Universidad Privada Antenor Orrego Facultad de Medicina Humana

Morfofisiologa I Ao 2013-II Semestre

CASO CLNICO 4 Semana: rgano Visin

ANAMNESIS: Paciente mujer de 65 aos, con mala visin cercana y lejana, ve halos de colores asociados a episodios de vmitos. Con ojo izquierdo no ve nada. Hace 3 aos fue operada de catarata de ojo izquierdo, con correccin ptica hace 4 aos, sin mejoras, adems le colocaron hace 6 meses laser en ojo derecho por hemorragias. Diabtica desde hace 20 aos con tratatamiento hipoglucemiante y desde hace 7 con insulina. Hipertensa no controlada desde hace 3 aos.

EXAMEN CLNICO:
Agudeza visual: Ojo derecho 20/400 sin correccin, con correccin 20/200.Ojo izquierdo no percibe. Pupilas: OD: PIRRLA; OI: Desgarro de pupila de lado temporal. Fondo de ojo: Retina anaranjada, vasos tortuosos, retina perifrica y macula fibrtica, medios transparentes. Presin intraocular: OD: 14mmhg y OI: 24mmhg

EVOLUCION: En un nuevo examen se nota un deterioro mayor en campo en ojo derecho sin ninguna mejora. Se considera que este caso debe continuar con medicamentos para controlar HTA y DM2

DIAGNOSTICOS: RETINOPATIA DIABETICA

PROBLEMA: Explique a nivel macro y micromolecular el mecanismo de la visin, y de qu manera se ha alterado en la paciente. CAPACIDADES A SER LOGRADAS POR EL ESTUDIANTE: 1. Explique el origen y desarrollo del ojo y describe los mecanismo de desarrollo y las capas germinativas de donde proceden. 2. Describe y explica la gnesis de las malformaciones. 3. Identifica y explica la estructura macroscpica del ojo. 4. Describe y explica la va de la visin. 5. Explica el mecanismo de transduccin en la visin. 6. Identifica y describe la estructura histolgica del ojo.