DESCRIPCION Desarrollada en el Servicio de Geriatría del Hospital Central de la Cruz Roja de Madrid y publicada por primera vez en 1.

9721, es probablemente la escala de valoración funcional más ampliamente utilizada en nuestro entorno, pese a lo cual no existen excesivos datos acerca de sus cualidades métricas 2-6. Son dos escalas que valoran la esfera funcional, de Incapacidad Física de la Cruz Roja (CRF), y la cognitiva, de Incapacidad Mental de la Cruz Roja (CRM). Nació para conocer las necesidades de la población anciana de una determinada zona urbana para la puesta en marcha de un Servicio de Atención a Domicilio, y poder así optimizar el uso de recursos de una Unidad de Geriatría destinada al cuidado de ancianos con enfermedades agudas o agudizaciones de enfermedades crónicas. Es una escala heteroadministrada. Su cumplimentación es sencilla y rápida (menos de 5 minutos), y no precisa de entrevistador entrenado. La información se obtiene mediante anamnesis del paciente o, si su capacidad cognitiva no lo permite, de su cuidador o familiares. La escala de incapacidad física clasifica al paciente en 6 grados, desde independiente (=0) hasta dependiente total (=5), evaluando de forma especial la movilidad y el control de esfínteres y, de manera más genérica, la capacidad para el autocuidado. INTERPRETACION Es sencilla, simplemente se considera mayor o menor dependencia en función del grado seleccionado por el entrevistador a partir de la anamnesis y/o la observación del paciente. La precisión7 de sus ítems se ve penalizada en los grados intermedios de incapacidad, que es cuando la exactitud en la evaluación adquiere mayor dificultad (es más fácil clasificar un paciente que “está muy bien” o “muy mal”, que otro que presenta un deterioro parcial). La subjetividad de algunas de las definiciones de sus grados es otro problema añadido. Sería necesario introducir mejoras en la precisión y definición de cada grado, así como estudios que demostraran sus cualidades métricas, para mejorar el instrumento. Por otro lado8, tampoco existen instrucciones para su aplicación; existen aspectos confusos que dificultan su utilización y la comunicación entre profesionales. En nuestro país es una escala que ha sido ampliamente utilizada como instrumento de screening para detectar necesidades socio-sanitarias de la población anciana, así como para conocer la situación de independenciadependencia funcional de los ancianos en diversos ámbitos (aunque con las limitaciones anteriormente descritas)9,10.

Regalado PJ.. Barcelona. . R. Ministerio de Asuntos Sociales e INSERSO: 43-69. Urianch & Cía.994. 4(7): 339-46. y con otras escalas funcionales. concluyendo que ésta es elevada. La persona mayor. Geriatría en Atención Primaria. Prous Editores: 137-64. Rev Esp Geriatr Gerontol. y valor predictivo de mortalidad para grados de dependencia grave. Las escalas de la Cruz Roja veinticinco años después: estudio de su validez en un servicio de Geriatría. en los que la prevalencia de incapacidad funcional y deterioro mental es considerablemente menor. Rev Esp Geriatr Gerontol. Del Ser T. Rev Esp Geriatr Gerontol. Evaluación funcional del anciano. En: Montorio I. Documentación: Guillén F.997. 1. 1. También se ha estudiado su validez concurrente con el índice de Barthel 10. Valero C. La CRF presenta aceptables sensibilidad y especificidad frente al índice de Barthel para la incapacidad funcional en servicios de Geriatría. Aspectos médicos en Geriatría. Peña-Casanova J.8. Ayuda a domicilio. Validez: Tiene una alta concordancia con el índice de Katz 7. 4(7): 339-46. Evaluación de las actividades de la vida diaria. J. González JI. 32 (2): 93-9. J. Madrid.11. Aspectos médicos en Geriatría. 1. 1. Parece tener buena sensibilidad 8-10 para detectar cambios en pacientes atendidos en hospital de día o unidad de rehabilitación. Escalas de actividades de la vida diaria. 2ª edición: 17-22. Baztán JJ. Barcelona. Ayuda a domicilio. En: Ribera JM. Salgado A. 1. García A. BIBLIOGRAFIA Original: Guillén F.PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS Fiabilidad: Su reproducibilidad interobservador es baja11.972. González J.994. 1. Evaluación neuropsicológica y funcional de la demencia.12 para grados de incapacidad leves y graves. García A. y en el seguimiento de ancianos frágiles atendidos en su domicilio. Guía aplicada de evaluación psicológica. Cruz AJ. aunque desconocemos el grado de validez y fiabilidad en muestras de ancianos residentes en la comunidad.997.972. En: Del Ser T.

12. Ministerio de Asuntos Sociales e INSERSO: 43-69. Exploración en psicogeriatría. Kane RL. Martínez E. Lexington. 32 (5): 307-9. 27(8): 16. Las escalas de la Cruz Roja veinticinco años después: estudio de su validez en un servicio de Geriatría.992. J. Rev Esp Geriatr Gerontol.. Masson S. Valoración funcional: comparación de la escala de Cruz Roja con el índice de Katz.000.972. 3.. 1.L.997. Kane R. García A. 8. Kane RL. Rev Esp Geriatr Gerontol. Aspectos médicos en Geriatría. Evaluación de las necesidades en los ancianos.Baztán JJ. 1. Cuestiones sobre la utilidad. En: Manual de Psicogeriatría Clínica. Fundación Caja Madrid. En: Montorio I. .Evaluación funcional del anciano.. Urianch & Cía. Prous Editores: 137-64. A practical guide to measurement. Barcelona.González JI. Ruipérez I. Madrid. Rev Esp Geriatr Gerontol. Ribera JM. 1..981...Kane RA.Cruz AJ. Valero C. González JI.. Clínica Rural. Valor pronóstico de la evaluación funcional. 1. Vallejo MI. Rev Esp Geriatr Gerontol. 11. J. Guía aplicada de evaluación psicológica. En: Del Ser T. 26(3): 197-202.997.991. 1. Barcelona.González JI. Assessing the elderly. Ayuda a domicilio. Traducción al castellano: Kane RA.Pérez del Molino J. 4(7): 339-46. simplicidad y validez de las escalas de Cruz Roja. González JI. Validación del cuestionario de Pfeiffer y la escala de incapacidad mental de la Cruz Roja en la detección de deterioro mental en los pacientes externos de un servicio de Geriatría. Evaluación neuropsicológica y funcional de la demencia. Barcelona. La persona mayor. Salgado A. R. Rev Esp Geriatr Gerontol. Del Ser T.De La Serna I. 2. Valoración de los pacientes ancianos. 9. Lexington Books. Adicional: 1.981. 2ª edición: 17-22. 2.. Valderrama E. 6.993. 1.A.Regalado PJ. En: Ribera JM. 27(3): 129-33. 1.. 1.994. Conejo A. 1. Cruz AJ Geriatría en Atención Primaria. 1. Lexington. 370: 11-7..994.Kane RA. 7. 4. 5. Peña-Casanova J..González JI. Casado MT. 1.997. Lexington Books. A practical guide to measurement. -Guillén F. Rev Esp Geriatr Gerontol. SG Editores: 39-67.992. Calvo MJ. 1.991. Barcelona. Diestro P. 32 (2): 93-9. 1. Assessing the elderly. Rodríguez L.Evaluación de las actividades de la vida diaria. Escalas de actividades de la vida diaria. Rodríguez C. 10.

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