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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO MUSICAL INSTRUMENTO ESCOGIDO

IGLESIA CANAN

PLANILLA DE INSCRIPCIN
INSTRUMENTO: ________________________________________________

DATOS GENERALES:
NOMBRES: ________________________________________________________________________________________________________________
APELLIDOS: _____________________________________________________________________________________________________________
CDULA: ___________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO: __________/__________/___________ EDAD: _______________________________
TELFONO: ______________________________________________________________________________________________________________
BAUTIZADO: SI__________ NO__________
POSEE USTED ALGN CONOCIMIENTO DE MSICA? ESPECIFIQUE:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
POSEE USTED ALGN CONOCIMEITNO ACERCA DEL INSTRUMENTO A ESTUDIAR?
ESPECIFIQUE:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Contactos: Facebook: Ministerio Musical Instrumento Escogido; Twitter: @IEscogido; Tlfno: 04165435200
04125007260 - 04263338257

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