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LOS CINCO SEXOS REVISITADO

Escribe: Anne Fausto-Sterling Traduce: Rafael Freda


Anne Fausto-Sterling es profesora de biologa y estudios de la Mujer de la Universidad Brown. Partes de este artculo fueron adaptadas de su libro reciente Sexuando el Cuerpo (Sexing the Body, 2000). Reproducido por permiso de la autora.

El naciente reconocimiento que las personas se presentan en variedades sexuales asombrosas est poniendo a prueba los valores mdicos y las normas sociales. Cuando Cheryl Chase avanz hacia el frente del repleto saln de reuniones del Hotel Sheraton de Boston, las toses nerviosas hicieron audible la tensin. Chase, una activista de los derechos intersexuales, haba sido invitada a hablar ante el congreso de mayo del 2000 de la Sociedad Peditrica Endocrinolgica Lawson Wilkins (SPEDLW), que es la organizacin de especialistas en hormonas de la niez ms grande de los Estados Unidos. Su discurso iba a ser el gran final de un simposio de cuatro horas sobre el tratamiento de la ambigedad genital en los recin nacidos, nios nacidos con una mezcla de anatoma de hembra y de macho, o con genitales que parecen diferir de su sexo cromosmico. Para los mdicos reunidos este tema no poda de ningn modo ser una novedad. Sin embargo, el hecho de que Cheryl se presentase ante este grupo era notable. Tres aos y medio antes, la Academia Peditrica Norteamericana se haba negado a concederle su peticin de tener la posibilidad de presentar el punto de vista del paciente en el tratamiento de la ambigedad genital, y haba desechado a Cheryl y a sus partidarios tachndolos de fanticos. Alrededor de dos docenas de personas intersexuales haban respondido armando una manifestacin. La Sociedad de Intersexos de Norteamrica (Intersex Society of North America, ISNA) hasta lleg a emitir un comunicado de prensa: Los hermafroditas les apuntan a los mdicos de nios. La manifestacin haba hecho feliz a mi corazn de activista callejera de la dcada del 60. En ese momento le dije a Chase que montar manifestaciones enojara a esta gente. Pero le asegur que en algn momento las puertas cerradas se abriran. Ahora que Chase iba a hablar ante los mdicos en su propia convencin, esa profeca se estaba cumpliendo. Su charla, titulada Ambigedad

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sexual: el abordaje centrado en el paciente, era una medida crtica de la prctica casi universal de aplicar ciruga correctiva inmediata a miles de nios nacidos cada ao con genitales ambiguos. La misma Chase vive con las consecuencias de una ciruga de este tipo. Sin embargo su audiencia, los mismos endocrinlogos y cirujanos a los que Chase estaba acusando de reaccionar con ciruga y vergenza, la recibieron con respeto. Y, lo que fue incluso ms notable, muchos de los oradores que la precedieron en la sesin hablarn de la necesidad de borrar las prcticas corrientes y favorecer en cambio tratamientos ms centrados en la consejera sicolgica. Qu camino condujo a un tan teatral cambio de opinin? Ciertamente, la charla de Chase en el simposio de la Sociedad Lawson Wilkins era una vindicacin de su persistencia en buscar atencin para su causa. Pero su invitacin para hablar era tambin una divisoria de aguas en la discusin que estaba desenvolvindose sobre cmo tratar a los nios con genitales ambiguos. Y esa discusin, a su vez, es la punta de un iceberg cultural, el iceberg del gnero, que contina haciendo oscilar en gran modo a la medicina y la cultura. Chase hizo su primera aparicin nacional en 1993, en estas mismas pginas [de la Revista The Sciences], anunciando la formacin de la ISNA en una carta que responda a un ensayo que yo haba escrito para The Sciences, titulado Los Cinco Sexos (marzo/abril 1993). En ese artculo yo argumentaba que el sistema de dos sexos incorporado profundamente en nuestra sociedad no es adecuado para cubrir el espectro total de la sexualidad humana. En su lugar, sugera un sistema de cinco sexos. Adems de los machos y las hembras, inclu los hermafros (as bautic a los hermafroditas verdaderos, que son personas nacidas con un testculo y un ovario), los machermafros (que son los seudohermafroditas machos, que nacen con testculos y algn aspecto de genitales de hembra), y las hembrermafros (los seudohermafroditas hembras, que tienen ovarios combinados con algn aspecto de genitales de macho ). Provocar haba sido mi intencin, pero tambin haba escrito con fuerte tono de broma. As que me sorprend por la dimensin de la controversia que el artculo desat. Los cristianos de la derecha se sintieron insultados, y relacionaron mi artculo con la Cuarta Conferencia de la Mujer patrocinada por Naciones Unidas, que deba celebrarse en Beijing en setiembre de 1995. Al mismo tiempo, el artculo encant a otros que se sentan oprimidos por la estrechez del sistema corriente de sexo y gnero. Resultaba claro que yo haba dado en un nervio. El hecho de que tanta gente se sintiese irritada por mi propuesta de renovar nuestro sistema de sexo y gnero sugera que podra estar avecinndose un cambio y la resistencia a l. A decir verdad, desde 1993 ha habido muchsimos cambios, y me gusta pensar que mi artculo fue un estmulo importante para ello. Como si vinieran de la nada, los intersexuales estn materializndose ante nuestros mismos ojos. Como Chase, muchos se han vuelto organizadores polticos, que hacen lobby sobre mdicos y polticos para cambiar nuestras actuales prcticas de tratamiento. Pero ms en general, aunque de un modo quizs no menos provocativo, las fronteras que separan lo masculino y lo femenino parecen ms difciles de definir que nunca. -2-

Algunos consideran que estos cambios en curso son profundamente perturbadores. Otros consideran que son liberadores. Quin es un intersexual, y cuntos intersexuales existen? El concepto de intersexualidad est enraizado en las ideas mismas de macho y hembra. En el mundo biolgico idealizado y platnico, los seres humanos estn divididos en dos clases: una especie perfectamente dimrfica. Los machos tienen un cromosoma X y un cromosoma Y, testculos, un pene y todas las caeras internas necesarias para verter orina y semen en el mundo exterior. Tambin tienen caractersticas sexuales secundarias bien conocidas, incluyendo una contextura musculosa y pelo facial. Las mujeres tienen dos cromosomas X, ovarios, todas las cae-ras necesarias para transportar orina y vulos al mundo exterior, y un sistema para sostener la preez y el desarrollo fetal, as como una variedad de caractersticas sexuales secundarias reconocibles. Esta narracin idealizada pasa por encima de varios llamados de alerta: algunas mujeres tienen pelo facial, algunos hombres carecen de l; algunas mujeres hablan con voces profundas, algunos hombres hablan en verdad con voz de pito. Menos conocido es el hecho de que, al inspeccionar de cerca, el dimorfismo absoluto se desintegra incluso en el nivel de la biologa bsica. Los cromosomas, las hormonas, las estructuras sexuales internas, las gnadas y los genitales externos: todos tienen ms variaciones que lo que la gente supone. Los que nacieron fuera del molde dimrfico platnico son los que llamamos intersexuales. En Los Cinco Sexos inform sobre la estimacin de un siclogo experto en el tratamiento de intersexuales, que sugera que alrededor del 4% de todos los nacidos vivos son intersexuales. Despus, junto con un grupo de estudiantes avanzados de la Universidad de Brown, me dediqu a conducir la primera valoracin sistemtica de los datos disponibles sobre las tasas de nacimientos intersexuales. Revisamos la literatura mdica buscando estimaciones de la frecuencia de varias categoras de intersexualidad, desde cromosomas adicionales a gnadas mezcladas, hormonas y genitales. Para algunas condiciones solamente pudimos encontrar pruebas anecdticas; sin embargo, para la mayora existen nmeros. Basndonos en esa evidencia, calculamos que por cada mil nios nacidos hay diecisiete que presentan alguna forma de intersexualidad. Este nmero, el 1,7%, es una estimacin aproximativa, no una cuenta precisa; pero creemos que es ms exacto que el 4% que yo haba informado. Nuestra cifra representa todas las excepciones cromosmicas, antmicas y hormonales al ideal dimrfico; el nmero de intersexuales que podran, potencialmente, ser sujetos a ciruga cuando nios es ms pequeo: probablemente entre uno en mil y uno en dos mil nacidos vivos. Ms todava: como algunas poblaciones tienen los genes relevantes en una frecuencia alta, la tasa de nacimientos intersexuales no es uniforme en todo el mundo. Consideremos, por ejemplo, el gene de la hiperplasia adrenal congnita (HAC). Cuando el gen HAC es heredado de ambos padres, da origen a un ben con genitales externos masculinizados, -3-

que posee dos cromosomas X y los rganos reproductivos internos de una mujer potencialmente frtil. La frecuencia de este gen vara ampliamente a lo largo del mundo; en Nueva Zelandia aparece en solamente cuarenta y tres nios por milln; entre los esquimales Yupik de Alaska sudoccidental, su frecuencia es de 3.500 por milln. La intersexualidad ha sido siempre, hasta cierto punto, un tema de definicin. Y en el siglo XIX los mdicos fueron los que definan si un nio era intersexual y provean el remedio. Cuando solamente los cromosomas son inhabituales, pero los genitales externos y las gnadas indican claramente o bien un macho o una hembra, los mdicos no proponen la intervencin. En realidad, no resulta claro qu tipo de intervencin podra proponerse en esos casos. Pero la historia es muy diferente cuando los nios nacen con genitales mezclados, o con genitales externos que parecen en contradiccin con las gnadas del beb. La mayora de las clnicas que ahora se especializan en tratamiento de bebs intersexuales se apoyan en principios de manejo de casos desarrollados en la dcada del cincuenta por el siclogo John Money y por los siquiatras Joan G. Hampson y John L. Hampson, todos de la Universidad Johns Hopkins de Baltimore, en Maryland. Money crea que la identidad de gnero es completamente maleable por unos dieciocho meses despus del nacimiento. Argumentaba que, por lo tanto, cuando un equipo de tratamiento se enfrenta con un beb que tiene genitales ambiguos, el equipo poda hacer una asignacin de gnero apoyndose nicamente en lo que era quirrgicamente ms sensato. Los mdicos podan entonces simplemente alentar a los padres a criar al hijo o hija de acuerdo con el gnero asignado quirrgicamente. La mayora de los mdicos mantenan que siguiendo este rumbo se eliminara el padecimiento sicolgico tanto para el paciente como para los padres. A decir verdad, los equipos de tratamiento no tenan que usar nunca palabras tales como intersexo o hermafrodita; en cambio, deban decirles a los padres que la naturaleza haba tenido la intencin de que el beb fuera el nio o la nia que los mdicos haban determinado que era. A travs de la ciruga, los mdicos meramente estaban completando lo que haba sido intencin de la naturaleza. Aunque Money y los Hampson publicaron detallados estudios de caso de nios intersexuales que, afirmaban, se haban ajustado bien a sus asignaciones de gnero, Money pens que un caso en particular probaba su teora. Era un ejemplo espectacular, sobre todo porque no implicaba ninguna intersexualidad: uno de una pareja de gemelos idnticos perdi su pene como resultado de un accidente durante la circuncisin. Money recomend que John (como se lo conoci ms tarde en un estudio de caso) fuera transformado quirrgicamente en Joan y que se lo criara como una nia. A su tiempo, Joan desarroll el gusto de ponerse vestidos y hacerse arreglar el cabello. Money orgullosamente proclam que la reasignacin de sexo haba sido un xito. Pero como fue recientemente consignado por John Colapinto en su libro Tal como lo hizo Naturaleza, Joan, que segn se sabe ahora es un varn adulto cuyo nombre es David Reimer, eventualmente rechaz su asignacin como mujer. Incluso sin un pene funcional y sin testculos -4-

(que haban sido extirpados como parte de la reasignacin) Joan/John se procur medicacin masculinizante y se cas con una mujer con hijos, a los que adopt. Desde que el verdadero final de la historia de John/Joan sali a la luz, han aparecido otros individuos que fueron reasignados como varones o mujeres despus de su nacimiento pero que posteriormente rechazaron su asignacin anterior. Tambin han aparecido casos en los que la reasignacin haba funcionado, al menos hasta alrededor de los veinticinco aos del sujeto. Pero incluso entonces las consecuencias de la ciruga pueden ser problemticas. La ciruga genital a menudo deja cicatrices que reducen la sensibilidad sexual. La misma Chase sufri una cltoridectoma completa, que es una intervencin que hoy en da se hace en los intersexuales con menor frecuencia. Pero las nuevas cirugas, que reducen el tamao del tronco clitordeo, todava reducen grandemente la sensibilidad. La revelacin de casos de reasignacin fracasada y la aparicin del activismo intersexual ha conducido a un nmero creciente de endocrinlogos, urlogos y siclogos peditricos a revisar si es sabio efectuar ciruga genital temprana. Por ejemplo, en una charla que precedi a la de Chase en el encuentro de la Sociedad Lawson Wilkins, Lawrence B. McCullough, experto en tica mdica del Centro de tica Mdica y Polticas de Salud de la Universidad de Medicina Baylor, de Houston, Texas, present un marco de referencia tico para el tratamiento de nios con genitales ambiguos. MacCullough argumenta que como el genotipo sexual (que es la manifestacin de caractersticas sexuales determinadas gentica y embriolgicamente) y la presentacin genrica (que es el rol sexual proyectado por el individuo en sociedad) son ambos altamente variables, deberan definirse como normales las diversas formas de intersexualidad. Todas ellas caen dentro de la variabilidad de sexo y gnero que es esperable estadsticamente. Ms todava: argumenta que aunque ciertos estados de enfermedad pueden acompaar algunas formas de intersexualidad, y pueden requerir intervencin mdica, las condiciones intersexuales en s mismas no son enfermedades. McCullough tambin sostiene que en el proceso de asignar el gnero los mdicos deben minimizar lo que l llama asignaciones irreversibles: dar pasos, tales como la extirpacin o modificacin quirrgica de gnadas y genitales, que algn da podra desearse revertir. Finalmente, McCullough exhorta a los mdicos a abandonar sus prcticas de tratar el nacimiento de un nio con genitales ambiguos como si fuera una emergencia mdica o social. En lugar de ello, deberan tomarse tiempo para llevar a cabo un exhaustivo reconocimiento mdico y deberan confiar todo a los padres, incluyendo las incertidumbres que rodean el resultado final. En otras palabras, el mantra del tratamiento debera ser terapia, no ciruga. Creo que un nuevo protocolo de tratamiento para nios intersexuales, similar a ste diseado por McCullough, est prximo a estar disponible. El tratamiento debe combinar algunos principios bsicos mdicos y ticos con un enfoque prctico pero menos drstico del nacimiento de un nio con sexo mezclado. Como primer paso, la ciruga en el nio debe practicarse solamente para salvar la vida del beb o para mejorar sustancialmente el bienestar fsico del nio. Los mdicos -5-

pueden asignar un sexo (varn o mujer, en el sentido de hembra o macho) a un nio intersexual tomando como base la probabilidad de que la condicin particular del nio conduzca a la formacin de una particular identidad de gnero. Sin embargo, al mismo tiempo, quienes practiquen la asignacin deben ser suficientemente humildes para reconocer que a medida que el nio o nia crezca, puede rechazar la asignacin: y esos profesionales deben ser suficientemente prudentes para escuchar lo que el nio o nia tienen que decir. Lo ms importante es que los padres deben tener acceso a la totalidad de la gama de informacin y de opciones disponibles ante ellos. Las asignaciones sexuales hechas poco despus del nacimiento son solamente el comienzo de un largo camino. Consideremos, por ejemplo, la vida de Max Beck: nacido como intersexual, Max fue quirrgicamente asignado como mujer, en el sentido de hembra, y criado como mujer. Si su equipo mdico la hubiera seguido durante los primeros aos de su poca de veinteaera, hubieran supuesto que la asignacin haba sido un xito, porque la hubieran encontrado casada con un hombre. (Debe notarse que el xito de la asignacin de gnero tradicionalmente ha sido definido como vivir en calidad de heterosexual dentro del gnero asignado). A los pocos aos, sin embargo, Beck se haba transformado en varn y se haba casado con su pareja lesbiana, la que (a travs de los milagros de la moderna tecnologa reproductiva) dio hace poco a luz a una nia. Los transexuales, que son personas que tienen un gnero emocional en discordia con su sexo fsico, en un tiempo se describan a s mismos en trminos de absolutos dimrficos: hombres atrapados en cuerpos de mujer, o viceversa. Como tales, buscaban alivio sicolgico a travs de la ciruga. Aunque muchos todava lo siguen haciendo, algunas personas a las que hoy en da se llama transgneros se muestran conformes en habitar una zona ms ambigua. Un transexual de varn a mujer (Male to Female Transexual, MTF) puede terminar siendo una lesbiana. Jane, nacida como hombre fisiolgico, est ahora en los ltimos aos de sus treinta y vive con su esposa, con quien se cas cuando su nombre era todava John. Jane toma hormonas para feminizarse, pero todava no han interferido con su capacidad de tener relaciones sexuales como hombre. En su mente Jane tiene una relacin lsbica con su esposa, aunque considera que sus momentos ntimos son una cruza entre sexo heterosexual y sexo lsbico. Podra parecer natural considerar a los intersexuales y a las personas transgneros como que son gente que vive a medio camino entre los polos de varn y mujer (en el sentido anatmico de macho y hembra). Pero macho y hembra, femenino y masculino, no pueden ser sajadas como si fueran algn tipo de continuo. Ms bien, sexo y gnero pueden ser conceptualizados del mejor modo vindolos como puntos en un espacio multidimensional. Por algn tiempo, los expertos en desarrollo de gnero han distinguido entre sexo en el nivel gentico y en el nivel celular (expresin de genes especficos del sexo, los cromosomas X y Y); en el nivel hormonal (en el feto, durante la infancia y despus de la pubertad); y en el nivel anatmico (genitales y caractersticas sexuales secundarias). Presumiblemente, la identidad de gnero emerge de todos estos aspectos corpreos a travs de una interaccin, todava bastante mal comprendida, entre el medio y la experiencia. Lo que se ha ido volviendo ms y ms claro es que se pueden encontrar niveles de -6-

masculinidad y femineidad en casi cualquier permutacin posible. Un varn (o una mujer) en lo cromosmico, hormonal y genital puede emerger con una identidad de gnero de varn (o de mujer). O una mujer cromosmica con hormonas fetales de varn y genitales masculinizados, pero con hormonas de pubertad de mujer, puede desarrollar una identidad de gnero de mujer. Las comunidades mdica y cientfica todava tienen pendiente el adoptar un lenguaje capaz de describir una tal diversidad. En su libro Hermafroditas y la Invencin Mdica del Sexo, la historiadora y experta en tica mdica Alice Domurat Dreger, de la Universidad Estatal de Michigan de East Lansing, documenta la emergencia de los sistemas mdicos actuales para clasificar la ambigedad de gnero. El uso actual se muestra enraizado en el enfoque victoriano del sexo. La estructura lgica de trminos comnmente usados como verdadero hermafrodita, seudohermafrodita macho (o varn) y seudohermafrodita hembra (o mujer) indica que solamente quien recibe el nombre de verdadero hermafrodita es una mezcla genuina de macho y hembra, varn y mujer. Los otros, sin importar hasta qu punto sus partes corporales causen confusin, son en realidad machos y hembras ocultos. Como los hermafroditas verdaderos son escasos (posiblemente solamente uno de cada cien mil), este sistema de clasificacin da base a la idea de que los seres humanos son una especie absolutamente dimrfica. En los albores del siglo XXI, cuando la variabilidad del gnero parece tan visible, una posicin como sta es difcil de mantener. Y aqu, tambin, el viejo consenso mdico ha comenzado a desmoronarse. El pasado otoo (i.e., setiembre a diciembre 1999), el urlogo peditrico Ian A. Aaronson, de la Universidad Mdica de Carolina del Sur, de Charleston, organiz la Fuerza de Tareas Norteamericana en Intersexualidad (North American Task Force on Intersexuality, NATFI) para inventariar las respuestas clnicas a la ambigedad genital en los infantes. Asociaciones mdicas clave, tales como la Academia Norteamericana de Pediatria, han dado su respaldo a la NATFI. Especialistas en ciruga, endocrinologa, sicologa, tica, siquiatra, gentica y salud pblica, as como grupos de defensora de pacientes intersexuales, se han unido a sus filas. Una de las metas de la Fuerza de Tareas Norteamericana en Intersexualidad, NATFI, es establecer una nueva nomenclatura sexual. Una propuesta que est siendo considerada es reemplazar el sistema actual con terminologa emocionalmente neutra que enfatice los procesos de desarrollo ms que las categoras de gnero preconcebidas. Por ejemplo, los intersexos del Tipo 1 se desarrollan como consecuencia de influencias virilizadoras anmalas; los del Tipo 2 son resultado de alguna interrupcin de la virilizacin; y en los intersexos del Tipo 3 las gnadas mismas pueden no haberse desarrollado de la manera esperada. Lo que resulta claro es que desde 1993, la sociedad moderna ha avanzado ms all de los cinco sexos hasta reconocer que la variacin de gnero es normal, y, para algunas personas, un escenario donde explorar juguetonamente. Cuando discurre sobre mi propuesta de los cinco sexos en su libro Lecciones aprendidas de los intersexuales, la sicloga Suzanne J. Kessler, de la Universidad del Estado de Nueva Cork, de Parchase, hace comprensible este punto con gran claridad: -7-

La limitacin de la propuesta de Fausto-Sterling es que todava sigue dndole a los genitales un estatus de significacin primario y pasa por alto el hecho de que en el mundo cotidiano las atribuciones de gnero se hacen sin acceso a la inspeccin genital Lo que tiene primaca en la vida cotidiana es el gnero que se ejecuta, sin tomar en consideracin la carne que hay debajo de las ropas. Actualmente concuerdo con la aseveracin de Kessler. Sera mejor para los intersexuales y para quienes los apoyan tratar de apartar de los genitales la atencin de todos. Kessler sugiere que en lugar de ello se debera reconocer que la gente viene en un surtido de identidades sexuales y caractersticas que lo que se puede distinguir por los meros genitales. Como lo expresa Kessler, algunas mujeres pueden tener grandes cltoris o labias fusionadas, en tanto que algunos hombres pueden tener penes pequeos o escrotos malformados, fenotipos que no tienen significado particular en lo clnico ni en la identidad. Por ms claro e inteligente que sea el programa de Kessler, y a pesar del progreso hecho durante la dcada de los noventa, nuestra sociedad est todava lejos de ese ideal. La persona intersexual o transgnero que proyecta un gnero social (que es lo que Kessler llama genitales culturales) que est en conflicto con sus genitales fsicos puede todava sufrir la muerte por esa transgresin. De aqu proviene la necesidad de que, durante la actual transicin hacia un mundo ms diversificado en gnero, exista proteccin legal para las personas cuyos genitales culturales y fsicos no son concordantes. Un paso fcil sera eliminar la categora de gnero de los documentos oficiales, tales como las licencias de conductor y los pasaportes. Seguramente hay atributos que seran ms expeditivos y eficaces, tales como algunos ms visibles (como la altura, la contextura y el color de ojos) y otros menos visibles (impresiones digitales y perfiles genticos). Una agenda de muchos ms alcances se presenta en la Declaracin Internacional de Derechos de Gnero, adoptada en 1995 en Houston durante la cuarta Conferencia Anual Internacional en Derecho Transgnero y Polticas de Empleo. Se hace una lista de diez derechos de gnero, incluyendo el derecho de definir el propio gnero, el derecho de cambiar el propio gnero fsico si uno as lo desea, y el derecho de casarse con cualquiera que se desee. Las bases legales para estos derechos estn siendo forjadas en las cortes al mismo tiempo que estoy escribiendo este artculo y tambin, en los ltimos tiempos, a travs del establecimiento en el estado de Vermont de parteneriatos domsticos legales del mismo sexo. Ninguno poda haber previsto estos cambios en 1993. Y me da placer la idea de que jugu algn papel, por pequeo que sea, en reducir la presin (desde la comunidad mdica as como de la sociedad en su conjunto) que se ejerce para achatar la diversidad de los sexos humanos y hacerla entrar en dos campos diametralmente opuestos. A veces la gente me sugiere, y no con poco horror, que estoy argumentando a favor de un mundo en tonos pasteles donde la androginia reina y hombres y mujeres son aburridamente -8-

lo mismo. En mi visin, sin embargo, los colores fuertes coexisten con los pasteles. Hay y continuarn existiendo personas altamente masculinas en el mundo; simplemente el hecho es que algunas de esas personas son mujeres. Y algunas de las personas ms femeninas que conozco da la casualidad de que son hombres.

Nota del Traductor Este artculo apareci en la revista The Sciences en su edicin de julio/agosto del 2000. He tratado de ser consistente y traducir por macho/hembra las palabras inglesas male y female, cuando se refieren al sexo corporal, y las reemplazo por varn y mujer cuando resulta inevitable. Femenino y masculino las he reservado en todo lo posible a los aspectos del gnero, aunque no pude hacerlo en las expresiones feminizacin y masculinizacin, que se refieren a aspectos corporales. (Me parece lgico preferir virilizacin a masculinizacin en estos casos, pero la propia Fausto-Sterling no es consistente en esto). Para otros aspectos lingsticos me remito al artculo Los Cinco Sexos de 1993, que traduje y publicamos en el nmero anterior de esta revista.

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