Mordedura de perro propio con lesin esfgica en lactante de siete meses

Faifman R*, Lobos S*, Lipovetzky N*, Valverde S*, Salgueiro F*, Dubin M**, Langan E**, Ventolo ML*** Htal. de Nios Ricardo Gutirrez*, Htal. Durand**, Inst. Zoonosis Pasteur*** En determinadas circunstancias, la costumbre o necesidad de contar con perros de guardia, genticamente preparados para el ataque, deja de lado establecer previamente que estos animales eventualmente convivirn con nios. Es aconsejable educar al perro en que su ubicacin en el clan familiar (que el adopta como suyo) est por debajo del nio, para lo cual puede requerirse ayuda profesional especfica (entrenadores, etlogos o zoopsiquiatras) Lactante que ingresa a UTIP derivado de un Htal. General de Agudos por mordedura de rottweiller, con lesiones en cara y herida profunda en cuello. Por presentar enfisema subcutneo se presume lesin en va area . Llega intubado y medicado con antibiticos. Ingresa a quirfano para toilette, evaluacin lesional, valoracin endoscpica y reparacin quirrgica. Luego de la evaluacin inicial y endoscpica se realiz cervicotoma exploratoria.Se observan desgarros musculares sin compromiso vasculonervioso ni en va area, hallazgo de un pequeo desgarro a nivel esofgico que se sutura. Se deja un drenaje laminar que se retira a las 48 hs. El paciente tuvo una buena evolucin sin complicaciones postoperatorias ni en los controles luego del alta

El nio reside con sus padres y hermanos en un barrio de la CABA. Desde la guardia del Servicio Social se han realizado acciones articuladas con el Hospital Durand, el Instituto Pasteur y el Consejo de Derechos de Nios Nias y Adolescentes (CDNNyA). Luego del perodo de observacin del animal los padres no quisieron desprenderse del mismo y por tal motivo se solicita intervencin del CDNNyA como medida de proteccin al paciente y sus hermanos. El Instituto Pasteur solicita denuncia policial y judicial. El perro qued retenido hasta el dictamen del Juez. Se recaba informacin y se determina que los padres no son los dueos del perro sino que habitaba la vivienda donde ellos trabajaban como caseros, de all el temor a desprenderse del animal. Conclusiones : El caso descripto tiene como caracterstica poco habitual el ataque de un perro a un lactante en su cuna. Las lesiones en cuello son habituales en este grupo etario. El adiestramiento de razas de este tipo, requiere temprana socializacin, un dueo responsable y evitar exacerbar su tendencia al ataque