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CENTRO DE ESTUDIOS CIENTFICOS Y TECNOLGICOS No.

10 "CARLOS VALLEJO MRQUEZ"


FICHA TCNICA

Cdigo: PR05-01-F02 Versin: 1 Pgina: 1 de 1

FICHA TCNICA
FECHA: PRP NOMBRE APEDILLO PATERNO SEXO: F M APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) ESTATURA: AO

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FECHA DE NACIMIENTO: DIA MES

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CALLE Y NUMERO: COLONIA: ENTIDAD FEDERATIVA TRABAJAS SI NO DELEGACIN O MUNICIPIO: CDIGO POSTAL: HORARIO DE TRABAJO TEL:

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR: TELFONO PARTICULAR OCUPACIN DEL PADRE O TUTOR: EN CASO DE NO ENCONTRARSE EL PADRE O TUTOR COMUNICARSE CON: TELFONO CON QUIEN VIVES PAPA MAMA SOLO OTROS TELFONO DE OFICINA

PROMEDIO DE SECUNDARIA EN QUE OPCIN TE QUEDASTE

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