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Cementos de Uso Odontologico (1)

Cementos de Uso Odontologico (1)

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DEFINICION
 Los cementos son un grupo de múltiples aplicaciones

clínicas en odontología.  La función cementante, la de unir o adherir dos superficies es de un grupo especial y limitado de estos materiales.  Otros cementos no son aptos para esta función: se utilizan como bases protectoras, otros como obturación temporal y los hay restauradores definitivos.

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SEGÚN SU USO
 Cementacion permanente  Cementacion temporal  Aislante térmico: base intermedia  Aislante mecánico y eléctrico: base intermedia

 Obturación temporal o semi -permanente
 Protector pulpar  Material de obturación en endodoncia  Cemento: aposito quirúrgico en periodoncia

 Restauración cervical
 Restauración estética  Complementador dentinal  Reconstructor coronal
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Clasificación de los cementos de uso odontológico

 Los cementos de uso odontológico se

pueden agrupar en 9 clases:

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CLASE I. CEMENTOS DE OXIDO DE ZINC EUGENOL

COMPOSICION:
 Se compone de oxido de Zn

adicionado de pequeñas cantidades de resina, que reducen la fragilidad del cemento y acetato de Zinc como reactor de mayor resistencia. El liquido es el eugenol adicionado de aceites de olivas.

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 Se puede producir deshidratación dentinal y efecto irritante. se formara como un subproducto.REACCION QUIMICA  Reacción de cristalización. esta a su vez.  Es necesaria la presencia de una mínima cantidad de agua. 6 .

MANIPULACION  Masilla densa  El cemento una vez cristalizado posee un PH de 6. en tanto no es irritante desde este punto de vista.6 a 8. 7 .

PROPIEDADES Y USOS  Su acción sedativa y su buen sellado lo indican como material para obturación temporal en posteriores. En dientes anteriores NO  La presencia de eugenol inhibe la polimerización de las resinas estéticas. 8 .  Por la avidez de agua. se observa decoloración del tejido dentario al deshidratarlo.

B.5%) Eugenol  Estos cementos presentan su utilidad como material de obturación temporal en posteriores.62.30% resinas copolimeros Acido orto etoxi – benzoico (E. CEMENTOS DE OXIDO DE ZINC MODIFICADOS  Oxido de zinc polimetacrilato de metilo + .A.  Oxido de zinc Al2O3 + .20% eugenol. soportando por algún tiempo el choque masticatorio con buena integridad marginal 9 .CLASE II.

su capacidad de unión es de naturaleza mecánica.CAPACIDAD ADHESIVA  Los cementos de oxido de zinc – eugenol no poseen propiedades adhesivas a la estructura dentaria. 10 .

aceites de almendras. tienen gran utilidad como apositos quirúrgicos en periodoncia.OTRAS APLICAIONES  Las pastas de Oxido de Zn – eugenol adicionadas de plastificantes. 11 . fibras de algodón acido tanico y agentes antibacterianos.

Ultradent  PROVICOL. Voco 12 .Cementos temporales libres de eugenol  Coltosol COLTENE  Tembond KERR  RELY X temp. 3M  UTRATEMP.

CLASE III. CEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC Gran utilidad en la cementación de restauraciones tales como:  incrustaciones  Coronas  Prótesis fijas  núcleos 13 .

hidróxido de aluminio. con amortiguadores de PH: óxidos de Mg. Zn.COMPOSICION  El componente del polvo es ZnO calcinado y pulverizado finamente. 14 . Óxidos de bismuto y silicio junto con fluoruros se incorporan en varias formulas.  El oxido de Mg puede entrar en la composición hasta un máximo de 10%.  El liquido es el acido orto – fosfórico en solución acuosa 33 + 5% de agua.

 La primera etapa de la reacción se forma un fosfato acido de Zn y luego el producto final se conforma por una matriz de sostén integrada por fosfatos de Zinc terciario Zn3  (PO4)2. 4H2O y núcleos de ZnO que no reaccionan: reacción peritectica.REACCION QUIMICA  La reacción es de naturaleza química y con desprendimiento de calor (exotérmica). 15 .

Fría – seca – gruesa – extensa – limpia – pesada – lisa.  La placa de vidrio gruesa y enfriada permitirá la disipación del calor producido durante la reacción. 16 .TECNICA DE MEZCLA  Características requeridas para la tableta de mezcla.

sobre una zona amplia de la loseta. Se adiciona cada sexto al liquido y se espátula por 10 segundos.Preparacion del cemento  Se dispensa sobre la loseta una determinada cantidad de polvo y 4 o 5 gotas de liquido. 17 . en esta forma se enfría la mezcla.  El polvo se divide en 5 o 6 pequeñas porciones.

CONSISTENCIA PARA CEMENTACION  Cremosa. 18 . al ser tocada con la parte plana de la espátula se levanta lentamente y forma hilos.

19 .CONSISTENCIA PARA BASE INTERMEDIA  Una consistencia plástica de masilla.

El tamaño del grano de polvo es muy fino  TIPO II Para bases intermedias (el espesor de la capa debe ser de 20 a 25 micrómetros) 20 .CLASIFICACION DEL CEMENTO  TIPO I Para cementacion (requiere espesor de capa delgado).

3 minutos después de iniciada la mezcla dicho PH es de 4. 21 . Al cabo de una hora el PH asciende a 6. y se neutraliza al termino de 48 horas.ACIDEZ  La mezcla fresca posee un PH acido. siempre y cuando se haya incorporado el máximo de polvo posible para lograr la consistencia deseada.

 El cemento al fluir en las pequeñas irregularidades de la pared dentaria y de la restauración. como tampoco a los metales o restauraciones cerámicas. produce al endurecer una traba mecánica. 22 .CAPACIDAD DE UNION CEMENTANTE  No posee propiedades adhesivas al tejido dentario. responsable de su acción cementante.

VENTAJAS  Soporte clínico de muchos años  Buena rigidez que permite fácil retiro de excesos  Tiempo de trabajo adecuado  Buena retención micro – mecánica  Buen comportamiento en la cementacion de restauraciones metálicas 23 .

DESVENTAJA  Posible sensibilidad post – operatoria por su PH inicial bajo  Baja resistencia tensional  No estético  No adhesivo 24 .

25 . sus especiales características dieron pie a la evolución de nuevas formulaciones. CEMENTOS DE SILICATO  Fue uno de los primeros cementos translucidos.CLASE IV.

Al). 26 .COMPOSICION  El polvo esta compuesto por SiO2. Al2O3 y fundentes de fluoruros de (Ca – Na .  El liquido es una solucion acuosa de acido ofosforico. El polvo resultante es un vidrio de alumunio-silicato tetraedrico. (SiO4 AlO4). con un contenido de agua ligeramente mayor de la de los cementos de fosfato de Zn.

 Es de alta solubilidad y fragilidad  Tiene un efecto antiocariogenico debido a la presencia de alto contenido de fluoruros liberados por la solubilidad del cemento 27 . lo cual lo hace altamente irritante para el complejo dentino pulpar.0 al cabo de los 10 minutos y se mantiene acido por varias horas.REACCION QUIMICA  El ph de los cementos silicato es de 3. y aùn dias.

 La adición de fluoruros dentro del polvo le confiere a estos cementos su acción anticariogenica 28 . CEMENTOS DE SILICOFOSFATO  Es una combinación hibrida entre los cementos de silicato (polvo) y los cementos de fosfatos de Zinc.CLASE V.

CLASE VI. CEMENTOS DE POLIMEROS  GRUPOS  Derivados de resinas acrilicas de autopolimerizacion  Resinas compuestas 29 .

30 .

LIMITACION EN EL USO DE CEMENTOS CON BASE EN POLIMEROS  Los cementos de polímeros resinas acrílicas o compuestas poseen un potencial irritante pulpar. 31 .  Dificultad en retiro de excesos durante el proceso de cementación.

PRODUCTOS COMERCIALES DE CEMENTOS POLIMERICOS DE RESINAS COMPUESTAS  PANAVIA 21. IvoclarVivadent  PARAPOST cement. Parkell  MULTILINK. Kuraray  C. COLTENE Whaladent 32 .& Bridge METABOND.

Opacos. 33 . neutros.CEMENTOS DE RESINAS COMPUESTAS DE FOTOCURADO Y DUAL  Se han sintetizado formulas de resinas compuestas de foto activación con características especiales de colores. Con espesor de capa delgada. indicados como material cementante de restauraciones estéticas tanto cerámicas como poliméricas.

 NEXUS 2. Dentsply-Caulk  MULTILINNK. Ivoclar-vivades  PARAPOST cement.Coltene-Whaledent 34 .ESPE  CALIBRA. 3M. Fabricante sds-KERR  RELY X Venner cement.

VENTAJAS DE CEMENTOS DE RESINAS COMPUESTAS  Alta resistencia  Insolubilidad  Traslucidez  Colore diferentes  Viscosidad variable  Potencial adesivo  Reaccion quimica  Foto o dual  Espeso de pelicula delgado 35 .

DESVENTAJAS DE CEMENTOS Y RESINAS COMPUESTAS  Potencial irritante  Dificultad en el retiro de excesos  Sensibilidad a la luz ambiental  Sencibilidad a la humendad  Formacion de la capa inhibida en espesor muy delgado 36 .

altamente biocompatible y de efecto anticariogenico 37 . CEMENTOS DE POLICARBOXILATO DE ZN  Es el primer cemento con verdadero potencial adhesivo al tejido dentario.CLASE VII.

pequeñas cantidades de MgO.  Liquido: solucion acuosa de acido poliacrilico y copolimeros del 30 a 40% 38 .COMPOSICION  Polvo: compuesto de oxido de zn.

REACCION Al mezclar polvo y liquido se experimenta una reacción de quelacion con Zn. con estructura nucleada aglutinada por una matriz de poliacrilato de Zn 39 .

PREPARACION DE LA MEZCLA  Se realiza rápidamente sobre una tabla de papel impermeable por 30” mezcla. 40 . Esta debe aparecer cremosa y brillante . si la mezcla preparada pierde brillo y tiende a formar filamentos debe ser descartada.

BIOCOMPATIBILIDAD  El PH de liquido es de 1.  La molecula de poliacido dificilmente puede penetrar los tubulos dentinales debido a su alto peso molecular y gran tamaño. la reaccion del cemento con el material organico dentario produce una rapida neutralizacion del PH.7 y el de la mezcla fresca 3 a4. 41 .

Usos  presta utilidad como material cementante en restauraciones tipo incrustación. su 42 .

CEMENTOS POLIALQUENOATOS DE VIDRIO  La reaccion conduce a la formacion de una substancia firme y dura.CLASE VIII.  Baja reaccion exotermica  No se experimenta contraccion de polimerizacion  No hay presencia de monomeros libres  Estabilidad dimensional en medio acuoso  Interaccion entre la matriz y la carga  Caracteristicas adhesivas a esmalte y dentina  Liberacion de fluoruros  Sensibilidad a la humedad en los primeros minutos 43 .

44 . El liquido  es una solucion electrolitica de copolimeros con radicales carboxilo denominado acido polialque-noico  El polvo  es una composicion quimica de vidrio especial de fluoro-aluminio-silicato de tipo opalescente gracias al floruro de Ca.

ventajas  Alta biocompatibilidad  Estetica  Adhesion verdadera a substratos dentarios  Buenas propiedades fisico-mecanicas  Aislantes termicos y electricos  Efecto anticariogenico  Buen sellado  Minima contraccion 45 .

CLASIFICACION DE DE POLIALQUENOATOS DE VIDRIO 46 .

TIPO I 47 .

TIPO II 48 .

TIPO III 49 .

TIPO IV 50 .

TIPO V 51 .

CLASE IX. COMPOMEROS 52 .

53 .

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