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CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN EL PACIENTE CON DIARREA

CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN EL PACIENTE CON DIARREA

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CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN EL PACIENTE CON DIARREA • Proporcionar medidas generales de ayuda para mantener los líquidos y el equilibrio electrolítico

• Observar las manifestaciones sistemáticas como fiebre, leucocitos, déficit en el volumen • Identificar manifestaciones clínicas de deshidratación: Disminución de la turgencia de la piel, mucosas secas, en niños llanto sin lágrimas, orina escasa y concentrada, taquicardia, hipotensión. • Determinar la relación entre el comienzo de la diarrea y el inicio de l a alimentación enteral • Comunicar los síntomas precozmente y buscar la relación entre la aparición de la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de medicaciones. • Informar al profesional responsable sobre las interacciones entre medicamentos y alimentos. • Mantener la integridad de la piel perianal • Valorar características de la deposición y hacer el registro en notas de enfermería. • Registrar en la hoja de control de líquidos el dato correspondiente. • Proporcionar medidas generales de ayuda para mantener los líquidos y el equilibrio electrolítico • Observar las manifestaciones sistemáticas como fiebre, leucocitos, déficit en el volumen • Identificar manifestaciones clínicas de deshidratación: Disminución de la turgencia de la piel, mucosas secas, en niños llanto sin lágrimas, orina escasa y concentrada, taquicardia, hipotensión. • Determinar la relación entre el comienzo de la diarrea y el inicio de la alimentación enteral • Comunicar los síntomas precozmente y buscar la relación entre la aparición de la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de medicaciones. • Informar al profesional responsable sobre las interacciones entre medicamentos y alimentos. • Mantener la integridad de la piel perianal • Valorar características de la deposición y hacer el registro en notas de enfermería. • Registrar en la hoja de control de líquidos el dato correspondiente

ESTREÑIMIENTO: Emisión infrecuente de heces secas y duras con dificultad para expulsarlas. Cuidados de Enfermería
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Valorar hábitos y registros diariamente Administrar laxantes prescritos Aumentar ingesta hídrica Atender lo antes posible el reflejo de defecación Proporcionar intimidad Utilización de cuña o pañal solo si es estrictamente necesario Control de fístulas y hemorroides Tacto rectal para detectar presencia de fecalomas Supositorios de glicerina, canuletas ó si es necesario enema. Promocionar ejercicio físico .

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Proceso que impide evacuación del contenido digestivo. Cuidados de Enfermería Dieta absoluta Extremar cuidados de boca Vías a utilizar: Subcutánea y rectal SNG, vía venosa ó gastrostomía solo cuando hay vómitos intensos y previo consentimiento del paciente INCONTINENCIA URINARIA Pérdida involuntaria de orina en cantidad ó frecuencia suficiente para ser un problema social y/o higiénico Cuidados de Enfermería Cuidados básicos de la higiene perineal Vigilar aparición de lesiones, maceraciones y medidas preventivas para evitar UPP Utilizar pomadas protectoras de piel. Aplicar cremas hidratantes. Promover sentimientos de autoestima. Proporcionar apoyo y animar expresión de sentimientos. Mantener olor agradable Medidas higiénico-dietéticas: Disminuir consumo de bebidas excitantes Disminuir ingesta hídrica a partir de la merienda.

RETENCIÓN URINARIA: Necesidad constante de orinar con imposibilidad para hacerlo Cuidados de Enfermería Extracción de fecalomas Lavado de sonda vesical ó cambiarla Sonda permanente si es necesario Vigilar globo vesical en pacientes confusos ó en coma ESPASMO VESICAL: Sensación dolorosa en zona suprapúbica ó en el hombre referido en parte distal de pene aplicar tratamiento médico

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