CASO CLNICO 1

PACIENTE MASCULINO DE 48 AOS DE EDAD A QUIEN SE REALIZ UNA RESECCIN DEL ILEON POR ENFERMEDAD DE CROHN. TRES AOS DESPUS EL PACIENTE PRESENTO PALIDEZ, ASTENIA Y LIGERA ICTERICIA. EL MDICO ORDENA BH Y DETERMINACIN DE Vit. B12. LA BH MOSTR Hb DE 6.5 g/dL CON VGM DE 124 Y CMHG NORMAL.

SANGRE PERIFRICA. TINCION DE WRIGHT

MDULA SEA. TINCION DE WRIGHT

 Vit. B12: Notablemente bajo.

I.DX. Anemia Macroctica

megaloblstica por deficiencia de B12.

CASO CLNICO 2
Px. femenina de 37 aos de edad, con historia de desnutricin crnica. Acude al mdico para chequeo general y a la exploracin fsica se encontr palidez de piel y mucosas. La px. refiere la ausencia de consumo de alcohol. El laboratorio le realiza BH y se obtienen los siguientes resultados.

Despus de conocer el resultado de la BH, se realiza determinacin de B12 y Ac. Flico en sangre perifrica.

SANGRE PERIFRICA. TINCION DE WRIGHT

 Ac. Flico: Bajo. Vit. B12: Normal.

I.DX. Anemia Macroctica Normocrmica

por deficiencia de Ac. flico.

CASO CLNICO 3
Paciente masculino de 65 aos de edad, quien desde hace tres meses presenta palidez y astenia. En la exploracin fsica se encontr un paciente con mnima ictericia, moderado edema maleolar y muy discreta ascitis. Por los datos de la biometra se le realizaron determinaciones de vitamina B12 y cido flico.

Dos campos diferentes del frotis de sangre.

 Vitamina B12: Normal. Ac. Flico: Normal.

I.DX. Anemia Macrocitica secundaria a alcoholismo crnico.