09/SEPT/09

CITOMEGALOVIRUS

Daniel Arellano Snchez

CARACTERSTICAS VIRALES

Aislado por primera vez en 1956 Pertenece a la subfamilia Betaherpesvirinae. Dimetro de 180 a 200 nm. Icosaedricos Cpside de 162. ADN bicatenario. Envoltura lipoide

Sin manifestacin clnica

Inmunocomprometidos
Va transplacentaria

Infeccin Perinatal

Fluidos infectados Contacto con saliva Trasfusiones Trasplantes

Patognesis

Se replica en: Pulmones. Hgado y esfago. Rin Colon

Replicacin en leucocitos polimorfonucleares Monocitos Linfocitos t

MANIFESTACIONES CLINICAS

PRPURA

Peso bajo del recin nacido Hepatomegalia Esplenomegalia Mala absorcin Hepatitis crnica Retraso mental Faringitis Ceguera
PX Inmunocomprometidos

DIAGNSTICO

Clulas caracteristicas con inclusiones. Citomegalicas Identificacion de anticuerpos IgM Est. Histopatolgico biopsias. Estudio de ADN mediante polimerasa en cadena.

TX:

Citosina arabinsida Ganciclovir

Aciclovir

EPSTEIN- BARR

In vitro en linfocitos Responsables de la mononucleosis infecciosa Afinidad por linfocitos B

EBV-1 EBV-2

CARACTERSTICAS VIRALES

Icosadrico ADN bicatenario Cpside con 162 capsmeros. Envoltura amorfa. Glicoprotenas salientes en forma de pas.

PATOGENIA

Invasin viral en la faringe. Replicacin en clulas epiteliales y linfocitos produce lisis celular.
FIEBRE AGUDA DAO GANLIONAR ESTADO GENERAL ALTERADO ESPLENOMEGALIA LINFOCITOS ATPICOS

Infeccion primaria Infeccion secundaria: segunda dcada:

La presencia del virus en los linfocitos B inducen una respuesta inmune celular con la participacin de linfocitos NK, y linfocitos T. Los linfocitos infectados se diseminan por todo el torrente sanguneo

MANIFESTACIONES CLNICAS

Enfermedad del beso.. Adolescentes y adultos Mononucleosis infecciosa.. Parlisis de bell( nervio facial ) Hiperplasia linfoide Petequias en paladar Edema palpebral Neuritis perifrica pancreatitis

DIAGNSTICO

Clnico y serolgico. Aglutininas heterfilas por inmunofluorescencia. Prueba del Paul Bunell.. El virus puede aislarse y cultivarse. Necrosis de la mucosa.

TRATAMIENTO

Aumentar cantidad de lquidos. Aciclovir PREVENCION Vacuna recombinante que contiene laa protena Gp350.