Abordaje de la agresividad desde la terapia cognitivoconductual

Lic. María Celeste Airaldi
Psicóloga Clínica – Reg. 1838

cairaldi@sensorium.com.py
061-501 343

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual… .

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual… Situación Pensamiento automático Reacción A (Activating event) B (Belief system) C (Consequences) .

Teoría de las alteraciones emocionales (Ellis. 2000) .

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA EL MANEJO DE LA IRA Y LA AGRESIVIDAD .

2008) . etc. autoagresión. maltrato.) AGRESIVIDAD Cogniciones disfuncionales y autosaboteadoras asociadas a percepción de INJUSTICIA CONTENIDA  Reacciones fisiológicas (somatización) (Obst Camerini.La agresividad desde la TCC EXPRESADA  Conductas disfuncionales (agresión física o verbal. destrucción de objetos.

2000) . los demás no lo respetan (Beck.  El ofensor debe ser castigado / la ofensa debe ser eliminada.  La ofensa ha sido deliberada. es siendo violento. severo y agresivo.Pensamientos automáticos de las personas agresivas  Me han ofendido y eso es injusto. 2003. es el resposable de mi angustia y mi dolor. y por lo tanto.  Si uno no es agresivo. Hauck.  El ofensor se ha portado mal conmigo.  La única manera de conseguir lo que quiero.

nada bueno me pasa a mí”. la odio”. todo es terrible e intolerable. .Distorsiones cognitivas frecuentes  Personalización  “me lo hizo a propósito… se la agarró conmigo”… “todo me pasa a mí.  Catastrofización: “el mundo es un infierno. que injusto” fue a propósito”  Lectura de mente  “yo sé porqué lo hizo…  Pensamiento dicotómico  “es una persona horrible por haberme hecho eso.

2005) .  La percepción de que un hecho fue injusto.  La falta de control sobre una situación.  La frustración de los planes personales.Disparadores de la agresividad  Considerar un evento como descalificador de uno mismo  Interpretar la acción de los demás como intencional para perjudicar o dañar  Ausencia de pruebas que puedan justificar un hecho injusto o descalificador. (Obst Camerini.

CICLO DEL DESARROLLO DE LA AGRESIVIDAD (Beck. DE INJUSTICIA IRA CULPA ATAQUE . 2003) SUCESO DOLOR ANGUSTIA SENT.

 Tienen un impacto negativo en el desempeño en el trabajo y/o los estudios.Por qué cambiar las conductas agresivas?  Perturban las relaciones interpersonales y familiares.  Impulsan a decir cosas que luego averguenzan. disminuyen la autoestima o dejan la sensación de que se ha perdido el control genera CULPA (Vicente Caballo. 1998) .

5. 3. . 4. psicológicos y sociales. 2. Reconocimiento de que no el mundo no se rige por nuestras propias leyes o deseos. incluyendo los fisiológicos. Psicoeducar sobre los efectos perjudiciales de la agresividad. Mejorar las relaciones sociales por medio del desarrollo de habilidades sociales más asertivas. Aceptar de que las personas y las situaciones no necesariamente serán como lo deseamos o consideramos correcto. Aprender que nosotros mismos somos los causantes de nuestro enojo (y no los demás).TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA AGRESIVIDAD  OBJETIVOS 1. Ofrecer alternativas para reaccionar ante situaciones consideradas injustas 6. por lo que modificarlo está en nuestro propio interés y beneficio.

Situación que despertó el enojo Pensamiento automático Intensidad (1 a 10) . Se lo orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de hostilidad. piense en esa imagen por al menos 30 seg.  “Diario de la agresividad y el enojo”  registro de pensamientos modificado para llevar un segumiento de los disparadores de las conductas agresivas y de su intensidad.  Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos. para reducir la tensión muscular en las personas con bajo umbral a la agresividad.Estrategias de Cambio  Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método abreviado de Jacobson.

piense en esa imagen por al menos 30 seg.  Entrenamiento en habilidades sociales asertivas: protocolo de tipo más conductual para guiar a las personas que no poseen otras alternativas de respuesta ante las situaciones que les disgutan.  Técnicas de evitación y prevención  guiar al paciente para que reconozca los cambios corporales (señales) que preceden sus respuestas agresivas. Se lo orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de hostilidad. por lo que deben ser “entrenadas” en maneras más equilibradas y adaptativas de reaccionar. Al identificar los precursores.Estrategias de Cambio  Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método abreviado de Jacobson. el paciente puede aprender a salir de la situación antes de “explotar” o dirigir su atención a otra situación/objeto. para reducir la tensión muscular en las personas con bajo umbral a la agresividad. .  Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos.

Estrategias de Cambio  Búsqueda de evidencias: se orienta a los pacientes a que analizar las evidencias o pruebas sobre su pensamiento disfuncional. buscando los pro y contras relacionados con la interpretación.  Consideración de explicaciones alternativas: búsqueda de otras razones para el posible comportamiento “ofensivo” de la otra persona. tratando de despersonalizar la conducta y poner a prueba las distorsiones cognitivas. Situación que despertó el enojo Pensamiento automático Intensidad (1 a 10) .  “Diario de la agresividad y el enojo”  registro de pensamientos modificado para llevar un seguimiento de los disparadores de las conductas agresivas y de su intensidad.

intimidatorios. impulsivas. ni forzarlos a que vean otro punto de vista. para que se enfrente a la SUBJETIVIDAD de sus pensamientos. (Vicente Caballo. Las actividades basadas en la búsqueda de evidencias son ideales. discutidores. 1998) .CONSIDERACIONES FINALES SOBRE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA CON PERSONAS AGRESIVAS  Las personas propensas a la agresividad son activas. externalizadores y con tendencia a culpar a los demás de sus actos o fracasos.  El tratamiento debe poner énfasis en “despersonalizar” la conducta  la persona NO ES su acto.  No es recomendable discutir con este tipo de pacientes. desafiantes.  Las investigaciones demuestran que son poco abiertos a las intervenciones cognitivas en las primeras 3 sesiones. para hacerlas gradualmente más cognitivas. por lo que se recomienda iniciar con estrategias conductuales.  El psicólogo debe desarrollar una postura de EXTREMA ACEPTACIÓN y ALTA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN.

py .py Tel: 061.com.501 343 E-mail: cairaldi@sensorium.sensorium.com.MUCHAS GRACIAS www.

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