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Factores Socioculturales y Actitudes dos Al Embarazo No Deseado en Adolescentes

Factores Socioculturales y Actitudes dos Al Embarazo No Deseado en Adolescentes

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El propósito del estudio fue determinar los factores socioculturales que influyen en las actitudes relacionadas al embarazo no deseado en adolescentes
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Universidad Nacional de Tumbes Escuela de posgrado Maestría en Salud Comunitaria

Factores socioculturales y actitudes relacionadas al embarazo no deseado en adolescentes en el hospital de la región de Tumbes. Tammy Esteban Panta1 Luís David Ordóñez Preciado1 Resumen El propósito del estudio fue determinar los factores socioculturales que influyen en las actitudes relacionadas al embarazo no deseado en adolescentes que acudieron a los servicios de Ginecoobstetricia en el hospital de la región de Tumbes. La metodológico fue de tipo no experimental, descriptivo, correlacional y de corte transversal. Se seleccionaron 92 gestantes adolescentes a quienes se les aplicó una encuesta validada, de manera personalizada y confidencial. Los resultados obtenidos muestran que el 41% tenían entre 17 a 19 años; el 26 y 24% tenían secundaría completa e incompleta, respectivamente. El 46% fueron convivientes, 56% amas de casa, 55% católicas, 30% residieron en zonas urbanas y urbanas marginales, y 32% tuvieron un grado de conocimiento deficiente, los mismos que presentaron una actitud indiferente frente al embarazo no deseado. Considerando los resultados antes mencionados se concluyó que los factores socioculturales influyen en las actitudes que muestran los adolescentes frente al embarazo no deseado. Palabras Clave: adolescentes. Factores socioculturales, embarazo no planificado,

Abstract I study the purpose of accomplishing the present you were to determine factors socioculturales that have influence the attitudes related to the pregnancy desired in teens that they attended Ginecoobstetricia's services at the hospital of Tumbes's region. The metodológico was by type not experimental, descriptive, correlacional and cross-section. They selected 92 adolescent gestantes whom they were applied an opinion poll validated, at random, of personalized and confidential way. The obtained results evidence that they were the 41% between 17 to 19 years; they had the 26 and 24% you would back up complete and incomplete respectively. The 46% 55% were convivientes, 56% were home mistresses, they were Catholic, 30% resided in urban and urban marginal zones, and a 32% they had a degree of deficient knowledge, the same that they presented an indifferent attitude in front of the not desired pregnancy. One came to an end considering the above-mentioned results than factors socioculturales influence the attitudes that they show the teens in front of the not desired pregnancy. Keys word; Factors socioculturales, not planned pregnancy, teens.

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Introducción Los embarazos no deseados son comunes en adolescentes, mujeres solteras, de escasos recursos económicos, bajo nivel educativo, en todas las clases sociales, sus consecuencias no solo afectan a mujeres, sino también a los hombres y las familias (Langer 2 003 ). En el Perú las causas que llevan a las adolescentes a embarazarse son problemas en la organización familiar; la excesiva información que fomenta la liberación sexual, la promiscuidad y el deficiente manejo de esta información por parte de los medios de comunicación; el desinterés de los padres en lo referente a la vida social de sus hijos fuera del hogar. ( Urias 2 006). Las reacciones de la adolescente frente al embarazo se manifiestan desde la felicidad, indiferencia, temor, vergüenza, Ignorancia que las conducen al conformismo como un proceso casual o al temor y vergüenza a la crítica de los padres y familiares. (Romero 2 001). En su práctica de atención ambulatoria en el 2 003 al 2 005 en el hospital de Apoyo “JAMO” – Tumbes; observó que los embarazos de 14 a 16 años han incrementado de 186 a 196 y de 650 a 673, respectivamente. Explicando que las causas que estarían llevando al embarazo en la adolescencia son múltiples: abuso sexual, violación, hogares disfuncionales, ser hijo de madre adolescente de escasa orientación sexual, etc. Los antecedentes antes planteados muestran claramente que existen altas tasas de índices de embarazos no deseados en adolescentes, a nivel internacional como nacional, por lo que surge el interés por abordar el tema mediante el proceso de investigación científica. (Fernández 2 006). La presente investigación es altamente relevante tendiente a disminuir la morbilidad materna, conocer en nuestra propia realidad los factores socioculturales que influyen en el embarazo no deseado en adolescentes que acuden al servicio de Ginecoobstetricia, es de absoluto interés para quienes estamos involucrados en la salud sexual y reproductiva contribuir en el bagaje de conocimientos sobre este tema en particular. A partir de los resultados se podrán plantear sugerencias que permitan a los proveedores de salud diseñar estrategias que servirán para mejorar la consejería que se le brinda a las adolescentes, prevenir complicaciones y así brindar una mejor calidad de atención a esta población en estudio.( Bardales 2 002).

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Material y método La investigación es de tipo descriptiva, cuantitativa, retrospectivo, transversal, no experimental, descriptivo correlacional, de dos casillas, por que se analizaron los fenómenos tal como se dieron en su contexto natural, para después analizar la relación que existe entre los factores socioculturales y las actitudes que muestran los adolescentes frente al embarazo no deseado. Se incluyeron gestantes de 10 a 19 años que aceptaron voluntariamente participar, la población estuvo integrado por todos las gestantes adolescentes que fueron atendidas en el servicio de ginecoobstetricia del hospital de apoyo José Alfredo Mendoza Olavarría de Tumbes, durante los meses de agosto a octubre del 2006, estimando una población de 420 al mes; la muestra se calculó el tamaño de muestra de 92. los elementos muéstrales se eligieron aleatoriamente, el procedimiento de selección fue la tómbola, donde se enumero los elementos muéstrales por día, eligiendo al azar seis hasta completar la muestra. La recolección de los datos se realizó mediante una encuesta diseñada en función a los objetivos de la investigación, la cual fue validada y modificada a partir de una encuesta piloto y el juicio de expertos, la misma que se aplicó en el momento en que la gestante adolescente fue atendida por el profesional de la salud en el servicio de ginecoobstetricia, los datos recolectados se sometieron a un proceso de crítica y codificación, con la cual se elaboró una base de datos utilizando los programas estadísticos de Excel y Spss versión 15,0. Los datos obtenidos fueron analizados mediante el uso de prueba la no paramétrica ji cuadrado para establecer el grado de influencia de los factores socioculturales en las actitudes que muestran los adolescentes en relación al embarazo no deseado.

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RESULTADOS Según la edad entre 17 a 19 años se obtuvo que un 41% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado significativa, concluyéndose que la edad tiene influencia con las actitudes relacionadas deseado. al embarazo no

Tabla 1. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado, según edad

ACTITUDES EDAD 10 - 13 14 -16 17 – 19 TOTAL ACEPTACIÓN NI % 0 0 4 8 12 4 9 13 INDIFERENCIA NI % 1 1 23 38 62 25 41 67 RECHAZO NI % 0 0 9 9 18 10 10 20 TOTAL NI 1 36 55 92 % 1 39 60 100

Según el grado de instrucción entre secundaria completa e incompleta respectivamente se obtuvo que un 24% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado Significativa, concluyéndose que el grado de instrucción tiene influencia con las actitudes relacionadas al embarazo no deseado.

Tabla 2. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado, según grado de instrucción

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GRADO DE INSTRUCCIÓN SIN INSTRUC. PRIM. INCOM. PRIM. COMP. SECUN. INCOMP. SECUN. COMP. SUP. INCOMP. SUP. COMP.

ACEPTACIÓN NI % 0 1 0 7 2 2 0 0 1 0 8 2 2 0

ACTITUDES INDIFERENCIA NI % 0 4 4 22 24 8 0 0 4 4 24 26 9 0

RECHAZO NI % 0 1 0 8 9 0 0 0 1 0 9 10 0 0

TOTAL NI 0 6 4 37 55 10 0 % 0 7 4 40 38 11 0

TOTAL

12

13

62

67

18

20

92

100

Según el estado civil conviviente se obtuvo que un 46% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado no significativa, concluyéndose que el estado civil, no tiene influencia con las actitudes relacionadas al embarazo no deseado Según la ocupación ama de casa se obtuvo que un 55% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado no significativa, concluyéndose que la ocupación ama de casa no tiene influencia con

Tabla 3. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado, según estado civil.

las actitudes relacionadas embarazo no deseado.

al

Tabla 4. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado,

ESTADO CIVIL SOLTERA CASADA CONVIVIENT E TOTAL

ACEPTACIÓN NI 3 3 6 12 % 3 3 7 13

ACTITUDES INDIFERENCI A NI % 18 20 2 42 62 2 46 67

RECHAZO NI 5 2 11 18 % 5 2 20 20 NI 26 7 59 92

TOTAL % 28 8 64 100

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según ocupación ama casa.

de

ACTITUDES OCUPACION ACEPTACIÓN NI % NE Y NT SOLO ESTUDIA TRABAJA ESTUDIA Y TRABAJA TOTAL 7 5 0 0 8 5 0 0 INDIFERENCIA NI % 51 8 3 0 55 9 3 0 RECHAZO NI % 17 0 1 0 19 0 1 0 NI 75 13 4 0 TOTAL % 82 14 4 0

12

13

62

67

18

20

92

100

Según la religión católica se obtuvo que un 55% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado no significativa, concluyéndose que la religión católica no tiene influencia .

con las actitudes relacionadas al embarazo no deseado. Tabla 5. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado, según religión católica

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RELIGION

ACEPTACIÓN NI % 12 0 1 13

ACTITUDES INDIFERENCIA NI 51 10 1 62 67 % 55 11 1

RECHAZO NI 14 3 1 18 20 % 15 3 1

TOTAL NI 76 13 3 92 % 83 14 3 100

CATOLICA OTRA RELIGION NO CREYENTE TOTAL

11 0 1 12

Según la residencia zona urbana y urbana marginal se obtuvo que un 30% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado no significativa, concluyéndose que la zona de residencia zona urbana y urbana marginal no tiene influencia

con las actitudes relacionadas al embarazo no deseado. Tabla 6. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado, según zona de residencia.

ZONA DE RESIDENCIA ZONA DE RESIDENCIA URBANA RURAL URBANO MARGINAL TOTAL

ACEPTACIÓN NI % 6 2 7 2

ACTITUDES INDIFERENCIA NI % 28 6 30 6

RECHAZO NI % 8 2 9 2

TOTAL NI % 42 10 46 11

4 12

4 13

28 62

30 67

8 18

9 20

40 92

44 100

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Según el grado de conocimiento deficiente se obtuvo que un 31% presento una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, siendo la prueba no paramétrica de ji cuadrado no significativa, concluyéndose que el grado de conocimiento deficiente no tiene influencia con las actitudes .

relacionadas deseado.

al

embarazo

no

Tabla 7. Distribución porcentual de las actitudes de los adolescentes hacia el embarazo no deseado, según el grado de conocimiento deficiente

CONOCIMIENTO BUENO REGULAR DEFICIENTE NULO TOTAL

ACEPTACIÓN NI % 2 7 1 2 12 2 8 1 2 13

ACTITUDES INDIFERENCIA NI % 9 19 29 5 62 10 21 36 5 67

RECHAZO NI % 1 5 9 3 18 1 5 10 3 20

TOTAL NI % 12 31 39 10 92 13 34 42 11 100

Discusión Tabla 1 De las 92 gestantes adolescentes según la edad entre 17 a 19 años, se obtuvo que el 41% presento un a actitud de indiferencia, mientras que las de 10 a 13 años obtuvieron el 1% de indiferencia hacia el embarazo no deseado. Este estudio concuerda con los resultados recopilados en el proyecto de investigación iniciado por Fernández en su experiencia en el área de ginecoobstetricia, el mismo que señala relación de dependencia entre el factor de edad y las actitudes relacionadas al embarazo no deseado, el cual precisa que entre el 2003 al 2005 la atención ambulatoria de los embarazos en adolescentes se incremento considerablemente, señalando que las causas de este incremento pueden ser múltiples, dentro de los cuales se encontraron los factores socioculturales, lo que

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llevaría a una vida sexual y coital temprana, con la consecuencia de un embarazo no deseado. Como se observa los resultados del presente estudio coinciden con los del autor, lo que nos permite indicar que a mayor edad menor tendencia de rechazo hacia el embarazo no deseado. Por lo tanto la edad si sería un factor influyente en las actitudes relacionadas al embarazo no deseado en las adolescentes de Tumbes. Tabla 2 Un 26 y 24% de las entrevistadas con secundaria completa e incompleta respectivamente, manifestaron una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, a si mismo podemos señalar que el 1% tuvieron primaria incompleta, las cuales presentaron una actitud tanto de aceptación como de rechazo hacia el embarazo no deseado. Este estudio coincide con los datos obtenidos por (PROMUDEH 1 996), el cual manifiesta que el 34% de las madres adolescentes tienen secundaria incompleta; a si mismo en el hospital docente ginecoobstetrico de Guanabacoa – Cuba (Valdez 2 001), de 506 adolescente se obtuvo que el 82% tuvo un nivel de escolaridad bajo; en relación al embarazo no deseado. Como podemos apreciar los resultados de los trabajos mencionados coinciden con los datos del estudio, esto quiere

decir que a mayor grado de instrucción menor es el porcentaje de rechazo hacia el embarazo. Tabla 3 Los resultados muestran que el 46% de los convivientes tuvieron una actitud de indiferencia, seguido del 11% que tuvieron una actitud de rechazo hacia el embarazo no deseado. (Langer 2 003), precisa que los embarazos no deseados son comunes en adolescentes, mujeres solteras y mayores de 40 años, sin embargo también se da en otros grupos de edad. Así mismo en otro estudio realizado por (Valdez 2 002) señala que alrededor del 35% de las madres adolescentes son solteras y que y que el 50% de las madres solteras son adolescentes; si añadimos que entre el 60 y el 70% de estos embarazos no son deseados, podemos comprender los efectos psicosociales de este fenómeno. Así mismo en un estudio realizado en adolescentes por (Salaverry 1993), encontró que cerca del 90% de las madres adolescentes permanecen solteras o son convivientes, no llegando a formalizar su unión a través del matrimonio, las mismas que presentaron una actitud de rechazo hacia el embarazo. Comparando esta información Con las dos obtenidas en el presente estudio estos concuerdan parcialmente, debido a que solo un 5% de las adolescentes solteras manifiestan tener una actitud de rechazo hacia el embarazo no deseado. Hecho que se debería a que el mayor porcentaje de adolescentes encuestadas fueron convivientes, las mismas que manifiestan una actitud de indiferencia

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hacia el embarazo no deseado. No habiendo relación significativa entre las variables. Tabla 4 Un 55% de las entrevistadas no estudian ni trabajan, las mismas que presentaron una actitud de indiferencia en comparación con el 1% de las adolescentes que trabajan, manifestando una actitud de rechazo hacia el embarazo no deseado. En estudios realizados por (Valdez y Col 2 002), observo que en cuanto a la ocupación de las entrevistadas, un 87% eran amas de casa, cuyos embarazos eran en un 60 a 70 % no deseados, dato que resultó alarmante en comparación a las cifras reportadas por otros autores.2 Los resultados del presente estudio se asemejan a los de otros estudios ya que el mayor porcentaje eran amas de casa, sin embargo estas se mantuvieron indiferentes ante el embarazo no deseado, a si mismo referimos que tal indiferencia en la actitudes encontradas en estas adolescentes frente al embarazo no deseado se deba a patrones culturales distintos. Tabla 5 Un 55% eran católicas, las mismas que manifestaron una actitud de indiferencia, en comparación con un 1% de las que no profesan manifestando una actitud de aceptación o de rechazo. En un estudio realizado por Salaverry, manifestó que los

factores que determinan los embarazos pueden variar de acuerdo a las características socioculturales de las diversas poblaciones, la población selvática; el embarazo en adolescente es culturalmente aceptado a diferencia de las poblaciones cuyo componente religioso lo rechaza, por lo que tal suceso haría incrementar la tasa de abortos. 9 Considerando lo antes planteado decimos que pese a que en la población de Tumbes así como en la población de estudio predomina la religión católica, estas manifestaron una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado, por lo cual podemos decir que la religión no es un factor influyente en las actitudes relacionadas al embarazo no deseado en las adolescentes de Tumbes. Tabla 6 Un 30% residieron en zonas urbanas y urbana marginal las cuales presentaron actitudes similares hacia el embarazo no deseado, mientras que las que Vivian en zonas rurales un 2% tuvieron una actitud tanto de aceptación como de rechazo. Según lo planteado por Romero en el curso de Salud y Desarrollo del Adolescente en chile, indica que la relación sexual precoz es extendida en comunidades campesinas.8 Cabe señalar que en el presente estudio independientemente de la zona de residencia que presentaron los adolescentes, esto no fue un factor influyente en las actitudes manifestadas por éstas, en relación al embarazo no deseado, puesto que se mantuvieron indiferentes a este. Tabla 7

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Un 32% presentaron un grado de conocimiento deficiente, las mismas que presentaron una actitud de indiferencia hacia el embarazo no deseado en comparación al 1% con un buen grado dem conocimiento que presentaron una actitud de rechazo. (Salaverry 2 000), manifiesta que el 63% de las madres adolescentes no recibieron ningún tipo de educación sexual, a si mismo refiere que fue en el colegio el lugar donde algunas madres recibieron educación sexual. Por otro lado existe una guía deficiente en lo referente a orientación en educación sexual. (Pérez 2 003), encontró en su estudio que de las adolescentes encuestadas estas manifestaron no haber recibido información sobre educación sexual en un 235, lo que refleja la falta de cobertura de programas educativos en los colegios, con respecto la fuente con la que los jóvenes obtuvieron información sexual, mas del 50% refirió

haberla recibido tanto de padres, profesores, amigos y/o medios de comunicación. Cabe destacar que los profesionales de la salud fueron los que brindaron menos información. Considerando los datos obtenidos por los diferentes autores, en relación al nivel de conocimiento y sus actitudes frente aun embarazo no deseado, es preciso señalar que el nivel de conocimiento en las adolescentes no fue un factor influyente en sus actitudes frente al embarazo, debido a que el mayor porcentaje de adolescentes presentaron un conocimiento deficiente , las mismas que se mantuvieron indiferentes frente a un posible embarazo no deseado, esto se debería a que existe una deficiente información sexual y la falta de cobertura de programas educativos en los colegios.

Conclusiones Actitud de indiferencia, las mismas 1.- De los factores sociales, la edad que estuvieron entre las edades de fue un factor influyente, según la 17 a 19 años. prueba no, paramétrica de ji cuadrado, la cual resulta ser 2.-Entre los factores culturales, el significativa en las actitudes grado de instrucción fue un factor relacionadas al embarazo no influyente, según la prueba de ji deseado en las adolescentes de cuadrado, la cual resulta ser Tumbes, obteniéndose que el mayor significativa en las actitudes porcentaje (41%) de las relacionadas al embarazo no adolescentes presentaron una

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deseado, encontrándose que el 26 y 24% de las adolescentes presentaron una actitud de indiferencia, las mismas que tuvieron secundaria completa e incompleta respectivamente. 3.-El grado de conocimiento, no es un factor influyente en las actitudes relacionadas al embarazo no deseado que

presentaron Tumbes.

las

adolescentes

de

4.-Los factores socioculturales estado civil, ocupación, religión y zona de residencia; resultaron ser factores no influyentes en las actitudes que presentaron las adolescentes de Tumbes relacionados al embarazo no deseado.

Referencias Bibliográficas

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