Se conoce como dolor lumbar, aquel que est localizado en el rea comprendida entre la reja costal inferior y la regin

sacra, y que en ocasiones, puede comprometer la regin gltea.

La lumbalgia es el dolor que se produce en la regin inferior de la espalda. Esta regin inferior o lumbar se compone de 5 vrtebras con sus discos, races nerviosas, msculos y ligamentos. Las vrtebras de esta regin son las ms grandes y soportan un mayor peso.

AGUDOS
Dolor de comienzo brusco que aparece normalmente durante un esfuerzo pudiendo extenderse hacia las nalgas. Empeora con los movimientos y con la tos mejorando con el reposo. Existe cierta limitacin de los movimientos de la columna y de la elevacin de la pierna. El episodio suele afectar a un solo lado (unilateral).

CRNICOS:
Dolor constante o progresivo, bilateral o alterno. Empeora por la noche y en reposo. Rigidez lumbar matutina. Limitacin de los movimientos de la espalda y de la elevacin de la pierna. Atrofia muscular (en casos avanzados).

Diagnostico Dolor relacionado con espasmo muscular de la inflamacin y del problema fsico concreto

Objetivo Que el paciente manifieste una disminucin o alivio del dolor y/o de los espasmos musculares.

Intervenciones Aplicar compresas fras o calientes, reposo en cama, limitacin de actividades y administracin de los medicamentos preescritos. Revisin de la mecnica del propio cuerpo especfica de las actividades diarias del sujeto, el uso de sillas de respaldo recto, la colocacin de las rodillas ms altas que las caderas cuando esta sentado ...

Fundamentacin

Evaluacin Objetivo logrado.

Problemas en el mantenimiento de la salud relacionado con los escasos conocimientos sobre la mecnica corporal, los medicamentos y los ejercicios

Que el paciente demuestre conocer el uso de la mecnica de su propio cuerpo, de la administracin de medicamentos y de los ejercicios

Objetivo no logrado, el paciente no ha cambiado sus hbitos.

Dolor relacionado con espasmo muscular inflamacin y del problema fsico concreto.

de

la

Que el paciente manifieste una disminucin o alivio del dolor y/o de los espasmos musculares.

Aplicar compresas fras o calientes. Reposo en cama. Limitacin de actividades. Administracin de los medicamentos preescritos.

Todos los analgsicos opiceos estn qumicamente relacionados con la morfina, un alcaloide derivado del opio, aunque algunos se extraen de otras plantas y otros se producen en laboratorio. Los analgsicos opiceos resultan muy eficaces para controlar el dolor pero tienen muchos efectos secundarios y, con el tiempo, las personas que los utilizan pueden necesitar dosis mayores. Todos los analgsicos no opiceos son antiinflamatorios no esteroides (AINES), con excepcin del paracetamol (acetaminofn). La accin de estos frmacos es doble: en primer lugar, interfieren con el sistema de prostaglandinas, un grupo de sustancias que interaccionan y son parcialmente responsables de la sensacin de dolor. Los analgsicos adyuvantes son frmacos que se administran habitualmente por razones ajenas al dolor, pero que pueden ayudar a controlarlo, en ciertas circunstancias. Pero adems de los frmacos, son muchos los tratamientos que contribuyen a aliviar el dolor. A menudo se elimina o minimiza el dolor al tratar la enfermedad subyacente. A modo de ejemplo, se consigue reducir el dolor de una fractura simplemente con un yeso o administrando antibiticos para tratar una articulacin infectada. Con frecuencia resultan tiles los tratamientos en que se aplican unas compresas fras y calientes directamente sobre la zona dolorida. Una serie de tcnicas novedosas pueden aliviar el dolor crnico. Tambin la limitacin de actividades y el reposo en cama son importantes, ya que el dolor, en la mayora de los casos se acrecenta con el movimiento.

Objetivo logrado

Problemas en el mantenimiento de la salud relacionado con los escasos conocimientos sobre la mecnica corporal, los medicamentos y los ejercicios.

Que el paciente demuestre conocer el uso de la mecnica de su propio cuerpo, de la administracin de medicamentos y de los ejercicios.

Revisin de la mecnica del propio cuerpo especfica de las actividades diarias del sujeto. El uso de sillas de respaldo recto. La colocacin de las rodillas ms altas que las caderas cuando esta sentado. Instruir al paciente para que mantenga la posicin de William cuando este hechado y para que ponga una almohada entre las piernas cuando se hecha acostado.

Revisin de la mecnica del propio cuerpo especfica de las actividades diarias del sujeto.

El uso de sillas de respaldo recto.

La colocacin de las rodillas ms altas que las caderas cuando esta sentado.

Instruir al paciente para que mantenga la posicin de William cuando este hechado y para que ponga una almohada entre las piernas cuando se hecha acostado.

Las malas posturas provocadas por el trabajo, tambin pueden desencadenar en contracturas. Ya que fuerzas a la musculatura de tu espalda a estar en posiciones incomodas, donde los msculos se engarrotan, provocando una deformacin de los vasos sanguneos lo cual conlleva a que la sangre no pueda alimentar ni oxigenar bien las fibras musculares. La inactividad no es el remedio, ms bien todo lo contrario, la actividad controlada puede resultar la panacea de este mal. El ejercicio hecho con regularidad (ejercicio aerbico, de estiramiento y de fortalecimiento) le ayuda a conservarse en buena condicin fsica y a mantenerse flexible. Adems, fortalece los msculos que apoyan la columna. El ejercicio tambin le ayuda a mantenerse a un peso sano, lo cual reduce la carga en la parte baja de la espalda. Si usted est interesado en crear un plan personal para estar en buena condicin, vea "La buena condicin fsica".Aunque no hay evidencia positiva de que ciertos ejercicios ayuden a evitar el dolor de espalda, los ejercicios que presentamos aqu son una forma prctica de ayudarle a conservarse fuerte y flexible. Tal vez usted quiera incluir los ejercicios en su rutina de acondicionamiento. No haga estos ejercicios si acaba de lastimarse la espalda. En lugar de eso, vea la seccin sobre Primeros auxilios para el dolor de espalda en este tema. Cuando se es joven el cuerpo permanece relativamente indiferente a la cama en la que descansa durante la noche. Se duerme bien tanto en cama dura como en cama blanda, pero a partir de los cuarenta aos las cosa cambian y se evitan las camas blandas sustituyendolas por colchones con mas dureza que ayuden a descansar por la noche. Los msculos que estn contraidos al finalizar el da por falta de ejercicio, se mueven menos durante la noche y la contracciiones que aparecen a lo largo de la noche, dificultan el drenaje sanguneo e impiden la eleiminacin de los deshechos del metabolismo y los msculos reclaman oxgeno y la persona empieza a dar vueltas en la cama. Es necesario que la columna vertebral conserve su forma normal en posicin acostada, tanto si se apoya boca arriba como de lado.

Objetivo no logrado, el paciente no ha cambiado sus hbitos.