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Mortalidad Materna

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DOCENTE: DR.

MEJIA ALUMNO: GONZALES OTAIRO, HECTOR

INTRODUCCION
      

El mundo fallecen aproximadamente 585.000 mujeres al año por complicaciones del embarazo. INDIA 540 por cada 100.000 nacidos vivos. Canadá 4 por cada 100.000 nacidos vivos. En AMERICA LATINA se producen alrededor de 20.000 cada año, lo que significa una muerte cada 25 minutos. Haití 523 por cada 100.000 nacidos vivos. En CUBA, el riesgo materno de morir fue de 30 por cada 100.000 nacidos vivos para el último quinquenio (2000-2004). Siendo LA HEMORRAGIA causa más frecuente de mortalidad materna.

DEFINICION

Muerte de una mujer cuando esta embarazada o 42 dias después del parto, independientemente de su duración y lugar, devida a cualquier causa relacionada con la gestacion o agravada por esta o su forma de atencion pero no por causas accidentales o incidentales. La tasa de mortalidad materna (en realidad es una ratio) se define como las muertes maternas por cada 100.000 recién nacidos vivos. Se estima que mueren al año

CAUSAS
       

Hemorragia .- 30% de todas las muertes, tasa que duplica a la de los países desarrollados. Hipertensión originó más del 25% de los fallecimientos en Latinoamérica y Caribe. VIH/sida que provocó el 6% de las muertes en África Anemia y problemas en la progresión del parto que fueron responsables de una décima parte de los fallecimientos ocurridos en Asia. Aborto fue mayor en Latinoamérica y el Caribe con un 12%. Embarazo ectópico fue un motivo de muerte en menos de un 1% de las mujeres de países en vías de desarrollo y en casi el 5% de los países ricos. Sepsis fue significativamente más frecuente en África, Asia, y Latinoamérica que en zonas desarrolladas. Complicaciones de la anestesia y de la cesárea", En los países desarrollados, la mayoría de los fallecimientos son debidos a otras causas directas, principalmente afirman los autores del estudio.

MORTALIDAD MATERNA EN PAÍSES SELECCIONADOS
País Bolivia Perú Paraguay Brasil Rep. Dominicana Ecuador Panamá México Argentina Uruguay Cuba Estados Unidos Hungría Croacia Canadá Italia España Tasa Ajustada 420 410 170 260 150 130 160 83 82 27 33 17 16 8 6 5 4 Riesgo de morir 1 en: 47 73 120 140 200 210 210 370 410 1 300 1 600 2 500 Fuente: 4 000 UNICEF, Estado Mundial de 6 100 la Infancia 2006 (*) Tasa “ajustada” 8 700 estimaciones del año 2000 13 900 basadas en evaluaciones más recientes de UNICEF, 17 400 OMS y el FNUAP.

Causas de mortalidad materna (Fuente: Informe sobre la salud en el mundo 2005, OMS)

MUERTE MATERNA A NIVEL NACIONAL

ATENCION PRE NATAL Analizando la calidad de atención de los servicios de salud, la ENDES 2000 informa que el 34.6% de las gestantes de todo el país recibió atención prenatal a cargo de un médico En Lima Metropolitana son atendidas por profesional 2 de cada 3 gestantes, igual proporción se observa en las gestantes con algún año de instrucción superior.

ATENCION PERI NATAL

En las zonas rurales, con apenas un 15% de atención por un médico, en las mujeres sin nivel de instrucción la calidad en la atención durante el embarazo es aún menor, una de cada diez son controladas antes del parto por este tipo de profesional. Otras ciudades grandes al 86.7% y en el resto urbano o ciudades pequeñas al 82.2%, en las áreas rurales la proporción es del 45.2%, esto evidencia la concentración de los servicios de salud en las áreas urbanas o el precario acceso de las pobladoras rurales a estos servicios

    

TASA BRUTA DE MORTALIDAD: 5.4 x 1000 habitantes TASA DE MORTALIDAD MATERNA: 265 x 100,000 nacidos vivos (ENDES 1996) 185 x 100,000 nacidos vivos (ENDES 2000)

PARTOS ATENDIDOS POR PERSONAL CALIFICADO
País Perú Bolivia Ecuador Paraguay Panamá México Brasil Canadá Argentina Estados Unidos Rep. Dominicana Croacia Cuba Hungría Uruguay Españ Italia % de P artos 59 67 69 77 93 95 96 98 99 99 99 100 100 100 100 No aparece No aparece

Fuente: UNICEF, Estado Mundial de la Infancia 2006 (*) Datos referidos al año disponible más reciente del período indicado en el titular.

MUERTE MATERNA

Lo primero que se estima es el número de muertes maternas, para ello se utiliza las probabilidades de morir por causa materna y las mujeres que en promedio estarían expuestas al riesgo de morir por causa materna durante toda la vida reproductiva, este último dato se calcula en base a las proyecciones oficiales. Para el cálculo de la Razón de Mortalidad Materna, se divide las muertes maternas por el número de nacimientos, nuevamente se expresa este resultado por cien mil nacimientos.

El resultado de estos cálculos señala que en el 2002 en el país se producirían 1,027 muertes por causa materna, que significa una tasa de mortalidad materna de 14.8 muertes por 100,000 mujeres en edad fértil. La razón de mortalidad materna nos dice que se producirían 163.9 muertes maternas por 100,000 nacidos vivos.

DEPARTAMENTO AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO CUSCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU

1999 11 3 12 2 18 29 1 49 31 32 4 43 36 3 9 22 2 1 3 19 53 11 4 2 8 408

2000 16 32 12 5 20 67 5 57 16 44 7 36 44 23 24 36 2 2 8 41 74 25 1 0 9 606

2001 18 30 7 6 23 48 4 41 29 39 1 23 29 23 46 29 3 0 6 49 48 13 1 2 13 531

2002 15 28 13 5 21 55 7 54 16 36 1 26 33 11 46 30 2 0 7 42 54 16 1 2 8 529

AÑO 2003 18 14 9 17 19 65 8 43 33 30 7 25 42 13 44 25 0 1 10 37 66 18 2 2 10 558

2004 12 23 16 13 20 59 4 53 39 32 7 35 46 21 60 30 5 3 9 51 55 11 6 0 16 626

2005 17 28 14 8 21 59 3 45 18 35 10 35 37 27 60 31 4 0 7 47 53 20 4 3 10 596

2006 19 25 10 21 25 52 12 19 16 31 3 30 33 17 50 32 3 3 9 26 56 24 3 3 14 536

2007 12 19 8 17 12 55 7 25 14 23 8 34 38 27 53 36 2 4 9 33 38 22 3 3 11 513

2008 9 12 5 7 11 31 10 13 16 9 1 23 39 10 45 30 2 2 3 30 32 17 0 2 14 373

RIESGO DE MUERTE MATERNA A NIVEL NACIONAL

Muy alto riesgo
Puno La Libertad Cusco Cajamarca Loreto Huánuco Piura San Martín Ancash J unín Ayuacucho

Piura

Alto riesgo
Amazonas Lambayeque Lima Norte Huancavelica Apurímac Arequipa

Mediano riesgo
I ca Tumbes Tacna Moquegua Callao Madre de Dios Pasco Ucayali Lima Ciudad, Este y Sur

RED JUNIN

RED CHANCHAMAYO RED TARMA

148.8 x 105 NV

63.37 x 105 NV

93.8 x 105 NV
RED SATIPO RED JAUJA RED VALLE DEL MANTARO

93.05 x 105 NV

102.87 x 105 NV

MUY ALTO RIESGO ALTO RIESGO MEDIANO RIESGO BAJO RIESGO

CAUSAS DE MUERTE MATERNA
Sin datos 1% Embarazo 27% Puerperio 46%

Parto 26%

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