Isquemia visceral aguda

Pequeo % de la poblacin que busca asistencia medica por dolor abdominal agudo. Dificultad para su diagnostico correcto y oportuno y debido a que tiene una alta tasa de mortalidad.

La enfermedad arterial aguda puede ser oclusiva o no oclusiva.

 La oclusion puede ser embolica o trombotica. la isqemia detine la motilidad intestinal. el corazon es la fuente de embolia en la arteria mesenterica superior

 Arritmias cardiacas ( fibrilacin auricular)

Embolia aguda de la arteria mesentrica superior Dolor abdominal agudo
Enfermedades cardiovasculares

Individuos con isquemia visceral agudo

Personas maduras o ancianas Leucocitosis y acidosis

Trombosis venosa

Isquemia visceral

jvenes
Ultrasonografa dplex Circulacin visceral

Pacientes c/ isquemia visceral aguda

arteriografa
Reconstruccin arterial o la embolectoma

 Isquemia visceral aguda

Gasto cardiaco

laparotoma

Dolor abdominal agudo durante el embarazo

Apendicitis ocurre una vez en 1500 embarazos, en los trimestres. Difcil diagnostico. Tambin ocurre la colecistitis.
colecistectoma

3 a 8% de 10,000 embarazos

 P. preeclampsicas experimentan rotura espontnea de hgado.

Grave y difcil de tratar

Causas de dolor abdominal: desprendimiento prematuro de placenta, rotura de tero, torsin de ovarios, infeccin de vas urinarias y embolia pulmonar.

 P. e. c/ dolor abdominal del lado derecho, hipersensibilidad y rigidez muscular diagnostico probable de apendicitis.
e. ultrasongrafico
Operacin = colesistectomia laparoscpica Madre y feto = apndice perforado

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida , inmunosupresin y abdomen agudo.

Diagnostico y tratamiento en pacientes con SIDA plantean problemas especiales. P. c/ SIDA estan debiles, desnutridos y en estado catabolicos. Suceptibles a agentes bacterianos, virales y micoticos raros.

 Corren riesgos de padecer de abdomen agudo por causas comunes.

Son propensos a infecciones por Invaden el tubo digestivo citomegalovirus
Evitar ciruga Ulceracin de la mucosa, hemorragia e incluso perforacin.

La mortalidad para el tratamiento quirurgico del abdomen agudo en p c/ SIDA sobrepasa el 30%