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Sr. .....................................................

Presente
DATOS PARA DECLARACIONES JURADAS IMPUESTOS A LAS GANANCIAS Y SOBRE LOS BIENES PERSONALES AO 2010
1) Cuentas Corrientes, Cajas de Ahorro, Depsitos a Plazo Fijo e Inversiones (Ttulos, Acciones, Fondos Comunes de Inversin): N de Cuenta o Certificado, Banco, Sucursal y saldo al 31/12/2010, aclarar si son U$S o $. 2) Tenencia de Moneda Extranjera y Efectivo al 31/12/2010 3) Seguro de Vida. Importe Pagado 1/1 al 31/12/2010 4) Sistema Mdico Prepago. Importe Pagado 1/1 al 31/12/2010. 5) Seguro de Retiro. Importe pagado 1/1/ al 31/12/2010 6) Tarjetas de Crdito. Importe pagado 1/1 al 31/12/2010. 7) Enseanza Privada de los hijos. Importe pagado 1/1 al 31/12/2010. 8) Pagos de Autnomos 1/1 al 31/12/2010 y/o monotributo. 9) Viajes al exterior. Importe pagado 1/1 al 31/12/2010 (aclarar si se realizaron por placer o negocios). 10) Inmuebles en existencia: fotocopia del comprobante de COMPRA, valor, fecha y N de Partida Inmobiliaria, fotocopia del pago de impuesto municipal o inmobiliario ao 2010 donde figure la valuacin fiscal. 11) Automotores, Yates, Aeronaves: fotocopia del comprobante de COMPRA, valor, fecha marca, modelo, ao de fabricacin y N de patente. 12) Variaciones de Bienes Personales durante el ao 2010 (Inmuebles, Automotores, Yates, Aeronaves, otros bienes) enviar fotocopia del comprobante de COMPRA O VENTA, valor, fecha y N de Partida Inmobiliaria, Patente o Matrcula). 13) Participaciones Sociales: fotocopia del comprobante de COMPRA, fecha, cantidad de acciones o cuotas partes, porcentaje de participacin, denominacin de la sociedad, CUIT, patrimonio neto del ltimo balance cerrado al 31/12/2004. 14) Crditos: Nombre del deudor, CUIT, saldo al 31/12/2010 15) Deudas: Nombre del acreedor, CUIT, saldo al 31/12/2010. 16) Saldos en cuentas particulares por participaciones en sociedades al 31/12/2010 17) Detalle de ingresos obtenidos 1/1 al 31/12/2010 (Sueldos, Honorarios, Servicios Prestados, Ventas, etc.). 18) Detalle o comprobantes de compras relacionados con la actividad 1/1 al 31/12/2010 19) Gastos Generales inherentes a la actividad (Impuestos, Alquileres, Papelera, etc.) realizados durante el ao 2010 20) Familiares a cargo. Hijos: Nombre y fecha de nacimiento. Cnyuge: Nombre y fecha de casamiento. Otros familiares: Nombre, parentesco y fecha desde la cual est cargo. Informar el total de ingresos obtenidos en el ao 2010 por cada uno de los familiares a cargo.

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