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Decreto 170/2009

Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

REVISIN DE ANTECEDENTES ESCOLARES


IDENTIFICACIN DEL ESTUDIANTE
Nombres

Apellido paterno

Apellido materno

M
Sexo

Establecimiento Educacional

Curso / Nivel

RUN

Fecha

HISTORIA ESCOLAR
Ao

Edad

Curso

Establecimiento

Rendimiento

Conducta

Observaciones:
.

_____________________________
Nombre y Firma
Profesor