P. 1
Articulaciones de La Cabeza y Del Cuello

Articulaciones de La Cabeza y Del Cuello

|Views: 62|Likes:
Publicado porchisximena9524
tra
tra

More info:

Categories:Types, Presentations
Published by: chisximena9524 on Jul 31, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/01/2013

pdf

text

original

ARTICULACIONES DE LA CABEZA Y DEL CUELLO

Articulación Temporomandibular  La articulación temporomandibular es una doble articulación condilea.

SUPERFICIES ARTICULARES: Las superficies articulares son por una parte la fosa mandibular y el Tubérculo articular de cada uno de los huesos temporales por otra parte apófisis condilares de la mandíbula. 1. TUBERCULO ARTICULAR Y FOSA MANDIBULAR Tubérculo articular, o raíz transversa de la apófisis cigomática del hueso temporal es una eminencia casi transversa, un poco oblicuamente medial y posteriormente convexo de anterior a posterior y ligamete cóncavo de lateral a medial. Fosa Mandibular o o o o posterior al tubérculo articular anterior al conducto auditivo externo medial a la raíz longitudinal del arco cigomático lateral a la espina del hueso esfenoides

Ancha, profunda y oblonga. Su eje mayor sigue la misma dirección que el tubérculo articular. Está dividida por la fisura petrotimpanica en dos partes. o o Una anterior articular, en continuidad con la vertiente posterior del tubérculo articular. Otra posterior no articular, que se confunde con la pared anterior del conducto auditivo externo.

2. Apófisis Condilares Son dos eminencias oblongas, alargadas de lateral a medial un poco de anterior a posterior inclinadas en sentido medial y posterior y sobresalen marcadamente de la cara medial de la rama de la mandíbula. Cada una de las apófisis condilares presenta una cara superior en lomo de burro, la cabeza de la mandíbula o cóndilo de la mandíbula sus vertientes anterior y posterior están separadas entre sí por una cresta roma paralela al eje mayor de la apófisis condilar. Vertiente anterior: Es cóncava Vertiente posterior: Es aplanada y desciende casi verticalmente estrechándose.

3. Disco Articular ambas superficies articulares son convexas y no pueden adaptarse. Se establece mediante un disco articular, el disco de la articulación temporomandibular es alargado transversalmente, ovalado y con un grueso extremo medial.  Cara superior: se orienta superior y anteriormente a lo largo de su borde posterior, se observa una convexidad anteroposterior en relación con la concavidad de la parte anterior de la fosa mandibular. Cara inferior del disco corresponde con la cabeza de la mandibula, es cóncava en ambos sentidos. El Borde Periférico es el doble de grueso posteriormente, donde mide de 3 a 4 mm de altura que anteriormente, donde no sobrepasan los 2mm los dos extremos se incurvan inferiormente y están adheridos a la capsulaJ.OE conomos, esta une estrechamente los extremos del disco a la apófisis condilar.

Medios de unión: el hueso temporal y la mandíbula están unidos mediantes una capsula reforzada por dos ligamentos uno lateral y otro medial.

1. Capsula Articular es delgada y muy laxa se inserta superiormente en todo el contorto de la superficie articular temporal es decir:     Anteriormente: sobre el borde anterior del tubérculo articular. Posteriormente: en el labio anterior de la fisura petrotimpanica. Medialmente: en la base de la espina del hueso esfenoides. Lateralmente: en el tubérculo cigomático anterior y la raíz longitudinal de la apófisis cigomática.

La capsula articular se compone de dos tipos de fibras:   Fibras Largas Superficiales, se extienden directamente del hueso temporal a la mandíbula. Fibras Cortas van desde ambos huesos a la periferia del disco.

a) Ligamento Lateral es extremo, grueso y triangular refuerza la parte lateral de la capsula articular y cubre la cara lateral de la articulación.

b) Ligamento Medial refuerza la parte medial de la capsula articular, es delgado y menos resistente que el ligamento lateral.

c) Ligamentos accesorios se denominan ligamentos accesorios de la articulación temporomandibulara los ligamentos: o o o Esfenomandibular Estilomandibular Rafe pterigomandibular

No son verdaderos ligamentos sino simples cintas fibrosas que carecen de función en el mecanismo de la articulación. o o Ligamento Esfenomandibular es una parte engrosada de la fascia pterigoidea. Ligamento Estilomandibular es una cinta fibrosa , se inserta superiormente en el borde lateral de la apófisis estiloides cerca del vértice inferiormente en el ángulo de la mandíbula y en el borde posterior de este hueso superiormente al ángulo. El Rafe Pterigomandibular debe considerarse como una intersección tendinosa entre los músculos buccinador y constrictor superior de la faringe se inserta medialmente en el vértice y el borde inferior del gancho de la lámina medial de la apófisis pterigoides.

o

Membrana Sinovial El disco articular, unido por su borde periférico a la capsula articular, divide temporomandibular en dos articulaciones secundarias a) Una temporodiscal b) Discomandibular Mecanismo La articulación temporomandibular puede ejecutar tres tipos de movimientos principales. a) Movimiento de descenso y elevación de la mandíbula. b) Movimiento de propulsión y retropulsión.

c) Movimiento de lateralidad o de diducción.

Movimiento de Descenso y de Elevación. Estos movimientos son el resultado de la combinación de los movimientos. a) Un movimiento de traslación de la cabeza de la mandíbula de posterior a anterior y de anterior a posterior se produce en la articulación temporomeniscal. b) Un movimiento de rotación de la cabeza de la mandíbula se lleva a cabo en la articulación discomandibular. o Movimiento en la Articulación Temporomeniscal, en el movimiento de descenso de la mandíbula, la cabeza de este hueso se desplaza anteriormente y arrastra consigo al disco fijado a la apófisis condilar por sus dos extremos. Movimiento en la Articulación Discomandibular, al mismo tiempo que se produce el desplazamiento anterior del discomandibular, las cabezas de la mandíbula gira sobre todo en la articulación temporodiscal.

o

Movimiento de Propulsión y Retropropulsión. o o El movimiento de propulsión, desplaza la mandíbula anteriormente. La retropropulsión, es el movimiento inverso.

Estos movimientos se producen sobre todo en la articulación temporodiscal. Movimientos de Lateralidad o de Deducción. Estos movimientos desplazan el mentón a la derecha o izquierda, cuando el mentón se dirige hacia un lado, la cabeza de la mandíbula del mismo lado pivota sobre sí mismo, la cabeza de la mandíbula del lado opuesto avanza y se coloca bajo el tubérculo articular.

ARTICULACIONES DE LAS VERTEBRAS CERVICALES
Articulaciones de las cinco últimas vértebras cervicales  Las vértebras cervicales tercera, cuarta, quinta, sexta y séptima están unidas entre sí igual que las otras vertebras del tronco.

1. Unión de los cuerpos vertebrales Los cuerpos vertebrales están unidos: a) Por un disco intervertebral análogo a los de las otras regiones. b) Por las articulaciones uncovertebrales. 2. Ligamentos Nucal o Supraespinoso

En el cuello, el ligamento supraespinoso adquiere un gran desarrollo, presenta la forma de una lámina fibrosa triangular, medial y sagital separa los músculos de uno y otro lado.    Borde Superior o Base. Se inserta en la protuberancia occipital externa y en la cresta occipital externa. Borde Inferior. Se fija a la apófisis espinosa de las vértebras cervicales. Borde Posterior. Se extiende desde la protuberancia occipital externa hasta la apófisis espinosa.

Esta membrana se denomina LIGAMENTO NUCAL.

ARTICULACIONES DE LA CABEZA CON LA COLUMNA VERTEBRAL
Articulacion Atlantoaxial o Atlantoaxoidea  El atlas y el axis están unidos: a) una articulación atlantoaxial media b) dos articulaciones atlantoaxiales laterales c) ligamentos atlantoaxiales

A. articulación atlantoaxial media o atlantoaxoidea media El diente del axis está contenido en un anillo osteofibroso formado:  anteriormente por el arco anterior del atlas.  Posteriormente por una lámina fibrosa el ligamento transverso del atlas.

a) Superficies Articulares. El arco anterior del atlas y la cara anterior del diente del axis se oponen mediante dos caras articulares elípticas recubiertas de cartílago. b) Superficies Articulares de la Articulación del Ligamento Transverso del atlas con el Diente del axis. La cara posterior del diente del axis presenta una cara articular elíptica.

Ligamento Transverso del Atlas. Es una Lámina fibrosa, aplanada de anterior a posterior, gruesa y densa se extiende entre los tubérculos de las masas laterales del atlas. De la parte media de los bordes superior e inferior del ligamento transverso del atlas parten dos fascículos longitudinales a) El fascículo superior o ligamento occipitotransverso, es ascendente se fija superiormente en el clivus del hueso occipital cerca del agujero magno. b) El fascículo inferior o ligamento transversoaxial, es descendente y termina en la posterior del cuerpo del axis. Los fascículos longitudinales superior e inferior se denominan LIGAMENTO CRUCIFORME DEL ATLAS Medios de unión

Dos capsulas articulares laxas distintas rodean las superficies articulares de la articulación atlantoaxial media se inserta a cierta distancia del revestimiento cartilaginoso. Membrana Sinovial Cada una de estas articulaciones posee una membrana sinovial muy laxa como la capsula articular que tapiza. B. Articulacion atlantoaxiales laterales o atlantoaxoides laterales El atlas y es axis se unen a ambos lados mediante dos articulaciones atlantoaxiales, de tipo de articulación planas.

Superficies Articulares Son por una lado las caras articulares inferiores de las masas laterales del atlas. Por otro lado caras articulares superiores del axis. Las caras articulares del axis se orientan superior y lateralmente, son convexas de anterior a posterior y planas transversalmente. Medios de Union La capsula articular es muy laxa, permite movimientos articulares muy amplios su inserción se localiza a cierta distancia de la superficies articulares la distancia es mayor lateral que medialmente. Reforzada medialmente por una fascículo fibroso atlantoaxial conocido como LIGAMENTI LATERAL INFERIOR. Membrana Sinovial Laxa, sobre todo lateralmente aveces comunica medialmente con la de la articulación entre el ligamento transverso del atlas y el diente del axis.

C. Ligamento Atlantoaxiales Son dos uno anterior y otro posterior.  Ligamento atlantoaxial anterior es una lámina fibrosa vertical, gruesa en su parte medial y delgada en sus partes laterales se extienden del borde inferior del arco anterior del atlas a la cara superior anterior del cuerpo del axis.

 Ligamento atlantoaxial posterior es una membrana delgada y laxa que une el borde inferior del arco posterior del atlas al borde superior de las láminas y de la base de la apófisis espinosa del axis.

UNION DEL HUESO OCCIPITAL Y EL ATLAS
El hueso occipital y el atlas están unidos a) Articulaciones atlantooccipitales b) Membranas atlantooccipitales A. Articulaciones atlantooccipitales Estas articulaciones son condileas. Superficies Articulares Por parte del hueso occipital son dos cóndilos orientados orientados de inferior y lateralmente, los cóndilos son elípticos, alargados de posterior a anterior y de lateral a medial. Por el atlas las superficies o caras articulares superiores son cóncavas elípticas alargadas de posterior a anterior y de lateral a medial paralelo al eje mayor del cóndilo del hueso occipital. Medios de Unión

El contacto con las superficies es gracias a una capsula laxa insertada alrededor del revestimiento cartilaginoso en el cóndilo del hueso occipital y a cierta distancia de dicho revestimiento en la cara articular superior del atlas. Membrana Sinovial Es muy laxa al igual que la capsula. B. Membrana Atlantooccipitales Son dos y unen el hueso occipital con los arcos anterior y posterior del Atlas. 1) La membrana atlantooccipital anterior formada por dos laminas fibrosas, situadas una anteriormente y la otra desciende desde el borde anterior del agujero magno hasta el borde superior del arco anterior del atlas. 2) La membrana atlantooccipital posterior, lámina fibrosa delgada, se extiende desde el borde posterior del agujero magno hasta el arco posterior del atlas.

UNIÓN DEL HUESO OCCIPITAL Y EL AXIS
El Hueso occipital está unido al axis por ligamentos muy potentes:  La membrana Tectoria  Ligamentos alares  Ligamento del vértice del diente 1. Membrana Tectoria. Ancha y resistente desde el cuerpo del axis donde se insertan sus fibras ascienden posteriormente a ligamento cruciforme y se divide en tres fascículos uno medio y dos laterales.  Fascículo principal o medio, asciende verticalmente y termina en el clivus del hueso occipital a milímetros del agujero magno.}  Los fascículos accesorios o laterales, oblicuos superior y lateralmente se fija en el Hueso occipital entre el borde del agujero magno y el orificio medial del conducto del hipogloso. 2. Ligamentos Occipitoodontoides Se extiende desde el Hueso Occipital hasta el diente del axis su función es mantener este diente en el anillo del atlas son tres uno medio y dos laterales.  Ligamento del vértice del diente, es delgado se extiende desde la parte media del borde anterior del agujero magno hasta el vértice del diente del axis  Los ligamentos alares, son gruesos y muy resistentes se dirige un poco horizontalmente desde la cara medial de los cóndilos occipitales hasta las partes laterales del extremo superior del diente del axis. La unión del hueso occipital con el atlas y con el axis es por los ligamenetos longitudinales anterior y posterior desciende en sentido anterior y posterior a los cuerpos vertebrales desde la porción basilar del hueso occipital hasta el sacro. Mecánica de la articulación de la cabeza con la columna vertebral

Equilibrio de la cabeza sobre la columna vertebral, cuando la vertical del centro de gravedad de la cabeza pasa por el eje transversal de los cóndilos del hueso occipital, la cabeza se halla inestable ya que el centro de gravedad se sitúa superior. Movimiento de la Cabeza sobre la Columna Vertebral La cabeza puede ejecutar tres tipos principales de movimientos. a) Movimientos de flexión y de extensión, estos movimientos se localizan en las articulaciones atlantooccipitales y se efectúan en torno al eje transversal pasa por el centro de curvatura de los cóndilos occipitales. b) Movimiento de inclinación lateral, estos movimientos se realizan en las mismas articulaciones atlantooccipitales y se efectúan en torno a un eje medio anteroposterior que pasa por el centro de curvatura transversal de los dos cóndilos. c) Movimiento de rotación, estos movimientos se localizan en las articulaciones atlantoaxiales media y laterales, el atlas que arrastra consigo la cabeza gira sobre el axis alrededor de un eje vertical que pasa por el diente del axis.

MUSCULOS DE LA CABEZA Y DEL CUELLO
Músculos de la cabeza Los músculos de la cabeza se dividen en dos grupos   Músculos masticadores Músculos faciales MUSCULOS MASTICADORES Los músculos masticadores son cuatro a cada lado 1) 2) 3) 4) Temporal Masetero Pterigoideo Lateral Pterigoideo Medial

Musculo Temporal 1. Forma, situación y trayecto. Ancho, plano y radiado, ocupa la fosa temporal desde donde sus fascículos convergen hacia la apófisis coronoides de la mandíbula. 2. Inserción y descripción. Se origina a) De toda la extensión de la fosa temporal excepto del surco retrocigomático, donde el borde anterior del musculo temporal está separado de la pared ósea por una acumulación del tejido adiposo.

b) De la línea temporal inferior y la cresta infratemporal que limitan la primera superior y la segunda inferior mente, la fosa temporal. c) De la mitad o de los dos tercios superiores de la cara profunda de la fascia temporal.

Musculo Masetero 1. Forma, situación y trayecto. Es corto, grueso, rectangular y alargado de superior a inferior, se extiende desde el arco cigomático hasta la cara lateral de la rama de la mandíbula. 2. Inserción y descripción. Se distinguen tres fascículos  El fascículo superficial, nace mediante una gruesa lamina tendinosa de los tres cuartos anteriores del borde inferior del arco cigomático.  El fascículo medio, en gran parte cubierto por el anterior lo sobrepasa posteriormente.  El fascículo profundo, más delgado que los anteriores que lo recubren y nacen mediante fibras musculares de la cara lateral medial del arco cigomático y de la parte próxima a la cara profunda de la fascia temporal.

Musculo Pterigoideo Lateral 1. Forma, situación y trayecto.

Corto, grueso y aplanado transversalmente situado en la región infratemporal o pterigomaxilar. 2. Inserción y descripción. Se inserta anteriormente mediante dos cabezas.  Fascículo superior o esfenoidal, nace de la parte horizontal de la cara lateral del ala mayor del hueso esfenoides.  Fascículo inferior o pterigoideo, se inserta en los tres cuartos o dos tercios inferiores de la cara lateral de la lámina lateral de la apófisis pterigoides. Musculo Pterigoideo Medial 1. Forma, situación y trayecto. Es grueso y cuadrilátero situado medialmente al musculo pterigoideo lateral, se extiende oblicuamente desde la fosa pterigoidea hasta la cara medial del ángulo de la mandíbula. 2. Inserción y descripción. Se inserta en toda la superficie de la fosa pterigoidea a excepción de la fosa escafoidea y la parte posterior de la pared medial de dicha fosa que esta n relación con el musculo tensor del velo del paladar.

Fascias anexas a los músculos pterigoideo. Fascia Interpterigoidea, los dos músculos pterigoideos están separados entre si por una lámina fibrosa denominada FASCIA INTERPTERIGOIDEA, que se confunde inferiormente con la vaina del musculo pterigoideo lateral. La Fascia Interpterigoide se sitúa entre los músculos pterigoideos siguiendo un plano oblicuo de superior a inferior de medial a lateral y de anterior a posterior. I. Acción de los Músculos Masticadores Imprimen a la mandíbula movimientos de elevación, propulsión, retropulsión y lateralidad o diduccion.

Los músculos temporal, masetero y pterigoideo medial son elevadores en el movimiento de descenso de la mandíbula, la cabeza de la mandíbula se desplaza de anterior e inferiormente.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->