CONSENTIMIENTO PARA PARTICIPAR EN EL ESTUDIO DESCRIPTIVO OBSERVACIONAL SOBRE EL USO DE LA MEDICINA TRADICIONAL O LAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS USADAS POR

LOS PACIENTES DEL HOSPITAL DE DA ONCOHEMATOLGICO DEL HOSPITAL VIRGEN DE LA VICTORIA DE MLAGA.
Con este consentimiento le estamos pidiendo que forme parte de nuestro estudio con el fin de poder conocer el nmero de pacientes que utilizan la medicina tradicional o terapias completaras en nuestro medio . Contenido del cuestionario. Este cuestionario recoge datos demogrficos, sobre si usted usa terapias complementarias y/o alternativas a su tratamiento mdico convencional, as como otras cuestiones. La participacin es voluntaria. Los pacientes que formen parte del estudio slo tienen que responder a las preguntas que crean oportunas y pueden dejar de participar en cualquier momento. Confidencialidad de los datos. Sus datos sern tratados con la ms absoluta confidencialidad segn lo expuesto en la Ley Orgnica 15/ 1999, de 13 de Diciembre de Proteccin de Datos de Carcter Personal. De acuerdo a lo que establece esta ley, usted puede ejercer derechos de acceso, modificacin oposicin y/o cancelacin de los datos. Sus datos personales no sern publicados por lo que su identidad permanecer annima en todo momento. Yo (Nombre y Apellidos). He ledo con detenimiento el consentimiento, he podido hacer las preguntas oportunas respecto al estudio y estoy de acuerdo en participar. Le rogamos firme el presente documento.

Firma de paciente:. Firma del investigador:.