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SOLICITUD DE EMPLEO
INSTRUCCIONES: Lea cuidadosamente y llene los espacios correspondientes. Escriba con bolgrafo y con letra de molde de preferencia. Segn el caso, coloque una X en el espacio apropiado. No deje casillas en blanco; en su lugar, escriba NO o NO TENGO. Toda la informacin proporcionada ser ESTRICTAMENTE CONFIDENCIAL. Dar respuestas inexactas ser motivo suficiente para suspender el trmite de esta solicitud. I. DATOS DE IDENTIFICACIN

1er. Apellido

2do. Apellido

Apellido de Casada

1er. Nombre Direccin de Residencia Actual: Municipio: Telfono Residencia: Lugar y Fecha de Nacimiento: Edad: Estado Civil: Sexo: F M No. Afiliacin IGSS: Cdula de Vecindad: No. de Orden

2do. Nombre

3er. Nombre

Departamento: Telfono Celular: Nacionalidad: Registro Extendida en

Profesin u Oficio: NIT: Tipo:

No. Licencia de Conducir:

II. INFORMACIN FAMILIAR Nombre del Cnyuge: Trabaja: Si ______ No ______ Lugar de Trabajo: Direccin: Nombres y edades de los hijos: Puesto que ocupa: Edad: Telfonos:

Nombre del padre (del solicitante): Nombre de la madre (del solicitante):

Ocupacin: Ocupacin:

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III. PREPARACIN ACADMICA Nivel PRIMARIA BSICO DIVERSIFICADO UNIVERSITARIO MAESTRIAS DOCTORADO Otros: Establecimiento Fecha Inicio Fecha Final Ttulo Obtenido

No. De colegiado :

_____________

Activo

Inactivo

IV. HISTORIAL LABORAL Detalle sus relaciones laborales durante los ltimos 5 aos, comenzando por la ms reciente: Nombre de la Empresa o Institucin: Actividad principal de la Empresa: Direccin: Puesto desempeado: Principales atribuciones: Telfonos:

Nombre del jefe inmediato: Fecha de ingreso: Motivo de su retiro: (especificar) Fecha de egreso:

Cargo: Sueldo inicial: Q. Sueldo Final: Q.

Nombre de la Empresa o Institucin: Actividad principal de la Empresa: Direccin: Puesto desempeado: Principales atribuciones: Telfonos:

Nombre del jefe inmediato: Fecha de ingreso: Motivo de su retiro: (especificar) VERSIN 05 Fecha de egreso:

Cargo: Sueldo inicial: Q. Sueldo Final: Q.

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Nombre de la Empresa o Institucin: Actividad principal de la Empresa: Direccin: Puesto desempeado: Principales atribuciones: Telfonos:

Nombre del jefe inmediato: Fecha de ingreso: Motivo de su retiro: (especificar) Fecha de egreso:

Cargo: Sueldo inicial: Q. Sueldo Final: Q.

Si ha laborado en una institucin del Estado en los ltimos 20 aos, favor indicar en cual _________________________________ Bajo que Rengln Presupuestario___________________________________________________________________________________ V. CAPACITACIN O ENTRENAMIENTO Detalle los cursos, seminarios u otros recibidos durante los ltimos 5 aos, (empiece por el ms actual): Nombre del Curso 1. 2. 3. 4. 5. 6. Institucin Duracin Fecha

VI. CONDICIN FSICA Ha estado hospitalizado por alguna razn en los ltimos 2 aos? Si Cada cunto tiempo visita al mdico? Se encuentra bajo tratamiento mdico? Si Es alrgico a: Antibiticos Cul?: No No No Causa:

Padece de alguna enfermedad actualmente? Tipo de sangre: RH/ Medicinas Con qu frecuencia? Animales Usa anteojos? Si Otros (especifique) Fuma? Si No No

Consume bebidas alcohlicas? Si

VII. SITUACIN FINANCIERA Vivienda: Propia Automvil: Tipo Alquilada Marca Familiar Otro (especifique) Modelo Pagndolo? Si No

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Cuentas bancarias: Monetario: Ahorro: Banco Banco No. No. 2) Nombre No Monto Q. Otros ingresos: Q. Fuente de otros ingresos: Q.

Tarjeta de Crdito: 1) Nombre Pago de pensin alimenticia? Si Ingresos mensuales del cnyuge: Q.

VIII. MEMBRESAS Y ACTIVIDADES Asociaciones, organizaciones o grupos a los que pertenece: 1) Nombre: Cargo que ocupa: 2) Nombre: Cargo que ocupa: Deportes o pasatiempos que practica Tipo de organizacin: Fecha de ingreso: Tipo de organizacin: Fecha de ingreso:

IX. REFERENCIAS FAMILIARES: Nombre Ocupacin Telfono

PERSONALES: Nombre Ocupacin Telfono

X. INFORMACIN SOBRE EL PUESTO Puesto que solicita: Fecha en que puede empezar a laborar: Tiene amigos o familiares que laboren en esta institucin? Si Unidad y puesto donde labora: Tiene impedimento legal para laborar en la Administracin Pblica? SI NO Pretensin Salarial Mnima: Q._____________________________ No Nombre:

Declaro bajo juramento de ley que los datos consignados en esta solicitud son verdaderos y completos, as mismo autorizo al Ministerio de Educacin para que verifique la informacin que he proporcionado en las distintas entidades del estado e iniciativa privada de cualquier sistema de informacin a que tengan acceso, autorizando a estas ltimas para que suministren al Ministerio de Educacin a ttulo oneroso reportes que contengan informacin de mi persona, a la vez manifiesto disponibilidad para ingresar al proceso de seleccin y estoy consciente de que participo en un proceso en el que puedo o no ser seleccionado para laborar en la MINEDUC y que mi participacin no obliga a este Ministerio a otorgarme un nombramiento o contrato, por lo que lo desligo de cualquier responsabilidad al respecto, en el caso de no ser seleccionado. Firma del solicitante: VERSIN 05 Lugar y fecha: FOR-O13-002