P. 1
METALES PESADOS TOXICOLOGIA

METALES PESADOS TOXICOLOGIA

5.0

|Views: 6.663|Likes:
Publicado pormagos2205
plomo y otros metales pesados como arsenico y mercurio y su interaccion con el ser humano, perspectiva clínica de la especialidad de medicina del trabajo
plomo y otros metales pesados como arsenico y mercurio y su interaccion con el ser humano, perspectiva clínica de la especialidad de medicina del trabajo

More info:

Categories:Types, Resumes & CVs
Published by: magos2205 on Jul 08, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/08/2013

pdf

text

original

Lesiones cutáneas son multiformes y resultado de
una acción sistémica y local con eritema papular y
vesículas lesiones ulcerativas dolorosas mas en
superficies

expuestas,

hiperqueratosis
palmoplantar, verrugas, dermatitis por contacto,
pigmentación (melanodermia arsenical)
Estrías blancas en las uñas blandas
La despigmentación en gotas puede ser la
primera manifestación de intoxicación crónica.

Lesión en mucosas, queratoconjuntivitis ulceras y
perforación de tabique nasal
Trastornos gastrointestinales poco frecuente con
nauseas vómitos cólicos, alternancia de diarrea y
estreñimiento, y ulceras gástricas.
Trastornos nerviosos, con neuritis periférica
sensitivo motriz parestesias en extremidades y
dolor en miembros, marcha difícil, debilidad
muscular que afecta esencialmente a los
extensores de los dedos (en garra). El riesgo de
lesiones nerviosas es bajo si las concentraciones
son <50 µg/m3

Afección hepática puede provocar lesiones
degenerativas hasta cirrosis. En personas con Tx
para psoriasis se han observado hipertensión
portal, varices esofágicas sin cirrosis
Afección del corazón y circulación periférica
puede ocasional trastornos electrocardiográficos,
como alargamiento QT y aplanamiento de T,
puede ocasional acrocianosis y gangrena de
dedos y pulgares (Sx Raynaud)

Acción cancerígena que puede ocasionar cáncer
de piel por ingestión prolongada o contacto
repetido
También puede favorecer la aparición de cáncer
de pulmón y mas raro de hígado, leucemia que
origine aplasia medular, linfoma y de vejiga,
próstata, riñón
El arsénico + humo de tabaco Ca de pulmón
El riesgo esta aumentado a una exposición > 500
µg/de As/m3
Por cada 1 µg/de As/m3 (en la vida profesional)
significa un incremento de 4.29 caso de Ca
pulmonar.

Datos de Laboratorio

Índice Biológico de Exposición:

Arsénico inorgánico + metabolitos metilados en
orina (ácido dimetilarsínico y ácido
monometilarsenico), al final de la semana de
trabajo: 35 µg As/L

Anemia y leucopenia.
Hemólisis por arsina: anemia,
hiperbilirrubinemia y hemoglobinuria.
Lesión renal: hematuria y proteinuria.
ECG: alteraciones del ritmo y conducción.

66

Publicaciones.san.gva.es/publicaciones/documentos/V.3702-1994.PDF

Niveles normales de
arsénico

sangre: 5 µg/dl o menores

Orina de 24hrs: 50 µg/dl
una sola muestra de orina no excluye la
intoxicación. (excreción intermitente).
Vida media en orina: 3 a 5 días.
Los mariscos contienen arsenobetaína : 1200

g/l

TLV (como TWA): 0.01 mg/m3 (como As)

TRATAMIENTO

INTOXICACION AGUDA
Lavado gástrico
BAL (dimercaprol) 1.5 a 3 mg/Kg cada 4 hrs IM por
2 días posteriormente cada 12 hrs por 10 días
Efedrina puede disminuir síntomas indeseables
secundarios (sensación de quemazón en boca,
ojos, dolores generalizados , nauseas, constriccion
torácica, hipertensión nauseas)
Para evitar la concentración de As en cerebro se
puede recomendar el uso de 2,3-
dimercaptopropanosulfonico en caso de
intoxicación aguda
Para prevenir secuelas nerviosas complejo B
(B6) 250 a 750 mg/día

INTOXICACION CRONICA
El BAL
Penicilamina 500mg VO por 4 veces al día
Es mejor el uso de acido dimercaptosuccinico
VO 30mg/kg
Complejo B
En caso de lesiones locales aceite de BAL al
10% después de levantar la costra

70

SUSTANCIA

SUSTANCIA

NOM-010-STPS-

NOM-010-STPS-
1999

1999
LMPE-PPT

LMPE-PPT

ACGIH

ACGIH
TLV-TWA

TLV-TWA
2000

2000

Arsénico

Arsénico
(soluble como As)

(soluble como As)

0.01 mg/m

0.01 mg/m33

A1

A1

0.01 mg/m

0.01 mg/m33
A1

A1

Arsina

Arsina

0.05 ppm

0.05 ppm
0.2 mg/m

0.2 mg/m33

0.05 ppm

0.05 ppm

Trióxido de

Trióxido de
Arsénico

Arsénico

0.5 mg/m

0.5 mg/m3

3

A1

A1

0.01 mg/m

0.01 mg/m33
A1

A1

Publicaciones.san.gva.es/publicaciones/documentos/V.3702-1994.PDF

PREVENCION

Evitar exponer a sujetos propensos
adenopatías, alteración en el SN, hígado,
riñón, sistema hematopoyético
Las personas que trabajan en industrias del
abono, plaguicidas o vidrio, en fundiciones de
cobre o plomo.
Bañarse y cambiarse la ropa antes de dejar el
trabajo.
Evitar que los trabajadores en contacto con
arsénico se lleven su ropa a casa.
Guardar la ropa de calle en un área separada
del trabajo.

Lavar la ropa de trabajo, separada de la ropa
de calle.
Si se hacen actividades con madera tratada
con arsénico, protegerse del aserrín, con
máscaras, guantes.
Evitar que la madera tratada con arsénico sea
quemado o usada en hornos o fogatas.
Trabajar en circuitos cerrados con aspiración
de polvos

Concentración
atmosférica

EPP recomendado

<0.5 mg/m3

Mascarilla orofacial con cartucho aparato
que aporte aire según necesidad

<5 mg/m3

Mascarilla filtrante de tipo facial. Aparato
que aporta aire según necesidades

50 mg/m3

Aparato de aducción de aire bajo presión

>50 mg/m3

Aparato respiratorio autónomo

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->