Abordaje de la agresividad desde la terapia cognitivoconductual

Lic. María Celeste Airaldi
Psicóloga Clínica – Reg. 1838

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061-501 343

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual… .

Repasando el modelo Cognitivo-Conductual… Situación Pensamiento automático Reacción A (Activating event) B (Belief system) C (Consequences) .

Teoría de las alteraciones emocionales (Ellis. 2000) .

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA EL MANEJO DE LA IRA Y LA AGRESIVIDAD .

destrucción de objetos. etc. maltrato. 2008) .La agresividad desde la TCC EXPRESADA  Conductas disfuncionales (agresión física o verbal.) AGRESIVIDAD Cogniciones disfuncionales y autosaboteadoras asociadas a percepción de INJUSTICIA CONTENIDA  Reacciones fisiológicas (somatización) (Obst Camerini. autoagresión.

 La ofensa ha sido deliberada. es siendo violento.  El ofensor se ha portado mal conmigo. Hauck. es el resposable de mi angustia y mi dolor. severo y agresivo. los demás no lo respetan (Beck.  Si uno no es agresivo.  La única manera de conseguir lo que quiero. 2003. 2000) .Pensamientos automáticos de las personas agresivas  Me han ofendido y eso es injusto.  El ofensor debe ser castigado / la ofensa debe ser eliminada. y por lo tanto.

todo es terrible e intolerable.  Catastrofización: “el mundo es un infierno. . la odio”. nada bueno me pasa a mí”.Distorsiones cognitivas frecuentes  Personalización  “me lo hizo a propósito… se la agarró conmigo”… “todo me pasa a mí. que injusto” fue a propósito”  Lectura de mente  “yo sé porqué lo hizo…  Pensamiento dicotómico  “es una persona horrible por haberme hecho eso.

 La falta de control sobre una situación.  La frustración de los planes personales. (Obst Camerini.Disparadores de la agresividad  Considerar un evento como descalificador de uno mismo  Interpretar la acción de los demás como intencional para perjudicar o dañar  Ausencia de pruebas que puedan justificar un hecho injusto o descalificador.  La percepción de que un hecho fue injusto. 2005) .

DE INJUSTICIA IRA CULPA ATAQUE .CICLO DEL DESARROLLO DE LA AGRESIVIDAD (Beck. 2003) SUCESO DOLOR ANGUSTIA SENT.

disminuyen la autoestima o dejan la sensación de que se ha perdido el control genera CULPA (Vicente Caballo.Por qué cambiar las conductas agresivas?  Perturban las relaciones interpersonales y familiares.  Tienen un impacto negativo en el desempeño en el trabajo y/o los estudios.  Impulsan a decir cosas que luego averguenzan. 1998) .

2. . Mejorar las relaciones sociales por medio del desarrollo de habilidades sociales más asertivas. Ofrecer alternativas para reaccionar ante situaciones consideradas injustas 6. 3. psicológicos y sociales.TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA AGRESIVIDAD  OBJETIVOS 1. Aprender que nosotros mismos somos los causantes de nuestro enojo (y no los demás). por lo que modificarlo está en nuestro propio interés y beneficio. 5. 4. Aceptar de que las personas y las situaciones no necesariamente serán como lo deseamos o consideramos correcto. Psicoeducar sobre los efectos perjudiciales de la agresividad. Reconocimiento de que no el mundo no se rige por nuestras propias leyes o deseos. incluyendo los fisiológicos.

piense en esa imagen por al menos 30 seg.  Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos.  “Diario de la agresividad y el enojo”  registro de pensamientos modificado para llevar un segumiento de los disparadores de las conductas agresivas y de su intensidad. Situación que despertó el enojo Pensamiento automático Intensidad (1 a 10) .Estrategias de Cambio  Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método abreviado de Jacobson. Se lo orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de hostilidad. para reducir la tensión muscular en las personas con bajo umbral a la agresividad.

Estrategias de Cambio  Entrenamiento en relajación progresiva: basado en el método abreviado de Jacobson. por lo que deben ser “entrenadas” en maneras más equilibradas y adaptativas de reaccionar.  Entrenamiento en habilidades sociales asertivas: protocolo de tipo más conductual para guiar a las personas que no poseen otras alternativas de respuesta ante las situaciones que les disgutan.  Técnicas de evitación y prevención  guiar al paciente para que reconozca los cambios corporales (señales) que preceden sus respuestas agresivas.  Imagen relajante: se entrena al paciente en sesión para que elija una imagen que le genera tranquilidad o le trae recuerdos pacíficos. Al identificar los precursores. . piense en esa imagen por al menos 30 seg. Se lo orienta para que cuando empieza a reconocer sentimientos de hostilidad. el paciente puede aprender a salir de la situación antes de “explotar” o dirigir su atención a otra situación/objeto. para reducir la tensión muscular en las personas con bajo umbral a la agresividad.

tratando de despersonalizar la conducta y poner a prueba las distorsiones cognitivas.  Consideración de explicaciones alternativas: búsqueda de otras razones para el posible comportamiento “ofensivo” de la otra persona.  “Diario de la agresividad y el enojo”  registro de pensamientos modificado para llevar un seguimiento de los disparadores de las conductas agresivas y de su intensidad.Estrategias de Cambio  Búsqueda de evidencias: se orienta a los pacientes a que analizar las evidencias o pruebas sobre su pensamiento disfuncional. Situación que despertó el enojo Pensamiento automático Intensidad (1 a 10) . buscando los pro y contras relacionados con la interpretación.

por lo que se recomienda iniciar con estrategias conductuales.  El psicólogo debe desarrollar una postura de EXTREMA ACEPTACIÓN y ALTA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN.  No es recomendable discutir con este tipo de pacientes. desafiantes. para hacerlas gradualmente más cognitivas. (Vicente Caballo.CONSIDERACIONES FINALES SOBRE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA CON PERSONAS AGRESIVAS  Las personas propensas a la agresividad son activas. intimidatorios. discutidores.  Las investigaciones demuestran que son poco abiertos a las intervenciones cognitivas en las primeras 3 sesiones. externalizadores y con tendencia a culpar a los demás de sus actos o fracasos. Las actividades basadas en la búsqueda de evidencias son ideales. 1998) . ni forzarlos a que vean otro punto de vista. impulsivas.  El tratamiento debe poner énfasis en “despersonalizar” la conducta  la persona NO ES su acto. para que se enfrente a la SUBJETIVIDAD de sus pensamientos.

py .501 343 E-mail: cairaldi@sensorium.com.py Tel: 061.sensorium.MUCHAS GRACIAS www.com.