UNIDAD EDUCATIVA EXPERIMENTAL LICEO POLICIAL Ao escolar 2013-2014 Matrcula No.

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DATOS DEL O LA ESTUDIANTE

Nombre del Alumno: Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento: Cdula: Nacionalidad: Curso / Grado Vivienda: Direccin: Telfono: Transporte: Relacin Familiar: DATOS DEL PADRE Nombre: Cdula: Fecha de Nacimiento: Nacionalidad: Profesin: Empresa / Oficina: Direccin Domiciliaria: Direccin del Trabajo: Telfono Domicilio: Telfono Oficina: Telfono Mvil: Email:

RODRGUEZ CSPEDES PABLO MIGUEL 1/12/2008 QUITO 1750665901 Propia ( ) Arrendada ( ) Cochapamba Pinar Alto Paseos del Pichincha 157 Segunda etapa 023093050 Si Hijo de Polica ( ) ( ) No Particular ( ) ( ) Gnero: M

RODRGUEZ TORRES PABLO MIGUEL 1802163509 27/11/1967 Oficial de Polica en servicio activo Polica Nacional del Ecuador Cochapamba Pinar Alto Paseos del Pichincha 157 Segunda etapa COMANDANCIA GENERAL DE POLICIA 023093050 022447070 0984859977 Proveedor: pmrt48@yahoo.es

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