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Anatomia Del Sistema Genitourinario II

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GUÍA DE ANATOMÍA APARATO UROGENITAL MASCULINO Y FEMENINO Parte II

Klgo. Dany Sobarzo S.

Uretra Generalidades Conducto musculo membranoso que lleva la orina desde la vejiga hacia el medio externo. Existe una uretra femenina y otra masculina que se detallan a continuación. Uretra masculina Corresponde a un largo conducto que se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la extremidad libre del pene. Posee una función mixta por que evacúa la orina como también el semen. Al salir de la vejiga se dirige hacia delante y abajo, al llegar bajo el nivel de la sínfisis, se dobla hacia delante y arriba hasta el nivel de la raíz del pene. Una vez allí se dobla nuevamente formando el ángulo prepubiano, después del cual se dirige hacia abajo y adelante; y una anterior de concavidad dirigida hacia abajo y atrás. Esta segunda curvatura desaparece al momento de la erección. Mide aproximadamente 16 a 20 cm, en personas añosas la uretra aumenta de 2 a 3 cm. La uretra se divide en un segmento intrapelvico y otro extra pélvico, siendo el punto de división entre ambas al cruzar la aponeurosis perineal media. Según sus relaciones periféricas se divide en: Uretra prostática, contenida en la próstata (app 3 cm) Uretra membranosa, situada entre la próstata y el bulbo (app 1 cm) Uretra esponjosa, situada en el centro del cuerpo esponjoso (app 12 a 15 cm)

Uretra prostática: cruza desde la base hasta el vértice a la próstata, en la pared posterior se encuentra una elevación, el colículo seminal, en cuyo vértice se abren los conductos eyaculadores derecho e izquierdo, que transportan el semen hacia la uretra. Desde aquí hacia adelante la uretra es una vía mixta, urinaria y genital. A los lados del colículo seminal se abren los conductos de las glándulas prostáticas, cuya secreción alcalina da cuerpo al semen y ayuda a neutralizar la acidez del tracto genital femenino, para mantener la viabilidad de los espermios. Desde el punto de vista de la configuración interna presenta el colículo seminal o verumontanum, que se encuentra en la parte media de la pared posterior de esta parte de la uretra. Se reconoce en él, colículo seminal (verumontanum), una extremidad superior, una extremidad inferior, una base y un vértice. En este último se presenta en la línea media el orificio del utrículo prostático y a los lados los dos orificios de los conductos eyaculadores. Uretra Membranosa: es la porción de la uretra masculina que cruza el diafragma urogenital. Es una zona poco distensible de la uretra y en su pared se encuentra el músculo estriado del esfínter uretral externo, voluntario. Además, en las paredes de esta porción de la uretra se ven los orificios de las glándulas uretrales o glándulas mucosas de Littre.

Posee cuatro estrechamientos y tres dilataciones. Los estrechamientos son: Meato Parte media de la uretra esponjosa Cuello del bulbo Orificio del cuello de la vejiga Los tres segmentos dilatados son: Fosa navicular Fondo de saco del bulbo Toda la porción prostática Uretra Prostática . El meato urinario externo. En la parte inicial. a nivel del bulbo. se abren en la uretra los conductos de las glándulas bulbouretrales. y lo recorre desde el bulbo esponjoso hasta el glande. Desde el punto de vista de la configuración interna presenta en la parte anterior del fondo del saco del bulbo. es una zona muy estrecha de la uretra. cuya secreción se agrega al semen y es rica en fructuosa. en esta porción de la uretra se abren numerosas glándulas mucosas. sustrato importante para los espermios. ubicado en el vértice del glande. Además. los dos orificios de las glándulas bulbouretrales o de cowper.Uretra Esponjosa: Esta porción está contenida en el cuerpo esponjoso del pene.

el músculo de Gutherie y la raíz de los cuerpos cavernosos del clítoris. Por los lados con el plexo venoso de santorini. es lo que algunos autores denominan en conjunto.Uretra Femenina La uretra femenina es muy corta mide alrededor de 3 cm de largo y 7 u 8 mm de diámetro. al cruzar el diafragma urogenital. como rabdomioesfínter. En la zona media. se agregan a la pared de la uretra fibras musculares estriadas que forman el esfínter urinario externo. . Presenta una conformación regularmente cilíndrica con un cuerpo y dos extremidades. de carácter voluntario. El cuerpo atraviesa la fascia perineal profunda o aponeurosis perineal media. el musculo de Wilson. Por delante con el plexo de santorini y el musculo constrictor de la vagina. La uretra femenina vista por anterior en un corte transversal presenta pliegues longitudinales (que se borran por la distensión). en tanto el músculo de Wilson. donde se divide en intra y extra pelviana. la estructura. El orificio inferior o meato está situado en la parte posterior del vestíbulo. El músculo de Guthrie corresponde al actual transverso profundo del periné (aumenta el tono de la uretra y vagina). donde se adhiere íntimamente en sus tres cuartos inferiores. Es muy dilatable. las lagunas uretrales o (de Morgagni) y los orificios glandulares. una pequeña cresta media (en la pared posterior). corresponde al esfínter uretral (su porción membranosa). delante del tubérculo vaginal. Se relaciona por detrás con la pared anterior de la vagina. Se dirige hacia abajo y adelante describiendo una ligera curva de concavidad antero superior. lo que recibe el nombre de espacio perineal profundo o tabique uretrovaginal.

a modo de dedo de guante que cruza la pared abdominal llegando hasta el escroto o el labio mayor según sea el caso. próstata. En etapas más avanzadas y debido al crecimiento del cuerpo del feto y aun desplazamiento hacia caudal de la gónada. que es delgada y elástica. esta se ubica a nivel de la pelvis falsa. el peritoneo relacionado con el gubernáculum forma una evaginación. APARATO GENITAL MASCULINO Generalidades Los genitales masculinos: comprenden a los genitales internos y externos. y se une a la túnica muscular (capa externa) por medio de una capa de tejido conjuntivo laxo. En el octavo mes de vida intrauterina. uno interno con fibras longitudinales y uno externo con fibras circulares. Esta capa externa está compuesta por fibras lisas. en ambos sexos. hasta el pliegue genital. La gónada y su cubierta están conectadas por su polo inferior al gubernáculum. ligamento que se extiende. o el labio mayor en la mujer. el epidídimo. A la edad de 8 semanas de vida intrauterina. Los genitales internos incluyen un órgano glandular denominado testículo(encargado de elaborar el líquido fecundante). Los genitales externos comprenden al escroto y al pene. ducto deferente. que se disponen en dos planos. cubierta por el mesotelio. Durante el desarrollo embrionario. zona que corresponde al futuro escroto en el hombre. el testículo cruza por el canal inguinal para alojarse en la bolsa escrotal. en los fetos de sexo masculino. Hacia el sexto mes de vida intrauterina. se observa un desplazamiento de la gónada que será especialmente importante en el caso del testículo.Las paredes de la uretra femenina constan de dos túnicas: una interna que corresponde a la túnica mucosa. conducto eyaculador. la gónada (testículo u ovario según sea el caso) está unicada en la parte alta de la cavidad celómica (la primitiva cavidad abdominal). que corresponde al peritoneo primitivo. La porción cefálica del proceso vaginal se oblitera y la porción inferior persiste como la túnica vaginal del testículo. vesículas seminales. uretra (ya descrito anteriormente) y glándulas bulbouretrales. . Este túnel peritoneal se denomina proceso vaginal. pasando a través de la pared abdominal. y la brecha que forma la pared abdominal recibe el nombre de cal inguinal.

Genitales Externos Homólogos Tubérculo genital Glande Masculino Surco urogenital Relieve labio escrotal Femenino Ano .

Generalmente el testículo izquierdo es más pequeño y más descendido que el testículo derecho. de superficie lisa.5 cm de ancho. en relación con el polo . Presenta una consistencia firme y elástica. densamente enrollado sobre sí mismo. que forma una masa de más o menos 5 cm de largo presentándose en forma de letra C. por 3 cm de alto y 2. Miden aproximadamente 4.Testículos Generalidades Son cuerpos ovoideos. de los cuales 4 gr corresponden al epidídimo. su peso es de 18 a 22 gr. En esta estructura se describe una cabeza.5 cm de largo. Epidídimo Es un delgado y largo conducto (alrededor de 5 mt de longitud). que están suspendidos por el cordón espermático en la bolsa escrotal. que encaja en el borde posterosuperior del testículo.

.superior del testículo. y una cola. en relación con el polo inferior. sobre el borde posterosuperior de la gónada. un cuerpo.

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