Abordaje de la agresividad desde la terapia cognitivoconductual

Lic. María Celeste Airaldi
Psicóloga Clínica – Reg. 1838

cairaldi@sensorium.com.py
061-501 343

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual… .

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual… Situación Pensamiento automático Reacción A (Activating event) B (Belief system) C (Consequences) .

Teoría de las alteraciones emocionales (Ellis. 2000) .

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA EL MANEJO DE LA IRA Y LA AGRESIVIDAD .

) AGRESIVIDAD Cogniciones disfuncionales y autosaboteadoras asociadas a percepción de INJUSTICIA CONTENIDA  Reacciones fisiológicas (somatización) (Obst Camerini.La agresividad desde la TCC EXPRESADA  Conductas disfuncionales (agresión física o verbal. destrucción de objetos. etc. 2008) . autoagresión. maltrato.

 El ofensor debe ser castigado / la ofensa debe ser eliminada.Pensamientos automáticos de las personas agresivas  Me han ofendido y eso es injusto. es el resposable de mi angustia y mi dolor. severo y agresivo. 2003.  La ofensa ha sido deliberada.  La única manera de conseguir lo que quiero. los demás no lo respetan (Beck. y por lo tanto. Hauck.  Si uno no es agresivo. 2000) .  El ofensor se ha portado mal conmigo. es siendo violento.

Distorsiones cognitivas frecuentes  Personalización  “me lo hizo a propósito… se la agarró conmigo”… “todo me pasa a mí. la odio”. nada bueno me pasa a mí”. que injusto” fue a propósito”  Lectura de mente  “yo sé porqué lo hizo…  Pensamiento dicotómico  “es una persona horrible por haberme hecho eso.  Catastrofización: “el mundo es un infierno. todo es terrible e intolerable. .

 La percepción de que un hecho fue injusto. (Obst Camerini. 2005) .  La frustración de los planes personales.Disparadores de la agresividad  Considerar un evento como descalificador de uno mismo  Interpretar la acción de los demás como intencional para perjudicar o dañar  Ausencia de pruebas que puedan justificar un hecho injusto o descalificador.  La falta de control sobre una situación.

DE INJUSTICIA IRA CULPA ATAQUE . 2003) SUCESO DOLOR ANGUSTIA SENT.CICLO DEL DESARROLLO DE LA AGRESIVIDAD (Beck.

 Impulsan a decir cosas que luego averguenzan. disminuyen la autoestima o dejan la sensación de que se ha perdido el control genera CULPA (Vicente Caballo.  Tienen un impacto negativo en el desempeño en el trabajo y/o los estudios.Por qué cambiar las conductas agresivas?  Perturban las relaciones interpersonales y familiares. 1998) .

Aceptar de que las personas y las situaciones no necesariamente serán como lo deseamos o consideramos correcto. . 2. 3. Reconocimiento de que no el mundo no se rige por nuestras propias leyes o deseos. 4. incluyendo los fisiológicos. Aprender que nosotros mismos somos los causantes de nuestro enojo (y no los demás). Psicoeducar sobre los efectos perjudiciales de la agresividad. Ofrecer alternativas para reaccionar ante situaciones consideradas injustas 6. por lo que modificarlo está en nuestro propio interés y beneficio.TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA AGRESIVIDAD  OBJETIVOS 1. psicológicos y sociales. 5. Mejorar las relaciones sociales por medio del desarrollo de habilidades sociales más asertivas.

Estrategias de Cambio  Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método abreviado de Jacobson. Situación que despertó el enojo Pensamiento automático Intensidad (1 a 10) .  “Diario de la agresividad y el enojo”  registro de pensamientos modificado para llevar un segumiento de los disparadores de las conductas agresivas y de su intensidad. para reducir la tensión muscular en las personas con bajo umbral a la agresividad. Se lo orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de hostilidad.  Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos. piense en esa imagen por al menos 30 seg.

 Técnicas de evitación y prevención  guiar al paciente para que reconozca los cambios corporales (señales) que preceden sus respuestas agresivas. el paciente puede aprender a salir de la situación antes de “explotar” o dirigir su atención a otra situación/objeto. para reducir la tensión muscular en las personas con bajo umbral a la agresividad.  Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos. Al identificar los precursores.Estrategias de Cambio  Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método abreviado de Jacobson. piense en esa imagen por al menos 30 seg. .  Entrenamiento en habilidades sociales asertivas: protocolo de tipo más conductual para guiar a las personas que no poseen otras alternativas de respuesta ante las situaciones que les disgutan. por lo que deben ser “entrenadas” en maneras más equilibradas y adaptativas de reaccionar. Se lo orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de hostilidad.

buscando los pro y contras relacionados con la interpretación.  “Diario de la agresividad y el enojo”  registro de pensamientos modificado para llevar un seguimiento de los disparadores de las conductas agresivas y de su intensidad.Estrategias de Cambio  Búsqueda de evidencias: se orienta a los pacientes a que analizar las evidencias o pruebas sobre su pensamiento disfuncional. tratando de despersonalizar la conducta y poner a prueba las distorsiones cognitivas. Situación que despertó el enojo Pensamiento automático Intensidad (1 a 10) .  Consideración de explicaciones alternativas: búsqueda de otras razones para el posible comportamiento “ofensivo” de la otra persona.

(Vicente Caballo.  El tratamiento debe poner énfasis en “despersonalizar” la conducta  la persona NO ES su acto. impulsivas. para que se enfrente a la SUBJETIVIDAD de sus pensamientos. Las actividades basadas en la búsqueda de evidencias son ideales. discutidores.  El psicólogo debe desarrollar una postura de EXTREMA ACEPTACIÓN y ALTA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN. ni forzarlos a que vean otro punto de vista. para hacerlas gradualmente más cognitivas. 1998) . intimidatorios. externalizadores y con tendencia a culpar a los demás de sus actos o fracasos.  No es recomendable discutir con este tipo de pacientes. por lo que se recomienda iniciar con estrategias conductuales.CONSIDERACIONES FINALES SOBRE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA CON PERSONAS AGRESIVAS  Las personas propensas a la agresividad son activas.  Las investigaciones demuestran que son poco abiertos a las intervenciones cognitivas en las primeras 3 sesiones. desafiantes.

com.sensorium.py Tel: 061.501 343 E-mail: cairaldi@sensorium.MUCHAS GRACIAS www.py .com.

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