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© Cámara de Comercio de Bogotá, 2007

© Legis S.A., 2007


Esta obra fue elaborada por el siguiente equipo de Legis: Martha
Penen, Directora Editorial, Carlos Ignacio Delgado, jefe de la Unidad
de Derecho Laboral y María Alejandra Valdivieso, redactora.

Diseño de carátula y diagramación: Juan Felipe Ulloa L.

María Fernanda Campo


Presidenta Ejecutiva
Cámara de Comercio de Bogotá

María Eugenia Avendaño


Vicepresidenta de Competitividad Empresarial
Cámara de Comercio de Bogotá

Alberto Villamil
Asesor
Vicepresidencia de Competitividad Empresarial

Mauricio Molina
Director Centro de Emprendimiento. Bogotá Emprende
Vicepresidencia de Competitividad Empresarial

Eugenia Arce
Jefe de Contenidos
Vicepresidencia de Competitividad Empresarial

Alcaldía Mayor de Bogotá


Juan Carlos Ortega
Subsecretario de Planeación Socioeconómica

Prohibida la reproducción total o parcial bajo cualquier forma.


ISBN: 978-958-653-596-0
Presentación

El Centro Bogotá Emprende proporciona a los usuarios


esta publicación dedicada a difundir temas empresariales en
el marco del desarrollo de la cultura del emprendimiento en
la ciudad de Bogotá y su región.

Esta cartilla es una herramienta teórico-práctica que acompaña


al usuario a entender y resolver situaciones a las que se
enfrenta en su día a día en la conducción de su empresa. Le
ayuda de manera clara a abordar aspectos clave para fortalecer
su empresa.

A lo largo de estas páginas se pone al alcance de las manos


de todos los ciudadanos temas complejos en un estilo de
fácil comprensión con una presentación impecable visualmente.

Para Bogotá Emprende es importante fortalecer en los


lectores la cultura de auto gestión y satisfacer necesidades
insatisfechas en temáticas empresariales.
Índice

Aspectos generales

¿Cómo está conformado el Sistema de Seguridad Social? ............ 11


¿Los empleadores están obligados a afiliar
a los trabajadores a los tres sistemas? ......................................... 11
¿Cuál es el trámite de afiliación a los sistemas
de seguridad social, una vez se ingresa a laborar? ....................... 11
¿Cómo se financian los sistemas? .................................................. 12
¿Qué es el ingreso base de liquidación? ........................................ 12
¿Qué otras obligaciones tiene el empleador? ................................ 12
¿Qué es la autoliquidación de aportes? ......................................... 12
¿Cómo se realiza el pago de la autoliquidación
mensual de aportes? ...................................................................... 13
¿En qué fechas se hacen los pagos de aportes? ........................... 13

Sistema general de pensiones

¿Qué son las pensiones? ................................................................ 14


¿Cuáles son los regímenes pensionales? ....................................... 14
¿Qué pensiones y/o prestaciones económicas
garantiza el sistema general de pensiones a sus afiliados? .......... 14

Pensión de vejez
¿Cómo se distribuye el dinero que aportan
los afiliados mensualmente para obtener su pensión? .................. 14
¿De cuánto es el monto de la cotización? ..................................... 15
¿Cuáles son los requisitos para pensionarse
en el régimen de prima media con prestación definida? ............... 15
¿Cuáles son los requisitos para pensionarse
en el régimen de ahorro individual? .............................................. 15
¿Qué pasa con el trabajador que cumpla
con los requisitos para pensión? .................................................... 16
¿Qué pasa si el empleador no consigna las cotizaciones
de los trabajadores? ....................................................................... 16
¿Cuándo se suspende la afiliación? ............................................... 17
¿Qué debe hacer el trabajador si se da cuenta
que el empleador se encuentra en mora en las cotizaciones? ...... 17

Pensión de invalidez
¿Cuándo se considera que una persona es inválida? .................... 17
¿Cuáles son las causas de invalidez? ............................................. 17
¿Qué requisitos se exigen para obtener la pensión de invalidez? . 18
¿Quién solicita la calificación de la pérdida de capacidad laboral? 18

Pensión de sobrevivientes
¿Qué es la pensión de sobrevivientes? .......................................... 18
¿En qué eventos se causa la pensión de sobrevivientes? ............. 18
¿Cuáles son las causas para recibir pensión de sobrevivientes? ... 18
¿Quiénes son beneficiarios de la pensión de sobrevivientes? ....... 19
¿Cuál es el monto de la pensión de sobrevivientes? ..................... 19

Sistema de seguridad social en salud

¿Qué es el sistema de seguridad social en salud? ......................... 20


¿Cuáles son los dos subsistemas de afiliación? ............................. 20
¿Quién presta los servicios de salud a las personas afiliadas? ..... 20
¿Quiénes deben estar afiliados al régimen contributivo? .............. 20
¿Quiénes deben estar afiliados al régimen subsidiado? ................ 21
¿Qué es el POS? ............................................................................. 21
¿Qué servicios de salud cubre el POS? .......................................... 21
¿En qué momento se reciben los beneficios del POS? .................. 21
¿Quién afilia al trabajador y quién al pensionado? ....................... 22
¿Cuál es la cotización en salud para el empleador
y el trabajador? .............................................................................. 22
¿Cuál es la base de cotización para los empleados? ..................... 23
¿Además del pago de la cotización, qué otros pagos
es necesario hacer? ........................................................................ 23
8
¿Qué se obtiene con la afiliación? ................................................. 23
¿Qué sucede si no se escoge una entidad
promotora de salud? ...................................................................... 24
¿Se demuestra la afiliación a una EPS a través del carné? ........... 24
¿Cómo es la afiliación de los trabajadores independientes? ......... 24
¿Cuáles son los servicios que se reciben por estar afiliado? ......... 24
¿Se puede afiliar a la familia? ........................................................ 24
¿En qué lugar se prestan los servicios de salud? .......................... 25
¿Qué obligaciones tiene el empleador? ......................................... 25
¿Qué recibo si me incapacitan? ..................................................... 26
¿Qué paga el empleador si al trabajador lo incapacitan? .............. 26
¿Cómo se cotiza durante las incapacidades y licencias? ............... 26
¿Se pagan incapacidades y licencias a los trabajadores
independientes? ............................................................................. 26
¿Qué sanción tiene el empleador que se encuentre en mora
y se genera una incapacidad por enfermedad general
o licencia de maternidad? .............................................................. 26
¿Qué recibe una trabajadora en licencia de maternidad
y por cuánto tiempo debe cotizar al sistema? ............................... 27
¿Cuáles son las dos modalidades de pago de los subsidios
por incapacidad temporal originada por enfermedad general
o licencia de maternidad? .............................................................. 27
¿Cuál es la situación de los pensionados? ..................................... 28
¿Qué pasa con los pensionados que ingresan
a laborar nuevamente? .................................................................. 28
¿Cómo cotizan los independientes, contratistas
de prestación de servicios, a partir del 1º de enero de 2007? ..... 28

Riesgos profesionales
¿Quiénes están afiliados al sistema general
de riesgos profesionales? ............................................................... 29
¿Desde qué momento se afilia a los trabajadores al sistema
de riesgos profesionales y a partir de cuándo empieza
a operar la cobertura al sistema? .................................................. 29
¿Quién elige la entidad administradora de riesgos profesionales? 30
¿Cuándo se hace efectiva la afiliación al sistema
de riesgos profesionales? ............................................................... 30
¿Qué pasa si yo como empleador no pago oportunamente
las cotizaciones? ............................................................................ 30
9
¿Qué es el ingreso base de cotización? ......................................... 30
¿Qué es una incapacidad temporal? .............................................. 30
¿Cuánto se reconoce por una incapacidad temporal? ................... 31
¿Cuándo se presenta una incapacidad permanente parcial? ......... 31
¿Cuál es la formalidad para cobrar las incapacidades? ................. 31
¿En mi calidad de empresario, cómo puedo determinar
la clase de riesgo de mi empresa si me afilio por primera
vez al sistema o si me quiero trasladar de administradora? ......... 31
¿Cuándo se califica un accidente como de trabajo? ...................... 33
¿Cuándo no se califica un accidente como de trabajo? ................. 34
¿Qué le sucede al empleador que no reporta la novedad
del accidente de trabajo? ............................................................... 34
¿En el sistema general de riesgos profesionales es importante
reportar el ingreso y retiro de trabajadores de la empresa? ........ 35
¿En el sistema general de riesgos profesionales
la ley exige realizar el reporte de ingreso y retiro
de trabajadores en algún momento en especial? .......................... 35
¿En qué momento se pagan los aportes al sistema
de riesgos profesionales? ............................................................... 35
¿Quién califica el estado de invalidez de un trabajador? .............. 35
¿Cómo y cuándo se reportan los accidentes de trabajo? .............. 36
¿Cuándo se considera una enfermedad como profesional? ........... 36
¿Cuándo se considera que una enfermedad no es profesional? .... 37

10
Aspectos generales

¿Cómo está conformado el Sistema de


Seguridad Social?
El Sistema de Seguridad Social está conformado por:
• El sistema general de pensiones.
• El sistema de seguridad social en salud.
• El sistema general de riesgos profesionales.

¿Los empleadores están obligados a afiliar


a los trabajadores a los tres sistemas?
Sí. Los empleadores deben afiliar a los trabajadores a los
tres sistemas que componen el sistema de seguridad social
inmediatamente después de hacer la vinculación laboral;
puesto que cada uno de ellos cubre riesgos diferentes.

¿Cuál es el trámite de afiliación a los sistemas de


seguridad social, una vez se ingresa a laborar?
Una vez se ingresa a laborar, el trabajador realiza el
siguiente trámite para afiliarse al sistema de seguridad social:

1. Firma del contrato laboral

2. Definición del trabajador de a qué entidad quiere afiliarse en


pensiones y salud

Máximo dos días

3. Diligenciamiento de formularios con anexos

4. Por parte del empleador radicación de formularios en entidad


respectiva
Aspectos generales

NOTA: Se recomienda que entre la firma del contrato laboral


y la radicación de formularios en la entidad respectiva por
parte del empleador, este trámite no debe durar más de 2 días.

¿Cómo se financian los sistemas?


Los sistemas se financian con los aportes de los
empleadores y de los trabajadores.

¿Qué es el ingreso base de liquidación?


El ingreso base de liquidación corresponde al promedio de
los salarios o rentas sobre los cuales ha cotizado el afiliado
durante los últimos diez (10) años anteriores al reconocimiento
de la pensión, actualizados anualmente con el índice de
precios al consumidor (Ley 100 de 1993, artículo 21).
Ejemplo: Si una persona cotizó durante 35 años desde el
año 1972 hasta el año 2007; para poder calcular el ingreso
base de liquidación se debe tomar el promedio de los salarios
sobre los cuales cotizó durante los últimos 10 años anteriores.

Año Salario sobre los que cotizó

1997 500.000
1998 550.000
1999 600.000
2000 750.000
2001 795.000
2002 840.000
2003 890.000 Datos clave
2004 950.000
2005 1.110.000
2006 1.350.000
2007 1.650.000

¿Qué otras obligaciones tiene el empleador?


El empleador está obligado a informar a las administradoras
del sistema de seguridad social, tanto en la inscripción de
sus trabajadores como en las relaciones mensuales de novedades,
es decir en la planilla de autoliquidación de aportes, los
salarios reales devengados por aquellos para efectos del
reconocimiento y pago de prestaciones.

¿Qué es la autoliquidación de aportes?


La autoliquidación de aportes es el procedimiento mediante
el cual todo empleador presenta sus novedades, liquida o
corrige mensualmente los aportes a los diferentes sistemas.
También se pueden deducir los pagos no causados y efectuados,
con la autorización de la administradora de riesgos profesionales.
12
Bogotá Emprende

Durante los períodos de incapacidad por enfermedad general,


maternidad, riesgos profesionales como accidente de trabajo
y enfermedad profesional, vacaciones, licencias y suspensiones
temporales de trabajo no remuneradas, no se aporta para el
sistema de riesgos profesionales.

¿Cómo se realiza el pago de la autoliquidación


mensual de aportes?
El pago de la autoliquidación mensual de aportes permite
que los aportantes realicen el pago integrado a la seguridad
social y demás parafiscales, a través de transferencias electrónicas
de fondos, con la planilla integrada de liquidación de aportes
a la seguridad social, en formato electrónico.
Para mayor información consultar la siguiente página web:
www.minproteccionsocial.gov.co

¿En qué fechas se hacen los pagos de aportes?


Los pagos de los aportes parafiscales propios del sistema
de la protección social, se efectuarán de la siguiente manera.

A partir del A partir del A partir del 1º A partir del A partir del
1º de agosto 1º de octubre de diciembre 1º de febrero 1º de abril
de 2006 de 2006 de 2006 de 2007 de 2007

Los aportantes Los aportantes Los aportantes Los aportantes Los aportantes
y pagadores de y los pagadores y los pagado- y los pagadores y los pagado-
pensiones que de pensiones res de pensio- de pensiones res de pensio-
tengan 1.500 o que tengan 500 nes que cuen- que cuenten con nes que cuen-
más cotizantes, o más cotizantes, ten con 100 o 30 o más coti- ten con menos
deberán autoli- deberán auto- más cotizantes, zantes, deberán de 30 cotizantes
quidar y pagar liquidar y pagar deberán auto- autoliquidar y y los trabajado-
dichos aportes dichos aportes liquidar y pagar pagar dichos res independien-
vía Internet me- vía Internet me- dichos aportes aportes vía In- tes, deberán
diante la plani- diante la plani- vía Internet me- ternet mediante autoliquidar sus
lla integrada de lla integrada de diante la plani- la planilla inte- aportes direc-
liquidación de liquidación de lla integrada de grada de liqui- tamente en la
aportes. aportes. liquidación de dación de apor- planilla integra-
Así se hace aportes. tes. da de liquida-
ción de aportes
y pagar vía In-
ternet o utilizar
la liquidación
asistida y pa-
gar mediante
alguna de las
modalidades
señaladas en el
numeral 3.2 del
artículo 3º del
Decreto 1465
de 2005.

13
Sistema general
de pensiones

¿Qué son las pensiones?


Las pensiones son una prestación económica que obtienen
los afiliados al sistema general de pensiones a través de las
administradoras de fondos de pensiones (AFP) y/o del Instituto
de Seguros Sociales (ISS), siempre y cuando cumplan con
algunos requisitos.

¿Cuáles son los regímenes pensionales?


Los regímenes pensionales que existen son dos: El régimen
de prima media con prestación definida administrado por el
Instituto de los Seguros Sociales (ISS) y el régimen de
ahorro individual con solidaridad (RAIS) administrado por
los fondos privados.
Cada uno de ellos tiene sus propios requisitos para pensionar
a sus afiliados.

¿Qué pensiones y/o prestaciones económicas


garantiza el sistema general de pensiones a sus
afiliados?
El sistema general de pensiones en cualquiera de los dos
regímenes garantiza a sus afiliados, y a sus beneficiarios
cuando sea el caso, las siguientes pensiones y/o prestaciones
económicas: pensión de vejez, pensión de invalidez, pensión
de sobrevivientes y auxilio funerario.

Pensión de vejez

¿Cómo se distribuye el dinero que aportan los


afiliados mensualmente para obtener su pensión?
En los fondos privados, los aportes mensuales y sus
respectivos rendimientos se destinan a incrementar el
Bogotá Emprende

monto de la cuenta individual de ahorro pensional. Esta


cuenta es de propiedad exclusiva del afiliado.
En el Instituto de los Seguros Sociales, los aportes se
depositan en un fondo común, de naturaleza pública.

¿De cuánto es el monto de la cotización?


La tasa de cotización es del 15,5% del ingreso base de
cotización.
La cotización la compone un aporte del empleador
equivalente al 75% de la cotización total y un aporte del
trabajador del 25% restante.
Ejemplo: Andrés devenga la suma de $ 2.000.000; es
decir que multiplicamos por 15,5%: arroja una suma de
$ 310.000, de los cuales el 75% a cargo del empleador
serían: 232.500 y 25% a cargo del trabajador 77.500.
Es importante anotar que si los trabajadores ganan más
de cuatro salarios mínimos legales vigentes, deberán aportar
adicionalmente el 1% sobre su base de cotización, el cual
será destinado para el Fondo de Solidaridad Pensional.

¿Cuáles son los requisitos para pensionarse en


el régimen de prima media con prestación
definida?
Los requisitos para pensionarse en el régimen de prima
media con prestación definida son dos:

Edad Tiempo de servicio

Hasta el año 2014, los afiliados al régimen Los afiliados al régimen de prima media
de prima media con prestación definida con prestación definida deben haber
deben haber cumplido cincuenta y cinco cotizado un mínimo de 1.000 semanas en
(55) años de edad en el caso de las mujeres cualquier tiempo. A partir del 1º de enero
y sesenta (60) años en el caso de los del 2005 el número de semanas se
hombres. incrementó en 50 y el 1º de enero del
No olvidar 2006 se incrementó en 25 cada año hasta
Después del año 2014, deben haber llegar a 1.300 semanas en el año 2015.
cumplido cincuenta y siete (57) años de
edad en el caso de las mujeres y sesenta
y dos (62) años en el caso de los hombres
(L. 797/2003; art. 9º).

¿Cuáles son los requisitos para pensionarse en


el régimen de ahorro individual?
Los trabajadores afiliados al régimen de ahorro individual
con solidaridad (RAIS) no están obligados a tener una cotización
mínima de semanas, ni a cumplir una edad determinada para
obtener su pensión de vejez, pues es posible optar por una
pensión de vejez anticipada si el capital acumulado en la
15
Sistema general de pensiones

cuenta de ahorro individual conformada por los aportes, los


rendimientos obtenidos, el valor del bono pensional, si a él
hubiera lugar, permitiera financiar una mesada pensional
superior al 110% del salario mínimo mensual legal vigente.
Los afiliados, hombres a los 62 años de edad, y mujeres
a los 57, que no han alcanzado a generar la pensión mínima,
y hubieran cotizado por lo menos 1.150 semanas tendrán
derecho a que el fondo de garantía de pensión mínima del
régimen de ahorro individual con solidaridad les complete
la parte que haga falta para obtener dicha pensión mínima.

¿Qué pasa con el trabajador que cumpla con los


requisitos para pensión?
La persona que reúna los requisitos para acceder a la
pensión mínima de vejez puede pensionarse, o seguir
trabajando; en este último evento, por tratarse de afiliados
obligatorios al sistema general de pensiones, se continuarán
realizando las cotizaciones durante la vigencia del vínculo
laboral, con objeto de incrementar el monto de la pensión.
No obstante, sin perjuicio de la facultad que tiene el
empleador de terminar la relación laboral invocando como
justa causa el cumplimiento de requisitos para acceder a la
pensión.
Si el trabajador no solicita el reconocimiento de la pensión
dentro de los treinta (30) días siguientes al cumplimiento de
los requisitos para acceder a ella, el empleador puede solicitarla
a nombre de este. Igualmente, el empleador solo puede
desvincular al trabajador una vez sea notificada su inclusión
en la correspondiente nómina de pensionados.

¿Qué pasa si el empleador no consigna las


cotizaciones de los trabajadores?

Interés moratorio Liquidación de intereses Afiliados independientes

Los aportes que no se La liquidación de los Si se tratara de afiliados


consignen dentro de los intereses de mora se independientes, no habrá
plazos señalados genera- hará por mes o fracción de lugar a la liquidación de
rán un interés moratorio mes. Las sumas canceladas intereses de mora, toda
a cargo del empleador, igual a título de mora serán vez que las cotizaciones
al que rige para el impuesto abonadas en el fondo de se abonarán por mes
sobre la renta y comple- reparto correspondiente o anticipado y no por mes
mentarios. Estos intere- en la cuenta de capitalización vencido. Datos clave
ses de mora, deberán ser individual del respectivo
autoliquidados por el em- afiliado.
pleador, sin perjuicio de
las correcciones o cobros
posteriores a que haya
lugar.

16
Bogotá Emprende

¿Cuándo se suspende la afiliación?


La afiliación será suspendida si hay mora de un mes en el
pago de las cotizaciones, para levantar la suspensión se
deberán cancelar los períodos atrasados y los respectivos
intereses de mora.

A partir de la Ley 1066 de 2006 (Ley de Normalización de


Cartera Pública), la tasa para la liquidación de los intereses
de mora para los aportes a la Seguridad Social Integral
genera un interés moratorio a cargo del empleador, igual al
que rige para el impuesto sobre la renta y complementarios,
y se tendrá como base para la liquidación de dichos intereses
la tasa máxima de usura para el respectivo mes, certificada
por la Superintendencia Financiera.

¿Qué debe hacer el trabajador si se da cuenta


que el empleador se encuentra en mora en las
cotizaciones?
En cualquier momento el trabajador puede verificar si
las cotizaciones se han realizado al ISS o a los fondos de
pensiones; si se da cuenta que está en mora con el
sistema puede informarle al empleador para que realice las
cotizaciones pendientes.

Si llega el momento de que el trabajador se pensione y el


empleador no se encuentra al día en los pagos, el trabajador
podrá reclamar judicialmente contra aquel para reclamar
una pensión sanción donde el empleador asume el pago de
la misma, tal como lo tendría que hacer la entidad a la cual
se encontraba afiliado y en las mismas condiciones.

Pensión de invalidez

¿Cuándo se considera que una persona es


inválida?
La persona se considera inválida cuando por cualquier
causa de origen no profesional, no provocada intencionalmente,
pierda el 50% o más de su capacidad laboral.

¿Cuáles son las causas de invalidez?


La invalidez puede ser causada por enfermedad o por
accidente.
17
Sistema general de pensiones

¿Qué requisitos se exigen para obtener la


pensión de invalidez?
Los requisitos que se exigen para obtener la pensión de
invalidez son los siguientes.

Invalidez causada por enfermedad Invalidez causada por accidente

Se deben haber cotizado 50 semanas dentro Se deben haber cotizado cincuenta 50


de los últimos 3 años inmediatamente semanas dentro de los últimos tres 3
anteriores a la fecha de estructuración y años inmediatamente anteriores al hecho
su fidelidad de cotización debe ser al menos causante de la misma, y su fidelidad de
del 20% del tiempo transcurrido entre el cotización para con el sistema debe ser al
momento en que cumplió 20 años de edad menos del veinte por ciento (20%) del Datos clave
y la fecha de la primera calificación del tiempo transcurrido entre el momento
estado de invalidez. en que cumplió veinte (20) años de edad
y la fecha de la primera calificación del
estado de invalidez.

¿Quién solicita la calificación de la pérdida de


capacidad laboral?
Puede solicitar la calificación de la pérdida de capacidad
laboral el trabajador afiliado, el empleador, las compañías
de seguros con contrato judiciales, las administradoras del
sistema y las judiciales y administrativas cuando designen
a las juntas de calificación de invalidez como peritos.

Pensión de sobrevivientes

¿Qué es la pensión de sobrevivientes?


La pensión de sobrevivientes es la que deja el afiliado a
sus beneficiarios al morir.

¿En qué eventos se causa la pensión de


sobrevivientes?
La pensión de sobrevivientes se causa por muerte del
pensionado y por muerte del trabajador activo.

¿Cuáles son las causas para recibir pensión de


sobrevivientes?
Las causas para recibir pensión de sobrevivientes son.
Por muerte causada por enfermedad y por muerte causada
por accidente.
18
Bogotá Emprende

¿Quiénes son beneficiarios de la pensión de


sobrevivientes?
Los miembros del grupo familiar del pensionado por
vejez o invalidez por riesgo común que fallezca, y
los miembros del grupo familiar del afiliado al sistema
que fallezca, siempre y cuando este hubiere cotizado
cincuenta (50) semanas dentro de los tres últimos años
inmediatamente anteriores al fallecimiento y se acrediten
las siguientes condiciones.
1) Muerte causada por enfermedad: Si es mayor de 20
años de edad, que haya cotizado el veinticinco (25%) por
ciento del tiempo transcurrido entre el momento en que
cumplió veinte años de edad y la fecha del fallecimiento.
2) Muerte causada por accidente: Si es mayor de 20 años
de edad, haya cotizado el veinte (20%) por ciento del tiempo
transcurrido entre el momento en que cumplió veinte años
de edad y la fecha del fallecimiento.

¿Cuál es el monto de la pensión de


sobrevivientes?
El monto mensual de la pensión de sobrevivientes por
muerte del trabajador es el 75% del ingreso base de liquidación,
sin que sea inferior a un salario mínimo legal mensual; que
en este año sería de $ 433.700.

19
Sistema de seguridad
social en salud

¿Qué es el sistema de seguridad social en


salud?
El sistema de seguridad social en salud (SGSSS) es la
manera como se ofrece un seguro que cubre los gastos de
salud a los habitantes del territorio nacional, colombianos
y extranjeros. La persona se afilia a la Entidad Promotora
de Salud (EPS) que prefiera y recibe un carné de dicha
institución.

¿Cuáles son los dos subsistemas de afiliación?


Los dos subsistemas de afiliación en el sistema general de
seguridad social en salud son el régimen contributivo que
es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los
individuos y las familias al sistema general de seguridad
social en salud, cuando tal vinculación se hace a través del
pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte
económico previo financiado directamente por el afiliado o
en concurrencia entre este y su empleador y el régimen
subsidiado que es el conjunto de normas que rigen la
vinculación de los individuos y de su núcleo familiar al sistema
general de seguridad social en salud, cuando tal vinculación
se hace a través del pago total o parcial de una unidad de
pago por capitación subsidiada, con recursos fiscales o de
solidaridad.

¿Quién presta los servicios de salud a las


personas afiliadas?
Los servicios de salud se prestan a través de una Institución
Prestadora de Servicios (IPS).

¿Quiénes deben estar afiliados al régimen


contributivo?
Deben estar afiliados al régimen contributivo como cotizantes
todos los empleados vinculados mediante contrato de trabajo,
Bogotá Emprende

los servidores públicos, los trabajadores independientes, los


rentistas, los propietarios de las empresas, los pensionados;
y como beneficiarios, los miembros del grupo familiar del
cotizante.

¿Quiénes deben estar afiliados al régimen


subsidiado?
Toda la población pobre y vulnerable que no tiene capacidad
de cotizar al régimen contributivo y en consecuencia recibe
subsidio total o parcial para completar el valor de la unidad
de pago por capitación subsidiada, de conformidad con los
criterios de identificación, el orden de prioridades y el
procedimiento legal preestablecido.

¿Qué es el POS?
El POS o Plan Obligatorio de Salud, es el conjunto de
servicios de salud que todas las EPS, sin excepción, deben
prestarle a todas las personas que estén afiliadas al sistema
de seguridad social en salud por el régimen contributivo.

¿Qué servicios de salud cubre el POS?


• Programas de prevención de enfermedades.
• Urgencias de cualquier tipo.
• Consulta médica general y especializada en cualquiera
de las áreas de la medicina.
• Consulta y tratamientos odontológicos (excluyendo
ortodoncia, periodoncia y prótesis).
• Exámenes de laboratorio y rayos X.
• Hospitalización y cirugía en todos los casos en que se
requiera.
• Consulta médica en psicología, optometría y terapias.
• Medicamentos esenciales en su denominación genérica.
• Atención integral durante la maternidad, el parto y al
recién nacido.
• Estos servicios que garantiza el POS cubren las necesidades
de salud, incluida la atención de enfermedades graves como
sida y cáncer.

¿En qué momento se reciben los beneficios del


POS?
El trabajador puede recibir los servicios del POS desde
el primer día del segundo mes de la afiliación, y el trabajador
21
Sistema de seguridad social en salud

independiente, desde el primer día de la incorporación.


Sin embargo, existen dos excepciones: Aquellos servicios
que pueden ser exigidos con la sola afiliación y los que
pueden ser requeridos solamente después de cierto
t i e m p o d e c o t i z a c i ó n . Así mismo, para poder recibir los
servicios del POS, es necesario cumplir ciertos períodos
mínimos de cotización al sistema general de seguridad
social en salud; sin embargo, es preciso anotar que a
partir del 9 de enero de 2007 no habrán períodos mínimos
de cotización o períodos de carencia superiores a 26
semanas en el régimen contributivo.

¿Quién afilia al trabajador y quién al


pensionado?
La responsabilidad de la afiliación del empleado es
del empleador y del pensionado, es del fondo de
pensiones.

¿Cuál es la cotización en salud para el


empleador y el trabajador?
La cotización al régimen contributivo de salud a partir del
1º de enero de 2007 es del 12,5% del ingreso o salario base
de cotización, el cual no podrá ser inferior al salario mínimo.
La cotización a cargo del empleador será del 8,5% y se
mantiene la del empleado en un 4%.

Ejemplo: La cotización de una persona que gana $ 1.000.000


sería la siguiente.

Cotización Empleador Trabajador

12,5% 8,5% 4%

$125.000 $85.000 $40.000 Datos clave

22
Bogotá Emprende

¿Cuál es la base de cotización para los


empleados?
La base de cotización para los empleados depende del tipo
de vinculación que tengan.

Trabajadores del Servidores públicos Trabajadores con


sector privado salario integral

Vinculados mediante contrato La cotización se calcula Las cotizaciones de los


de trabajo, la cotización se con base en lo dispuesto trabajadores cuya remune-
calcula con base en el salario en el artículo 6º del Decreto ración se pacte bajo la mo-
mensual que devenguen. Para 691 de 1994 y las demás dalidad de salario integral
estos efectos, constituye normas que lo modifiquen se liquidan sobre el 70% de
salario no solo la remuneración o adicionen. dicho salario.
ordinaria, fija o variable, sino
todo lo que recibe el trabajador
en dinero o en especie como
contraprestación directa del
servicio, cualquiera sea la
No olvidar forma o denominación que
se adopte y aquellos pagos
respecto de los cuales em-
pleadores y trabajadores ha-
yan convenido expresamen-
te que constituyen salario. No
se incluye en esta base de
cotización lo correspondiente
a subsidio de transporte.

¿Además del pago de la cotización, qué otros


pagos es necesario hacer?
Todos los afiliados (cotizantes y beneficiarios) deben
pagar unas sumas llamadas cuotas moderadoras, las cuales
pretenden evitar la demanda innecesaria de servicios. Estas
cuotas se pagan cuando se usa un servicio, y varían de
acuerdo con el ingreso base de cotización y son actualizadas
cada año por el Consejo Nacional de Seguridad Social en
Salud.
Por su parte, los afiliados beneficiarios deberán cancelar
además unos copagos, cuando el servicio que requieren
incluye hospitalización o cirugía. Estos copagos se establecen
por el ingreso base de cotización del cotizante y además
tienen un tope máximo.

¿Qué se obtiene con la afiliación?


Una vez que el empleador afilia al empleado y el fondo de
pensiones al pensionado, ellos y sus familias adquieren el
23
Sistema de seguridad social en salud

derecho a recibir los beneficios del plan obligatorio de


salud.

¿Qué sucede si no se escoge una entidad


promotora de salud?
Si el empleado al entrar a trabajar o el pensionado al inicio
del disfrute de su pensión no escogen una EPS, el empleador
o el fondo de pensiones puede afiliarlos a la que quiera.
Además, los afiliados podrán trasladarse de Empresa
Promotora de Salud en forma voluntariamente a partir de un
año de permanencia, o en cualquier tiempo si se afecta la
libre escogencia o promesas incumplidas de servicios.

¿Se demuestra la afiliación a una EPS a través


del carné?
Sí, la EPS a la que se encuentra afiliado está obligada a
entregarles un carné de salud a la persona como cotizante
y a cada uno de los beneficiarios a su cargo. Pero si la EPS
no entrega su carné, puede demostrar que se encuentra
afiliado con el formulario de afiliación, con la autoliquidación
de aportes o con el documento que pruebe que se encuentra
al día en el pago de los aportes.

¿Cómo es la afiliación de los trabajadores


independientes?
El trabajador independiente escoge su EPS, se afilia
directamente a ella, recibe un carné de la entidad, y él y su
familia obtienen el derecho a recibir los beneficios del plan
obligatorio de salud.

¿Cuáles son los servicios que se reciben por


estar afiliado?

Protección Prevención Rehabilitación

Protección integral para la Prevención de enfermedades Diagnóstico, tratamiento y


salud en caso de enferme- rehabilitación para todas las
dad general o maternidad, enfermedades independien-
incluyendo promoción de la temente de lo costosa o
salud compleja que sea la aten-
ción requerida

¿Se puede afiliar a la familia?


Sí, por el solo hecho de estar afiliado al régimen contributivo
se tiene derecho a afiliar a los miembros de la familia,
quienes recibirán la misma atención que el afiliado, sin que
24
Bogotá Emprende

se tenga que hacer ninguna cotización adicional; tendrán


derecho al mismo POS y a que los atiendan en los mismos
lugares y con iguales cuidados.
Si el trabajador es casado o vive en unión libre, puede
afiliar a su cónyuge o compañero(a) permanente y
adicionalmente a sus hijos o los de su pareja (incluyendo a
los adoptivos), que sean menores de 18 años. No importa el
número de hijos menores que tenga.
Puede afiliar también a los hijos (incluyendo a los adoptivos)
menores de 25 años, si se dedican exclusivamente al estudio
y dependen económicamente de usted, o si tienen incapacidad
permanente, en cuyo caso no importa la edad que tengan.
Si el trabajador es soltero puede afiliar a sus padres, si
estos dependen económicamente de él y no tienen la calidad
de pensionados.

¿En qué lugar se prestan los servicios de salud?


Los servicios se prestan en las IPS que son las instituciones
prestadoras de servicios de salud (hospitales, clínicas, centros
de salud, consultorios, laboratorios, entre otros), contratadas
por la EPS a la cual estén afiliados el trabajador —empleado—
y su familia, para que presten y atiendan sus necesidades.
En los casos de urgencia, se puede acudir a cualquier IPS,
aunque no haga parte de la lista de la EPS a la que se
encuentra afiliado el empleado, y estas deberán atenderlo
hasta estabilizar los signos vitales.

¿Qué obligaciones tiene el empleador?


El empleador que no reporte dentro del mes siguiente a
aquel en el cual se produce la novedad de retiro, responderá
por el pago integral de la cotización hasta la fecha en que
efectúe el reporte a la EPS.
Ejemplo: Si una persona se retira de trabajar de una
empresa el día 30 de marzo, el empleador tendrá que informar
a la Entidad Promotora de Salud la novedad de retiro de esa
persona dentro del mes siguiente a la fecha de retiro, es
decir máximo tendrá que hacerlo hasta el 30 de abril. Si no
lo hace dentro de este mes siguiente a la novedad de retiro,
y suponiendo que lo hace hasta el mes de agosto, tendrá que
responder por el pago integral de la cotización hasta este
mes; es decir tendrá que seguir pagando los meses de mayo,
junio, julio y agosto, mes en el cual reportó la novedad de
retiro a la EPS.
La liquidación que efectúe la EPS por los períodos
adeudados prestará mérito ejecutivo.
25
Sistema de seguridad social en salud

¿Qué recibo si me incapacitan?


Si al afiliado le dan una incapacidad temporal, su afiliación
le da derecho a recibir, durante ese tiempo, un subsidio en
dinero equivalente al 66,6% del ingreso mensual base de su
cotización a la EPS.

¿Qué paga el empleador si al trabajador lo


incapacitan?
El empleador deberá pagar los primeros 3 días de incapacidad
del trabajador que incapacitan y a partir del 4 día se los paga
el sistema general de salud.

¿Cómo se cotiza durante las incapacidades y


licencias?
Durante la incapacidad laboral y la licencia de maternidad
el empleador cotiza tomando como ingreso base el valor de
la incapacidad o de la licencia de maternidad según sea el
caso, manteniéndose la misma proporción en la cotización
que le corresponde al empleador y al trabajador (8,5% y 4%
respectivamente).

En el caso de que los empleados cotizantes se encuentren


en vacaciones o permisos remunerados, las cotizaciones se
causarán en su totalidad y el pago de los aportes se efectuará
sobre el último ingreso base de cotización reportado con
anterioridad a la fecha en la cual el trabajador hubiera
iniciado el disfrute de las respectivas vacaciones o permisos.

¿Se pagan incapacidades y licencias a los


trabajadores independientes?
Las incapacidades y licencias también están amparadas
por el régimen contributivo para los trabajadores independientes,
siempre y cuando sean reportadas oportunamente a la EPS
a través del formulario de autoliquidación de aportes, adjuntando
la incapacidad o licencia expedida por el médico de la EPS.

¿Qué sanción tiene el empleador que se


encuentre en mora y se genera una incapacidad
por enfermedad general o licencia de
maternidad?
Cuando el empleador se encuentre en mora y se genere
una incapacidad por enfermedad general o licencia de
maternidad este deberá cancelar su monto por todo el
26
Bogotá Emprende

período de la misma y no habrá lugar a reconocimiento de


los valores por parte del sistema general de seguridad
social ni de las entidades promotoras de salud, ni de las
adaptadas.

¿Qué recibe una trabajadora en licencia de


maternidad y por cuánto tiempo debe cotizar al
sistema?
La afiliada cotizante tiene derecho a una licencia de
maternidad y, durante esta, a recibir un subsidio en dinero
equivalente al 100% del ingreso base de la cotización, que
la EPS le pagará durante los ochenta y cuatro (84) días
calendario de la licencia de maternidad.

¿Cuáles son las dos modalidades de pago de los


subsidios por incapacidad temporal originada
por enfermedad general o licencia de
maternidad?
Para el pago de los subsidios por incapacidad temporal
originada por enfermedad general o licencia de maternidad
se podrán utilizar dos modalidades, a elección del empleador.

El empleador paga el subsidio al trabajador y hace el


descuento por autoliquidación de aportes.

El cobro directo a la EPS. En estos casos se debe observar


el siguiente procedimiento.

a. El empleador elabora, en original y copia, la relación


de las incapacidades o licencias en el formato aprobado
por la EPS-ISS y anexa al original de la misma los
correspondientes originales de los certificados de
incapacidad o licencias de maternidad.

b. La EPS-ISS, en la dependencia designada para el efecto,


recibe la relación de incapacidades o licencias con los
correspondientes originales de los certificados y corrobora
su recibo mediante firma de la copia de la relación por
parte del funcionario que recibe, quien asigna un número de
radicación, una vez ha verificado y revisado el contenido y
los valores consignados en la relación presentada.

c . Si el empleador decide pagar la incapacidad al


trabajador y descontarla en la autoliquidación de aportes,
relacionará el número de radicación en las casillas
correspondientes del formulario de autoliquidación y descontará
de los aportes para el valor de las incapacidades o licencias
relacionadas y recibidas por la EPS-ISS.
27
Sistema de seguridad social en salud

d. Si el empleador opta por cobrar directamente las


incapacidades a EPS-ISS informará de su decisión a esta en
el momento de entregar la relación de incapacidades y
licencias, para que se proceda al trámite correspondiente.
En este caso la copia de la relación sirve como comprobante
de cobro. En la modalidad de cobro directo el pago se hará
previa revisión y verificación por la EPS-ISS del contenido y
los valores consignados en la relación.

Cuando el monto del cobro por autoliquidación sea superior


a los aportes, el empleador deberá hacer el cobro directo de
los subsidios por incapacidad o licencia de maternidad, previo
el cumplimiento de los requisitos.

La recepción de la relación de incapacidades por parte de


la EPS-ISS no significa la aceptación inmediata de su contenido
y valor, pues estos serán objeto de revisión y verificación
posterior por la EPS-ISS, lo cual podrá traer como consecuencia
que se efectúen las glosas a que haya lugar por parte del
ISS.

¿Cuál es la situación de los pensionados?


Los pensionados no tienen derecho al pago de subsidios
por licencia de maternidad ni por incapacidad, ya que el
pago de la pensión no será interrumpida por ningún motivo.

¿Qué pasa con los pensionados que ingresan a


laborar nuevamente?
Las personas que ya están disfrutando de una pensión no
tienen la obligación de continuar cotizando para pensiones,
pero si ingresan a laborar nuevamente suscribiendo un contrato
de trabajo deben cotizar a los sistemas de salud y riesgos
profesionales, aunque de su mesada pensional también se
les haga el respectivo descuento para salud.

¿Cómo cotizan los independientes, contratistas


de prestación de servicios, a partir del 1º de
enero de 2007?
Los independientes contratistas de prestación de servicios
cotizan a partir del 9 de enero de 2007 al sistema general de
seguridad social en salud el porcentaje obligatorio para
salud sobre una base de la cotización máxima de un 40% del
valor mensualizado del contrato. El contratista podrá autorizar
a la entidad contratante el descuento y pago de la cotización
sin que ello genere relación laboral. Es de anotar que, cuando
el contratista pueda probar que ya está cotizando sobre el
tope máximo de cotización, no le será aplicable lo anterior.
28
Riesgos profesionales

¿Quiénes están afiliados al sistema general de


riesgos profesionales?
Al sistema general de riesgos profesionales están afiliados
en forma obligatoria todos los trabajadores dependientes
nacionales o extranjeros, vinculados mediante contrato de
trabajo o como servidores públicos, los jubilados o pensionados
que se reincorporen a la fuerza laboral como trabajadores
dependientes; y en forma voluntaria los trabajadores
independientes cuya afiliación se puede hacer solamente a
través de la empresa contratante, agremiaciones o asociaciones,
quedando bajo la responsabilidad de esta el pago por el
aporte al sistema de riesgos profesionales y el reporte de
novedades.

¿Desde qué momento se afilia a los


trabajadores al sistema de riesgos
profesionales y a partir de cuándo empieza
a operar la cobertura al sistema?
El empleador debe afiliarlos al sistema general de riesgos
profesionales desde el momento en que se inicia el vínculo
laboral.

Por su parte, una vez presentados y aprobados todos los


documentos requeridos, la cobertura de los trabajadores por
el sistema de riesgos profesionales inicia a partir de las 24
horas siguientes a la afiliación si es por primera vez; pero si
opera un traslado de ARP, la cobertura rige a partir del
primer día del mes siguiente, cumplidos los 30 días de
preaviso ante la ARP de la cual se va a desafiliar.

Como caso práctico se recomienda a los empleadores


diligenciar los formatos de la ARP el mismo día de ingreso del
Riesgos profesionales

trabajador y enviarlos a la administradora el mismo día vía


fax, mail o por mensajería.

¿Quién elige la entidad administradora de


riesgos profesionales?
A diferencia del sistema general de salud y de pensiones,
es el empleador quien tiene la facultad de escoger y vincularse
libremente a la entidad administradora de riesgos profesionales
de su preferencia y podrá trasladarse una vez cada año, para
este evento deberá dar aviso con 30 días de antelación.

¿Cuándo se hace efectiva la afiliación al


sistema de riesgos profesionales?
La afiliación tendrá efectos para la entidad administradora
una vez sea radicada la novedad de ingreso en la ARP.
Mientras no se entregue el formulario a la administradora,
el empleador asumirá los riesgos correspondientes.
Así mismo, se deberá informar mensualmente las novedades
que se presenten en su nómina: Ingresos, retiros, aumentos
salariales, vacaciones, licencias e incapacidades, porque
estos factores modifican el ingreso base de liquidación.

¿Qué pasa si yo como empleador no pago


oportunamente las cotizaciones?
Si no se pagan oportunamente las cotizaciones puede
hacerse acreedor a sanciones legales; a la imposibilidad de
trasladarse de administradora de riesgos profesionales; al
no reconocimiento de las prestaciones económicas, como
son incapacidades, indemnizaciones y pensiones que se deriven
de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.

¿Qué es el ingreso base de cotización?


El Ingreso Base de Cotización —IBC— es el ingreso que
realmente percibe el trabajador mensualmente durante la
relación laboral y lo constituye los elementos que forman
parte del salario.

¿Qué es una incapacidad temporal?


Es una incapacidad que según la enfermedad o lesión que
presente el trabajador, le impide desempeñar su capacidad
laboral por un tiempo determinado.
30
Bogotá Emprende

¿Cuánto se reconoce por una incapacidad


temporal?
Por una incapacidad temporal se reconoce un subsidio
equivalente al cien por ciento (100%) del salario base de
cotización, reportado por la empresa en la autoliquidación,
calculado desde el día siguiente al que ocurrió el accidente
de trabajo o el día siguiente de iniciada la incapacidad
correspondiente a una enfermedad diagnosticada como
profesional.

¿Cuándo se presenta una incapacidad


permanente parcial?
La incapacidad permanente parcial se presenta cuando el
trabajador, como consecuencia de un accidente de trabajo
o de una enfermedad profesional, tiene una disminución
parcial, pero definitiva, en alguna o algunas de sus facultades
para realizar su trabajo habitual y se reconoce cuando el
trabajador presenta una disminución definitiva, igual o superior
al 5%, pero inferior al 50% de su capacidad laboral.

¿Cuál es la formalidad para cobrar las


incapacidades?
La empresa para cobrar las incapacidades debe enviar a
la administradora de riesgos profesionales el reporte del
accidente de trabajo a través de la presentación del informe
individual del accidente de trabajo, en un plazo máximo de
dos días hábiles después de la ocurrencia del suceso. Igualmente,
debe presentar el original de la incapacidad, la cual debe
contener el registro médico, el nombre y cédula del trabajador
accidentado, la contingencia de riesgos profesionales, el
diagnóstico y/o el código, período de la incapacidad, la fecha
inicial de la misma, indicándose el sitio donde ocurrió la
lesión y, además, como formalidad, no debe presentar
enmendaduras.

¿En mi calidad de empresario, cómo puedo


determinar la clase de riesgo de mi empresa si
me afilio por primera vez al sistema o si me
quiero trasladar de administradora?
Si se afilia una empresa por primera vez, la administradora
de riesgos profesionales comprobará la actividad económica
principal que desarrolla en cada uno de sus centros de
trabajo. Esta actividad económica se debe hallar en la tabla
consagrada en el Decreto 1607 del 2002, con base en la cual
se asignará la clase de riesgo. La clase de riesgo será la que
determine la tasa de cotización o tarifa con la cual la empresa
31
Riesgos profesionales

debe liquidar los aportes al sistema general de riesgos


profesionales.
Así mismo, deberá tener presente lo siguiente.

Clase Riesgo Valor mínimo Valor inicial Valor máximo

I Mínimo 0.348% 0.522% 0.696%


Se contemplan
actividades con-
sideradas de ries-
go mínimo, como
por ejemplo: ac-
tividades finan-
cieras; trabajos
de oficina admi-
nistrativos; cen-
tros educativos;
restaurantes.

II Bajo 0.435% 1.044% 1.653%


Se contemplan
actividades de
riesgo bajo. Co-
mo por ejemplo:
algunos proce-
sos manufactu-
reros como la
fabricación de
tapetes, tejidos,
confecciones y
flores artificia-
les; almacenes
Datos clave
por departamen-
to; algunas labo-
res agrícolas.

III Medio 0.783% 2.436% 4.089%


Contemplan
actividades de
riesgo medio.
Como por ejem-
plo: procesos
manufactureros
como fabrica-
ción de agujas,
alcoholes, ali-
mentos, auto-
motores, artícu-
los de cuero.

IV Alto 1.740% 4.350% 6.960%


Contemplan ac-
tividades de ries-
go alto. Como por
ejemplo: proce-
sos manufactu-

32
Bogotá Emprende

Clase Riesgo Valor mínimo Valor inicial Valor máximo

reros como acei-


tes, cervezas, vi-
drios; procesos
de galvanización;
transporte, ser-
vicios de vigilan-
cia privada.

V Máximo 3.219% 6.960% 8.700%


Contemplan ac-
Datos clave tividades de ries-
go máximo. Co-
mo por ejemplo:
areneras; ma-
nejo de asbes-
to; bomberos;
manejo de ex-
plosivos; cons-
trucción; explo-
tación petrolera.

Si la empresa se traslada de administradora de riesgos


profesionales debe conservar la misma clase y tarifa durante
los primeros 90 días. Luego de ese tiempo, la administradora
podrá realizar un estudio para determinar la clasificación
real de la empresa y de sus centros de trabajo, en caso de
que sea necesario.

¿Cuándo se califica un accidente como de


trabajo?

Accidente de trabajo Ejemplo

Se entiende por accidente de trabajo todo Clara Pérez labora en una empresa que se
suceso repentino que sobrevenga como dedica al comercio de productos textiles,
causa o con ocasión del trabajo y que ingresando a la oficina alguien deja una
produzca en el trabajador una lesión caja en las escaleras, ella no la ve y se
orgánica, una perturbación funcional, tropieza causando su caída y ocasionando
invalidez o la muerte. un esguince de tobillo, causándole una
incapacidad.
No olvidar
Es aquel que se produce durante la ejecución Andrés Cotes es enviado en calidad de
de órdenes del empleador o durante la mensajero de una empresa a consignar
ejecución de una labor bajo su autoridad, unos cheques, cruzando la calle lo atropella
aun fuera del lugar y horas de trabajo. un bus y le causa una fractura de fémur,
causándole una incapacidad.

33
Riesgos profesionales

Accidente de trabajo Ejemplo

Es el que se produce durante el traslado Sandra Lopera trabaja en una empresa de


del trabajador desde su residencia a los flores, la recoge un bus de la empresa a
lugares de trabajo y viceversa, cuando el las 6:00 a.m. todos los días, el día miér-
transporte lo suministra el empleador. coles la recoge el bus como de costumbre
y se estrella contra una tractomula oca-
No olvidar
sionándole fractura de cuello, de fémur, y
de nariz.

NOTA: Es preciso tener en cuenta que la definición de


accidente de trabajo cambia a partir del 21 de junio de 2007,
fecha en la cual el Gobierno expedirá una nueva norma
dando una nueva definición.

¿Cuándo no se califica un accidente como


de trabajo?

Excepciones Ejemplo

El que se produzca por la ejecución de Andrés Sánchez ingeniero de la empresa


actividades diferentes para las que fue juega un partido de fútbol en las instala-
contratado el trabajador, tales como la- ciones de la empresa, el sábado día no
bores recreativas, deportivas o cultura- laboral y sufre una fractura de fémur.
les, incluidas las previstas en el Artículo
21 de la Ley 50 de 1990, así se produzcan
durante la jornada laboral, a menos que
actúe por cuenta o en representación del Datos clave
empleador.

El sufrido por el trabajador, fuera de la Clara Rodríguez pide permiso para asistir
empresa, durante los permisos remune- a una notaría a firmar una escritura, ba-
rados o sin remuneración, así se trate de jando las escaleras de la notaría se resba-
permisos sindicales. la y cae, ocasionándole fractura de nariz.

NOTA: Es preciso tener en cuenta que las excepciones de


accidente de trabajo cambian a partir del 21 de junio de
2007, fecha en la cual el Gobierno expedirá una nueva norma
dando una nueva definición.

¿Qué le sucede al empleador que no reporta la


novedad del accidente de trabajo?
El empleador que no reporta la novedad del accidente de
trabajo será sancionado hasta con 200 salarios mínimos
mensuales legales vigentes.
34
Bogotá Emprende

¿En el sistema general de riesgos profesionales


es importante reportar el ingreso y retiro de
trabajadores de la empresa?
Claro que sí. El reporte de las novedades de ingreso y
retiro de los trabajadores de la empresa les proporciona el
cubrimiento de los riesgos profesionales a los empleados
mientras ellos se encuentren trabajando. Si el empleador
no efectúa los reportes, la ARP desconocerá a sus afiliados
y ello ocasionará el que la empresa esté en riesgo de cubrir
directamente todas las prestaciones asistenciales y
económicas derivadas de un accidente de trabajo o enfermedad
profesional por no reportar oportunamente a sus trabajadores
a la ARP. Adicionalmente, estará en riesgo de pagar cotizaciones
hasta la fecha del reporte por trabajadores retirados, por
no reportar el retiro de los mismos oportunamente y dentro
de los plazos establecidos por la ley, y además a ser
sancionado.

¿En el sistema general de riesgos profesionales


la ley exige realizar el reporte de ingreso y
retiro de trabajadores en algún momento en
especial?
Sí. Los ingresos de trabajadores se deben reportar con un
día de anticipación al del inicio de sus labores. Los retiros
deben reportarse el mismo día de su desvinculación de la
empresa, puesto que la vigencia de las novedades inicia a las
24 horas después de haberse efectuado el reporte a la
administradora de riesgos profesionales.

¿En qué momento se pagan los aportes al


sistema de riesgos profesionales?
Los empleadores deben pagar los aportes mes vencido
en las fechas establecidas por el Gobierno Nacional,
según el último número del NIT y el tipo de aportante
que sea.

¿Quién califica el estado de invalidez de un


trabajador?

La calificación de la invalidez es realizada por un equipo


médico interdisciplinario de la administradora de riesgos
profesionales a la que esté afiliado el trabajador.
35
Riesgos profesionales

¿Cómo y cuándo se reportan los accidentes de


trabajo?
Los accidentes de trabajo deben ser reportados por el
empleador dentro de las 48 horas hábiles a partir de la
fecha del evento, diligenciando el formulario de reporte
de accidente de trabajo, enviando el original a la
administradora de riesgos profesionales por correo o vía
fax. Una copia del formulario es para el empleador, otra
para el trabajador y otra para la IPS donde será atendido
el trabajador accidentado.

Accidente de trabajo 48 horas

Diligenciamiento del empleador del


formulario a la ARP
Entrega copia Copia empleador
al trabajador
Envío por fax a la ARP del original
del formulario

Entrega copia a la IPS

¿Cuándo se considera una enfermedad como


profesional?
Una enfermedad es considerada como profesional cuando
exista un estado patológico permanente o temporal que
sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la
clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del medio
en que se ha visto obligado a trabajar, y que haya sido
determinada como enfermedad profesional por el Gobierno
Nacional.

Ejemplo: Enfermedad: Silicosis (polvo de sílice): Personas


que trabajen en minas, túneles, canteras, galerías, tallado y
pulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio, porcelana,
loza y otros productos cerámicos, fabricación y conservación
de ladrillos a base de sílice. Trabajos de desmolde y desbarbado
en las funciones. Fabricación y conservación de abrasivos y
de polvos detergentes. Trabajos con chorro de arena y
esmeril.
Cuando una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades
profesionales, pero se demuestre la relación de causalidad
36
Bogotá Emprende

con los factores de riesgos ocupacionales será reconocida


como enfermedad profesional.

¿Cuándo se considera que una enfermedad


no es profesional?
Una enfermedad se considera que no es profesional cuando
no haya sido clasificada o calificada como de origen profesional
y sea considerada de origen común.

Ejemplo: Una apendicitis que le dé a una persona, sería


una enfermedad de origen común y no profesional; puesto
que no se produce como consecuencia del trabajo que se
realiza.

37
Esta cartilla se imprimió
en la planta industrial de Legis S.A.,
en mayo de 2007
Av. Calle 26 Nº 82-70. Tel. 425 52 55. A.A. 98888
Bogotá, D.C., Colombia

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