Depuración de la creatinina

HENRY SALAZAR
 Depuración de la creatinina

 La capacidad de eliminación de la
creatinina es un examen que
compara el nivel de creatinina en
la orina con el nivel de creatinina en
la sangre.
 la base de valoraciones hechas a
una muestra de orina de 24 horas y
a una muestra de sangre que se
toma al final del período de 24
horas
 La depuración o capacidad de
eliminación a menudo se mide como
mililitros/minuto (ml/min).
 La creatinina se encuentra en
concentraciones estables en plasma, es
filtrada, no se reabsorbe y es secretada
en forma mínima por los riñones, la
capacidad de eliminación se utiliza para
estimar la tasa de filtración glomerular
(GFR,), el estándar por medio del cual se
 Muestra de orina

 El día 1: la persona debe orinar en la taza de baño al

levantarse en la mañana.
 Luego, recoger toda la orina en un recipiente especial
durante las siguientes 24 horas.
 El día 2: la persona debe orinar en el recipiente en la
mañana al levantarse.
 Tapar el recipiente y guardarlo en el refrigerador o en un
sitio fresco durante el período de recolección. Se debe
marcar el recipiente con el nombre, fecha, hora de
terminación y retornarlo de acuerdo con las instrucciones.
 Muestra de sangre

 En cuanto a la muestra de sangre se siguen

los procedimientos normales para la
extracción, debe ser sangre venosa.
 Valores normales

 Hombres: 97 a 137 ml/min.

 Mujeres: 88 a 128 ml/min.
 Para el cálculo se emplea un factor
de corrección de acuerdo con el
tamaño del cuerpo. La capacidad de
eliminación de la creatinina parece
disminuir con la edad (a cada
década corresponde una
disminución de alrededor de 6,5
ml/min. /1,73 m2 ).
 Patologías asociadas

 Necrosis tubular aguda  Síndrome nefrítico agudo

 Insuficiencia cardíaca  Insuficiencia renal aguda
congestiva  Insuficiencia renal crónica
 Deshidratación  Enfermedad renal en
 Glomerulonefritis estado terminal
 Isquemia renal  Glomerulonefritis
(deficiencia de sangre) rápidamente progresiva
 Shock (semilunar)
 Uropatía obstructiva  Tumor de Wilms
aguda bilateral
Compuestos nitrogenados

HENRY SALAZAR
 Compuestos nitrogenados

 El nitrógeno se puede combinar por medio

de la formación de tres enlaces simples, un
enlace simple y uno doble, o un enlace triple.
 El ejemplo más simple de un átomo de
nitrógeno formando tres enlaces simples es el
amoníaco.
 Compuestos nitrogenados

 Estos resultan de la sustitución de

hidrógenos de los hidrocarburos por
grupos de átomos que contienen
nitrógeno. Estos grupos funcionales
dotan al compuesto modificado de
propiedades específicas.
 Aminas

 El grupo funcional amina consiste en una

molécula de amoníaco a la que se le ha quitado
un átomo de nitrógeno, -NH2, por lo que ese
enlace sobrante puede unirse con un radical de
hidrocarburo.
 El ejemplo más simple es el de la metilamina,
CH3-NH2.
 Aminas

 También puede el amoníaco perder dos o los

tres átomos de hidrógeno, de modo que el
amoníaco puede, en realidad, unirse a uno, dos
o tres radicales de hidrocarburo, dando lugar,
respectivamente, a las aminas primarias,
secundarias y terciarias.
 Amidas

 El grupo funcional amida está formado por un

grupo carbonilo, uno de cuyos enlaces
sobrantes está unido a un grupo amina, es
decir, -CO-NH2. El enlace que aún queda puede
unirse a un radical hidrocarbonado. Esto da
lugar a una familia de compuestos denominados
amidas.
 ejemplo más simple es la etanoamida, CH3-CO-
NH2.
 son productos que se obtienen por acilación de
aminas alifáticas o aromáticas, también son
derivados de los ácidos carboxílicos.
 A una amida de la forma R----CO----NH2 se le llama amida
primaria porque solo tiene un àtomo de carbono unido al àtomo de
nitrógeno.
 A una amida que tenga un grupo alquilo en el nitrógeno R---CO---
NHR' se le conoce como amida secundaria o bien amida N-
sustituida.
 R----C----N----R' amida secundaria
 A las amidas con dos grupos alquilo en el nitrógeno (R----CO----
NR'2) se le llama amidas terciarias o amidas N,N-disustituidas.
 R----C----N----R‘ amida terciaria. (amida N,N-disustituida)
 Nitrilos

 El grupo funcional nitrilo resulta de un triple

enlace entre un átomo de carbono y otro de
nitrógeno. El cuarto enlace que puede formar el
carbono puede usarse para unirse con un
radical hidrocarbonado, lo que da lugar a la
familia de compuestos llamados nitrilos.
 El más sencillo es el etanonitrilo, CH3-CN.
 Urea

 Es un compuesto químico que esta

compuesto de nitrógeno CO(NH2)2.

 Es el principal producto terminal del

metabolismo de proteínas en el hombre y en
los demás mamíferos. La orina humana
contiene unos 20g por litro, y un adulto
elimina de 25 a 39g diariamente.
 Creatinina

 La creatinina es un compuesto orgánico se genera a partir

de la degradación de la creatina(nutriente muscular).
 Es un producto de desecho del metabolismo normal de los
músculos que usualmente es producida por el cuerpo en una
tasa muy constante y normalmente filtrada por los riñones y
excretada en la orina.
 La medición de la creatinina es la manera más simple de
monitorizar la correcta función de los riñones.