P. 1
84712632 Pengkajian Nyeri

84712632 Pengkajian Nyeri

|Views: 6|Likes:
Publicado porKoihime Dhuma

More info:

Published by: Koihime Dhuma on Sep 17, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/09/2014

pdf

text

original

Pengkajian Nyeri Definisi : - Apa yang dikatakan pasien tentang nyeri, keberadaannya kapan saja yang rasakan pasien

- Nyeri termasuk tanda vital yang harus dikaji setiap saat Faktor budaya : - Kepercayaan tentang nyeri dan bagaimana merespon terhadap nyeri berbeda pada setiap budaya - Harus dipertimbangkan budaya supaya manajemen nyeri lebih efektif PQRST P(provokes) : apa yang menimbulkan nyeri ( aktivitas, spontan, stress, setelah makan dll)? Q(Quality) : apakah tumpul, tajam, tertekan, dalam, permukaan dll? Apakah pernah merasakan nyeri seperti itu sebelumnya? R (radiation atau Relief) : apakah menyebar ( rahang, punggung, tangan dll)? Apa yang membuat lebih baik ( posisi) ? apa yang mempertambah buruk (inspirasi, pergerakan)? S(Severity atau tanda dan gejala): jelaskan skala nyeri dan frekuensn. Apakah disertai dengan gejala seperti ( mual, muntah, pusing, diaphoresis, pucat, nafas pendek, sesak, tanda vital yang abnormal dll)? T(time; mulai dan lama) : kapan mulai nyeri? Apakan konstan atau kadang – kadang? Bagaimana lama ? tiba – tiba atau bertahap? Apakah mulai setelah anda makan? Frekuensi? COLDERRA Characterictics : tumpul, tajam, tekanan ? Onset : kapan mulai ? Location : dimana terasa nyeri ? Duration : berapa lama berakhir ? frekuensi? Exacerbation : apa yang membuat bertambah buruk ? Radiation : apakah menyebar ke bagian tubuh yang lain Relief : apakah yang mengurangi rasa nyeri ? Associated : mual, cemas dan respon autonom ? Tindakan Keperawatan – manajemen nyeri - Menyediakan kenyamanan : posisi, istirahat dan relaksasi - Mengurangi kecemasan dan ketakutan : menyempatkan waktu dengan pasien - Teknik relaksasi: mengatur irama nafas, guide imagery - Stimulasi : masase, terapi hangat dan dingin - Menurunkan stimulus iritasi : pengaturan penerangan, kebisingan dan suhu

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->