DRA.

CHELA POZO

DENSITOMETRIA OSEA

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CONCEPTO:
TECNICAS DIAGNOSTICAS DE IMAGEN PARA MEDIR LA DENSIDAD MINERAL O CUANTIFICAR EL CONTENIDO MINERAL EN

LOS HUESOS

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TIPOS DE ESTUDIO: AXIAL: COLUMNA LUMBAR AP LATERAL FEMUR PROXIMAL PERIFERICO: MUECA, CALCANEO, TIBIA PROXIMAL, RADIO DISTAL.

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TIPOS DE ESTUDIOS: DEXA (ABSORCIOMETRIA DUAL DE RX) ABSORCIOMETRIA SIMPLE DE RX (MUECA CALCANEO) TOMOGRAFIA COMPUTADA CUANTITATIVA (QTC). ULTRASONIDO GAMAGRAFIA
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TOMOGRAFIA COMPUTADA CUANTITATIVA

DESARROLLADA EN 1970 SE REALIZA CON O SIN FANTOMAS SOLIDOS O LIQUIDOS CON DENSIDAD PREESTABLECIDA. PERMITE VERDADERA VOLUMETRICA: MG/ CM.

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MEDIDA

SE VALORA DENSIDAD DE HUESO TRABECULAR Y CORTICAL SEPARADAMENTE.

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TOMOGRAFIA COMPUTADA CUANTITATIVA

MEDIR EL ESTADIO INICIAL DE LA PERDIDA DE MASA OSEA.

CON CT ESPIRAL SE DISMINUYE GROSOR

DE CORTE Y MEJORA REPRODUCIBILIDAD. ES UTIL EN PACIENTES CON ESCOLIOSIS SEVERA , ENFERMEDAD FACETARIA, ARTROPATIA HIPERTROFICA.

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TOMOGRAFIA COMPUTADA CUANTITATIVA DOSIS DE RADIACION MAYOR SOFTWARE ESPECIAL COSTO MAS ALTO USO POCO COMUN AXIAL Y PERIFERICA

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TOMOGRAFIA COMPUTADA CUANTITATIVA PROVEE INFORMACION DE RESISTENCIA OSEA PARTICULARMENTE BENEFICIOSA EN NIOS VALE EN PACIENTE CON NIVELES INTERMEDIOS DE DMO. NECESITA MAYOR INVESTIGACION PARA TENER ALGORITMOS OPTIMOS
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GAMAGRAFIA USA PASTILLA DE ISOTOPO RADIOACTIVO GADOLINEO 132 PACIENTE NO INGIERE RADIOISOTOPO IGUAL QUE OTROS ESTUDIOS GAMAGRAFICOS TECNICA NO INVASIVA. VALOR NORMAL 0.97- 1.28 MG/CM
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GAMAGRAFIA EL GADOLINEO 132 TIENE DOBLE EMISION DE RADIACION: 100-44 KV (TEJIDOS OSEOS Y BLANDOS) VALORA CADERA- FEMUR (AXIAL) < 0.97 DMO ESCASA 0.97 UMBRAL DE FACTURA NO HAY EXPERIENCIA ADECUADA ALTO COSTO
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ULTRASONIDO PERIFERICA: CALCANEO Y EPIFISIS DISTAL DE TIBIA Y RADIO. SUS RESULTADOS NO FIRMEMENTE ESTABLECIDOS NO ESTUDIOS DE CORRELACION DE EXACTITUD Y PRECISIN , CON RESPECTO A DMO NO REPRODUCIBLE.
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ABSORCIOMETRIA DE DOBLE ENERGIA DE RAYOS X: DEXA SE SUSTENTA SOBRE LA BASE DE QUE AL ATRAVESAR UN HUESO, UN HAZ DE RADIACION DE BAJA ENERGIA EXPERIMENTA UNA ATENUACION DEPENDIENTE DE LAS CARACTERISTICAS DE MATERIAL Y DE SU DENSIDAD.

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DEXA: SER METODO SEGURO REPRODUCIBLE ESTANDAR EN LA EVALUACION DE DMO PERMITE CATEGORIZAR EN NORMAL OSTEOPENIA Y OSTEOPOROSIS. BAJA DOSIS DE RADIACION NO INVASIVO VARIOS REPORTES DE PRECISIN Y FIABILIDAD
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DEXA: INTERPRETACION DE RESULTADOS
T SCORE Z SCORE

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DEXA: T SCORE COMPARACION EN DESVIACIONES ESTNDAR CON EL VALOR DE DMO MEDIO DE UN ADULTO JOVEN NORMAL, MISMO SEXO Y ETNIA EN MUJERES POSMENOPAUSICAS, MAYORES DE 50 AOS Y HOMBRES MEJOR PREDICCION DEL RIESGO DE FRACTURA NO EN NIOS
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DENSIDAD OSEA ABSERVADA EN RELACION CON LA EDAD DEL PACIENTE

JANO 28 SEPT-5 OCT 2006 N 1621

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DEXA: T SCORE
VALORES DE OMS (1994) NORMAL: -1.0 o MAYOR OSTEOPENIA: -1.0 Y MENOR QUE -2.5 OSTEOPOROSIS: -2.5 O MENOR

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DEXA: T SCORE
NO TAN SENSIBLE O ESPECIFICA EN

MEDICIONES PERIFERICAS VALOR DISMINUIDO ES INDICADOR DE FRAGILIDAD OSEA EN COLUMNA SE VALORA SECTOR MAS AMPLIO: L1-L4 EN FEMUR AREA CON MAS BAJO VALOR
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Z - SCORE NUMERO DE DESVIACIONES ESTNDAR

COMPARADAS CON DMO MEDIA DE SUJETO CONTROL CON IGUAL EDAD, SEXO Y ETNIA. EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS , HOMBRES, , NIOS Y ADOLECENTES. CUANDO UN INDIVIDUO NO ALCANZA EL PICO MAXIMO DE DMO.
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DEXA: CRITERIOS DE INDICACION

REEMO,VOL. 9.N 5, SEPT-OCT 2000

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DEXA: CRITERIOS DE INDICACION

REUMATOL. CLIN.2011; 7(3): 161 - 166

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DEXA: CRITERIOS DE INDICACION

REUMATOL. CLIN.2011; 7(3): 161 166

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DEXA: CRITERIOS DE NO REALIZACION

SEMERGEN. 2010; 36(1): 27-30

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SUGERENCIAS PARA REPETICION
MISMAS CIRCUNSTANCIAS QUE PRIMER

ESTUDIO: EQUIPO, POSICION, SITIO SI VARIO LAS CARACTERISTICAS DE LA REGION ESTUDIADA, HACER EN EL LADO CONTRARIO (FEMUR).

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DEXA: FRECUENCIA DE REPETICION: OMS: 2003, CADA AO ACMP AMERICAN COLLEGE OF PREVENTIVE MEDICINE :2009 , CADA DOS AOS. NAMS : NORTH AMERICAN MENOPAUSE SOCIETY CADA 2-5 AOS UM HS : UNIVERSITY OF MICHIGAN HEALTH SYSTEM- CADA DOS AOS.
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PREPARACION
NO INGERIR SUPLEMENTOS CON CALCIO

24 HORAS ANTES. NO MEDIOS DE CONTRASTE : BARIO, YODADOS HASTA DOS SEMANAS ANTES. NO EMBARAZO

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GRACIAS
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