COPIA ANTECEDENTES $ 10,00............................., de ....................de 200.....Seor/a Director/a de Topocartografa
Servicio de Catastro e Informacin Territorial Regional................................................................. S / D El/Los/Las que suscribe/n .......................................................................... ............................................................................................................................................. Profesional / Director / Jefe ................................................................................................ Particular.............................................................................................................................. Matrcula N ...............................LE/LC/DNI N................................................................ Solicita a Ud. Expida copia de Antecedentes (cantidad)..................................................... ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ..............................................................................................................................para ser utilizado (motivo del pedido).............................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. Sin otro particular saluda atentamente.................................................................. Firma