fuerzas productivas impulsadas por eí numeroso ejército de reserva que había liberado ía crisis. dentro de los conceptos biológicos: que es enfermo todo individuo que ha salido o ha sido sacado de sus condiciones fisiológicas: que todo enfermo tiene el derecho a recibir el beneficio total de los progresos de la ciencia técnica: que la mejor forma de atender al hombre enfermo es poniéndolo en contacto con centros de atención médica provistos de todos los elementos que los progresos científicos proporcionan".\MECH". con la máquina. En concordancia con las nuevas ideas de cambio social y con la fuerza de un protagonismo social y popular que se había ganado su espacio en Chile. Al respecto la AMECH declaraba que "la primera orientación profesional es la protección física y mental del hombre. del habla. para el pensamiento tecnocrático. op. una buena habitación \ una vida exterior compatible con lo señalado por la higiene personal" '^\ Esta visión tecnocrática sanitaria concordaba ahora con un modelo de desarrollo liberal capitalista que presionaba por derribar los obstáculos -especialmente aquellos interpuestos por la injerencia del Estado en materias relacionadas con las condiciones de producción y trabajo-. Su proyecto social se planteaba. 263 . no dejemos la impresión de que la idea tecnocrática carecía de proyecto social. una víctima del progreso y a quien era necesario proteger políticamente (legislativamente) tanto en su trabajo como en su cuerpo.El concepto de "'trabajador' cambia en este pensamiento sanitario tecnocrático respecto de la visión que al respecto tenía la primera intelectualidad médica de los años 25. Si para ésta el trabajador y el proletario era un ser débil. . Intenta el enmudecimiento de la historia como principio. Sin embargo. Se perfiló una generación de médicos que. como lucha y como proyecto en el silencioso accionar de la mano. pues.en aumentar dichas defensas desde el punto de vista estrictamente biológico. sino el rechazo a su explicitación. levantando exitosas figuras de técnica exceíencia. La función social del médico consistía -dando por supuesto las condiciones de existencia y producción. Einalmente. lo que entraña la conveniencia de que alcance el beneficio de una buena alimentación.^67 "Declaración de Principios de la . Hay que reiterar que lo característico del concepto técnico-funcional no es la falta de un ideario o de una ideología. la AMECH no tardó en presentar una fisura tajante en su interior. el hombre es un luchador dentro de la sociedad libre-mercantih lucha para la cual debe estar preparado con el mayor vigor posible. es decir. como una suerte de democracia técnico-sanitaria que estaba llamada a realizar la igualdad de oportunidades al interior de sus propios recintos (asistenciales): iguales el rico y el pobre frente al aparato de rayos X. se requiere que el hombre se encuentre ante la enfermedad con un máximo de defensas naturales. que "'fuera del aporte técnico. Su ideario buscaba la participación de todos los individuos de la sociedad en el goce de la ciencia médica y sus progresos. con la tarjeta. con el estómago deí enfermo. cil.

culturales.^6 . Con el principio de la Vida y de la Técnica y con su irradiación a toda la sociedad. poniendo en juego todos los recursos para la defensa de la vida del hombre". educacionales. la nueva generación de médicos -que buscaba. Sus principios y su pensamiento nos hablarán claramente del advenimiento de una nueva conciencia: la conciencia social-técnica. a todo nivel. se mostraron abiertos. 19.hablaban de "medicina social". N'' 28. capaces de asumir un rol activo y transformador en la vida y dolor del pueblo. concientes de su irrenunciable función social. es decir. que comienza a vulgarizarse después de la crisis. sino también una ciencia social. Históricamente. son sociales". religiosas. salvar la vida del hombre como individuo y como especie. que básicamente consideraba los problemas médico sociales en su conjunto y dirigía la acción hacia todas las etapas de la vida del hombre y en todos sus aspectos: físico. conceptualmente. "planeada con finalidades y objetos concretos por parte de tos organismos del Estado y de la nación toda. noviembre.sería posible a través de la acción sinergética. se planteaba que su solución eficaz sólo . convergiesen en planes armónicos y prácticos. la juventud médica formó tienda aparte en un grupo llamado Vanguardia Médica.^5. septiembre. célula básica de la sociedad y del Estado"". hacia la defensa de la vida del hombre. La medicina no era enteramente una ciencia biológica. médicas. Intentaron retomar la palabra y nombrar el histórico enlace médico con la realidad del pueblo y la justicia. moral e intelectual. De ahí la lentitud. nacido al calor del golpe de estado socializante del 4 de junio de 1932. reflejo de la lucha encubierta de las conciencias de dos siglos'" -'^^ Los llamados "médicos-jóvenes".^68 Bolclín IWédícoSociaí de la Caja Je Según) Oblígalorio. Otros principios eran: a) El principio de integridad. se planteaba audazmente la nueva utopía: "La tecnificación sin Explotación" "'"'. . etc. ante un mundo en permanente guerra y violencia. se incorpora de lleno el medio social y las condiciones de vida del pueblo a los problemas de salud.^69 Ibid.^70 Boletín MéííieO'Soeial de la Caja del Sequío Obligatorio. p. 4 264 . vacilaciones y contradicciones que caracterizaron la labor del directorio (el que) continuó desarrollando una vida lánguida. la articulación entre el principio técnico y lo social (histórico-político)? Partiendo de la premisa de que "ios grandes problemas de la Medicina Social en Chile. criticaron la postura de la AMECH: decían que "su espíritu está profundamente influenciado por el espíritu del 800.comprometidos con los desafíos de la nueva hora. más que médicos. sensibles. . esto significaba que todas las actividades de la sociedad: económicas. Sin abandonar las filas de la AMECH. 19. En este nuevo concepto.. políticas. A diferencia de un puro tecnocratismo. ¿Cómo se efectúa.

bienales o trienales. que aplica el concepto de organicidad a dos niveles: el Estado y el mando técnico-médico. como inteligencia práctica. dictando las medidas legislativas necesarias y delegando su autoridad en organismos de supervigilancia y control de la iniciativa pública y privada '"'. Y la idea de centralización que supone cualquier concepto de estatización. El principio de estatización. independiente y estable frente a los vaivenes de la lucha política y de la inestabilidad gubernativa. En su "Declaración de Principios". que plantea que es función primordial del Estado la defensa de la vida de los ciudadanos proveyendo el máximo de recursos económicos en esa dirección. abierta a la acción ante todos los problemas de las condiciones sociales vividas por la población. .371 "La Medicina Social y sui Problemas". por ende.b) El principio de planeamiento. se proyectaba. pública y privada del problema médico-social. c) d) e) Estamos en presencia. y los modos de convivencia social existentes. medios técnicos y personal en los problemas más deficitarios de la vida. no se vinculaba al monstruo político -el Estado. 1935 265 . por otro". sólo la ciencia y la técnica (aplicación de procedimientos para un fin determinado) estaban capacitadas para solucionar el problema social. Mientras este último debía asumir toda la responsabilidad de la dirección y control de la política social (vital). Ibid. de los problemas sociales. El principio de comando técnico con autoridad legal. en definitiva. así. La tecnocracia médica. de una concepción técnica de los problemas sociales y vitales. el grupo Vanguardia confería a la ciencia y a la técnica un status superior en el conocimiento de los fenómenos y. Planteaba que el origen de la crisis social contemporánea estaba en la "falta de correlación entre el desarrollo de la ciencia y la técnica. habiendo usufructuado de los adelantos solo las minorías privilegiadas. planeada. Pero que. octubre. el Estado debía ponerse a su servicio. Con su ideología organicista y sus programas y planteamientos. que acumula el máximo de recursos económicos. períodos anuales. el Estado entregaría los recursos y la ley destinada a la eficaz acción de los técnicos. El principio de concentración del esfuerzo. que concibe una dirección técnica única de la acción integral. pues. por un lado. encuadraba la acción integral en planes. El concepto de ""estatización" se concebía sólo como principio general funcional.sino al estamento técnico..

Y actuar en esta lucha económico-social no es ya ir a defender postulados de románticas creencias o ir a quebrar lanzas por utópicas Dulcineas (. Por un lado una porción. fuera del ámbito de la super-estructura estamental AMECH y en torno a su identidad laboral. o por obreros independientes que.planteaban que la organización funcional era jerárquica y aristocrática y que de hecho impedía que allí se desarrollasen las •"ideas que envuelven una mayor justicia social o que propician reformas más o menos revolucionarias del trabajo y de la distribución de este trabajo" -'''*. que tiene ya todas las características de clase enfi-entada una a la otra por diversidad de intereses y de anhelos. afianzando aún más la relación técnica-sociedad. Dentro del elemento profesional que se relaciona con la medicina.i6.. Como médicos y como trabajadores debemos estar en defensa de la vida humana. con todas las taras burguesas de poderío. una diferenciación en dos capas. mar/o. es decir. \ ' ' i. 19. técnicos} están más cerca del proletariado. Respecto del problema del cambio que se había realizado en el lenguaje e ideario del estamento médico. practicantes. explicándolo casi. Debemos luchar por una verdadera igualdad por los derechos a la vida. vanidad y reacción. compuesta en su mayor parte de asalariados. Por otro lado. se levantó la voz de un personal paramédico y de base. 373 Germán Baltra (químico-farmacéutico). suficiencia. que sufren como él los desdenes de la clase adinerada' ^ Dichos trabajadores de medicina -unos 25 mil.. N" 2. se ha producido en forma bien marcada. enero. que habló en el lenguaje descarnado de la vida y del trabajo. amenazada por el egoísmo de los poderosos. por desempeñar un trabajo considerado de categoría inferior (matronas. en enero de 1933 nacía la Federación de Trabajadores de la Medicina (FETRAM). Ór^íino de ¡a Federación de los Trabajadores de la Medicina. numéricamente menor. la porción. Hay cientos de miles de millones de hombres que defienden su derecho a vivir. digamos.). 1933 .Finalmente. Ibid. Vanguardia declaraba "que los fundamentos del nuevo orden social constituyen esencialmente un problema de organización y acción concordante de los grupos técnicamente diferenciados" "-. 375 "Don Quijote". personas no vinculadas socialmente a los aristócratas del gobierno. "Trabajadores de la Medicina". Por otra parte.. septiembre 28. proletaria. que dirige y usufructúa de esa dirección.. cerrada a las nuevas ideas niveladoras y bien dotada de dinero. por una nueva justicia" " \ 372 Ibid. 1933 374 1bid. La realidad de hoy está planteada en un terreno realmente económico. la FETRAM expresaba: "ya las banderas políticas han dejado de ser simples emblemas de postulados ideológicos sentimentales.

trémulo. agrietados. Más allá. otro que llega. o pelea tambaleante el borracho. Contorsiones de hambre. en otros cuartos. el estamento profesional médico se verá atravesado en general por la fuerza de una realidad social que rompía los cristales de la ciencia. . Una creciente conciencia de la necesidad del '"cambio de estructura" iba impregnando a la sociedad. Boletín Médico Social de la Caja de Seguro Obrero. desgreñada y sucia. Fue un tiempo de irrupción de escritos. No cabe duda que el médico comprometido. escondiendo su ítltimo robo y a veces saltan los sesos al estallar el cráneo bajo el golpe de un fierro. Como una cámara cinematográfica.^76 Dr. desnudos. sin mediar palabras. gruñe. cuando se daban las instancias para sacar los paños al sol: a mediados de diciembre de 1935 se reunieron todos los médicos jefes provinciales del país en el Centro de Rehabilitación ""Los Maitenes" de Talca. sudoroso. en su contacto primordial con el pueblo como cuerpo. a nivel de la conciencia. tras todos estos grandes proyectos de organización funcional. más allá de la división de clases que necesariamente se expresaba al interior de las relaciones de trabajo en el campo de la salud. malolientes. Especialmente. para evaluar la labor médica de la Caja del Seguro Obrero después de diez años de su existencia. Ex ministro. La crisis de hambre y de miseria desbordaba la precaria fuerza de la intencionalidad asistencial. ayuda a insultar a los chiquillos. estudios y encuestas sobre un pueblo que ya no podía comprar ni el pan para el agua de té. los ojos desorbitados: se esconde furtivo en un rincón. se sentía participando en un nivel de realidad cuyos rasgos descarnados estaban fuera del discurso de la clase política. sólo en Santiago. 267 . gritos de dolor.podrían transmitir una imagen del infierno más real v más dramática que el de Dante. Así. Castro Oliveira. emanaba su saber acerca de la sociedad real. éste se rasca hasta herirse y imita sus insectos: ese contempla anonadado las lílceras de su piel: canta. no pueden dormir: el hombre honesto y trabajador que necesita reparar sus fiíerzas. La mujer. hundidos.Pero. 1936. que bañan sus almas diariamente con todas las abyecciones concebibles. escuálidos. ni la madre pura v amante que aumenta con sus lágrimas el pocilio de agua con que entretiene los estómagos de sus hijos ' ''. discurso en manifestación de adhesión a su gestión. se sentía y a veces se expresaba el desencanto. sarnosos. nuestros conventillos -donde habitan 300 mil personas. septiembre. De esos cuerpos temblorosos.

Que la Caja debe cambiar rumbos: "es necesario trasladar la acción al medio en que vive el individuo y su familia proporcionándole habitación higiénica. 378 Allende. sano o enfermo. vivienda.Dr. Carvajal (La Serena): que las curvas demográficas de morbilidad. es decidor lo escrito por Allende en 1939: "Si bien el planteamiento de estos problemas (salario. Al respecto. Dr. Taborga (Tarapacá): que las causas de la morbilidad y mortalidad tan altas y las pésimas condiciones sanitarias del país residían en los problemas ambientales. dice Angélica. sino que se agudizan. Que habría que estudiar una legislación social que tratase de influir más a fondo sobre dichos problemas sociales. que se manejaba en medicina social vivía desde ya su tremenda alienación: definirse a sí mismo por las condiciones de vida y trabajo del pueblo y no poder influir directamente sobre ello. en su esparcimiento. Temo. al encuentro del trabajador. de carácter profundamente individualista"^^"\ (Conversación entre papeles) Claudio hurgaba después de trabajar varias semanas en los Boletines Médicos. La Caja del Seguro.. 1939 268 . su solución escapa a la acción directa e inmediata del Ministerio de Salubridad" "^ 377 Bo]etin Médico-Social de la Caja del Seguro Obligatono. corregirle sus vicios del juego y el alcohol". González Laura (Ñuhle): "no creo posible que se pueda realizar la medicina social que él sueña y que es impuesta por el progreso de la técnica y la ciencia de nuestros días. puesto que tal intento la colocaría en abierta pugna. 1936. Claudio. Realidad Médico-Social Chilena. Vizcarra (Aconcagua): que "el optimismo jubiloso de los primeros tiempos ha sido reemplazado por la inquietud respecto al porvenir". que el concepto. en su familia. Dr.¿cuál es el contenido real del concepto de lo social dentro del ideario tecnocrácrito-médico? Las únicas acciones directas que realizaba la gestión pública de salud sobre las condiciones de vida del pueblo era lo tradicional: papeles de propaganda sobre higiene y tal vez órdenes de higienización de conventillos. en su vivienda. Pero yo me pregunto -dice. que son muy difíciles de modificar por la Caja del Seguro. alimentación.. sólo había hecho una inversión directamente beneficiarla sobre esas condiciones de vida: la Central de Leche. Dr. Lee en voz alta "Estudio sobre la Alimentación Popular". Sanliaeo. alimentación) es indispensable. S. que manejaba los fondos sociales. recién inaugurada. mortalidad e invalidez no experimentan descenso alguno. en su trabajo. vestuario. E. del salario. enero N° 20.. en su salario. buena alimentación. Que es preciso y urgente "salir a la calle". "Informe sobre la Vivienda". vivienda. como de hecho la ha colocado ya con la estructura social entera.

jugaría también ese papel. como técnica y como investigación. además. llamada a jugar el rol de mediadora de la realidad entre paréntesis. Es cierto. La ciencia. dice Claudio. palpando la piel de su miseria. sino que vital. Esa conciencia médica. para luego exponer esa realidad en cuanto investigación científica en algiin Congreso Médico. esta alienación no es puramente conceptual. podríamos tal vez pensar en algo que entonces ellos mismos no supieron: que su rol era el de crear conciencia.El refugio de esta alienación histórica de la medicina social será la investigación científica de esa realidad. Nuevamente. incapaz de saberse ella misma sujeto de relación activa y presente. se envolvió de investigación y de técnica. Hay que pensar que. estaríamos aquí en presencia de aquello que también se ha planteado como el problema clave del Estado reformista y benefactor: el de las mediaciones que necesita establecer para su vinculación (indirecta) con el pueblo. Quizás podríamos identificar a los médicos concientes del drama popular básicamente como intelectuales. dice Claudio. Es decir. 269 . tanto entre el pueblo como a nivel de la estructura. existencial para el médico: tocar con su mano caliente el cuerpo del pueblo. pero al estilo de un Víctor Hugo con su "Los Miserables".

febrero. fréjoles y muchos otros artículos de primera necesidad que encontraban en el exterior lucrativos precios. p.. Se denunciaba que el precio del pan alcanzaba.. obviamente. 37 Santiago. que vivían un tiempo de lucro.). inmundas. a $ 4 el kilo'^". de los transportes (. 1935. •"El análisis de las distintas actividades del país indica que el año 35 ha sido de progreso para el desan'ollo económico de Chile (. húmedas. cmzados por acequias: otras en que esta acequia corre por el patio y a la cual se le ha colocado una silla. Eso hablaba. 1936. "Encontré lugai^es llamados "Piezas". de 3 ó 4 metros cuadrados. favorecen el desarrollo del comercio interior. 400 pesos chilenos equivalían a 100 pesos oro '"*. Junto con normalizarse la situación política interna. dieiembre 3 1. p. sin la paja del asiento." '•^'. de especulación. Santiago. 444 382 Boletín Médico Social de la Caja del Se^ttro Obligatorio.). se produjo una marcada reacción en los negocios. Paredes despedazadas. Habitaciones con los pisos hechos pedazos. En enero de 1935. en convivencia con aves. Cientos de niños aptos para ir a la escuela. para que sir\'a de W.) En 1935 los buenos precios de los productos de la agricultura \ de la industria y la mayor producción de ésta última. a toda intemperie. caballos.. inundadas por el agua de los pozos sépticos de la casa vecina. p. pjermite ampliar las colocaciones bancarias y la regulación del circulante ha mantenido casi sin variación el nivel general de los precios. Pero el habitat de) hambre poco afectaba el optimismo de los patrones. COLAPSO SOCIAL Y MEDICINA PREVENTIVA Al ritmo de la desvalorización de la moneda. 379 Boletín de la Sociedad de Fotnann 380 Ibid Fahnl. (. sin muebles. enero. 383 Boletín de la SOFOFA.5. donde se hacinan hasta 10 personas.. en un rincón de las murallas de un conventillo. Un ambiente de mayor seguridad y confianza en los negocios.. hizo de la vida en los sectores populares un lujo necesario. de carestía general de las subsistencias a niveles de verdadero dramatismo para la clase trabajadora. 89 270 . en algunos lugares. chanchos... de mano de obra abundante y buenos precios. Todo hace pensar que la jxjlítica de orden en las finanzas en que está empeñado el gobierno producirá un constante mejoramiento de la producción y del comercio interior y hará posible una mayor expansión a las relaciones comerciales con los demás países" •'^'. La gran exportación de trigo. chinches y piojos. imposibilitados de hacerlo por falta de vestuario y comida: familias enteras sin otro techo que el cielo. progresaba la economía productiva y principalmente exportadora agrícola que se beneficiaba doblemente con la demanda europea de artículos alimenticios y con la enorme diferencia del cambio internacional. papas. pulgas. a los cuales habían careado todas las cuentas de las leves sociales. que poco a poco se hizo extensiva a todas las actividades.. 1936.C. Santiago. sin ninguna \entana.

1935}. ÍNDICE DE JORNALES. Ei Índice "costo de vida".Santiago. No.El auge económico que terminaba con la cesantía obrera -mientras echaba a la calle a miles de empleados por causa de una nueva legislación social que no convenía al empresario. Chüc.Año !í. corresponde sólo al rubro "al¡mentación"( 1028. Santiago. Fiíenic: Boletín Médico de la Caja del Seguro Obligatorio-'^ 383 Boletín Médico de la Caja del Seguro Obligatorio .se cimentaba sobre el pauperismo general como estructuración de la economía. l'y. M. 21. 1936 27] . Die. febrero. No. COSTO DE VIDA V PODER ADQL ÍS/T/V O* 1 W T' Costo de Vida / Jornales j Y POder adquisitivo _ ^ < * Revista del Irabajü.

No obstante. Las instituciones asistenciales. 384 El Mercurio. donde campeaban comunistas. que protegía a los empleados particulares prohibiendo su empleo en horas extraordinarias. que presionaba por hacer revivir el Comisariato General de Subsistencias y Precios. los tiempos políticos habían cambiado. la que se dio un nombre para alcanzar el poder: Frente Popular. El capitalismo industrial y especulativo. 1937 272 . Santiago. El alcoholismo y la prostitución eran la última expresión de unas vidas que palpitaban hasta la muerte en la libido. industrias o faenas insalubres y agobiadoras. que aprobaba la ley del salario mínimo. obligados a vender la leche a la Central de Leche para su pasteurización. sifilítico y tuberculoso. mientras se disminuía la producción. que discutía la prohibición de la exportación de artículos de primera necesidad. El grito se escuchaba en medio de la prepotencia nazi que se enfrentaba a puñetes en las calles y que cayera masacrada en el edificio del Seguro Obrero. El pueblo estaba sarnoso. Para abaratarla algunos personeros osaban presentar proyectos para eliminar la obligatoriedad de la pasteurización ''^^. tras las esquinas nocturnas de las ciudades. Una guerra a muerte se entabló entre el Congreso.'" Ese grito se escuchaba junto al ruido de las marchas frentistas que entonaban las canciones de la revolución española. La leche se convertía en artículo de lujo. La mortandad y la degradación física de la miseria golpeaban las conciencias de amplios sectores del país que abrían sus ojos ante el espectáculo humano de hombres famélicos que se movían detrás de las máquinas.Los productores lecheros. quedaba obsoleto. La miseria y el hambre se ahogaban en el placer. miles de niños andaban alcoholizados por las calles: una verdadera plaga de suplementeros y de vagabundos buscaban rincón en las noches. No sólo las mujeres y los hombres ya cansados. socialistas y radicales y la Confederación de la Producción y el Comercio. septiembre 8. recién creada para la defensa de los intereses empresariales. amenazados por el parlamento que aprobaba onerosas leyes de impuestos a las ventas. entre las matas de campo. La ofensiva legal y política en el congreso no era mero afán electoral. la Iglesia. habían constituido un trust lechero para hacer subir sus precios. que pretendía consolidarse en el laissezfaire y la plusvalía absoluta. las personalidades se movilizaban al grito desesperado de "¡Hay que salvar a la clase obrera'. Las clases medias y populares se hacían fuerza social y política. Muchos menores de catorce años acudían a las fábricas.

El Ministerio de Salubridad iniciaba una campaña para "salvar" al niño indigente. a quien Luis Arrieta concedió un local. que tocaba aspectos morales de la vida sexual-^\ Ante la gravedad del hambre. La Sociedad de Ollas Infantiles. bodegones. 1937. especialmente maternidad. marzo 25 273 . a donde se convocaba a los alumnos de los 5° y 6° año de humanidades. El Mercurio llamaba a asistir a una función en el teatro Splendid a su beneficio. fundaba una policlínica en el barrio Los Guindos (Ñuñoa). donde asistían mujeres a aprender a cocinar nutritivamente con artículos baratos como el cochayuyo.llamando a la colaboración de los ciudadanos con colectas. La semana incluía también exámenes de sangre gratuitos realizados en diferentes policlínicas. moral y enfermería. septiembre 8. la Beneficencia y la Caja del Seguro. se inauguraba a comienzos de septiembre de 1937. Bajo la organización de la Dirección de Sanidad. 386 Boletín de Leves \ Decretos. la que asumiría el monopolio de la venta y distribución de la harina flor del país. En el hall de la Dirección de Sanidad se disertaba sobre educación sexual y esterilidad en la mujer. panaderos y almaceneros del país a declarar sus existencias de trigo en bodegas ante la Junta de Exportación Agrícola. llamando a la Confederación General de la Producción y el Comercio en su ayuda.mientras se obligaba a los molinos. SS. durante la cual los médicos dieron conferencias simultáneas en los teatros de Santiago sobre temas como "Aspecto social de la gonorrea". el gobierno de Alessandri se vio obligado a decretar. Iniciativas de profesores y profesionales abrían escuelas para artesanos y escuelas de capacitación en alimentación. costura. Los médicos atendían gratuitamente en esa policlínica."! "El Mercurio". adjudicándose el 50% de ellas -**. de botica y atención de enfermos a domicilio. Distribuía alimentos para los niños el día viernes. la fijación de precio máximo de venta del trigo ($110 por los 100 kilos). se abrieron museos de cera con figuras de enfermos venéreos exhibiendo los estragos de la enfermedad y se pasaron películas. El Ministro del Trabajo pedía cuotas a los empresarios para enviar al campo o a la playa a los obreros de vacaciones. Eduardo Cruz-Coke y otras altas personalidades. La Cruz Roja de las Mujeres de Chile. el temible Comisariato de Subsistencia y Precios controlaría las infracciones al respecto y cobraría las multas respectivas. repartía miles de raciones a niños escolares. en marzo de 1937. hospitales y dispensarios. 1937. donde también se daban lecciones de puericultura. con el objeto de ampliar el servicio a domicilio a madres indigentes y socorros a recién nacidos. Tenía también un servicio dental. organizada por "damas distinguidas". cestería. "Responsabilidad venérea" y "La herencia sifilítica".Todos los días salían avisos en el diario El Mercurio del Patronato Nacional de la Infancia -con el apoyo del Ministro de Salubridad. con el objeto de controlar el precio del pan -fijado en S 2 el kilo en panadería. luego se les exhibía la película Vergüenza. lugar muy poblado y pobre. la semana antivenérea.

El presupuesto de 56 millones de pesos el Servicio Médico de la Caja del Seguro contemplaba para el año 1938 ítems especiales para ampliar el Servicio de la Madre y el Niño. Ella representaba la culminación de esta primera etapa del Estado intervencionista desde la lateralidad sanitaria del sistema productivo capitalista. Santiago. 1937. definía en 1938 los conceptos fundamentales de la Medicina Preventiva en su libro Algunos problemas de salubridad: parafraseando a Wislow. cuando terminaban de resquebrajarse las bases ideológicas del orden antiguo. 387 Ibid. para proyectos en el largo plazo. Al mes siguiente.5% durante un año. p. en tanto ciudadanos en pleno derecho. doctor Hernán Romero.básicamente al Estado. El profesor titular de Higiene \ Medicina Preventiva. ya en su calidad de contribuyentes o indisentes. todo lo cual significaba un mayor gasto que se estimaba en 10 millones de pesos anuales. el aumento de la cuota patronal a la Caja del Seguro en un 19?: y la del Estado en un 0. ¿Sobre qué premisas se basa Romero para fundamentar esta vinculación de exclusividad entre medicina preventiva y Estado? Citando a Disraeli. la define como "el arte y la técnica cuya aplicación permite fomentar la salud y evitar la enfermedad. prolongar la vida y aumentar el bienestar físico y moral de los individuos" '^^ . La Medicina Preventiva se vinculaba -decía. como concepto y como ley. Se entregaba a la alimentación infantil una partida de 2 millones de pesos y se contemplaba la organización del Servicio Médico Preventivo del Trabajo. Es en ese momento. 1938. estableciendo almacenes que abaratasen la subsistencia y que proporcionasen a los suyos vestidos. sino las esposas de los asegurados y sus hijos. 388 Hernán Romero.a vulnerar los intereses inmediatos de los patrones. 8 274 . a fines de mayo de 1937. establecía que ello era así: I) en tanto que la primera obligación del Estado es la protección de la salud de los habitantes y 2) en cuanto que las medidas a adoptarse por la política de salud preventiva deben abarcar a todos y cada uno de los habitantes. atreviéndose -bajo el amparo de la doctrina sanitaria y la autoridad moral del estamento médico. excluyendo del concepto toda iniciativa particular. la Caja del Seguro Obligatorio se apresuraba a aliviar la situación de sus asegurados. Con parte de sus fondos se iniciaba la construcción de habitaciones obreras.ma\o31. el Ministro Dr. puede entrar de lleno en la historia de Chile. por lo que el gobierno y el Ministerio de Salubridad decretaron. Algunos problemas de salubridad. Cruz-Coke enviaba a las Cámaras el trascendental proyecto de Medicina Preventiva. cuando la Medicina Preventiva.Por su parte. de forma que pudieran ser atendidas no sólo las madres aseguradas. limpios de piojos. "sin aumentar la cuota que los asegurados deben pagar porque importaría un cercenamiento de sus salarios que no están en condiciones de soportar" ''' .

caridad. Que el reposo preventivo duraría lo que determinase la comisión médica y podría renovarse cuantas veces lo estimase conveniente. el proyecto de ley establecía: 1. en primer lugar. a través de la acción político-sanitaria del Estado. no pudiendo ser despedidos. El 7 de julio de 1937. La caridad no sólo no entraba en los principios constitutivos de dicho concepto. Que era necesario evitar. como concepto activo.) a gozar de la "jornada de reposo preventivo'". con el objeto de prevenir el desarrollo de enfermedades. Que una política preventiva sanitaria debía descansar en la intervención del Estado para el establecimiento del equilibrio "capacidad de trabajo realizado"" propiamente tal. que no entraba dentro del concepto de medicina preventiva. Alessandri y el Ministro Cruz-Coke enviaban al Congreso el famoso proyecto de Ley de Medicina Preventiva.. que ocupe más de 15 obreros o empleados. Todo lo que quedara fuera de estos dos principios positivos. "Los empleadores y patrones destinarán un 5% de sus plazas de obreros o empleados para jornadas de reposo preventivo (. (entendido como) la equivalencia al 50% de la jornada diaria ordinaria"". trabajo o faena. vinculado directamente al Estado-nación. mientras el objeto de la medicina preventiva era el ciudadano en tanto tai. 2. jurídicamente el concepto de Medicina Preventiva descansaba en la correlación deber-derecho. que ello redundaría en beneficio de la producción. que levantaría tanta polvareda en el país y especialmente entre los empresarios. tendrá derecho (. Que todas las instituciones de previsión existentes. Allí se reconocía. Previsión y Asistencia Social. era filantropía. a no ser que el reposo preventivo durase por dos años consecutivos cumplidos. especialmente en el campo de ¡a tuberculosis y lúes. Que en cada una de dichas Cajas de Previsión funcionarían comisiones médicas destinadas a determinar qué obreros o empleados deberán acogerse a la jornada de reposo preventivo.. debían establecer servicios de medicina preventiva para la "vigilancia del estado de salud de sus imponentes". principalmente tuberculosis. lúes y enfermedades cardíacas. "Todo obrero o empleado ocupado en cualquier industria. sino tampoco por el hecho de ser su objeto el enfermo y desvalido. dependientes del Ministerio de Salubridad. a partir 275 . por lo tanto.. a raíz de haberse priorizado la atención al enfermo.Así. de la empresa y del porvenir de la raza.. Que esta jornada de reposo preventivo era independiente de las licencias por causa de enfermedad.)"". en plena capacidad y derecho y. el fracaso de los intentos de disminución de la morbilidad general. comercio. 3. recibiendo el obrero o empleado el total de su salario durante los primeros tres meses y las tres cuartas partes del mismo el resto del tiempo que dure sometido al régimen. disminución que no se consideraría para los efectos de las imposiciones. En los articulados principales. basamento del orden positivo moderno. el que esa enfermedad fuese contraída por los trabajadores y el pueblo en general.

de los cuales se consideraría el sueldo disminuido para hacer las imposiciones. pudiendo aumentar el Presidente de la República hasta un 50% las contribuciones anteriores. Exequiel González Cortés que planteaba que una ley semejante no existía en ninguna legislación del mundo y que ni siquiera había sido planteada como tema de estudio en las Asambleas de la Oficina Internacional del Trabajo'*"'. en lo posible. Mientras el Congreso pedía urgencia para el proyecto en cuestión. planteándose que "al fin" el gobierno se preocupaba efectivamente de la salud de la población. Diputados. El proyecto estalló como una bomba en el escenario de la opinión pública. Pero el grueso de debate se centró en la cuestión de la jornada de reposo.000 y al doble en caso de reincidencia. septiembre. 389 Boletín de Sesiones del Congreso. la cual será remunerada con sueldo íntegro durante un mes y después con medio sueldo. si trabajaban ocho horas al día morirían al cabo de un año. julio 7. "para llegar a determinar. pero que trabajando la mitad. 6L5 276 . Que las infracciones a esta ley por parte de los empleadores o su resistencia a cumplir las disposiciones de las Comisiones Médicas serían sancionadas con multas de $ 500 a $ 5. podrían vivir siete años o más. trabajos o comercio que ocupasen más de ocho obreros o empleados y menos de quince. pues nada se sacaba con enviar los enfermos a sus casas insalubres y faltos de toda comodidad. Santiago. 1937. pero advirtiéndose que dicho proyecto costaría unos 40 millones de pesos para examinar a todos los imponentes que sumaban un millón. planteando que muchos tuberculosos o cardíacos. por ejemplo. la orientación profesional más adecuada a cada ciudadano en relación con sus aptitudes y capacidad" '^'. debían destinar una plaza para los sometidos a reposo preventivo. en el Congreso. El Ministro Cruz-Coke contestaba que no llegaría a más de 15 millones. la SOEOEA y la Confederación de Industria y Comercio nombraban sus propias comisiones de estudio para analizarla a fondo. Santiago.5% de las entradas brutas de las Cajas (alrededor de 10 millones de pesos). El proyecto se costearía con el \9c extra de imposición patronal (unos 20 millones de pesos) ya aludido y con el 2. pudiendo descontarse de su sueldo el doble del valor que se estime del trabajo suplementario. industrias. Finalmente. la opinión del Dr. Que el obrero o empleado destinado a reposo preventivo no podría realizar ningún otro tipo de trabajo. y salía a relucir. El proyecto fue bien acogido en la Cámara de Diputados. El Ministro contestó que dichas Casas de Salud se contemplaban para el caso de la tuberculosis en un plazo de cuatro años y defendía el proyecto en general. que ello los conduciría a las cantinas. Que las faenas. p. Algunos diputados planteaban que el proyecto requería el establecimiento de Casas de Salud. 1937 390 Boletín de la SOFOFA. que las comisiones Médicas de servicio preventivo de las distintas Cajas estarían coordinadas con el Servicio de Medicina del Trabajo de la Dirección General de Sanidad. entre los empresarios. dos veces al año.

diariamente. las sombras ocupaban la carretilla. todos los diputados estaban de acuerdo al postular que la salud del pueblo era un problema que no podía resolverse con medidas aisladas y que debía apuntar a las causas primeras: habitaciones insalubres. Salvador Allende.En general. no va a llegar el sol a la cama del enfermo. que narran más o menos lo siguiente: "En una playa lejana existía una choza: en ella dormía una enferma de quien cuidaba una madre loca. los versos de Paul Valéry. y digo: "no va a llegar el Sol". designado por la Brigada Parlamentaria Socialista para exponer su criterio respecto al proyecto de Medicina Preventiva: El profesor Cniz-Coke es un hombre que deja impresas ciertas huellas que el tiempo a veces no borra. en su carretilla y ésta se llenaba de sol: pero al volver a la casa y traspasar el umbral. en una de sus clases. el tesón y el sacrificio de los científicos ha permitido los adelantos que comentáramos".417-1. para establecer una comparación. citó a sus ahmmos. alimentación y vestuario insuficiente. julio 26 > • 27. en la cual sólo hay un enfermo: todo el pueblo de Chile. eran \os pilares de \a medicina prevenliva que e\ paí?) reclamaba. malos hábitos de vida. pp. sino que es una legislación que se aplique en su integridad y que vaya al sustratum profundo de los males sociales y que de una vez por todas terminen con el agio y la especulación y que rompa la indiferencia del gobierno ante los grandes problemas de interés nacional que. 1. que si bien es verdad que el profesor Cruz-Coke tira hoy de la carretilla del Gobierno. 1937. decía Cruz-Coke. Diputados. al destacar los sacrificios que los médicos o investigadores habían hecho para conseguir ciertos adelantos en la ciencia.esta madre rogó con tanta fe y con tanto entusiasmo. estrangulan a los sectores medios y propulsores del país"". Salvador Allende. 391 Dr. no se va a producir el milagro. que es el pueblo de Chile. porque no es sólo el sol del reposo preventivo lo que este pueblo necesita. He rememorado esto porque pienso que Chile es una sola y gran choza. asimismo. Boletín Sesiones del Congreso. Ordinarias.495 277: . Un día -dice Paul Valérv. subsistiendo en toda su crudeza. La enferma pedía a la madre que le trajera un poco de sol v la madre salía. Habló el Dr. que se hizo el milagro y llegó la carretilla con sol hasta la cama de la enferma. he recordado esto porque pienso. Igualmente. Recuerdo una ocasión en que él.

sin necesidad de recurrir a la reducción de la jornada de trabajo: hay que enseñar a vivir a nuestro pueblo" '''\ A esta nota contestó ácidamente el Dr. el hombre honrado y todo aquel que piensa a conciencia estará de acuerdo con lo que hemos expuesto y con lo que reclamamos como un imperativo categórico de la hora que vivimos" '''-.Luego de pasar a analizar in extenso todo el problema de la realidad social y sanitaria de Chile. el médico. p. 616. la SOFOFA envió al Senado una nota en la que planteaba su rechazo al proyecto del Dr. El técnico. septiembre. 638. en aras quizás de una desesperada demagogia electorera? -se preguntaban. obviamente. argumentando entre otras cosas. el hambre y las enfermedades y que para poder remediar esto hay que tomar medidas drásticas que signifiquen control de la producción y de la distribución. principalmente considerando que aquél "'al situar la protección del trabajador con una reducción de la jornada de trabajo. como principal causa.. muchos empresarios del país. ¿cuáles fueron los fundamentos teóricos sobre los cuales apoyó la formulación de su proyecto el Dr. p... 394 Ibid.TO2 Ibid. cuyo coeficiente de mortalidad nos parece envidiable. Pero si se compara la vida de nuestros obreros fuera del trabajo con la que practican aquellos otros pueblos. Sin embargo..de decir al gobierno que el pueblo chileno. 278 . Cruz-Coke por la prensa. Por otra parte.) y un vasto programa de Medicina Preventiva.. Allende terminaba así su discurso: "Yo le digo al colega ministro. Aprobado el proyecto en diputados. 1937. yo le digo al técnico. parecía dar por establecido que el decaimiento del vigor físico de la raza se debe. se descubre una de las verdaderas causas del mal que nos aqueja. -193 Ibid. que el reparo que planteaba que el obrero podía hacer mal uso de su tiempo de reposo obedecía ""al mismo inaceptable principio de que no hay que subir los salarios por el temor a verlos mal gastados"'''^. en caso contrario.. osando perturbar de esta manera la organización del trabajo a lo largo del país. ¿Cuál es su programa de vida fuera del trabajo? ¿Qué destino da a las dieciséis horas de que pueda disponer cada día? (. perjudicando gravemente los intereses de los patrones. que él tiene la obligación -como hombre que conoce la tragedia de este país.) Estas respuestas encierran la clave de una de las principales causas del decaimiento físico de nuestro pueblo (. que nosotros estamos diezmados por la miseria. Cruz-Coke? . a cuya ala social-cristiana pertenecía. estos proyectos no serán nada más que voladores de luces. Cruz-Coke. al esfuerzo excesivo. ¿Acaso Cruz-Coke se había dado vuelta la chaqueta dando la espalda al Partido Conservador. juegos artificiales. si era cierto lo que decía Exequiel González que dicha legislación preventiva no existía en país alguno. la jornada de trabajo que se exige en nuestro país no es mayor que la aceptada en otros países.

entonces los artículos subirían fuertemente de precio. desvalorizándose el circulante™''. í 3 3961bid. de vida limitada y aspiraciones que hay que favorecer en relación con la posibilidad que tiene una colectividad de satisfacerlas" y que "la salud es quizás el más importante factor que gobierna la economía humana". 14 2791 . aumentando la demanda. comiera el doble de lo que come.38. Hacía de la relación.En su libro Economía Preventiva y Economía Dirigida. Cruz-Coke encontraba la solución del problema en la intervención del Estado que tenía la obligación de arbitrar los medios necesarios para romper el círculo vicioso "''\ El Estado vendría a superar la deficiencia de los salarios que no podía aumentar una "economía pobre".p. Santiago. "El obrero chileno -dice Cruz-Coke. ¿cómo rompería el Estado el círculo vicioso antes mencionado? Satisfaciendo a los obreros lo que consumirían con un aumento de salarios. Ahora. la que a su vez aumentaba la deficiencia de la economía. p.no responde siempre al aumento de salario con un trabajo igual o más intenso. planteaba que la economía humana. i 9. se fundaba sobre el objeto "hombre concreto. esto es. Naicirnento. ¿cuál es este consumo extra que el Estado vendría a satisfacer? Pues. compra reposo en vez de cosas". 395 Eduardo Cruz-Coke. Y. es decir. "no se puede pagar a un individuo más de lo que produce y que el valor de lo que produce no depende sólo de nosotros. Si bien reconocía la importancia del salario sobre la enfermedad o la salud.. publicado el año 1938 en Santiago por Editorial Nascimiento. Estudioso de la ciencia económica y de la física. incluyendo al mismo salario. Cruz-Coke dejaba establecidos los fundamentos económicos de su pensamiento preventivo sanitario. cuarenta horas a la semana). un círculo vicioso. sin olvidar que -repitiendo frases muy reiteradas en el Boletín de la SOFOFA-. a semejanza de la atomística. Aún si con el aumento de salario comprara cosas. porque lo necesita más que las cosas. el Dr. devolvía la relación diciendo que la enfermedad afectaba a su vez las condiciones económicas. sino que también de valores y condiciones internacionales". lo que queda demostrado con su tendencia al mínimo esfuerzo (estadísticas demostraban que el obrero chileno trabajaba. nada menos que Reposo. realmente. Partiendo del supuesto de la existencia en Chile de una "economía privada pobre" que creaba morbilidad alta. Economía Preventiva y Economía Oingida. pues. sino que trabaja menos.

pp... tomando en cuenta en primer lugar nuestro hombre chileno y si nos hemos referido. principalmente. fuente de ausentismo con grave repercusión sobre nuestra economía. por primera vez. representadas por cierta capacidad orgánica y por una organización social de los deseos. una Medicina de Estado que dispone y distribuye los recursos en relación a su rendimiento máximo (. Cruz-Coke planteaba que "mientras mayor es la insuficiencia económica de un pueblo. estructurado por aspiraciones y deseos". es porque creemos que es lo que en un país como el nuestro hay que estimular primero. Una política del trabajo que actúe sobre el consumo necesita estar apoyada sobre dos columnas. sino también el medio de pagarse la satisfacción de sus aspiraciones próximas. 14-15 280 . 397 1b¡d.A una política de salubridad oportuna le corresponde. "Plantea. organizadas en una perspectiva de posibilidades sucesivas. La Ley de Medicina Preventiva y la Medicina Dirigida que se instaura por primera vez en una legislación y cuyos fundamentos estudiamos en este trabajo. pretende también no seguir desperdiciando esfuerzos médico-sociales.)". significan la orientación de una política de salubridad sobre las bases económicas señaladas. Finalmente. cuando lo fisiológico en un sujeto sano es que el trabajo represente para él no solo una tendencia natural. además. que corresponde a una previsión social de tipo biológico y a una escuela primaria en la cual se desarrolle el pensamiento y la imaginación del niño en vista de una acción posible sobre su medio y de una reacción de éste sobre su capacidad. y porque es el consumo aquello sobre lo que más propiamente puede actuar la política de salubridad que señalamos""\ Respecto del principio de intervención del Estado en este proyecto. mayor es la necesidad que tiene el Estado de arbitrar para él medidas que lo adapten a las circunstancias desfavorables con las cuales vive".. disminuyendo sobre todo nuestra pasividad transitoria. inútiles en los límites irrecuperables de la vida. Cruz-Coke concluía: "La Ley de Medicina Preventiva y Medicina Dirigida pretende establecer en nuestro país una previsión biológica verdadera. impedir que el individuo reaccione con reposo cada vez que pueda. a su significado en el consumo. pretende organizar al hombre consumidor. por otra parte.

mantenía una acción por el lado de afuera del hecho mismo. entre otras. El fundamento conceptual del proyecto de Medicina Preventiva era. pudiendo renovarse cuantas veces se estimase. se les facultaba para disminuir hasta en un 30% los intereses que se abonaban a los imponentes ^''. Santiago.•'Toma. el proyecto de Medicina Preventiva fue aprobado y convertido en Ley de la República el 9 de febrero de 1938. el capitalismo en crisis y se dirigía a su salvación. período en el cual los beneficiarios recibirían el total del sueldo. pagado por la Caja de Previsión. sino nuestro trabajador. y haber establecido que el reposo preventivo duraría máximo un año.174. la de incorporar a la causal de reposo a las enfermedades derivadas del trabajo. un hombre destinado por completo al proceso económico de producción de riqueza: proceso que debía optimizar el Estado a través de la política sanitaria y la educación. Todo esto a un alto costo empresarial inmediato. si en el terreno de la legislación laboral el Estado jugaba el papel de inspector. pues. 302 281 . tales como silicosis. arbitro y juez. por fin. pp. con algunas importantes modificaciones. poniendo en forma a la fuerza de trabajo. significando un nuevo esfuerzo para el ajuste de la relación "vida-trabajo". pero no cualquier hombre. en cuenta el hecho de que la máquina que hay que reparar en nuestro país. 19. 398 Ibid. Ley de Medicina Preventi\a N ™ 6. Después de mucha controversia. Y. para el caso de las Cajas de Empleados Particulares y otras de empleados. Como ya habíamos señalado. es decir. el proyecto de ley de Medicina Preventiva formaba parte constitutiva de la modernización industrial capitalista. en función de la moderna relación "deber-derecho". todavía sano. El proyecto se financiaría como quedó dicho anteriormente y. El concepto del hombre sobre el que se sustentaba la idea del proyecto era el de un homo-máquina y un homo-consumo. en el ámbito de la salud el Estado actuaría como agente y parte comprometida en el factor humano de la producción. anquilostomiasis y otras.no acudía en su socorro. con más urgencia que otras. es el hombre. pero muy rentable a largo plazo. p.38. La intelectualidad continuaba insistiendo en su lógica del "sacrificio necesario". El ya crónico capitalismo trágico conducía a la relación abismal trabajo-muerte si el Estado -como política de salud. resguardando su cuerpo y reglamentando estrictamente la "sacada de vuelta" y el "San Lunes" sobre bases científico sanitarias. todavía recuperable de una afección que recién empieza y cuya salud es el principal elemento positivo de riqueza de que podemos disponer"^'**'. 16-\7 399 Boletín de Leyes y Decretos.. esta ley consumaba la incorporación de la clase trabajadora al Estado. Es decir.

que lo cuidaba y lo protegía. La Ley 4.054 del Seguro Obrero Obligatorio y la ley 6. eufórica de canto nuevo. que firmaba su descaso y pago de sueldo. tenía ahora como contrapartida un padre-doctor que lo tocaba. que lo anotaba y lo seguiría en su trayectoria. Se cosían las banderas del Frente Popular en la ya antigua casa de los Céspedes en Vicuña Mackenna y sonreían las máscaras de Pedro Aguirre Cerda a lo largo y ancho de la Alameda.Si el obrero y el empleado tenía un patrón que podía explotarlo.174 de Medicina Preventiva se daban la mano. Pero la avalancha del cambio se hacía incontenible. cerrando una etapa decisiva de la historia social y política de Chile. lo conocía por su nombre y sabía su historia (clínica). 282 .

OOQ .

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*'NW)3MV^ DE E S P E R A N Z A S Y D E S .E S P E R A N Z A S EL ESTADO DE S E G U R I D A D 1938-1960 TERCERA PARTE .

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hacinado en albergues. Permanentemente expulsado de su propia historia.la vía a la Reforma en Chile. la clase trabajadora ya no está dispuesta a aceptar. interponiendo la presencia y fuerza de su re-editada organización sindical. 287^ . que podríamos ^j^ denominar de Conciencia de lo Social y que se propaga entre amplios • sectores del mundo chileno. Cuestión que. Existía el convencimiento mayoritario de que había caducado esa relación que descansaba sobre la mera apropiación asistencial-benefactora del 'cuerpo. por lo demás. Una "conciencia adolorida" que se levantará desde la ya insoslayable realidad del sufrimiento de los desposeídos y desde la certeza de la necesidad de visualizar un proyecto que comprometiese a la sociedad toda y. en especial al Estado. Lo "social" se percibe ahora como el fundamento real de "lo histórico" por excelencia. del Estado. a través de lo que podríamos llamar "la segunda transformación del Estado''. conventillos y ranchos. como se denominó en los primeros años del siglo xx a esa percepción de la miseria y de la presencia de la fuerza de la clase obrera. atravesando y conñgurando el ser del individuo. expresada en el acto de expansión del individuo hacia el horizonte de la comunidad y su destino.enfermo' de la clase obrera y sobre un bastante ineficaz arbitraje fiscal en el campo patronal. se intentará realizar en Chile una nueva identificación Estado-Pueblo. en la solución de la miseria del pueblo de Chile. Conciencia de lo social que ya no es esa "cuestión social". de la Nación y de la propia sociedad. Una nueva conciencia.se extiende un período crucial de nuestra historia. Era necesario replantear la relación Estado-Pueblo. refugiado bajo los puentes del río.íSntre los dos terremotos más grandes de Chile en ei siglo xx -eí de 1939 y ¿S1960. En este período que estudiaremos. Nada de esto había logrado mitigar la tragedia de un capitalismo sometido a la permanente crisis de su desesperada btisqueda del engrandecimiento de si mismo. Esta transformación consistirá en el compromiso orgánico del aparato asistencial del Estado en un proyecto que pretendía reapropiar y profundizar -con nuevos contenidos.

a) ¿Continúa vigente en esta fase la pregunta que orientó el proceso de construcción del Estado Asistencial el año 1925. que no logra su encarnación histórica. pues. No obstante. pues ellas mismas están envueltas en múltiples contradicciones. Por la naturaleza de los desafíos que este nuevo Estado de Seguridad Social se plantea. ahora. ¿cómo realizar la apropiación de este Estado. con la clase política. y en todas las etapas de su desarrollo vital. 288 . es decir. desclasándolo de la burguesía y transformándolo en agente protagonista del cambio. en estrecha interrelación. aliviando. cómo armonizar las relaciones entre las clases sociales y neutralizar el conflicto social. de una nueva fase en la historia social chilena del siglo XX. Este proyecto de Estado nos habla. llevando bienestar y felicidad a la clase trabajadora? c) ¿Cuál es el contenido de la relación entre la clase trabajadora y Estado de Seguridad Social: democracia o incorporación (objeto-de)? Preguntas que no pretendemos contestar mecánicamente. Agentes claves de la puesta en acción de este proyecto sigue siendo la intelectualidad médica estatal. lo que es lo mismo.A este proceso y nuevo proyecto lo denominaremos el Estado de Seguridad Social (que se ha llamado también "Estado de Bienestar" o "Estado de Compromiso") que intentará: 1) avanzar cualitativamente hacia un proceso de bienestar social integral a través de la protección del Cuerpo del pueblo en su conjunto (no sólo de los obreros directamente asegurados). al mismo tiempo. nos pareció necesario formularnos algunas preguntas para la comprensión histórica del período. desde ya debemos decir que la Conciencia Social que empapaba este proyecto de Estado de Seguridad Social. y 2) buscar el cambio social a través de la construcción de una economía-social paralela al capitalismo privado. sobre la base de la acumulación previsional y el protagonismo económico estatal. se configurará en realidad con una "conciencia trágica" que no es sino espíritu. conflictuó el nuevo proyecto de Estado. relación que al mismo tiempo que caracterizó. el dolor del pueblo? b) ¿O acaso la pregunta es ahora: ¿cómo producir el cambio social aprovechando el nuevo protagonismo del Estado Asistencial? O.

sobre este período que se inicia con el Frente Popular se ha tejido una leyenda de romántico fracaso. atrapado en la materia de lo histérico-real. se gestaba el advenimiento de un Tiempo Nuevo. se expresó en el voluntarismo ideológico de un proyecto que se alienará y traicionará a sí mismo. En su nombre se construía y se construiría en el futuro inmediato.En efecto. Las páginas que siguen pretenden mostrar el desarrollo de este contradictorio proceso. lo que alcanzaría su máxima expresión en los años 60. Era el del levantamiento del Pueblo como Sujeto histórico. intentando develar el contenido de un tiempo hermoso de proyectos e ideales. cuando la ""conciencia de lo social" se levanta con el temblor de la tierra. 289 . la historia social chilena. Aquella "conciencia de lo social'" y su energía de lucha por la vida. para enseñorearse de la historia. No obstante. el desarrollo y la seguridad del pueblo. junto a este proceso de alienación de la "'vía a la reforma"'.

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EL FRENTE DEL PUEBLO Y EL ESTADO DE ACCIÓN SOCIAL Si bien el Frente Popular fue resultado de un acuerdo poh'tico. para terminar. 1.. moliendas de huesos y secado de sangre. la fuerza. En el barrio Yungay el medio ambiente eran las acequias a tajo abierto. cuando el lYk de los habitantes de este país eran asalariados de distintos sectores de la clase popular y media chilena: 73% que sufría la pobreza en sus diferentes manifestaciones y que anhelaba participar. matanzas de caballos. No hay baños (. el nombre. julio 26.. octubre 2. curtiembres.000 miserables pobladores \ 1 La cifra del 73% con-esponde a Discurso de Allende en la Cámara de Diputados.920 2 Frente Popular. conventillos y cantinas. Santi. con los 130 años de dominación oligárquica '.ago.lo corriente es que en cada pieza vivan 7 a 10 personas (. con arrastre de desagües y mierderíos que inundaban en invierno las habitaciones de los 40. Allí se concentraba todo el comercio e industria más insalubre de la capital. 1 936 291 . Los periodistas frentistas comenzaron a recorrer y a descorrer el paisaje social de la república. Conocer. de una estrategia acordada a nivel internacional desde altas esferas del socialismo mundial contra el fascismo. contaron 8 conventillos y 7 cantinas. En una sola cuadra. Santiago. septiembre 30. 1937.. agitar. presionar. fábricas de cola.). Un barrio de cites.. de un movimiento social ya incontenible. En la primavera del 1936 nació el diario Frente Popular. secas y transformadas en letrinas y basurales. p. "Vivimos en verdaderos ranchos -dice la moradora Clara Faúndez. abrieron las puertas de los miserables conventillos y supieron los problemas de los barrios populares. visitaron los albergues de cesantes. 1936 3 Freme Popular. pacífica pero terminantemente.)"-. Mo\'imiento que no podía reducirse a los sectores y agrupaciones militantes. Caminaron entre [os niños vagos de ¡os puentes del Mapocho. En San Miguel quedaron los frentistas "'horrorizados". en Chile el Frente Popular fue el cauce. Santiago. Plagado de chiqueros. en Bnleún Sesiones del Congreso. concertar y denunciar era la tarea histórica del momento.EL PUEBLO-ESTADO 1 . El espectáculo era dantesco hacia orillas del Zanjón de la Aguada. en calle Esperanza entre Mapocho y Yungay.

. "¡Ni siquiera vienen a ver esta calamidad! (. chozas de calaminas. octubre 2 1 .. 58: mendigos. negras. ni agua potable. según uno de sus dirigentes estaba agrupando rápidamente a toda la población del sector. solamente 196 permanecían en sus hogares y 648 mendigaban. suplementeros. destruidas. octubre 9.). Acequias con aguas verdosas lo atraviesan en todas direcciones (. La tarea inmediata de este frente poblacional era luchar "porque se pavimente la población. A mediados de noviembre del "36 los subcomités del Frente Popular de las poblaciones El Canelo \ El Mirador de la comuna de San Miguel realizaron una concentración. agujereadas". ] 9. ubicado también en la comuna de San Miguel. 28. 19.. donde se extraía la principal riqueza de Chile -el salitre y el cobre545 por 1. Santiago. la miseria se agudizaba y reproducía cada día.^6 292 .. ni un médico. De 844 niños existentes en dicho barrio obrero entre 3 y 6 años. Los periodistas le preguntan a María Rioseco. es un tolderío. 203 iba a la escuela y 219 "trabajaban": vagos. Aún más.. "Sobre pequeños promontorios se amontona el caserío de calaminas. La única visita que recibe la población es la de la perrera"'. lleno de acequias insalubres y basurales infectos (.^6 fi Ibid. Nada habían logrado de las autoridades. donde sobrevivían seres humanos. tablas de cajón. 38: impropios.). Se había organizado últimamente allí un subcomité del Frente Popular..^6 " .. El objetivo central de la concentración: impulsar la creación de una feria libre y de una policlínica para dichas poblaciones ". mucho más.) de noche estoes una bóveda oscura (. 21: lustrabotas. no\¡embre 16. 8. una de las vecinas: "¿Cómo pueden vivir Uds.En un rincón de Santiago existía El Mirador.. 4 Frente Papular. "'Raquitismo y tuberculosis completan la \isión apocalíptica del pueblo trabajador de Antofagasta"" '\ Todo esto y mucho.. después de 12 años de reforma y legislación social. ni practicante. Aquí y allá grandes hoyos con basuras"". el regidor radical de San Miguel y dos parlamentarios.> Ibid.. 19. Aquí carecemos de todo (. Entre los niños de 7 y 15 años. porque se instale luz eléctrica en las calles y casas. 39. En vano había luchado el Comité de Vecinos por el adelanto local. En Antofagasta. en la cual hablaron importantes personajes: un representante de la Liga de los Derechos del Hombre.) andamos a tientas". ni botica.) Nos tienen olvidados. 27: carteros.. rateros.ni siquiera alumbrado (. ni mercadito. el que.) no tenemos casa. en esta población?'" "Por milagro -responde.. gangochos y barro. Era "El Mirador" de la realidad social chilena: la pintura impresionista del abandono y la miseria como extremismo.000 niños nacidos vi\'os habían muerto en 1935 en el barrio obrero de esa ciudad. Tello } una Visitadora Social de la localidad. "No alcanza a ser un pueblo.. barrio formado por "piezas" insalubres: realidad social estudiada por el Dr.. por agua potable y por la fundación de una policlínica""^.

Pero la clase trabajadora se aprontaba para volver a la cancha del protagonismo histórico con nuevas fuerzas organizativas re-unificadoras. cit.) para la lucha contra la explotación del régimen capitalista hasta llegar al socialismo integral". 8 Inicialmente también fonnó pane de la CTCH la Confedenicíón General de Jrabüjudoi-c^ que reunía en su seno a las organizaciones obreras de tendencias anarco-sindicalista. Centro de Estudios Sociales.tenía un contenido que podríamos calificar de ""democracia social republicana": justa coiTelación entre salarios y costo de vida. 7 Cabe puntualizar que ía FOCH había sido disueita en (927 y vol\ió a reaparecer en i9. y cuyos miembros formaban en general parte de la FOCH. 4. como un nuevo movimiento concéntrico de la marea social para lanzar el impulso incontenible de su irrupción en la playa de la historia. ésta no era una renuncia de ideario o una postura desencantada. educación gratuita y orientada hacia lo técnico. Una vuelta ante la certeza de que el socialismo no podía alcanzarse como un hecho inmediato sólo a partir de la vanguardia revolucionaria del proletariado fabril. no legalizados.1 a 45 293^ . 1945 9 Moisés Poblete. conferencias. la Confederación Nacional de Sindicatos. campaña de alfabetización. ""En lo político-social: defensa de las libertades que establecen la Constitución Política del Estado. No obstante. Moisés Pobleie. Su programa.. por el cumplimiento y mejoramiento de la legislación social y por la más amplia libertad de organización y huelga". control por parte de los sindicatos obreros y empleados de las Cajas de Previsión. en cuanto ella garantiza el libre desenvolvimiento de la personalidad humana. y la Confederación General de Trabajadores que reunía en su seno a todas las organizaciones obreras de tendencia anarco-sindicalista\ Allí se decidió por unanimidad y como un imperativo histórico de la clase trabajadora de tendencia socialista. se reunió en Santiago el Congreso Nacional de Unidad Sindical. que agrupaba a los Sindicatos independientes. En suma. al que concurrieron 200 delegados de todas las organizaciones sindicales del país y de las 3 centrales sindicales más importantes: la FOCH. ""levantando su bandera de unión y fraternidad en las masas laboriosas del país con el histórico postulado: la emancipación de los trabajadores debe ser obra de los trabajadores mismos". la CTCH lucharía "'por todos los medios a su alcance para conseguir el mejoramiento económico y cultural de la clase obrera. podríamos afirmar que estamos casi de vuelta al escenario reformista de los años "20 desde una perspectiva y opción popular. en cuanto favorece a los obreros y por la promulgación de nuevas leyes que mejoren sus condiciones de vida y de trabajo""'^. calificado como ""inmediato" -es decir. La CTCH lucharía contra el capitalismo y la opresión económica y social. la creación de la Confederación de Trabajadores de Chile. op. Ver. teatros. pero que luego se autonomizó de dicha CTCH. En vísperas de la Navidad del año 1936. unios!" y en tanto '"sector chileno del proletariado mundial''^ La CTCH se constituía con la primordial finalidad de ser la ""organización de todos los obreros de las ciudades y los campos. creación de todo tipo de iniciativas de cultura popular -bibliotecas. pp. bajo el lema '"¡Trabajadores del mundo. frustrada. por la defensa de la actual legislación social. CTCH. Eí Movimiento de Asociación Profesional obrera en Chile.>3 en ei gobierno de Alessandri. El Colegio de México. Para alcanzar este fin. Tenía la fuerza de servir de plataforma y convocatoria a la unidad. sin distinción de credos políticos o religiosos (.. supuestamente ""el primer paso".

las cuales se reencontraron. Las estadísticas de sanidad y de la Caja del Seguro podían estimar que el 20% de la población padecía de lúes. De los 4. Se pensaba también en un curso de legislación social y en cursos musicales para obreros. antes distanciados por antagonismos sin base sólida alguna. 114. fue "acción plausible del Consejo. Chile contaba al año 1937 con unos 4.000 casos de demencia en el país. de caminatas larguísimas para evitar el tranvía. de desconfianza entre los vecinos. se habían registrado 13. Volvían a asolar las pestes cuando el pueblo se movilizaba denunciando sus carencias y se organizaba unitariamente a nivel político. Esto ocurrió cuando. El tifus exantemático y la escarlatina mostraban la evidencia de la ineficacia de las medidas sanitarias puestas en práctica. Con exiguos recursos. Seis años de muerte y miedo. Santiago. 55 diarios. En julio del '39 las dos centrales obreras organizaron conjuntamente el Primer Congreso Nacional de Cultura Obrera. no se contagiaban con el tifus exantemático. sindical y poblacional.000 casos de epidemias infecciosas y parasitarias'-. quincena de Julio. redacción. ". 10 CTCH. con el objetivo de lograr su control por parte de la clase obrera. 294 . 2da. del cual salieron conclusiones para formar un plan de acción cultural. Sólo en los últimos 3 meses de 1936. ésta rompió con su instrumentalización oficialista y burocrática y se cobijó primero en la CTCH y luego en la Sindical Obrera de Deportes. 1939. Más de 6 años llevaba ya el tifus de piojos anidando en las ropas de la pobreza y el hacinamiento. La opinión pública se remeció cuando se supo que un experimento había demostrado que alimentando bien a los ratones y agregándoles vitaminas. 11 Frente Popular. de desesperación en los conventillos. febrero 25 y 27.500. el Consejo Autónomo comenzó a realizar "numerosas veladas en sindicatos y sociedades y está iniciando diversos cursos de capacitación.400 murieron en 1936. recitación (para formar un conjunto teatral). Las brigadas y la salud pública como desinfección llevaban años trabajando casi en vano. en una decisión de autonomía por parte de la Central Mutualista. de horror al roce de una mano pobre cuando estiraba el brazo a la limosna. Veinte mil muertos anuales se registran por tuberculosis. en el cual se destacaba la necesidad de reorganización total del futuro Departamento de Extensión Cultural del Ministerio del Trabajo. pág. Y el piojo seguía engordando en la mugre de los cuerpos desnutridos.000 habitantes."'". los traslados masivos a los baños públicos eran ya parte de la cotidianeidad del medio ambiente. En definitiva. Solo así se pensaría en reincorporar dicho Consejo de Cultura a nivel gubernamental. haber mantenido principios de franca confraternidad entre sindicalistas y mutualistas. Santiago. 1937 \2 1bid.Esta fuerza como unidad abrazó también a la CTCH y a la Central Mutualista de Chile. 600 eran producidos por esa enfermedad venérea. ortografía y capacitación para secretarias sociales".Y al pueblo se le quiso liberar del tifus pegando grandes afiches de piojos en colores en la estación de ferrocarriles!" ".

faenas agrícolas y oficios callejeros. realizar campañas públicas de sanidad y salubridad de la vivienda popular. febrero 13 y 16. entregaban sus pequeñas energías en un trabajo desde el alba hasta el anochecer. Los carabineros los perseguían ''. en los paseos públicos.000 llegaban los niños abandonados que vagaban. enero 8. botados. en las esquinas.La pregunta se repetía en un eco interminable. la carga de responsabilidad muy grave para quienes pensaban construir un país diferente desde el Frente Popular. puh patrón -contesta-. no obstante.. ¿Qué hacían desde ya. Sufrían y trasladaban. 13 Ibid. en todas partes tenemos que machucarnos duro y parejo". Así. con el apoyo de la Alianza Libertadora de la Juventud. así como de lucha contra el alcoholismo y la creación de una policlínica central para precaver y combatir las enfermedades sociales. 1937 295: . en enero del '38 se pusieron en acción las Patrullas de Acción Social de dicha Alianza juvenil. a su vez. qué proyectaba ese conglomerado social político. Dramática era. dedicados a recolectar "chauchitas". a sus pequeños hijos muertos al cementerio. 1939 15 Ibid.. El desafío era enorme. entre otras acciones importantes. En el Congreso de Tisiología realizado en Santiago se establecían terminantes conclusiones relativas a la relación de la enfermedad con las condiciones de vida del pueblo. tales como los suplementeros. lo cual movió a un grupo de médicos del hospital San José a emprender por su cuenta el camino de la prevención del mal. qué pensaban sobre lo que debía ser una política de salud que sacara al país de ese estado de pobreza? La organización frentista Alianza Libertadora de la Juventud acordó en enero del '37. 500. En efecto. encuentre prematuramente la muerte en las garras del dragón blanco de la tuberculosis. lo más notable y patriota. "los pelusas"'. bajo los puentes del Mapocho os encontraréis con la macabra escena de niños durmiendo. lo más útil y sacrificado. que por una miseria. todas las enfermedades contagiosas por la ciudad. vergüenza de la civilización y denigrante para la reptiblica!"'-\ Se veía entonces a los obreros pobres conduciendo en cajones bajo el brazo. "Ud. ve. Tengo malo un ojo y por pelusa no me aceptan en los hospitales". Para todo lo cual contarían con la ayuda desinteresada de los médicos del Frente Popular'*.. Se denunciaba "¡el crimen inaudito de una casta dirigente que ha permitido con una pasividad incalificable que lo mejor del pueblo de Chile. febrero 15. Preguntado como vive. cientos de ellos no tenían cabida en los hospitales: "en ninguna parte nos reciben -dice un niño vago-. duermen millares y millares de niños chilenos""'"". la vida de ios niños-obreros que malgastaban sus fuerzas y capacidades en la industria. '"¿Qué han hecho las derechas por la salud del pueblo?".000 no iban a la escuela. "En cada puerta del centro. 1939 16 Ibid. 1937 14 Ibid. a toda la intemperie. febrero 27 . A 200.

Sucesivas peticiones de prórrogas del plazo concedido para las reparaciones. introduciendo un poco de sol. Allí aparecían los antecedentes hereditarios. influencias de los propietarios -incluso algunos conventillos eran propiedad de la Iglesia. de higiene."'. de un consejo oportunol'". pero antes debe saber dónde alojar a la gente que sale. en la calle. Conversaban fraternalmente con sus moradores. dirigidas por el Dr. indignado. acerca de su familia. Los brigadistas pasaban los datos a los médicos del hospital San José.. ve."... Ud. Hernán Romero a las 200 personas que fueron desalojadas de un conventillo de la calle 5 de Abril... Los periodistas miraban a los jóvenes patrulleros y los comparaban con las brigadas sanitarias oficiales. las queman. compañeros -dice un estudiante brigadista-. Yo tengo muy enfermas a mis hijas que son éstas que Ud. se les examinaba y disponía tratamiento. realizaron la operación. Y. la clausura y demolición de conventillos se tomaba como medida aislada y desesperada.Los estudiantes de las patrullas comenzaron a golpear las puertas de los conventillos. Las medidas adoptadas no habían sido eficaces. Los patrulleros pretendían impactar las conciencias de las autoridades gubernativas.¿Qué le parece lo que han hecho con nosotros? Nos han arrastrado con todo a la calle. Mejores viviendas. vea. peor es que vivan aquí!"'. mi brigada está recorriendo esta calle haciendo una encuesta sobre los trabajadores que viven en estos conventillos.. ""¡Vayanse a vivir en un potrero. sanitarias y de la opinión pública en general. Un caballero que pasaba. Romero y reforzadas por un fuerte destacamento de carabineros. -un obrero desalojado al periodista. Dos brigadas sanitarias.con un poco de buena voluntad. ¡Cuánto más podría hacerse -agregan. comentó: "'Está bien que sanidad clausure los conventillos inmundos. La miraron. de aire. 296 . "pelan" a los moradores. enero 19. de mejor trato.demoraban las gestiones y lo más grave. Verán. cuando no los acarrean en la "perrera". las enfermedades sufridas y las condiciones de vida. les decía el Dr. los que ordenaban el traslado de los más graves a ese establecimiento asistencial y si esto no era posible. donde ellos eran desconocidos"". de lo contrario se procedería a su demolición. Las autoridades sanitarias habían emprendido una acción presionando a los dueños de conventillos para su reparación e higienización. El brigadita le muestra al periodista un cuaderno en el cual están anotados los datos como una historia clínica. Se trataba del caso de un obrero de una fábrica de calzado. dejando simplemente a las familias proletarias desalojadas. Ella ""cose para afuera'". ""Alguna vez tendrán que comprender que la tuberculosis hay que extirparla de raíz y que el conventillo es su cuna. He aquí lo que reclamamos"" ''. "Uds. que requisan las ropas. Ya llevamos 3 tuberculosos de avanzado grado que están pidiendo hospital a gritos y esta familia a quien la tisis ha hincado su garra sin perdonar a ninguno. ""Señor. El trabajo había curvado su espalda y "ha comunicado un temblor incesante a su cuerpo esmirriado""'". sus condiciones de vida y su trabajo. ""esas que son el temor de los conventillos. Lo contrario es 17 ¡bid. i 938 18 Ibid. mejores salarios y atención médica preventiva desde la infancia. recientemente cesante y enfermo. '"con útiles consejos tratamos de variar sus prácticas de vida.

. Pero este tipo de acciones continuaron. derrumbados por la acción demoledora de los bombardeos y el fuego. Bajo este titular.^6 20 Ibid. se anunciaba el Programa del Frente Popular: el control del Estado sobre la producción.como un agente puesto por encima de aquella clase capitalista y alineado con e¡ compromiso por la defensa de los intereses de ¡as grandes mayorías o del pueblo. de la legislación del trabajo a través del control del mercado y de los precios. reajuste de sueldos y jornales. robusto V bien alimentado. por su parte. octubre 26. comprometido directamente con una política económica y social. Es decir. Santiago. niños y ancianos morían o quedaban desamparados en las calles de España. salario mínimo. 19 Frente Popular.. diciembre 2. Enormes edificios caídos. "con la finalidad de satisfacer la real capacidad de consumo interno y de sus posibilidades externas". Los dueños se horrorizaron. sustentada sobre la ruptura de la alianza del Estado con los capitalistas y propietarios que eran los que en definitiva habían obstaculizado la política social: de la vivienda. De un pueblo desnutrido. 19. Se hablaba de "fracaso"' respecto de la política de salud implantada desde el Estado liberal reformador. de la política inversionista de las Cajas de Previsión. 1937 297. que en definitiva habían dejado la práctica de la reforma social-sanitaria en manos privadas. Mal que mal. Era este proyecto popular el que buscaba ahora ocupar el Estado. era la misión del Departamento de Sanidad. En los quioscos impactaban los titulares y fotos de la guerra civil española.000 habitantes.inhumano'"''^. y crear un Estado de Acción Social. Se apuntaba a que la causa de esta ineficacia residía en la naturaleza semi-fiscal de las Cajas. de la Central de Leche. sintiéndose definitivamente amenazados. al paso que creaban poderosas organizaciones patronales. . El acento programático deí Frente Popular pretendía transformar el carácter liberal del Estado Asistencial. Los frentistas. el ÉRENTE POPULAR hará un pueblo sano. política y económica chilena de las décadas siguientes. el mo\'imiento popular frentista buscaba aprovechar el instrumento utilizado por los sectores reformistas conservadores para neutralizar la revolución social -el Estado.. Miles de mujeres. A pesar de que las Cajas de Previsión controlaban la cantidad de 700. no se habían modificado sustancialmente las cifras de mortalidad y morbilidad -". entraban en una senda nada de fácil cuyas diferencias marcarían la historia social.

para martirizarlo hasta el delirio. I? de abril. Se llamaba a la creación de Asambleas de Alimentación en cada localidad-\ 21 Ffeíite Popular. organizada científicamente bajo el control absoluto del Estado. al paso que levantaba la bandera de la nacionalización de las riquezas básicas y de la intervención del Estado sobre la comercialización de los artículos de primera necesidad. bajo control de las municipalidades y gestadas por la iniciativa de productores. municipales o de la Caja del Seguro Obrero sin ñnes de lucro. configurando un modelo de 'economía societaria' al interior del capitalismo intervenido. Santiago. la reducción de impuestos indirectos y su reemplazo por impuestos directos a las utilidades. creaba un sistema de economía popular paralelo. 1937 22 Ibid. Era una amplia iniciativa de movilización social. 2. capitales inmovilizados. Santiago. bienes de la Iglesia e inmuebles de mayor valor-'. pensaba solucionar el gravísimo y urgente problema de la salubridad. Bajo el alero del Frente Popular y la CTCH se organizaban amplios movimientos sociales simultáneos. así como la reglamentación del alquiler-. Un programa que a todas luces estaba llamado a intervenir el liberalismo capitalista tanto a nivel productivo. tales como aquella ya histórica iniciativa de la Asamblea Popular de Alimentación Nacional. municipalidades. Cajas de Previsión y cooperativas. marzo 4. b) una cruzada nacional por la salud y la vida destinada a la exterminación de plagas y virus y c) una acción de protección al hogar familiar. que emprendía nuevamente la batalla contra los especuladores y por el abaratamiento del costo de vida. especulación y ganancias ilícitas. el funcionamiento de almacenes fiscales. 19. Un programa de salud que se echaba sobre los hombros el costo social histórico del capitalismo. para dividirlo y dispersar sus fuerzas. el fomento de cooperativas de producción bajo la tuición del Estado y de consumo. al mismo tiempo. la represión al monopolio. para exterminarlo por el hambre. mediante la edificación de habitaciones populares por parte del Estado. herencias. protegido por el Estado. vestuario. Exigían como medidas inmediatas la requisición de los artículos alimenticios básicos y la prohibición de su exportación. y que.Cajas de Compensación y abaratamiento de las subsistencias a través de la aplicación de la socialista ley del Comisariato (1932). por otra parte. habitación. comercial. tierra inculta. alimento. como a nivel de acumulación. rentas. para provocarlo hasta la desesperación y tener pretextos para adoptar medidas de persecución y terror". que debe protección preventiva y curativa a la salud física y mental de sus miembros". El Frente Popular.^7 298 .^ Fieme Popular. sindicatos y sociedades obreras. La acción preventiva se llevaría a la práctica en tres frentes: a) un frente de carácter social y de curación integral que se dirigía al medio exterior: vida higiénica. paralela y simultánea a la orgánica del Frente Popular y la CTCH que intentaba impedir el "complot contra el pueblo. lo cual programáticamente significaba: "asistencia social obligatoria.

expresaban.Otra de las organizaciones amplias creadas a partir del frentismo. Tuvo por misión recoger las denuncias y tirar líneas sobre programas futuros. 24 Ibid. para no opacar esa risa. el que junto con el organismo anterior. Apenas elegido Pedro Aguirre. I2de diciembre. triunfante el Frente Popular. i938 299 .. la organización reivindicativa popular estaba llamada a plantear importantes demandas y graves desafíos a un Estado que se proyectaba como rupturista respecto de los intereses de la clase dominante. soltaba sus cadenas. r de febrero. formaba la trilogía de la consigna popular. ese jiibilo indescriptible de un pueblo que. 1937 25 Ibid. uno de los cuales consistía en "suprimir la Caja de la Habitación Barata y suplantarla por otra que contemple los interese proletarios'""-*. recogían y encauzaban los dos más grandes dolores de los oprimidos: ''pan y techo"" y que junto con el '"abrigo"". ¿Hasta qué punto fue esto históricamente posible? Pregunta que formulamos casi en silencio. fue el Frente Nacional de la Vivienda.. En este Frente de la Vivienda participaba ampliamente la clase trabajadora y pobladora en su expresión familiar y social. el Frente de la Vivienda pedirá lo más urgente y lo más sentido: la condonación de las deudas de los sitios a plazo comprados por los pobladores a particulares'\ Así. ese abrazo.

) con el objeto de impedir que los niños continiíen bañándose en las acequias de aguas servidas. Carabineros vigilaba a la distancia -^ En el mes de enero de 1939... recién inaugurado. Hacía unos 5 o más años que. 26 Feo. DIGNIFICACIÓN POPULAR EN EL ESTADO/PADRE-MADRE El 25 de octubre de 1938. unos pelusitas se habían lanzado al agua de una de las pilas de la plaza de la Moneda. Los carabineros deberían vigilar las carpas que para ese fin proporcionaría el ejército. Asistencia > Pre\oneión Soeial. donde los niños acudían por decenas a recibir el chorro sobre los cuerpos de raídos pantalones cortos. Olicios 1. aumento del impuesto a la renta y a las herencias: pian de fomento industrial y contratación de empréstitos para el desarrollo nacional. Los niños gritaban \ se a\enturaban más cerca los audaces. 257 2~ Z/y. como también resguardar el baño infantil. uno en Delicias. Miguel Etchebarne. lo que constituye un peligro para su salud". Asistencia y Previsión Social del gobierno del Frente Popular. contentos. Pililo. se dirigía al Director General de Carabineros planteándose la decisión tomada por ese Ministerio de "utilizar como baños para los niños menores de 12 años los actuales espejos de agua que mantiene la Municipalidad de Santiago en algunas plazas y parques (.. Ross). Fueron los precursores ". Se comenzaron a mandar proyectos al Parlamento: reforma democrática del sistema tributario: eliminación de impuestos directos./x¿<^. p. en un caluroso mes de enero santiaguino.720 votos contra 218. Sus aguas se renovarían todas las tardes bajo la responsabilidad de la Empresa de .Ministerio LÍC Salubridad. que podría adquirir caracteres revolucionarios"-^. op. cuando el pueblo presionó por su propio triunfo. uno en Borgoño. enci'o. se esfumaron temiendo la reprimida. nadaron.2.2(K). El gobierno de Alessandri había permitido abrir los grifos en algunos barrios populares. de\olución de las prendas de vestir y de las herramientas empeñadas en la Caja de Crédito Popular y supresión de los derechos de matrícula que imposibilitaban la educación de los pobres.Agua Potable -". Nueve espejos de agua se habilitaron para el efecto: tres en A\enida Matta. Como en el año 1920. SaníJago. bajo la sola presencia de la estatua de Portales. 193-5 2x Ibid 29 Arch¡\o .609 de G. Medidas inmediatas de ali\io popular tomó el Frente Popular en el poder: rebaja del precio del pan. se sumergieron un buen rato y luego. otro en Providencia frente a Bustamante. en las lagunas del Parque Forestal y Parque Cousiño y en la Fuente Alemana. En el verano del 38 se había generalizado el baño en las calles. obviando el fallo del Tribunal Calificador: "Alessandri comprendió que dicha postergación lanzaría al país a una odiosa controversia.PedroAguirre Cerda ganaba por estrecho margen (222. Chapotearon. el socialista Ministro de Salubridad. enero id de 1939 300 . (•//. ganado por breve margen. El gobierno ordenó al Ministerio del Interior reconocer el triunfo obtenido.

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el Director General de Sanidad. esparcimiento y cultura física. para la clase dominante. llamado a encarnar ese nuevo concepto del trabajador que inspiraba al gobierno del Frente Popular: "el asalariado no es una máquina productora destinada solamente a trabajar y a dar el mayor rendimiento a su trabajo. el Inspector General del Trabajo. la poca profundidad de las piletas y la privación que ello significaría "a los propios niños del vecindario de jugar con sus buquecitos en los espejos de agua". Los niños pobres en los chorros y piletas de agua de la calurosa capital.)" •'". con el escándalo de los menores que van a jugar al parque". Etchebarne.CC. el Rector de la Universidad de Chile. 32 Ibid. municipales y particulares relacionados con la "salubridad integral" para que dentro de "un plan conjunto. 31 Ibid. por la imposibilidad de impedir que entren personas desnudas. Es un ser humano. el Director de Tiro y Reclutamiento Nacional. no se concebía el disfrute de la vida por parte del pueblo y la ciase obrera. Dicho Consejo quedaba compuesto por el Director de FF. Graciela de Schnake. comunicándoles la resolución de facilitar los espejos de agua para los niños en sus respectivas comunas. que tiene derecho por lo menos. todo esto formaba parte del recientemente creado organismo presidido por el Ministro de Salubridad: el Consejo Nacional de Acción Social.Etchebarne había mandado también sendos oficios a los alcaldes de las municipalidades de Providencia y de Santiago. a través del nuevo organismo. el Director de Bibliotecas y Museos y un representante de los obreros.^' 30 Ibid. la alcaldesa de Santiago. Que éstas se vinculaban a la necesidad de aprovechamiento del trabajador de sus horas libres para descansar y entretenerse. enero 7. A esto respondió negativamente el Alcalde de Providencia. para lo cual estaba dispuesta a construir una casucha o ramada a fin de que los niños puedan desvestirse en ellas (. intelectual y moral de empleados y obreros. encauzar y fomentar los servicios fiscales.. A lo que agregaba "los peligros que esta medida puede acarrear a la moral pública. Alcalde Ramón Achondo. 1939 33 Ibid. simbolizaron las distintas figuras de los tiempos históricos en acelerado cambio. 303.. pero que deseosa la Municipalidad de colaborar en la idea del Ministro. cuestión que hasta entonces escaseaba gravemente en la vida del obrero ya que. a un mínimo de satisfacciones materiales y morales"'-. En concreto. Por su parte. Como razones argüía la imposibilidad de renovar las aguas todas las tardes. pretendía coordinar. . Oficios 1-200. explicándole las medidas que ya se habían tomado para evitar los inconvenientes señalados por el Alcalde y que dicho ministerio "mantenía el criterio expresado". estaba llana a apoyar la "instalación de un baño para los niños en el cauce del río Mapocho. designados de una terna propuesta por la CTCH. A todo lo cual respondió el Ministro Etchebarne. notificaba a Etchebarne que no tenía reparos a la medida y enviaba una lista de las piletas accesibles". racional y armónico" se realizaran acciones para desarrollar el bienestar.. del Estado.

(International Workers) ponía a disposición del gobierno su policlínica Juan Gandulfo de Avda. a soltar las herramientas y levantar las espaldas: el homo habilis pudo mirar el horizonte y expandió los brazos. Todas las instituciones de la República miraban sobre ellos. la Caja de Empleados Particulares. Un coloreado verde y rojo callejero que formó parte de un entusiasta espíritu creativo de iniciativas y de preocupación gubernativa popular. Miles de mujeres. propuso la organización de mercados o ferias libres. Evitando los intermediarios. Una verdadera revolución mercantil. las calles y veredas fueron sembradas de hortalizas. sonrieron al alivio de recuperar sus máquinas de coser de las Cajas de Prendas. Como medida inmediata para el abaratamiento de las subsistencias. El terremoto significó para el Ministerio de Salubridad un nuevo protagonismo histórico. trabajadoras a domicilio. la que marcaría huella en la historia popular como sobrevivencia. Matta. el terremoto de Chillan alcanzó un dramatismo inaudito. 34 Frente Popuídr. Santiago. Oficios 1-200. Ropas y herramientas se les devolvieron a los despojados por el hambre.W. y el centro obrero Alfonso Zegers su policlínica y local cultural. la anarquista LW. Asistencia \ Previsión Social. "'Un agradecimiento popular íntimo" se transmitía a través de la cola de empeñantes en el calor de enero del '39'^. enero 26 de 1939 304 . melones. desde el punto de vista de su organicidad y estructuración.Un sentimiento de "dignidad" nunca antes conocido se comunicaba entre los pobres. entre otras. La Dirección General de Beneficencia envió a Chillan una comisión de cuatro médicos y una enfermera y el Partido Conservador ofreció su club social para hospital de emergencia. los trabajadores tenían derecho a reír. enero 2. después de reunirse con las agrupaciones de pequeños productores agrícolas. Este espíritu de iniciativa para concretar realizaciones inmediatas en beneficio del pueblo se vio obstaculizado al tener que enfrentar el gobierno una de sus más graves emergencias históricas. El 24 de enero de 1939. ofrecían sus locales para el establecimiento de hospitales de emergencias. aportando personal médico y enfermeras". sandías y huevos frescos y se instalaron allí por algunas horas los gritos de los caseros voceando los precios bajos. Los niños. Numerosas instituciones aportaron su concurso ante la urgencia: la Escuela de Agronomía. Graciela de Schnake. la Alcaldesa de Santiago. inmortalizado en el canto de la Violeta Parra a los "'muertitos que bailan bajo el pavimento". la Cruz Roja. 1939 35 Archho Ministerio de Salubridad. La emergencia entregó inmediatas facultades extraordinarias al Director de Sanidad y se movilizaron todos los recursos de las Brigadas Sanitarias.

objeto de toda clase de adulteraciones"'. Por su parte. "el máximo de garantías al consumidor sobre la pureza de este producto que fue.en que la dirección del aspecto sanitario la tome total y directamente este Ministerio. de centralizar y fiscalizar la pasteurización y venta de la leche en Santiago: se decretó la expropiación de la mayoría de las plantas pasteurizadoras de Santiago. En este sentido debemos entender la trascendental medida adoptada por la Caja de Seguro y el Ministerio de Salubridad. Para ello. Enrique Laval. 36 Ibid. lo que aumentaría su producción y abarataría el producto. mediante el establecimiento de plantas pasteurizadoras -la planta de Valdivia pasó a la Caja. Oficios I -200. febrero 9 de 1939 37 Frente Popular. por el Fisco ' \ El Seguro Obrero pasó a constituirse en el principal instrumento de gobierno del Frente Popular para la implementación inmediata de medidas de beneficio popular: "el gobierno comprendió que ella. se dijo. puesta al servicio real del pueblo. las cuales pasaron a formar parte de la Central de Pasteurización de Santiago. la acción sanitaria de la Beneficencia Pública. cuando se manifestaron epidemias tan graves como el tifus exantemático en Chillan. a fin de dar una organización compatible con el interés sanitario de las provincias afectadas. En efecto. la Caja del Seguro Obrero tomaba a su cargo la pasteurización de la leche a lo largo de todo el país-''. Asistencia y Previsión Social comenzó a debutar como organismo central en materia sanitaria: "Hay manifiesta convivencia -el Ministerio Etchebarne al Ministro del Interior. -pagándoles sus derechos a los propietarios-. Santiago. asegurándole a los productores la adquisición de su leche. bajo una dirección comtín en cada una de las provincias.La situación crítica impuesta por el terremoto se prolongó más allá del hecho mismo. Asistencia y Previsión Social. el gobierno dispuso la cantidad de 20 millones de pesos para emprender la acción coordinada de los servicios sanitarios en la zona terremoteada. Esta organización tendrá el mérito de la mayor unidad en las directivas y un mejor aprovechamiento de los esfuerzos tendientes a un mismo fin"'. Es el propósito de este Ministerio sumar. De esta manera. Oticios 201 -410. la Central Santiago crearía a lo largo del territorio nacional un poder comprador permanente de leche. de la Caja del Seguro Obligatorio y demás similares y de la Dirección General de Sanidad. marzo 23 de 1939 38 Archivo Ministerio de Salubridad. mientras la precariedad sanitaria y material en que quedaron los sobrevivientes exigía la implementación de un plan de acción a corto. Medida que fue aprobada por el Consejo de Ministros'-'. podría ser una herramienta de justicia y nivelamiento social". hasta hace poco. perteneciente a la Caja del Seguro. mediano y largo plazo. Santiago. septiembre i''de i 939 305 . Dicho fondo de 20 millones se formaría con el aporte de 13 millones por parte de la Caja del Seguro y la Beneficencia y los restantes 7 millones. Se aseguraría. la cual estaría dirigida por un Consejo presidido por el Dr. enero 20 de 1939 39 FrÉ-jí^f^/*r7/^í(/ar. el Ministerio de Salubridad.

000 a la Caja del Seguro. por aquí y por allá. otorgándoles una tarjeta válida por un mes. quedando por cientos abandonados. El drama se prolongaba con esos niños apenas nacidos. Por otra parte.000 raciones de leche achocolatada en las escuelas pobres. .80). buscaban empleos al apuntar el alba en las casas particulares. a cambio de un empleo doméstico. 40 Archivo Ministerio de Salubrideid. Santiago. Asistencia y Previsión Social. Diez puestos de venta se instalaron en los barrios populares de Santiago"*".Dime querido Verdejo.Es que desde ayer me visto en los grandes almacenes del Seguro Obligatorio. "en esta forma. no solamente a la asegurada. 1939 42 Frente Popular. la Central de Leche Santiago comenzó a distribuir diariamente más de 20. La Caja tomó al poco tiempo una resolución al respecto. en las noches de la ciudad. calificada como "trascendental" por la prensa obrera. en CTCH. Las Visitadoras Sociales del Seguro habían contratado con una cuantas familias de la población Lo Franco. de "un servicio de colocación para aseguradas embarazadas". sino también a la familia que en forma tan humanitaria presta techo a quien va a ser madre'"'-. Escondidos sus vientres. el Ministro Etchebarne ordenó la distribución de 12 a 15.Como medida de beneficio inmediato a la población de Santiago. enero 20 de 1939 41 Propaganda de ios Almacenes de Vestuario y Aprovechamiento de la Caja del Seguro. Santiago. la recepción en su casas de las solteras embarazadas. Cientos de mujeres pululaban solas con los senos hinchados. ¿cuál ha sido la razón de este cambio de pellejo tan rápido y coquetón? Ayer eras un mugriento y hoy pareces un tenorio. la cual sería vendida por la Central de Leche Santiago a su precio de costo ($ 0. intentando influir directamente en el grave estado nutricional de los niños proletarios."" Cientos de amores anidaban hijos en úteros de madres solteras. pagándoles la Caja $ 150 mensuales por la mantención de cada pensionada. el Seguro ayuda.000 litros de leche diarios entre las familias obreras de la capital. mayol" de 1939 306 . 2^ quincena de junio. Oficios 1-200. Se trataba de la creación. además de los envases utreros y realizó empadronamiento de familias de escasos recursos. en la población Lo Franco. Para ello. . el ministerio solicitó un préstamo de iniciación de $15.

quienes. Al mismo tiempo.Sanüago. onde vai a dormir agora? . Oficios 1 -200. se encontraron con centenares de trabajadores de Antofagasta. . Asistencia y Previsión Social. Engañados por funcionarios del anterior régimen.Un sistema de colocación particular bastante más gratificante que aquel usado desde antiguo con los locos.AA. 307 . Mientras todas estas medidas se realizaban.¿Oye. guacho. enero 21 de 1939. los frentistas y el nuevo gobierno comenzaron a abrir las puertas donde aiín residía el régimen anterior. 44 Frí'H/f Pop«/ar. atrapados entre la gran cantidad de vagos y enfermos del asilo. marzo 17 de 1939 47Ibid. El espectáculo del asilo era dantesco. En el mes de julio. cargaban con la escoria social de la locura'''. En su visita. quincena de julio.. enseñándole además industrias caseras" ^''. se asignaba a los obreros $ 1 por cada día trabajado. Al entrar al asilo del Regimiento de Ex-Cazadores de Avda. de quienes la sociedad dominante se libraba enviándolos a las casas de miserables campesinos.. para cuyo efecto se elevaba la cuota patronal a la Caja del Seguro al 10% sobre el salario total pagado^'. una asignación mensual de $ 25 por cada carga familiar. a más de su angustiante pobreza. un verdadero "matadero humano" que se calificó como atentatorio contra el gobierno'"'. junio 14 de 1939 45 CTCH. habían sido reclutados con la promesa de contratación en la zona desvastada por el terremoto. Crearía el Instituto de la Madre Soltera "a fin de educarla e inculcarle la misión social que está llamada a cumplir dentro de la colectividad. trabajadores y personal de las FF. Pero la Caja no pretendía abandonarlas. el diputado Lafferte y el médico Director de Sanidad observaron los "hombres lisiados con sus miembros amputados. 43 Archivo Mifüsrerio de Salubridad. julio 16 de 1939. Santiago. Santiago. el ejecutivo enviaba al Congreso un proyecto de ley para entregar a los empleados. 1939 46 Frente Popular. Este documento constituye uno de ios tantos testimonios respecto de esta situación.No sé si en el puente Manuel Rodríguez o en el Parque Centenario 47. 2'. mujeres agonizantes a ración de hambre". Portugal.

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Se enrojecieron los ojos de los pobres en los conventillos.. agosto 21. ¿Cómo lo abordaría el Ministerio y el Departamento de Sanidad después de todas las críticas hechas a los procedimientos aplicados en épocas anteriores? Porque de hecho no pudo sino poner en acción las temidas Brigadas Sanitarias que lavaban con veneno el cuerpo y el habitat de los pobres. 309 . en circunstancias de peligro de tifus exantemático que ya comenzaba nuevamente a manifestarse. En julio del '39 decretó la creación de las Hosterías Populares a lo largo de todo el país. en Av. julio 19.^8-2. Chaiia pafa Ja radiodifusión. Dr. sin una gota de agua limpia con que lavarse.. urbana. agosto 7. Oiteccióii de Sanidad. como medida inmediata. un Patronato Fiscal a cargo de la primera dama Juanita de Aguirre. Santiago. Sus causas. 1939 49 Archivo Mtniiterío de Saiuhridad. las fiebres y los escalofríos.)""^". la tarea de recoger la escoria social arrojada a las calles por el liberalismo. sumados a la insuficiencia de los medios de movilización y las grandes concentraciones de masas proletarias. cesantes y vagos que dormían en las calles de la capital. comenzaron los dolores de cabeza. Asisrencía Providencias 2. en pleno invierno. algún reclamo que hacer sobre la actuación y procedimientos empleados por las Brigadas Sanitarias? Hágalos directamente en la Jefatura Sanitaria Provincial de Santiago. biblioteca y charlas educativas. Era el temido piojo exantemático que aparecía prematuramente. Cuando menos se esperaba. con el objeto de acoger a los 5 a 8 mil hombres. con sala de entrenamientos.302. 1939 'I-L'VÍM'ÓII SOCIUÍ. 1937 50 CTCH. 48 Ibid. profiláctica y social que "demuestra el verdadero espíritu que anima a sus dirigentes (del régimen) en el sentido de dar al pueblo lo que nunca gobierno alguno pensó darle: techo"" ^^ Respecto de los niños \ ages se propuso crear. Cada hospedería contaría con servicios higiénicos. Una medida humanitaria. "el alza del costo de la vida y la desvalorización de la moneda que nos legó el régimen anterior. Dirección General de Sanidad CAMPAÑA CONTRA EL TIFUS EXANTEMÁTICO ¿Tiene Ud.El gobierno frentista acometió. A esta temible peste se le llamaba el "legado del antiguo régimen" y era uno de los más importantes desafíos de la urgencia sanitaria. teléfonos (. Matucana. el que se ubicaría en un local desocupado del hospital Roberto del Río. Osvaldo Cifuentes. desaseadas y mal nutridas"' ^''.2. además.

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Estas dos palabras tenían un nefasto recuerdo para ellos. las humildes gentes de este abandonado Valle. 1. Santiago. agosto T' de 1939. 1939 31] . No sin un ademán de temor. 52 CrCH. San Pablo. de la declaración de ima epidemia. quitando el temor de las mujeres al corte de pelo. En ninguna parte como aquí fue fructífera esta labor.xima a llegar una Comisión Sanitaria. Se publicitaban los once establecimientos de Baños Públicos con agua tibia que esperaban recibir a la población en: Independencia. se encargó de detallar en la prensa -para que el pueblo estuviera en pleno conocimiento. respetable. amado por las instituciones. Y durante dos meses este abandonado pueblo. supo de lo que verdaderamente es una atención médica y scmitaria. llegó en son 51 Frente Papular. para evitar a los enfermos lo más que se pueda molestias pues hasta ahora estaban obhgados a trasladarse en los camiones descubiertos" •"'. Un impactante testimonio sobre este trascendental cambio del concepto de pueblo y su reconsideración como ser humano. ¿Jamás?. Marcoleta. Avda. Jefe Provincial de Sanidad. etc. a favor de las clases populares. cuando no inventando.518-1. Y anunciaba que el traslado de los enfermos a los hospitales "de aquí en adelante se hará en góndola.780 1940. nos ofrece el siguiente documento: MINISTERIOS DE SALUBRIDAD..todo el procedimiento sanitario brigadista. Almirante Barroso. llegó a este pueblo una Brigada Sanitaria de la Dirección General de Sanidad. concientes de su dolor y de sus derechos. el cual sólo se hacía en casos excepcionales. las que debían ponerse a "su servicio". Como una laudable avanzada de la labor de preocupación de las esferas de Gobierno.El cambio cualitativo en el método profiláctico descansaba ahora en un nuevo concepto de pueblo: dejaba de ser mero objeto. El Dr. al contrario. P quincena de julio. Años atrás. Santiago. Rol Providencias DE SAN PEDRO DE ATACAMA ECOS DE LA VISITA DE LA BRIGADA SANITARIA DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD. Arturo Prat. Exposición. Santa Elena. las más de las veces exagerado. debe asistirse a ellas como norma de higiene" '-. supieron de que estaba pró. puede decirse que jamás había tenido esta esencial garantía para las vidas de sus pobladores. con motivo. Se concientizaba respecto a que "asistir a las casas de limpjeza no debe ser vergüenza para nadie. plenamente digno.. decía. Las brigadas Sanitarias debían tratar a la gente de los barrics pobres como seres humanos. Osvaldo Cifuentes. Me equivoco. porque.

. los pobladores fueron atendidos en sus necesidades sanitarias. y. Y con viva alegría y complacencia. "el buen trato". medicinas. mujeres v niños sirviendo de burla a sus propios. consultas. y bañados en la madrugada quedando en su semidesnudez: al rape cortados los cabellos a hombres. pero es una triste y desconsoladora verdad: ¡cosas del Régimen caído. a su miseria hereditaria y a su humildad de seres que viven al margen del concierto social humano. la gente del Valle de Atacama prestó su más amplia cooperación a la labor de la Brigada Sanitaria.. pero la tiene. lo más inhumano.siente elevado del rol denigrante a que le tenían acostumbrado. con la cooperación transitoria de los doctores Gasic y Alvayay. Y con lágrimas en los ojos recuerdan: ¿cómo olvidar?: arrancados eran bruscamente al amor de sus ranchos humildes pero que eran su único hogar. para hacer frente a la alimentación del resto del año. me hago intérprete del sentir de los pobladores del Valle de Atacama que agradecen sinceramente esta actitud al señor Ministro de Salubridad. una Comisión Sanitaria.. al señor Alcalde de la Comuna de Calama. cual si no se tratara de seres humanos: quemados los humildes ranchos con todo lo que dentro había: camas.. al Jefe de los Servicios. a su ignorancia crónica. presidida por el doctor Víctor Bertin. Venía a castigar el crimen imperdonable de una colectividad de seres abandonados a su suerte. todo absolutamente gratuito: agregado a esto. chilenos son todos. ropas. enseres \ juntamente con el acopio de granos y cereales que todos acostumbraban tras sus cosechas. de que hoy.de exterminio y como una mano punitiva despiadada.. en sus enfermedades. Y el que esto escribe tuvo que convencer con argumentos comprensibles para esas mentalidades humildes. etc. Parece increíble. que prestó amplias facilidades 312 . Por estas líneas. porque. pues el ser humilde. al nivel humano de sus hermanos sociales. y seres humanos.. y los derechos individuales están garantizados.. demostraron palpablemente que los hombres son hechuras y encarnación de cada régimen de Gobierno. era encarnado con nuevos hombres: Gobierno del pueblo. Y durante dos meses. recibió los innumerables beneficios de la Brigada que. juntamente con todo eso. quemar hasta las aves del corral que esas pobres gentes tenían en sus corrales adjuntos a sus moradas. Sólo así y comprobado con los hechos posteriores. hasta los de los más humildes.'. algo que parece que antes era olvidado. se . nuevo régimen de Gobierno. algo que parece no tener importancia. verdugos: mal tratados.

obligándose a su aseo periódico. saneamiento urgente del abastecimiento en Vitacura. ya no estamos aquí en presencia del "sub-hombre". religiosas y deportivas. los oprimidos. 1939 313^ . para evitar las aglomeraciones que diseminaban la peste.con una gran comprensión del dolor de los abandonados. junio 27 de 194(FLa radio del Ministerio del Interior comenzó a difundir charlas educativo. En épocas anteriores nada de esto se había logrado. Asisíencia y Previsión Social. Claramente. estadística sanitaria y se encargaría de la dirección y redacción de la Revista Chilena de Higiene y Medicina Preventiva '^. La efectividad profiláctica del nuevo gobierno tendió a poner un remedio más estructural. Pro\idencias N'~ 1518-1780. y por último. Asistencia v Previsión Social. Ese mismo año 1939 el Gobierno decretaba la creación del Departamento de Investigaciones Científicas dependiente de la Dirección de Sanidad.. al doctor Víctor Bertín. cuyo fin sería la investigación en bacteriología. Oficios N" 1271-1. el pueblo. Presidente del Comité de Progreso Regional. llamando a despertar la conciencia del pueblo y de las instituciones políticas. en parte por obstaculizaciones interpuestas a nivel de la Empresa de Agua Potable.370. 53 Archivo del Minisíerin de Salubridad. a tono con el espíritu planificador y realizador que animaba a las autoridades.. registro y plano de todas las casas y edificios con estanques colectores conectados a la red de agua potable. 1940 54 Archivo del Ministerio de Salubridad. Santiago. En sesión del Consejo Nacional de Salubridad Pública se acordó el urgente mejoramiento del agua potable de Santiago. epidemiología. de manera que garantizara la absoluta seguridad contra las contaminaciones: cloración inmediata de las fuentes de captación. aplicación de nuevos métodos químicos de desinfección de aguas.preventivas respecto de la epidemia. que cumplió fielmente ese sacerdocio del médico que ejerce (. Para el gobierno frente-popular y para la historia de Chile. aeosto 18. a la cual ahora le llegaba su hora. los trabajadores eran plenamente Hombres.) su profesión en forma noble y altruista. Héctor Pumarino S. confección de un plano completo de la red distribuidora de agua potable y sus conexiones con el alcantarillado. San Pedro de Atacama. El resguardo de su vida era responsabilidad de la sociedad y principalmente de la nueva voluntad política en el poder.

A nombre de la Dignificación del Pueblo se levantaba y auto-legitimaba un nuevo tipo de Estado y de régimen político en Chile. -el de la humanización del pueblo ante el Estado. Esto. a pesar de que la naturaleza de dicha relación continuase siendo "paternalista" o de que el proyecto político propiamente frente-populista fracasaría. Y esto fue lo decisivo y lo llamado a proyectarse. 314 . estamos en presencia de un cambio cualitativo en la historia de las relaciones Pueblo-Estado en Chile.y la consiguiente orientación de la política y el ejercicio de poder del Estado en vista de la protección directa e inmediata a la Vida amenazada del pueblo.Si sólo consideramos este aspecto crucial.

los resultados habían sido precarios. la clase obrera se hacía "objeto" de la razón de Estado. lo cual obviamente significaba la existencia de múltiples barreras que obstaculizaban la integridad de la política asistencial: y d) en la diseminación de iniciativas asistenciales públicas y privadas. EL NIÑO Y EL TERREMOTO: EL ROSTRO CENTRALIZADOR DEL ESTADO DE ACCIÓN SOCIAL Desde 1925 imperaba en Chile un modelo de Estado liberal. La segunda contradicción sobre lo cual descansaba la política asistencial del Estado Liberal Asistencial decía relación con su carencia de un proyecto Democrático. Previsión Social y Trabajo. obstaculizando el cumplimiento legislativo. FUSIÓN. cada cual con su propio espacio de acción e irradiación. mientras por un lado se pretendía "incorporar" al pueblo al Estado. ministerios y reparticiones del Estado. alienando su cuerpo de su condición de sujeto. 315 . Por otra parte. a falta de una relación democrática pueblo-Estado. En primer lugar. COORDINACIÓN. lo cual impedía la aplicación de una política integral de salud que abarcara las condiciones de vida de la clase obrera y popular: c) en el virtual aislamiento del aparato asistencial del resto de la política. especialmente aquello que significaba el cercamiento de su escaso salario. Es así que. sobre las políticas a aplicarse sobre si mismo. Cumplidos 15 años de este modelo de Estado Liberal Asistencial. lo asistencial como política no había logrado establecer su hegemonía sobre lo liberal como régimen. lo que hacía de la intencionalidad legislativa una relativa nulidad de su objeto. INTEGRACIÓN. El modelo convivía con dos contradicciones básicas. LA MADRE. En efecto. con el objetivo de la preservación de la raza y la mantención y resguardo de la paz social. lo cual se expresó: a) en la dificultad de imponer la autoridad asistencial de la intelectualidad médica sobre la libertad de la clase capitalista que obstaculizaba el cumplimiento de las leyes. De aquí que la clase obrera se sintió ajena a la propia política que lo hacía su objeto y presionó en las calles por la disolución del aparato asistencial del Estado.3. en realidad esta incorporación era meramente fisiológica. caracterizado por la presencia en su interior de un aparato acoplado y adjunto a si mismo -el Ministerio de Higiene. éste último realizaba su vinculación con el pueblo a través de una serie de agentes mediadores que actuaban como auxiliares de la política asistencial. Todo en base a una cariñosa relación de verticalidad y jerarquía y en función del ausentismo y distanciamiento patronal y del Estado respecto de sus "beneficiarios".encargado de llevar a cabo la revolución legislativa social y asistencial. el aparato para la política social carecía de capacidad de ejercicio de poder real. b) en la dificultad de separar los intereses de la intelectualidad médica de los intereses de la clase propietaria. incapaz de decisión sobre si mismo y específicamente. Asistencia Social. y/o como agitadores de la ideología de la clase dominante a nivel de la familia obrera y como consoladores-ayudadores de la condición de desamparo y miseria de la clase popular.

000 nacidos vivos.».99c de los nacidos vivos son hijos ilegítimos. cit. como porque desde allí.tanto por la situación límite y crítica que sufría la supervivencia del pueblo. "Por cada 20partos. acuna del frío a su hermanito de meses. pero esa frontera señala también un campo dentro del cual hay mucho trabajo por hacer y muchas conquistas por realizar" ' \ Se volvía a partir de las premisas del Estado Asistencial liberal del año '20. 316 . debemos comprender las palabras de Allende: "Sabemos que nuestro deseo de aliviar la angustia del pueblo chileno está limitado por una frontera infranqueable. que representa unos 10 años. El libro del doctor Salvador Allende.). Tenemos 600. en importante medida. La Realidad Médico-Social Chilena (1939) está dedicado a esos miles de niños pobres chilenos que sobrevivían en los márgenes de la existencia humana. para afrontar el problema de la niñez popular criticará y aban55 SaKador Allende. Cuando en la primavera del año 1939 se pone al frente del Ministerio de Salubridad el Dr. intentando el logro a corto plazo del bienestar popular. la cuarta parte. "la mortinatalidad nuestra equivcde al 50. un compromiso histórico. En este sentido. Realidad Médico Social Cliilcna. ¿Qué significó esta transformación? ¿Logró resolver las principales contradicciones enunciadas? A todo lo ancho y largo del texto que sigue. El 27. antes del primer año y casi la mitad. se intenta una respuesta.59c de los nacidos vivos: por cada 1. (y en primer lugar) el Frente Popular. se pensaba podrían realizarse grandes y urgentes servicios al pueblo paralelamente al sistema capitalista. comienza a aparecer su firma en los archivos exponiendo su más caro proyecto de medicina social: la defensa de la vida del niño chileno. ahora se pretendía hacer entrar a este modelo de Estado en una nueva etapa. hacia el aparato asistencia! del Estado -Ministerio de Salubridad. En efecto. Salvador Allende. El pensamiento. Por cada 10 nacidos vivos. con el ahorro social como fuente de recursos. Allende.000 jóvenes ancúfahetos. Santiago.El Frente Popular como proyecto político se focalizaba también. mueren 250. Esa imagen nos comunica hoy con los sentimientos humanitarios que acompañaban el proyecto político del frentismo y de Allende. haciendo de esos pobres cuerpos de niños. 1939. Una impactante foto abre sus páginas: el sueño de dos niños desamparados en la noche de la ciudad: uno de ellos. p. el proyecto y acción del frentismo respecto de este aparato asistencial reviste especial importancia. pues era desde aquí que se pretendía cambiar el carácter del Estado y la política social del mismo.7 56 S.000 niños no concurren anualmente a ninguna escuela (429c de la población escolar). 400. No obstante. A partir de la formulación de este proyecto se comienzan a vislumbrar los nuevos principios que debían configurar el Estado de Acción Social. Asistencia y Previsión Social. nace un niño nwerro". muere uno antes del primer mes de vida. antes de cumplir 9 años. cijra ésta la más alta entre los países civilizados" '^. dice la leyenda de la foto.

"En varias ocasiones. c) el de la coordinación centralizada.\rchi\o Ministerio de Salubridad. una por ministerio.-.. Como fruto de ese planteamiento se constituyeron tres comisiones técnicas. en acción conjunta con las instituciones particulares y gremios técnicos y bajo el control.. con el objeto de comprometerlo en su conjunto. los frutos que se esperaba obtener no han respondido a las expectativas cifradas y se ha terminado por hacer frente a sólo parte de este inmenso problema. durante administraciones pasadas. Naturalmente. que tienen causa legal y organismos para preocuparse de este trascendental problema. dejando el resto. Dicho proyecto de ley consultaba la creación de un Departamento Central de Protección Materno-Infantil en cada uno de los tres ministerios. 57 Mím. a la Infancia y a la Adolescencia. han intentado buscar una solución por separado (. junio 14.se hizo esta coordinación en forma incompleta. Justicia y Salubridad. de acuerdo a la naturaleza integral del problema social. Desde estas comisiones. de la madre y del adolescente en todos sus múltiples aspectos". para buscar su integración con otros segmentos del sistema estatal. sin abordarlo. Pro\ idencias I5I8-I78Í).). se ha pretendido abordar la solución del problema del niño en forma unilateral y siempre esporádica. 1940 317! . Los departamentos de Estado.Asistencia y Previsión Social. Oficios N'~ 162 i -1 728. tales como: a) el principio de la unidad de lo civil y lo técnico. . sanitario. se elaboró un proyecto de ley tendiente a crear un organismo superior directivo y fiscalizador de todas las actividades relacionadas con la protección materno-infanti! en la República y que se denominará Consejo Superior de Protección a la Maternidad. judicial y educacional. la orientación y la coordinación del Estado". de Educación.donará ese criterio del 'aparato asistencial adjunto'. "Estas experiencias determinaron a los poderes públicos a tratar de buscar la manera de solucionar el problema del niño y encontrar cierta coordinación entre los elementos (. tomándolo bajo el triple aspecto. excluyéndose a elementos técnicos valiosos". Asistencia y Previsión Social. Que en la última sesión de gabinete se había tratado la "necesidad de abordar el problema desde su raíz y en forma racional. que es la mayor porción. 59 . el que se "ocupará de aunar los esfuerzos y la acción de las instituciones respectivas que dependen o son subvencionadas por esos Ministerios"'' . A Allende le correspondería la misión histórica de poner en marcha eficaz este concepto de Estado de "compromiso social" incorporando otros principios de acción. ni menos solucionarlo. (cuya acción se correlacionaría). (. octubre 28 de ! 939 58 Ibid. conjuntamente con los organismos privados o personas que se interesan por esta materia" ".srertt) de Salubridad. esto es. Juan Garafulic. b) el principio de la integración de lo privado y lo piiblico en materia social.) que unificará y comprenderá en un solo texto la situación del niño. Que era necesario al respecto terminar con el predominio de un Ministerio sobre otro y que era nefasto postergar cualquier organismo público o privado que pudiese ayudar a la solución del problema'".. "Desgraciadamente -puntualizaba Allende. satélite del Estado.) sanitarios. educacionales y judiciales que dependen del Estado. correlacionadas entre si a través del Dr..

durante y después del parto. el Presidente de la Sociedad Chilena de Ginecología y Obstetricia. que repartía caóticamente atribuciones paralelas a las distintas instituciones: preventivas.uMeucia y Previsión Social.5 X 0/00 nacidos vivos 19.cit^. un Delegado de la Asociación Médica de Chile. previsionales y curativas. 85 61 Archivo Ministerio de Salubridad. Pero para ello no pretendía acabar con la heterogeneidad. Departamento Central que estaba "asesorado por una Comisión Técnica constituida por un representante de la Dirección General de Sanidad.p.920 21. incorporara inmediatamente dentro del presupuesto del país. Decía al respecto Salvador Allende: "La mortalidad materna e infantil es uno de los hechos demográficos sobre los cuales se puede influir en forma más o menos seria porque dependen en gran medida de la calidad de los cuidados que reciba la madre y el niño antes. Firmado por el Dr. El consenso nacional ante el problema de la mortalidad infantil permitió que el Congreso Nacional. Tal aserto nos lo afirma la rudimentaria atención del binomio madre-niño establecido por la Caja del Seguro Obrero (la que) ha atendido el siguiente número de partos: 1936 1937 1938 13. Pro\idencias 1518-1780. el cual creó inmediatamente sus Delegaciones Provinciales.Como medida inmediata. junio 14de 1940 318 . de manera que logre salvar nuestras reservas del futuro"" '*. un delegado de la Dirección General de Beneficencia. "aprovechar todo lo existente en bien de la madre y del niño para correlacionar sus labores y poner en práctica las disposiciones 50 S. la acción estatal orientada al binomio madre-niño se veía como lo más eficaz y factible y así se había demostrado históricamente. Allende. sino por el contrario. la creación del Departamento Central de la Madre-Niño del Ministerio de Salubridad. Morales Beltrami.4 X 0/00 Este resultado ratifica nuestra idea de que una acción estatal de protección a la madre y al niño debe ser generalizada bajo un comando técnico único. el Presidente de la Sociedad Chilena de Pediatría y un representante de las instituciones particulares subvencionadas por el Ministerio de Salubridad""". Guillermo Morales Beltrami. a propuesta del ministro Allende. A. op.era evitar la dispersión inconexa de todas las instituciones que se dedicaban a la protección materno-infantil.8 X 0/00 18.920 17. el Jefe de la Sección Madre-Niño de la Caja de Seguro Obrero. así como la anarquía reglamentaria existente.870 y ha contribuido al descenso de la tasa de mortalidad en la siguiente forma: 1936 1937 1938 24. Una de las primeras finalidades de este Departamento Central -que quedó a cargo del Dr.

el Departamento de la Madre y Niño de la Caja del Seguro Obrero. tales como la Dirección General de Beneficencia. En su relación con las distintas instituciones asistenciales propiamente tales: a) coordinaría la acción de los organismos técnicos del Estado. A comienzos del año 1941 el Dr. con recursos suficientes para atender a todas sus necesidades" ''".. el Departamento de Bienestar de la Madre y del Niño de la Dirección General de Sanidad. Vol.legales útiles que ahora existan (. las condiciones para el buen desarrollo del embarazo. todas las cuales quedaban bajo el "control estatal inmediato" ". de las instituciones semifiscales y privadas con o sin subvención fiscal.34. 3. infancia y adolescencia de acuerdo con leyes y reglamentos vigentes. 1940 64 Ibid. y proponer al Gobierno las medidas a tomar al respecto. de manera sistemática y permanente. en su figura y cuerpo de "madre y niño" y en esto consistía su nueva fisonomía y proyecto. etc. 62 Ibid. señalando las normas técnicas y administrativas requeridas y d) relacionarlo con los organismos similares de los Ministerios de Justicia y Educación y con las organizaciones extranjeras. Como finalidad a más largo plazo. Los objetivos inmediatos y específicos del Departamento Central de la Madre y el Niño del Ministerio de Salubridad quedaron puntualizados en su reglamento interno: a) organizar en todo el país la protección médico-social a la maternidad. 63 Archivo Ministerio de Salubridad. el Patronato Nacional de la Infancia. Asistencia y Previsión Social.) sin inmiscuirnos en la administración de ninguna de ellas... el Departamento Central buscaría "modificar las leyes existentes en forma que se cree un Comando Único de la protección médico. enero de I94I 319 . Providencias 1781-3021. el Consejo de Defensa del Niño. En función de esta tarea de coordinación centralizada se hacía la reapropiación del pueblo hacia el Estado. semifiscales o privadas *"'. pues seguirán sometidas a sus propios reglamentos".social a la madre y al niño en la República. daba cuenta de que ya se había "obtenido en forma efectiva la coordinación de las más importantes instituciones que se dedican a la protección de la madre y del niño.". Providencias. c) elaboraría un programa de trabajo al que deberían ceñirse todas las instituciones dedicadas a la protección materno-infantil y de la adolescencia ya fuesen públicas. Morales Beltrami. revisando la utilidad o inutilidad de dichas subvenciones. nacimiento y crianza del niño y su desarrollo físico y mental normal hasta su adolescencia. vinculadas a la protección materno-infantil: b) supervigilaría el funcionamiento de las instituciones subvencionadas por el Ministerio de Salubridad. b) crear para las madres y sus hijos. c) investigar la realidad médico asistencia! relativa a la maternidad. infancia y adolescencia. Jefe del Departamento Central de la Madre y el Niño.

Iniciado en su etapa escolar. la Escuela de Enfermeras Sanitarias de la Universidad de Chile. se movilizarían las instituciones femeninas con el nombre de "equipo de cooperadoras" (Cruz Roja de Mujeres. Comité Pro-Cultura Popular. sobrinos que estén bajo la tutela o protección económica del asegurado. extendiendo sus beneficios a hermanos.000 y tras su empeño.000 niños en toda la Repiíblica. encauzándolas en una sola organización sobre la base de la acción particular.852.000 para que aumentase en 500 plazas la población de lactantes.En dicho informe Morales Beltrami proponía un vasto y racional plan de atención a la infancia que estaba basado en modernos principios como el de "especialización" y "compartimentalización" de las funciones para evitar su dualidad. c) Dichos Centros Preventivos de la Dirección General de Sanidad se encargarían de la atención de los pre-escolares -asegurados e indigentes.aba a 40. Escuelas de Servicio Social. la atención de todos los niños pasaría al Servicio Médico . Se pedía una subvención de S 240. El Patronato contrataría la atención de estos menores a distintas instituciones privadas. pasando sus inscritos ya a la Caja del Seguro.por parte de las Gotas de Leche de Santiago y de provincias. Subvención a la Caja de Santiago de $ 200. la Asociación de Matronas.Escolar de la Dirección General de Sanidad que ampliaría así su hasta entonces escuálida acción que sólo alcanz. Medida que además se justificaba por la lánguida atención del lactante en dichos centros de la Dirección General de Sanidad. Sólo en Santiago ya se podrían habilitar 600 plazas más de lactantes indigentes. etc. Esta medida implicaba eliminar de los Centros Preventivos de la Dirección General de Sanidad la atención del período de la lactancia.000. primos. Uno de sus objetivos principales sería el diagnóstico precoz de tuberculosis en los niños "•". 320 .los que no tenían ninguna institución que se preocupara de ellos y cuya atención sí consistía en una labor preventiva. dicho plan de racionalización establecía: a) La atención de los lactantes asegurados exclusivamente por parte de los consultorios de lactantes de la Caja de Seguro respectiva.) que eran las que buscaban 65 Ibid. Atención de los lactantes indigetttes -"que actualmente están dispersos en distintas instituciones. puesto que la función de este organismo y sus recursos estaban orientados básicamente a la prevención. En efecto. "que tomarían con esto un auge extraordinario acarreando hasta nosotros el máximo de la ayuda particular". ya a las Gotas de Leche. además de personal contratado especialmente. b) d) Este plan y otros anexos contemplan un presupuesto de S 2. tomando como base el Patronato Nacional de la Infancia de Santiago que las supervigilaría y controlaría ". lo cual aumentaría en varios miles de lactantes la dotación de los consultorios de la Caja del Seguro.

El espíritu de compromiso social con la infancia y con los pobres no se reducía a un programa de racionalización de la asistencia. enferma y muere. que orientan el análisis de nuestros problemas y preside el programa de este Ministerio" ''\ Como expresión de ese concepto de integración social para abordar al problema de la infancia proletaria. op. salas. cil. se realizó el concepto de dirección estatal. con problemas presupuestarios y sólo parcialmente entró en acción. servicios sanitarios. alimentación. de coordinación público-privada y en general de los conceptos racionalizadotes y cientificistas que pretendían hacer de la salud en este etapa de desarrollo histórico chileno. 1939. sino que estaba impregnado de la preocupación por un concepto de hombre y de enfermedad. el Consejo de Defensa del Niño creó los Centros de Defensa del Niño que pretendían abordar el problema rompiendo con esa "concepción individualista" con que se había tratado hasta ahora y que abstraía al niño indigente de su realidad concreta. Allende. Este vasto y completo plan de racionalización topó. asegurando así la estabilidad del grupo familiar. proporcionando trabajo al padre junto con auxiliar al hijo. Como norma de su política de auxilio a la infancia proletaria el Consejo se dirigía al hogar obrero. obviamente. vivienda. un servicio social y otro de vivienda. p.. importa incubar el germen de un inevitable fracaso". Pretender una rehabilitación del niño excluyendo la familia e ignorando sus íntimos problemas. una cuestión de política activa y de cambio sociológico efectivo. con una capacidad para 500 niños con equipamiento de cocina. cultura y demás factores concretos y actuales. se reproduce. se desarrolla. precisando la causa de su miseria. El Centro de Defensa del Niño se definía como la "sede desde la cual parte e irradia e] auxilio a los grupos familiares en cada sector de la ciudad". cuyas diferentes modalidades originan modos de reaccionar diversos. El trabajo del Centro se iniciaría 66 Ibid. escuelas y colectivos. etc. trabajando por su dignificación moral y su elevación económica.a los recién nacidos indigentes y asegurados para ubicarlos en los organismos proteccionales correspondientes" ''''. de plan único. vive. con servicio médico-dental. 67 S. El carácter del Estado se impregnaba de política social cuando el Ministerio de Salubridad. "El hombre en sociedad no es un ente abstracto: nace. No obstante. vestuario. aquí como en el Departamento Central de la Madre-Niño. comedores. 75 321 . condicionado por su realidad integral de vida. frente a los agentes productores de enfermedades. patios. "El niño forma parte de un grupo y conglomerado social pre-existente que es la familia. Esta condición-ambiente está determinada por el salario. trabaja. Asistencia Social y Previsión Social buscaba configurar su poder por sobre las determinaciones particulares del sistema imperante. De ella arranca la raíz inicial del problema de la infancia desvalida. Estarían ubicados en la cercanía de fábricas. en sujeción estricta al ambiente que lo rodea.

corría por las grietas de la tierra. El Ministerio de Salubridad recomenzaba su protagonismo histórico. investigando el origen de la miseria y atacándola en su base. 1939 69 Estadísticas tomadas de cifras de la Casa Nacional del Niiío. Si son escolares.000 niños entre 2 y 5 años. en el silencioso final de la catástrofe. hacinados en las piezas sobrevivientes. De los 400. No obstante. Indescriptible dolor y miseria entre los lugareños refugiados. Casa Nacional del Niño. para conseguir como fin ulterior la rehabilitación de la familia y el establecimiento de la infancia sobre bases morales y económicas"'''".000 lactantes al amparo de las vicisitudes de la pobreza del hogar obrero. puede decirse que los Centros de Defensa llenan plenamente los objetivos para el que han sido creados. 120. el cual sólo atendía efectivamente a unos 50. del Consejo de Defensa del Niño }• de los Centros Preventi\os de Sanidad.encargando sus niños al Centro.000) necesitaban atención del Estado.000 sólo un 30% podían ser atendidos eficientemente por la familia. quizás irrealizable. Ibid. pero absolutamente necesario de pensarse así.000 niños que necesitaban atención con urgencia ''^.con un diagnóstico familiar. estos irían del Centro a la escuela. En vacaciones irían al Centro todo el día.000 estaban bien atendidos por sus familias y 8 mil atendidos en las diversas instituciones asistenciales.. Los microbios y pestilencias se enseñoreaban en los puebles desde Linares hasta el Bío-Bío. público y privado que se unió y pasó a constituirse en una nueva 68 Archivo Ministerio de Saluljridad. ante la grave realidad de esos 40. ideal. el agua se filtraba por las casas semi-destruidas. la emergencia requería el "mando único" y la "facultad extraordinaria". de los cuales 200.5 y septiembre 15 . Pero la lucha no cesaría. De estos 200. se bañaba en las otras aguas de la lluvia. quedando así. Un plan de vasto alcance. asumiendo la construcción de colectivos para las familias sin habitación en las inmediaciones del centro y proporcionando trabajo al jefe de hogar o a la madre -a menudo viuda o abandonada. quien los recibiría desde los 2 a los 14 años durante la jornada del trabajo de la madre. septiembre 1. rebalsaba el cauce de la intención asistencial. Asistencia v Previsión Social. Todo lo cual se complementaba con una labor educativa llevada a cabo por la Visitadora en el hogar obrero y a través de la acción de los centros de madres. 600. rebalsaba todas las construcciones e iniciativas formales. La realidad del problema social y especialmente de los menores. "En suma. El 70% restante (140. Saldo: 272. El extremismo social sobre el que se había construido durante tantos años el predominio de una clase privilegiada. Providencias 2411-2487.000 niños componían la población menor de 5 años en Chile. Pro\idencias 2411-2487. controlándose así su asistencia a la escuela. el alcance de éste y otros programas era muy limitado. Hacía 16 meses que Chillan chorreaba el terremoto. regresando a las horas de comida y en el tiempo libre. 1939 .000 niños que morían anualmente y de los enjambres de pequeños que vagaban y dormían al frío. Conao en tiempos de guerra.000 eran menores de 2 años. 90.000 (Seguro Obrero. Gotas de Leche de Santiago y Centros Preventivos). El ejército de combate estuvo constituido por todo el aparataje institucional asistencial.

entidad: los Servicios de Salubridad de Emergencia. 3. tuberculosis. Dr. La catástrofe ofrecía la oportunidad inesperada para ensayar en el país -prescindiendo de los engorrosos trámites de una ley. con una dirección única que permitiera planear una labor con un criterio uniforme y un control centralizado. Un Jefe de los Servicios con residencia en Santiago. visitadoras). considerando el dramático panorama humano y material. asosto 25. dentistas. que pronto buscó en su cambio de nombre su propia permanencia: Servicios de Salubridad Fusionados. Se trataba de desarrollar un trabajo unificado. así como el hospital. venéreas y otros) que tenían como misión estandarizar las labores en todos los servicios en cada zona y estimular el perfeccionamiento técnico de los médicos. auxiliares sanitarios y de farmacia y con 4 a 10 camas para hospitalizacio70 Bolelín de los Servicios de Saíiíbridad Fusionados. clínica y material sanitario necesario para enfrentar cualquier problema médico-sanitario o social que se presentase. especialistas en madre-niño. El Comando Único lo ejercía el Jefe de los Servicios de Salubridad Fusionados. que se extendían por pueblos y localidades. 1940 323 . enfermerospracticantes. a nivel de un Consejo Especial de Salubridad. seguían los departamentales que contaban con toda clase de personal y material. basado en la idea fusionista sustentada por el cuerpo médico en sus diferentes congresos" y que abrazaba nada menos que la quinta parte del país ™. 2. así como la destrucción de la mayoría de los hospitales. no obstante. a los que seguían los Centros Comunales. contaban con médicos residentes. matronas. Dos jefes de Zona con residencia en Chillan y Concepción. Un Consejo Especial de Salubridad con residencia en Santiago. La tarea era de envergadura y responsabilidad. A estos servicios zonales."un sistema nuevo de organización de la salubridad piíblica. Chillan. Muy completos. el Jefe de los Servicios de Salubridad Fusionados. La organización de los servicios de Salubridad Fusionados consistían en: 1. consultorios y postas con sus respectivos equipos. José Benimelis. Seguro Obligatorio y Sanidad. a excepción de algunos profesionales especializados. el Director General de Sanidad. formado por el Ministro de Salubridad. En la práctica se ejercía a partir de las Jefaturas Zonales: éstas contaban con un equipo técnico de asesores (cirujanos. en la zona devastada. que contenían dentro de si los antes separados servicios de Beneficencia y Asistencia Social. respectivamente y sucesivamente. el Director de la Caja del Seguro Obrero. El Comando tínico significaba. En las capitales de zona se concentraba una gran cantidad de especialistas y personal extra-médico (abogados. subjefes y directores. que presidía el Ministro en Santiago. lincamiento y políticas acordadas en conjunto entre las autoridades de los servicios a nivel de Ministerio. el Director de Asistencia Social y Beneficencia. estaban representados los directores de los distintos servicios reunidos. ingenieros.

en Ibid. en Boletín de ¡os Servicios de Salud fusionados." ''.. La preocupación por la unidad de lo racional-científico-popular incorporó dentro del plan de trabajo de los mismos S. la lucha anti-venérea. la lucha por "un salario que permitía al obrero satisfacer sus necesidades vitales de alimentación y vestuario. de la Primera Zona (Chillan.S. Chillan. De hecho. San Carlos. con propaganda educativa. las Brigadas respondían al llamado de los casos infecciosos y despertaban al aletargado abandono de los pueblos con vacunaciones masivas. ¡tata. grupos ambulantes dedicados a la atención sanitaria rural de saneamiento y prevención de enfermedades infecciosas ^'. en la lucha por la justicia social y el bienestar de la clase trabajadora.235 estaban en mal estado. Siempre dispuestas. Cauquenes. etc.F. el espacio y el sol. Evaluando un año de labor. Complementando este panorama asistencial fijo. sin servicios higiénicos o con pozos negros malos o alcantarillado sin funcionar. agosto 2? de 1940. de las cuales se encontró que 9. los S. jugarían un papel preponderante las Brigadas Sanitarias. deben estar abundantemente al servicio de ellas" "-. la higienización de las fábricas. desde el cuerpo del pueblo. La red del servicio irradiaba hacia las conocidas postas rurales a cargo de un enfermero-practicante y visitados semanalmente por el médico. se bañaron 26. cuya gran parte pennanecía hasta hace poco tiempo huérfana de atención de los servicios médicos que como el aire. ¿Cómo no aspirar a la generalización nacional de este sistema de organización de la salubridad que ya daba notables resultados? Desde ya se hablaba de que el Ministro Salvador Allende intentaba aplicar dicho sistema en el resto del país. Los S. la "ofensiva científica" contra el alcoholismo. p. p. comprometiéndose así. el saneamiento de la vivienda.F. 10 73 Ibid. Parral y Chanco) habían inspeccionado 11. Yungay.173 viviendas.648 personas 71 "Organización de los Sen icios de Salubridad Fusionados" (Zona del terremoto) . Se desinfectaron las casas.S. a llevar a la práctica la síntesis propia de la medicina social: su dimensión curativa como pre\entiva. en este concepto. Cristalizaba allí una de las aspiraciones más importantes del Frente Popular y de la clase médica frentista: la racionalización científica de la asistencia y su orientación social-popular. Bulnes. instalación de casas de reposo para obreros. 324 . estaban llamados. Los Servicios de Salubridad Fusionados realizaban la utopía: "poner todos los elementos con que cuenta la ciencia médica al servicio del pueblo y muy especialmente de las clases trabajadoras y sus familias.F. anti-tuberculosa.S.nes de urgencia. Con ellas llegaban los sonidos nuevos de la modernidad: la radio y el cinematógrafo y muchos personajes vestidos de blanco que pululaban entre las manitos de barro de los niños de campo. Menos de la mitad de esas viviendas tenían agua potable. la "penetración de las brigadas médicas a los talleres proletarios. en su gestión se elaboró un proyecto de fusión que habría de esperar años para su aprobación y del que trataremos largamente más adelante.7 72 "Los Ser\ icios de Salud Fusionados \ las Organizaciones Obreras".

a la vez que incorpora y coordina los distintos intereses. sino como política. no como "poderío". Allende. el Estado.017 64. La política social asistencial constituye aquí una Razón de Estado. pero además. Realidad Médico Social Chilena i 1939^'' Asegurados o no asegurados. A partir de esta experiencia asistencial se ponía en marcha un modelo de Estado Social que se configuraba como un foco concéntrico.. Algo semejante y mejor ocurría en la segunda zona. realizaban en su interior un compromiso de atención igualitaria. Las epidemias quedaron bloqueadas en medio de los escombros.. La prensa de la zona se maravillaba de la "salud" del terremoto.S. El nuevo Estado de Compromiso se imponía la tarea histórica de la construcción de su poder real. . ha sido una empresa coronada por el éxito" ''^..000 habitantes. p.021 1939 77.F. 74 Ibid.146 47. Para este fin.139 Atenciones médicas Recetas despachadas Curaciones/Inyecciones Fuente: S.366 91. Los S. que la experiencia de fusión de los servicios médicos asistenciales y sanitarios en la zona afectada por el terremoto. "Los hechos (.) permiten afirmar. pero a nivel de dirección y jefatura técnica (no a nivel de Ministerio). Allende.S. perspectivas y directrices particulares. Comparando las atenciones efectuadas en los tiempos de los servicios separados (1938) con las realizadas por los servicios fusionados. 155 325.en las Casas de Limpieza de los Servicios y se vacunaron contra la viruela a más de 14. los S.583 131. sin clasificaciones ni distinciones (sólo para la estadística). fusiona y centraliza. teniendo como objetivo el "pueblo" y la atención científica e integral. sin temor a ser rebatido con argumentos que re\ istan carácter de seriedad. un objeto de racionalización y de orgánica. una arena de encuentro de la diversidad y la diseminación de iniciativas. se despejaban las dudas de la efectividad de estos últimos: 1938 41. eran la "medicina social real". que llenó de optimismo al estamento médico y especialmente a aquellos comprometidos con el Frente Popular.F. pese a las circunstancias extraordinariamente difíciles en que han comenzado y a los defectos de organización que ha tenido.

326 .

dado el extremismo a que se había llegado en el problema de la vivienda popular. de su estado material e higiénico. SUR. La prensa obrera. enero 12.000 chilenos vivían en habitaciones inadecuadas'". en buena medida. Santiago. de los cuales 3. Espinoza. la estabilidad de su gestión. Un 1. siendo una amenaza para los moradores: carecían de servicios higiénicos. de su solución dependía. Santiago. ver V.500. éstos respondían lanzando a sus moradores a la calle y alzando el canon de los arriendos a límites insoportables para el bolsillo popular. Ante esto. Las compuertas abiertas del Frente Popular lanzaron las aguas negadas hacía el movimiento. el calor hervía la podredumbre^\ En la inspección sanitaria realizada en Santiago. El catastro comenzó a arrojar aterradoras cifras: sin considerar Santiago. febrero 17. noviembre ¡6 de 1939. el cuerpo de Carabineros recibió como misión tocar las puertas de los miles de conventillos a lo largo del país. LUCHAS EN TORNO A LA VIVIENDA Apenas se instaló el nuevo gobierno. no tenían pisos ni cielos. con el fin de buscar una solución. En estas viviendas habitaban 5 personas en cada pieza (promedio). expresándole que "a su lado está todo el pueblo" ". las murallas humedecidas con las lluvias en invierno y en el verano. de 891 habitaciones colectivas (cites y conventillos).que debió enfrentar al nuevo gobierno. 1939 327 i . A la obligación de la higienización de conventillos impuesta a los propietarios.178 en pésimo estado. el pueblo arrendatario afirmó sus organizaciones reivindicativas de la vivienda. el censo dio una suma de 8. sólo 118 estaban en buenas condiciones. 75 Frente Popular. 1988 76 Archivo del Ministerio de Salubridad. instaba a las autoridades a iniciar una campaña centrada en todos estos planteamientos. haciéndose eco de las voces populares. 1940 77 Frente Popular. c) rebaja de los arriendos en un 40% para compensar el alza de hasta un 90% de los mismos. Asistencia y Previsión Social. Las reivindicaciones de los pobladores arrendatarios se centraban en tres puntos básicos: a) dictación de un decreto de emergencia a fin de detener el alza de los cánones de arriendos y los lanzamientos. Pro\idencias 50 a 276.627. b) higienización de las viviendas. Para una historia de ¡os pobres de la ciudad. en busca desesperada de su espacio. Santiago.II REIVINDICACIONES HISTÓRICAS Y RESPUESTAS INSTITUCIONALES 1. Para un estudio acabado sobre la historia social del problema de la \i\'ienda popular.087 se encontraban en malas condiciones y 2. la "sede de los conventillos". La cuestión de la habitación popular se manifestó como la guerra urbana -paralela a la ofensiva patronal que se estaba dando en el campo. Era necesario hacer un catastro de ellos.

7 11. significaba para el gobierno entramparse en la camisa histórica de las once varas. Para fundamentarlo.6 10. el régimen decide actuar con la libertad de acción de los decretos. fijando los arriendos inferiores a $ 700 al precio de septiembre de 1938.6 3. 79 Ibid. X VIVIENDA 5.6 DENSIDAD MEDIA DE HAB. noviembre 4 de 1939. sobreviviente de la vertiginosa Repilblica Socialista de 1932.4 18 12. iniciar legislativamente el primer ataque a la libertad capitalista. medidas de estímulo a la edificación popular que reuniese condiciones mínimas de salubridad y confort '^ Hacer entrar al parlamento el principal problema popular. UU. jugó ahora -cuando el imperativo de la reforma social hacía imprescindible afectar la acumulación. Este organismo. Una y otra vez la derecha luchará estos años por terminar con el Comisariato -al que calificaba como un "Estado dentro del Estado"". Allende cita las siguientes cifras: PAÍS Chile España .Alemania Inglaterra EE. el Dr. En efecto.el poder histórico de intervenir la libertad mercantil capitalista. El proyecto contemplaba.que los cánones de arriendo no podrían exceder del 10% del avatóo fiscal y no más del 3% en el caso de las viviendas insalubres. Salvador Allende asumió como propio el problema de la vivienda. en cuanto factor primordial en la responsabilidad de la morbilidad y mortalidad de nuestro país. 328 .5 3 3 1.000 26. Desde la cartera del Ministerio de Salubridad. lo cual alzó una verdadera tempestad en la prensa de derecha.6 11.y cuya defensa acometió el Gobierno por la vía de los decretos. mientras en la de izquierda se llamaba al pueblo a defender la "primer medida práctica" realizada por el Comisariato™. En noviembre. "El problema ele la vivienda en 78 Ibid.juIio:5de 1939. Japón MORTALIDAD x 1. el Comisariato de Subsistencias y Precios decretó simplemente la rebaja de los cánones de arrendamientos.No tardó en presentarse al Congreso un proyecto sobre arrendamientos patrocinado por un grupo de parlamentarios del Frente Popular y que establecía -entre otras medidas. es decir.0 «' general" Fuente: Osear Alvarez. además.6 4.

. hace que no sea un estímulo para los capitales particulares esta clase de inversiones. traducidas en planes de desarrollo a corto. mediano y largo plazo. lo que bajaría sustancialmente el costo de ella. pp. solicitando para la Caja de la Habitación una ley de expropiación *'..858 viviendas. de! Fisco. op. Es imposible pensar en el éxito de ¡a iniciativa privada (. Que reconocido este problema. Este puntualizaba que la solución real del problema de la vivienda. con la intervención directa del Estado.cit. hasta la reciente ley 5. Lo inaugural del Frente Popular en el poder. como la práctica lo ha demostrado (. es decir.. 1.) el costo de la construcción de las viviendas.). Todo lo cual quedaría a cargo del Estado. Esta falta de visión total del problema y de voluntad para resolverlo la encontramos en todas las leyes dictadas en esta materia. existiendo una necesidad en todo el país que alcanzaba al número de 300. diciembre r \ 19.. Federico Oerens..). con los impuestos) los cuales no habrían aportado más de 40 millones a la Caja. comparado con la reducida capacidad de pago de los arrendatarios. En el ámbito de lo urgente. Santiago. debía abordarse desde "la planificación de la economía"': encauzar "toda la economía del país a la solución de este problema'".000 viviendas •". Terminaba su plan.. el funcionario de la Caja proponía desalojar los conventillos y trasladar sus moradores a "barracas de emergencia". Dicha planificación tendría como objetivo la ""industrialización de la construcción"".838) que creó el Consejo Superior de la Habitación a principios de siglo. instalando grandes fábricas que produjesen elementos de construcción coordinados. desde la formulación de políticas integrales. se había recurrido a financiamientos diversos (de la Caja de Seguro.^9 329^ .Lo cual demostraba que la mortalidad decrecía en relación directa con el ntímero de habitantes por vivienda. el que debería crear un "monopolio"" industrial y comercial de dichos elementos de construcción. Sólo en países de elevados salarios puede pensarse en la solución de este problema mediante la iniciativa privada"". y específicamente de algunos de sus ministerios -tales como el de Salubridad y el de Fomento. con los cuales en 3 años había construido y estaba construyendo un total de 2. mientras las medidas tomadas respecto a la vivienda habían resultado casi nulas para su objeto. desde la primera (No. "La política de la habitación en nuestro país se ha caracterizado por la insuficiencia de los medios empleados para resolver un problema de tanta magnitud (.. presididos por el socialismoera pensar ía solución de Jos problemas desde la perspectiva del "desarrollo". Esta ley fundamenta su éxito en la obra de la iniciativa privada y en los recursos que por distintos rubros se proporcionan. Este pensamiento lo encarnaba también el nuevo Jefe de la Sección Urbanismo de la Caja de la Habitación.950 que organizó nuestra Caja de la Habitación (la cual) no proporciona los elementos suficientes para resolver el problema. Allende. 61-66 81 Frente Popular. Era necesario implementar una real política de la habitación que hasta entonces no existía. 80S. de empréstitos internos.

la que siempre había terminado haciendo negocios con las facilidades concedidas. canchas. . ¿De dónde se sacaría tan grande suma de dinero? El proyecto aludido -uno de los más importantes de la historia de la política social chilena hasta entonces. que había entregado todo tipo de franquicias de inversión a la iniciativa privada. Ahora se trataba nada menos que la inversión forzosa de la acumulación capitalista en un proyecto social. que ganarán un interés del 6% y tendrán una amortización del 1%. biblioteca. Allende habría de enfrentar.Asisteucia y Previsión Social. un vasto plan de construcción de vivienda popular definitiva de 23. . enero 16. y 3. 1940 330 . el gobierno pretendía acometer la urgencia sobre la base de tres puntos: a) rebaja de los arriendos: b) préstamos a los propietarios para refaccionar las casas insalubres.000 casas en provincias ^-\ Todo esto implicaría un gasto de S 300 millones anuales en la edificación de casas para obreros y empleados. ubicando a los actuales habitantes en habitaciones provisorias: y c) la construcción de habitaciones de emergencia.. Allende. El proyecto expuesto por Oerens no fue sino una primera expresión de este histórico fenómeno de Estado de Acción Socio-económica en Chile. otorgados por el Consejo Nacional de Salubridad. el Ministro se presentó al Senado exponiendo el plan trazado por el Gobierno para enfrentar con urgencia el problema más grave del pueblo. escuelas infantiles. enero . oficinas de administración.se financiaría por medio del capital privado.000 viviendas en un plazo de 20 años.Allende lleva sin duda el título de iniciador del primer vasto plan de construcción de vivienda popular en Chile. Este plan se completaría con el programa de emergencia que construirá en Santiago 6. provocando una modificación de la condición de miseria por la vía del Plan de Desarrollo productivo-indu. con especial voluntad y energía. Pro\idencias 50-276. Pero no se trataba de repetir aquella política liberal implementada por la Caja de la Habitación.contemplaba. decían los titulares que anunciaban el proyecto de financiamiento habitacional: "a) las sociedades son obligadas a invertir un 15% de sus reservas en bonos de habitación. Dicha política de la vivienda -a la que se le llamó el Plan de Emergencia del Dr. el problema de la vivienda popular en cuanto desafío clave de la historia social chilena. Santiago.000 casas por año en grupos de a 2. gimnasios. Inversión que deberían realizarla proporcionalmente en un período de 5 años. se situara con amplios poderes al lado de ella. cual era la vivienda. estandarizadas y racionalizadas **-. Departamento Informaciones. además. sin vulnerar la propiedad capitalista.El gobierno del Frente Popular se construía como un proyecto de Estado de Acción Social que. b) las mismas sociedades son obligadas a invertir el 50% del exceso sobre su utilidad consrua en bonos de 82 Fieme Popular. Que a pesar de su relación con la estructura de la economía propiamente tal. Desde el Ministerio de Salubridad. implementado desde el Estado y sin afán de lucro. "Las Grandes Empresas serán obligadas a financiar Plan De Habitaciones Baratas". lo cual solucionaría el problema de la necesidad de 300. que contarían con escuelas talleres. Santiago. teatros.^ de ! 940 S3 Aniüvo Ministerio de Salubridad.strial.000 casas por año.000.. El 2 de enero de 1940.

permitiendo que los cánones mínimos establecidos se pagasen en el mismo Comisariato. No obstante. así. quedara relevado su ocupante de pagar la correspondiente renta de arrendamiento (con) la obligación de introducir en la vivienda las reparaciones que. ante los graves problemas del desalojo de viviendas declaradas insalubres.1 estamos en presencia de un problema que no admite postergaciones (. este proyecto produciría un verdadero levantamiento de la derecha y los obstáculos en el Congreso para su aprobación lo dilataría mil veces.. el proyecto se financiaba por el propio trabajo de sus manos. En definitiva. en parte. abril 2.. sin duda. a través del control de precios. el cual decretaba los desalojos. evitando causales de desalojo. En noviembre aiín pendía de la aprobación del Congreso. descansaba sobre un precepto de retribución al trabajo del obrero y el empleado. eran vida que necesitaba mínimamente recompensar su trabajo con una habitación digna. "podría considerarse la medida de que. por ejemplo. el 6%" *^. a los trabajadores: éstos no eran pura fuerza bruta laboral. La plusvalía generada en las grandes empresas debía retornar. amparados por el Poder Judicial. 1940 85 Ibid. cuando la capacidad rupturista del régimen se dio por vencida frente al "derecho de propiedad" y frente a la propiedad privada. como era de esperar. lo novedoso de este proyecto de Allende residía en que por primera vez se intervenía directamente en el fondo de acumulación de las empresas propiamente tales: se afectaba su decisión de inversión y uso privado de dichos fondos. una vez declarada insalubre una propiedad.)" Entretanto se aprobaban y ponían en práctica tales proyectos. Sociedades que estarían representadas en el Consejo de la Caja de la Habitación. El proyecto despertó las esperanzas del pueblo y se anunciaban demostraciones de júbilo: "viene a demostrar el propósito del Gobierno de cumplir el programa frentista en lo que se refiere a habitaciones populares. La revolución legislativa social. ni el Comisariato podían impedir de hecho la voluntad de la inviolable ley de propiedad. habían. la ley de higienización de las industrias. a juicio de la 84 Frente Popular. afectado sensiblemente la acumulación industrial. la de medicina preventiva \ otras leyes propugnadas por sectores del cuerpo médico. el Comisariato actuó como entidad defensora de los moradores de cites y conventillos. Expresaba el primero que. No era nuevo esto de afectar la plusvalía capitalista para la salud del pueblo. los propietarios privados declararon nuevamente la guerra a los arrendatarios y al comisariato. (. Así queda.) El Gobierno ha comprendido que \ " 8.la habitación: para las sociedades chilenas el 1% y para las extranjeras. expuesto en la siguiente correspondencia entre el Intendente de Santiago y el ministro Allende. No obstante. Santiago. El proyecto de Allende se alejaba de todo concepto asistencial benefactor: por el contrario. 331 . La situación alcanzó ribetes dramáticos hacia fines de! año "40... Ni el Ministro de Salubridad. Obviamente.

se realizaron actos de resistencia a los desalojos. op. con el apoyo del Partido Comunista. Congreso Nacional. Se exigía la protección de las autoridades y específicamente del Comisariato. Santiago. su primer quiebre con el gobierno del Frente Popular expresado en el Comisariato y a organizar. mítines de protesta.3 *^ El camino hacia "las nubes" no se detenía. pero las disposiciones legales en vigor sólo permiten a la autoridad sanitaria la clausura de los locales insalubres. 1940 332 . es del todo atendible. aquí.. su propia defensa contra los desalojos. 1940 89 Frente Popular. con sus pobres enseres. para sembrar el descontento de las masas. en el proyecto de ley sobre higienización de la vivienda. Santiago. Sin embargo. este problema de la alimentación del pueblo se ve agravado por la crítica situación creada por la guerra" *''. Se crearon Comités de Defensa. la capacidad rupturista del Estado respecto de la clase propietaria por la vía de instrumentos administrativos. Oficios 1131-1260. sino complaciente: c) por último y sólo en tercer lugar. El rubro alimentación era el que más había subido: en 1934 alcanzaba a 148. Los "sin casa" se organizaron y comenzaron a actuar en defensa de su vida que se jugaba bajo un miserable techo ajeno. 86 Miiüsierio de Salubridad. en toldos y carpas en algún sitio eriazo. demostraron libremente su poder en los lanzamientos del pueblo arrendatario. Decenas de familias desalojadas vagaban en las noches de intemperie. octubre 14 y ilo\iembre 7 de 1940 87 Ver V. Si en 1934 el índice General alcanzó a 141.)"" '*^. no\ iembre 26. cit. como decíamos.autoridad. b) la formación de monopolios frente a los cuales la acción del Comisariato de Subsistencias }• Precios ha sido no solamente débil. A lo que contestaba el ministro Allende: "Estimo que la medida propuesta por Ud.5 yen 1938 llegó a 214. Como razones se apuntaban: a) "el sabotaje económico que la derecha emplea como arma política para combatir el régimen del Frente Popular.. que pende de la consideración del H. A. sino que se agravaba.siMciicia \ Previsión Síii'ía/. 88 El Si^^lo. El pueblo. El costo de la vida continuaba su tendencia alcista. amparados una y otra vez por la justicia y la fuerza policial **\ Fracasaba. Entonces los dueños ya afectados por la vía del control de precios. para destruir la confianza en el gobierno y en las esperanzas que pusieron en el triunfo de octubre. Bspinoza. tomas de algunas viviendas. en las calles. Finalmente.1. comenzó a manifestar. rodaban hasta instalarse por allí. el Comisariato dio vuelta la espalda: al frente de su administración se instaló un personaje que estuvo dispuesto a dar pie atrás a la aventura del organismo regulador de precios en el terreno de la propiedad privada. la hagan habitable". El Comisariato vivía en el límite en sus capacidades y fue sobrepasado en sus objetivos: no podía desconocer las órdenes judiciales a las cuales obedecía directamente la policía. se contemplan disposiciones que tienden a solucionar este problema de tan honda repercusión para la salud de nuestra clase trabajadora (. por su parte.5 en 1938 dicho índice llegaba a 184. Santiago. marzo.

Había impaciencia ante la rebeldía de los comerciantes a cobrar según los precios establecidos por el Comisariato.. sémolas y arroz con leche. Se creó un Comité Popular pro devolución de las prendas.. 1397-1404 92 Archivo del Minisíerio de Salubridad. preocupado de la alimentación de sus hijos. 377. pero no estableció calidades (.. Por otra parte. Largas colas de gente se \'eían diariamente frente a las sucursales de la Caja de Crédito Popular. la carne. El Comisariato fijó precios máximos. bonos y demás valores mobiliarios: de transporte al continente de la producción de papas de los pequeños agricultores de Chiloé. Mientras todo esto entraba en los engorrosos enredos de palabras entre los honorables y mientras la sociedad chilena se polarizaba. mezcla de piedrecillas.). no\iembre 9 de 1939 91 Boletín ele Sesiones de! Congreso. las papas "'. Camaradería y atención a la mesa.. Allende pensaba y repensaba en el medio litro de leche. Temuco y Valdivia. marzo 27 de 1941 333^ . A mediados del año '40 se acumulaban los proyectos en el Congreso Nacional intentando paliar el hambre del pueblo: proyecto contra el hambre popular. Se reclamaban medidas enérgicas y eficaces. . Dipnadas.'". además de los exquisitos ice-cream y granizados de sabores. En las cercanías de las fábricas y centros de trabajo florecían los Restaurantes Populares. Se desató la especulación con el carbón. 324. pp. de suspensión de pago de la deuda externa: de construcción de habitaciones populares: de impuesto a las utilidades de la explotación agrícola: de impuestos a las utilidades y transferencia de acciones. Santiago. con abundante leche en vasos y postres. de rebaja de los arriendos al 509c: de abaratamiento de las subsistencias: de liberación de los derechos aduaneros para los productos de primera necesidad y alza de los referentes a artículos suntuarios..23 de julio. esa otra buena idea que había despertado de la iniciativa creadora del ministro Allende. la gran industria del Estado. Los bares lácteos fueron todo un éxito.)"". a los comerciantes no les faltaban los recursos para escamotearlos poniendo a precios oficiales sólo los famosos artículos "populares".El descontento popular era manifiesto. Vol. empeñando sus pocos enseres para comer. El pueblo se concentró en la calle Arturo Prat y exigió a las autoridades la devolución de sus ropas y útiles de trabajo empeñados.. 90 Frenlt^ Popular. "masa negra y pegajosa que Jas dueñas de casa obtienen al cocinar los "spaghetti nacionales' (.\'ol. La Central proyectaba además la fabricación de concentrados y de leche en polvo ''-. A comienzos del "41 la Central de Leche pedía el apoyo a la CORFO para aumentar la cantidad de bares a 5 en "Valparaíso y Santiago y llevarlos a Rancagua. se podrían servir por un peso. Todo preparado por la Central de Leche. partículas de arroz y tierra": el "azúcar sindicato" que no era sino "vulgar chancaca": los "fideos populares'". "puntas de arroz. Almuerzos y comidas baratas y nutritivas.de que éste estaba subiendo todos los días los precios oficiales. que llamó en su apoyo a las organizaciones de trabajadores. donde en vez de la cañita de tinto. 1940. Una sensación de hogar a cuya cabecera se percibía la tenue presencia de un Estado Benefactor.\sistencia y Previsión Social. De ahí salió esa idea que lo hizo querido por el pueblo: los "bares lácteos". además -se reclamaba. de un Padre Bueno. flanes y leche chocolatada.

fundada en 1888. que recibía a los intelectuales y charlistas en sus Martes Instructivos y sus Conferencias Dominicales. Santiago. Esta última era la más grande. Santiago.. Ernestina Pérez y Juan Marín. había perdido la opción de seguir incorporando nuevos cuadros obreros. 1939. con su escuela nocturna primaria y sus cursos vocacionales.)" '*. A esta altura. contaba con 10. Una expresión más de ese anhelo de reconocimiento dentro del Estado y de democracia participativa que impulsaba a los sectores populares y clases medias a luchar por el frentismo en el poder. sí. Sinopsis histórica del mutualismo. había logrado subsistir. junio. Continuaba funcionando también la sociedad Igualdad y Trabajo en la calle Andes.2. Había sido centro de actos culturales y conferencias. 1940 94 Carlos Valdivia C . Sus famosos Juegos Florales -concursos literario/poéticos. el mutualismo como modalidad organizativa autónoma de protección social. subsidios y cuotas mortuorias se combinaban con iniciativas de cuhura y vida social. donde reinaba más bien el Partido Socialista y el Partido Comunista. contando con una escuela para mujeres. de la competencia del Estado y de las crisis económicas.dedicada siempre a la protección asistencial mutua. de consolidar sus instituciones y de participar activamente en la gestión de las políticas implementadas desde los aparatos e instituciones asistenciales fiscales o semifiscales. ya por razones económicas -obligación para los trabajadores de imponer en la Caja de Seguro Obligatorio. partidos que se habían distanciado del movimiento obrero sindicalizado. Continuaba también la Sociedad Protección de la Mujer .como por razones políticas: las sociedades mutualistas eran centros cuyos cuadros dirigentes pertenecían mayoritariamente al Partido Demócrata y Radical. Esta sociedad "ha sido la Casa del Pueblo por mucho tiempo (. a pesar de los obstáculos. LA NUEVA OFENSIVA DEL MUTUALISMO El advenimiento al poder del Frente Popular había despertado también las esperanzas del mutualismo: de contar con apoyo del Estado. Mantenían cursos de contabilidad y matemáticas comerciales. con Bazares y Talleres. avalados por Manuel Rojas en el jurado.l2 334 . una Brigada de Scouts y había construido para sus socios la población Artesanos La Unión. donde funcionaba también una escuela nocturna para obreras: contaban también con una Caja de Ahorros. donde se escuchaba la voz de doctores como Carlos Fernández Peña. A fines de 1939 se daba cuenta de la existencia de 561 sociedades de socorros mutuos a lo largo del país.000 afiliados''\ Es decir.daban vida a la cultura popular y a escritores y poetas de todo el país. Los servicios médicos. 93 Conclusiones de la Convención Nacional Munialisia.. Las sociedades más grandes seguían siendo aquellas conocidas pioneras: La Sociedad Unión de los Tipógrafos y la Sociedad de Artesanos La Unión. p. colaboradores permanentes de las sociedades. que agrupaban a 120.000 afiliados y en su local de calle Riquelme funcionaba su escuela nocturna y su salón de actos.

Con este objetivo organizó una Gran Convención Nacional de Sociedades de Socorros Mutuos a partir de la cual se creó la Confederación Mutualista de Chile. Había llegado la hora de exigir los derechos que se le habían negado. f) pedir preferencia en los hospitales a las Sociedades de Socorros Mutuos y que se les estableciese una tarifa económica.Otra sociedad que seguía destacando era la Sociedad de Carpinteros y Ebanistas Fermín Vivaceta que contaba con un salón de teatro en calle Porvenir y con una escuela nocturna para obreros. 335 . una Escuela Nocturna y una Brigada de Scouts.pp. la primera institución de empleados sobre la base del socorro mutuo A lo largo de todo el país siguieron existiendo sociedades. c) que las Sociedades de Socorros Mutuos estuviesen representadas ante la Junta Central y Juntas de la Beneficencia.. Darío Salas figuraba entre sus fundadores. dictando conferencias en sus organizaciones y en las fábricas. Fundó escuelas nocturnas para hombres y mujeres y trabajó por el mejoramiento económico del magisterio. Por su parte. destacándose en esa iniciativa la ciudad de Concepción. con el fin de la ayuda mutua y la dignificación del magisterio. Importante era la sociedad que reunía a los profesores primarios -la Sociedad de Profesores de Instrucción Primaria-. con una cuota por cada socio. Desde sus inicios había realizado una estrecha colaboración con la ciase obrera. Entre los empleados destacaba la antigua Sociedad Empleados de Comercio -fundada en 1887-. e) solicitar que la Medicina Preventiva se hiciera extensiva a todos los miembros de las Sociedades de Socorros Mutuos del país. la Sociedad Figueroa Alcorta reunía a los vecinos de la comuna de Yungay. de Previsión de Empleados Particulares y de Empleados Piíblicos y Periodistas. Entre sus acuerdos destacaban: a) la petición de que el gobierno las incluyese en el Consejo Directivo Nacional de la Institución de Defensa de la Raza y Aprovechamiento de las Horas Libres. fundada en 1903. organismo central encargado de representar a todas las Sociedades de Socorros Mutuos a través de un Consejo democrático. y en la reestructuración del Departamento de Extensión Cultural. b) que el Estado subvencionase a las instituciones mutualistas que prestaban servicios médicos y farmacéuticos a sus asociados. 10a21. d) la participación de las Sociedades de Socorros Mutuos en los Consejos de la Caja del Seguro Obrero. 95 Ibid. con un centro social de ayuda mutua y con un local propio en la calle Andes. adoptándolo a la idiosincrasia del pueblo trabajador. siendo la más importante la antigua y pionera Lorenzo Arenas. que contaba con 18. Sostenía una policlínica. la Central Mutualista de Santiago -fundada en 1930 y constituida definitivamente en 1937.inició su campaña reivindicativa ante la nueva realidad política que prometía favorecer a los sectores postergados. que databa de 1876 ^\ Afines del año '39. sin gravamen alguno.

creación de Escuelas Hogares para niños abandonados. Era el tiempo del Estado. encaminado a sistematizar todas las funciones de su aparato social de manera tal que éste pudiese llegar a abarcar el conjunto de la sociedad. sustancial. además.Numerosas peticiones se hacían también en relación con la educación y las escuelas de las sociedades (subvención. 336 . pero dirigido justamente en sentido contrario a la lógica de autonomía previsional que pretendían las Sociedades de Socorros Mutuos. Finalmente se destacaba la petición de que "se levante la prohibición que existe para que el personal de las Fuerzas Armadas pueda incorporarse en calidad de socios a las colectividades civiles de Socorros Mutuos con personalidad jurídica" "''. vigilancia de la prohibición de empleo de menores y de cumplimiento de la Ley de Instrucción Primaria Obligatoria. sin menoscabo de sus salarios) y varias medidas relativas al desarrollo general educativo de la clase más necesitada. para fortuna de los historiadores es. una reivindicación -yo diría. y que decía relación con el problema histórico de las Sociedades de Socorros Mutuosque fue calificada como "monstruosa" por algunos diputados en el Congreso Nacional. 1940 97 Ibid. Santiago. a la cual generalmente pertenecían los médicos y personeros relacionados con el sistema de salud y previsión interesados en la hegemonía del Estado en rnateria asistencia! y previsional. equipamiento de los cursos de especialización técnica de las escuelas de las Sociedades de Socorros Mutuos. fuera de lugar que pensasen contar con el apoyo de las autoridades del tiempo nuevo. Abundaba asimismo el programa reivindicativo respecto de la facilidades para la adquisición de viviendas y de construcción para los miembros de las sociedades: así como también peticiones generales sobre abaratamiento de las subsistencias. junio. convenios de perfeccionamiento técnico para obreros. Dentro de esta lógica se explica que haya sido el Partido Socialista en la Cámara. por lo tanto. cultural y humano de la sociedad popular y clase media: no parecía. el Comité Socialista pidió que fuese en informe a la Comisión de Higiene. El valor íntegro de las actuales cotizaciones a las referidas Cajas de las personas que opten por las Sociedades Mutualistas. Era un tiempo de apertura al cambio. Informado favorablemente el proyecto en la Comisión de Legislación Social y Trabajo de la Cámara. el proyecto entró a discusión. derogación del derecho de matrícula para enseñanza secundaria y universitaria. seguirá descontándose y pagándose por planillas a las Cajas de las instituciones de Socorros Mutuos" ^'. Dicha petición decía que "se declare por los poderes públicos que los socios de las instituciones mutualistas no estarán obligados a ser imponentes de las Cajas de Previsión del Estado. de su consolidación. el que haya liderado la oposición a dicho proyecto mutualista. No obstante. En dicha Convención se planteó. control e intervención: tiempo del Estado fusionísta y píanificador. becas para alumnos aventajados de las Sociedades de Socorros Mutuos. Todas medidas democratizadoras y de preocupación por el desarrollo educativo. 96 Conclusiones de la Convención nacional Muluallsía.

. Borman apuntaba como solución la modificación de la ley 4054 con el fin de mejorar los subsidios y ampliar los servicios de previsión. 2549. 337' . Esto se rebatía por parte de la Comisión de Legislación Social y Trabajo que había aprobado unánimemente el proyecto.El Dr.) en este proyecto se discuten dos criterios: el criterio individual \ el criterio colectivo (. Barman: En previsión social ha\ algunos conceptos que \a nadie discute. con intervención del Estada. El concepto individualista de la medicina. especialmente considerando que estos subsidios disminuían a la cuarta parte el salario en la tercera semana de enfermedad "cuando más lo necesitan". Bart: su señoría todavía está en la mitad del siglo pasado. Este impulso subjetivo va en busca de manifestaciones colectivas. Dep... Pero dada la multiplicidad de las riegos y el casta de las indemnizaciones. 98 Boletín Sesiones del Congreso. Diputados Ord. El Dr. agosto 27 de 1949.). El Dr. la argumentación del Dr. que el argumento del costobeneficio no tenía mucho asidero en una época de grave crisis económica y administrativa del sistema previsional estatal. a pesar de los regímenes liberales individualistas.).. sin que la Cámara tuviera la vergüenza de volver a discutir ho\ lo que era discutido a mediados del siglo pasado. curación y reparación. Y ese sentimiento primitiva ha ida fortaleciéndose a través del desarrollo de la humanidad. nacen las Cajas de Previsión. extendiendo los beneficios a la familia de los imponentes. El Sr. la previsión voluntaria.. Borman adolecía de ciertas contradicciones más o menos evidentes. p. han sido superados en esta etapa por el sentido de la solidaridad social. Sr. en tanto permitía al trabajador optar ya por una sociedad mutualista o la Caja estatal "será de un inmenso beneficio para el asegurado de la ley 4054. puesto que las garantías sociales del Seguro Obrero son notablemente inferiores a las que por regla general ofrecen las sociedades mutualistas" ^'^. Esta Comisión planteaba que el proyecto mutualista. No obstante.. 2521. Borman reconocía que los subsidios de la Caja del Seguro eran miserables y motivo permanente de protesta de la clase obrera. que animó a todas los seres humanas primitivamente y que los impulsó a auxiliarse unos a otros. p. donde están los técnicos parlamentarios c¡iie podrían definir y resolver esta situación. Es decir. Este proyecto debió haber vuelto a la Comisión de Higiene y Asistencia Social. (. se incorpora a la labor polivalente de las sociedades mutualistas. el ahorro individual colectivo voluntario. 99 Ibid. pero en definitiva sus razones terminaban fundamentando la intervención del Estado en el destino de las indemnizaciones.. superando una etapa de socorro voluntario ^'\ Desde el punto de vista de la exposición conceptual. Smitmans. Barman (del Comité Socialista): (..

a su juicio.. los borrachos y los ladrones también son dignos de ayuda'"'. bajo el mandato de ¡a obligatoriedad. a su juicio. p. Borman: Lo que para mi constituye un derecho. interrumpido y violento.692 338 . desde el punto de vista del ideario socialista. ¿Cómo explica su señoría el sentido individualista de las sociedades mutuaUstas? -diputado Barí-. La única diferencia que estas instituciones ofrecen con el régimen del colectivismo estriba en que el sentimiento de solidaridad que las informa es natural y espontáneo. dije que los borrachos \ los ladrones no merecían ayuda. en beneficio de la burocracia'"". tan en boga ahora. Y la pugna no era fácil de resolver. y (no sucede lo que) ocurre en las instituciones colectivas. Sr. para el honorable Sr. no deberían haberse enfrentado jamás de manera irreconciliable. Después de tantos obstáculos. Borman: Y yo quiero demostrar al honorable Sr. donde se está haciendo el juego a hombres que no trabajan afín de explotar a los que trabajan. las Sociedades de Socorros Mutuos podían demostrar su supervivencia. Bart: Yo no dije eso. En realidad no se trataba del enfrentarniento entre individualismo y colectivismo -al estilo de lo planteado en el siglo pasado entre la caridad aristocrática y el Estado-. agosto 28. 2. El Sr. Dr. No merecerían. Barí es un mérito a que debe hacerse acreedor el paciente. 100 Ibid. Sin duda aquí residía un factor de cambio sustancial desde el punto de vista político: se trataba de avanzar hacia una democracia incorporativa estatal. Había sí un argumento irrefutable a favor del Estado asistencial y Previsional: su preocupación e irradiación buscaba y luchaba por abrazar el conjunto total de la sociedad. de ayuda. Conceptos que. Bart que. Estos elementos serían indigrios. 101 Ibid. Por primera vez el mutualismo presentaba una temeraria ofensiva al Estado asistencial. La pugna aquí planteada tenía importancia histórica. 1940. ante un Estado previsional y asistencial que se visualizaba en la opinión pública y la clase obrera como fracasado y burocrático. en especial toda la clase más necesitada deí puebio. a juicio mío. sino entre asociación social y colectivismo estatal. acogerse a la previsión los que hacen política o los que son sectarios.El debate fue ácido.

"única forma de conseguir de las autoridades el reconocimiento de nuestra obra y la participación que nos corresponde en los organismos estatales que dicen relación con la asistencia social y la cultura del pueblo. Marcial Cáceres..El recientemente formado conglomerado político Falange Nacional -escisión juvenil del Partido Conservador. 1940.043. en La Gaceta Mutualista. Sr. El proyecto mutualista quedó entrampado. hño 111 . defendía las Cajas de Seguro. pero el mutualismo continuó levantando el discurso reivindicativo de su histórica labor en torno a la solidaridad y protección mutua de la clase trabajadora. noviembre. "No es posible que de la noche a la mañana retrotraigamos al país y lo volvamos al mutualismo voluntario del siglo xix. p. En este sentido dio la lucha por su unidad. 1942 339 . 3. vive en el presente y tendrá un lugar preferente en el porvenir" '"^ 102 Ibid. en la celebración del Día del Mutualismo Americano (octubre 3 de 1942) . 103 Discurso del Presidente de la Confederación Mutualista de Chile. aunque nació en e\ siglo pasado. N" 16. Santiago. No aparece el contraproyecto mismo. que fue sin duda un ensayo incompleto para defender a los obreros de la tremenda injusticia social y económica a que lo sometía el régimen liberal y capitalista" '"-. Buscaba desesperadamente hacerse un espacio dentro del Estado y del movimiento obrero.intentó presentar un contraproyecto en que al mismo tiempo que reconocía las ideas del mutuaUsmo. No olvidemos que la mutualidad. septiembre 4.

Luego de 15 años de trabajo. para modificar en lo posible esos factores. LA VISITACIÓN DE LOS POBRES. los dirigentes médicos que dieron realidad histórica al Estado Asistencial fueron quienes pusieron en práctica el sistema de la "visitación"" como el mecanismo de mediación entre Estado y Pueblo. así como ante la dificultad de paliar el sufrimiento de los pobres. dado el rol mediador que asumió la mujer visitadora chilena desde el nacimiento del Estado Asistencial.3. nuevamente al "instrumento"' Visitadora Social. en una época de ofensiva política frente a una acción social estatal sobrepasada en sus recursos y capacidades. julio. sino también. se volvió la mirada como decíamos. Santiago.\S 340 .sistencias y de crisis financiera de los aparatos estatales de acción social. se dirigieron miradas de especial interés hacia la acción femenina en el campo poblacional y obrero. 104 Boletín Médico de la Caja del Seguro Obligatorio. cuando la miseria seguía haciendo estragos entre el pueblo. de tuberculosis y enfermedades venéreas. lo cual la vinculaba con las preocupaciones de la ciencia y la técnica en materia de salud. la relación de este modelo de Estado con el pueblo se estableció en base a la acción directa sobre el campo popular de un agente especial ajeno al mundo obrero: la Visitadora Social. entre el individuo y su medio'" "". preparada específicamente para ello en el seno de la Beneficencia Pública. expresada en altos índices de mortalidad infantil. Este "instrumento'" es el Servicio de Visitación Social. Paralelamente se había creado la Enfermera Sanitaria que también tenía como misión visitar los hogares pobres con el objeto más específico de la educación higiénica y preventivo-sanitaria entre las capas populares. 19. Su formación para-médica dependía de la Universidad de Chile. reviste para la historia social el más alto interés. "La Medicina puede recabar para sí el honor de haber sido la primera en organizar el "instrumento"" necesario no sólo para descubrir los factores ambientales desfavorables que determinan la aparición del individuo enfermo. En efecto. puente transitorio en esta época de radicales transformaciones de la estructura social. Ante la inconveniencia o imposibilidad de mejorar las condiciones de vida reales del pueblo a nivel de trabajo y salario. auxiliando así la labor médica de tratamiento hospitalario. La polémica desatada entonces en torno a este tema. más que un problema profesional específico. en una situación de aguda carestía de las sub. y como ya lo hemos expuesto en la parte anterior. ENFERMERAS VERSUS VISITADORAS Ante la preocupación y la responsabilidad social de la nueva hora.

-341 .

El acuerdo Córdova-Iribarren. lo que el artículo de primera necesidad es el artículo de lujo en materia de Hambre Nacional". el Ministerio de Educación sería por muchos años el símbolo de la política social del radicalismo. julio 2. Alejandro del Río) y la Escuela de Servicio Social Elvira Matte de Cruchaga. en buena medida a través de ese instrumento de la visitación femenina.y el Ministerio de Educación. Frente a la disyuntiva de creación de nuevas escuelas de Visitadoras Sociales. 1940 342 . La resolución de crear nuevas escuelas de Servicio Social levantó un acalorado debate. cuyo pensamiento era obviamente cuestionador de las bases ideológicas conservadoras que sustentaban el principio de la visitación social. Hasta ese momento existían dos escuelas formadoras de Visitadoras Sociales: la Escuela de Servicio Social de la Junta de Beneficencia (creada en 1925 a instancias del Dr. cuyo ideario se identificaba bien con el proyecto benefactor del Estado del '25. Santiago. apoyados por el Jefe de Estado. tanto en Santiago como en provincias. Cordova representaba la vieja intelectualidad médica que había tenido por misión la construcción de ese modelo de Estado Asistencial que hizo del pueblo su objeto de política y que bien o mal. con la intención de transformar a las visitadoras en enfermeras y a éstas visitadoras. cuya trascendencia concitó el interés de la prensa popular frentista.Pero el nuevo recurso a la Visitadora no se promovió ahora desde el Ministerio de Salubridad. Y abogaba claramente por la implantación de la escuela de "Visitadoras Sanitarias" '°\ 105 Frente Popular. casi con misterio. de la P. que en esta época del Frente Popular estaba en manos principalmente de personeros del socialismo. Lucio Cordova -el famoso ex Ministro de Salubridad a quien en 1926 le había tocado hacer frente a grandes movimientos de protesta obrera en contra de la ley 4054. Dr. Por su parte. Pero el acuerdo prosiguió y se realizó de facto. logró salir al paso del conflicto social. creador de la cátedra de Tisiología de la Escuela de Enfermeras Sanitarias y Secretario General de la AMECH. Asistencia Social y Previsión Social. bajo la dependencia del Ministerio de Educación. Buscaban terminar con la esquizofrenia de lo social y lo sanitario en el ámbito de la mediación social. absteniéndose Cordova de hacer declaraciones al respecto. "ia enfermera sanitaria es a la visitadora social en materia de salubridad nacional. Universidad Católica (creada en 1929). la opinión de los médicos universitarios. El Dr. calladamente. El nuevo recurso a las Visitadoras Sociales provino ahora del acuerdo surgido entre el Presidente de la Asociación Chilena de Asistencia Social. se dirigía a la creación de nuevas escuelas de Visitadoras Sociales. presidido por el abogado radical Juan Antonio Iribarren. Rolando Casteñón. en el cuerpo médico en general y muy especialmente entre el estamento ligado a la Universidad de Chile. En opinión del Dr. Pero aiin más allá de las opciones políticas de izquierda. se produjo un serio cuestionamiento de la naturaleza y labor de las Visitadoras Sociales como agentes de influencia sobre el pueblo. de la AMECH e incluso de la Caja del Seguro era la de fusión de la Escuela de Visitadoras con la de Enfermeras Sanitarias.

1940 108 Ibid. habría necesidad de regular el salario vital para empleados y obreros. Vicepresidenta de la Asociación de Visitadoras Sociales). 1940 343^ . aaosto 1°.. especialmente en una economía tan resentida 106 Ibid. industrial y de investigación social. Además. resulta ineficaz para dar la atención material y moral que el pueblo necesita. eran resultado de las condiciones de vida sociales. "Las Visitadoras traducen las miserias sociales. toda visitadora debiera tener su titulo de enfermera sanitaria y hospitalaria"""'. llamada también escuela católica.. 1940 107 Ibid. criticaba a la otra escuela de Visitadoras. a cumplir funciones sin mayor beneficio para el campesino. o sea.). se lanzan al "mercado" visitadoras que se destinan a los fundos. tendían a resaltar la importante labor desempeñada por dichas profesionales en el campo judicial. había intentado dar énfasis en dicha escuela a los estudios técnico-sociales.) hasta aquí las Escuelas de Servicio Social se han distinguido por su sello marcadamente aristocratizante (. "El juicio del doctor Puelma". decía el título a la entrevista de Osear Rodríguez. comuniones. Este entra a enjuiciar drásticamente el rol de la Visitadora Social.. planteaba al respecto que "el servicio social tal como está concebido y organizado en Chile. Y agregaba que "antes de aumentar el niímero de visitadoras. Madame De Bray. de acuerdo con sus cargas familiares (. médico del Servicio de Venereología del Seguro Obligatorio. bautizos.julio 8. Por otra parte. Presidente del Sindicato de Empleados de la Compañía de Electricidad. declaraba Rodríguez. de que su función es idéntica a la de un Ministro de Fe. (. hacia donde apuntaba el trabajo de las Visitadoras en tanto los médicos y enfermeras no tenían el tiempo para abocarse a ello (Irma Sierralta..Por su parte.. que es antagónico. etc. "no podrán salir profesionales con un concepto social. la de la Beneficencia.. que su labor permitía la auscultación de los fenómenos sociales de las familias asalariadas.. Les inculcan la pasividad y la resignación ante sus desgracias. en esta escuela. No necesitamos más estadísticas y encuestas de nuestra realidad social" "". aportando a la paz y armonía social. lo cual le había costado la expulsión del establecimiento por parte de la Directora '"^ Los argumentos en defensa del modelo de visitadora social imperante. de tener programas anacrónicos y profesorado deficiente. "He llegado a la conclusión. constatan la miseria pero no llegan a solucionar sino una pequeña parte de la enorme cantidad de problemas sociales que afectan a la masa trabajadora". Directora de la Escuela de Servicio Social de la Beneficencia). Que en otra época una señora. pero no las solucionan". Juvenal Hernández. hospitalario..julio 12. apuntaba bastante en la llaga: que de la Escuela de Servicio Social Elvira Matte. lo cual quedaba demostrado por la demanda creciente de sus servicios (opinión de Luz Tocornal. como la tuberculosis. que los problemas sanitarios. Labor parecida desarrollan en algunas industrias en donde han logrado infiltrarse en forma peligrosa". puesto que tienen o se les inculca el concepto de caridad. el rector de la Universidad de Chile. afianzando el sistema feudal imperante en los campos. con más de una ligazón con la Universidad Católica..). fruto de la observación directa de su trabajo en la oficina de Bienestar de la Compañía.

Jefe de Bienestar de la Cía. era el fundamento del proyecto de ampliación y diseminación de las escuelas de Visitadoras Sociales en Santiago y provincias. Lo individual significaba aquí una política que actuaba en lo social como "caso"". basada en la bondad. Lo cual era inefectivo desde el punto de vista social. de Electricidad). estaba aquí en juego la pugna entre dos concepciones de la acción social: la de la caritativa-asistencialidad y la del derecho. han sabido conquistarse la confianza y el cariño del obrero y su familia que. Proyecto que ahora se levantaba nuevamente con la mancomunidad de la Beneficencia Pública y el Estado Asistencial o de Acción Social (a través. como la Sra. 109 Ibid. Carrera liuiea. la lucha entre el statu quo y el cambio. Así se comprende que. que ellas eran los "ojos"" de los servicios de cesantía (Pedro Daza. pero muy efectivo desde la ideología patronal. que es un borracho empedernido. enfocándolo desde el ángulo del caso individual. en alianza con la asistencialidad privada. como "familia"'. Conjuntamente con abordar el problema espiritual y moral del individuo es imprescindible contribuir al mejoramiento de su estado físico" "". rectitud y moral que cada una desarrollase.. en esta coyuntura. entre el patrón y el sindicato. Directora de la Escuela de Servicio Social "Elvira Matte de Cruchaga) '™. en el debate planteado se mostraron también nuevamente en pugna los conceptos de "lo individual"' y "lo colectivo"". se buscase el recurso de las visitadoras como la ya conocida y probada mediación femenina para la paz social. especialmente. María que enviudó con 5 hijos o como el Juan. lo cual quedaba demostrado en el trabajo rural de 90 visitadoras solicitadas por la Asociación de Agricultores. Apasionado fue el debate a nivel de la opinión pública. siguen sus consejos e indicaciones"'. de su Ministerio de Educación). paternalistas que impregnaban el sistema social de poder. Como decíamos. Rcorííanización de la enfenueria en Chile. Estamos en un momento histórico que marcaba claramente una nueva etapa del movimiento social y obrero. julio 15. 1940 344 . Santiaso. no pueden apreciar el problema social bajo el punto de vista de la colectividad. (Rebeca Izquierdo. Tras la polémica suscitada en torno a las visitadoras sociales se jugaba. Director de Cesantía). folleto de la Asociación Chilena de Asistencia Social. cuando éste sentía que mal que mal había llegado a un gobierno que podía ser un punto de partida de una ofensiva popular hacia el cambio de las estructuras de dominación. que la labor de la visitadora era primordialmente educativa. el amenazante peligro de la sindicalización campesina. Un debate necesario en una época que se abría al cambio con la supervivencia en su interior de concepciones antiguas. por lo tanto. por parte del segmento más conservador del Estado. "Las divergencias que han existido entre las Enfermeras y las Visitadoras es que éstas carecen de criterio médico-social y. 1940 I !0 G!ad\s Peake. con la mayor fe.como la chilena (Osear Rodríguez. entre la resignación social y la conciencia de los derechos. En concordancia con lo anterior. pues. El despertar de los trabajadores y. las que con su "acción bondadosa y persuasiva a través de campos y aldeas.

se había visto claramente en la Escuela de Higiene dependiente de la Universidad de Chile "^. lo cual. éste reclamaba para si y para sus propios fines. Castro Oliveira. año de capacitación en servicio social. además. lo que aquí se planteaba era.]lú\o 15. En segundo lugar. El proyecto en cuestión no sólo planteaba. Visitadora Social. Cordova. tanto a éstas como a las egresadas de cualquier otra escuela de Visitadora Social '". 2) agregar al programa de enfermería sanitaria un 5°. Paso que se daba pacífica y consensualmente desde la Beneficencia al Estado. Es decir. vinculándolas a la universalidad del saber científico y del pluralismo humanístico. pues. Como contrapartida -es necesario reiterarlo. el nivel y la dignidad profesional de la Visitadora Social. 1940 11 2 L. por lo demás. Lo cual era. perfectamente concordante. Esto significaba que. pero afianzando ahora su formación laica. la Asociación Médica de Chile. Santiago. confiriéndole a éstas una formación técnico-social que les permitiera actuar en el campo popular urbano y agrario de manera integral. La Universidad. había tomado los siguientes acuerdos: 1) propiciar la creación de nuevas escuelas de enfermeras sanitarias. incorporando la realidad social a la acción técnica y vice-versa. sino de Enfermeras Sanitarias. Proyecto que obviamente no incluía por ninguna parte a la académica universidad. Esta "pertenencia'" universitaria elevaría. así. la acción mediadora femenina en el ámbito de lo social. que se haría en las actuales escuelas de Servicio Social. separar a las Visitadoras Sociales de la tuición de lo patronal aristocrático.el proyecto del Dr. el conflicto Enfermera Sanitaria vs. 1940 3451 . sino una pugna además entre Estado-Universidad respecto de la tuición formativo-profesional. la que le conferiría el título de Visitadora Social. a la que Cordova criticaba de "supra-preciar la enseñanza profesional con desmedro de la acción social". haciendo depender a las nuevas escuelas que se crearan de la tuición del Estado. a su juicio. en concordancia con el proyecto de Estado Asistencial y/o de Acción Social. presidida por el Dr. Publicación de la Asociación Chilena de Asistencia Social. Posibilidades de Mejoramiento social en Chile. ampliar la cobertura nacional no de Visitadoras Sociales. Lucio Cordova pretendía ampliar y diseminar la cobertura de Visitadoras Sociales. El proyecto de Cordova pretendía laicizar la asistencia popular. confiriéndoseles el título de Enfermeras Visitadoras: 3) que la Escuela de Servicio Social de la Beneficencia pasara a depender de la Universidad de Chile. el contenido del proyecto del año '25 del Estado Asistencial. específicamente del Ministerio de Educación. del cual la Universidad de Chile era su más claro exponente. en primer lugar. necesario y formaba parte de la lógica y esencia del propio Estado Asistencial en esta etapa de su configuración. pretendía prolongar.Luego de extensas deliberaciones. pero asumiendo éste ahora una acción más directa y rectora en las directrices de la mediación social femenina. Santiago. y hacer del pa-matemalismo social una función específica del Estado: es decir. portadora 111 Freine Popiílar.

como entonces se requería.). un programa teórico bastante amplio. evita angustia y miseria inmerecidas.que expresaba el sentido de las leyes reformatorias de 1925. bajo la tuición de ese Ministerio y bajo la dirección general del Dr. a objeto de disminuir la explotación del trabajo de la mujer" "-. en cuanto a que era una profesión destinada a actuar específicamente en los sectores medios y proletarios. el Dr. inspirada por el Jefe de Estado. Todos perciben la grandeza de nuestro pueblo que está a la altura de la enorme tarea de transformación social que 113 Frente Popular. Santiago. Se trataba del significado de la organización práctica de la solidaridad social. además. Lucio Cordova había recordado lo planteado por él en el IV Congreso (1935) -en su calidad de Presidente de la Asociación Chilena de Asistentes Sociales. sufrimientos. Pretendía. sin desmedro de las de Enfermería. respecto al problema de la tuición de las visitadoras sociales. para impregnar de un sentimiento de humanidad. En su programa se incluían cursos de Economía Política.. Por el lado de afuera del Estado y del grupo médico. Alimentación. tanto teórico como práctico relativo al estudio y capacitación de la asistente social propiamente tal. el Partido Comunista sacó la voz para reclamar el término de la discusión "bizantina" y la pronta instalación de las nuevas escuelas de Servicio Social . se mantenía el criterio antiguo del servicio como asistencia particular. de justicia. 1941 346 . democratizándola. Y decía que ahora.. anima hoy a la Sociedad (. septiembre. N" 3. Higiene. En su discurso-inauguración de V Congreso de Asistencia Social. Lucio Cordova. 1940 114 Asistencia Social. enfermedades y muertes prematuras"'. año de Humanidades (previo examen de madurez) y no el 6°. Puericultura. de simpatía y de mutua comprensión las relaciones de nuestra clases sociales y que. Sociología. En medio del acaloramiento del debate. en Santiago y Concepción. Jomo X. todo el trabajo. "en 1940 podemos reconocer que una convencida voluntad de reparación..) y con vista a la organización futura de la sociedad.de un interés y dimensión técnica. Historia de Chile. se encontraba. "que las reformas que requieren estas escuelas desde el punto de vista programático y técnico. permitiendo el ingreso a dichas profesiones a niñas que hubieran alcanzando el 3er.. atrapada en la razón política de un régimen político que desde hacía tiempo había hecho de las visitadoras uno de sus principales instrumentos de mediación social. sin embargo. Planteaba. en último término. sí. Santiago. deben realizarse con espíritu progresista y no regresivo (. es decir. social y política dirigida hacia horizontes menos comprometidos con el interés de Estado. el Ministerio de Educación decretó la creación de dos Escuelas de Servicio Social. nociones de Derecho y de Psicología. cuyo objetivo "era el mismo seguido en todas partes. Medicina Preventiva y Medicina Social. julio 19. estaba referido al estudio de casos individuales y familiares " \ En la práctica. cambiarle el carácter de clase a la profesión.

El concepto de "visitar" nada significaba respecto de los objetivos prácticos de la profesión. Posibilidades de Mejoramiento Social en ChUe.se desvanecen las opiniones que quieren reducir la amplitud de su actividad profesional haciendo de ellas principalmente colaboradoras del médico. El Dr. Santiago. eslabón de un tiempo nuevo en busca de una mayor profundización del contenido social del Estado Asistencia]. l^uc'io. por un estilo especial de vida política. i940 116 Cordova. representante de la clase médica de la generación del 25 y al mismo tiempo. Y terminaba. intelectual y moral es un noble y hermoso quehacer enseñado e inspirado por una escuela de Servicio Social de índole propia. Santiago. asumió activamente la responsabilidad política de esta segunda etapa. obscurecido. publicación de la Asociación Chilena de Asistencia Social. Readaptar al individuo a la sociedad. definió su principal objeto en las palabras de un médico sociológico francés: "readaptar al individuo a la sociedad". Asistente Social y no Visitadora Social. Y. paralizado en su crecimiento. 1941 347^ . Segunda fase cuyo carácter se manifestó y encarnó en esta nueva fundación de escuelas de Servicio Social llamadas a llevar a cabo la reforma a nombre del Estado y del Pueblo. en 1941 se cambiaba el nombre de la profesión: de "Visitadora a Asistente Social. que hace aparecer demasiado pronto el 'signo de beligerancia' entre los hombres inclinados sobre una mesa de trabajo y que es suficientemente imperioso para comprometer al acierto de las decisiones". Lucio Cordova. Consecuentemente. en su bienestar y en su rendimiento productivo por la ignorancia. 115 Cordova. estudio que se encontraba "perturbado. Servir y Educar" "-. En cambio "asistir" quería decir "socorrer'" y "ayudar" '"'. "Las Escuelas que funde el Estado deben seguir la ruta de la de ios demás países y tengan el sentido del mejoramiento social y cuyo programa está contenido en estas dos palabras gratas siempre al corazón de la mujer. Lucio. Planteaba que había que ir de prisa en el estudio de las soluciones.es necesario cumplir en este país. Santiaao. la miseria y la enfermedad'". "A la luz de esta definición -planteaba Cordova. respecto a la creación de la nuevas escuelas de Visitadoras Sociales. Publicación de la Asociación Chilena de Asistencia Social. exclusiva". asegurarle su pleno desarrollo físico.

348 .

Sólo basta que a estos últimos se les impulse cada vez más a trabajar simplemente como capitales en el sentido general. la idea del cambio social vía el sistema previsionai. Realidad Médico-Social chilena.Archivo Ministerio de Salubridad. Allende. se trataba de dirigir el fondo previsionai hacia la creación de iniciativas económico-estatal-socializantes. cit.modificasen las condiciones de vida y sobrevivencia de la clase trabajadora. ya que lo que caracteriza y determina a un régimen económico. p. es la transformación lenta aunque indetenible de gran parte de los capitales privados. Santiaeo. el otro instrumento a través del cual el Frente Popular pensaba realizar la transformación del Estado para el cambio social. 117 S.) la actual forma evolutiva de la economía. Ya no se trataba solamente de restablecer la fuerza de trabajo para la producción. para que su plusvalía pueda ser repartida con un sentido atnplicwiente social. 1939 349 . En efecto. en auténticos capitales sociales. El "fondo de acumulación social" debía servir de base para la creación de iniciativas que -incluso vulnerando o compitiendo con la economía capitalista. En palabras del Ministro Etchebarne. a causa de los regímenes mismo de previsión. 173 ! 18 . por cuanto ellos también consideran estos aspectos en la protección de la salud del trabajador y su familia '"*.3. op. novienibre . es la forma de distribución de la plusvalía total "'.Asistencia Social y Previsión Sociíil.. En palabras de Allende.Ill LOS OBSTÁCULOS DEL CAMBIO INSTITUCIONAL 1. I. vivía y tenía sus fundamentos dentro del pensamiento socialista.. CRISIS DEL SISTEMA PREVISIONAL: NAUFRAGIO DEL PROYECTO SOCIALISTA Como decíamos en la presentación a esta parte. era el aparato y Sistema Previsionai. .. Los seguros sociales constituyen el instrumento más adecuado de que disponemos para la solución de los problemas económicos y financieros.

pero previsión en sentido de vida y orientada como meta a dar a los asegurados bienestar. ""Como un medio de eliminar la competencia que estos establecimientos industriales hacían a la Central de Leche. bajo la dependencia directa del socialista Ministro de Salubridad. así. Etchebarne. el producto un precio mayor"'-". lo importante era "el papel social que la Central está desempeñando al repartir 24. con el fin de abaratar la leche. pues. El sistema previsional -decía. deben ser orientadas en un sentido nacional y en un circuito completo en el aspecto económico y social.) alcanzando. fomentar la producción lechera. Esto no puede ser dentro de un sentido social moderno ni humano. Santiago. orientando los fondos de la Caja hacia el bienestar integral de los obreros y sus familias. ajuicio de la actual administración. la Central de Leche de la Caja del Seguro Obrero construyó con dicho objeto un virtual monopolio de compra y distribución del producto. La Caja del Seguro había iniciado su nueva política de bienestar social con una gran ofensiva en pro de la alimentación popular. raciones que 119 e r e / / .. crear un mejor standard de vida para los trabajadores (. "¡Nol -expresaba Kulczewski-. de previsión en todo orden de la vida del asegurado.las plantas pasteurizadotas particulares que existían en Santiago. la finalidad de ia Caja de Seguro Obligatorio es. lo que le significaba dejar de percibir S 8. 1939 no Ibid 350 . -a excepción de las plantas Torreblanca y Delicias que no se interesaron por vender. la Caja del Seguro Obligatorio revestía.000. lo que provocaba fuertes pérdidas. Como institución nacional debe aportar todo lo que esté a su alcance para rectificar. no en un sentido de clase. había bajado a 30.000 litros por día en los primeros meses de 1939".10 por litro. Se pretendía simultáneamente. Esto había provocado un descenso en el ritmo de producción de la Central que ""de 62.. que es el que la administración actual le ha impreso (.. a cuya cabeza se instaló el arquitecto socialista Luciano Kulczewski. Para esto. septiembre 16.000 raciones diarias de leche chocolatada entre los alumnos de las escuelas. llegando a 117. pues no disminuían los gastos de la planta con una capacidad de producción de 150 mil litros diarios. -y como ya lo hemos anunciado.) "''. invalidez y muerte. estimulando económica y financieramente a los productores y creando un gran poder comprador lechero-estatal. expresada en el alimento base para el mejoramiento demográfico: la leche.000 a pesar de haber abaratado su producto en $ 0. Las riquezas de la Caja de Seguro deben crear bienestar total.000 litros diarios que empezó a pasteurizar en agosto de 1935.Desde esta perspectiva. de asegurar su calidad e higiene y de permitir y racionalizar su amplia llegada al pueblo. la Central había ganado más de $ 200. Sin embargo. sino en un sentido más amplio y nacional. Kulczewski planteó la necesidad de la reparación histórica de la clase trabajadora asegurada.. competencia que había logrado captar una buena parte de la leche que los agricultores vendían antes a la Central de Leche (. felicidad. una importancia estratégica para el socialismo frentista.).no debía plantearse como un mero seguro contra la enfermedad..000 litros diarios en noviembre de 1935.la Caja del Seguro Obrero adquirió casi todas.. Como habíamos visto. Adquirido el cuasi monopolio.

Frente Populav. y son contadísimos los casos de pensionados que viven de su pensión. Contribuimos a amasar grandes fortunas públicas y privadas. y hemos sido hombres que en otros tiempos hemos vivido del producto de nuestros trabajos.E.. Por otra parte. Santiago.10. estamos viviendo. pero su acción más efectiva la realizó en el ámbito de la producción agropecuaria. al administrador de la Caja del Seguro. a VE. al extremo que muchos de nosotros vivimos de la caridad pública. Como era de suponer. a pesar de que el pueblo valoraba estos esfuerzos por el mejoramiento de su calidad de alimentación y de vida y los niños gozaban el vaso de leche. lo que significa una pérdida" '-'.40y 50pesos mensuales. donde se han concedido estas pensiones. tal vez. encontrándose de pronto el país con la grave situación de falta y escasez de leche. y otros. por la desfiguración de nuestrosfisicosen compañía de nuestros hijos. revisando los Libros de Decretos. 19. trato humano en los hospitales. 121 Carta Abierta. V. Nosotros V. en torno al temido fantasma monopolizador del Estado se levantó la voz de protesta de importantes sectores propietarios desde todos los ámbitos de su influencia. lo que podrán manifestar V£. seguridad sobre el destino y rentabilidad de su ahorro. septiembre \(>. Hoy V. con todo respecto expongo: Los pensionados por Invalidez de la Ley 4054 del Seguro Obligatorio. Don Pedro Aguirre Cerda El suscrito. 1940 Extno Señor Presidente de la República. arrastramos nuestras miserias. atención médica aceptable. Luciano Kiilczevvski. una verdadera tragedia. viven a expensas de parientes o de otras personas caritativas. Florecían además los bares lácteos que ya conocemos por la ciudad. Silverio Coronado Bizama.entrega el bajo costo de $ 0.19 351 . Presidencia de la República Ministerio de Salubridad 7 octubre.E. son nuestros sueldos. estimulando el consumo popular de leche y concientizando sobre su importancia para la salud. en representación de treinta Inválidos y primer eslabón de la cadena de miseria en que nos encontramos. estamos incapacitados para trabajar. Pero no todo era miel sobre hojuelas. hacía agua por otro. Claramente se percibía aquí el problema que se suscitan cuando las transformaciones se realizan a partir únicamente de la voluntad fiscal: lo que se pretendía construir por un lado. tal vez en el país no habrá número superior a quince: y el resto vivimos en la mayor miseria pareciendo útúcamente espectros humanos lucliando con la muerte.E.30. sin contar con los medios necesarios para alimentamos debido a la insignificante pensión que percibimos. el pueblo exigía de la Caja de Seguro que cumpliera su objeto: pensiones dignas. en el cual habemos pensionados que incluyéndotne: 20.

E.. salario familiar. Bastaría para compenetrarse de nuestra triste situación. Honor de nuestra República.E. Min. programa de nuestro Frente Popular. contraiga nuevo matrimonio.A. Silverio Coronado Bizama"'--. al Solio Presidencial. 1940 s m Pro\ idencias 277-750. hasta que la viuda o viudo..S. la mitad de la pensión. nos permitimos pedir respetuosamente lo siguiente: Primero. Rogamos a VE. y. Segundo. se habrá pedido una cosa más fiísta y humana.E. cuya bandera de redención y reivindicación.si V. ya que comprendemos que vuestra clara visión de estadista y la apreciación personal en apreciar la realidad de estas miserias en que nos debatimos. y más aún por V. elabore el proyecto respectivo. . {nota manuscrita: "Por no poder firmar por ser parcdítico lo hace a ruego de Carlos Sepúlveda.E. o hasta que sus hijos cumplan 18 años. \ P.. de Salubridad. 352 . ya que pocas veces en nuestiv país. digna de tomarse en cuenta por los poderes constituidos. y pedir a su vez la suma urgencia para su despacho al Honorable Cuerpo Legislativo. se siixa disponer que el señor Ministiv de Salubridad. además. I 22 Arch.. que es el baluarte de una pura y cristalina democracia.Una pensión mínima de $ 500 para cada pensionado. Por poder de treinta pensionados de Invalidez de Angol.En caso de muerte del pensionado. Creemos sinceramente que .Para los que ganan más de $ 300 y menos de $ 500 un aumento del 509c. por las razones expuestas.. Como nuestra situación se liace cada día más insostenible. enarbola la combinación política que llevó a V. que quede a beneficio del cónyuge sobreviviente.Quiero VE. Tercero. envía pronto el proyecto respectivo (si ya no ha sido enviado) la ley será una realidad.S. y que.. ser lo más lacónico posible. significaría Justicia Social. Es gracia y justicia de VE. la aprobación de esta ley V..

expresadas en los miíltiples intereses que se pusieron en tensión histórica.000. Allende. a su vez. antes de constituir uno de orden financiero. Sobre graves vulnerabilidades descansaba. 124 Ibid. En concreto. 1939. b) conflicto con la clase propietaria. que le permitiese sobrevivir. ya que ciertos derechos dan inevitablemente nacimiento a otros" '-•*. el frentismo debía poner término a esa situación de injusticia y dar solución deñnitiva a lo que para la clase trabajadora era lo mínimo. No obstante. en el régimen económico de producción capitalista el grado de rentabilidad de los capitales privados.000 123. financiadas por la capitalización. nada de esto se pudo cumplir. una pensión justa. las indemnizaciones económicas propiamente tales. financiados por las cuotas a prorrata y por otra.Este sistema de previsión. 72 353 . sino a factores más estructurales del sistema previsional y económico en que éste se insertaba.000..desde donde estallaron las contradicciones históricas del mismo. p. d) conflicto con la clase trabajadora en pugna por la democratización del sistema previsional. 17. En la realidad lo que ocurría era que las prestaciones médicas. ¿Cómo se llegó a producir esta situación? Aparentemente el problema derivaba de un mal funcionamiento de ia ley. En primer lugar. a saber: a) conflicto entre el sector técnico-administrativo y la clase política. porque estos "capitales sociales"" no alcanzaban. significa ya en forma inaparente un déficit más grave de orden biológico de la sociedad"". por la situación de morbilidad que se vivía en el país. el que al cabo de un aíio (30 de junio de 1939) aumentó gravemente a $ 549. lo cual exigía. no era en realidad sino una forma de prolongación de la miseria. c) conflicto inter-partidario entre la izquierda. No obstante. Para los trabajadores aquellos era producto del régimen de poder de la oligarquía. pues. las razones de la crónica crisis deficitaria del sistema pre visional no obedecían sólo a un problema específico de las condiciones de vida y enfermedad del pueblo chileno. se habían comido las cuotas a prorrata y seguía comiéndose los capitales acumulados. p.^ S. en segundo lugar. como entre éste y algunos segmentos de la sociedad civil. que no separaba por una parte los beneficios de orden médico. financiada por su propio tiempo de trabajo. políticas urgentes e inmediatas ' ' \ El círculo era vicioso. Allende llega a puntualizar al respecto que "todo régimen de previsión nacía a la vida social tarado ya por considerables déficits". a través de su política de ahorro y pensión. La Caja del Seguro la recibió el Frente Popular con un déficit de $ 321.3. "Ese déficit. Será justamente desde este flanco del Estado -el del sistema previsional. 12. el proyecto de transformación del Estado de Acción Social frente popular. esto se manifestó a través de distintos conflictos tanto al interior del sistema previsional. por la no correspondencia entre las cuotas fijadas por la ley y las necesidades y evolución de éstas en la realidad social. y en tercer lugar. "La realidad médico social chilena".000. porque la misma existencia y desarrollo de la previsión "exigen ampliaciones cada vez más grandes.

054 defecluí 8 de septiembre de 1924 y nació a la vida en medio de airadas protestas de la clase obrera. Por e.stas razones es que deseo referirme. con lo cual damos 354 . En estos Consejos la clase obrera se haría representar por dos asegurados. pudiendo indistintamente recaer estas designaciones en un compañero o compañera. pese a que ha tornado medidas de tipo social. que debía haberse consultado en fimim más democrática la voluntad e intereses de la clase obrera organizada. se transformaría en una odiosa burocracia médica y administrativa. con toda razón. a través de la FOCH. a la resolución respecto a la Caja tomada por la Primera Conferencia Nacional de la CTCH.se sucederían en la administración de la institución. por cuanto el clamor popular respecto a los vacíos de la Ley misma y a la incomprensión de mcdos fimcionarios. La actual administración de la Caja. Adenuís. designados por la CTCH. Reinaldo Núñez Alvarez (1940) La Caja de Seguro Obligatorio fue creada en nuestro país por la Ley 4. todavía no consigue identificarse completamente con los intereses y anhelos de los trabajadores de la ciudad y del campo.PARTICIPACIÓN DE LA CLASE OBRERA EN LA DIRECCIÓN DE LA CAJA DE SEGURO OBLIGATORIO. celebrada en los primeros días del mes de septiembre último. hacen que la clase manifieste su descontento en cada Congreso o conferencia de la CTCH. No eran contrarios los trabajadores a que se legislara sobre el seguro social. Después de 15 años de existencia de la Caja. en el sentido de luchar porque se constituyan los Consejos Zoncdes. por cuanto en este período ¡a Caja fie administrada por la reacción como cosa propia. en esta oportunidad.sin la debida participación de la clase obrera. podemos constatar toda lajusteza de los planteamientos de los trabajadores respecto de la institución. creada . Regionales y Locales de la Caja de Seguro Obligatorio en toda localidad en que existan servicios de la institución. aplicando un criterio comercial en los beneficios que se concede a los asegurados y en cambio se Izan cometido toda clase defraudes e irregularidades con los fondos inalienables de la clase obrera. pero reclamaban. Los trabajadores comprendían claramente que una ley de esta naturaleza. podemos constatar hoy mismo la existencia de una pesada burocracia en la mayoría de sus servicios. como también que los cuantiosos fondos que la Caja acumularía en su creciente desarrollo serían pasto fácil para las administraciones reaccionarias que . como también la permanencia en el serxdcio de elementos emboscados.

en la Caja del Seguro Obrero. por cuanto los representantes de los asegurados reconocerán sus méritos en cada oportunidad que la dirección de la Caja asilo requiera. especialmente los grandes latifimdistas. los cuales jamás han dado cumplimiento a la Ley 4. Para los trabajadores. por cuanto los representantes de los asegurados estarán recibiendo diariamente deimncios en contra de aquellos patrones que sin ningún escrúpulo e. porque era en la Caja donde residía la economía social. que realiza la Caja de Seguro Obligatorio.scamotean el cumplimiento de esta ley. la clase trabajadora había construido su autonomía. ya que con esta medida se abre el camino a la clase obrera para participar directamente en el Control. Esto. Santiaoo. etc. con lo cual iremos aplicando medidas severas en contra de aquellos funcioruirios que a diario martirizan a los miles y miles de asegurados de la ciudad y del campo. La fiscalización misma de las disposiciones de la ley 4.054 se aliviará para la institución.segurados y aseguradas podrán reclamar ante sus propios representantes. seguiré luchando por crear cuanto antes estos Consejos. Los buenos fimcionarios de la institución serán también beneficiados con estas medidas. diciembre. Los ¿¡. administraba y controlaba sus propios ahorros en vista de su salud y bienestar. o por la vía de la acumulación patronal y del Estado.un paso efectivo en la incorporación de la mujer en los cargos de dirección de los problemas que a ella directamente la incumben. supervigilancia.prestación de sen'icios médicos. Como Consejero obrero. la democracia institucional se expresaba en su participación activa y fiscalizadora en el sistema previsional y específicamente. su identidad y su cultura en torno a las organizaciones de socorros mutuos donde acumulaba.. por estar convencido que con ello la ciase obrera evitará nuevos fraudes con sus fondos y a la vez impulsará el perfeccionamiento de los diferentes senicios de la Caja '-\ En esta etapa de su historia. era el fruto de su esforzado trabajo. Desde su más antigua tradición. el nuevo Estado habría de enfrentar el desafío de la democratización. Y si la clase trabajadora 125 CTCH. el capital de los trabajadores. inversiones. en cada oportunidad que no sean atendidos como corresponde a sus legítimos derechos que la ley les confiere. Es fácil comprender la trascendental importancia que estos Consejos están llamados a adquirir en el futuro. Democracia institucional que los trabajadores exigirían intransablemente después de años de infructuosa lucha llevada a cabo durante los regímenes liberales.054. 1940 355: . el ahorro que por la vía de su salario.

etc. locales y los centros primarios. más que nunca. 356 . bajo las cuales se encontrarían los centros de atención egionales. Muñoz Sandoval. Desde este concepto. de larga carrera funcionaría en ese Departamento quien fundamentó acuciosamente al Ministro Etchebarne su postura al respecto. los que estarían equipados permanentemente de médico y matrona. el socialista Miguel Etchebame había procedido a reestructurar el Consejo de la Caja del Seguro. Santiago. incorporándose como representante de la clase obrera a uno de los dirigentes de la CTCH. contando con 4 ó 5 camas para la recepción de los enfermos más graves para ser tratados oportunamente en los grandes centros asistenciales. La importancia de la democracia institucional previsional adquiría ahora más relieve que nunca. Asistencia Social \ Previsión Sacial. En esta fórmula liberal de la representatividad a nivel de Consejo General no se jugaba la democracia real. Julio Bustos. Dr. no sólo el resguardo asistencial del cuerpo del pueblo. El Frente Popular en el poder tenía como misión realizar este anhelo y hacia allá seguirá apuntando la presión de los obreros. el desafío de la democrati- Apenas instalado en el Ministerio de Salubridad. cual era la Caja del Seguro. sino que pretendía alcanzar el bienestar integral del mismo. especialmente. Que su gestión el año 1932 había consistido justamente en ordenar el caos "centralizando los servicios técnicos a fin de poder ejercer un control científico y uniforme sobre la cuenta individual'''-^ I 26 Arcliivd Miiusteiio Je Salubridad. Asistencia Social y Previsión Social. Sus reparos fundamentales decían relación con el hecho de que la transformación de la orgánica de las prestaciones médicas requería una ley de modificación de la 4054 y."í. Se elaboró un proyecto en este sentido. a nivel de estadística. a que una previa experiencia de cajas locales había conducido a una acumulación en la Caja Central de la cantidad de 2 Vi millones de libretas de asegurados.estuvo dispuesta a que este sistema se "estatizara" con el objeto de darle mayor alcance al ahorro del trabajo. intentando su democratización por la vía de la descentralización. las prestaciones médicas así como las necesidades y reclamos de los asegurados. A este proyecto se opuso tenazmente el Jefe del Departamento de Previsión Social. basado en su experiencia. 1939 127rbid. febrero 1 . jamás aceptó la pérdida de democracia real que dicha ley significó para ella. Los distintos centros zonales (médico-administrativos) se vincularían a través de un Consejo Zonal con representantes obreros y patronales'-^ A este nivel la influencia de los trabajadores aumentaría y se podrían controlar mucho más directamente las inversiones de los fondos. puesto que el frentismo pretendía realizar. a partir de esta economía social. Fue así que la nueva administración de la Caja planteó la necesidad de reestructurar la organización de la misma a nivel nacional. produciéndose un caos general en la institución a nivel de cuentas individuales. el cual reemplazaba las filiales (médico-administrativas) provinciales de la Caja por filiales zonales (10 aproximadamente). justamente. Pero esto no era suficiente. se jugaba para los trabajadores.

Una de las primeras medidas de Allende al tomar la responsabilidad del Ministerio. a fines de 1939 fue encargar al Departamento de Previsión Social hacer un estudio general de reforma de la ley 4054 '-^ Había que entrar pues por la vía legislativa. sin duda intranquilizaron la responsabilidad del Ministro Etchebarne. consistió en la ampliación de su "objeto de política": la incorporación del "pueblo ampliado". . Julio Bustos (Jefe del Depto. 1940 357. sino que ella es un "aparato" que se relacionan con entes -objeto. En este sentido debemos comprender el Proyecto de Reforma a las Leyes 4059 y 4055 enviado por el Ministerio de Salubridad al Congreso Nacional en 1941. Peña y Mac Gindy) y algunos funcionarios. Dr. Dr. a lo más. busca incorporar como "representantes" de los sujetos reales o como ampliación de su cobertura.Los exquisitos y descarnados detalles acerca del caos de la descentralización y las imágenes de montañas y montañas de libretas en el subterráneo de la Caja Central. al menos en ese momento histórico. a los que. es decir. Biondy. históricamente comprometida con la vía del Estado Previsional de Seguridad Social que justamente se había construido por el lado de afuera del partidismo político: el Dr. Bernardo Ibáñez (representante de la CTCH).sistencial era el golpe permanente azotado en los muros del Aparato. Oficios 141-300. En esta etapa de la historia y desde la voluntad política y posibilidades del frentismo. por el camino largo y la paciencia histórica. La Comisión que elaboró este proyecto estuvo presidida por el ministro Allende y formada netamente por la intelectualidad técnica (dejando afuera e! ministro Allende su alianza con la clase política). otros 3 médicos (Dr. Se trataba de una Comisión Técnica. de Previsión Social).. Porque esta súper-estructura no contiene en si "relaciones sociales reales".de su trabajo. Exequiel González Cortés. así como factores económicos y políticos que entraron en juego. Miguel Etchebarne (Administrador de la Caja de Seguro). Pero el desafío de la democratización del Estado A. enero 17. "Superestructura estatal" y "'democracia" eran dos conceptos sin posibilidad de contenido real. lo que habría de entenderse como "democratización" del aparato estructural previsional. 128 Ibid.

el Estado comenzará a vivir una etapa de crítica transición a raíz de la incorporación a su gestión de la clase política. socialismo-radicalismo. proporcionándole "seguridad vital" ante los avatares e inseguridades propias del sistema económico capitalista: extensión de la prestación médica a la familia del asegurado. la presencia de la clase política no significó tampoco la democratización del aparato social del Estado.¿Qué establecía el proyecto en cuestión? La plena incorporación del pueblo-clase trabajadora al Estado a lo largo de toda su vida. entre otras varias reformas (y que trataremos en detalle más adelante). en tanto tal mediación. el aparato social del Estado irá perdiendo ese carácter supra-político que fue lo que le permitió a los grupos de poder hacer de él un instrumento de neutralidad social. Este hecho. cambio de sistema de "capitalización" de la Caja. el imperativo de la democratización. la Caja del Seguro se convirtió en una verdadera caja de resonancia de los problemas políticos suscitados al interior de la alianza frente populista. hay que puntualizar al respecto que figuras como el Dr. instrumento intencionado para el cambio y las condiciones de vida del pueblo. A pesar de los esfuerzos de Allende. el conflicto socialismo-liberalismo. produciéndose incluso irregularidades funcionarlas a menudo escondidas y justificadas por la razón de partido.entre los papeles del Congreso. a la vez que permitió sortear los conflictos y salvar el modelo del Estado. No obstante. encarnaron más bien en si mismos la "razón del Estado". el proyecto quedó atrapado -como tantos otros. y socialismo-comunismo encontrará una de sus vías de expresión en los problemas suscitados en la administración socialista de la Caja del Seguro. Estos últimos. Esto. No obstante. Así. cuya lógica. al mismo tiempo que harán una suerte de mediación entre dicha clase política y la intelectualidad. chocará con la intelectualidad profesional que residía al interior del Estado asistencial liberal. dejando fuera. Salvador Allende. no fue capaz de impedir que el instrumento de la política social del mismo se viese envuelto en la lucha interpartidaria. por ejemplo. instalados al interior del gobierno. En efecto. seguro de orfandad. discurso y modo de actuar. viudedad y cesantía. impedían la plena instauración de la hegemonía radical 358 . mientras la clase trabajadora agudizaba su descontento en vista de su frustrado anhelo de democratización del Estado provisional. Nada se logró al respecto en lo inmediato. porque dicho sector político se convirtió crecientemente en el mediador entre el Estado y los trabajadores. por el de "reparto". Los hechos que ilustran este fenómeno son bastante trágicos e incluso dolorosos para la historia social chilena. más grave aún. Bastante conocidos son esos episodios de rivalidades y pequeneces por la disputa de cargos que impregnaban las relaciones entre radicales y socialistas. En este sentido. pensiones vitales para invalidez y vejez.

pero la forma en que asumió esa intermediación sirvió a sus intereses.de buscar alianzas con Estados Unidos. con el objeto de conseguir crédito para financiar los programas de desarrollo chilenos. con verdaderos "soplones" al interior del gobierno. Esta rivalidad llegó a expresarse en "cochinadas'" mutuas por debajo. de polarización y enfrentamiento entre los bloques mundiales de poder. 359^ . El Partido Comunista centró entonces sus ataques hacia la gestión de personeros de ese partido. los liberales. el cual debía poner en acción todos los recursos de su inteligencia para neutralizar el conflicto. Pero los socialistas permanecían en el poder. que amenazaba la propiedad particular. de stalinismo y fascismo. El Partido Comunista hará de mediador del descontento popular.y su creciente interés de alianzas con el liberalismo. Todo lo anterior se habría visto disminuido si las críticas al comportamiento funcionario del Partido Socialista no hubiesen tenido fundamento. cargos que percibían sueldos financiaban las actividades políticas a las que en realidad se dedicaban sus funcionarios. Pero la disputa de consecuencias más graves -desde el punto de vista del movimiento popular. Llovían las acusaciones de irregularidades financieras y de operaciones fraudulentas de funcionarios inescrupulosos. El malestar y los problemas concretos de la vida del pueblo quedaron envueltos en el conflicto intrapartidario y hasta cierto punto se convirtieron en sus objetos. Todo lo cual iba a parar angustiosamente al escritorio de Allende. la que se desprestigiaba crecientemente entre los obreros por su desfinanciamiento crónico y por la permanencia de problemas como la miseria de los pensionados y la mala atención de los asegurados. Esto salía a la luz en ¡as acusaciones de la oposición a la gestión ministerial y muy especialmente en la lucha que emprendió contra la política de la Caja del Seguro Obrero. todo lo cual repercutió al interior de las agrupaciones políticas nacionales.fue la que se generó entre el Partido Socialista y el Comunista. por ejemplo. Eran tiempos de guerra mundial. que les entregaban datos sobre la gestión socialista en el aparato del Estado. Todo lo cual debilitó y desgastó en extremo al proyecto frentista y facilitó la ofensiva patronal. se denunciaba que. El Frente Popular estaba políticamente quebrado. especialmente enfocados a la Caja del Seguro. El Partido Socialista chileno rompió virtualmente con el Partido Comunista ante la alianza Stalin-Hitler y el Partido Comunista criticó al Partido Socialista-a Schnake específicamente. llegando a contar.

. abril 13. El schnakismo quiere saldar en esta forma el déficit por despilfarras" '-"'.. Schnakismo venderá el Laboratorio Chile y obreros quedarían sin servicio medico"'''\ 129 El Sií^lo. Cánones subidísimos de arriendos se cobran en los colectivos del Seguro. Reserva de 6 millones 400. No han dejado dinero ni para construir habitaciones obreras. mayo 6. 1941 360 . Saruiago.mayo II. No hay fondos para atender a enfermos de los policlínicos" ''". Los schnakistas 116 al Seguro para pagar descuidan atención medica de los asegurados" Grave situación crean schnakistas al Seguro Obrero. abril 22. 1941 134 Ibid. 1941 131 lb¡d. 1941 139 Ibid. enero 15..mavo26. Sigue la mala atención a accidentados El pensionado en el seguro" '"'-. El schnakismo ha dejado sin medicinas al Seguro Obrero " "".marzo7. Robos de los schnakistas imposibilitaran subsidios y pensiones" ''-.Titulares: Caja del Seguro no paga a tiempo subsidios a obreros" '•''.000 bonos de la Caja del Crédito Industrial" "-. abril 30. 1941 142 Ibid. 1941 141 Ibid. abril 10. 1941 143 1bid. 1941 138 Ibid. 1941 13. mayo 11. 1941 132 Ibid. 1941 140 Ibid. mayo 2... enero 3. de Higiene dirigido por schnakistas hace la vista gorda a la insalubridad de las industrias"''".. Allende tiene que pedir prestado a la COREO" '-'.. Después que han hecho imposiciones durante años.. El Dpto. Se clausuró el siglo el 11 de mayo...000 pesos liquidan schnakistas del Seguro Obrero. del Seguro Obrero carece de servicios higiénicos " El schnakismo hace peligrar los beneficios de los millares de imponentes de la Caja del Seguro Obrero" '-''. mayo 25. 1941 133 Ibid. abril 21. A un obrero le recetan un tnes de reposo y le niegan ayuda necesaria" '""'. El schnakismo remata los fondos de la institución para pagar a los empleados". 130 Ibid. Continúa el 21 de mayo: En bancarrota la Caja del Seguro Obligatorio. 1941 137 Ibid.. Vendieron los 8... 1941 136 Ibid.5 Ibid. obreros reciben del Seguro $ 20 de subsidio a la semana " '-''. marzo 21.

577 Empleados Públicos.El Ministro Allende interpuso querella criminal a El Siglo por injurias. esta relación conflictiva entre lo mediato y lo inmediato constituye una de las disyuntivas clásicas de la democracia -específicamente en países del Tercer Mundo-. A partir de los fondos de ahorro social.325.967. apenas iniciada la campaña del Partido Comunista. Asistencia Social \ Previsión Social (19411 Allende notificaba que. A pesar de que con ella no logró derribar a los schnakistas en bloque del gobierno radical. se irían realizando inversiones.714 Retiro y Montepío Fuerzas de la Defensa Nacional (1939) 1.112 Caja Seguro Obligatorio.232.000. como el proyecto lechero y de construcción de vivienda popular. la Caja del Seguro era instrumento para un proyecto de desarrollo social a mediano y largo plazo.WOR DE LAS CAJAS: (DEU DA DEL FISC O) S 17. Las investigaciones del Ministro Allende condujeron. esto significaba sacrificar el mejoramiento en los beneficios inmediatos de los asegurados. Poco a poco fue decayendo la campaña emprendida por el Partido Comunista en El Siglo. ella tuvo consecuencias inmediatas. Allende envió al Presidente un proyecto de reorganización de los servicios de previsión social. Pero en realidad. como "dato ilustrativo". lo cual obviamente se traducía en mala atención hospitalaria y médica y. la Caja del Seguro Obligatorio le debía a la Beneficencia más de $ 20.390. Para el Partido Socialista. Junio 1941 Fuente: Archivo Ministerio de Saliéridad. Las siguientes cifras lo demostraban: SALDO A F. que establecían que tanto el Ministro de 361 . El 5 de marzo. la cual a menudo se ve ante el problema de transar lo mediato por las inmediatas urgencias del pueblo que han llegado al extremo histórico de su necesidad. llegando a adeudar sumas de tal consideración a las distintas cajas "que han influido notablemente en el equilibrio económico-financiero de ellas".269 Carabineros (1939) 19. por otra parte. Lo que estaba aquí enjuego era una cuestión más de fondo. en general. 1939 2. En términos concretos.000 por la atención de los asegurados. a establecer una situación de grave incumplimiento por parte del mismo Fisco de sus obligaciones previsionales. atrasos en los pagos provisionales. lo cual era obviamente indefendible.

El Ministro tendría el cargo de Presidente y tendría derecho a rechazar los acuerdos de los Consejos Directivos si los consideraba contrarios a los intereses de las instituciones de previsión. El Ministro estaba facultado para ordenar sumarios administrativos y remover a los empleados de sus cargos. por derecho propio. por varios años Director General de la Beneficencia y uno de los creadores de la "Una Tricolor" (antecesora de las Milicias Republicanas). Pero los socialistas de Schnake continuaron su colaboración con el gobierno y siguieron al frente del Ministerio de Fomento (Schnake). Vicepresidente Ejecutivo de la Caja del Seguro Obligatorio y luego Ministro de Salubridad (septiembre. hacia fines del año 1943 ingresa al Ministerio de Salubridad el Dr. Es decir. impulsada desde un ideario socialista. de larga trayectoria en la salud pública. miembros de todos los Consejos de las instituciones de previsión. "cuando comprometan los intereses de las instituciones que representan". Como primera medida se procedió a nombrar un nuevo Consejo. Leonardo Guzman. desde los gerentes para abajo. 1942). 1942): Salvador Allende. de divisionismo ideológico y de corrupción administrativa impidieron salir airosos del intento. Sótero del Río -liberal-.S. se volvía a la política liberal de hacer retornar el ahorro provisional a los empresarios. marzo 11. el Departamento de Previsión debería fiscalizar todo el movimiento económico y operativo de la Caja'"". del Ministerio de Salubridad y del Departamento de Previsión Social aún después de la muerte de Pedro Aguirre. marzo . el cual dejó sin representación a los obreros y como medida inmediata "acordó la venta de varios millones de pesos en acciones del Instituto de Crédito Industrial"""*'. lo cual. Se podría quizás afirmar que terminaba aquí el infructuoso intento por realizar el bienestar integral y la justicia social por el lado de la política asistencial y previsional del Estado. durante la administración de Juan Antonio Ríos: Miguel Etchebarne.. Vicepresidente Ejecutivo de la Caja del Seguro Obligatorio (septiembre. No obstante. 1941 \45 El Siglo. de competencia política. Razones estructurales. Proyecto que hablaba por si solo: efectivamente eran públicas y notorias las irregularidades funcionarlas producidas en la Caja del Seguro. ajuicio de El Siglo. A los pocos días se destituyó al socialista Administrador General de la Caja y se le reemplazó por el conocido funcionario de la administración liberal anterior. Por su parte. produjo una "sensación de alivio" al millón de doscientos mil imponentes. 144 ibid. uno de los gestores del modelo de Estado Asistencial. 1941 ^62 .Salubridad como el Director de los Servicios de Previsión Social serían.

}"''"'. "Personalmente estoy convencido -dice el dirigente sindical Reinaldo Núñez. con participación de los representantes de la CTCH{. lo más grave fue no haber logrado profundizar la democratización del Estado.. etc.de que la eficiencia y buena marcha de los organismos de previsión social está en función directa con la participación que se de a sus imponentes en la gestión.Desde el punto de vista del movimiento popular. Una y otra vez reiterarán sus peticiones en los Congresos de la CTCH por su participación democrática en los organismos que manejaban los propios ahorros de su trabajo.. 1940 3631 .junio 15.. Por esta razón lucharé porque se constituyan rápidamente los Consejos Zonales.. supervigilancia y dación de beneficios que estas instituciones otorgan {. Regionales.).. 146 Frente Popular. Locales.

Niños raquíticos. Todos tienen la radio.2. Un promedio de más de dos personas por cama -sin sábana: niños con tuberculosis.12% 25. \'oi.Salvador. Era la vida de 2. Zapatos nuevos para el dieciocho sacados al crédito. Eduardo Fernández \ Visitadoras Sociales Raquel Tagle > Rosa Caslillo. La alegría de vivir. tangos y el radioteatro de la mañana. Tagle y R. Todas chilenas. gozosos de tanto cuerpo echado sobre la cama de polvo y sangre. Alineada la realidad de 2. Fuente: Eduardo Fernández.569f y obreros: 9. cavaban por dentro la tierra como trinchera para protegerse del frío. inspiradores de tantos discursos de legisladores y reformadores: 35. arroz-.V * / Huspiíal del . sembrada de explosivos: los cielos y los mares atravesados de ruidos bombásticos. miles de hombres armados. Imágenes eléctricas. 40% para arrendar. 50. La tierra horadada de surcos y refugios. El año 1942 fue crítico para el hambre popular. padres con adolescentes. pp.36%. 1945. cocina. dueñas de casa: el SS. a través de su cuerpo.04% de ellos alimentados de un plato al almuerzo -mucha papa. El 41.4/IU/Í'. colgando gangochos.64%: estudiantes: 9. pobres. dormitorio. Castillo. La mayoría mujeres. rumbas. indigentes. Cadáveres alineados en los campos de la Segunda Guerra. té solo y agüita caliente en la mañana y la noche "". 50 9c del salario para comer. 122-128 364 . El apiñado sueño de la miseria. GUERRA MUNDIAL Y NACIONAL. R. Abrir el kardex de la policli'nica de broncopulmonares del Hospital del Salvador de los años '40 al '45 impacta el espíritu histórico. Años de la libido de dictadores. •"Fisonomía social de los consultantes a la policlínica de bronce-pulmonares del Hospital del Sah ador". . su hogar entero: comedor.04%. entre otros. Más de ocho centenares de familias vivían en los famosos cites y conventillos.04% t¡945).500 enfermos que. foto-grabadas en el inconsciente colectivo del siglo xx. IV. gente emigrando. hablaban de 9. 10% para moverse y comprarse la prenda del año. COSTO DE LA VIDA 1940 1941 1942 1943 % DE AUMENTO EN RELACIÓN ANO ANTERIOR 13. "Fisonomía social de los consultantes a la policUnica de proitcopulmonares del Hospital del Salvador" 147 Dr.06% 16.767f.Tó^ : cesantes: 10.80% 15. En su mayoría familias habitantes de una choza redonda. Bajo la plancha de zinc.500 enfermos tuberculosos del Poli del Salvador. fosas comunes con huesos de judíos apilados.164 personas. lavadero. CONTRADICCIÓN Y CLAUDICACIÓN DE LA INTELECTUALIDAD Abrir el libro de la historia de la humanidad de los años 1942 a 1945 produce escalofrío. hermanos con allegados.

194. "tildándolas de actividades provocadoras y sediciosas. baja de precio de la carne y de la locomoción: que se impidiesen los lanzamientos de arrendatarios y el alza de los cánones de arriendo. 1942. julio 15. "Hay un trágico ebullir de descontento -agregaba. el contagio mental que nos viene de Europa y que es endémico en estas pequeñas y miserables repúblicas americanas.Los artículos de subsistencia eran de lujo y muchos comenzaban a escasear. En su petitorio al gobierno. En el Teatro Caupolicán y por las calles de Santiago se reunieron y desfilaron 15. Odio-amor a Hitler y Mussolini: disputas acerca de Stalin. Diputados.. La leche había subido a $ 2.20 el litro cuando el Comisariato anunciaba que instalaría "puestos reguladores". En día domingo.. el Comité Pro-Abaratamiento de las Subsistencias expresaba las reivindicaciones más urgentes y sentidas por el pueblo: supresión de los monopolios privados de los artículos alimenticios. camiones ambulantes de venta de leche a $ 1. Diputados. "lo que resultó una bofetada en la cara para la dignidad de la clase de !48 Boletín de Seúones deí Congreso.. se desea el dictador. estimándolos ilegales. "Creo firmemente que nuestra situación económica. pp.1. que el Comité Pro-Abaratamiento de las Subsistencias. como el aceite. Inseguridad. ofrece un modelo peligroso para que audaces y desesperados intenten subvertir el orden constitucional"'^'*. se tenía hambre. sea considerado como un organismo cooperador del Estado en todas aquellas medidas que vengan a poner término a la angustiosa situación en que vive el pueblo. las velas. Ordirjarias. A muchos no llegaban los benditos camiones del Comisariato. cifra tras la cual muy lejos habían quedado los salarios.000 personas de la clase trabajadora y sectores medios que acudieron al llamado del Comité Nacional Pro-Abaratamiento de las Subsistencias. Ordinarias. social y política está en grave peligro" -decía el diputado demócrata Bart en la Cámara. Consumidores y comerciantes. p. p. Allí acudían los pobladores con la olla y el tacho.E. que cuenta con organismos en todo el país. 1. Se piensa en el hombre providencial.4-W 1.^0 Boletín de Sesiones del Congreso.637 3651 . las legumbres. Cuando se inauguraba el Congreso. término de las sanciones del Comisariato a los pequeños comerciantes y de la clausura de sus locales que ya llegaban a 800. Diputados. Había inestabilidad. así que igual debían pagar caro '^^ Entre 1932 y 1942 el costo de vida había subido en un 169%.(. el Gobierno vetaba la ley de reajustes de sueldos a los profesores y atacaba a los sindicatos recién formados de la Beneficencia. ya que en forma deliberada producen la alarma y el desconcierto en la población para abrirse paso hacia el golpe de Estado". cuando no había paga.1. A lo que agregaban su histórico anhelo de participación: "Insistimos ante V. julio 21. En septiembre de 1943 se llevó a cabo el Segundo Congreso Nacional de la CTCH en los momentos en que el Presidente Juan Antonio Ríos daba "un nuevo paso hacia la derecha" con un gabinete formado por el ala más conservadora del Partido Radical. control y distribución de la producción con fijación de precios y limitación de utilidades. Se notaba la caída de la productividad. requisamiento de los artículos de primera necesidad acaparados y su venta a los precios oficiales. incertidumbre laboral con la guerra.) un hondo malestar que está minando las raíces vitales de Chile. provocada por la especulación y la carestía de vida"'*^". lA^-lA^) 149 Ibid.80 en los barrios populares. 194. 27 de julio. i . Y el ejemplo contagioso. Ordinarias.

143. Funcionaba en Avenida Ossa 2250. los que protagonizaron también las 671 violaciones ocurridas en el país. El mensaje de saludo del Presidente. La disolución de la III Internacional acercó el Partido Socialista y el Partido Comunista. entre los cuales no menos de 50 habían perdido sus vidas en la misión realizada '-". ayudando así al mantenimiento de sus compañeros. cuyo éxito en la campaña emprendida en 1939 había dado sus frutos. el 72% de ellos realizados por ebrios. Santiago.. perpetrados en un 85% por ebrios.000 lesiones corporales se registraron en los conventillos y cites.los trabajadores (. bajo ruedas de trenes y tranvías.\° 1. trabajaron en la explotación de su bosque para su propia subsistencia. . Los ebrios hacían nata esos años en los cuarteles policiales. 151 Lucha Obrera.067 robos. dirigida por Dn.ÍUNAEB. La desdicha de los arrabales.269 hurtos y 8. Santiago.. El Partido Socialista se había retirado del Gobierno. luanes.236 ebrios capturados en las calles y arrabales por el carro-victoria policial. quincena septiembre.300 chilenos se suicidaron el año 1944. el hambre.)". V. 1945 153 lbid. leído en el Congreso de la CTCH fue repudiado con violencia por los miles de trabajadores presentes '". la mayoría ahogados. febrero 20. Se agotaba el bosque que permitía su existencia. Una gran cantidad. la angustia". Muchos fueron llegando. Santiago. Se hacía un llamado al sentimiento de aquellas personas que pudiesen ayudarlos '"*. en su mayoría menores de 15 años " \ "La República de los Pelusas esta en crisis". Alíseme señnrira. 1890-1990. ex-funcionario de Sanidad. Sobre la historia de la infancia proletaria > vagabunda en Chile. Se anotaron el año 1943. Se habló de "partido único". Se desató una "epidemia de huelgas" que afectó a 50. . 1943 152 Ercilla. Yol. "El suicidio alcanzó en Chile las dimensiones de una epidemia" '". Más de 1.A. ver VI.enero2. La República había acogido a niños huérfanos abandonados a corta edad.xilio. producto de la "abnegación y sacrificio" del personal sanitario. Más de 15..235 los pequeños presos por vagancia. N'^ 2. "La miseria fue la causa primera. Polidoro Yáñez. El drama de la miseria no estalló esta vez por el lado del piojo exantemático. 1945 154 Ibid. 199! 155 Revista Chilena de Higiene y . gran compradora del metal rojo. 1942 366 . Con el fin de la guerra comenzaron a paralizar salitreras y minas de cobre: Estados Unidos había cerrado las oficinas de la Metal Reserve.000 obreros. Muchos habían vivido 10 ó 12 años en los puentes del Mapocho. Aprendieron el trabajo de la tierra y varios salían a ganar jornal en las parcelas vecinas.000 abandonos de hogar que diseminaban "pelusas" por las calles: fueron 2. Al incorporarse a la República. Más de 1.Medicina Prevenrira. Cerca de 900 de ellos tuvieron por causa tragedias de índole económica. 2a. Los pelusas y don Polidoro posaron ante la cámara del reportero a quien dieron a conocer su grave problema: la "República" estaba en crisis. El niñochileno. la escuela-para-pohres y el au. Se registraron 16.

Todos estaban en plena actividad: sus dueñas.. ebrios. dirigida por el doctor Eduardo Grove. pp. con techos envigados y pisos sin tablas ni ladrillos. 156 Asistencia Social. adonde casi siempre no se llega. Insuficiente había sido el control de comercio sexual: la más alta morbilidad de esa enfermedad (40%) se ubicaba en la prostitución clandestina. a visitar los prostíbulos de la zona. Migraban las prostitutas a lo largo del país. visité los numerosos prostíbulos de La Calera. alcohol. amobladas con antiguos catres. jefe de la Sección Jurídica de la Oficina de Denuncia Venérea y Comercio Sexual. mantienen abiertas las puertas del negocio. En los prostíbidos de La Calera no falta un estante en que no ludia botellas de bebidas gaseosas. agitadas. 1942. Sirve ese estante para ocultar el negocio verdadero: pues sus dueñas obtienen de la Municipalidad. Sus piezas más grandes son destinadas al "salón ".. de un árbol o de una planta al fondo del patio. Esos prostíbidos ocupan casas viejísimas. pueblo de mineros. se canta y se "bebe". entre las 8 v las 12 horas del año 1939. .. Francisco Vio.No podría decirse lo mismo respecto a las campañas emprendidas en contra de las enfermedades venéreas. 1-98 367 . Salía en las noches. Junio. cubiertos de inmundas ropas. A pesar de los considerables esfuerzos de todas las instituciones asistenciales y de la inversión (en 1940) de una suma total de 6 millones de pesos en combatirlas. La falta de planificación. incitaban a las "niñas" a "atender" a los clientes r presurosas llemiban las copas de éstos con licores que obtenían de una damajuana oculta debajo de un sillón. en imapieza contigua al salón. como todo el patio. obreros de gran industria y campesinos. la morbilidad por venéreas se mantenía establemente alta. Francisco Vio escribió algunos de sus testimonios: PROSTÍBULOS DE PUEBLO Un día lunes. pre. patente para expender esas bebidas y. abrazados con algunas de las niñas. hacían esjiíerzos por mover los pies al compás de la música chirriante de una vieja vitrola o de una orquesta de tercera clase. Las otras piezas. centro de la casa y lugar en que se permite toda forma de expansión sexual. conversando con las mujeres que lo habitaban. con ese pretexto. conoció a fondo la prostitución del puerto de Valparaíso. los clientes. de un cajón o de una cama. adornado generalmente con papeles de diferentes colores. en la mañana. invitan a los transeúntes a pasar a "beber" e instalan "salones" en que se baila. porque también el camino. junto con el doctor Grove y algunos inspectores. sirven de dormitorios. coordinación y centralización del trabajo institucional estaba en la base del fracaso de la campaña. Tomo XI. recortados y con grandes espejos.Los servicios higiénicos se esconden detrás de un matorral. escapándose a su control y tratamiento '•''.sta esos servicios.

junto a la presencia de una realidad social dramática que ensuciaba las hermosas letras del afamado Código Sanitario. La tercera. La gran rnayoría son "negocios en grande". Me llamó mucho la atención un prostíbulo que se dividía en tres secciones: una resen'oda. dentro. pero pobre: con espacios para bailar al compás de la música de viejas vitrolas. de hacer la medición entre la realidad y el Estado-texto. El Estado de compromiso social aparecía como un modelo surrealista. en que las sillas que ofi-ecen a sus clientes son cojas y las mujeres son realmente repugnantes por su fealdad y fcúta de aseo" '^'. La segunda. por el contrario. una de primera y una de tercera. instalado sobre una realidad obscura. del ambiente: dedicada a parejas de "gente de bien". de la ley 4054 y de la Ley de Medicina Preventiva. Casi todos cuentan con una buena orquesta compuesta de músicos profesionales. limpia.. compuestos de salitas "de estar" y dormitorios. Francisco Vio constataba la contradicción histórica de contar con una de las legislaciones sociales más avanzadas del mundo. cómodas y roperos en buen estado. sufrían la alienación de la vía chilena. "Prostitución". Sus salones son amplios. textos y discursos: creaciones de utopías llenas de voluntad y sentimientos. Parece que sus clientes pertenecen a una clase más elevada que los de los prostíbulos de La Calera. sino que. amoblados con cierta decencia y con grandes cuadros y espejos. en Medicina Social. No se ocultan detrás de estantes con botellas de bebidas gaseosas los prostíbulos de esa antigua ciudad. Los funcionarios encargados de llevar la letra a la historia. Hay en Quillota también prostíbulos de última clase. aunque antiguos. XI-XII. Los técnicos 157 Francisco Vio V. presentan cantinas muy bien montadas al primer visitante y colocan letreros grandes y llamativos hasta en el pavimento de las calles. La primera muy bien presentada. que llegan a pasar un "rato agradable". con salones pequeños. N" 37. "grafiti" de teorías. naturalmeitte.Si se obsen'an los estantes. bien presentada. iluminado. al aire libre: con dormitorios amoblados con catres de fierro negro y cajones. que perciben remuneraciones superiores a $ 500 y viven en el mismo local. dedicada a Chentes que llegaban solos a "entretenerse un rato". contradicción que parecía constituir el callejón sin salida de un pueblo atrapado en su propia historia. camas cubiertas de vistosos acolchados. con un salón amplio para bailar. 1940 368 . se verá que siempre se mantienen bien alineadas las mismas botellas de bebidas gaseosas. bien amoblado \ con dormitorios con catres de bronce. Otro día visite' los prostíbulos de Quillota. La vía chilena era la construcción de un edificio de cartón.

Durante mucho tiempo. Más grave atín. En mi patiia estas aspectos han sido descuidados hasta ahora líltimo. Oncníaciones Modevnas de la Salubridad.que siendo Chile uno de los países con legislación social tan avanzada y contando con medios asistenciales bien organizados. el saneamientofimdamentalexiste en todas partes y las enfermedades infecciosas han quedado relegadas a una posición insignificante como causa de incapacidad y muerte. Un estudio realizado al respecto demostraba que un tuberculoso producía entre los contactos un 14% de nuevos enfermos. op.el seguro social y de salud cuites que la prevención de enfermedades. de la Fundación Rockefeller en el Salón de Honor de la Universidad de Chile: Durante 16 años Chile ha estado en la vanguardia del movimiento mundial hacia el seguro integral de la salud de los trabajadores y empleados y también de previsión social y de atención médica gratuita de todo individuo enfermo. incapaces de poner atajo a ¡os estragos de !a necesidad y el deseo. es más humano y más barato colocar una defensa "en altura " que construir un hospital en el fondo''''.. Santiago. Por otra parte. Casi nada se había hecho al respecto en materia de educación sanitaria.se tomaban la cabeza entre las manos ante las estadísticas. "Debemos hacer resaltar -se escribía. Esta contradicción entre ley y acción fue expresada en los siguientes términos por el Dr. mientras que a través de los exámenes de la Medicina Preventiva se lograba realizar un hallazgo de sólo un 3% a un 5%. hayan estado incurriendo en el pecado opuesto de desarrollen. Eduardo Fernández y Visitadoras Sociales. aparezca la tuberculosis a la cabeza de las enfermedades infecto-contagiosas (. 1945 369 . la Ley de Medicina Preventiva abandonaba en forma bastante inhumana al tuberculoso avanzado..)" '"'''. R. 1942 159 Dr. la atención médica. "El enorme esfuerzo económico que representa 158 Luis Hackett. Imprenta Universo. todos nuestros esfuerzos han sido dirigidos hacia la prevención de enfermedades y el fomento de la salud. Esta situación se mostraba muy claramente en el caso de la tuberculosis. Por mucho tiempo nosotros cometimos el error de considerar esto como la única obligación que el Gobierno tienefi'enteal público. los empleados y el pueblo (20% morbilidad general). destruyendo en este acto su propio objeto -prevenir la TBC. Lewis Hackett. Es posible que Uds.. aplicaban leyes.ya que los enfermos despreciados por esa ley se convertían en focos de contagio que multiplicaban la enfermedad en torno a su habitat familiar.iquel Tagle y Rosa Castillo. recursos y conocimientos que sólo actuaban como barreras de cartón. el seguro de salud y la protección económica de los grupos de edad avanzada son inadecuados. en el campo de la salubridad. Si las gentes están cayendo continuamente a un precipicio. la más grave enfermedad que atacaba a la clase obrera. Como consecuencia. cií.

1%) '«. la segunda causa de muerte en el país (12. p. 10.. octubre-diciembre. 1944.'•Investigación de Contactos en Tuberculosos". la que. Ibid. III. propia de época de epidemias: una política más tradicional y "liberar. 10 centros de salud rural. desvirtuando sus propios lineamientos y objetivos. educación y readaptación de enfermos) y d) construcciones. 73. "Enfermedades infecciosas". pero que apuntaba justamente a paliar los vacíos de acción en el campo de la higiene ambiental. 9 laboratorios regionales. 1946. se habían levantado dejando huecos y vacíos que terminaban por debilitar su estructura. 208 162 Dr. especialmente en el Servicio de la Madre y el Niño. La inversión de los fondos se entregó a la Dirección General de Sanidad.). Santiago. alcantarillado.4. después de las gripes y la neumonías de los niños pobres que no alcanzaron a tener la TBC (21. "Mortalidad Infantil". 5.T/!IVOJ í/e///oipira/ííf>/ Salvador.. Grandes monumentos legislativos. 13. Santiago. que prolongó la atención de los niños asegurados hasta los 2 años (1° de diciembre de 1937).4% (escuela de salubridad para la formación de enfermeras en el Instituto Bacteriológico): c) lucha contra la tuberculosis. "Desde ese momento la Caja del Seguro se convierte en la primera institución de protección y asistencia de este ramo" ""'. etc. p. 319 370 . higiene de habitaciones): b) enseñanza. abril-septiembre. mejoría en el tratamiento. Vol. el gobierno norteamericano había decidido destinar importantes sumas de dinero con el objeto de mejorar el estado sanitario de algunos países latinoamericanos. a su vez. Hernán Romero y otros. El saneamiento ambiental era clave para combatir la TBC. como la propia Ley de Medicina Preventiva y tantas otras. se seguían aquí los lineamientos de la política norteamericana en salud.5% (creación de Unidad Antituberculosa. que había descendido poco a poco a partir de los años '40. En el marco de la estrategia de captación de América Latina para la causa de los países aliados de la Segunda Guerra y de la construcción de la hegemonía de los Estados Unidos en el mundo y especialmente en el continente americano. resulta poco productivo desde el punto de vista de la solución general del problema de la tuberculosis en nuestro país" "'". fruto de la milagrosa acción de las sulfas y del "papel importante que realiza la Caja del Seguro desde algo antes de 1938".la Ley de Medicina Preventiva. Por otra parte. a la cual no podemos restarle los grandes méritos que ha tenido. Santiago Raddatz y Eduardo Fernández. 619 161 Dr.8% (6 unidades sanitarias. Previsión Social. Romero y J. 1948. Moroder. El mayor éxito alcanzado hasta entonces tenía relación con la mortalidad infantil. H. nombró una comisión que determinó cuatro líneas de inversión: a) saneamiento.3% (rural. A todas luces este proyecto de inversión expresaba el nuevo énfasis en una política de prevención de salud vinculaba al habitat y su saneamiento. 160 Drs. p. correspondiéndole a Chile la cantidad de cinco millones de dólares (Reunión de Cancilleres de Río de Janeiro efectuada en 1943).5%).

1 20224 261 21471 24. 371 . la mortaüdad infantil había bajado a 184 por 1000 en 1945.4 5601 28 22. defensa de los derechos del hombre. este descenso era calificado como "sumamente lento'' y se seguían considerando las cifras expuestas como "elevadísimas" "'\ Años 1931 1935 1939 1943 1945 MUJERES HOSPITALIZADAS POR ABORTO % entre las Total Fallecidas hospitalizadas 15.3 0. 163!bid. "Mortalidad materna y sidfadrogas" (1947) Sobre las aguas de Manhattan en Nueva York se desplegó el reflejo del gigantesco edificio de las Naciones Unidas.que estaría mirando sobre los estados. Hernán Romero et. igualdad de derechos para todos los pueblos.4 1.8 101 %de fallecidas 0.Años 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 MORTALIDAD INFANTIL Cifras estadísticas Cifras de Sanidad (x 1. El 26 de junio de 1945 los representantes de 50 estados firmaban la Carta de las Naciones Unidas.2 1.5 1.4 151 10822 21.4 184 14730 24. levantado en 1945 para acoger el sueño de descanso de los pueblos agobiados. La Segunda Guerra Mundial llegaba a su fin.5 'f'O Fuente: J. No obstante. "Enfermedades infecciosas" (1948) De 342 por 1000.. cifra de principios de siglo. al. lo cual no era garantía de paz para la humanidad. en cuyo primer artículo expresaban su ideal y compromiso: "Salvación de la paz mundial. aumento del nivel de vida en todo el mundo". La misión de las Naciones Unidas era lograr un compromiso estable fundamentado en la creación simbólica e histórica de esta supranación -ONU. López.000) (+ probables) 252 226 241 215 236 211 225 201 217 193 200 179 195 174 194 173 181 162 184 164 Fiienre: Dr. preocupada del bien de la humanidad. Moroder y F.

Pero lo que sí era novedoso. Ibid. Como presidente de la delegación chilena asistió al evento el doctor Julio Bustos. al menos para el caso chileno. Director General de Previsión Social. invalidez y vejez. ¿Sobre qué conceptos y fundamentos se daría realidad a esta política mundial de la salud como bienestar? El ideario doctrinario de la OMS era la explicitación formalizada de los supuestos sobre los cuales se había levantado políticamente el Estado Asistencial. cimentado sobre ese concepto de "homo-económicus". la OMS se creaba como un organismo para la "felicidad humana". la vía para la implementación de esta doctrina bioeconómica consistía en el desarrollo de una política de Seguridad Social: un sistema de indemnización del ""daño económico" del cuerpo humano mediante subsidios de enfermedad. era la mayor amplitud y alcance que tenía dicho concepto y sistema de previsión social. El valor de este hombre descansaba en su potencialidad laboral. un instrumento de desarrollo estratégico. 164 Dr.^7-239 165 Dr. en este segundo momento. Basándose en un concepto de salud como un "estado de completo bienestar físico. así. hecho calificado por el doctor Bustos a su llegada como "un acontecimiento histórico de los que marcan una nueva era en los destinos del bienestar de los pueblos". Santiago. La nueva era. Una meta que rebalsaba la política y el interés de los estados por separado: "sólo la acción mancomunada de todas las naciones. "La Organización Mundial de la Salud". Santiago. La OMS era. a fin de evitar que se transforme en un elemento "pasivo" (. era la promesa de un 'futuro' como premio a la integración masiva de la población activa como fuerza laboral a la producción. tanto de si mismo como de su familia.. 1947 372 . 2. julio. que la política de salud debía comprometerse a resguardar: "La estructura de la sociedad en el Estado Moderno se concibe fundamentalmente como un organismo económico cuyo buen funcionamiento radica en la conservación de la capacidad de trabajo de los elementos humanos que lo constituyen. Julio Bustos. de viudas..) '^^ Un planteamiento que debemos comprender desde la perspectiva del imperativo de reconstrucción económica de la Europa de post-guerra y del desafío de la expansión industrial para responder a la grave amenaza del hambre en los pueblos. que es necesario conservar. El objeto de la reunión era la creación de una Organización Mundial de la Salud (OMS). de esta manera. la enfermedad y la muerte".A mediados de 1946 el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas convocó a una Conferencia Internacional de la Salud. abarcando todas las situaciones de inseguridad vital: a los tres subsidios anteriores agregaba la pensión de huérfanos. Revista Previsión Social. 1946. El hombre-económico tendría garantizada su "felicidad' como "seguridad". julio-septiembre.. La salud era el más precioso bien del hombre "'^. el subsidio de desocupación y una organización del empleo. Como en aquel primer momento del desafío industrializador de la post Primera Guerra. en una escala mundial.septiembre. Resguardarla y cuidarla era. que hemos estado formulando a lo largo de esta investigación. puesto que cada "individuo activo' es un valor económico positivo. puede asegurar la máxima eficacia de la lucha contra el sufrimiento. inaugurada por la OMS. "La protección de la salud". mental y social y no solamente como ausencia de afecciones o enfermedades". El fundamento para una política de rápido crecimiento y desarrollo descansaba prioritariamente en la mano de obra. una preocupación prioritaria de la paz económica y social. pp. Julio Bustos \ otros.

En 1949 comenzaron a removerse las carpetas de las Comisiones Parlamentarias.. CIEPLAN. en todas las etapas de la vida. y las exportaciones se estancaron al mismo tiempo que las importaciones se aceleraban. 1986. Sin embargo. no impidió un efecto recesivo sobre la demanda interna '^\ 166 Dr. El proyecto se financiaba con un 4% de aporte obrero. 1-5 167 MuiKV. Julio Bustos. Junto a la miseria. Pero cuando las condiciones de la economía internacional cambiaron.. es decir. La clave de la reforma era la ampliación de su objeto: el núcleo-familiar del trabajador. Se comenzó a exigir la urgente necesidad de reformar las leyes fundadoras del sistema previsiona! en Chile -4054 y 4055. elaborado por la Dirección General de Sanidad. pp. además. tendiente a la sustitución de importaciones. se había logrado mantener un cierto dinamismo macro-económico. en que las exportaciones crecieron más rápidamente que las importaciones. una de cuyas expresiones había sido la creación de la COREO. Aunque esto permitió financiar la balanza de pagos. 1948. El signo del desequilibrio externo se invirtió y pasó a constituirse en un déficit.La doctrina de la Seguridad Biológica de la OMS repercutió con especial énfasis en Chile. 1. tanto en la AMECH. Había significado. pp. manteniéndose en un 2% el aporte del Estado durante los 6 años siguientes a la promulgación de la ley '"'. Mientras hubo reservas internacionales ese déficit pudo continuar. Smú-djío. en un momento crítico dentro del sistema de salubridad y de previsión. un buen mercado para las exportaciones mineras y agrícolas. El consiguiente superávit tuvo consecuencias financieras expansionistas que (. buscando el proyecto que enviase el Ministro Allende en 1941. discutido con la participación de la CTCH y que contemplaba casi todos los principios de la OMS.cuyo perfeccionamiento se hacía imprescindible para responder a los nuevos desafíos de la hora. gracias a la organización de un sistema de financiamiento internacional surgido a partir de la Segunda Guerra Mundial.^9-140 373 . luego ello sólo fue posible mediante el endeudamiento. eneromarzo. Ese fue un período en el cual se acumularon reservas internacionales. los efectos multiplicadores de la inversión interna se redujeron apreciablemente y el estímulo de la demanda interna se filtró al exterior. un 10% de aporte patronal. Osear. El edificio monumental construido para este objeto desde 1925 parecía derrumbarse junto con los viejos muros de los ya cansados hospitales de la Beneficencia. como en la CTCH. La guerra había significado un importante aliciente para la estimulación de una economía industrial. Chile v su industrialización. "La pie\isión y la medicina social chilena en I947'\ Revista de Previsión Social. Santiago.) contribuyeron además a agudizar las presiones inflacionarias.

El Siglo. Chile en el Siglo XX. decenas de asalariados caían heridos y cinco de ellos fueron masacrados en la Plaza Bulnes. exigencia establecida en la nueva Ley Económica de Juan Antonio Ríos y que pretendía hacer justicia ante las enormes ganancias que habían tenido los industriales chilenos con la guena. Eduardo Cruz-Coke como abanderado del Partido Conservador. cobre y transportes. Una gran ofensiva huelguística y movilizadora se levantó como furia de los trabajadores ai ser desoídos y reprimidos. VER DATOS 374 .7% y Fernando Alessandri (apoyado por los liberales) con un 27. Los trabajadores se movilizaron. entre ellos. 1946 169 M. a comienzos de 1946. enero 23.3% '*''. protestaron y se organizaron en función de la defensa de sus salarios y de su propia sobrevivencia amenazada. Huelgas en Chuquicamata y en el carbón. El descontento popular se hizo crítico. ¿Aiin creían los países del Tercer Mundo que no habían participado en la conñagración mundial? 168 ANEF. Una gran concentración de 25. Expresión de esto fue la creación. en la cual Clotario Blest (Presidente de la ANEE) habló con energía amenazadora. Gobernaba en forma interina el senador Alfredo Duhalde ante la enfermedad del Presidente Ríos. A mediados de ese año fallecía Juan Antonio Ríos en medio de una profunda crisis política y económica. El pueblo andaba vestido con los harapos que le proporcionaba el Ejército y las instituciones de caridad. Santiago. Se especulaba con los precios de las viviendas y continuaban los lanzamientos. Se anunciaba paro general. apoyado por los comunistas y bajo el compromiso de "restablecer el espíritu reformista del programa del 38". El alza de todos los precios de los artículos de primera necesidad y el acaparamiento de especuladores hacía vivir al país un "estado de guerra".000 personas convocadas por CENADECO se reunió en la Plaza de la Constitución (22 de enero de 1946). a los sindicatos obreros.Todo lo cual se tradujo en una agudización de los ya graves problemas de subsistencia de los asalariados. especialmente los del salitre. dando a conocer las aterradoras cifras del alza del costo de la vida "''*. Se decretaron suspensiones de la prensa obrera. se decía. Entre mayo de 1946 y mayo del '47 el costo de vida había subido en un 40%. Ganó por mayoría relativa González Videla. mientras los patrones se negaban a entregar el 15% de las utilidades como participación a empleados y obreros. A los pocos días (28 de enero). Se levantaron nuevas candidaturas presidenciales. destacándose la del Dr. Avlwin v otros. de la Central de Defensa de los Consumidores (CENADECO) que agrupó a las organizaciones de empleados fiscales (ANEE).1%: seguido por Cruz-Coke con un 29. a las organizaciones mutualistas y populares. a los empleados particulares. Se iniciaba el camino de la traición al pueblo. Las Noticias de Ultima Hora y El Popular. que parecía una "zona devastada". Era la guerra de la Post-Guerra. la Falange y el Partido Socialista Auténtico de Grove: y la de Gabriel González Videla como candidato del ala izquierdista de los radicales. 40.

m .

.) '"". en los tranvías. Se sacaron las voces del descontento: era el personal más mal pagado de los servicios asistenciales públicos. los sindicatos y partidos políticos de la zona. Al anochecer Santiago quedaba a oscuras: era el racionamiento en los fríos inviernos del fin de los '40. la zona carbonífera -nuevamente en huelga. Los soldados salieron a reemplazar a los obreros: en los fen-ocarriles.ALZA DEL COSTO DE = 100 1928 = 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 LA VIDA 210. La Confederación de los Sindicatos de la Beneficencia fue a la huelga.0 430. Chile apoyaba la "guerra fría" internacional con una guerra muy caliente en su interior.3 304. Los médicos llevaron más lejos su palabra: culparon de su situación a la política social de salud implementada desde el Estado. marzo. Recrudecieron las huelgas.3 395. "Las miíltiples leyes sociales que otorgan atención médica gratuita a casi todos los sectores de la población han transformado totalmente en nuestro país la modalidad del ejercicio de nuestra profesión. Se agitaba el personal de los hospitales de la Beneficencia ante el atraso reiterado en el pago de sus sueldos. el gremio de médicos de la Beneficencia hacía llegar al gobierno su malestar ante su deteriorada situación económica y la injusticia en la otorgación de reajustes que dejaba a los médicos fuera de los aumentos concedidos a los empleados fiscales. en correos y telégrafos. Santiago.0 498. Imágenes bélicas de nuestra guerra propia. Por su parte. Se reprimió a las organizaciones campesinas.3 242.0 ''-' Estadística Fuente: Iiisntuto Nacional de El año 1947 González Videla gobernaba con facultades extraordinarias.6 666. El médico ha llegado a ser casi en su totalidad un funcionario que otorga su trabajo técnico a cambio de un sueldo que siempre fue exiguo (.se hallaba militarizada y en pie de guerra. Nuevos movimientos sociales entraron a la arena huelguística. 1947 376 .. clausurados y sus dirigentes detenidos. 170 Bolelin Gremial de la AMECH. La guerra emprendida por el gobierno contra el movimiento de los trabajadores tuvo pronto su expresión política: el lanzamiento de los comunistas fuera del palacio de gobierno.3 353.

justo en el momento cuando a nivel mundial se dirigía nuevamente la palabra al estamento médico. Abandonaron su postura de intelectualidad socialmente responsable. olvidándose de que antes que aceptáramos el sacrificio de nuestra profesión liberal para fimcionarizarnos. Santiaso. El tono de su discurso y su contenido era la declaración histórica de su renuncia: Empleados y obreros creen que el médico disfruta y aprovecha de un régimen que ellos tienen por derecho propio. N" I. 1946. la rebeldía del cuerpo médico a seguir ejerciendo la mediación entre pueblo y Estado. 1948 377 . pero que no habían sido comprendidos ni valorados..Se nombró una comisión para elaborar un proyecto de Estatuto Orgánico que regulase las condiciones de trabajo del cuerpo médico funcionario '''. los médicos agrupados en la AMECH retomaron su posición de clase. p. Que ellos habían aceptado la funcionarización con "altruismo ejemplar" en pos del "avance social". a seguir sirviendo a un Estado-Pater del pueHo. El estamento médico en Chile se sacaba las máscaras para expresar con rabia su propia contradicción.) No cabe a nuesrfo juicio otro camino que colocarnos también egoístamente en un lugar clasista y defender nuestros fieros. 2 i72 Ibid.que representa la causa primera y principal de nuestro descenso en cuanto a holgura económica y prestigio: el avance de la medicina social en Chile" "-. ellos pagaban costosamente su situación de enfermos o imploraban una caridad vergonzante para obtener salud y vida ( • • • ) • (.. se manifestaba en abierta rebeldía a seguir jugando ese papel sin condiciones.su instrumentalización científica y explotación técnico-laboral. les había quitado los enfermos que constituían su clientela particular para obligar a atenderlos por renta fija. 171 Ibid. El sentido y el contenido del movimiento gremial del estamento médico nos evidencia la presencia de un momento históricamente límite: la claudicación del principal agente del proyecto del Estado Asistencial chileno. Que había llegado la hora de dar la lucha.Planteaban que la previsión social. Ya no era tiempo para utopías. la clase médica chilena. Con esto. enero a abril.Año I. poTmediode. al funcionarizarlos. aún a trueque de que se pierda un caro progreso y un ideal que terminará por matarnos de hambre y de amarguras. De esta manera. Se facultaba al Directorio General de la AMECH para convocar a la renuncia colectiva o a la huelga general. "Hay una razón clara y precisa -puntualizaba la AMECH. cansada y empobrecida. a seguir haciendo el papel de los "enviados" del Padre.. diciembre. para asumir la histórica responsabilidad biopolítica de la salvaguardia de la salud del pueblo para el progreso y la felicidad de la humanidad..

Se paralizaban las obras públicas. quincena de junio. Se denunció la entrega de las riquezas nacionales y de las industrias más importantes al capital extranjero. Las organizaciones laborales hablaron de dictadura y repudiaron lo que llamaron "Ley de Defensa de la Aristocracia" "'*. Ira. Pisagua recibió a los detenidos. Muchas fábricas nacionales cerraron sus puertas.. Santiago. Pablo Neruda escapaba por la cordillera del sur hacia el exilio. Terminaba la década de los difíciles años '40. se expresó en el crecimiento del apoyo electoral a dicho partido a nivel de elecciones municipales. 1949 378 .000 obreros en Santiago. Carabineros baleaba las protestas callejeras.)" '". además de la polarización ideológica a nivel mundial entre Estados Unidos y la Unión Soviética y la alianza de Chile con la potencia norteamericana. 173 Ibid. La CTCH llamaba a toda la clase obrera a fortalecer la unidad en torno a la lucha por sus reivindicaciones y por el restablecimiento de las libertades públicas. El descontento popular y la agitación del Partido Comunista. expulsado del gobierno. lancemos nuestro reto y empuñemos nuestras armas para atacar y defendernos (. Se comenzó a agitar nuevamente la necesidad de la creación del Colegio Médico de Chile. seleccionados por el estudio y trabajadores con derecho a la vida. si los consejos profanos y si los propios beneficiados con nuestra obra no quieren aceptar que los médicos son hombres dignos.Si los poderes públicos. Esta vez el proyecto se discutió y se aprobó como ley el 15 de noviembre de 1948. lanzando a la cesantía a 10. proyecto que se había tramitado en el Congreso durante los últimos 15 años. Esto. determinaron la dictacion de la Ley de Defensa de la Democracia que proscribió y persiguió al Partido Comunista.. si las autoridades médicas y de previsión. a costa de los candidatos radicales. 174 ''Informativo de !a CTCH".

-S.N. así. La huelga y el paro general como arma de lucha tensionara persistentemente el sistema capitalista nacional que ya se muestra incapaz de congeniar su subdesarrollo con las demandas amplias de la sociedad necesitada.). Fenómeno relativamente nuevo de un cuerpo social marginalizado. se presentará en toda su magnitud como cuerpo movilizado en pos de sus demandas económicas y políticas. 379! . así. en otro ámbito de realidad y como encarnación social de la crisis. de masas o grupal. críticamente.S. correos. Esta sociedad. en el cual la estructura política y económica del país alcanza su límite crítico de resistencia a las demandas masivas de incorporación y participación de la sociedad popular y media organizada. La década de 1950 marca un momento culminante en la historia de Chile. desde posiciones estratégicas de la estructura productiva (carbón. Pero son también punto de partida y llegada de los delincuentes que pululan persistentemente estos años por la ciudad. EFERVESCENCIA SOCIAL .S. bajo la conducción y compromiso social del Estado. empleados y pobladores aumenta su figura como cuerpo visible y su movimiento -organizado y/o espontáneo.S. etc. barrido del conventillo a la periferia o arribado del campo y que poco a poco tenderá a agruparse y organizarse en función de la lucha por sus necesidades más sentidas. el largo proceso hacia el espejismo del modelo desarrollista seudo-industrial y seudo-modernizante del capitalismo hacia adentro. cobre. En definitiva. locomoción colectiva. Paralelamente.se percibe como una amenaza real al sistema. Culmina. en centros de formación y acción de dirigentes sociales de base y en un espacio abierto y receptivo a la concientízación política para el cambio social. Estos nuevos grupos humanos que instalaron su cotidianidad rodeando la ciudad capital se constituyen. salitre) y de servicios piíblicos (ferrocarriles. sembrando el pánico del robo y el homicidio. la vida en el límite. comienza a configurarse un espacio social donde germina la más genuina reproducción de la miseria: la anti-urbe.IV EL PUEBLO ASEGURADO 1. educación. legal e ilegal o delictual.SEGURIDAD INSTITUCIONAL: S. salud. la sociedad empobrecida de trabajadores. la callampa de orilla.

el rol de rompe-huelgas del pueblo. Con la década de 1950 entró en escena en Chile la reforma a la Ley 4054. una vez más. que había realizado históricamente la revolución social y que constituía una hegemonía contestarla a nivel de la lucha anti-capitalista mundial. Y después de haber sido encarpetada por tanto tiempo. reflejaba el temor por la creciente influencia política en la sociedad chilena de un partido fuertemente organizado. mientras la sociedad sufre las alzas de los productos básicos. atrapado en la "lógica" de la represión y el muñequeo político. desde ¡a derecha hasta la izquierda estuvieron de acuerdo. ¿Cómo se genera el consenso dentro de las sociedades históricas en un período dado? ¿. el pueblo organizado prosiguió su marcha en pos de la reivindicación económica y social. ahora se aprobaba por unanimidad. más allá de la cuestión partidaria.González Videla. Todos los sectores y comisiones políticas. En el imperativo de su cumplimiento y efectividad se jugaría. En efecto. La pregunta asalta el asombro. el que dormía entre las empolvadas carpetas de una comisión del parlamento. el principal chivo expiatorio de esta aguda situación es el Partido Comunista. Todo lo cual plantea una situación de extrema crisis. en la unidad que se va creando entre los estamentos de trabajadores. se dictara con un apaciguamiento inusitado de los espíritus. al cual el gobierno de Videla perseguirá constantemente (Ley de Defensa de la Democracia. retomándose históricamente el proyecto de Estado Asistencial como la vía chilena de la política social. Salvador Allende-. relegación y detención de dirigentes y militantes).Cómo es posible que una ley que hubiera levantado tanta tempestad -por el aumento de las imposiciones que significaba y por el ataque al libre comercio de seguros del trabajo-. no es capaz de detener la movilización. empleados y estudiantes y bajo la conducción de un líder gremial independiente que es ñgura central en este período: Clotario Blest. intentan- 380 . con un bostezo largo y profundo despenó de su sueño de 9 años el proyecto de reforma de la ley previsional chilena -presentada por el ex-Ministro de Salubridad. aún más. apoyado en sus organizaciones gremiales. destinada a calmar y encauzar la histórica angustia existencial y revolucionaria de la clase trabajadora. Como sabemos. destinándole. Pero. Movilización que se expresará en paros y huelgas escalonadas de obreros y empleados de empresas estratégicas y que el gobierno contrarrestará incorporando a las fuerzas armadas en la tarea de reemplazar al obrero en la lucha. manifestándose en una explosiva violencia espontánea por la subsistencia. dramáticamente. en realidad. en una época de confrontación y guerra fría. Pero esto. la vía chilena institucional.

054 que se propugnará ahora contemplaba el fin de la política inversionista de la Caja. que ello tiene que ver con algo que en otro trabajo hemos denominado "verosimilitud histórica'": es decir. jugaban dentro del statu quo. pues entraba a competir con los empresarios en el terreno de la inversión y la producción. de identificarse el proyecto en cuestión con un determinado régimen de gobierno sujeto a alguna inclinación política y partidaria interna. La reforma de la 4. aún. Lo mismo había ocurrido en el caso de la Ley de Medicina Preventiva. para los obreros. Ninguna colectividad política representada en el parlamento podía aparecer desaprobando proyectos de beneficio tan fundamentales para la clase trabajadora. la correspondencia de tiempo histórico entre la reforma propugnada y las expectativas.convertía el drama de la miseria en una cuestión política que amenazaba extralimitar los distintos proyectos partidistas que. que había acuñado universalmente la necesidad de la seguridad social integral del trabajador como instrumento de su incorporación a la nación y al desarrollo. realidad y necesidad de la sociedad global que se hace a si misma objeto de esa transformación. En efecto. sino que incluso había conducido a la Caja a su cuasi quiebra.054 y 4. cuando el alza permanente del precio de los artículos de consumo básico agotaba el precario salario de los obreros. los empresarios habían dado una larga lucha. dejando libre el campo a la acción empresarial. No obstante. podemos plantear desde ya. así. desde 1933. Era necesario que se produjera la convergencia de intereses en un ámbito más concreto e inmediato de la vida y la producción nacional. Pero todo esto no es capaz. equilibrando entradas y gastos (sistema de reparto). Este era un momento propicio para la ley: se vivía un tiempo histórico de post-guerra mundial. en contra de las inversiones de la Caja del Seguro en el ámbito de la economía -que se reservaba a la iniciativa privada-. Pero sus excedentes los ocuparía la Caja en la construcción de casas para asegurados. pues se sacan más fácilmente los proyectos sociales que en otros tiempos se habrían trabado. algo nada fácil de responder y que demandaría un estudio especial al respecto. Hay que tener presente. ideologización y presión del pueblo. se sufría un estado de guerra interna en que peligraba la vida y subsistencia de los trabajadores. en mayor o menor grado. Por otra parte. Por su parte. además. Problema que -en una época de organización. pues. garantizando y mejorando las prestaciones. Ni patrones ni obreros se dejarían duplicar sus cotizaciones así no más.do identificarse cada partido con el contenido y espíritu de dicha ley? Por cierto.055 se estaba entrando en un período de vísperas de elecciones presidenciales cuando "el pueblo" y sus urgencias entran a formar parte sustantiva de los discursos partidarios. de explicar esa "verosimilitud histórica" para el consenso. 38] . Dejaba. que cuando ahora se presenta }' discuten las leyes de reforma de la 4. He aquí. La alternancia en el poder de la clase política constituye para las capas subalternas una importante coyuntura de participación en los beneficios de la democracia. la 'base material' del consenso. hemos planteado que en esta etapa de la historia social del país se vivía una situación límite de miseria. Las compensaciones debían ser sustanciosas. esta política de la Caja (llamada de "capitalización") no sólo no había traído el mejoramiento de sus beneficios.

El proyecto de reforma en cuestión fue vuelto a presentar, a fines de 1950 por el Dr. Mardones, Ministro de Salubridad del gobierno de González Videla, en sesión extraordinaria y con carácter de urgente, lo cual permitía sacar el proyecto de la Comisión de Estudio y prescindir de ella para su discusión y aprobación. 1. El señor Bossay: "Con extraordinaria satisfacción entra el Partido Radical a la discusión general de este proyecto de ley. Quiero recordar a la H. Cámara que este Mensaje, cuyo despacho va a constituir uno de los actos de mayor importancia dentro de nuestra legislación social, fue enviado al Congreso con las firmas de un Presidente de la República de nuestras filas, don Pedro Aguirre Cerda y del Ministro de Salubridad de aquella época, Dr. Salvador Allende... El Sr. Castro: "¿De qué filiación?" El Sr. Bossay: "...en el están contemplados la mayoría de las ideas que nuestro Partido sostiene en materia social..." El Sr. Castro: "Es socialista el Dr. Allende..." El Sr. Bossay: "...relacionadas con una mayor justicia (...) a favor de la clase obrera, de nuestro país". 2. El señor Larraín: "Los diputados Conservadores Tradicionalistas entran con verdadero interés y simpatía al estudio del proyecto de reforma de la Ley de Seguro Obligatorio. (...) Ha sido el Partido Conservador el gran impulsador de la legislación social en Chile. Y fue un correligionario nuestro, el Dr. Ezequiel González Cortés, el autor de la Ley del Seguro Obligatorio que en estos momentos se reforma". 3. El señor Campos: "La H. Cámara conoce hoy uno de los proyectos más importantes de la presente legislatura, tanto por la enorme cantidad de ciudadanos a quienes afecta, como por las repercusiones de orden social y económico que puede producir al país (...). Esta ley (...) forma parte del grupo de leyes que fueron aprobadas el 8 de septiembre de 1924 durante la presidencia del Sr. Arturo Alessandri Palma, quien fue el inspirador de la legislación del trabajo en Chile (...). Chile se colocó en virtud de este acto del Presidente Liberal a la vanguardia de las naciones de América y quizás del mundo, en materia de legislación social". 4. El señor Valdebenito: "Después de 10 años de espera y ante la inoperancia manifiesta de la ley 4.054 y el descontento manifestado por las masas trabajadoras a través del tiempo, la H. Cámara se aboca a una reforma total de la previsión para obreros en Chile, hecho que constituye, a nuestro entender, un paso trascendental y un cambio de rumbo en la salubridad nacional. (...). Nuestro mandato popular y obrero por excelencia nos ha inducido a levantar la voz del Partido Socialista con el espíritu de deslindar posiciones (...). Nuestra ley de Seguro Obligatorio fue íntegramente tomada por la legislación alemana vigente en tiempos de Bismarck y se creyó

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en nuestro país que su aplicación significaría un avance social formidable. (...) Hoy no sólo se impone como una necesidad urgente e imprescindible la reforma de estas leyes que favorecen a los obreros, sino una modificación completa bien estudiada y racional de toda nuestra previsión. (...) Alzamos nuestra voz en este momento impregnado de sentimientos de justicia social (...) '''. Presidente del Senado era entonces el Dr. Salvador Allende, quien a su vez había presidido la Comisión conjunta de Salud, Previsión. Asistencia Social y de Trabajo y Legislación Social, unidas nuevamente en torno a la discusión de uno de los proyectos calificados por todos los sectores como de los más trascendentales de la historia nacional y americana. Alejado de todo espíritu partidario y conciente de la alta misión y compromiso que había asumido desde hacía largos años con el proyecto de reforma de la Ley del Seguro Obligatorio, el Dr. Salvador Allende presentó el proyecto en el Senado con un discurso impregnado de gratitud por el consenso histórico alcanzado. Mencionó con admiración al ex presidente Arturo Alessandri por haber patrocinado la promulgación de las leyes sociales en los años '20. y recordó la labor del doctor conservador, Ezequiel González Cortés. Que la 4.054 estuvo destinada, dijo, a "dar al trabajador chileno una protección legal que involucrara, al mismo tiempo, la formación de la conciencia de sus derechos...". Se refirió a su preocupación en el Ministerio de Salubridad en el Gobierno de Pedro Aguirre Cerda por reformar las leyes 4.054 y 4.055, así como por la creación de un Servicio Único de Salud Pública y mencionó el arduo trabajo de la comisión encargada de elaborar un proyecto que terminó enmudecido en el Congreso Nacional. La esterilidad de la labor parlamentaria y del Ejecutivo al respecto durante 10 años, dijo, "han permitido que continúe acentuándose el desnivel económico que gravita brutalmente sobre la clase obrera chilena. Y ahora ha llegado el momento de evitar que esto continúe" '^'\ Se refirió al espíritu democrático que impuso en su trabajo la Comisión Conjunta, donde había escuchado a todos los que tenían interés de opinar en la materia, citándose a representantes de todas las organizaciones sociales y asistenciales del país. Allende reconoció las discrepancias y al mismo tiempo, el esfuerzo de superación de ellas. "Yo destaco estos hechos porque, a mi juicio, ha quedado demostrado que, por sobre principios personales, ideas doctrinarias o puntos de vista políticos discrepantes, senadores que representan matices muy distintos han llegado a conciliar sus ideas en un proyecto que. indiscutiblemente, a mi juicio, es de aquellos de mayor importancia debatidos por Congreso alguno en nuestra América" '".

175 Boletín de Sesiones del Congreso. Diputados, Extraordinarias, noviembre 3. 1950, pp. 535 a 547 176 Boletín de Sesiones del Congreso. Senadores, Ordinarias, septiembre 6. 1951. pp. 1.5 15 a i .526 177 1bid.,p. 1.525

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Esta trascendencia queda clara al compararse el alcance social existente entre la ley 4.054 original y el proyecto de ley reformado, como lo muestra el siguiente cuadro:

LEY 4.054 VIGENTE PROVECTO DE REFORMA 1. PERSONAS OBLIGADAS - Sin otro medio de subsistencia que el salario. - Menores de 65 años - Independientes: renta no major de $ 24.000 - No afectados a otra previsión. - Todos los obreros que ganan un salario - Cualquier edad. - Independientes: renta no ma\'or de sueldo vital en Santiago.

11. RIESGOS CL^BIERTOS Y PRESTACIONES 1. -Atención médica - Imponentes/pensionados - Esposas parturientas - Hijos menores de 2 años. - Imponentes/pensionados - Sus esposas. - Sus hijos legítimos, naturales, adoptivos, ilegítimos. 2 Subsidios - de Enfermedad: desde el 5" día. hasta 26 semanas prorrogables hasta 52. Escala decreciente; 100% la. Semana; 50% en la 2a.; 25% en las siguientes. Porcentajes se reducen a la mitad para el beneficiario sin familia a sus expensas. - de Medicina Preventiva: 100% del salario. - de Enfermedad: desde el 4° día. hasta 1 año y medio prorrogable según Reglamento. Asciende al 100% del salario. Se descuentan un 15% por imposiciones y 15% si el beneficiario es hospitalizado - de Medicina Pre\entiva: del mismo monto que el de enfermedad.

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- de Maternidad: dura 12 semanas (6 pre y 6 post natal). Cuatro son de cargo del Seguro y ocho, del patrón. - de Lactancia: 25% del salario por 8 meses.

- de Maternidad: del monto de enfermedad. Dura 12 semanas, todas a cargo del Seguro. - de Lactancia:mientras amamanta; alimentos suplementarios o el 25% del subsidio bruto por enfermedad. 3. Invalidez

- Se exige invalidez absoluta y permanente y 2 años de imposiciones

- Pensiones no reajustables. - Monto entre el 50 > 100% del salario.

- Invalidez absoluta: incapacidad de ganar más de 30% del .salario de un trabajador sano en condiciones análogas. - Invalidez parcial: incapacidad de ganar más de 60% en mismas circunstancias y originaria de ciertas enfermedades. - Mínimo 50 semanas de imposiciones. - Pensiones reajustables. - Monto varía entre el 50 v 70% del salario, más 10% del salario por cada hijo menor de 15. - Monto invalidez parcial: entre el 25 y 35% del salario. 4. Vejez

- Desde los 55, 60 ó 65 años.

- No reajustable.

- Desde los 65 años estables. - Mínimo 800 semanas de imposiciones los hombres y 500, las mujeres. - Monto igual al de invalidez absoluta. - Reajustable en la proporción en que aumenten los salarios medios. siempre que estos suban en un 15% 0 más. '""

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5. Muertes - Cuota mortuoria de $ 300 y devo- Cuota mortuoria: salario, pensión, lución de imposiciones personales a cónyuge e hijos. - Pensión temporal: de 12 meses para viuda menor de 65 años y vitalicia para la mayor de 65 años - Monto: 50% del salario pensión y 50% pensión invalidez absoluta, más 20% salario pensión por cada hijo menor de 15 años. - Reajustable. 6. Cesantía - Posibilidad de que el seguro destine a préstamo de cesantía hasta el 5% de los excedentes anuales (ingresos no gastados en pensiones y demás beneficios v gastos). ""

- No existe.

El proyecto aludido, sin duda, apuntaba a abrir al trabajador a una nueva dimensión existencial de protección para si y los suyos que, de hacerse efectiva, estaba llamado a calmar la histórica angustia capitalista. Para el grupo médico, la base de realidad del proyecto descansaba, en buena medida, en el estado de salud de la población. Chile contaba entonces con 5.200.000 habitantes. Una población sana y con una atención y curación efectiva era el fundamento del trabajo y por ende del salario y de la 'imposición". La salud era la base de la seguridad. La vía de la reforma se jugaba en los cuerpos. La política, la economía y quizás hasta la mentalidad ideológica dependería de la clínica y la biología. Era la bio-política en acción. La clase política quedaba fuertemente amarrada al estamento médico. Allende encamaba esta síntesis y expresaba los nuevos desafíos de la historia, no sólo nacional, sino también mundial. El proyecto de reforma de la ley 4.054 incluía el de creación del Servicio Nacional de Salud Pública, refundiéndose en esta nueva figura la Dirección General de Sanidad, los Servicios de Beneficencia y Asistencia Social, la Dirección Nacional de Protección a la Infancia, los servicios médicos de la Caja del Seguro Obligatorio, los servicios médicos de la Caja de Accidentes del Trabajo, los Servicios Municipales y el Servicio Nacional de Empleados. El Servicio Nacional de Salud Pública se haría cargo de la responsabilidad de "hacer posible la atención de carácter preventivo y curativo a los tres millones de chilenos que, por imperativo de la ley. van a recibir atención médica (y) permite, también, la realización de un plan de tipo nacional, con una visión central, jerarquizando la importancia de los problemas de nuestra patología social'" '^*.
178 Discurso Allende en relación al pro>ecto de ley de reforma del sistema previsional chileno. Ibid.. p. 1.522

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El vasto plan de organización central sanitaria requería de la ampliación de la red de hospitales, unidades sanitarias, postas y casas de socorro, todo lo cual se realizaría con los recursos generados de la liquidación de los bienes de la Beneficencia. La Caja del Seguro también se desnudaba de bienes, cuya liquidación -en un plazo de 15 años- permitiría disponer de un fondo de millones de pesos, para la construcción de habitaciones obreras. Allende: "Tengo la íntima convicción de que nosotros no alcanzamos a percibir la alta trascendencia de estas iniciativas en toda su magnitud y que el tiempo les dará las proyecciones que, a mi juicio, ellas tienen en la defensa de la raza, en la protección del capital humano y en lo que se refiere a evitar las tremendas injusticias que derivan de la existencia en el país de distintos estratos sociales" ''''. No obstante el amplio consenso alcanzado, el proyecto original presentado por el Ministro Mardones había salido hasta cierto punto mutilado de la Comisión Mixta de Asistencia Médico-Social e Higiene y de Trabajo y Legislación Social. Así lo hizo resaltar Aniceto Rodríguez, en la discusión particular del proyecto en la Cámara, diciendo que se habían alterado algunas de las ideas matrices que sobre previsión social de los obreros venía sustentando el Partido Socialista por más de 10 años. Ello decía relación con la exclusión que se había hecho de la obligatoriedad de Seguro de Accidente del Trabajo incorporando al millón de trabajadores al sistema, que se proyectaba pasar de manos privadas a la Caja del Seguro. La Comisión le había dado a dicho seguro un carácter optativo y se había opuesto a la centralización del seguro en manos de la Caja'*"". Por otra parte, la Comisión había establecido un subsidio de cesantía a los trabajadores que se hallaran en esa situación en forma involuntaria sólo por 3 meses, con lo cual, decía Aniceto Rodríguez, se vulneraba los principios socialistas en materia previsional. "La seguridad social -dijo- entendida en un sentido amplio, científico y racional supone el desarrollo de una política de Pleno Empleo, a fin de evitar el riesgo de cesantía con todas sus consecuencias anti-económicas y anti-sociales ya conocidas. (...) Si este Gobierno u otro de composición política y social parecida, no es capaz de desarrollar una política de "empleo pleno", debe legislar por lo menos sobre el riesgo de cesantía y si no lo puede hacer, está obligado a que se amplíen los meses de protección por cesantía involuntaria". A lo que respondió el diputado Errázuriz, que ello significaría el total desfinanciamiento de las Cajas. Que, desgraciadamente, con los fondos previsionales no se podía conceder todo lo que se quisiese a la clase obrera" ''^'.

179 Ibid., p. 1.525 IHO Boletín Sesiones deí Con£:reso. Dipmado^. Extraordinarias, 1950-51. 28 de diciembre. 1950. p. 1.432 1811bid..p, 1.440

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El problema de la cesantía en el país era ya crónico, grave y dramático y, sin duda, en función de este cuadro de hambre e inseguridad vital, se probarían los límites del sistema político de seguridad que buscaba implantarse en el seno de la economía liberal. Otro de los problemas que desde ya se vislumbraba era el del desfinanciamiento del proyecto de seguridad que pasaba a atender, por concepto de seguro de enfermedad, de un millón a tres millones de beneficiarios. El aumento de las imposiciones (10% al patrón y 59c al obrero) no daría abasto para el alcance de la ley. Se planteó en la discusión que el proyecto se asemejaría ""a lo que sucede con nuestra instrucción primaria. Se establece el principio de que ella es gratuita y obligatoria, pero, no obstante tan bello y elocuente mandato, millones son los niños chilenos que quedan sin educación; ya que todavía no hemos logrado que existan en el país los suficientes maestros, escuelas y recursos para atenderlos a todos". Que. así. el Servicio médico del SNS tendría que estar limitado a las posibilidades económicas del país y a la cantidad de médicos y de equipo médico. "Quiero decir estas palabras para salvar mi responsabilidad en esta materia y para que en el futuro no se culpe a esta Cámara de haber aprobado una disposición (el alcance de la atención de Salud) que no se va a poder aplicar en toda su extensión" ""-. Premonitoria, sin duda, la advertencia, pero impregnada de ese poncio-pilatismo que es recurrente en la historia parlamentaria el país. Otra voz aislada planteó también uno de los problemas graves que debía asumir el nuevo proyecto de seguridad: el del fenómeno inflacionario. ""Al establecer este sistema de previsión -diputado Donoso- no se ha pensado ni por un momento en el gravamen recesivo que todo esto significa para la economía del país. El recargo de las imposiciones obreras sumarán S 450 millones, el recargo de las imposiciones patronales será de $ 750 millones y el recargo del aporte del Estado alcanza a los S 400 millones: o sea, que la economía nacional se \'erá sobrecargada en S 1.600 millones, lo que contribuirá al encarecimiento de todos los productos y a la continuación de esta trágica carrera inflacionista que está viviendo el país" '-'. A pesar de esta crítica macro-económica. la necesidad y urgencia de encontrar una vía al descontento social y al entrampamiento político de la hora se imponía. La voluntad política del consenso nacional por la reforma aparecía como el motor de la historia, conformable ésta a sus designios. Esta voluntad política nos colocó ""textualmente", una vez más. en la a\ anzada mundial de la legislación social, calmando una y otra vez la cansada paciencia popular: esto, a pesar de los reiterados problemas de la aplicación de la legislación, que azotaba cada día los derechos legales de los trabajadores contra el muro del incumplimiento, de la burocracia \' la inflación. Pero, por principio, la cultura política chilena no podía seguir postergando una reforma social enraizada en los desafíos históricos de los años '20 como la vía pacífica al cambio. De esta manera, en la Cámara de Diputados el proyecto de reforma de la 4054 -calificada como la más importante de los tiltimos años, en relación a la vida civil de masas de chilenos y a la cuantía de sus recursos- podríamos decir que se fue casi "'por un tubo".
182 DipuL-ido Alonso Campos . ibid,, p. 1.4,^9 183 Ibid., p. 1.466

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Sólo se alzó la voz decidida de un diputado demócrata -Cárdenas- contra la sindicalización de la representación obrera ante el Consejo de la Caja del Seguro. En efecto, el proyecto establecía que los representantes obreros debían ser nombrados por los dirigentes de los sindicatos con lo cual quedaban excluidas de representación las sociedades mutualistas. Dijo que, en una reunión efectuada por más de 20 presidentes de sociedades y dirigentes de la Confederación Nacional Mutualista y de la Confederación Provincial Mutualista de Santiago, éstos '"se quejaron del trato que se les ha dado en la reforma de esta ley. Las Sociedades Mutualistas no sólo han sido colaboradores de la Caja del Seguro Obligatorio, sino que. aún más, precursoras de esta legislación social cuya reforma ahora preocupa a la H. Cámara". Interpeló al Ministro de Salubridad a plantearse al respecto. Como respuesta, el Dr. Mardones expresó que en el proyecto del ejecutivo se establecía que la representación obrera o patronal fuese hecha a partir de sus instituciones representativas con personalidad jurídica, lo cual no excluía a las sociedades mutualistas. Sin embargo, añadió, ''lo que ha primado en la comisión ha sido la idea de establecer entidades patronales definidas y sindicatos obreros" '"-. A lo largo de la discusión salía a relucir, una y otra vez. la gravísima situación humana que vivían los pensionados del Seguro Obrero. Se denunciaba que recibían una pensión miserable que fluctuaba entre los S 80 y S 100 mensuales, por lo que iban, por lo general, a parar al hospicio, un ""verdadero campo de concentración", se le calificó, donde movían sus huesos encorvados seres denigrados por el hambre y el maltrato. El proyecto proponía un aumento a $ 1.000 mensuales, lo que aiin se consideraba una "'migaja", aunque se estaba consciente que pagar más era desfinanciar la Caja. Artículo por artículo, en general, la ley de reforma de la previsión chilena se aprobó en Diputados sin obstáculos mayores, la que, como habíamos dicho, conducía bajo el brazo su proyecto histórico propio: el Servicio Nacional de Salud (S.N.S.). A pesar de que la fundación de un servicio único de salud había sido una de las más caras aspiraciones del cuerpo médico y que también se había presentado como proyecto en los tiempos del ministerio Allende, ahora el S.N.S. fue sacado "'bajo el poncho", como se dice, anexándolo al proyecto de reforma de la 4.054 por parte de la Comisión de la Cámara de Diputados que procedió a su estudio. El Colegio Médico se oponía a poner en discusión un proyecto semejante, mientras no se aprobara el proyecto del "Estatuto del médico-funcionario". No estaba dispuesto a la organización del sistema de la salud nacional en base a la explotación de sus profesionales. Ya hemos dicho que eran tiempos de renuncias apostólico-científicas. La aventura del proyecto en el Congreso no fue tan fácil. Para que lograra entrar a discusión, se le presentó anexado al de reforma previsional y se hizo ardua la lucha por impedir que se les separa para proceder a un estudio especial respecto del S.N.S. En su defensa se destacaron los diputados falangistas (Rogers, Reyes y Carmona), quienes se
184rbid.. l950-,51.p. 1.478

felicitaban de que sus planteamientos y principios hubieran sido tomados en cuenta en la formulación del proyecto S.N.S. Enfrentándose a los falangistas, se oponían al proyecto los diputados radicales, colectividad que entonces gobernaba, "dada la manera como las comisiones unidas la despacharon" y planteaban que era anticonstitucional porque cambiaba las funciones de salubridad que debía asumir el Estado y los municipios. El Ministro de Salud. Dr, Mardones, salió en defensa del proyecto a pesar de estar en desacuerdo con algunos de sus aspectos que calificó de "errores". Entre ellos, que en el proyecto "no hay una precisión clara sobre la proposición de las inversiones que deben hacerse en materia de prevención" privilegiando sólo la atención de las enfermedades. Calificó a la Comisión que había despachado el proyecto de "poco técnica" y se mostró partidario de darle carácter "fiscal" a los organismos regionales, los que aparecían como autónomos '*'\ Pero, de hecho, casi sorpresivamente, todos los articulados que en el proyecto de reforma de la 4054 hablaban del S.N.S., fueron vetándose y aprobándose sin mayor discusión, incluyendo el artículo que establecía que la relación Caja del Seguro-S.N.S. debía descansar en el aporte por parte de la Caja al S.N.S. de un porcentaje de las imposiciones salariales (3% de los salarios), a semejanza de lo que había hecho Ibáñez con la Beneficencia privada y que había alzado tanto revuelo. Cuando el proyecto que reformaba la ley previsional chilena entró a debatirse en el Senado en septiembre del año 1951. Allende, en su calidad de presidente de dicha Cámara Alta, le ofreció la palabra al Sr. Ocampo, "representante" -se autodefinió- de los obreros y campesinos, quien, en consecuencia, formularía "el pensamiento mayoritario de los asegurados frente al problema de la reforma". Ocampo -como Aniceto Rodríguez en la Cámara de Diputados- planteó la acción "desnaturalizadora" de la Comisión de la Cámara de Diputados respecto del proyecto original formulado por Allende hacía 10 años. Este, en lo sustancial, fusionaba las Cajas de Seguro Obligatorio y de Accidentes del Trabajo, creaba el seguro de cesantía y no hacía recaer sobre los asegurados el financiamiento de las reformas que en el proyecto de la comisión elevaba del 2 al 5% la imposición de los obreros. Habló del "sentimiento de odio" que tenían los asegurados obreros respecto de la Caja del Seguro, fruto de su justo reclamo de que los beneficios de la Caja resultaban un verdadero "sarcasmo" para quienes habían pagado imposiciones por 20 o más años. "Sin embargo, -puntuahzaba Ocampo- no debe confundirse el reclamo justo de los asegurados (...) con la campaña interesada de los elementos patronales y en especial de algunos latifundistas que desean el desprestigio de la institución, a fin de liquidarla y arrebatar así la previsión social que, con su lucha, conquistaron los trabajadores de la ciudad y del campo" "^*.

IS5Ibid..p. 1.477 !86 Boletín de Sesiones del Congreso. Senadores. Ordinaria, septiembre 6. 195 1. p. 1.549

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Las modificaciones que proponía la Comisión de Higiene y Salubridad del Senado al proyecto aprobado en Diputados, emanaban de una propuesta de la Confederación de Trabajadores de Chile y pretendían, a su juicio, lograr que la Caja conquistase "el cariño" de los asalariados. En primer lugar, la creación del monopolio de los seguros sociales a favor del Estado, a semejanza del Uruguay, impidiendo a las compañías particulares ejercer el comercio con los seguros. Lo cual no había sido acogido por la Comisión. Igualmente había rechazado ésta el seguro de cesantía. La misma suerte había sufrido el tan largo anhelo de los trabajadores de otorgar mayores atribuciones a los Consejos provinciales y locales de la Caja del Seguro, con el objeto de evitar el centralismo y asegurar la equitativa distribución provincial de los fondos. Pedían los trabajadores que se derogase la exigencia de 7 meses de imposiciones previas a la obtención de cualquier beneficio, así como rebajar a 55 años el derecho a pensión de vejez, tomando en cuenta que los obreros y campesinos comenzaban a trabajar entre los 13 y los 15 años y que el promedio de vida en Chile era muy bajo. A pesar de puntualizar la importancia de los puntos anteriores. Ocampo y la CTCH insistían en tres problemas, a su juicio "medulares", para los cuales solicitaban una discusión profunda de parte del Senado, expresando su deseo que el proyecto fuese prontamente aprobado '^\ Chile lia suscrito Convenios Internacionales de la OITpor los cuales se ha recomendado que la previsión social de los asalariados debe ser financiada con los aportes de los patrones y del Estado. Para apoyar este concepto se )m tenido en cuenta que los trabajadores manuales e intelectuales crean con su esfiíerzo toda la riqueza de que dispone la colectividad y, que, debido a este trabajo creador, los itjdividuos pierden sus energías y Iwsta sus vidas. Corresponde a quienes disfrutan del producto del trabajo, recompensar el desgaste siifrido por los trabajadores. Por lo tanto, una previsión social científica y humanamente concebida debería serfinanciadaexclusivamente por los aportes patronales y estatales. El proyecto en debate eleva de un 2% a un 5% el aporte de los asegurados; es decir, se aumenta la cuota obrera en un 150% En cambio, la imposición patronal se sube sólo de 5% a un 10%; es decir, en un 100%. La Confederación de Trabajadores de Chile recliaza este injusto y desproporcionado aumento de la cotización de los asegurados, ya que los actuales salarios están por debajo del alza creciente del costo de la vida, de tal manera que este nuevo gravamen va a agravar la miseria en que se agitan los trabajadores de la ciudad y del campo. En relación con las imposiciones que deben pagar los trabajadores agrícolas, hemos propuesto que, como la existencia del latifimdio
187 Ibid, 1951. p. 1.550

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debe ser elevado a cinco. quiero irisistir en que tanto las indicaciones que he formulado en la Comisión como las c{ue formularemos en el Senado. Martínez Montt y el socialista Carlos Alberto Martínez. pp. y las . han sido auspiciadas y aprobadas por la Dirección General de la Confederación de Trabajadores de Chile. se exija a los patrones que paguen las imposiciones conforme al salario medio industrial determinado por la Dirección General de Estadística.determina que medio millón de asalariados del campo no perciban salarios equivalentes a los que gana un obrero de ¡a ciudad.sociedades quefiguranen la lista que me he permitido enviar a la Mesa. deben inten'enir las Federaciones Industriales Nacionales existentes en el país. Sin embargo. En la discusión del Senado las Sociedades Mutualistas realizaron un decisivo esfuerzo por impedir la condena a muerte que el proyecto de reforma previsional significaba para ellas. ¡a Caja dispondrá de mayores recursos y podráfinanciarla atención de las masas agrícolas. 1S50-1551 392 . 1881bid. que hasta el presente no Imn disfi-utado de los beneficios que les concede la ley 4. número que. ya que establecía definitivamente la obligatoriedad del seguro nacional para todos los obreros apatronados o independientes. Para facilitar la elección de esos representantes de los asegurados. Estimamos. tengo encargo de mcmifestar. uno de los trabajadores agrícolas. Además. Al mismo tiempo.054. votaremos favorablemente el proyecto en la discusión general"'^'*. además. Estos consejeros deben ser elegidos directa y libremente por las organizaciones sindicales. señor Presidente. El otro problema en el cual deseamos insistir es el relacionado con la representación de los asegurados con el Consejo de la Caja. uno de los obreros marítimos y uno de los asegurados pertenecientes a las sociedades mutualistas. el Presidente de esta Comisión y todos los Parlamentarios y técnicos que se Imn esforzado en mejorar la ley 4. De este modo. y la designación recaer en un representante de los obreros industriales. que el trabajador de la tierra debe efectuar sus imposiciones solamente por el monto de dinero que perciba. uno de los mineros. los agradecimientos por el esfiíerzo que han realizado los señores Senadores. Para terminar. 1950. Se proponen tres representantes de los asegurados. A nombre de las sociedades mutuales hablaron dos Senadores. creemos. declaro que las reformas que consigna el proyecto no satisfacen a las masas asalariadas. para que sea considerada en el momento oportuno. en nombre de la clase obrera y campesina.054.. y en nombre de estas mismas sociedades. como ya he dicho.

Senadores. sino de tuberculosis y que. 189 Ibid. pero que. Salvador Allende salió en defensa de la obligatoriedad de afiliación a la Caja del Seguro. 19. No se trataba de desconocer. en una legislación de este tipo.'^l. expresó Allende. pero estimo que no puede permitirse. Finalmente.567 393 . Ambos Senadores presentaron una indicación que dejase a los obreros abierta la posibilidad de optar entre la Caja del Seguro y las instituciones mutualistas reglamentariamente legitimadas. su proceso de aprobación demoró hasta 1952 pues se hicieron todos los trámites habidos y por haber hasta lograr -después de arduos esfuerzos e incluso "pactos políticos". El hueso más duro de roer por los sectores de la derecha. En discrepancia con su "colega de partido". durante el curso del proceso de aprobación del proyecto en el Senado salieron también a relucir las voces de algunos representantes conservadores que. rechazando la indicación del señor Martínez por dieciséis votos contra seis '*'. anunciaban el gran escándalo inflacionario que esta ley contribuiría a crear. en el Senado.p. la no obligatoriedad respecto de este grupo de personas. p. so pretexto de que forman parte de determinadas mutualidades" •'^'*. La votación del Senado ratificó el planteamiento de Allende. 864 192 Ibid. dijo.000 personas que afiliaba el mutualismo a lo largo del país y que de hecho había disminuido el campo de aplicación de la ley sobre seguro obrero. a la llaga más dolorosa del proyecto. I9. donde les dicen que la silicosis que padecen es un accidente del trabajo y que deben ir a la Caja de Accidentes del Trabajo. con los argumentos ya consabidos. Se apuntó pues. al agricultor. a la labor del seguro social. decía..51.de conocida tradición en el liderazgo del mutualismo chileno. 1. Así lo expresó Eduardo Frei: que compartía.. Extraordinarias. en función del interés personal. A pesar del consenso general político respecto al proyecto en cuestión. la labor social e histórica realizada por el mutualismo. se impuso esa "voluntad política" como la vía chilena para la búsqueda del equilibrio social \ la justicia institucional. al empleado público y al privado y al que especula con el crédito.669 190 Ibid. la visión de que el proyecto era "profundamente inflacionista". 1952. a aplicar el torniquete a los que están peor! Sería irritante" '''". "¿Acaso no sabemos. ¡Pero no vengamos.la incorporación de la Caja de Accidentes del Trabajo (particular) a la Caja del Seguro. 1. 1. Planteaba Allende que "el Seguro Social constituye un paso más allá de la acción de la mutualidad. como ya lo hemos dicho. p. al industrial.^. ¿podríamos hoy poner freno precisamente al que está en peor situación? Yo los acompaño a que comencemos. Creo que ésta puede cooperar. Había llegado la hora de la hegemonía de la lógica social y política que tenía el deber de imponer la razón humanitaria.672 191 Ibid. la tragedia de ocho mil obreros chilenos que golpean a las puertas de la Caja del Seguro Obligatorio.. a título personal. por lo tanto. enero 2. Pero.. septiembre l i . "si en un proceso inflacionista no hemos puesto freno al comerciante. simultáneamente por todos y comencemos por los que están mejor. deben volver a la Caja del Seguro Obligatorio?" '"*'. donde a su vez les contestan que no se trata de silicosis. p. no obstante. si se quiere. en este caso. pero que era sumamente peligroso dejar fuera de la obligatoriedad del Seguro a 200.

El nuevo camino hacia la construcción de la vía político-social chilena tomo los 'seseados' nombres de los trascendentales proyectos debatidos y aprobados: SSS-SNS (Servicio de Seguridad Social y Servicio Nacional de Salud). 394 . El 'costo económico" y la 'razón económica' aparecía vaciada de toda lógica ante el sólido marco de la Reforma sobre la que debía descansar todo el edificio social.en sumar efectivamente a la clase obrera y proletaria a los beneficios de un renovado pacto social. Vía que intentaba nuevamente concretarse después de décadas de esforzado intento. En 1952 se pretendía alcanzar al fin el proyecto histórico pre-figurado en los años '20 e impuesto por la intelectualidad médica y la fuerza en los años '25. Recién ahora la clase política en su conjunto aunaba sus voluntades al estamento técnico para conferirle su propia legitimidad histórica.La 'razón política' para la justicia consistía entonces en Chile -y en esto descansaba el consenso de los partidos.

batahola que se acallaba con nuevas leyes de alzas de sueldos y salarios. la violencia que se vive es básicamente de contenido reivindicativo contra la represión social y política y por la subsistencia desesperada en una etapa de la historia nacional en que el pueblo sabe y hace sentir su poder como fuerza laboral y de presión social y política. (que se inaugura en manos de la ultra-derecha. la leche. por otro. el aceite. frente a las crisis del capitalismo y del comercio mundial y. previsional y tributaria. ja presión y la elección. El círculo vicioso del ciclón inflacionario provocaba ruido de huelgas y movilizaciones de empleados y obreros. los que se resarcían a través de los precios.2. La tónica general es la movilización. Las alzas asfixiaban los pulmones de la economía nacional. piedras. reprimido. desalojado del espacio urbano formal. energía. azúcar. arriendos. reaccionará a su vez con gran rudeza. la violencia terrorista. duramente golpeado en sus condiciones de vida y subsistencia (alza persistente del pan. la vía es la organización (a pesar de sus contradicciones y divisiones políticas). 395 . especialmente del ACHA. especialmente en su lucha por la subsistencia y a propósito de haber logrado estos años el derecho a voto. La polvareda del descontento nublaba el medio ambiente. locomoción. Más crítico aún es el ambiente delictual álgido que se produce en Santiago durante el período: la efervescencia política y la falta de medidas económicas y sociales en un proceso de plena creación de marginalidad. No aparece aún claramente en estos sectores sociales. Batallará de igual a igual con palos. protestará violentamente contra las alzas y contra la ley maldita (Ley de Defensa de la Democracia). Hemos expuesto cómo esta inflación se había desencadenado desde un modelo productivo. comercial y financiero especulativo configurado como modo de resistencia y protección del capital: por un lado. En general. hace emerger lo delictual como parte de la cotidianeidad social. en el marco de un pacto de ayuda militar de U. que afectaba al bolsillo de los empresarios. Para los más amplios sectores de trabajadores y pobladores. frente al modelo político chileno de estabilización social a través de la legislación laboral. a Chile. SEGURIDAD VERSUS REALIDAD El pueblo. El smog político no parecía disiparse ni con los consensos y "pactos patrióticos" de los partidos.S. Con esta nueva clientela electoral se disputarán los partidos el año 1952 en una situación anormal de Ley de defensa de la Democracia.000 jóvenes prepara el gobierno en 1951 en la Defensa Civil. muchos productos de los cuales había también escasez). incluso con balas y bombas de gases contra carabineros. Y es necesario mencionar el nuevo protagonismo que alcanzan las mujeres. Acción Anti-comunista).A. de persecución comunista y gremial y de creciente militarización de la sociedad: 80.

El escepticismo político se expresó en \a abstinencia record que se produjo en las elecciones parlamentarias de enero del "53.2% en 1952. enero 6. al 75. número que impactó la opinión política y que fue la expresión de una cansada sociedad que soñaba con super-man. dueño de la pócima milagrosa que limpiaría de la peste política a la ciudad. el cual desinfló rápidamente sus expectativas. En realidad. Esto. El gobierno se vio sobrepasado por la incontrolable situación del costo de vida. Santiauo. ""Desorientación. fruto de la disputa interna entre los heterogéneos grupos que lo conformaban. las que alcanzaron los mayores promedios del período entre 1954 y 1956 (el promedio anual de alzas subió del 22. sino que logró lo que su antecesor no pudo hacer: contrarrestar. Y se fue quedando solo. Las facultades extraordinarias económicas y administrativas conferidas al gobierno y las campañas realizadas.3%. con amplio respaldo popular. especialmente panaderos y carniceros. Y tras ellas apareció de nuevo la figura de Ibáñez como el mago del aquelarre. Ibáñez completará la obra represiva de González Videla. con su política represiva del movimiento popular. Ibáñez salió elegido con una cifra no muy lejana al 50% de los votos (46.^ EirilUi. el último desengaño político de la clase trabajadora.^ 396 . En efecto. todo lo cual agotó las divisas. del general Carlos Ibáñez del Campo.8%). artificialmente aglutinados para lograr el triunfo electoral. El ibañismo no fue sino un movimiento instrumental que a los pocos meses de asumido el gobierno se dividiría. machos de uniforme capaces de acallar el discurso. Carlos Ibáñez representará. La impotencia gubernamental en el plano económico se expresó en la contratación de la famosa Misión i9. en circunstancias de las más fuertes alzas de precios. ya que no sólo continuó con la Ley de Defensa de la Democracia y la represión de los dirigentes políticos y gremiales de los trabajadores. el propio movimiento social. contra los especuladores. Su campaña anti-partido se había apoyado principalmente en el bolsillo de los consumidores. por medio del terror y la amenaza militar. corresponde al último eslabón del largo proceso histórico de suscripción de parte importante del movimiento popular a liderazgos extraños a sus propias organizaciones de clase y de partido. siendo que para la elección presidencial sólo había alcanzado al ocho por ciento. duros y barredores. ¡a que llegó al 42. se presentaron a las calles a dar la pelea con sus propios instrumentos caseros. en el marco de una aguda crisis del mercado mundial de cobre y de un dólar fijo. pajizos. 19. Escobas y escobillones chascones. que recién entraban a la cancha del juego electoral. por el mismo. pretendían limpiar el polvo político.'^. decía un titular '''-'. Nuevamente la realidad emergió y las escobas volvieron a barrer las polvorientas casas de los hogares cada día más empobrecidos. cansancio por actos electorales y alzas fueron factores de abstinencia cívica del domingo"'.2% en 1955). la subida al poder. dieron poco resultado. El descontento se apoderó de la ciudadanía. Pero la llegada de Ibáñez al gobierno no fue sino un volador de luces.Las mujeres.

sincronizando con la derecha en e\ p\ano icg^'iíi'ii-NiO. 1953 397 . la Zona de Emergencia preventiva y la creación del pánico en la rnasa.Klein-Sacks para estabilizar la economía. que aliviarían el trauma colectivo del miedo ala muerte. •e. el doctor Manuel Valenzuela. mientras rompía con la CUT y se adscribía a la tesis de su ministro y General del Aire Alejandro Schwester de montar un gobierno autoritario. enero 27. expresión de la agrupación progresiva de federaciones de obreros y empleados. la relegación de dirigentes. julio de 1955) '^*. así como el desmantelamiento de organizaciones gremiales y políticas de izquierda. Sobre la base de una agrupación de empleados que se había ido consolidando en la época de la represión obrera -La Junta Nacional de Empleados de Chile->. Debtttaba.—a'. fue el Estado de Sitio (aplicado 3 veces durante el mandato de Ibáñez).fue la llegada a Chile de las nuevas drogas contra la tuberculosis.y del Comando Contra las Alzas. comenzaba una nueva era para la vida de los cuerpos decaídos y condenados.consistente en redadas masivas a locales de reunión piíblica. presidida por Clotario Blest y llamada a ejercer las más fuertes presiones sobre el sistema de poder a través del temido recurso de la huelga y el paro general (mayo 1954. SantiaaO.svA'C argentino. asmismo. La fórmula para la detención de la vasta movilización social que se expresó en huelgas que involucraron a 60. La sulfa y la penicilina renovarían la fe en el hombre y su impactante capacidad para vencer sobre la muerte. Carlos Ibáñez del Campo sacó a pasear los tanques y personal uniformado a la calle. la mejor noticia de esos años -de acuerdo a una encuesta. regresaba de Isla de Pascua su primer médico residente. a partir de la cual se decretó el congelamiento de sueldos y salarios y el cambio libre. En el verano del '53. viTi m'ie^iO \\po áí^ nz^xtú'é'V. Sanlia_go. Así las cosas. 194 Ve González y Paire. Los Paras Nacionales en Chile (1919-1973) Documento N" 1. llegaba el momento de la unidad. 1984 195 Ercilla. CEDAL. se llamó a formar una gran unidad sindical. La revolucionaria aplicación de dos derivados de la sulfa había dado de alta a la casi totalidad de los enfermos del legendario leprosario y se comenzaba a aplicar en la población nativa enferma detectada. abriéndose nuevamente la ruta a Pisagua. Para los trabajadores. Había acudido como el salvador de los leprosos. la que con gran temor se resistía a ser tocada por quien no era uno de sus propios brujos. En febrero de 1953 nacía la Central Única de Trabajadores (CUT). El fin de la lepra en Pascua coincidía con el nuevo reconocimiento por pafte del gobierno chileno de esa tierra de las cabezas enormes y las caderas batientes y el término del contrato con la compañía norteamericana explotadora de la isla '"'. A pesar del hambre y los precios.000 trabajadores del país en 1954.

Con este titular salió a la luz la primera página de un nuevo diario: El Clarín de Santiago. Es hambre. A fines de 1953 enfermó de tuberculosis y estuvo internada en el Sanatorio de Putaendo durante 9 meses. respondieron algunas voces. Salió de allí sin restablecerse y siguió sujeta a reposo con un subsidio de $ 1. septiembre 22. estando retenida su libreta por trámites burocráticos. a las 8 A.N. de proteger la vida y los intereses del pueblo. Había llegado la primavera del '54. Llegó a la hora. Se atendía únicamente en la mañana. señor.M.. en ayunas para someterla a exámenes. Desde que salió del sanatorio no había podido aún cobrar su subsidio. ex Caja de Seguro. El imponente edificio de 10 pisos con su torre. decía. con el fin. Juana fue citada al Consultorio N° 1 del S. Poco antes de las 10:00 cayó desvanecida. 1954 398 . A las 9:30 cruzó la calle para tomar un poco de sol. pero los funcionarios sólo comenzaban a trabajar a las 09:00. se vino a Santiago a trabajar como empleada doméstica a los 17 años. sufrió el impacto de su peso. La hicieron venir a las 08:00 y sin desayuno."Se desvaneció de hambre por esperar atención medica". Santiago. Juana esperó con cientos de imponentes junto a las puertas cerradas del frío edificio de cemento ubicado en la calle Copiapó abajo.S. el 22 de septiembre de 1954. por eso se desmayó" "*. dijo. "No sea tonto. 196 Clarín. donde habitaba el nuevo Servicio de Seguro Social. Acudió un practicante del Consultorio: "es un ataque de epilepsia". Juana Orellana Orellana tenía 20 años.122 mensuales. golpeándose en la calzada. Nacida en Puerto Montt.

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Santiago.N. 300 postas de primeros auxilios y 30. 157 hospitales. al Ministro de Salud. se intentaba evacuar a los enfermos menos graves debido al agotamiento de medicinas '*"*. 3. Se apuntaba a que las prioridades asignadas por los Consejos Técnicos y Administrativos del S.. 400 . para lo cual contaba con $ 10. Después de muchas discusiones.N. reglamentación de la alimentación y control de madre-niño.000 funcionarios.S. de haberse convertido en "médicos de escritorio".) con diferentes entidades comerciales del país. el Director General del S.N. Tras esta situación límite existía la pugna acerca del destino de los recursos.S. donde todos tendrán que caer y para salvarlos se construye en el fondo del precipicio un hospital que los recibe a todos sin distinción del grado de gravedad""'^. hasta el año 1954. el S. suspendieron momentáneamente su entrega de alimentos. septiembre 25.S.S. terreno donde se enfrentaba la medicina preventiva versus la asistencial.S.-S. los planes del S. Por su parte. en 1.S. a los problemas del alcantarillado y agua potable. En efecto. a la medicina preventiva bajo el criterio de que "realizar una labor asistencial en Chile significaba ver a una columna de millones de seres humanos que marchan por un camino que termina en un precipicio. El Consejo Técnico del S. Acogiendo la presión de ia población. doctor Valenzuela. recursos. equipos. el grueso de los recursos humanos y económicos a la elaboración y experimentación en planes de medicina preventiva y sanitaria. junto a su personal. septiembre 24. había privilegiado. Era una realidad ineludible el que dicha institución tenía el compromiso contraído con la Ley 10.000 millones. 1954 199 Clarín.N. medicinas. El Ministerio de Hacienda entregó. enero 1?.S) de dar atención médica a 5 millones de habitantes. 1954 200 ibid. éstos determinaron que la extraña enfermedad del edificio podría mejorarse si se desalojaban de su torre las pesadas estanterías-archivos y máquinas que soportaba. repuestos y combustibles.N.383 (S. tuvo que admitir que las condiciones económicas y humanas en Chile le impedían por el momento la realización de planes sanitarios y preventivos en el país. provocando un grave desequilibrio a niveí asistencial.000 médicos. que reclaman miles de enfermos chilenos actualmente sin atención y sin derecho a hospitalizarse" -"". el Ministro de Salud.N. Consultados los ingenieros calculistas. por lo que la liberaron de esa gran carga ''''. ante la urgencia.N.500 millones de pesos estaba endeudado el nuevo Servicio Nacional de Salud (S.S. "Enfrentando estos hechos y ante ias indicaciones formuíadas por representantes del Gobierno. 150 millones de pesos para cancelar a los acreedores más postergados. criticó a la dirección del S. por lo tanto. doctor Altamirano.Se derrumbaba su bello torreón.S. habían estado aplicando. materiales y humanos dis197 Enillíi. Criterio que otorgaba gran importancia y. Santiago. Mientras. desde la formación de este servicio. vacunación.S. envió urgentes órdenes a los jefes zonales para que centraran en las labores asistenciales y hospitalarias todos los medios económicos.N. 1953 198 Chirfu. que perdía estabilidad. aliviando el pehgro de cierre total de los créditos comerciales. Alarmados los comerciantes mayoristas. volverán a dedicar la mayor parte de sus medios a la labor asistencial.

523 millones de pesos. adeudándole al S.. declaró y propuso medidas concretas para optimizar el aprovechamiento de los centros hospitalarios. 1954.N. septiembre 28. si tal autonomía se vulneraba"-"-\ La Sra. especialmente en una época como aquella de crisis crónica de hambre y de empleo. debía "enmendar rumbos. con una planta de médicos para un trabajo continuado de 8 a 18 horas. Roberto del Río y Manual Arriarán. 1954.S. decía El Clarín. p. 205 Ibid. El gobierno criticaba además la autonomía administrativa del S.S. un ntímero escaso de médicos y personal especializado y una gran masa de personas que requieren urgente hospitalización y tratamiento". rayos X y laboratorios el resto del día. Se tendería a generalizar esta medida. De esta manera.N. por no haber cumplido con su obligación de aportar el 5. dejándose de aprovechar todo su material de clínica.S. como administrativa y económica del Servicio. Se comenzó a entregar atención permanente en los hospitales San Juan de Dios. Tocando el tema de la autonomía. que a su vez pasaría a estar formado exclusivamente por jefes de servicio. "El problema médico fundamental de Chile. el Director General del S. pues trataba de implantar un nuevo tipo de medicina de carácter preventivo. el S.N.ponibles. p.N. 1954 202lbid. El peso de la realidad. debería.N. El portero la recha201 )bid.S.S.. "Por lo menos durante 10 años el S. la cantidad de 1. rompiendo con las limitaciones de la atención matinal exclusiva de los hospitales. sino gremial -"'. es la atención de los enfermos". "declinando". no una conquista nacional.N.5% de los salarios que se pagaban a los obreros. contar con la confianza del Presidente de la República -"-. intentando apuntar al origen y no al resultado.S. editorial. Las órdenes de "cambio de rumbo" del Director del S. Defendía la autonomía del Servicio "para que impere la técnica y pueda cumplir la alta finalidad perseguida como razón de ser de su existencia y porque no entren los apasionamientos políticos o partidistas a perturbar su correcta y eficiente organización" -""'. permaneciendo con autonomía sólo el Consejo Técnico. encuadrada dentro de la realidad nacional que le proporciona un presupuesto reducido.N. y abogaba porque éste pasase a depender del aparato gubernamental.sepliembre21. amenazaron. el drama de la salud de los chilenos. 19-54 203 Vida Médica. 14 204 Ibid.S. Este culpó al gobierno de déficit económico del S.. Por su parte. Poco había durado el sueño del gran servicio tínico de salud.S. Ofelia López de Calvo llegó a la 1:30 de la madrugada del domingo a la maternidad del Hospital Barros Luco con síntomas de alumbramiento. el problema adquiría un color gris oscuro.N.Criticaba al Colegio Médico de hacer del S.S.. mayo 1".N. deberá mantener una labor asistencial intensa. "Se realizaron convenciones y asambleas gremiales en la defensa de la autonomía tanto técnica. marzo. había logrado imponerse sobre la intencionalidad científica. sonaron como un ruidoso despertador del sueño preventivo. Sólo en estas condiciones el Colegio Médico asumía su responsabilidad frente al país ante el S.. orientado hacia un pian de prevención de salud. ajuicio del gobierno. que enfrentaría al gobierno con el Colegio Médico. postergando a los enfermos y su atención en hospitales y clínicas" -"'. 1 401 .

con el fin de llegar a un acuerdo que permitiese hacer realidad la aspiración de dotar de modernos hospitales a las distintas provincias y pueblos. innumerables enfermos contagiosos. El grave problema de la atención de parto rebalsaba la capacidad del S. Se le puso un nombre simbólico: Gloria Navidad" -'". "Ella. el Ministro comprobó el denigrante estado de sus locales. además. En la más abandonada de las "poblaciones". Aún más. enero 2. 1955 Ibid. Conducida al hospital. Ella se encontraba en estado de gravedad -"*. 1955 Ibid. dijo.N .enero II. 206 207 208 209 210 211 Ibid. conjuntamente. ex Intendente de Talca y ex Director del Servicio de Seguro Social.S. el 10 de enero de 1955 nacía una guagua con el esfuerzo de su madre. Estaban listos los planos para la edificación de hospitales en Talca y Viña del Mar. El servicio contaría con dos ambulancias. muchos de TBC". A principios de 1955 dejaba el Ministerio de Salubridad el doctor Altamirano y asumía en su reemplazo el agricultor Jorge Aravena. Ese mismo día 10 de enero de 1955. Curicó.S. como pudo. Trató de regresar a su casa.N. El nuevo ministro anunciaba la política de construcciones hospitalarias con los recursos de las propiedades en venta del S. Molina. a pie. A principios de 1955 la Alcaldía de Santiago se conseguía el apoyo de un gran número de comerciantes e industriales para llevar a la práctica un proyecto de creación de un servicio ambulante de maternidad. En vista de la gravedad de la situación el Ministro convocó a una reunión extraordinaria del Consejo del S. acudiendo éste al lugar donde ella se encontrara.S. Talca y Linares. "Considero un milagro.zó. En su visita a los hospitales de Rancagua. 1955 [402 .M.. Santiago. con este objeto -". Las policlínicas funcionan en piezas improvisadas con tablas que sirven como focos de contagio.1955 Ibid. productor lechero. Se crearían "centros médicos" en los sitios apartados -'". febrero 1°.S. La enferma sería atendida dentro del vehículo. vendiendo incluso los predios del S . nacía el segundo de sus mellizos. septiembre 29. Navidad.N. enfermera.enero 15. a las 11:00 A. dejando una enfermera por 5 ó 6 días al cuidado de ella y su hijo. matrona y todos los elementos necesarios... Clarín. el servicio ayudaría a la madre indigente que lo solicitara. que las operaciones se efectúen con éxito en pabellones que resultarían más apropiados para una morgue. dio a luz. ya que a ellas acuden cantidad inmensa de madres con sus hijos pequeños y. un plan de mejoramiento de los servicios hospitalarios de todo el país.S. todo lo cual se haría gratuitamente. cobrando una tarifa módica en casos de personas que contasen con algunos medios económicos -"''. en medio de los atroces dolores. el Ministro del Interior anunciaba la derogación de la Ley de Defensa de la Democracia y su reemplazo por la Ley de Defensa de la Economía Popular -"**. San Femando. con el objeto de reemplazar a las postas de los hospitales. pero debió refugiarse en una casa de la vecindad. Se contemplaba. Sus salas son ratoneras infectas. En las primeras horas de la mañana dio a luz a un varón que murió por falta de atención médica. 1954 Ibid. con el objeto de atender los casos de urgencia de personas desvalidas.

como de solucionar los graves problemas vitales de la población que se arrastraban durante décadas.S. cuando estos jóvenes lleguen a la edad de formar un hogar.200 viviendas económicas. Por una vez más se requería de un activo compromiso de parte de las autoridades ministeriales de salud. habiéndose ya entregado más de 1. al entregarle a la CORVl el 1% de sus ingresos para la construcción de habitaciones para los obreros.que debe introducirse en el régimen de seguro social es aquella que permita que desde los 16 años pueda ser imponente el trabajador.. Era partidario de que los fondos del S. "Esta es la misión que le corresponde al Estado y mi Ministerio lo cumplirá integralmente" -'-. Se pensaba en la construcción del Hospital del Empleado y en el establecimiento de la medicina curativa a todos los empleados. Especialmente delicados eran los problemas suscitados a nivel gremial y que se mantendrían vivos. Pero nada fácil era el tema de la salud y muy pronto lo debería enfrentar el agricultor. no tardaron en surgir inéditos conflictos entre el nuevo patrón.S. enero 16. se congelaron los arriendos de los edificios de las Cajas de Previsión y se resguardó para el exclusivo usufructo de los obreros asegurados. también. mientras muchos médicos funcionarizados no entregaban lo mejor de sí como empleados del Servicio Nacional de Salud. 1955 403| . dejando un pequeño porcentaje para habitación. Los retrasos en los pagos eran permanente fuente de descontento y huelga. A pesar de que la nueva era de organización de la salud nacional se había iniciado con la promulgación de la tan anhelada Ley del Estatuto Médico Funcionario que reglamentaba el horario y modalidad de trabajo y remuneración de los médicos en los hospitales. Nos referimos a las movilizaciones. sujeto a la depreciación de sus valores y destinarlos a la construcción de habitaciones populares. agregaba. reivindicaciones y huelgas de los funcionarios de la salud.S.S. no se mantuviesen empozados en los bancos. Una relación laboral que desde 212 Ibid. Buscaría amparo para los niños vagos que continuaban viviendo el abandono por las calles de la ciudad. El Ministro Aravena declaraba que se empeñaría para que "se haga justicia a los asegurados y puedan obtener pensiones equivalentes a un sueldo vital o medio sueldo vital en el peor de los casos". los médicos. el Fisco y sus empleados. especialmente los particulares que sólo podían acogerse a la preventiva. críticos y amenazantes durante las décadas siguientes. a la reorganización del Servicio Médico Nacional de Empleados que sufría de un problema de alto costo de atención por empleado y un servicio muy resentido en las provincias. "Una de las innovaciones -declaraba. Ya estaba cumpliendo el S. tendrán derecho adquirido para una vivienda y así llegaremos a tener bien constituida una familia obrera". de crear colonias veraniegas para los hijos de los imponentes y de la protección a la infancia desvalida creando politécnicos. impregnado de la doble misión de echar a andar el nuevo modelo de seguridad social.Se procedería. Al mismo tiempo. Así. Que estaba preocupado. Un despliegue de energía creadora y protectora emanaba desde el nuevo ministerio.

es posible pensar que la tradición y figura del otrora profesional liberal. Así las co. Por fin adquiriría el derecho a comer y a reposar tranquilo..sólo el día de pago a recoger sus chequecitos. A lo sumo ha servido esta ley del Estatuto para poner en evidencia algunas de las taras que carcomían la dignidad del cuerpo médico. Es verdad que mi sueño era frecuentetnente interrumpido. o el de los frescos que entraban por una puerta del Hospital para desaparecer por la otra. que pude vestir. gracias a ellos. laborioso. era yo sólo un modesto médico.. pero fue. Hasta el lejano horizonte se veía iluminado por una tranquilizadora jubilación. Un "desilusionado galeno" escribía a El Mercurio al respecto: MEDICINA SOCIALIZADA Hasta no hace mucho. más cerca de nosotros. sigue flojo y el laborioso. señor Director. El profesional brillante se destaca cotno siempre a la vista de los sufrientes y el opaco. o peor que antes. en 1950. aquí estamos. es algún destacado fimcionario de la Escuela de Medicina. que las comidas se realizaban a horas irregulares. El Estatuto no ha cambiado nada. bien apimtaladopor el "continuismo" ^ 4 .su derecho a trabajar veinticinco horas diarias: o. comprar un terrenito.'ias. Circulan los nombres de quienes aparecían . que los sobresaltos y preocupaciones de mis pacientes constituían mis propias preocupaciones y cmgustias. La combinación con Papá Pisco era tentadora y abandoné el trabajo. edificar la casita de mis ensueños y adquirir un pequeño cacharro que facilitó la eficacia de mi rendimiento profesional. igual que cuites. desaparece detrás del boiuladoso anonimato. para dedicar mi mística a la medicina aristocránca del Hospital. Imciendo notorias la lenidad y la ineficacia de las autoridades llamadas a velar por el cumplimiento de los deberes de cada cual. cluipado a la antigua. Y ya recorrido casi el año de medicina fimcionaria. viviendo de un menguado sueldo hospitalario y atendiendo una clientela de barrio popular.el comienzo marchó mal y que si bien en parte es atribuible a razones económicas. ni más responsabilidades personales. apegado a la medicina tradicional. Ya es un factótum de provincia que defiende desesperadamente . alimentary educar dignamente a mis cuatro niños.y orientó mi ánimo hacia nuevas formas de atención médica. El flojo. No más urgencias angustiosas. se avino poco con su nuevo status de apatronado a sueldo fijo y jubilación. el dulce aroma socializante del Estatuto del Médico Euncionario embriagó mi espíritu -como el de tantos otros incautos. aparentemente incierto de ¡a calle.

la Defensa Civil y estudiantes universitarios.52 214 Clarín. nos hacen aflorar. Ibáñez se negaba a negociar en paralización de actividades. Acudió el personal de la Cruz Roja. olvidados muy a pesar de los enfermos. los que demostraron su poder de convocatoria y paro. Era el caso de Lota. Desde todos los flancos. un desilusionado galeno "'*. la cual no sólo no fue posible atajar con la nueva organización nacional puesta en función. Santiago. ésta más bien aceleró el colapso al incorporar a la familia del asegurado al beneficio asistencial en salud. que Papá Fisco. así como tampoco del trabajo nocturno. Este espectáculo poco edificante y el de los médicos corriendo presuroso de oficina en oficina. Le saluda muy atentamente. por ejemplo. H' 10. decía. En su informe el doctor expone el dantesco espectáculo de una policlínica absolutamente taponeada por las aglomeraciones del público y de los reclamos que recibía impasible el único funcionario que atendía la ventanilla para conseguir consulta: describía los tumultos producidos frente a los calculadores de subsidios. a tan corto plazo. Y si agrega usted. En Santiago había brote de tifus. que no me cancela mis reajustes desde hace más de un año. al Inspector Zonal de Concepción. personal de las fuerzas armadas y la marinería hubieron de ponerse los delantales blancos para la atención de los centros hospitalarios más vitales. comprenderá usted el por qué de mi arrepentimieiíto. Ante el hecho. 19. doctor José Zemmelman. Fue lo ocurrido en enero de 1955 cuando los dirigentes de los funcionarios llamaron a paro nacional. con legajos de papeles y de certificados bajo el brazo. todo lo cual se agravaba los días de reparto de leche.pronto comenzó a ser presionado por ios 30. señor Director. lugares en los que era difícil conseguir médicos residentes y donde los funcionarios eran superados por la presión de los beneficiarios. El mismo. aunque tardío. los días en que nuestra actividad dependía más de nosotros mismos que de este rodaje desliumanizado. narrado por su desesperado médico. enero 19. aunque después de muchos tiras y aflojas surgió el acuerdo -'^. de luiber entrado en tan mínitna sociedad con él. 1955 405. sino que aún más. el que ensaya impúdicamente un acomodo para sus múltiples pegas. Año I. el problema de la atención de la salud de la población estallaba su crisis histórica. se encontraba incapaz de cumplir bien 213 Vida Médica. Más crítico aún fue el problema en los centros poblados de provincia. Habiendo tomado el Fisco el nombre de "'patrón" de un servicio nacional de ¡a envergadura del de la salud -que antes estaba diseminado en una gran cantidad de patrones de la Beneficencia.000 funcionarios paramédicos y auxiliares de todo el país. me ha embargado mi casita por cobro de la contribución del primer semestre. . reclamando la no cancelación de los reajustes de una bonificación.universitario.

Este último organismo de salud hubo de recurrir a la Contraloría General de la República. Clarín.000. Era el conocido círculo vicioso propio de la '"acumulación social de necesidad" que se expresaba en la neurosis colectiva del sistema. declaró no poder hacerlo porque el gobierno no le había entregado la suma de las imposiciones que le adeudaba por tres años y que ya alcanzaba la suma de $ 9. la que dictaminó en diciembre de 1955 la obligación al S. Nos duele a los médicos.S. como humanamente debe hacerse y como nos gustaría a nosotros mismos que se nos atendiera en su caso". despachar los asuntos de rutina. por el continuo debatir de una enorme masa de asegurados que los culpa a ellos de lo que ocurre"^"". el 4.S. El conflicto entre el autónomo S.5 al Fisco. el enfrentamiento se dio entre las dos instituciones de la Reforma Social: el S. y el gobierno se fue agudizando al paso que se acumulaban las deudas impagas de éste con el Seguro y por ende.N. recibir a los sindicatos y visitar más de 20 domicilios. 1953.S. En concreto.S. se declaró en rebeldía . contribuía para financiar el S. como en tantos otros centros productivos. no atender a los enfermos como legítimamente les corresponde. N° 20. vulneraba la propia existencia del sistema de seguridad. \ el 5.S. 4-5 216 Ibid. pp.S.S. marzo 10 de 1956 406 . El S.000.S. tanto médico como administrativo. atender los reclamos.S. Así lo expresaba el doctor Zemmelman: "En el personal de la policlínica de Lota.S. por ejemplodebía naturalmente verse desbordado de demanda social la que.S. 217 Del 109c de las imposiciones con las que el S.S.5% correspondía al S.S. El S. tienen ya en sus rostros y en sus modos el cansancio de una situación que se está tornando insostenible. En seis horas de trabajo debía "atender más de 100 consultas. antiguos funcionarios del Seguro. La Contraloría insistió.i Realidad".S. Si en Lota el problema alcanzaba máxima expresión era porque allí. agregaba.' \ 215 "Pavoros. de pagar lo adeudado al S.sus funciones. y S.N. Con un minuto y medio de atención por paciente era imposible examinar y había que entregar sin mayor revisión los subsidios requeridos por los pacientes que aseguraban imposibilidad de trabajar..N. Año 11. Santiaso.S. La Caja se desfinanciaba -'\ El asunto era grave y sin fácil solución. Un verdadero sistema de seguridad social como el que ahora se buscaba implantar en Chile -con subsidios por enfermedad del 100% del salario. se ha producido una especie de neurosis por ese constante trabajar a presión y el constante descontento del público que no obtiene lo que desea o que no lo obtiene con la prontitud deseada. Todos. de éste con el S.S.N.S. a su vez. Vida Médica. tanto médicos como administrativos. los obreros trabajaban en el límite de su capacidad física y alimentaria..N. a su vez. lo que ainenazaba crónicamente su salud.

S. La respuesta fue el anuncio de la nueva política del gobierno de reducción del gasto público y por ende. fue el primero en conocerlas.N. Medidas que provocaron impacto y resistencia.N. al cerrarse definitivamente los subcentros de salud existentes en las poblaciones La Legua. Grave peligro se cierne sobre las poblaciones modestas de la comuna de San Miguel. como consecuencia de las medidas adoptadas por la Dirección General del Senncio Nacional de Salud. de reducciones masivas de personal que también tendría que afrontar el S. 218 C/an'n. Santiago.S. Santiago. abril 6. se determinó el desahucio masivo del personal a contrata y jornal. la cual quedaría prácticamente sin atención primaria. El Centro de Salud de San Miguel se verá en la dolorosa situación de proceder a cerrar los subcentros de salud que cumplían una valiosa y abnegada labor en las poblaciones La Legua.S. 1956 219 C7«™. Recreo.S. acudió directamente al Ministerio de Hacienda. Se planteó que con ellas afectaba principalmente a la salud poblacional. Mientras. Esto como medida económica. julio 10. favoreciendo con sus servicios a cerca de 30 mil ^". intentando intervenir en su autonomía. el Gobierno ya había enviado al Congreso un proyecto de ley para la reforma del S.N. Colón América y Miguel Dávila Carson. Nueva La Legua. Carmen Mena. Todos los médicos jóvenes con menos de 5 años de antigüedad (sumaban unos 500) quedaron cesantes. Recreo y Miguel Dávila Carson. además de los médicos que tengan menos de cinco años en ejercicio de su profesión.N.El S.S.S. al desahuciar al personal contratado y jornal. La presión sobre la amenazada sobrevivencia comenzaba recién a manifestarse.N. se vio en la necesidad de acudir al despido masivo de personal. Las medidas restrictivas sólo habían comenzado y el S. los médicos jóvenes tendrían que partir a provincias. el S.1956 407^ . Aseguró al mismo tiempo que se pagaría al S. pero que quedaría en estudio el pago de los saldos anteriores '**. Más de cinco mil familias quedarían exentas de control y asistencia médica. pero también como medida de salud nacional.N. Aún más. Al mismo tiempo. sólo el pago de sueldos consumía más del 50% de su presupuesto. Ellas no demorarían en abrazar el conjunto de la sociedad. lo correspondiente a 1956.

. Junto al congelamiento de los salarios. principalmente de capital extranjero (norteamericano) en la minería del cobre y otros centros industriales estratégicos. dicho fracaso se atribuye también a las favorables respuestas de las compañías norteamericanas a los petitorios económicos de la CTC. Les convenía hacerlo. se congelaron también los precios de una lista de 43 artículos de primera necesidad. Suspiró el gobierno y la derecha.N. la carne de vaca y oveja. Y. Pero si se congelaban los ingresos de miles de trabajadores fuertemente organizados y terriblemente cansada su paciencia estomacal y política.enero \í. los cuadernos. --'. se 220 Clarín. público y comercial. Por otra parte. para la aplicación de las leyes anti-inflacionarias de congelación.'^6 221 Ibid. la harina. Ella consistía básicamente en la combinación de medidas anti-inflacionistas en el ámbito económico social. 1956 408 . por un lado. el Gobierno había de estar preparado para la más fuerte ofensiva sindical. los antibióticos. enero 5.3. La inflación había llegado en 1955 al 83% y el senador Cruz-Coke desoyendo el mandato de su partido -el Social Cristiano-. por supuesto. Santiago. los Estados Unidos.y la inundación de las calles de la capital con tanques y soldados en la oscuridad de la noche previa al paro. Por otro lado. bajo el amparo de decretos de Estado de Sitio y Facultades Extraordinarias. entre los cuales ñguraba el aceite. a la ofensiva de Ibáñez a través del convencimiento a la población -cadenas radiales. los porotos. Algunas razones del quiebre del movimiento se vinculan. En marzo recibieron sobres azules mil funcionarios a contrata del S. Decidió Eduardo CruzCoke'"--". la manteca. la leche. volantes tirados por aviones de la FACH en la capital explicando las razones de las medidas. el azúcar. I9. junto con el estímulo a la inversión. Los despidos masivos fueron lo más dramático del momento. el arroz. LA NUEVA CONCIENCIA ÉTICO SOCIAL "Por 20 votos contra 19 el Senado aprobó la congelación. se produjo la virtual paralización del movimiento social durante casi cuatro años. El llamado a paro no tardó en producirse. así. etc. había optado por "votar en conciencia". La directiva sindical de la salud se quejó por la utilización de criterios políticos en su selección. decidiendo sobre el empate que se había producido en esa Cámara. La huelga fracasó. propicio el ambiente.S. el pan. Como consecuencia. Todo este cuadro formaba parte de la puesta en marcha de un vasto plan de control económico-social propiciado desde los lineamientos de la política norteamericana para América Latina. llevado a cabo en Chile por la asesoría contratada por el Gobierno de Ibáñez de la famosa Misión Klein-Sacks desde mediados de 1955 hasta 1958. Uderado por la CUT y la nueva Confederación de Trabajadores del Cobre (CTC) y programado para los calores de enero de 1956. la gasolina.

1956 225 Palabras del Secretario de Relaciones Exteriores de Mé.julio 12. Se amenazaba el cierre de varios establecimientos. como el que la salud encarna". Citadas por el Dr. septiembre 4.S. de los momentos de crisis. generosidad y sensibilidad superior por el dolor humano había quedado sellado en la 222 Ibid.S. salían a luz escritos y se pronunciaban discursos elevados por encima de la contingencia.N.denunciaba el desahucio de 6. Día Mundial de la Salud.575) de contratar nuevo personal. el gobierno de Ibáñez declaraba: "'Hoy no habrá huelguista. tan desprovisto de mezquindad y de intereses de predominio. por lo demás.N. Valenzuela. en su discurso radial con motivo de la celebración del Día Mundial de la Salud. realizado en 1948.N. Se abría paso la solidaridad internacional. cuando no faltan voces convocando al apaciguamiento y elevación de los espíritus. el cual enaltecía a nuestra civilización. I9. Ese desprendimiento. pp. Revísra Servicio Nacional de Salud. Sólo cuando el hombre se libera de las cadenas el egoísmo y acepta las obligaciones que tiene para los seres que le rodean. su espíritu adquiere una conciencia activa y una voluntad fecunda ^'\ Al atardecer del 7 de abril. Que el sentido del nuevo pensamiento sanitario era el de la solidaridad que rompía los estrechos marcos nacionales y de afán de poder de los Estados: un país no era ni sena verdaderamente grande. Desde el seno del mismo S. así como desde la perspectiva del gran proyecto de seguridad previsional y sanitaria nacional.julio 5.^ Ibid. amenazas de huelga y peticiones de alzas salariales. . el Director General del S.000 funcionarios hospitalarios del S. por lo que sus cargos estaban vacantes y no podrían llenarse --\ Y así.xicO con motivo de la celebración. se dirigió por cadena radial a todo el país. Algo muy característico. Que dicha organización se sustentaba en el principio de la salud como un "derecho y un deber de todo ser humano y de las naciones en conjunto". 1956 224 Ibid. sólo cesantes" --^. Se refirió a la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "un símbolo del esfuerzo humano".000 funcionarios aún no eran encasillados. fuente de paz "que sólo puede surgir en torno a un ideal. N" 2. Voces de una conciencia reflexiva acerca del significado de la humanidad y del rol histórico que al respecto le tocaba jugar a Chile. sepa constituirse en factor de prosperidad para el mundo entero". surgía la voz de una conciencia humanista que intentaba tomar vuelo rompiendo la fuerza de gravedad de la conflictuada historia social chilena. la familia en que nace. sino en la medida en que.S. 1956.Í6 22. Esta política de reducción. El problema se agravaba tomando en cuenta que más de 3. a más de la prohibición (Ley 11..V 19.. En medio de esta situación que se percibía como catastrófica desde el punto de vista social en general. Vol. de la ""Sexta Conferencia Panamericana de Directores Nacionales de Sanidad". 14 a 19 409.N. dejaba a los hospitales recién construidos y a los hospitales de provincia prácticamente sin personal. la localidad en que liabita y la patria que lo sustenta.. "inspirado por la magnitud de su responsabilidad moral. Ante las protestas.S. en ese país. Director del S. [I. a lo largo del país "-. en todas las reparticiones públicas.

con motivo del Día Mundial de la Salud. Salud y enfermedad constituían parte de un fenómeno ecológico que se interpretaba a través de su historia natural. la salud por si misma. Sazié. El concepto de medicina social alcanzaría aquí. Horwitz. de la sociedad y de la humanidad'" --\ Si el concepto de "medicina social" había permitido incorporar la categoría de medicina preventiva para distinguirla de la curativa y darle un lugar primordial en el problema de la salud. no representa una finalidad. Su objeto no es ya el paciente fragmentado por la especialización: es el hombre en su integridad bio-sicológica y social. Ibid. protección y fomento de la salud. Dr. Se comenzó a hablar del "humanismo médico" que se inspiraba más que nunca en el anhelo y el compromiso con la dignidad de la vida del hombre. Médicos como el Dr. la segregación de las funciones curativas y preventivas.N.. esta visión de la íntegralídad del concepto de la medicina se apoyaba en el concepto de "ecología". Ibid. ahora había llegado el momento de vincular esencialmente a ambas. Boletín S.. editorial. huésped y ambiente --'. 410 . (. costumbres. 1956 Ibid. Una amplia visión de humanismo constitutivo del nuevo concepto de medicina social. Es un medio para la realización de las potencialidades de cada ser. desde una concepción de "profilaxia de la miseria" hasta el compromiso por el '"cambio de las condiciones de vida" del pueblo.S. eran un símbolo de esta superior misión de la medicina y sus agentes al servicio de la vida de la humanidad. es la persona con sus sentimientos.N. Y así ocurría con estos misioneros de la salud a través de los países de la tierra --*. "Medicina en Chile". Ahora se daba un paso aún más allá. Las mejores tendencias de la medicina contemporánea se orientan en esa dirección" --^ Desde el punto de vista netamente científico. "La Ecología nos ayuda hoy -explicaba 226 227 228 229 Discurso del Director del S. En ese sentido. como la interacción de agente. necesariamente se sentiría violentado con la separación entre dos figuras de la medicina que no eran en realidad sino una.S.. dice el doctor Horwitz. "Es artificial. nada de lo que puede influir sobre estos valores es extraño a las preocupaciones de la medicina actual. es el ser social por naturaleza. octubre. Este había sido el nombre de un concepto de salud que había expresado y acompañado el proceso de construcción del Estado Asistencial.historia de la humanidad en los héroes y mártires de la salud. A. en beneficio de la familia. creencias.) La medicina es una y se realiza mediante la integración de sus funciones de reparación. y los 60 funcionarios de salud que habían dado su vida en el combate del tifus exantemático en Chile. la plenitud de su figura.. Lo expresaba en las siguientes palabras el doctor Horwitz: "Como ciencia de la vida y del bienestar humano. en recíproca acción y reacción con su medio. tensiones y temores. primer decano de la Faculta de Medicina. N° 1.

Valenzuela. una cuestión de "formación". En definitiva. Dr. actúa sobre sus componentes. Año 11. 'Toda vez que se asigna un valor a la vida humana. la importancia de la iniciativa descansaba en el hecho de buscar y actuar sobre los eslabones más sensibles y de mayor proyección histórica nacional. Porque una sociedad que hace descansar su existencia y crecimiento en el esfuerzo cooperativo de sus integrantes. Resaltaba el hecho de que en ninguna época de la historia había existido una preocupación tan "intensa por la salud". "Doctrina del Servicio Nacional de %?í\üd".Adriazola. como objetivo.la política de salud a nivel nacional tendería a expresarse e implementarse prioritariamente a través de dos aparatos culturales como agentes de intervención social ampliada. 39-44 411 .S. 1956. médicos y educadores han querido reunir los más nobles materiales para una obra común". Todos estos elementos conceptuales constituían también el fundamento doctrinario de! Servicio Nacional de Salud.el Dr. en buena medida. Vol. no tiene límites y está siempre abierta al progreso y a nuevas acciones" --". N° 2.. quedó constituida la Comisión Mixta Permanente de Salud Pública y Educación. Boletín S. Consecuentemente -y en una escala de concreción progresiva dentro del análisis. se aniquilaría a si misma permitiendo que la enfermedad y la muerte prematura sustraigan a ese esfuerzo una proporción apreciable de sus miembros". se incluiría la Educación Sanitaria dentro del programa de formación de educadores y se prepararía material visual y audiovisual para la implementación de los programas. Existía conciencia de que el problema sanitario y en general.N" 1. se hace de la salud un derecho y de su fomento y consumación una obligación del Estado" -". Guillermo Adriazola en su cátedra de la Escuela de Salubridad. p. Por su parte..S. "Es lógico que así sea. Se buscaría adoptar los programas educacionales a las necesidades de la salud del niño y a los problemas sanitarios de la colectividad.a entender que la salud y la enfermedad son consecuencia de un encadenamiento de causas miiltiples que. cuya finalidad se centraba en la educación para la salud y la proyección de la labor educativa hacia el hogar y la comunidad. Yuricic y . científico y nacional. el cual se expresa en la medida que el hombre produce.S. a quien correspondía la misión fiistórica de concretar y realizar el compromiso por la vida humana como razón de Estado. Horwitz. ó-i-óS 231 Drs. Al mismo tiempo. en abril de 1956. Y concluía: "La salud. Vo!. Los discursos pronunciados en la ocasión demuestran la gran importancia que a la iniciativa se le atribuyó desde un triple punto de vista: sociológico. '-Introducción a la Salubridad". la escuela y el consultorio. el Ministro de Educación. Boletín S. 1 N° 1. 1956. G.A. Es el concepto holístico. 1. Tobías Barros.N. pp.N. que es la cima espiritual desde lo cual se puede apreciar mejor la perspectiva del futuro de Chile... en distinta proporción. la salud pública era. A nombre el Ministro de Salud habló el Subsecretario de Salud Pública: "En esta casa.N. \95(¡. enfatizaba en la máxima "mente sana in corpore sano" "'-. . 8 232 Boletín S. 230 G. B. En el Salón de Honor de la Universidad de Chile. pp. o de causación múltiple de todos los fenómenos biológicos".

Por otra parte. las callampas y las poblaciones alejadas del medio central de la ciudad. Las estadísticas de mortalidad habían. bastante más satisfecha consigo misma. como de su necesidad.S. . si de formación sanitaria se trataba y si el concepto de salud pública pretendía acercarse integralmente a la vida del hombre y su comunidad. tendían notoriamente a la baja. (Ver gráfico de página siguiente). 1956.\. Vol. la medicina social como salud pública debía echar raíces en la tierra. dicha amplitud no significaba desarticulación. I. Junto al inclaudicable ideario humanista del S. quebrado el récord de altura y. como ya decíamos.p. 233 Dr. la atención externa en los consultorios permitiría colar más efectivamente la presión y demanda hospitalaria. La medicina debió abrir las puertas del claustro hospitalario y dirigirse y acercarse a ia comunidad en el lugar mismo donde ésta habitaba. la medicina en Chile se sentía. No obstante.. Por otra parte. finalmente. el centro debía estar siempre en el hospital: '"El Consultorio Externo es el organismo fundamental de todas las acciones del Hospital: debe constituir una unidad con el establecimiento en cuanto a sus funciones y estará a cargo de un jefe técnico"' -•''.N. G. De esta manera..S. agente clave de esta acción debía ser la atención ambulatoria en consultorios o en el hogar. Y esto era el imperativo sanitario del momento. La política _ \ sus realizaciones". desde hacía más de una década. de alto costo y limitada capacidad. tanto a nivel asistencial como educativo-preventivo. Valenzuela > otros.234 Ul2 . en una época en que comienzan a proliferar las barriadas. y a los nuevos programas de acción. "De acuerdo con la tendencia actual de la medicina.N. se considera indispensable dotarle de las posibilidades máximas de amplitud física y funcional para que pueda desarrollar una labor integrada de salud pública"".\"2. tanto desde el punto de vista de su concepto.S. "Atención médica en el S. después de todo. Boletín S.

t.MORTALIDAD GENERAL. INFANTIL Y POR CAUSAS ESPECIFICAS CHILE 19I7-Í955-" 1917 20 Fuente: Dr. G. 1 45 (1956) r50 55 234 Dr. 1956. p.N.S". G. Boletín del Servicio Nacional de Salud. Valenzuela y otros. "Atención médica en el S.Atención médica en el Servicio Nacional de Salud" . 244 413' . Vol. Valenzuela y otros. N° 2. ••.

sólo es posible captar el "hecho estadístico" cuando éste ha salido del sistema de salud. de las variables de medición del estado de salud de la población constituye un problema de carácter histórico.299 831. Es por eso que para medir la magnitud de los problemas de salud de una colectividad. sino del estado de "'barbarie de la civilización" chilena..225 909. es decir. el avance de una sociedad hacia un estado de ""salud pública". significa velar la realidad sanitaria del país.268. se podría ver muy bien expresado con un acertado diagnóstico de morbilidad.442. Seguir manteniendo la variable ""mortalidad" como única medición permanente. y como inferencia de lo anterior. cuando el "hecho" se encuentra en el cementerio. la organización y construcción de un sistema orgánico de salud. se escapa de las manos. es necesario tener presente dos cosas: en primer lugar. de la realidad cotidiana de la salud.617. En segundo lugar. es decir.320. mayoritariamente administrado por manos privadas y en una época donde la valoración. baja que alcanzaba al 53. es decir.785 747. pero los datos estadísticos pertinentes no se recogen de rutina -salvo los de enfermedades infecto-contagiosas.1 % y que se debía en buena medida a la progresiva consolidación de la atención ambulatoria en los consultorios externos. Su importancia descansaba en esa radicalidad de la vida en el límite de la muerte. de Bío-F. la tasa de mortalidad infantil era una variable básica para la apreciación no tanto de la realidad sanitaria.664 -'-• Fuente.Atenciones dentales 1952 4.763 1953 5.142 1955 5. Servicio Nacional de Salud. que se daba históricamente entre el pueblo.244 414 . recurrimos a los índices de mortalidad"^-'\ De acuerdo a lo anterior."Los índices se usan con tal objeto: los de morbilidad y los de mortalidad. Los primeros expresan mejor que los segundos la realidad mórbida de una colectividad.783. No obstante y a partir de las anteriores consideraciones. o sea.p. En un sistema de salud desperdigado.308 1954 5. En esas circunstancias. el uso y el control de la estadística social es muy precaria. que el problema de la medición. Dpto. La atención en dichos centros de salud había venido aumentando progresivamente y lo continuaría haciendo en los años venideros: Consultas médicas . Notoria había sido la disminución de la tasa de mortalidad infantil desde 1917 a 1955.403 1.porque la denuncia de los casos es muy incompleta.stadística 235 1bid. es obvio que la medición de morbilidad.

Por sus barrosas calles caminaron los dos médicos del Poli.'V/e/íia/V. sin temor a equivocarnos. actuando como detonante la movilización estudiantil anti-alzas de la locomoción.Los consultorios externos a la vez que educaban a la población en el hábito de la consulta periódica desde el nacimiento. Potencialmente.. que el nuevo pacto social se encarnaba en buena medida. sin embargo. disgregada. e! párroco y laos alumnaos del curso sanitario de i 950 de la Escuela de Enfermeras de la Universidad de Chile. Santiago.216 familias que constituían la callampa. asequible y cotidiano. El 82. Podríamos decir. Esta situación social a presión estallará con feroz virulencia en los sucesos de abril de 1957 en que. apuntalados a predios. cercano y físicamente visible y asequible en la misma población. con el que se podía establecer vínculos directos y conocidos. profesionales y políticos: no obstante. paredes y techo construidos con materiales diversos (maderas. S. pero al mismo tiempo. zinc. el equipo que lo realizó permaneció allí. produciéndose las primeras tomas de terreno organizadas (La Victoria en 1957). vivían en ranchos con piso de tierra. clavos o alambre). sino con un sentido de vinculación. Las tres cuartas partes de las familias vivían en un sólo dormitorio. se avanzó en la organización y lucha. A nivel poblacional. la violencia delictual estaba también fuertemente controlada a través del aumento de la dotación y profesionalización de los servicios policiales y de investigaciones. La protesta social popular era general.5% de la población activa de Nueva La Legua tenía trabajo estable. encuestando a esa población callampa ubicada al sur de la Avenida San Joaquín. 19. permitieron afianzar y profundizar una suerte de "confianza básica" de la población respecto de la medicina y la salud pública en Chile. ladrillos. 236 Mario Zañartu. en el consultorio: físicamente cercano. formando parte del habitar de la propia población. que controlaban día y noche y realizaban redadas poblacionales.. en un ambiente de temor. . se lanzó el pueblo a la calle. destrucción urbana y fuerte represión. El estudio revelaba que el 46. papeles.8% del total de 1. "Reaüdad de una población". Encuesta que permitió conocer y difundir su realidad no con un objetivo meramente estadístico o político. Fue el caso ocurrido no hacía mucho en la población Nueva La Legua y su policlínica parroquial. reiterada y desesperada.S.. el consultorio era capaz de producir un acercamiento más real entre pueblo y sistema. No puede suponerse que sea ésta la hez de la población ni que su infrahumana situación sea consecuencia del vicio y de la flojera" El estudio aludido traficó por diferentes lugares académicos. con graves consecuencias de estrechez y promiscuidad. de lo cual se podía concluir que era "difícil creer que el total de sus habitantes está constituido por 'quebrados morales'. sacos. produciéndose saqueos.^0 4151 .

.En el plano político. la situación de deterioro económico se haría aún más dramático si se despachaba en el Congreso la ley de reajuste de pensiones. Salvador Allende se presentó en la Asamblea del Colegio Médico -diciembre de 1957. Cundía la desocupación. 1958 239 Claim. en que ningiin parlamentario quería aparecer oponiéndose al mejoramiento económico del pueblo. Respecto al S.S. mientras la CUT llamaba a oponerse a las nuevas alzas de precios. y S. Esto se debe a que toda ley de carácter liberal o social debe guardar relación directa con la capacidad económica empresarial y con la renta nacional". Pero la vía chilena de la reforma asistencial prosiguió. fruto de la aplicación del Plan Klein-Sacks.S8 238 Ibid. que ya ascendía a 16 mil millones. los que se quejaron de que ello significaba una intromisión de ""la política" en "lo gremial" "'"'. 19..S. con el objeto de prepararse a dar una batalla electoral sobre la base de un proyecto popular.S. así como el pago de los subsidios a los asegurados a partir de un impuesto a los dólares de la gran minería que no retornaban al país. 237 £>(77/. Que las bien intencionadas leyes del año '52 habían fracasado por no resguardar dicha relación. Sanliaso..S.para plantear su posición ante el conflicto médico que entonces tenía lugar. el senador Dr.N. Proyecto que causó escandalera entre los médicos más conservadores. En el S. Posición que había plasmado en un proyecto de ley del que era autor.. vejez. Hubo que recurrir a la emisión. las medidas anti-populares y represivas tuvieron su contrapartida en la construcción de la unidad de la izquierda bajo el liderazgo del FRAP y el candidato presidencial Salvador Allende. Se paralizaban las fábricas y las faenas de construcción. cuyo programa anti-estatal produjo una recesión general en la economía nacional. "'En Chile existe un falso concepto en el sentido de que gozamos de leyes sociales privilegiadas. declaraba Fernando Toro. el que presentaría a la Cámara. y agregó: ""Los obreros. La deuda fiscal con el S. produciendo las injusticias sociales"" -"*. febrero I '. viviéndose un período pre-eleccionario. Lo que hay es una gran profusión de leyes que no producen los efectos queridos por sus autores". "'No somos macanudos". invalidez y orfandad. Proponía aumentos de sueldos a médicos y personal del S. He aquí una de las expresiones de esa paradoja que los estudiosos del caso chileno han señalado para esos años sin encontrar respuesta: un país desarrollado políticamente y subdesarrollado económicamente. lo cual significaría un desembolso de 7 mil millones de pesos -'^ Y no era improbable que ello sucediera así. 1958 416 . donde la cesantía pasó del 50%.S.S.S. a partir del año '25 han sido engañados por lo ficticio de las leyes dictadas con mero afán electoral.. run iembre S. impedía a éste pagar los subsidios por enfermedad a los asegurados.. El Comando de Recuperación Sindical daba forma a un movimiento contra la cesantía. No hay que imaginar mucho la situación de descontento entre los ""beneficiarios" del Estado de Seguridad Social. se comenzó a hablar de fusión. abogado de la Dirección General del Trabajo. enero I". Llegando de su gira presidencial.N.N.

la Asociación de Pensionados que representaba a 35. la gran cantidad de indigentes que se alimentaban allí en los comedores populares del Estado. cuyo Secretario General era Ramón Domínguez.Agonizaban los hermosos "restaurantes populares" que otrora simbolizaran el espíritu del ideario benefactor del Frente Popular. Inmediatamente se formalizó un movimiento de carácter nacional denominado Defensa de la Previsión Obrera. el que terminaría por acabar con la previsión social -^^ A este movimiento se fueron sumando las más diversas organizaciones de empleados y obreros. 1958 242 CVflrf/í.ma\o 16 . el proyecto de fusión del S. Por su parte. febrero 6. En las poblaciones de San Miguel ocurría lo mismo: la Legua Vieja. Se inundaba el Zanjón de la Aguada y la gente había de ser evacuada. Que se hacía presente que "anexar al S.000 obreros y empleados de escasos recursos.. dirigente de la construcción y consejero obrero ante el S. al S. enviado por el Gobierno al Congreso..383 de Seguro Social.S. Ese invierno del '58 fue crudo en las callampas. perder la mayoría de los escasos beneficios que actualmente se perciben". manifestaba asimismo su total rechazo a la fusión.S. unas 200 a 300 raciones para indigentes. que agrupaba a más de medio millón de cesantes. se preguntaba al concesionario del restaurant y los mismos obreros.000 afectos a la previsión. Que si ya había falencia económica en el S.N. los cuales debían pagar "extra" por agotamiento de la colación -""'. que representa la previsión social obrera.S. Una de las razones argumentadas era que el Seguro tendría que cargar con todos los déficits del S. Sierra Bella y Las Lilas.S. 240 Clarín. 1958 24. provocó fuerte rechazo entre la clase obrera y el sector de empleados. En medo de esta situación. habiendo debido atender a más de 1. de hecho.S.N. El Comité Nacional de Cesantía. Santiago. Los cesantes llegaban a las 11 de la mañana y devoraban lo que podían.S.S. 1958 241 C/ííí-H!. 1958 244C/iími. febrero 17.. había conducido a su bancarrota. 1958 417 .S.S. No obstante.1 C7i.S.S. Poco a poco se fue desinflando la intención de fusionista.//7i. Almuerzo bueno y barato. El dirigente máximo de los sindicatos del S. Era el caso del restaurant de Merced y Miraflores al que ya no le quedaban legumbres en la despensa. febrero 25. con leche incluida y bien servido. como tantos otros. integrada por organismos que representaban a más de 400. febrero 8. entregando además.S.S. significa entregar los esfuerzos obreros a un organismo en bancarrota y.. "La ranchería denominada campamento La Victoria quedó inundada en una extensión de más de cuatro cuadras" -^. Al cabo de pocos días quedaba constituido el Frente Nacional de Defensa de la Previsión Obrera. exigía al gobierno de Ibáñez el reinicio de la construcción de obras públicas. el problema se agudizaría con la anexión ^^'. -*'.N. habían formado parte de un capítulo de la historia por la dignificación de los más pobres. y S. Leonardo Rivera. emitía una declaración en la que señalaba la posición del movimiento obrero frente al proyecto de fusión. "¿Cuántos de estos podrán trabajar"?.000 obreros afectos a la ley 10.

con los ojos 'adentro'y la cara chupada por el hambre. nos dijo la atribulada madre que. 1958 418 . tienen una deuda de $ 30. Con las palabras entrecortadas por la emoción exteriorizada en llanto (sabemos que no había simulación). ¿Su pedido? Un poco de ropas para cada uno de ellos y im préstamo. No vino el padre. 245 Clarín. se ofrece para trabajar como rondín o sereno o cualquier otra actividad. mayo 2i. en su caso no se puede elegir. asi como suena. No tiene ropa y su miseria le avergüenza.000. Un PRÉSTAMO de por lo menos 30 mil pesos. descalzo y 'azulado de frío'.? Imagínese el cuadro.. a Horary contarnos su desgracia..ximada de lo que vimos ayer en el Clarín. El padre de los runos hace diez meses que está cesante. con el pelo largo... Pero nmndó un desesperado mensaje a los lectores de Clarín.solo centavo. que es la deuda inmediata. Está embarazada. Les exigen cjuepaguen como es lógico.. Santiago.¿El lector ha visto alguna vez a un mocoso tristemente vestido.. cuando una desesperada madre llegó hasta la redacción de este diario. Prometen pagarlo en cuotas 'modestas'. pero cuotas que cancelarán religiosamente (. .f"*'. pero siempre las llevan puestas.. multiplíquelo por siete y obtendrá una visión apro. Las ropas de todos dejaron de ser tales hace tiempo. en diferentes partes. Pero no disponen de un . en espera de su hijo número ocho.

"Igual que en los primeros días del mundo. Se trataba del Pueblo. de azadón y pala y de cultriin. Se trataba del momento crítico en que el pueblo se convertía de "objeto político" en "sujeto histórico". A pesar del permanente conflicto del personal médico. La conciencia médica se expresó en esta fase como los "signos de los tiempos" lo exigían.v Chilenos de Historia de la Medicina.S. para muchos. Algo nuevo se esperaba: para muchos. 419 . "La Medicina Contemporánea"".S. donde seguían creciendo los cordones de seres que presionaban por incorporarse a la vida humana. de chaleco y martillo. así como la creciente valorización de la influencia del medio y de las relaciones sociales en el estado de vida del individuo. campesina y estudiantil cubana. Pero no se trataba ya solamente de un problema económico. El 1" de enero del '59 triunfaba la revolución popular. Vol. A/.N. y en la Facultad de Medicina le preocupaba la denigración económica de la profesión médica. Juan Marín Rojas. en tanto ser social. ya en su expresión de cuello y corbata. 214-215 247 Ibid. el hombre.Mucha era la miseria y mucho el dolor en el mundo desde la post-segunda guerra y especialmente en América Latina. Juan Marín. decía en un discurso el Dr. discurso pronunciado el 25 de abril de 19. El cuestionamiento de la teoría darwinista de la "selección natural" y el descubrimiento de la importancia de la psiquis en el estado de salud del cuerpo. vuelve los ojos hacia lo desconocido y busca puntos de apoyo en el gran silencio negro de la creación" -'*''. que sufrió el horror de una guerra monstruosa y sintió que la muerte pisaba la huella de sus pasos. La preocupación por el hombre como ser integral no sólo se fundamentaba en el espectáculo de su destrucción. 1er. enfrentada a la burguesía. Y si bien a la intelectualidad profesional que actuaba en el S.. Irrumpía sobre la historia la figura de un nuevo sujeto. El dinero no podía imponerse sobre el espíritu científico y la solidaridad social. en la Universidad de Ciiile. por sus reivindicaciones económicas. se apelaba al altruismo de la profesión.52. "El retorno al esplritualismo se ha apoderado del mundo". ni tan sólo de la clase obrera organizada. I. las necesidades salariales no podían dejar a los médicos a la retaguardia del grandioso fenómeno mundial de compromiso con el humanismo. Una ola de estupefacción recorrió de norte a sur el continente latinoamericano. 246 Dr. temible. cuyo sufrimiento se expresaría en la energía que derrumbaría muros y alambradas. El presidente Batista huía de La Habana. pp. I960. de libro y cuaderno. Sem.N. paramédico y auxiliar con el Fisco y el S. sino como el estado de bienestar integral del hombre en sociedad. sino también en los nuevos descubrimientos científicos acerca del desarrollo de la vida.tí/e. grandioso. tendía a acercar a la medicina al hombre concreto social e histórico -''^ Es en este sentido que debía entenderse esa nueva definición del concepto de salud establecida por la OMS: no como la carencia de enfermedad. de mediagua y fonola.

248 Dr. "ios médicos. como clase profesional..N. . Cuadernos Médico-Sociales..^-14 249 Orund\ > Mackingtosh. como ya lo habíamos mencionado. pp. 1959 250 Lagos Goldstein. Allí se podría sembrar la semilla que requería el imperativo humanista de la hora. La educación de la medicina debía enfocar al hombre como plena expresión de Vida.Medicine". ""Su educación girará alrededor de la aventura de vivir y de los aspectos que integran dicha aventura. La historia le exigía de su máximo altruismo y capacidad de servicio. formaba parte del ideario de la nueva institucionalidad asistencial y previsional de la nación. declinación. serenidad en el alma y tolerancia (. a desechar la claudicación y la "renuncia" de los médicos a su misión de ser una intelectualidad en el sentido de ser trazadores de directrices en vista de la mayor humanización de la sociedad. gran médico y humanista.). un hombre con la base cultural más amplia posible y que sienta el apasionado deseo de ayudar a sus semejantes. "The Meaning of S