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Quimica Sanguinea Costos

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Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del

Cauca de Enero a Junio de 2012

Costo operativo del área de química sanguínea y hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca en el periodo de enero a junio de 2012

Argenis Balcázar Trujillo Victoria Isabel Gómez Benítez Darlyn Yiseth López Campo Lina María Muñoz Cárdenas

Universidad del Cauca – Universidad EAN Posgrados en Salud Especialización en Administración Hospitalaria Popayán 2013

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012

Costo operativo del área de química sanguínea y hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca en el periodo de enero a junio de 2012

Argenis Balcázar Trujillo Victoria Isabel Gómez Benítez Darlyn Yiseth López Campo Lina María Muñoz Cárdenas

Tutor Omar Arturo Solano

Universidad del Cauca – Universidad EAN Posgrados en Salud Especialización en Administración Hospitalaria Popayán 2013

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012

1Objetivo general 10.2 Visión 3 4 VALORES ORGANIZACIONALES ANÁLISIS DEL MERCADO 4. mantenimiento 4.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Contenido Pág.1 Demanda de servicios 4.6 Análisis de las estrategias del precio 4.1Manuales Tarifarios 11.1 Objetivos de la contabilidad de costos 11.1 Misión 2.2 Recurso humano 4.2Contabilidad de costos 11. Resumen SUMMARY 1 2 INTRODUCCIÓN PLATAFORMA ESTRATEGICA DEL LABORATORIO 9 10 11 12 12 12 13 14 14 15 15 15 15 16 17 18 19 20 20 21 22 23 23 23 24 25 25 26 26 2.2. instalaciones físicas.7 Competencia directa 5 Estructura organizacional Cargos 6 7 8 9 Oportunidad en la atención Horario de atención FORMULACIÓN DEL PROBLEMA JUSTIFICACIÓN 10 OBJETIVOS 10.2 Sistemas de costeo .4 Infraestructura.3 Recurso físico 4.5 Precio de venta del servicio 4.2.2Objetivos específicos 11 MARCO TEÓRICO 11.

1.4 Componentes del costo total 11.1.1.2.2 Bilirrubina total y directa: 12.1Pruebas que se realizan en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca 12.7 Glucosa 12.1 Acido urico: 12.1.5 Costo de producción.17 TGO/Aspartato aminotransferasas TGP/alanino Aminotransfersasa Trigliceridos Factor rematoideo (latex) Proteina c reactiva (latex) Ferritina T4 Libre TSH 27 27 28 29 30 30 32 34 34 34 34 35 35 36 36 37 37 38 38 ¡Error! Marcador no definido.12 12.2.1.13 12.1Clasificación de los costos 13.10 12.9 Proteinas en orina 12.5 Creatinina 12.7 Costos capitalizables Clasificación de los costos y gastos 12 SERVICIO DE LABORATORIO CLÍNICO 12.1.3 Colesterol total 12.11 12.2Precio de venta 14 METODOLOGÍA .1.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 11.1.1.1.15 12. 11.1.2.14 12.2.8 Nitrogeno ureico 12.1.1. 39 40 40 40 41 41 43 43 43 44 12.1.16 12.1.4 Colesterol HDL 12.2.1.2Normatividad 13 PLAN DE ANÁLISIS 13.3 Procedimientos de control 11.6 Diferencias entre costos y gastos 11.6 Fosfatasa alcalina: 12.1.

2Población de estudio 15 CENTRO DE COSTO 15.3.8Cálculo del precio de venta para el año 2013 17 ANÁLISIS DE RESULTADOS 18 CONCLUSIONES 19 RECOMENDACIONES 20 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS 44 44 45 45 47 47 47 48 58 59 59 60 61 62 67 70 71 73 74 75 76 77 .7Comparación de costos vs tarifas año 2011 16.2Insumos 16.6Costos unitarios por producción 16.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 14.3Equipos 16.1Clasificación de los costos de acuerdo a su naturaleza y origen 16.1 Costos directos 16.3.4Costos Indirectos Generales 16.3.1Tipo de estudio 14.1Determinación del costo 16 RESULTADOS 16.1 Costo del uso de equipos 16.2 Total costos directos 16.3 Costos indirectos 16.5Costos unitarios 16.1.

Procesos del servicio de Hormonas Tabla 6. Insumos Utilizados en el servicio de Hormonas Tabla 10. Costo unitario por actividad Tabla 23. Tabla 1. Equipos utilizados en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas Tabla 14. Recurso Humano calculo mensual Tabla 17. Costo unitario por pruebas Tabla 22. Costo unitario por producción Química Sanguínea año 2011 58 59 59 60 61 61 62 62 62 63 68 68 69 . Producción en Química sanguínea Tabla 24. Personal asistencial del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Tabla 2. Total de costos indirectos Tabla 20. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Tabla 8. Cargos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Tabla 4. Tabla 9. Insumos Utilizados en el servicio de Química Sanguínea. Mano de obra Directa. Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Química Sanguínea en seis meses 15 16 19 45 46 47 48 48 49 50 57 Tabla 12. Costo del uso de los equipos por pruebas realizadas de Enero a Junio de 2012 Tabla 15. Mano de obra indirecta. Recurso Humano Cálculo Mensual Tabla 7. Procesos del servicio de Química Sanguínea Tabla 5. Costo de suministros por prueba Tabla 11. Precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Tabla 3. Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Hormonas en seis meses 58 Tabla 13. Total costos Directos Tabla 16. Costos Totales Tabla 21. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Tabla 18. Producción en Hormonas Tabla 25.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Lista de tablas pág. Costos Generales Tabla 19.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 26. Costo unitario por producción en Hormonas año 2011 Tabla 27. Comparación costos vs tarifas en Química Sanguínea y Hormonas Tabla 28. Calculo del precio de venta para el año 2013 69 70 71 .

Operating cost in de area of blood chemistry and clinical laboratory of hormones Specialized University of Cauca in the period January to June 2012 . En cuanto a los costos indirectos.5% y en un porcentaje semejante se observó la mano de obra directa (59%). Como resultado se determinó que la prueba de Colesterol Total en el área de Química Sanguínea y TSH en el área de Hormonas son las actividades que más se realizan y las que generan mayor rentabilidad (52% y 35% respectivamente).2% seguido de la secretaria y el facturador con 24. En cuanto a gastos generales los de mayor porcentaje son el servicio de agua y la energía.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 RESUMEN El laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca funciona de manera integral desde Agosto de 2010 y constituye una herramienta primordial en el diagnóstico médico para la ciudad de Popayán. por lo que es importante determinar su situación financiera para diseñar estrategias de mercadeo y garantizar la rentabilidad y sostenibilidad financiera. el porcentaje más alto lo representa el coordinador administrativo con un 33. Comparando los costos vs la tarifa resultó que el Colesterol Total en el área de Química sanguínea y la TSH en el área de Hormonas representan la mayor utilidad. El estudio permitió determinar el costo operativo de las áreas de Química Sanguínea y Hormonas definiendo cual fue el principal factor del costo en cada una de ellas. determinando el costo de cada una de las pruebas ofertadas y estableciendo una comparación entre el precio de venta y el valor del costo calculado. además de hacerse una proyección de ventas para el año 2013. Se concluye que el laboratorio es rentable y que se debe establecer un plan de mercadeo para dar continuidad a la sostenibilidad financiera en el siguiente año. la mano de obra indirecta es la de mayor valor. Los costos directos de mayor (porcentaje) son los utilizados para procesar las prueba de Creatinina con un 16.6% cada uno.3% y TSH con un 59.

The study determined the operating cost areas defining blood chemistry and hormones which was the main cost factor. the highest percentage represents the administrative coordinator with 33. It was determined that the testing of total cholesterol in the blood chemistry area and in the area of TSH Hormones are the most commonly performed activities and generate greater profitability (52% and 35% respectively).2% followed by the secretary and the biller with 24.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 SUMMARY Specialized clinical laboratory of the University of Cauca works holistically since August 2010 and is a primary tool in medical diagnosis for the city of Popayan.3% and 59. so it is important to determine your financial situation to design marketing strategies and ensure profitability and financial sustainability.5% with a TSH and a similar percentage was observed in direct labor (59%). . determining the cost of each of the evidence offered and provide a comparison between the selling price and the value of the estimated cost. plus get a sales forecast for 2013. Regarding indirect costs. We conclude that the laboratory is to be profitable and establish a marketing plan for the continuity of financial sustainability in the following year.6% each. Comparing the costs vs. rate than total cholesterol was in the area of blood chemistry and TSH Hormones area represent the most useful. indirect labor is the highest valued. As for general expenses are the highest percentage of water services and energy. Direct costs more (percentage) are used to process the Creatinine test with 16.

Proteína C reactiva (látex). además se debe hacer un análisis del mercado a nivel del departamento del Cauca teniendo en cuenta que en este momento funcionan 29 laboratorios privados y 10 laboratorios públicos que atienden las necesidades de la población Caucana. administración y financiamiento. se realizó por el interés de obtener en el periodo comprendido de enero a junio del 2012 un sistema de información de costos reales que permita diseñar estrategias de mercadeo para ampliar el número de clientes al ofertarles mejores tarifas que la competencia e igualmente obtener un conocimiento sobre las pruebas que generan mayor rentabilidad. Otro aspecto importante a tener en cuenta para el adecuado desarrollo de la investigación son los conceptos básicos sobre el sistema de costeo y la contabilidad de costos. El laboratorio Clínico especializado. Nitrógeno Ureico. Colesterol HDL. las cuales son: Ácido Úrico. es una unidad de servicios de la Universidad del Cauca que funciona de manera integral desde Agosto del 2010 el cual no cuenta actualmente con un análisis de costos para determinar el valor real de operación. puesto que actualmente el laboratorio no cuenta con dicha información. distribución. Triglicéridos. registrar. Glucosa. interpretar e informar de los costos de producción. . por lo tanto es importante la realización de un estudio que permita obtener dicha información. Colesterol Total. Ferritina. Proteínas en Orina. distribuir. TGO/Aspartato Aminotrasferasa. que se puede definir como un sistema de información para predeterminar. Factor Rematoideo (látex). Fosfatasa Alcalina. Para el desarrollo de esta investigación es necesario tener un conocimiento previo sobre las pruebas que se realizan en el laboratorio clínico especializado. Este estudio cuyo objetivo es Determinar el costo operativo de las áreas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca. acumular. esto con el fin de analizar la competencia. controlar.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 1 INTRODUCCIÓN La normatividad que aplica el sector salud en Colombia. inversión y el costo de los servicios ofrecidos. Bilirrubina Total y Directa. TSH. TGP/Alanino Aminotrasferasa. T4 Libre. Creatinina. analizar. en lo referente a las metodologías para la preparación y presentación de la información contable y de costos es un aspecto fundamental para el adecuado manejo financiero de una IPS.

de baja. Con un grupo humano dentro de un marco de principios éticos y morales comprometidos a prestar un servicio diferencial a través de talento humano calificado. bajo parámetros de eficiencia. confiabilidad en los resultados y oportunidad en el servicio.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 2 PLATAFORMA ESTRATÉGICA DEL LABORATORIO 2. . comprometido con la salud del Departamento del Cauca. 2.2 Visión Ser en el 2014 el laboratorio de referencia en el montaje de pruebas especiales en el departamento del Cauca.1 Misión El laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca. tecnología de avanzada. está dedicado a prestar servicios de laboratorio. brindando soporte científico a las instituciones de salud que lo requieran mediante la satisfacción de las necesidades y expectativas de los clientes garantizando altos índices de calidad y confiabilidad. eficacia y calidad en los servicios. mediana y alta complejidad.

actuando de una manera justa y equitativa ante las diferentes situaciones. .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 3 VALORES ORGANIZACIONALES Profesionalismo Nos esforzamos por ser cada día mejor. Trabajo en equipo Dentro del laboratorio clínico especializado los trabajadores tienen igual oportunidad para todos: Los errores son tomados como oportunidad de mejoramiento. que nos permita realizar nuestras actividades de una manera profesional. Compromiso El personal del laboratorio está plenamente identificado con los procesos que se prestan y dispuesto a asumir nuevas responsabilidades. Honestidad El personal de laboratorio clínico especializado se caracteriza por ser congruente en lo que piensa y en su conducta hacia los demás. enfocado tanto en cliente interno como en el cliente externo y proveedores. se posee una conducta ética responsable. Responsabilidad El trabajador del laboratorio clínico especializado cumple a cabalidad con todos los compromisos adquiridos por y para la institución realizando de manera correcta las actividades encomendadas. con un ambiente laboral enfocado en la colaboración y el respeto hacia los demás.

El Laboratorio Clínico Especializado tiene convenios con la unidad de salud de la Universidad del Cauca lo cual permite a todos los funcionarios y estudiantes de la Universidad acceder a los servicios del laboratorio con tarifas preferenciales.62% de la población son hombres y el 49.96%) corresponde la población entre 45 a 59 años y el 7. 33872 son menores de 5 años con un 12.96% (117802) corresponde a la población de 15 a 44 años. Nuestra área de influencia es la ciudad de Popayán. 60. También tiene convenios con otras entidades de la región de régimen contributivo y subsidiado Atención a particulares y medicina pre pagada. el 26.07% corresponde a la población mayor de 60 años con 18.87% de la población se ubica en la zona urbana y el 60. el 43.937 habitantes. . El 39.36% corresponde a la población de 5 a 14 años (70638). Popayán  Población El Municipio de Popayán cuenta con una población para el año de 2010 de 267.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 4 ANÁLISIS DEL MERCADO 4. El 50.66 hombres por cada 100 mujeres. 26.7% población es menor de 30 años. el departamento del Cauca tiene 1.976 habitantes los cuales se encuentran distribuidos en Hombres (129. 2005-2010 está en 74 años para ambos sexos.13% en la zona rural.1 Demanda de servicios Departamento del Cauca Según el censo del 2005.37% mujeres con relativo equilibrio entre ambos sexos y un índice de masculinidad 102.64%.434).542) y Mujeres (138.945 habitantes. según el último censo realizado en al año 2005.268. en la que actualmente funcionan 29 laboratorios privados y 10 laboratorios públicos que atienden las necesidades de la población caucana.690 (9. la esperanza de vida según el DANE.

cuentan con título expedido por institución educativa reconocida por el Estado. mantenimiento La Institución cuenta con adecuadas instalaciones físicas. como también de manejo y disposición de residuos sólidos. sistemas de comunicaciones según disponibilidad tecnológica. que garantiza los servicios de suministro de agua. 4. instalaciones físicas. energía eléctrica.5 Precio de venta del servicio Los precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca son los siguientes: .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 4.4 Infraestructura. 4. Tabla 1. Personal asistencial del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Personal asistencial del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Cargo Bacterióloga Docente Bacterióloga Profesional Universitario Auxiliar de Laboratorio Total Fuente: Laboratorio de la Universidad del Cauca Número 1 1 2 4 4.3 Recurso físico El área física y las condiciones ambientales del laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca tiene todos los servicios complementarios requeridos para la prestación del servicio. de acuerdo a lo normado por el Ministerio de Salud según el grado de complejidad según en el Decreto 1011 de 2006 y resolución 1043 y 2680 en sus anexos técnicos.2 Recurso humano El personal asistencial profesionales y técnicos del área de la salud.

500 $ 19.500 $ 8.400 $ 7.500 $ 36.500 $ 9.700 Según la Tabla No.100 $ 11.600 $ 8.600 $ 10.600 $ 7.900 $ 9. . Precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Analíto Ácido Úrico Bilirrubina Directa Bilirrubina Total Colesterol total Colesterol HDL Creatinina Fosfatasa alcalina Glucosa Nitrógeno ureico Proteínas en orina TGO TGP Triglicéridos Factor Rematoideo Proteína c reactiva Ferritina T4 Libre TSH Fuente: Laboratorio Clínico Universidad del Cauca Valor $ 10.6 Precios geográficos Análisis de las estrategias del precio Según el decreto 887 de 2001 que modificó el decreto 2423 de 1996.400 $ 16. por lo que se oferta a tarifa SOAT vigente. los laboratorios clínicos podrán establecer sus propias tarifas. 4. 2 podemos deducir que la prueba que tiene mayor precio de venta es TSH y el menor es Proteínas en orina.300 $ 15.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 2.100 $ 16.500 $ 9.000 $ 37.400 $ 10.900 $ 49.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Estrategia para 2013 Mantener las tarifas de los servicios estables. Laboratorio Clínico Ángel Diagnostico: brinda servicio de Laboratorios clínicos y especiales a las IPS y EPS de la ciudad. . Laboratorio Clínico Especializado Martha Perdomo: brinda servicio de Laboratorio Clínico y Especiales a las IPS y EPS de la ciudad. Estas entidades realizan su mercadeo con tarifa ISS 2001 menos el 20% o 25% con un amplio portafolio de servicios.7     Competencia directa Laboratorio Clínico Dinámica IPS: brinda servicio de Laboratorio Clínico de nivel 1. 4. aumentando el número de laboratorios ofertados de acuerdo a las proyecciones de incremento absoluto.2 y 3 a las IPS y EPS de la ciudad.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 5 Estructura organizacional Figura 1. Organigrama del Laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca Organigrama del Laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca RECTOR FINANCIERA DECANO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO CIALIZADO COORDINADOR ADMINISTRATIVO COORDINADOR CIENTIFICA BACTERIOLOGAS AUXILIAR Fuente: Laboratorio Clínico de la Universidad del Cauca .

Cargos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Cargos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Cargo Número de profesionales Modalidad de contrato Coordinadora administrativa Secretaria Facturador Bacterióloga Docente Bacterióloga profesional universitario Auxiliares de Enfermería Fuente: Laboratorio Clínico Universidad del Cauca 1 1 1 1 1 2 Planta Planta Planta Planta Planta Planta El laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca cuenta con toda la documentación requerida para la prestación del servicio según el Decreto 1571 de 1993:  Hojas de vida de personal.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Cargos Tabla 3. .  Manual de Funciones.  Registro de Temperatura Ambiente y Control de Humedad por cada área.  Registro de entrega de desechos biológicos.  Registro de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos.  Formatos de registro de cada prueba.  Registro de entrega de exámenes.  Manual de Procedimientos en Química Sanguínea y Hormonas  Manual de Calidad.

el otro 5% corresponde a exámenes especializados los cuales tienen plazo máximo de 2 días para su entrega. el cual es el encargado de la toma de muestras. 7 Horario de atención Lunes a viernes de 7:00 am a 6:00 pm .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 6 Oportunidad en la atención La oportunidad manejada en este servicio está acorde con los estándares de referencia. Nuestra mayor fortaleza es la atención personalizada por parte del Bacteriólogo. Los exámenes de laboratorio el 95% se entregan el mismo día.

inversión y el costo de sus servicios. Este estudio se enfocará en las áreas de mayor demanda de servicios en el laboratorio clínico especializado que son: Química y Hormonas. Microbiología y Parasitología) y por estrategia de mercado desde hace dos años se integraron convirtiéndose en El Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca. Por su reciente conformación no cuenta con un estudio de costos que determine el valor real de operación. Metabólicas. Pregunta de investigación ¿Existen estudios de costos en las áreas de Química y Hormonas en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca? .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 8 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA La Universidad del Cauca prestaba los servicios de laboratorio clínico por aéreas individuales (Hematología. El aumento de demanda de servicios obliga a la entidad a realizar un manejo más adecuado de todos los costos y gastos para brindar productos de calidad con precios competitivos y optimizar los recursos asegurando la rentabilidad. Unidad renal.

aplicando técnicas como el presupuesto basado en actividades o el presupuesto basado en la demanda esperada. El laboratorio Clínico Especializado. la reestructuración. por lo que es importante que se conozca su situación financiera manteniendo la autosuficiencia y rentabilidad. ya que por medio de este se diagnostican diferentes patologías y además se realizan estudios para establecer el tipo de tratamiento que se debe administrar al paciente. lo que le permitirá a la empresa determinar en cuales de ellas se deben tomar decisiones como la subcontratación o contratación con terceros. la fijación de tarifas. y mediante el cual se controlen los índices de demanda insatisfecha. Actualmente no se cuenta con un sistema de información de costos reales que permita diseñar estrategias de mercadeo para ampliar el número de clientes al ofertarles mejores tarifas que la competencia. al igual que el seguimiento del mismo. es una unidad de servicios de la Universidad del Cauca que funciona de manera integral desde Agosto de 2010 y hasta el momento no se ha determinado el estado financiero rentabilidad y solidez. Por lo anterior es fundamental determinar los recursos invertidos en cada área y específicamente en las áreas de Química y Hormonas (Áreas de mayor demanda en el Laboratorio Clínico Especializado) para facilitar la toma de decisiones financieras. la competitividad en el mercado. (balance. para contar con información confiable y completa a la hora de enfrentar procesos de negociación con las entidades contratantes. los tiempos de espera.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 9 JUSTIFICACIÓN El laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca representa una herramienta primordial para el área médica. si se cuenta con adecuada información de costos se puede mejorar significativamente el proceso de presupuesto. las contrataciones. o la eliminación. sistemas de calidad que permitan combinar la racionalización de recursos con una adecuada prestación del servicio. entre otros aspectos. la centralización de actividades repetitivas. los reclamos de usuarios por mala atención. análisis de valor agregado y eficiencia de las actividades. estado de resultados) que demuestran .

1 Objetivo general Determinar el costo operativo de las áreas de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico especializado de la Universidad del cauca.2 Objetivos específicos     Determinar cuál es el principal factor del costo en cada una de las áreas evaluadas Realizar el costo de cada una de las pruebas ofertadas en el área de Química Sanguínea y Hormonas Establecer una comparación entre el precio de venta y el valor del costo en las áreas de Química Sanguínea y Hormonas Realizar las recomendaciones pertinentes de acuerdo al análisis de costos . 10.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 10 OBJETIVOS 10.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 11 MARCO TEÓRICO Al revisar la normatividad que aplica el sector salud en Colombia. Con la expedición de esta ley. Este parágrafo es un poco confuso en su definición pues habla de un sistema contable que registre los costos de los servicios. acreditar la existencia de dicho sistema. facturación y publicidad. tal y como se expresa en el artículo 185: Parágrafo: Toda institución Prestadora de Servicios de Salud contará con un sistema contable que permita registrar los costos de los servicios ofrecidos. el primer año de vigencia de la presente ley. regulación y control de sector han pretendido establecer metodologías para la preparación y presentación de la información contable y de costos: Ley 100 de 1993. 2012). Por supuesto cada institución está en libertad de escoger el sistema que mas le convenga. para que este conserve una factura que incorpore los servicios y los correspondientes costos. . utilizando para el efecto métodos sistematizados. Aplica para IPS según artículo 232 de la misma ley. según el caso. (Enciclopedia Wikipedia. se encuentra evidencia documental que permite concluir que al menos en el papel los entes encargados de la vigilancia. que garantice una separación entre ingresos y egresos para cada uno de los servicios prestados. deberán establecer sistemas de costos. Es condición para la aplicación del régimen único de tarifas de que trata el artículo 241 de la presente ley. es importante anotar que la normatividad de la LEY 100 DE 1993. discriminando la cuantía subsidiada por el Sistema General de Seguridad Social en Salud. no se habla específicamente de contar con un sistema de costos. lo único importante es que el sistema escogido tenga un valor técnico comprobado y aplicable. cualquiera sea su naturaleza. A partir de esta fecha será de obligatorio cumplimiento para contratar servicios con las Entidades Promotoras de Salud o con las entidades territoriales. sin embargo el artículo 225 aclara esta situación: “Las Entidades Promotoras de Salud. Los sistemas de costo deberán tener como fundamento un presupuesto independiente. no exige que sea el sistema X ó Y. Los sistemas de facturación deberán permitir conocer al usuario. se exige de manera clara y explícita que toda entidad prestadora de servicios de salud tanto pública como privada debe contar con adecuados sistemas contables y de costos.

2009: 18) También se puede definir como un sistema de información para predeterminar. interpretar e informar de los costos de producción. También. de apoyo diagnóstico y terapéutico y dicta otras disposiciones. La información del costo de un producto o servicio es usada por los gerentes para establecer los precios del producto. distribuir. la contratación.2 Contabilidad de costos El objetivo es acumular los costos de los productos o servicios de una organización. manuales de algunas asociaciones científicas. contribuyendo a alcanzar tanto la sostenibilidad financiera sin descuidar la rentabilidad social. (Charlita. 11.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Las IPS de carácter públicos requieren estudios de costos en consideración a que el “mercado de la salud” cada vez más competitivo hace que estas empresas deban ofertar servicios con precios de venta más atractivos a sus clientes. registrar. determina la Nomenclatura y clasificación de los procedimientos Médicos. distribución. el sistema de costeo mejora el control proporcionando información sobre los costos incurridos por cada departamento de manufactura o proceso. 11. administración y financiamiento.1 Manuales Tarifarios Las tarifas del sector salud en nuestro país están concentradas básicamente en dos manuales tarifarios principales: El Manual Tarifario SOAT 2012 contenido en el Decreto 2423 de 2006 establecido por el Ministerio de la Protección Social. Existen otros manuales tarifarios particulares de instituciones privadas. controlar las operaciones y desarrollar estados financieros. analizar. por tal motivo se hace necesario determinar los costos de los diferentes servicios que ofrece. la prestación y el cobro de los mismos. Quirúrgicos. entre otros. de tal manera que estos sean un factor a tener en cuenta en la toma de decisiones en los momentos de ofertar el portafolio de servicios. acumular. (Charlita. controlar. Es el manual tarifario con el cual el laboratorio especializado de la Universidad del Cauca actualmente basa las tarifas de contratación de los servicios con las diferentes EPS El segundo manual tarifario es el Manual de tarifas ISS contenido en el Acuerdo 312 de 2004. 2009: 18) .

presentándola en forma estructurada y sistemática para reflejar las operaciones de una empresa (aquí se ubica la contabilidad de costos)   Auditoría: verifica la información contable Finanzas: proporciona información financiera a partir de la información contable. 11. producción. control y toma de decisiones Es una disciplina social que considera los siguientes aspectos:  Contabilidad: genera información medible en términos monetarios.Proporcionar información a la administración para fundamentar la planeación y la toma de decisiones análisis y estudios especiales.1 Objetivos de la contabilidad de costos 1. para el uso interno de los directivos de la empresa para el desarrollo de las funciones de planeación. 2. evaluación y control de las operaciones de la empresa. 3.Generar informes sobre el costo de los artículos vendidos. administración y financiamiento. 4.Generar información para ayudar en la planeación.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Se relaciona con la acumulación. 6. análisis e interpretación de los costos de adquisición. 5.2 Sistemas de costeo    Técnicas de un sistema de control de costos .Proporcionar informes relativos a costos para medir la utilidad y evaluar el inventario (estado de resultados y balance general).Proporcionar información oportuna y suficiente para una mejor toma de decisiones.2.2. distribución. 11.Procedimientos de control Órdenes de producción Procesos .Ofrecer información para el control administrativo de las operaciones y actividades de la empresa (informes de control).Técnicas de evaluación . para determinar las utilidades.

2. . que responde a instrucciones concretas y específicas de producir uno o varios artículos o un conjunto similar de los mismos. sino que se desarrolla en forma continua e ininterrumpida. y siempre se calcula de manera más general. lo que hace que la identificación de costos sea más específica.  En el sistema de costos por procesos el costo se obtiene hasta que se hace el cierre o inventario final. de tal manera que no es posible tomar decisiones aisladas para producir uno u otro artículo. 11. sino que la producción está sujeta a una secuencia durante periodos indefinidos.  Por procesos productivos  Se presenta cuando la producción no está sujeta a interrupciones.Costo de distribución. .2.4 Componentes del costo total Componentes del costo total: . .Costo financiero.Costo de producción.Costo administrativo.  En este procedimiento cada persona produce a través de órdenes y generalmente se hace por lotes. discreto.  Para el control de cada partida de artículos se requiere.3 Procedimientos de control  Por órdenes de producción  Se presenta cuando la producción tiene un carácter lotificado. . por consiguiente. la emisión de una orden de producción.Métodos de costeo Para obtener los costos Para el control de los materiales 11. La producción es en serie o en línea.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012     Históricos Predeterminados .

Son los salarios. Se divide en: a) Mano de Obra Directa. Son todos los materiales sujetos a transformación.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 . Costo de transformación = mano de obra directa + costos indirectos. Son todos los materiales sujetos a transformación. Se divide en: a) Materia Prima Directa. Son los salarios. Son tres los elementos esenciales que integran el costo de producción: 1) Materia prima. Costo de producción = costo primo + gastos indirectos. que se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados. antes de que puedan venderse como productos terminados.5 Costo de producción. b) Mano de Obra Indirecta. prestaciones y obligaciones que den lugar de todos los trabajadores de la fábrica. 11. cuya actividad no se puede identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados 3) Cargos indirectos. Conocidos los elementos del costo de producción es posible determinar otros conceptos de costo: a) b) c) Costo primo = materia prima + mano de obra directa. b) Materia Prima Indirecta. . Es el esfuerzo humano que interviene en el proceso de transformar las materias primas en productos terminados.Otros gastos. cuya actividad se puede identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados.2. Son los costos que se generan en el proceso de transformar las materias primas en productos terminados. 2) Mano de obra. Intervienen en la transformación de los productos pero no se identifican o cuantifican plenamente con la elaboración de partidas específicas de producción. que no se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados. Son los materiales que serán sometidos a operaciones de transformación o manufactura para su cambio físico y/o químico. prestaciones y obligaciones que den lugar de todos los trabajadores y empleados de la fábrica.

2.  El valor monetario de los recursos inherentes a la función de producción. . Gastos.  Gastos del periodo o gastos no inventariables  Son los que se identifican con intervalos de tiempo y no con los productos elaborados. y se reflejan dentro del Balance General. Precio de venta = costo total + % de utilidad deseada.  Costo del producto o costos inventariables.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 d) Gastos de operación = gastos de distribución + gastos de administración + gastos de financiamiento. materia prima directa. e) f) Costo total = costo de producción + gastos de operación.  Se relacionan con las funciones de distribución. administración y financiamiento de la empresa. afectando el renglón de costo de los artículos vendidos. Otros Gastos: a) b) Gastos indirectos = (mano de obra indirecta + material indirecto) / periodo Gastos de operación por orden de producción = gastos de operación del periodo / unidad de tiempo 11. mano de obra directa y los cargos indirectos. producción en proceso y artículos terminados.  Los costos totales del producto se llevan al Estado de Resultados cuando y a medida que los productos elaborados se venden. gastos de administración y gastos financieros.  Estos costos no se incorporan a los inventarios y se llevan al Estado de Resultados a través del renglón de gastos de ventas. es decir.  Estos costos se incorporan a los inventarios de materias primas.6 Diferencias entre costos y gastos Costos. en el periodo en el cual se incurren.

de contabilidad. Clasificación de los costos y gastos Por su función. . publicidad.  Costo de Producción Son los que se generan en el proceso de transformar las materias primas en productos elaborados: materia prima directa. comisiones a vendedores.  Gastos Financieros Se originan por la obtención de recursos monetarios o crediticios ajenos. dando origen a cargos inventariables (costos) o del periodo (gastos). del personal de tesorería.7 Costos capitalizables Son aquellos que se capitalizan como activo fijo o cargos diferidos y después se deprecian o amortizan a medida que se usan o expiran.  Gastos indirectos Son costos que no se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos o áreas específicas. mano de obra directa y cargos indirectos. Por su identificación.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 11.2. etcétera.  Gasto de administración Se originan en el área administrativa. etcétera. relacionados con la dirección y manejo de las operaciones generales de la empresa: sueldos y prestaciones del director general.  Costos Directos Son aquellos que se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos o áreas específicas.  Gasto de Distribución Corresponden al área que se encarga de llevar los productos terminados desde la empresa hasta el consumidor: sueldos y prestaciones de los empleados del departamento de ventas.

producción en proceso y artículos terminados y se reflejan como activo dentro del balance general.  Costos Variables Aquellos cuya magnitud cambia en razón directa del volumen de las operaciones realizadas.  Costos Predeterminados. Por su grado de variabilidad. .  Costos Semifijos Los que tienen elementos tanto fijos como variables. Los costos del producto se llevan al estado de resultados.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Por el periodo en que se llevan al estado de resultados  Costos del Producto o Inventariables Están relacionados con la función de producción. Se incorporan a los inventarios de materias primas. cuando y a medida que los productos elaborados se venden. Se relacionan con la función de operación y se llevan al estado de resultados en el periodo en el cual se incurren. independientemente de los cambios en el volumen de operaciones realizadas.  Gastos del Periodo o No Inventariables Se identifican con intervalos de tiempo y no con los de productos elaborados. Se determinan con anticipación al periodo en que se generan los costos o durante el transcurso del mismo. Por el momento en que se determinan  Costos Históricos Se determinan después de la conclusión del periodo de costos. afectando el renglón de costo de los artículos vendidos.  Gastos Fijos Son los costos que permanecen constantes dentro de un periodo determinado.

en el área de Química Sanguínea y Hormonas se debe hacer la separación de los sueros centrifuga. luego de este procedimiento se colocan en sus respectivas áreas de proceso. científica y administrativamente. Procesamiento de muestras: en la . dirección. técnica. de acuerdo con los principios básicos de calidad. Científicas y Administrativas adoptado por el Ministerio de Salud. cumpliendo de manera profesional y ética con las normas y procedimientos que para este propósito de remisión de muestras y/o pacientes se estipulen en el Manual de Normas Técnicas. Estos servicios se establecerán con el fin de aumentar la accesibilidad y oportunidad en el servicio a los usuarios que requieran exámenes clínicos. Todo Laboratorio Clínico debe tener un servicio de toma de muestras el cual debe contar con los recursos técnicos y humanos apropiados destinados exclusivamente a la toma de muestras y/o productos biológicos que serán remitidos a los laboratorios clínicos de diferentes grados de complejidad. prevención. inmediatamente se procede a la toma de muestra. oportunidad y racionalidad lógico científica. haciendo parte de la estructura del laboratorio. El servicio de Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del cauca realiza los siguientes procesos: 1. de los cuales dependen legal. El paciente se registra en el diario de laboratorio con nombre del paciente. si el paciente es particular nos debe indicar el examen que se desea realizar. Recepción de órdenes y muestras: Al Servicio de toma de muestras debe llegar el paciente con la orden medica especificando los exámenes ordenados por el médico tratante. como apoyo a las actividades de diagnóstico. 2.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 12 SERVICIO DE LABORATORIO CLÍNICO Laboratorio Clínico: Es el establecimiento público o privado en el cual se realizan los procedimientos de análisis de especímenes biológicos de origen humano. 3. Separación de muestras: Al llegar al laboratorio se procede a la separación de muestras por áreas. control y vigilancia de las enfermedades. documento de identificación. seguimiento. teléfono y exámenes. tratamiento.

.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Una vez la muestra llega a cada área se procede al registro de pacientes al equipo y luego a su procesamiento. Reporte de resultados: Al finalizar el procesamiento se reportan los resultados y se pasa al archivador para su respectiva entrega. 4. Cada Analíto es procesado con su respectivo control de calidad.

no interfieren. Se transporta por la circulación unida a la albúmina y otras proteínas hasta el hígado donde se conjuga con el ácido glucoronico para volverse hidrosoluble y excretarse por las canículas biliares al intestino donde la flora intestinal la convierte en urobilinogeno. EDTA. Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Plasma: los anticoagulantes como la heparina.3 Colesterol total Fundamento .1. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. cuyo producto final más importante es el ácido úrico. oxalato de fluoruro. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) 12.1. Hay una pequeña porción que no se conjuga y que se reabsorbe por el intestino.1 Pruebas que se realizan en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca 12. no interfieren.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 12. 12.1 Acido úrico: Fundamento: Las nucleoproteínas están presentes en todas las células y las purinas son el producto de su degradación. La bilirrubina conjugada se conoce como directa y la no conjugada como indirecta.1. oxalato de fluoruro.2 Bilirrubina total y directa: Fundamento: La bilirrubina es un producto del catabolismo de la hemoglobina (destrucción del eritrocito) y se forma en el sistema retículoendotelia. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Su principal fuente es la carne. Recolección: Suero protegido de la luz Suero. EDTA.

Es un componente estructural muy importante de las membranas celulares y el precursor de la síntesis de los ácidos biliares y las hormonas esteroideas. Recolección: Se requiere ayuna de 12 a 14 horas y no haber ingerido alcohol en las últimas 48 horas. precipitan en presencia de fosfotungtato y iones magnesio.el 15 a 40 % por las de alta densidad (HDL. APO A (50%) y fosforecidos (30%). El sobrenadante de la centrifugación contiene las lipoproteínas de elevada densidad (HDL). Recolección: Se requiere ayuna de 12 a 14 horas y no haber ingerido alcohol en las últimas 48 horas.5 Creatinina Fundamento: La creatinina es importante en el metabolismo del músculo porque le sirve de almacenamiento de fosfatos de alta energía a través de la síntesis de fosfocreatinina. oxalato de fluoruro.1. Las 2/3 partes del colesterol esta esterificadas y la 1/3 es libre. Aproximadamente 50 a 75% es transportado por las Lipoproteínas de baja densidad (LDL. cuyo colesterol se cuantifica con la reacción descrita anteriormente para el colesterol total. APO B (25%) y trazas de APO C. La HDL está compuesta por colesterol (20%). no interfieren. 12. Plasma: los anticoagulantes como la heparina.4 Colesterol HDL Fundamento: Los quilomicrones y la proteínas de muy baja densidad (VLDL) y de baja densidad (LDL) presentes en la muestra.AD) y un 5-12 % por las de muy baja densidad (VLDL).BD).Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 El colesterol total es un esteroide alcohólico no saturado. Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. 12.1. La LDL constituye aproximadamente el 50% de la masa lipoproteína y está compuesta de colesterol (50%). La . EDTA.

12. FA2 del hueso). Una de las mayores fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso por ello en los niños y adolescentes con crecimiento óseo esta enzima está normalmente elevada. La creatinina libre no es reutilizada por el organismo y funciona solamente como un producto de desecho de la creatina. polidipsia. pero es mayor su presencia en el hígado.6 Fosfatasa alcalina: Fundamento: La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en casi todos los tejidos del cuerpo. las vías biliares y los huesos. La fosfatasa alcalina tiene una gran variedad de isoenzimas con leves diferencias en su estructura.. riñón.7 Glucosa Fundamento: La diabetes mellitus se define como un trastorno crónico de base genética caracterizado por dos tipos de manifestaciones: 1) Un síndrome metabólico consistente en híper glicemia.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 creatinina es un anhídrido de creatina y se forma de una manera constante. retina.1. 12. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. EDTA. Hay 5 formas . poliuria y alteraciones en el metabolismo de las proteínas y los lípidos. plasma u orina de 24 horas para la depuración de creatinina. aproximadamente se excretan 0. La excreción urinaria es directamente proporcional a la masa muscular. por una reacción espontánea e irreversible de la creatina perdiendo una molécula de agua. cerebro .1. como consecuencia de un déficit absoluto o relativo en la acción de la insulina y 2) un síndrome vascular de tipo macro o microangiopatipo. Recolección: Suero. no interfieren. especialmente corazón . polifagia. glucosuria . Estas isoenzimas pueden ser cuantificadas por separado si es necesario. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. que sugieren diferentes orígenes por cada tejido (FA1 del hígado. oxalato de fluoruro.5 mmol de creatinina por Kilogramo de masa muscular. que afecta todos los órganos.

1. Para un almacenamiento prolongado. Suero o plasma se pueden almacenar hasta 3 días a + 4oC.8 Nitrógeno ureico Fundamento: La urea es el principal producto final del catabolismo de las proteínas y aminoácidos y se genera en el hígado. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. hemocromatosis.1. no interfieren.90´. asociada a otras enfermedades (hipotiroidismo.60´.9 Proteínas en orina Fundamento: . feocromocilona). Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Cáncer de páncreas. 12. a través del ciclo de la urea. Recolección: Suero. EDTA. tomar muestras de sangre a los 30´. oxalato de fluoruro. pancreatitis.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 clínicas de diabetes: Tipo I (insulina dependiente). Diluir la orina 1x 50 con agua destilada. se excreta por los riñones pero pequeñas cantidades también se excretan por el sudor y otra parte se degrada por las bacterias en el intestino. A partir del hígado la urea entra a la circulación y se distribuye a todos los líquidos extras de intracelulares ya que es libremente difundible a través de la mayoría de las membranas celulares.120´. plasma (todos los anticoagulantes excepto el heparinato de amonio pueden ser usados) y orina. y la tolerancia anormal a la glucosa. El paciente debe estar en ayunas o haber hecho la última comida por lo menos 4 horas antes. No usar sueros lipémicos. Tipo II (diabetes del adulto o senil). Para la prueba de tolerancia se requiere ayuno de por lo menos 10 horas y tomar muestra para la glicemia basal y luego dar una carga de 75 mg de glucosa disuelto en 400 cc de agua beber el preparado en 5 minutos. acromegalia. 12. congelar a -20oC. Gestacional.

1. oxalato de fluoruro. una vez sobrepasada. Su uso como enzima cardiaca se ha visto limitado. Recolección: Las muestras no deben estar hemolizadas por el alto contenido de de esta enzima en el eritrocito. renal y cerebral. es el primer indicio de la existencia de una posible enfermedad de los riñones. EDTA. La albuminuria. no interfieren. Hepático. La cantidad de proteínas en la orina que determina la proteinuria. Recolección: Muestra de orina aleatoria y una prueba con tira reactiva. también conocida como albuminuria es la proteinuria más común. La proteína albúmina en la orina. Se encuentra en tejido cardiaco. o puede requerir una muestra de orina de 24 horas. La proteinuria es un dato fundamental en el enfoque diagnóstico inicial de una hematuria ya que junto a esta. Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas.11 Fundamento: TGP/alanino Aminotrasferasa La ALT/GPT cataliza la transferencia reversible del grupo amino de la alanina a alfa cetoglutarato. es de 150 mg en la orina de 24 horas o 0 a 8 mg/dl en el caso de tratarse de una prueba rápida con tira reactiva. Su alto contenido en el hígado comparado con su bajo contenido en otros . músculo esquelético. permiten determinar la existencia de enfermedades renales.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Proteinuria es el término significa la existencia proteínas en la orina en una cantidad elevada.1. 12. 12. Plasma: los anticoagulantes como la heparina.10 Fundamento: TGO/Aspartato aminotrasferasa La AST/GOT cataliza la transferencia reversible del grupo amino de la Aspartato a alfa cetoglutarato.

EDTA. no interfiere. EDTA.1. En los triglicéridos cada grupo hidroxilo del alcohol trihidríco. 12. no interfieren. Recolección: Los anticoagulantes como la heparina. bajas en grasas la noche anterior y antes de empezar el ayuno. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. oxalato de fluoruro. 12. El paciente debe estar en ayunas durante 13 horas y haber ingerido una comida liviana.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 tejidos. Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Recolección: Las muestras no deben estar hemolizadas por el alto contenido de esta enzima en el eritrocito. oxalato fluoruro. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. . es estéficado a una ácido graso.12 Fundamento: Triglicéridos El colesterol y los triglicéridos son los lípidos plasmáticos de mayor interés en el diagnóstico y manejo de los trastornos lipoprotéico. hace que su determinación sea de valor en el estudio de las enfermedades de hepáticas.13 Fundamento: Factor Rematoideo (látex) Es un anticuerpo que se adhiere a una sustancia en el cuerpo llamada inmunoglobulina G (IgG). glicerol. Este complejo inmunitario puede activar diferentes tipos de procesos relacionados con inflamación en el cuerpo. sangre total tomada en tubo sin anticoagulante para obtener suero. formando una molécula conocida como un complejo inmunitario.1.

Evitar hemólisis. Alteraciones . bazo y medula osea.15 Fundamento: Ferritina La molécula de la ferritina se encuentra en altas concentraciones en los hepatocitos y en los centros de reciclaje de los eritrocitos del hígado. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Las aplicaciones clínicas de la determinación de ferritina sérica tienen un papel importante en el diagnóstico de la deficiencia y exceso de hierro. proteínas que se distinguen por las presentar un plegamiento proteico característico.16 Fundamento: T4 Libre La tiroxina (T4) circula casi exclusivamente unida a proteínas transportadoras. En estos tejidos. La Proteína C reactiva es miembro de la familia de proteínas conocidas como pentraxinas.1. de las cuales la principal es la globulina transportadora de hormonas tiroideas (TBG).1. anemias ferropenicas y otras anemias. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. 12. La proteína C reactiva no debe confundirse con la Proteína C ni con el Péptido C.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 12.1. 12. en el seguimiento de condiciones y tratamientos del balance férrico. La Proteína C reactiva se produce en el intestino y por las células de adiposas o adipocitos.14 Fundamento: Proteína c reactiva (látex) Es una proteína que se encuentra en la sangre como respuesta a una inflamación. la ferritina actúa como el almacén principal del hierro exógeno. por ello se dice que la Proteína C reactiva es una proteína de fase aguda. protegiéndolo frente a los efectos tóxicos de las reservas movilizadas para la eritropoyesis.

y por la hormona hipotalámica.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 en la concentración de las proteínas transportadoras conlleva cambios en los niveles de T4 total. Por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública y se dictan otras disposiciones. y la concentración de T4 libre se mantiene dentro de un estrecho rango. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) . Ministerio de Salud.2 Normatividad  Decreto 3518 de 2006. La TSH es controlada por un feedback negativo de T3 y T4. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Resolución 04445 de 1996. Condiciones que deben cumplir los prestadores de Servicios de Salud. por su acción sobre la glándula tiroides. 12. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas)      Decreto 1011 de 2006. Ministerio de la Protección Social.17 Fundamento: TSH Es una hormona de la pituitaria que. Condiciones Sanitarias. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Evitar hemólisis. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Evitar hemólisis. 12. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Resolución 1043 de 2006. juega un papel importante en el mantenimiento de los niveles circulantes normales de la T3 y T4.1. Código Sanitario Nacional. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Resolución 1445 de 2006. Estándares de Acreditación. Sistema Obligatorio de Garantía y Calidad. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Ley 9 de 1979.

(Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas)  Decreto 2104 de 1983 del Ministerio de Salud. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas)  Resolución 01164 DE 2002. artículos38-45. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012  Resolución 2400 de 1979 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Estatuto de Seguridad Industrial. Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los residuos hospitalarios y similares.

2 Precio de venta Se calcula de acuerdo a la siguiente fórmula: Precio de venta= Costo Fijo Unitario + Costo Variable Unitario + % de utilidad. Costo servicios públicos Costo de Administración Honorarios personal administrativo Servicios Públicos Insumos De acuerdo a la función o actividad Costos Directos Mano de obra Materia prima Costos Indirectos Mano de obra indirecta Costos generales De acuerdo a su comportamiento Costos Variables y semi-variables Utilización de insumos de acuerdo al Volumen del servicio Servicios públicos Costos Fijos Sueldos 13.1 Clasificación de los costos De acuerdo a como se originan Costo de Producción Costo materia prima Costo carga prestacional del personal. .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 13 PLAN DE ANÁLISIS 13.

retrospectivo. de corte transversal. Descriptivo.2 Población de estudio Área de Química sanguínea y Hormonas del laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca. 14.1 Tipo de estudio Estudio Cuantitativo. .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 14 METODOLOGÍA 14.

2 Manual de procedimientos de Química Y Hormonas . Procesos del servicio de Química Sanguínea Procesos del servicio de Química Sanguínea Proceso Recepción de órdenes y muestras Objetivo Recibir muestras de los pacientes que requieren pruebas de lab clínico Responsable Actividades Tiempo Insumos Equipos Bacteriólogo y/o Auxiliar Centrifugar muestras 10 min. 15. Papelería Tubos Reactivos A15 de Biosystems 5 min 5 min Despacho Entrega de resultados Bacteriólogo y/o Auxiliar 2 min Papelería Desechos del Proceso Eliminación de desechos Bacteriólogo 2 min Fuente: MM-IS-8.1 Determinación del costo Tabla 4.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 15 CENTRO DE COSTO Para el presente estudio se tomó el centro de costo del Área de Química Sanguínea y Hormonas del laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca. Centrifuga Procesamiento Realizar separación de muestras Bacteriólogo Registrar Realizar pruebas solicitadas de cada paciente Realizar controles Diligenciar registros de entrega de resultado Eliminar los desechos de la botella tapón rojo 1min.

2 Manual de procedimientos de Química Y Hormonas . Papelería 60min Copillas Inmulite 1000 60 min 2 min Papelería 2 min Fuente: MM-IS-8.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 5. Procesos del servicio de Hormonas Procesos del servicio de Hormonas Proceso Objetivo Recibir muestras Responsable Actividades Tiempo Insumos Equipos Recepción de órdenes y muestras de los pacientes que requieren pruebas de lab clínico Bacteriólogo y/o Auxiliar Centrifugar muestras 10 min. Centrifug a Registrar Realizar Procesami ento Realizar separación de muestras Bacteriólogo pruebas Solicitadas de cada paciente Realizar controles Despacho Entrega de resultados Bacteriólogo y/o Auxiliar Diligenciar registros de despacho Desechos del Proceso Eliminar los Eliminación de desechos Bacteriólogo desechos de la botella tapón blanco 1min.

839 133.975 111. Mano de obra Directa.526 325.380 459.1 Costos directos Mano de obra directa. La mano de obra directa lo generan los Bacteriólogos y en menor proporción Auxiliares de enfermería.533 32.1 Clasificación de los costos de acuerdo a su naturaleza y origen 16. Tabla 6.321 203.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16 RESULTADOS 16.685 637.084 .549 5.399 Total 2.933 70.497 319.389 docente 3.881.199 143.372 160 36.301 94.570 11.162 1.690 Auxiliar 1.421 92.757 160 10. Recurso Humano Cálculo Mensual Recurso Humano Bacterióloga Personal Sueldo Pensión Salud Cesantías Interés cesantías Vacaciones Prima Bonificación Bacterióloga 1.829.494 Horas trabajadas Valor hora salario 160 15.932 141.693. Recurso Humano Cálculo Mensual Mano de obra Directa.294 159.611 141.054 49.459.115 38.322 92.613.110.1.108 46.110 16.

Producto Acido úrico Aspartato aminotrasferasa (ast/got) Alanina aminotrasferasa (alt/gpt) Bilirrubina (directa 2 + 2 x 50 ml 100 331.613.67 277 $ 45.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Bacterióloga Personal Valor hora salario Valor minuto Bacterióloga 15.540 1 x 50 ml 50 164.084 168 1.205 Fuente: Nómina laboratorio clínico especializado universidad del cauca 16.0% 25.549 $1.67 Costo prueba 175 Costo estuche $ 28.460 59.573.881.944 $29.540 Presentación 1 x 50 ml Total reactivo ml 50 Test a-25/a15 164.740 .588 $19.954.757 613 Auxiliar 10.0% 16.67 277 $ 45.494 $9.450.372 256 docente 36.33 214 $ 71.162 $2.2 Insumos Tabla 8.459. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Nº cargos Salario Mensual Frecuencia% Salario Anual de participación $70. Insumos Utilizados en el servicio de Química Sanguínea.928 $119.037 346 Total Mod Fuente: Nómina laboratorio clínico especializado universidad del cauca Tabla 7.361.0% 100% Cargo Horas/mes Bacterióloga Docente Bacterióloga Auxiliar de laboratorio Total 160 160 160 480 1 1 2 3 $5.514.040 1 x 50 ml 50 164.

67 664.960 $ 231.11 664.67 664.67 198.960 $ 130.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Producto total) Colesterol Colesterol hdl directo Creatinina Alp amp Glucosa Proteína c reactiva (PCR) Factores Rematoideo (FR) Proteína (orina) Triglicéridos Urea/Bun Fuente: elaboración propia Presentación Total reactivo ml Test a-25/a15 Costo prueba Costo estuche 1 x 200 ml 1 x 80 ml 4 x 50 ml 1 x 50 ml 1 x 200 ml 1 x 50 ml 200 60 200 50 200 50 664.000 $970.67 2722 326 349 197 $ 297.860 $ 38.429 9898 9898 Costo estuche $1.67 111.000 $970.67 164.720 $ 325.120.180 1 x 50 ml 4 x 50 ml 4 x 50 ml 4 x 50 ml 40 200 200 200 109. Insumos Utilizados en el servicio de Hormonas Insumos Utilizados en el servicio de Hormonas Presentación 100 DET 100 DET 100 DET Total reactivo ml 100 100 100 Test Inmulite 98 98 98 Costo prueba 11.104 $ 62.67 664.000 Producto Ferritina TSH T4 libre .760 $ 40.045 $ 216.00 664.880 $ 306.711 Tabla 9.64 177 1642 94 248 58 2743 $ 117.

5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo $71.33 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $28.5 ml 0.8 30 247 240 450 Colesterol total Algodón 1 torunda 22 .040/331.271 22 1.740/165 0.8 30 247 240 450 175 650 5416 $7.5 ml 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 10. Costo de suministros por prueba Costo de suministros por prueba Descripción Ácido Úrico Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.232 Cantidad Valor en pesos Bilirrubina(Total y Directa) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas 1 torunda 0.42 ml Total 22 1.42 ml Total 214 650 5416 $7.

42 ml Total 22 1.5 ml 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $117.8 30 247 240 450 .5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $325.234 Colesterol HDL(Directo) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja 22 1.699 Creatinina Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas 1 torunda 0.8 30 247 240 450 177 650 5416 $ 7.5 ml 0.8 30 247 240 450 1642 650 5416 $8.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Cantidad 0.42 ml Total Valor en pesos 1.104/198 0.720/665 0.

860/165 0.5 ml 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $38.760/665 0.8 30 247 240 450 248 650 5416 $6.42 ml Total 22 1.42 ml Total 22 1.8 30 247 240 450 58 650 5416 $6.5 ml 0.5 ml 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $40.215 .42 ml Total Valor en pesos 94 650 5416 $7.151 Fosfatasa Alcalina Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.405 Glucosa Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.880/665 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Cantidad Kit $62.

5 ml 0.42 ml Total 326 650 5416 $6.8 30 247 240 450 277 650 5416 .42 ml Total 22 1.392 Aspartato aminotrasferasa(AST/GOT) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.540/165 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Cantidad Nitrógeno ureico Valor en pesos Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.5 ml 0.990/665 0.42 ml 22 1.111/665 0.254 Proteínas en orina Solo se necesita el reactivo porque es orina recolectada de 24 horas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Kit $216.8 30 247 240 450 197 650 5416 $7.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $45.5 ml 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $130.

5 ml 0.8 .42 ml Total 22 1.406 Factor Rematoideo Algodón Alcohol 1 torunda 0.540/165 0.8 30 247 240 450 277 650 5416 $7.5 ml 22 1.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $45.8 30 247 240 450 349 650 5416 $7.334 Alanina aminotrasferasa (ALT/GPT) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.42 ml Total 22 1.334 Triglicéridos Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.960/665 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $231.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Cantidad Total Valor en pesos $ 7.5 ml 0.

5 ml 0.045/109 Total Valor en pesos 30 247 240 450 2722 $3.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $1.42 ml Total 22 1.734 Ferritina Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.000/98 0.180/112 Total 22 1.8 30 247 240 450 2743 $3.058 .120.8 30 247 240 450 11429 4138 14500 $31.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $306.713 Proteína C reactiva Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo 1 torunda 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Cantidad 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $297.

8 30 247 240 450 9898 4138 14500 $29.527 .5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $970.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción T4 Libre Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Cantidad Valor en pesos 1 torunda 0.42 ml Total 22 1.5 ml 0.000/98 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $970. 22 1.000/98 0.527 TSH Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.8 30 247 240 450 9898 4138 14500 $ 29. Universidad del cauca.42 ml Total Fuente: Laboratorio Clínico Especializado.5 ml 0.

405 $6.388.0% 3.434 $448.400 $887.1% 16.7% 0. .2% 14.376 Costo Total $542.032 $2.794.713 $3.408 $3.647.232 $7.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Peso porcentual del Costo total de suministros en Química Sanguínea y Hormonas Tabla 11.062 $1.699 $7.151 $6.234 $8.215 $7.079.271 $7.736 $1.0% 3.3% 5.2% 12.728 Frecuencia 3.334 $7.334 $7.224 $129.254 $6.1% 12.400 $762.734 $93.908.392 $7.1% 13.7% 6.061 $2.094 $14.874.04% 100% Fuente: Entrada de Suministros Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca.955 $153.3% 3.2% 5. El mayor costo en el área de Química sanguínea lo generan los insumos utilizados para realizar la prueba de Creatinina porque es la prueba que se realiza en mayor cantidad.88% 1.240 $479.350 $1.005 $435.736 $762. Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Química Sanguínea en seis meses Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Química Sanguínea en seis meses Pruebas Ácido úrico Bilirrubina Total y Directa Colesterol Total Colesterol HDL Creatinina Fosfatasa alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteínas en Orina Alanino aminotrasferasa Aspartato aminotrasferasa Triglicéridos Factor Rematoideo Proteína C Reactiva Total Nº Pruebas 75 122 248 239 334 70 307 60 75 104 104 253 35 41 2067 Costo Unitario $7.

700 26.3 Equipos Tabla 13.6% TSH 223 $29.527 $6. El mayor costo en Hormonas lo generan los insumos utilizados para realizar la prueba de TSH porque es la prueba que se realiza en mayor cantidad.584.063 %100 Fuente: Entrada de Suministros Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca.059. Equipos utilizados en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas Equipos utilizados en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas Equipos Centrifuga de tubos Equipo de Química A15 Equipo de Hormonas Fuente: Laboratorio Clínico Especializado.112 $11. Costo generado por 16.842 13.7% T4 Libre 100 $29.952.5% Total 372 $90. Universidad del cauca. Tiempo de uso 10 minutos x muestra 5 minutos x prueba 60 minutos x prueba .521 59.527 $2.521. Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Hormonas en seis meses Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Hormonas en seis meses Pruebas Nº Pruebas Costo unitario Costo total Frecuencia Ferritina 49 $31.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 12.058 $1.

223 Frecuencia 80.327 Total $2.059.450. la mano de obra directa representan el mayor costo y el menor el uso de los equipos. 16.5% 100% En la totalidad de los costos directos del Servicio de Química Sanguínea y hormonas del Laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca. Costo del uso de los equipos por pruebas realizadas de Enero a Junio de 2012 Costo del uso de los equipos por pruebas realizadas de Enero a Junio de 2012 Pruebas Química Sanguínea Hormonas Total Nº de pruebas 2067 376 2.972 Fuente: Se obtuvo mediante el cálculo del valor mensual del recibo de energía.396 $2.4% 2.3.819.7% 7.460 $14. con los metros cuadrados del Laboratorio y los vatios que consume cada equipo.065 $3. Costo $119.885.972 $148.647.661.728 $11.2 Total costos directos Tabla 15.440 $3.1 Costo del uso de equipos Tabla 14.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16. .532 $776. Total costos Directos Total costos Directos Tipo de costo Mano de Obra (Recurso Humano) Insumos Química Sanguínea Insumos Hormonas Uso de equipos para realización de pruebas de Química Sanguínea y Hormonas Total Fuente: elaboración propia.661.063 $3.443 Costo uso equipo x prueba $1.4% 9.3.

434 35.3 2.056 34.095 11.0054 2.211 71.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16.168 42.177.454.286 8.600 1.552 123.056 34.3 2.796 Secretaria 1.6 0. Recurso Humano calculo mensual Mano de obra indirecta.771 49.808 Facturador 1.546 60.140 141.3 Costos indirectos Tabla 16.3.796 Aseo 843.225.691 70.057 98.6 345 62 14.657 121.171 70.057 98.257 24.709.029 0.6 0.076 Horas trabajadas Valor hora salario 160 13.140 141.686 89 Secretaria 10.095 11.686 160 7657 Personal Valor hora salario Valor minuto Coordinación 13.641 121.48 .205 110 Facturador 10.426 101.686 89 Aseo 7.771 49.426 2.686 160 10.601 174.217 14.333 1.333 1.709.205 160 10. Mano de obra indirecta.257 100.657 64 Total Moi 88 352 El área administrativa y de aseo trabajan medio tiempo Área #examen 6 meses #días 6 meses Total exámenes día # exámenes mes #exámenes/480min Valor min moi Química Hormonas 2067 372 144 144 14.177. Recurso Humano calculo mensual Recurso humano Personal Sueldo Pensión Salud Cesantías Interés cesantías Vacaciones Prima Bonificación Total Coordinadora administrativa 1.312.087 98.087 98.257 100.

552 $20.796 $1.709.6% 24.076 $6.312.796 $1. 16.517.10 $309 .225.476 Salario Anual Frecuencia 160 160 160 160 640 $27. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Cargo Coordinadora Administrativa Facturador Secretaria Aseo Total Horas/mes Nº cargos 1 1 1 1 4 Salario Mensual $2.489. Costos Generales Costos Generales Tipo de costo Servicios públicos(Agua .912 $83.696 $20.552 $14.6% 100% Fuente: Nómina Universidad del Cauca En la mano de obra indirecta el mayor costo lo representa el Coordinador Administrativo y el menor costo lo genera la persona de aseo.6% 17.753.957.517.700.4 Costos Indirectos Generales Tabla 18.712 33.12 $4.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 17.709.2% 24.8 $4.Energía) Internet Vigilancia Total Fuente: elaboración propia Costo mensual $300.808 $1.

489.296 9.335 .032. Tabla 20.5 Costos unitarios Tabla 21.490. tenemos que la mano de obra indirecta representa el mayor costo.0% 36. 16.266 Frecuencia 64.021 $232.9% 0.976 costo fijo unitario 359 359 359 359 Costo total 9.1% 100% En el total de los costos indirectos del área de Química sanguínea y hormonas.0% 100% En los costos totales el mayor costo lo generan los costos directos.542.245 $83. Costo $83. Costo unitario por pruebas Costo unitario por pruebas Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa (TGP) Aspartato aminotrasferasa (TGO) Bilirrubina total y directa costo variable 8.039 9.021 Frecuencia 99.490.039 8.937 9.712 $309 $83.398 9.398 9. Costos Totales Costos Totales Tipo de Costo Costos Directos Costos Indirectos Total Costo $148.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Total costos indirectos Tabla 19. Total de costos indirectos Total de costos indirectos Tipo de costo Mano de obra indirecta Costos generales Total costos indirectos Fuente: elaboración propia.

215 5.959 5.798 8. Tabla 22.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Analíto Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos Total costo variable 8.418 8.439 8.939 10.296 Alanino Aminotrasferasa (ALT/TGP) tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo $346 $13 $7.456 9.920 8.111 117.763 9.856 5.270 Los datos del costo total se obtuvieron con la sumatoria de costo variable y costo fijo unitario.279 9.097 9.470 122.404 8.110 7. Costo unitario por actividad Costo unitario por actividad Ácido úrico tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos generales Costo total $346 $13 $7.232 $1396 $309 $9.298 10.318 5.777 8.334 $1.396 .469 8.244 costo fijo unitario 359 359 359 359 359 359 359 359 359 359 Costo total 9.

699 $1.398 .763 $346 $13 $7.335 $346 $13 $7.396 $309 $10.398 Aspartato Aminotrasferasa(AST/GOT) tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Bilirrubina(Total y Directa) tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Colesterol Total .234 $1.396 $309 $9.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Costos indirectos Costo total $309 $9.271 $1.334 $1.396 $309 $9.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total $346 $13 $8.396 $309 $9.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Colesterol HDL(Directo) .298 $346 $13 $7.

tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Glucosa .396 $309 $9.469 $346 $5.215 .151 $1.777 $346 $13 $7.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Factor Rematoideo .2 $3.405 $1.396 $309 $8.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Creatinina .279 $346 $13 $6.713 $1.215 $1.396 $309 $5.396 $309 $8.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa $346 $346 $13 $6.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Nitrógeno Ureico .tiempo de prueba 2 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Fosfatasa Alcalina .

734 $1.254 $1.396 $309 $8.318 $346 $5.058 .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Proteína C Reactiva .396 $309 $5.456 $346 $13 $7.798 $346 $13 $6.470 $346 $29 $31.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos COSTO TOTAL Ferritina .396 $309 $9.2 $3.392 $1.tiempo de prueba 60 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros $13 $7.406 $1.tiempo de prueba 2 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Proteínas en orina .396 $309 $9.tiempo de prueba 5min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Triglicéridos .

tiempo de prueba 60 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total TSH .065 $312 $33.065 $309 $32. Suministros.6) en Hormonas (0. $2.807 $346 $29 $29.48) y se multiplica por el tiempo de proceso en minutos de cada prueba.6 Costos unitarios por producción La producción del Servicio de Química Sanguínea y Hormonas del laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2011 fue de: .276 El costo total de prueba en la mano de obra indirecta se calcula con el valor del minuto MOI en química (2. Universidad del cauca.276 $346 $29 $29. Costo de equipos y Costos indirectos nos da como resultado el Costo total de las pruebas.527 $2.tiempo de prueba 60 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Fuente: Laboratorio Clínico Especializado. 16. La sumatoria por concepto de Mano de obra Directa e Indirecta.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total T4 Libre .527 $2.065 $309 $32.

Producción en Química sanguínea Producción en Química sanguínea Analíto Ácido Úrico Bilirrubina T y D Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno ureico Proteína C Reactiva Proteínas en orina TGO TGP Triglicéridos TOTAL Fuente: Elaboración propia Enero Febrero Marzo 11 16 29 27 49 10 5 36 8 5 10 7 7 31 251 7 22 33 33 47 4 14 42 7 7 7 21 21 33 298 10 18 44 40 69 5 8 49 8 6 13 14 14 43 341 Abril 12 20 34 33 49 4 11 51 11 10 12 15 15 36 313 Mayo 14 18 59 59 63 7 18 72 8 5 17 25 25 61 451 Junio 21 28 49 47 57 5 14 57 18 8 16 22 22 49 413 Total 75 122 248 239 334 35 70 307 60 41 75 104 104 253 2067 Frecuencia % 3.9 11.4 14.6 5.8 5.2 1.9 11.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 23.0 3.0 12.0 Tabla 24. Producción en Hormonas Producción en Hormonas Analíto TSH T4libre Ferritina TOTAL Enero 32 15 18 65 Febrero Marzo 32 17 7 56 44 18 8 70 Abril 30 14 0 44 Mayo 36 16 6 58 Junio 49 20 10 79 Total 223 100 49 372 Frecuencia % 60 27 13 100 Fuente: Elaboración propia .7 3.9 2.5 16.0 5.2 100.9 2.

100 3.500 11.400 7.400 367.500 7.600 1.100 .000 389.400 8.900 9.400 Costo total 795.600 1.790.764.083.500 19.500 9.000 16.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 25.500 805.200 Tabla 26.067 Prueba(SOAT) 10.000 2.100 10.600 9.300 15.600 162.000 1.500 532.000 4.400 16.400 3.786.705.037. Costo unitario por producción en Hormonas año 2011 Costo unitario por producción en Hormonas año 2011 Analíto TSH Ferritina T4libre Total Fuente: Elaboración propia Producción Costo x Prueba(SOAT) 223 49700 49 100 372 36000 37900 123.885.039.987.681. Costo unitario por producción Química Sanguínea año 2011 Costo unitario por producción Química Sanguínea año 2011 Costo x Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa(TGP) Aspartato aminotrasferasa(TGO) Bilirrubina total y directa Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos Total Fuente: Elaboración propia Producción 75 104 104 122 248 239 334 35 70 307 60 41 75 253 2.705.637.600 16.600 Costo total 11.800.000 3.100 10.800 24.500 2.800 456.100 1.

002 5.002 -835 10.400 7.270 7.723 3.400 Las pruebas que generan mayor utilidad con relación al total de las pruebas son el Colesterol con un 52%.718 3.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16.500 19.400 16. Acido Úrico y Glucosa con un 12%.702 -1.300 15.400 8.304 12 16.356 1.7 Comparación de costos vs tarifas año 2011 Tabla 27. la Alanino aminotrasferasa (TGP) y el Aspartato aminotrasferasa (TGO) con un 43%.100 10.600 9296 1.002 7.500 9.600 Total Fuente: Elaboración propia Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa (TGP) Aspartato aminotrasferasa (TGO) Bilirrubina total y directa Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos 9398 9398 9335 9298 10763 9215 5777 8469 8279 9318 5798 8456 9470 122.130 40. Comparación costos vs tarifas en Química Sanguínea y Hormonas Comparación costos vs tarifas en Química Sanguínea y Hormonas Variación Valor Costo por Absoluta Porcentaje venta(SOAT) prueba 10.137 -115 4.900 9.600 9.031 1. las pruebas que generan menor utilidad son Triglicéridos con un 11%.121 -1.500 7.130 43 43 -10 52 32 -1 45 26 12 -23 39 -19 11 25 162.100 10. y observamos que algunas generan pérdidas: Nitrógeno Ureico con -23% y Proteínas en Orina con -19%. .500 11.

276 98.193 5.8 Cálculo del precio de venta para el año 2013 Con los datos obtenidos.276 17. para el año 2013 se proyecta el precio de venta con una utilidad del 50% .359 2.823 8.097 14. aplicando la siguiente fórmula: CFU+CVU+%UTILIDAD (50%) Tabla 28.002 13.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Analíto TSH Ferritina T4libre Total Fuente: Elaboración propia Valor Venta(SOAT) 49700 36000 37900 123600 Variación Costo por absoluta Porcentaje prueba 32.097 14.145 13.624 25.241 6 15 20 Las pruebas de Colesterol total y TSH son las que generan el mayor rendimiento en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas 16. Calculo del precio de venta para el año 2013 Calculo del precio de venta para el año 2013 Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa (TGP) Aspartato aminotrasferasa (TGO) Bilirrubina total y directa Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Precio de Venta 8937+359+ 4648 9039+359+4699 9039-359+4699 8976+359+4668 8939+359+4699 10404+359+5382 8856+359+4608 5418+359+2889 8110+359+4234 Precio de venta 2013 13.807 32.666 12.704 .424 35 33.947 16.944 14.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Analíto Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos Fuente: Elaboración propia Precio de Venta 7920+359+4140 8959+359+4659 5439+359+2899 8097+359+4228 9111+359+4735 Precio de venta 2013 12.419 13.977 8.205 .684 14.697 12.

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17 ANÁLISIS DE RESULTADOS

Al finalizar el estudio de los costos generados en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca, se determinó que la prueba de Colesterol Total en el área de Química Sanguínea y TSH en el área de Hormonas son las actividades que más se realizan y las que generan mayor rentabilidad. Analizando los costos directos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca a estos corresponden en mayor proporción los insumos utilizados para procesar las prueba de Creatinina con un 16.3% y TSH con un 59.5% y en casi igual proporción (59.0%) la mano de obra directa, dentro de esta el mayor porcentaje lo genera el Bacteriólogo Docente que es el encargado de realizar labores administrativas y de docencia. En cuanto a los costos indirectos la mano de obra indirecta es la de mayor valor y dentro de esta el porcentaje más alto lo representa el coordinador administrativo con un 33.2%, seguido de la secretaria y el facturador 24.6% teniendo en cuenta que su trabajo en el área de laboratorio equivale a medio tiempo. En relación con los gastos generales del laboratorio clínico se debe tener en cuenta que todos son gastos compartidos por toda la facultad de medicina, debido a que el laboratorio esta dentro de sus instalaciones, por tal motivo se realizaron los cálculos de acuerdo a los metros cuadrados de la facultad y los metros cuadrados del laboratorio clínico especializado siendo el mayor gasto los servicios de acueducto y energía. Al comparar los costos vs la tarifa se observa que el Colesterol Total en el área de Química sanguínea y la TSH en el área de Hormonas representan ganancia para el

laboratorio Clínico especializado y a medida que aumente la producción va a mejorar la rentabilidad, porque se van a realizar mayor cantidad de pruebas con los mismos costos de mano de obra directa e indirecta.

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18 CONCLUSIONES

-

Habiendo obtenido el costo operativo de cada una de las pruebas de laboratorio

ofertadas, el laboratorio clínico de la Universidad del Cauca cuenta ya con un sistema de información de costos reales que permitirá diseñar estrategias de mercadeo para ampliar el número de clientes al ofertarles mejores tarifas que la competencia y al mismo tiempo garantizar la rentabilidad y la sostenibilidad financiera. La determinación específica y detallada de los recursos invertidos en las áreas de

Química y Hormonas que muestra este estudio, permitirá a la entidad, aplicar la toma de decisiones financieras como la elaboración del presupuesto, las contrataciones, la competitividad en el mercado, la fijación de tarifas; durante los procesos de negociación con las entidades contratantes, análisis de valor agregado y eficiencia de las actividades. Así podrá mejorar significativamente el proceso de evaluación permanente y mejoramiento continuo en la prestación del servicio. La comparación entre el precio de venta y el valor del costo en las áreas de Química

Sanguínea y Hormonas que muestra este estudio permite concluir que esta dependencia es rentable y auto sostenible.

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19 RECOMENDACIONES

-

Incrementar el número de pruebas en las áreas de Química Sanguínea y Hormonas por

medio de mayor número de contratos con instituciones que requieran el servicio de Laboratorio Clínico Especializado y así aprovechar la capacidad instalada en cuanto a costos de mano de obra directa e indirecta. Realizar estudio de costos a los demás procesos que se llevan a cabo en el Laboratorio

Clínico Especializado de la Universidad del Cauca para de esta manera realizar contratación de los servicios conociendo el valor de los gastos en los que se incurren en la realización de los otros estudios clínicos.(Exámenes de laboratorio en las áreas de Hematología especial, Microbiología, Orinas y Coprológicos). Implementación de un sistema de costos y en general de un sistema de información

contable y financiera sistematizada, que permita lograr información contable y financiera de manera eficiente para la toma de decisiones administrativas. Estructurar un plan de mercadeo que permita la captación de nuevos clientes el cual

debe incluir un buen proyecto publicitario tanto a la comunidad en general como a la población estudiantil.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 20 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Ramírez Cardona.A. T. Gestión de Costos en Salud. A. Bogotá: ECOE ediciones Charlita H. F. 2009). (1996) Manual clínico de pruebas de laboratorio.. L. Edición. Manual de Pruebas Diagnosticas.(1997). Vilardell.M. México: McGRAW-HILL interamericana Salgado. y col. (2002). Análisis de los sistemas de costos utilizados en las entidades del sector salud en Colombia y su utilidad para la toma de decisiones. M. Fundamentos de administración. F. . España.. Quinta edición. cálculo y uso. 2da. Gómez. Bogotá: Alfa Omega Colombiana S. P. S. Resolución N° 400 del 1 de Diciembre de 2000. Teoría.. Revista del Instituto Internacional de Costos Castaño. (2010). Mosby/Doyma libros. S. Osorio. Contaduría General de la Nación. Tercera edición. Finanzas y Costos. C. A. Un acercamiento a la gestión financiera de las organizaciones de salud. Fischbach. (2009). I. (julio-diciembre.A. J. Bogotá: ECOE ediciones Duque.

Licencia de uso – autorización de los autores .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 ANEXOS Anexo 1.

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