Melo Alvarez Maria Itzel

grupo:1704

Resumen de artculo Anlisis epidemiolgico basado en una poblacin con Pielonefritis aguda

La Pielonefritis aguda es una forma severa de infeccin del tracto urinario con sntomas que pueden ser muy ligeros o provocar un gran dao, la complicacin ms grave es una insuficiencia renal crnica. El costo del tratamiento de la Pielonefritis para la sociedad es muy elevado. A pesar de todo esto existen varios estudios enfocados en el nmero de hospitalizaciones pero no en los agentes causantes de esta enfermedad. Aunado a esto actualmente se est observando un aumento en la resistencia de los microorganismos al tratamiento comn que es el trimetoprim con sulfametoxasol y ms en el caso de la escheriquia coli que es el grmen mas frecuentemente asociado a esta patologa y se recomienda empezar a usar las fluoroquinolonas como una alternativa al tratamiento, sin embargo se prev que puede existir una futura resistencia a las mismas. El estudio del artculo est basado en una poblacin bien definida de Estados Unidos en un periodo de 5 aos que fueron diagnosticados basndose en la clasificacin Internacional de Enfermedades (ICD-9-CM), durante un periodo de 1997 a 2001, se realiz una interpretacin de la suceptibilidad antimicrobiana deacuerdo con los estndares de las guas del Comit Nacional de Guas de laboratorios Clnicos. Los resultados arrojaron lo siguiente: la mayora de los pacientes con este diagnsticos fueron mujeres, la insidencia de estas era ms en nias de cero a cuatro aos, comparadas con las de quince a treintaicinco aos aunque vuelve a aumentar en la edad de cincuenta aos y esto ocurre igual en los hombres aunque en ellos hay un pico a partir de los ochentaicinco aos. En cuanto a la temporada del ao, la enfermedad dio ms en agosto y septiembre.

En cuanto al patgeno causante la E. Coli fue el ms frecuente tanto en hombre como mujeres, seguido en pequeos porcentajes por Klebsiella, Citrobacter, y especies de Enterococcus. En pacientes ms jvenes se observ ms la presencia de E. Coli comparado con los pacientes mayores. En cuestiones de la resistencia a los medicamentos, se vio en una alta resistencia en cualquier grupo de edad y sexo y se vio ms en el caso de la cefalotina, comparado con la resistencia a la fluoroquinolona que fue ms baja y mucho menor para la gentamicina y nitrofurantoina y por ltimo la resistencia al trimetoprim con sulfametoxasol disminuyo en los ltimos aos.