Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Bloqueo Epidural Mapas
Bloqueo Epidural Mapas
Simple o contnuo
Se caracteriza por: - mayor latencia - bloqueo predecible en altura Estado cardiovascular Coagulacin Daos en la espalda Checar
DL
Fcil la entrada al espacio epidural
Sentado
Pxs obesos
Considerable resistencia a la inyeccin, cuando entra en el espacio desaparece. falsos positivos: la aguja en la grasa del espacio interv. falsos negativos: no percibir la perdida de resistencia.
Gota de lquido en pabelln de la aguja al entra en el espacio epidural la gota es aspirada. falsos negativos: depende de la observacin y en ocasiones no es succionada
Lugar de inyeccin
Alcalinizacin de AL
Vasoconstrictores
Rapidez de la inyeccin
Concentracin
Otros
Frmacos
AL
Opioides
Vasoconstrictores
Poco utilizado. Efecto inmediatamente. Latencia ms corta Inyeccin Duracin =AL hipotensin Toxicidad nica
Catter..hipotensinanalgesia + selectivatoxicidadprolongacion analgesia/anestesia postoperatoriadosis paulativa para controlar bloq. latenciacatterhematoma epidural
Epidural continua
Simultnea Epidural y espinal..Optimiza las ventajas de c/uE.APx en DL(lipotimias) Combinada CateterCirugas con duracin > 120 min Postoperatorios dolorosos
El espacio caudalAcceso a travs del hiato sacro Anestesia Requiere mayores volmenes. caudal
alivia sufrimiento y malestar facilita recuperacin evita compl. perioperatorias. Trast. Fisios perioperatorios. analgesia
Aplicaciones Teraputicas
prdida de sangre
Analgesia epidural postoperatoria
postoperatoria
morbilidad
Cx de cadera y rodilla
embolia
pulmonar
Partos obsttricos
Bloqueo del dolor durante estadios del parto. Posicin DL. Adm. en L3-L4, L4-L5, dilatacin 3-4 cm. Perdida reflejo de pujo
TA
Aracnoiditis adhesiva Dolor de espalda
Complicaciones
Infeccin Cefalea